Oyun Bozukluğu: Nörokognitiv və Nörobiyoloji Xüsusiyyətləri (2019) ilə əlaqədar Diaqnostik və Təsnifat Tədqiqatları

Ön Psixiatriya. 2019; 10: 405.

2019 Jun 14 onlayn nəşr olundu. doi: 10.3389 / fpsyt.2019.00405

PMCID: PMC6586738

PMID: 31258494

Anthony G. Vaccaro 1, 2 və Marc N. Potenza 1, 3, 4, 5, 6, *

mücərrəd

Video oyun və İnternet istifadəsi, xüsusən də yetkinlik dövründə bir çox insanın gündəlik həyatının bir hissəsinə çevrilib. Problemli oyun davranışları ilə əlaqədar sağlamlıq narahatlıqlarını nəzərə alaraq, oyun pozğunluğu (GD) 11th nəşrinin versiyasına daxil edilmişdir. Xəstəliyin Beynəlxalq təsnifatı (ICD-11) Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının katibliyi tərəfindən təsdiq edilmişdir. Bu mülahizələri və digərlərini nəzərə alaraq (GD-nin ən uyğun təsnifatı və vəziyyətin qarşısının alınması və müalicəsinin ən yaxşı şəkildə aparılması ilə bağlı mübahisələr də daxil olmaqla) GD-də daha sonra araşdırmalara ehtiyac var. Xüsusilə, idrak və neyrobioloji funksiyaya yönəlmiş ara fenotiplərinin tədqiqi, GD-nin digər asılılıq pozğunluqları ilə əlaqələrini aydınlaşdırmağa və GD-nin əsas və əlaqəli xüsusiyyətləri ilə əlaqələrini daha dəqiq müəyyən etməyə kömək edə biləcəyini təklif edirik. Sinir fəaliyyətində, bilişsel fəaliyyətdə və digər xüsusiyyətlərdə üst-üstə düşmə GD-nin qumar və maddə istifadəsi pozğunluqları ilə oxşarlıqları bölüşdüyünü və yaxşı bir asılılıq pozğunluğu kimi təsnif edilə biləcəyini göstərir. GD olan insanlar, nörokoqnit səviyyələrində müntəzəm oyun istifadəsi (RGU) olanlardan fərqlənir. Bununla birlikdə, tolerantlıq kimi müəyyən ölçülü xüsusiyyətlərdəki GD və maddə istifadəsi pozğunluqları arasındakı fərqlərlə əlaqədar narahatlıqlar qaldırıldı. Bundan əlavə, GD və RGU arasındakı fərqlərin ICD-11 kimi nomenklatura sistemləri tərəfindən tam tutulmaya biləcəyi iddia edildi. Buna baxmayaraq, fərdlər effektiv müalicə üçün mövcud məlumatların məhdud olmasına baxmayaraq GD ilə kömək üçün müraciət edirlər. GD araşdırmalarından daha çox məlumat toplandıqca, GD üçün dəqiqləşdirmə və müdaxiləni optimallaşdırma meyarlarına çevrilməlidir.

Keywords: oyun pozğunluğu, internet oyunu, istirahət oyunu, davranış asılılığı, DSM-5, ICD-11

Oyun pozğunluğunu necə müəyyənləşdirmək, onun yayılmasını qiymətləndirmək və ara fenotiplərlə əlaqəni nəzərdən keçirmək necə yaxşıdır?

Dünyanın getdikcə "rəqəmsallaşması" getdikcə, video oyunun yayılması da əhəmiyyətli dərəcədə artdı. 2016-a gəldikdə, video oyun bazarı 99.6 milyard dollarlıq bir sənaye idi və 118 tərəfindən 2019 milyarda çatacağı təxmin edildi (). 2012-a görə təxminən 1 milyard insan kompüter oyunları oynadı və iqtisadi tendensiyalara əsaslanaraq bu sayın artdığı ehtimal olunur (). Oyun xüsusilə uşaqlar və yeniyetmələr arasında yayılmışdır, təxminən 68% 8% ilə ABŞ-da 18 yaşlı uşaqlar ən az həftəlik oynayırlar (). Bəzi digər texnoloji cəhətlər və onlardan istifadə kimi, oyun da bəzən uşaqlarda artan şiddətli davranışlar, intellektual inkişafa mümkün mənfi təsirlər və konstruktivliyin olmaması ilə əlaqədar təklif olunur. Təcavüzə dair bağlantılar bəzi təhqiqatçılar tərəfindən bəzi insanların təklif etdiklərindən daha az və ya daha güclü olmadığı bildirilmişdir () və oyun bəzi araşdırmalarda visuospatial və diqqət sahələrində artan idrak qabiliyyətləri ilə əlaqəli olduğu bildirildi (), bu tapıntıları son meta analizi sual altına alır (). Fərdlərin əksəriyyəti əhəmiyyətli narahatlıq keçirmədən oynayarkən, bəzi şəxslərin bəlkə də asılılıq xarakterli problemli oyun davranışlarını inkişaf etdirə biləcəyinə dair sübutlar var. Bu yazıda problemli oyunun əsas nomenklaturalar sistemində necə müəyyən edildiyini, fərqli təriflərin yayılma qiymətləndirmələrində dəyişikliyə necə səbəb olduğunu və neyrokoqnitiv amillərin potensial ara fenotipləri kimi araşdırılmasının problemli klinik neyrobiologiyanın daha yaxşı başa düşülməsinə kömək edə biləcəyini nəzərdən keçirəcəyik. oyun və ya oyun pozğunluğu (GD).

"Asılılıq gətirən oyun davranışları" nın yayılması, mədəniyyətlər arasında fərqli ola bilər, Almaniyadakı yeniyetmələrin 1.16% qədər, Cənubi Koreyadakı 5.9% qədər, Daha geniş yayılma qiymətləndirmələri ilə əvvəllər aparılan tədqiqatlarda da qeyd edildi (). Gənclərdəki təxminlər ilə, məsələn, Almaniyadakı 0.3% -dən Cənubi Koreyadakı 50% -ə qədər olan təxminlər, "hallar" ın hədlərindən asılı olaraq təxminlər çox dəyişdi (). Bundan əlavə, bəzi tədqiqatlar, İnternetdən asılılığın müxtəlif formalarını birlikdə qruplaşdırdılar və Almaniyada 2.1% və Cənubi Koreyada 12.4% kimi daha böyük qiymətləndirmələrə səbəb oldular (, ). Buna görə, potensial mədəni / yurisdiksiyal fərqləri və oyun problemlərini qiymətləndirən alətlərlə əlaqəli potensial fərqləri nəzərə alaraq oyun problemlərinin yayılmasının qiymətləndirilməsi vacibdir (, ).

Problemli oyunun geniş yayılmasına dair çoxlu sayda qiymətləndirmə müxtəlif təriflərə aiddir. Tədqiqatlar boyunca adlara "Oyun pozğunluğu" (GD), "Oyun asılılığı", "İnternet oyunu asılılığı" və "İnternet oyun bozukluğu" (IGD) daxildir. Adlar fərqli olsa da, oyun əsas davranışdır və problemlər əsas xüsusiyyətdir. Bundan əlavə, "İnternet bağımlılığı pozğunluğu" və əlaqəli quruluşlar GD'yi də əhatə edə bilər. Məsələn, Cənubi Koreya İnternet bağımlılığı pozğunluğu (IAD) termini rəsmi olaraq istifadə edərkən, onlayn oyun, orta məktəb oğlanlarının İnternetdən istifadəsinin 67% -ni, IAD-ın ən yüksək yayılması olan qrupu (). 5-da nəşr olunan və təxminən on il əvvəl araşdırılmış və işlənmiş 5-cı nəşr (DSM-2013), Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistik Təlimatı, gənc yaşlarda IAD-da mövcud məlumatlardan əldə edilmiş bir qisim İGD üçün sübut olduğunu göstərir. Asiya ölkələrindən olan kişilər, oyun olmayan İnternet istifadəsi üçün ümumiləşdirə bilməzlər (). Tədqiqatçılar arasında bu potensial pozğunluq barədə fikirlər GD rəsmi bir xəstəlik kimi qəbul edilməsindən tutmuş mənəvi çaxnaşma yarada biləcək normal davranışın patologiyası olaraq görülməyə qədərdir (, , , ). Digər bir mübahisə, oyun davranışının asılılıq kimi qəbul edilməməsini, bəzi hallarda həddindən artıq oyunun təsirsiz vaxt idarə edilməsini, mənfi əhval-ruhiyyə vəziyyətlərindən və ya stresdən qurtulmaq üçün oyunu və ya oyunların asılılıq xüsusiyyətlərini özündə cəmləşdirə biləcək mənfi nəticələrə baxmayaraq davamlı nişanların daxil olacağını iddia edir.). Qumar bozukluğu kimi, IGD, asılılığın əsas komponentlərini, mənfi nəticələrə baxmayaraq davam edən nişanları, pozulmuş nəzarət və ya məcburi nişanları və davranış nişanından əvvəl gedə biləcək iştahaaçan çağırışları və ya istəkləri paylaşa bilər (). DSM-5-da IGD "Əlavə Tədqiqat üçün Şərtlər" daxil edilir, İGD olan şəxslərdə oyun, narkotik asılılığı olan şəxslərdə olduğu kimi oyunun da oxşar mükafatlandırma yollarını aktivləşdirə biləcəyini təklif edir (). Bu cür məlumatlar, həddindən artıq oyunla əlaqəli çəkilmə və əhəmiyyətli sosial və bilişsel dəyərsizləşmə ilə əlaqədar tapıntılar ilə birlikdə maddə istifadəsi pozğunluqlarını əks etdirir; Bununla birlikdə fərqlər də qeyd edilmişdir. Tolerantlıq kimi IGD üçün DSM-5-a daxil olan bəzi meyarlar, maddə istifadəsi pozğunluqları baxımından IGD üçün mərkəzi ola bilməz. IGD olan insanlar xüsusilə mürəkkəb və spesifik oyun məqsədləri və çox oyunçu oyunlarında qaçırmaq qorxusu ilə təşviq edilə bilər; maddə istifadəsi pozğunluqlarında tolerantlıq aspektlərindən fərqli ola bilər (). Daha çox araşdırma edildiyi üçün IGD və maddə istifadəsi pozğunluqları arasındakı potensial fərqlər digər meyarlar üçün tapıla bilər.

Nəsil ilə Xəstəliyin Beynəlxalq təsnifatı, 11th nəşr (ICD-11), GD, asılılıq davranışları səbəbindən bir xəstəlik olaraq daxil edildi, bəzi tədqiqatçılar bu mübahisəyə qarşı mübahisə etdilər () və digərləri şəxsi və ictimai sağlamlığa aid olduğunu əsas gətirərək (). Müzakirələrin bəziləri normal davranışın patologiyası ehtimalına əsaslanaraq, GD-nin ICD-11-a daxil olması üçün kifayət qədər sübutun olub olmamasına yönəlmişdir. Bununla yanaşı, digərləri bildirirlər ki, müəyyən bir pozğunluq olan oyun ilə məşğul olan insanların əksəriyyətinə qarışmamalı və oyunla əlaqəli zərərlərə məruz qala bilənlərə kömək üçün bir əsas yaratmağa kömək edəcəkdir. Əlavə olaraq, spirtli içki istehlakı kimi digər asılılıq davranışlarında istifadə olunan təhlükəli bir oyun obyektinin daxil edilməsi müzakirə edilmişdir, lakin ictimai sağlamlıq baxımından xüsusilə vacib ola bilər (). GD'nin psixiatriyadakı xüsusiyyətləri ilə əlaqəli bu mübahisələr, tarixən (məsələn, maddə istifadəsi pozğunluqları ilə əlaqədar) pozğunluqları ən yaxşı şəkildə necə təsnifləşdirmək və necə təsnif etmək barədə (). ICD-11 və DSM-5 kimi cari sistem sistemləri ilə, reallıqda diskret olaraq təsvir edilən müəyyən edilmiş qurumların digərlərindən fərqlənməmələri narahatlıq doğurdu (). Bu düşüncə, davranışlar adi bir normallıqdan zərərli qədər bir spektrdə, oyun kimi mövcud olduqda xüsusən aid edilə bilər.

Tədqiqat sahəsinin meyarları (RDoC) və ya ara fenotiplərə diqqət yetirən digərləri kimi alternativ və qeyri-qarşılıqlı eksklüziv ölçülü yanaşmalar bu cür davranış və ya proseslərin nəzərdən keçirilməsinin alternativ və ya tamamlayıcı yolları kimi nəzərdən keçirmək üçün vacib ola bilər. Bəzi ara fenotiplər beyin quruluşu və funksiyası ilə əlaqəli bilişsel proseslərə və ya meyllərə diqqət yetirir. Beləliklə, indi IGD üçün neyrokognitiv dəlilləri yalnız maddə istifadəsi pozğunluqları ilə deyil, həm də istirahət oyunları ilə əlaqəli olaraq nəzərdən keçirəcəyik.

İnternet bağımlılığı və oyun pozğunluğunda neyrokimyəvi və funksional neyron dövranlar

Dopaminergik sistemlərin IGD-də və bağımlılıklarda mükafat emalına töhfə verilməsi təklif edilmişdir (), baxmayaraq ki, dopaminin davranış mərkəzliliyi (, ) və maddə (bağımlılıklar şübhə altına alındı. İnternet asılılığı olan şəxslərin, olmayanları ilə müqayisədə, striatumdakı Dopamin D2-a bənzər reseptorların daha az olması və striatal dopamin ötürücü ifadəsinin daha aşağı səviyyədə olduğu bildirilmişdir (, ). Dopamin D2 tipli reseptorun striatumda olması İnternet asılılığının şiddəti və orbitofrontal korteksdə qlükoza mübadiləsinin azalması ilə də əlaqəli olmuşdur (). Üç tədqiqatın hamısına İnternet asılılığı olan beş şəxs daxil edilmişdir, buna görə nəticələr çox ilkin hesab edilməlidir. Genetik zəifliyə mümkün bir keçiddə, Taq1A1 alleli DRD2, Dopamin D2 reseptoru üçün bir gen kodlayan, həddindən artıq / problemli oyunu olan və daha çox mükafat asılılığı ilə əlaqəli şəxslərdə daha çox yayıldığı bildirildi () Kimi DRD2 ilə tarazlıq bərabərsizliyindədir ankk1 və kodlaşdırma bölgəsindəki allel dəyişkənliyi ankk1 asılılıqlarla (məsələn, alkoqol istifadəsi pozğunluqları) olanlardan daha yaxından əlaqələndirilmişdir Hər DRD2 (, ), müşahidə edilən tapıntıların dopaminlə nə dərəcədə əlaqələndirə biləcəyi ilə bağlı suallar mövcuddur. Bupropion, bir norepinefrin-dopamin geri alma inhibitoru, IGD olan şəxslərdə dorsolateral prefrontal korteksin (DLPFC) qıvrımlarını və süni səbəbli aktivləşməsini azalda bilər.). İnternet bağımlılığı tərəzisindəki daha yüksək balların, İnternet oyun asılılığı olan gənc insanlarda sağ frontal korteksdə N-asetil aspartatın azalması ilə əlaqəli olduğu aşkar edilmişdir ().

Funksional görüntüləmə işləri IGD-də, xüsusən kişilərdə kortikal və striatal beyin bölgələrini təsir etdi. Sol sttratumda aktivləşmə, səthi hərəkətli əyrilərin intensivliyi ilə mənfi əlaqələndirilsə də, striatumdakı oyun venası (ventral və dorsal) IGD olan şəxslərdə daha çox olduğu bildirildi.). Oyun istəklərinə cavablar dərhal təcavüzkarlıqdan sonra dəyişə bilər və tapıntılar dərhal təcavüzkarlıq dövründə DLPFC aktivləşdirilməsindəki dəyişikliklərin IGD-yə kişi zəifliyinin səbəb ola biləcəyini göstərir (). Bundan əlavə, oyundan əvvəl və məcburi təcavüzkarlıq zamanı mükafat emalı (məsələn, striatum) və bilişsel nəzarət (məsələn, DLPFC) ilə əlaqəli bölgələr arasındakı funksional əlaqədəki dəyişikliklər IGD-nin cinsiyyətə həssas şəkildə irəliləməsini izah edə bilər (). Ventral striatumdakı bir bölgə olan ventral tegramal bölgə və nüvənin böyüdülməsi arasındakı istirahət vəziyyətli funksional bağlantının, həssaslıq intensivliyi ilə mənfi əlaqəli olduğu və bu bölgələr arasında bağlantıda daha az gücü ilə IGD olan şəxslərdə qeyd edildiyi bildirildi. olmayanlar (). İzula, insula bölgələri ilə əlavə motor sahələri, cingulat korteksi və üstün cəbhə girusu kimi bölgələr arasında nisbətən azalmış istirahət vəziyyətli funksional bağlantı ilə İGD-də tətbiq edilmişdir, bu da interoseptiv emal, həssaslıqla əlaqəli bölgələr arasında azalmış istirahət əlaqəsini göstərir. və digər proseslər və motor davranışları və idrak və davranış nəzarəti ilə əlaqəli olanlar (). Oyun nişanlarının işlənməsi və istirahət vəziyyətinin bağlantısı IGD müalicəsinə də aid edilə bilər. Məsələn, İGD-də davranış davranış müdaxiləsindən sonra insula (nisbət reaktivliyi və interoseptiv emal ilə əlaqəli) ilə narkotik istəklərinə bağlı olan bölgələr arasındakı əlaqənin azalması ilə oyun istəklərinə müdaxilə etdikdən sonra oyun istəklərinə qarşı insula aktivliyinin artması müşahidə edilmişdir (). Cazibə-davranış müdaxiləsindən sonra, orbitofrontal korteks və hipokampus arasında və posterior cingulat və əlavə motor sahəsi arasında istirahət vəziyyətində funksional əlaqə azaldı. (). Bu tapıntılar, İGD üçün bir davranış müalicəsi üçün mümkün olan nörobioloji mexanizmləri təklif edərək müvafiq olaraq yaddaş və motorik planlaşdırma proseslərində iştirak edənlərə aid olan bölgələr arasındakı əlaqə dəyişikliklərini əlaqələndirir.

Funksional MHİ tədqiqatları, İdarəetmə və mükafat / zərər emalı ilə əlaqəli idrak proseslərinin neyron əlaqələrini araşdıra bilər, bu da IGD və digər İnternet istifadəsi pozğunluqlarında əhəmiyyətli olduğu ehtimal edilir (, ). IGD olan insanlar, olmayanlarla müqayisədə, icra nəzarəti bölgələrində daha az funksional əlaqə nümayiş etdirdilər və bu da idrak nəzarətinin davranış tədbirləri ilə əlaqələndirildi (). IGD olan insanlar, müntəzəm və ya aşağı tezlikli oyun istifadəsi olanlara nisbətən bilişsel bir nəzarət tapşırığı zamanı frontal kortikal aktivləşmə göstərir (). Təxmini bir işdə, IGD qrupu, zərərlərin emalı zamanı nisbətən zəif frontal kortikal aktivləşmələri və qələbələrin emalı zamanı kortiko-striatal bölgələrin nisbətən daha zəif aktivləşməsini nümayiş etdirdi (). Risklə əlaqəli qərar qəbulu zamanı IGD iştirakçılarında kortikal bölgələrdə (DLPFC və aşağı parietal bölgələrdə) təcrübəli risk üçün nisbətən daha zəif modulyasiya və mükafatlandırma zamanı striatal və ventromedial və orbitofortal kortekslərin aktivləşməsi artmışdır (). Hər iki işdə də IGD şiddəti ilə əlaqələr qeyd edildi. Ayrı bir araşdırma, İGD mövzularının ehtimal edilən seçim edərkən aşağı cəbhə və ön mərkəzli girinin nisbətən azaldığını göstərdi (). Emosional boşluqların işlənməsindəki fərqlər mənfi təsirləndirici reaksiyalara cavab olaraq və striatumda, insula, lateral prefrontal korteksdə və ön cingulada emosional tənzimləmə zamanı qeyd olunan kortiko-striatal bölgələrin nisbətən kəskin şəkildə aktivləşməsi ilə müşahidə edilmişdir (). Meta-analitik araşdırma göstərmişdir ki, mükafat və "soyuq" icra funksiyaları zamanı ön və posterior cingulyasiya kortekslərində, kaudat və posterior aşağı cəbhə giruslarında nisbətən artan aktivlik nümayiş etdirməyən, IGD olan insanlar, ön altda fəaliyyət nisbətən azalmışdır. "isti" icra funksiyaları ilə əlaqədar frontal girus və mükafat işlənməsi zamanı ön insula, somatomotor və somatosensory kortekslərində nisbətən azalma (). Birlikdə bu tapıntılar əlverişsiz qərar vermə, dəyərsizləşmiş nəzarət və IGD-də tənzimlənməmiş mükafat emalının neyron mexanizmlərini təklif edir.

IGD'nin neyrokimyəvi və genetik tədqiqatları digər asılılıq xəstəlikləri ilə ortaq xüsusiyyətləri vurğuladı. Bu paylaşılan elementlər, IGD'nin daha çox asılılıq pozğunluğu olan oxşar bioloji əsaslara sahib olduğunu göstərir.

Digər Bağımlılıklarla müqayisədə İnternet Oyun Bozukluğunun Neurocognition

Baxmayaraq ki, nisbətən az tədqiqatlar IGD-də maddə istifadəsi pozğunluqları ilə qumar oyunu pozğunluğu ilə birbaşa müqayisə edilmiş və ziddiyyətli neyron əlaqələrini tapmışdır (məsələn, bax baxın). (, )], IGD ilə sinir əlaqələri və maddə istifadəsi pozğunluqları arasında oxşarlıqlar qeyd edildi. IGD olan şəxslərin zərərlərə cavab olaraq eyni dərəcədə azalmış sinir aktivliyi nümayiş etdirdikləri və qumar və maddə istifadəsi pozğunluqlarında olduğu kimi həssaslığa həssaslığının artdığı bildirildi (). Tütün və oyun istəklərinə cavablar, tütün istifadəsi pozğunluğu və IGD ilə ön cingulat və parahippokampusdakı aktivlikləri əhatə edə bilər (). IGD və alkoqol istifadəsi pozğunluğunun, arxa cingül korteksində artan istirahət bölgə homojenliyini bölüşdükləri bildirildi, İGD qrupu, alkoqol istifadəsi pozğunluğu və təsirlənməmiş qruplarla müqayisədə üstün müvəqqəti girusda istirahət vəziyyətinin regional homojenliyinin azaldığını göstərdi (). Həm İGD, həm də alkoqol istifadəsi pozğunluq qrupları DLPFC, cingulat və serebellum arasında müsbət istirahət vəziyyətini göstərdilər, IGD qrupu DLPFC, müvəqqəti lob və striatal bölgələr və spirt istifadəsi pozğunluğu arasındakı mənfi istirahət vəziyyətini göstərdi. qruplar bu bölgələr arasında müsbət istirahət vəziyyətini göstərdi ().

Bənzərliklərin ümumi beyin mexanizmlərini şərtlər içərisində necə əks etdirə biləcəyi, ara fenotipləri ilə əlaqələndirə bilər (məsələn, davranış narkotik asılılığı arasında beyin tədqiqatlarında tətbiq olunan impulsivlik ()] və fərqlər şərtlərin unikal xüsusiyyətlərinə aid ola bilər (məsələn, beyin substratlarına maddə təsiri) əlavə araşdırma tələb edir.

Problemli Versus Daimi Oyun

Son tədqiqatlar, üzvləri tez-tez istirahət üçün oynayan, lakin mənfi nəticələr görməyən qrupları ("müntəzəm oyun istifadəsi" və ya RGU) adlandırılan davranış qruplarını əhatə etməyə başladı. Oxşar vaxt oyun oyunlarını IGD qrupu olaraq bildirən, lakin mənfi nəticələr vermədən bir RGU qrupunun istifadəsi, IGD və oyun olmayan qrupların araşdırmalarına tətbiq edilə bilən oyun təcrübəsi ilə əlaqəli bir qarışıqlığı aradan qaldırır. IGD və RGU olan qrupları müqayisə edən bəzi tapıntılar maddə istifadəsi pozğunluğu olan şəxslərdə müşahidə edilənlərə bənzəyir. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, IGD olan insanlar, RGU ilə müqayisədə daha az cəbhə fəallaşması və zərər və qələbələrin emalı zamanı frontal və kortiko-striatal bölgələrin daha zəif aktivləşməsi ilə əlaqəli zəif idrak nəzarəti nümayiş etdirdilər (). IGD olan şəxslərin RGU ilə müqayisədə, orbitofrontal korteksdə daha aşağı kortikal qalınlıq, aşağı parietal lobule, cuneus, precentral girus və sağ orta temporal girusun az olduğu bildirildi (). Kortiko-striatal yolları ayrıca IGD olanları həvəslə əlaqədar RGU ilə olanları, təcili məcburi dayanma zamanı daha çox striatal-talamik bağlantı və DLPFC üstün cəbhə girus bağlantısını göstərən İGD subyektləri ilə, hər iki bağlantı nümunəsini də həvəs sıxlığı ilə əlaqələndirir (). Daha sonra IGD inkişaf etdirən RGU olan şəxslərin oyundan sonra oyun istəklərinə artan lentiform aktivləşmə nümayiş etdirdikləri bildirildi (). Bundan əlavə, IGD olan şəxslərdə RGU ilə müqayisədə daha yaxşı ağ maddənin bütövlüyünü təmin edən tapıntılar bildirildi, mükafatların emalı və hissiyyat və motor nəzarətinin yaradılması və asılılıq şiddətinin ölçülməsi ilə əlaqələndirilmiş traktatlar izah edildi (). Peşəkar oyunçu olanlara nisbətən IGD olan insanlar, cinguly girusda boz maddə həcmini və talamus boz maddə həcmini azaltdılar, qruplar arasında əlavə fərqlər, o cümlədən IGD və peşəkar oyun qruplarında qeyri-oyun nəzarətinə nisbətən azalma qeyd edildi. qrup (). Qeyd edək ki, IGD qrupu digər oyun və oyun qruplarına nisbətən dəyərsizləşmiş nəzarət və kompulsivliyin aspektləri IGD üçün daha çox əlaqəli ola biləcəyi anlayışına uyğundur və oyun qrupu olmayan qrupa nisbətən daha dözümlü səhvlər göstərdi (, ).

Zamanla keçirilmiş oyundan başqa, funksional dəyərsizləşmə IGD-də vacib bir məsələdir. Digər yaxşı araşdırılmış asılılıq pozğunluqları kimi vasitəçi fenotiplər, dürtüsellik və çağırış və ya cazibə vəziyyətləri, IGD-də vacibdir. Bu bilişsel faktorlar IGD ilə əlaqəli mövzularda boz və ağ maddə tədbirlərinə aiddir və bu tapıntıların problemli oyunun nəticəsi və ya nəticəsi ola biləcəyini müəyyən etmək üçün daha çox araşdırma tələb olunur.

Future Directions

DSM-5-dakı IGD və ICD-11-dakı GD, ehtimal ki, heterojen varlıqlardır və müvafiq fərdi fərqlərin yaxşılaşdırılmış anlaşılması, ehtimal ki, diaqnostika, təsnifat, qarşısının alınması və müalicə işlərinə kömək edəcəkdir. Digər asılılıq pozğunluqları ilə müqayisədə IGD-nin əlavə birbaşa müayinəsinə zəmanət verilir. Qlutamaterjik, serotonergik, noradrenergik, GABAergik və stres hormonal sistemlər kimi davranış və narkotik asılılıqlarında meydana çıxan daha geniş bir nörobioloji sistemə istiqamətli müayinələr (), IGD-də aparılmalıdır. Aralıq fenotiplər, o cümlədən impulsivlik, kompulsivlik, pozitiv və mənfi valent sistem tədbirləri, sosial əməkdaşlıq, stresə qarşı reaksiya, emosional emal və digərləri, onların IGD ilə əlaqəli olması ilə bağlı növbəti araşdırmaların aparılmasına zəmanət verir (-) xüsusən də bu xüsusiyyətlərdən bəziləri IGD-də zehni sağlamlıq ilə əlaqəli olduğundan (). Eskapizm və oyun xüsusiyyətləri kimi digər xüsusiyyətlər (məsələn, avatarların istifadəsi, ideal / virtual və həqiqi özünü arasındakı uyğunsuzluq) da nəzərə almağa zəmanət verir (-). Bu cür tədqiqatlar daha geniş İnternet istifadəsi pozğunluqlarına da şamil edilməlidir (), xüsusilə oyun pornoqrafiya görüntüsü kimi digər İnternet istifadəsi ilə əlaqəli olduqda () və bu cür araşdırmalara dəstək vacib olacaq (). Oyun növləri (onlayn və oflayn, həmçinin növləri / janrları da daxil olmaqla) nəzərə alınmalıdır (, ) xüsusən də insanların ən çox oynadığı oyun janrları müalicə nəticələri ilə əlaqəli ola bilər ().

IGD ilə şəxslərin müəyyən edilməsi vacib olacaq və mədəni həssas və təsdiqlənmiş seçim alətlərinin tətbiqi bu prosesə kömək edəcəkdir (). Bu müddət əlavə yurisdiksiyalara qədər uzadılmalı və briefer alətlərinə səy göstərilməlidir və bu cür işlər hazırda Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı ilə birlikdə davam etdirilir. Bu, qumar xəstəliyi olan insanların əksəriyyəti müalicə almadıqları üçün xüsusilə vacib olacaq () və bu, ehtimal ki, IGD ilə də əlaqədardır (). Effektiv müalicələr (xüsusilə plasebo ilə idarə olunan, təsadüfi klinik tədqiqatlar) mövzusunda əlavə tədqiqatların aparılması lazımdır, xüsusilə də IGD üçün müalicə axtaran bir çox şəxs 1-dan 5 illik izləmələrdə çətinlik çəkməyə davam etdikləri üçün (). Bəzi məlumatlar xüsusi müdaxilələrin effektivliyini dəstəkləsə də (məsələn, zehinlilik və bilişsel davranış terapiyası elementlərini özündə cəmləşdirən davranış müdaxiləsi), randomizə edilmiş klinik tədqiqatlar lazımdır (, ). IGD ilə tez-tez meydana gələn asılılıqların və ya digər xəstəliklərin müalicəsində təsirli davranış və farmakoloji yanaşmaların tətbiq edilməsini nəzərə alaraq (məsələn, depressiya, diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyi pozğunluğu) bu prosesi asanlaşdıra və sürətləndirə bilər. baş verən pozğunluqların qumar pozğunluğu üçün xüsusi əlamətləri olan dərmanlar olmadıqda müvafiq farmakoterapiyanın seçilməsində faydalı olduğu bildirildi (). Oyun və GD-nin potensial inkişaf təsirlərini nəzərə almaq da vacibdir (). GD-nin ICD-11-a daxil edilməsi, RGU-nu patoloji etməyən bir şəkildə subqrupda oyunla əlaqəli tanınmanın olmasını təmin etməlidir (), xüsusən funksional dəyərsizləşmə nəzərə alınarsa () və daxil edilmə profilaktikaya, müalicəyə və ictimai səhiyyə səylərinə kömək etməlidir ().

Müəllif iştirakları

AV ilk qanun layihəsini millət vəkili ilə məsləhətləşmədə yazdı və millət vəkili qanun layihələrini düzəltdi və yenidən işlədi. Hər iki müəllif son təqdim olunan versiyaya razıdır.

Maraqların Münaqişəsi

AV və deputatın əlyazma məzmunu ilə bağlı heç bir maraq toqquşması yoxdur. Deputat aşağıdakıları elan etdi. MNP Shire, INSYS, RiverMend Sağlamlığı, Bağımlılık Siyasəti Forumu, Oyun Günü Məlumatları, Problem qumar Milli Şurası, Opiant / Lightlake Terapevtikası və Caz Dərman dərmanları ilə məsləhətləşdi və məsləhət verdi; Mohegan Sun Casino-dan məhdudiyyətsiz tədqiqat dəstəyi və Milli Məsuliyyətli Oyun Mərkəzindən qrant dəstəyi almışdır; bağımlılıklar və impuls nəzarəti pozğunluqları ilə əlaqədar qanuni və qumar oyunlarına müraciət etdi və məsləhət verdi. Həm də Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının IGD və GD ilə əlaqəli iclaslarında iştirak etmişdir. Qalan müəllif, araşdırmanın potensial maraqlar toqquşması kimi təfsir edilə biləcək hər hansı bir ticarət və ya maliyyə əlaqəsi olmadığı zaman aparıldığını bildirir.

Maliyyələşdirmə

Deputat Konnektikut Dövlət Psixi Sağlamlıq və Bağımlılık Xidmətləri Departamenti, Konnektikut Psixi Sağlamlıq Mərkəzi, Problem Oyunları üzrə Konnektikut Şurası və Məsuliyyətli Oyunların Milli Mərkəzindən dəstək aldı. Maliyyələşdirmə agentlikləri məqalənin məzmunu barədə giriş və ya şərh vermədi və məqalənin məzmunu müəlliflərin töhfələrini və düşüncələrini əks etdirir və maliyyələşdirmə qurumlarının fikirlərini əks etdirmir.

References

1. UK Interactive Əyləncə Dərnəyi: qlobal oyun fakt vərəqi. dən https://ukie.org.uk
2. Kuss DJ. İnternet oyun asılılığı: mövcud perspektivlər. Psychol Res Behav Manag (2013) 6: 125 - 37. 10.2147 / PRBM.S39476 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
3. Millətçi D. 8-dan 18-a qədər gənclər arasında patoloji video-oyun istifadəsi: milli bir araşdırma. Psychol Sci (2009) 20(5):594–602. 10.1111/j.1467-9280.2009.02340.x [PubMed] [CrossRef] []
4. Ferguson CJ. Yaxşı, pis və çirkin: zorakı video oyunların müsbət və mənfi təsirlərinin meta-analitik icmalı. Psixiatr Q (2007) 78(4):309–16. 10.1007/s11126-007-9056-9 [PubMed] [CrossRef] []
5. Yaşıl CS, Bavelier D. Öyrənmə, diqqət nəzarəti və fəaliyyət video oyunları. Curr Biol (2012) 22(6): R197 - R206. 10.1016 / j.cub.2012.02.012 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
6. Sala G, Tatlidil KS, Gobet F. Video oyun məşqi biliş qabiliyyətini artırmır: hərtərəfli meta-analitik araşdırma. Psychol Bull (2018) 144: 111 - 39. 10.1037 / bul0000139 [PubMed] [CrossRef] []
7. Rehbein F, Psych G, Kleimann M, Mediasci G, Mößle T. Yetkinlik dövründə video oyun asılılığının yayılması və risk faktorları: Almaniyada keçirilən ümummilli sorğunun nəticələri. Cyberpsychol Behav Soc Netw (2010) 13(3): 269 - 77. 10.1089 / kiber.2009.0227 [PubMed] [CrossRef] []
8. Yu H, Cho J. Koreyalı yeniyetmələr və psixotik olmayan psixoloji simptomları və fiziki təcavüzü olan birliklər arasında İnternet oyun pozğunluğunun yayılması. Am J Sağlamlıq Behav (2016) 40(6): 705 - 16. 10.5993 / AJHB.40.6.3 [PubMed] [CrossRef] []
9. Petry NM, O'Brien CP. İnternet oyun bozukluğu və DSM-5. Narkomaniya (2013) 108: 1186 - 7. 10.1111 / əlavə et.12162 [PubMed] [CrossRef] []
10. Müller KW, Glaesmer H, Brähler E, Woelfling K, Beutel ME. İnternet asılılığının ümumi əhali arasında yayılması: Alman əhalisinə əsaslanan sorğunun nəticələri. Behav Inf Technol (2014) 33(7):757–66. 10.1080/0144929X.2013.810778 [CrossRef] []
11. Heo J, Oh J, Subramanian SV, Kim Y, Kawachi I. Koreyalı yeniyetmələr arasında asılılıq İnternet istifadəsi: milli sorğu. PLoS One (2014) 9(2): e87819. 10.1371 / jurnal.pone.0087819 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
12. Przybylski AK, Weinstein N, Murayama K. İnternet oyun bozukluğu: yeni bir fenomenin klinik uyğunluğu araşdırılır. Am J Psixiatriya (2017) 174: 230 - 6. 10.1176 / appi.ajp.2016.16020224 [PubMed] [CrossRef] []
13. Yao YW, Potenza MN, Zhang JT. DSM-5 çərçivəsində və ICD-11-a baxan İnternet oyun pozğunluğu. Am J Psixiatriya (2017) 174(5): 486 - 7. 10.1176 / appi.ajp.2017.16121346 [PubMed] [CrossRef] []
14. Amerika Psixiatriya Assosiasiyası Psixi pozğunluqların diaqnostik və statistik təlimatı beşinci nəşr DSM-5TM. Arlington: Amerika Psixiatrik Assosiasiyası; (2013). 10.1176 / appi.books.9780890425596 [CrossRef] []
15. Saunders JB, Hao W, Long J, King D, Mann K, Fauth-Bühler M, et al. Oyun pozğunluğu: diaqnoz, idarəetmə və qarşısının alınması üçün vacib bir şərt kimi ayrılması. J Behav Addict (2017) 6(3): 271 - 9. 10.1556 / 2006.6.2017.039 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
16. Aarseth E, Bean AM, Boonen H, Colder Carras M, Coulson M, Das D, et al. Alimlərin Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının ICD-11 oyun pozğunluğu təklifi ilə bağlı açıq müzakirə sənədləri. J Behav Addict (2017) 6(3): 267 - 70. 10.1556 / 2006.5.2016.088 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
17. Ağac RT. Video oyun "bağımlılığı" anlayışı ilə problemlər: bəzi iş nümunələri. Int J Ment Sağlamlıq Addict (2008) 6(2):169–78. 10.1007/s11469-007-9118-0 [CrossRef] []
18. Potenza MN. Asılılıq gətirən pozğunluqlara maddə ilə əlaqəli olmayan şərtlər daxildir? Narkomaniya (2006) 101(s1):142–51. 10.1111/j.1360-0443.2006.01591.x [PubMed] [CrossRef] []
19. King DL, Herd MCE, Delfabbro PH. İnternet oyun bozukluğunda dözümlülük: oyun vaxtının artmasına və ya başqa bir şeyə ehtiyac? J Behav Addict (2017) 6(4): 525 - 33. 10.1556 / 2006.6.2017.072 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
20. van Rooij AJ, Ferguson CJ, Colder Carras M, Kardefelt-Winther D, Shi J, Aarseth E və s. Oyun pozuntusu üçün zəif bir elmi əsası: ehtiyat tərəfində səhvə yol verin. J Behav Addict (2018) 7(1):1–9. 10.31234/osf.io/kc7r9 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
21. Rumpf HJ, Achab S, Billieux J, Bowden-Jones H, Carragher N, Demetrovics Z və s. Oyun bozukluğu, ICD-11-də: Klinik və ictimai sağlamlıq baxımından bunu etmək lazımdır: şərh. J Behav Addict (2018) 7(3): 556 - 61. 10.1556 / 2006.7.2018.59 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
22. Potenza MN. Oyun bozukluğu və təhlükəli oyun ICD-11-a aiddirmi? Bir baxıcının oyun oynadığı zaman meydana gəldiyi bildirilən xəstəxanaya yerləşdirilən bir xəstənin ölümü ilə əlaqədar mülahizələr. J Behav Addict (2018) 7(2): 206 - 7. 10.1556 / 2006.7.2018.42 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
23. Robinson SM, Adinoff B. Maddə istifadəsi pozğunluqlarının təsnifatı: tarixi, kontekstual və konseptual mülahizələr. Behav Sci (2016) 6(3): 18. 10.3390 / bs6030018 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
24. van Heugten-van der Kloet D, van Heugten T. DSM-5-a görə psixiatrik xəstəliklərin təsnifatı simptom səviyyəsində beynəlxalq standartlaşdırılmış psixoloji test batareyasına layiqdir. Ön Psychol (2015) 6: 1108. 10.3389 / fpsyg.2015.01108 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
25. Weinstein AM. İnternet oyun bozukluğunun beyin görüntüləmə işləri ilə əlaqədar bir yeniləmə icmalı. Ön Psixiatriya (2017) 8: 185. 10.3389 / fpsyt.2017.00185 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
26. Potenza MN. Dopamin patoloji qumar və ya qumar pozğunluğuna nə qədər böyükdür? Ön Behav Neurosci (2013) 7: 206. 10.3389 / fnbeh.2013.00206 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
27. Potenza MN. Qumar pozğunluğunda təkrarlanan dopaminlə əlaqəli tapıntılar axtarılır. Biol Psixiatriya (2018) 83: 984-6. 10.1016 / j.biopsych.2018.04.011 [PubMed] [CrossRef] []
28. Nutt DJ, Lingford-Hughes A, Erritzoe D, Stokes PR. Dopamin bağımlılığı nəzəriyyəsi: 40 illik yüksəkliklər və uzunluqlar. Nat Rev Neurosci (2015) 16(5): 305. 10.1038 / nrn3939 [PubMed] [CrossRef] []
29. Kim SH, Baik SH, Park CS, Kim SJ, Choi SW, Kim SE. Internet bağımlılığı olan insanlar üçün striatal dopamin D2 reseptorlarını azaldır. Neuroreport (2011) 22(8):407–11. 10.1097/WNR.0b013e328346e16e [PubMed] [CrossRef] []
30. Hou H, Jia S, Hu S, Fan R, Sun W, Sun T və s. İnternet asılılığı pozulmuş insanlarda striatal dopamin daşıyıcılarının azalması. Biomed Res Int (2012) 2012(854524) 5 səh. 10.1155 / 2012 / 854524 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
31. Tian M, Chen Q, Zhang Y, Du F, Hou H, Chao F, et al. PET görüntüləmə, İnternet oyun pozğunluğunda beyin funksional dəyişikliklərini ortaya qoyur. Eur J Nucl Med Mol Görüntüleme (2014) 41(7):1388–97. 10.1007/s00259-014-2708-8 [PubMed] [CrossRef] []
32. Han DH, Lee YS, Yang KC, Kim EY, Lyoo IK, Renshaw PF. Həddindən artıq internet video oyunu olan yeniyetmələrdə dofamin genləri və mükafat asılılığı. J. Addict Med (2007) 1(3):133–8. 10.1097/ADM.0b013e31811f465f [PubMed] [CrossRef] []
33. Yang BZ, Kranzler HR, Zhao H, Gruen JR, Luo X, Gelernter J. Müstəqil hala nəzarət və ailə nümunələrində spirt asılılığından DRD2, ANKK1, TTC12 və NCAM1-da haplotipik variantlar birliyi. Hum Mol Genet (2007) 16(23): 2844 - 53. 10.1093 / hmg / ddm240 [PubMed] [CrossRef] []
34. Dick DM, Wang JC, Plunkett J, Aliev F, Hinrichs A, Bertelsen S, et al. Ailə əsaslı birlik DRD2 və qonşu gen ANKK1 arasında spirt asılılığı fenotiplərinin təhlili. Alcohol Clin Exp Res (2007) 31(10):1645–53. 10.1111/j.1530-0277.2007.00470.x [PubMed] [CrossRef] []
35. Han DH, Hwang JW, Renshaw PF. Bupropion davamlı azad müalicəsi, video video asılılığı olan xəstələrdə video oyunlar və reproduktiv beyin fəaliyyətinə həvəs azalır.. Exp Clin Psychopharmacol (2010) 18(4): 297. 10.1037 / a0020023 [PubMed] [CrossRef] []
36. Han DH, Lee YS, Shi X, Renshaw PF. On-line oyun asılılığının proton maqnit rezonans spektroskopiyası (MRS). J Psychiatr Res (2014) 58: 63 - 68. 10.1016 / j.jpsychires.2014.07.007 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
37. Liu L, Yip SW, Zhang JT, Wang LJ, Shen ZJ, Liu B və s. İnternet oyun pozğunluğunda replika reaktivliyi zamanı ventral və dorsal striatumun aktivləşdirilməsi. Addict Biol (2017) 22(3): 791 - 801. 10.1111 / adb.12338 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
38. Dong G, Zheng H, Liu X, Wang Y, Du X, Potenza MN. İnternet oyun pozğunluğunda cue-elicited cravings-də gender ilə bağlı fərqlər: məhrumiyyətlərin təsiri. J Behav Addict (2018) 7(4): 953 - 64. 10.1556 / 2006.7.2018.118 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
39. Dong G, Wang Z, Wang Y, Du X, Potenza MN. Oyun zamanı cinslə əlaqəli funksional əlaqə və istək və dərhal məcburiyyətdən imtina: İnternet oyun pozğunluğunun inkişafı və inkişafı üçün təsirlər. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psixiatriya (2019) 88: 1 - 10. 10.1016 / j.pnpbp.2018.04.009 [PubMed] [CrossRef] []
40. Zhang JT, Ma SS, Yip SW, Wang LJ, Chen C, Yan CG və s. İnternet oyun pozğunluğunda ventral tegramal sahə və nüvənin böyüdülməsi arasında azalmış funksional əlaqə: istirahət vəziyyətinin funksional maqnetik rezonans görüntüləməsi. Behav Brain Funct (2015) 11(1):37. 10.1186/s12993-015-0082-8 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
41. Zhang Y, Mei W, Zhang JX, Wu Q, Zhang W. İnternet oyun pozğunluğu olan gənc yetkinlərdə insula əsaslı şəbəkənin funksional bağlantısı azaldı. Exp Brain Res (2016) 234(9):2553–60. 10.1007/s00221-016-4659-8 [PubMed] [CrossRef] []
42. Zhang JT, Yao YW, Potenza MN, Xia CC, Lan J, Liu L və s. İnternet oyun bozukluklarında mənimsənməyə meylli həvəsin sinir substratlarına meylli davranış müdaxiləsinin təsiri. Neuroimage Clin (2016) 12: 591-9. 10.1016 / j.nicl.2016.09.004 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
43. Zhang JT, Yao YW, Potenza MN, Xia CC, Liu L, Lan J, et al. İnternet oyun pozğunluğu üçün istəkli davranış müdaxiləsindən sonra istirahət vəziyyətini dəyişən sinir fəaliyyəti və dəyişikliklər. Sci Rep (2016) 6: 28109. 10.1038 / srep28109 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
44. Dong G, Potenza MN. İnternet oyun pozğunluğunun bilişsel-davranış modeli: nəzəri əsaslar və klinik təsirlər. J Psychiatr Res (2014) 58: 7 - 11. 10.1016 / j.jpsychires.2014.07.005 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
45. Marka M, Gənc K, Laier C, Wölfling K, Potenza MN. Xüsusi İnternet istifadəsi pozğunluqlarının inkişafı və saxlanması ilə əlaqəli psixoloji və neyrobioloji mülahizələr: Şəxs-Təsir-İdrak-İcra (I-PACE) modelinin qarşılıqlı əlaqəsi. Neurosci Biobehav Rev (2016) 71: 252-66. 10.1016 / j.neubiorev.2016.08.033 [PubMed] [CrossRef] []
46. Dong G, Lin X, Potenza MN. Bir idarəetmə şəbəkəsində azalmış funksional bağlantı, İnternet oyun pozğunluğunda pozulmuş icra funksiyası ilə əlaqədardır. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psixiatriya (2015) 57: 76 - 85. 10.1016 / j.pnpbp.2014.10.012 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
47. Dong G, Li H, Wang L, Potenza MN. İnternet oyun pozğunluğunda idrak nəzarəti və mükafat / zərərin emalı: istirahət internet oyun istifadəçiləri ilə müqayisə nəticəsində. Eur Psychiatry (2017) 44: 30 - 8. 10.1016 / j.eurpsy.2017.03.004 [PubMed] [CrossRef] []
48. Liu L, Xue G, Potenza MN, Zhang JT, Yao YW, Xia CC və s. İnternet oyunu pozğunluğu olan şəxslərdə riskli qərar qəbulu zamanı ayrılan neyron prosesləri. Neuroimage Clin (2017) 14: 741-9. 10.1016 / j.nicl.2017.03.010 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
49. Lin X, Zhou H, Dong G, Du X İnternet oyun bozukluğu olan insanlarda dəyərsizləşmə riskinin qiymətləndirilməsi: bir ehtimal endirim vəzifəsindən fMRI sübutu. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psixiatriya (2015) 56: 142 - 8. 10.1016 / j.pnpbp.2014.08.016 [PubMed] [CrossRef] []
50. Yip SW, Gross JJ, Chawla M, Ma SS, Shi XH, Liu L və s. Bağımlılıkda mənfi stimulların sinir emalı dərman təsirindən asılıdırmı? İnternet oyun bozukluğu olan narkotik sadəlövh gənclərin tapıntıları. Neuropsychopharmacology (2018) 43(6): 1364 - 72. 10.1038 / npp.2017.283 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
51. Yao Y, Liu L, Ma SS, Shi XH, Zhou N, Zhang JT və s. İnternet oyun pozğunluğunda funksional və struktur beyin dəyişiklikləri: sistematik bir baxış və meta-analiz. Neurosci Biobehav Rev (2017) 83: 313-24. 10.1016 / j.neubiorev.2017.10.029 [PubMed] [CrossRef] []
52. Worhunsky PD, Malison RT, Rogers RD, Potenza MN. Patoloji qumar və kokain asılılığında simulyasiya edilmiş slot-machine fMRI zamanı mükafat və zərər emalının dəyişən sinir əlaqələri. Drug Alkoqolundan asılıdır (2014) 145: 77 - 86. 10.1016 / j.drugalcdep.2014.09.013 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
53. Kober H, Lacadie C, Wexler BE, Malison RT, Sinha R, Potenza MN. Kokain istəyi və qumar oyunları zamanı beyin fəaliyyəti: bir fMRI araşdırması. Neuropsychopharmacology (2016) 41(2): 628 - 37. 10.1038 / npp.2015.193 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
54. Worhunsky PD, Malison RT, Potenza MN, Rogers RD. Qumar bozukluğu və kokain istifadəsi pozuntularında zərər itkisi ilə əlaqəli funksional beyin şəbəkələrindəki dəyişikliklər. Drug Alkoqolundan asılıdır (2017) 178: 363 - 71. 10.1016 / j.drugalcdep.2017.05.025 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
55. Fauth-Bühler M, Mann K. İnternet oyun pozğunluğunun neyrobioloji əlaqələri: patoloji qumar oyunlarına bənzərliklər. Addict Behav (2017) 64: 349 - 56. 10.1016 / j.addbeh.2015.11.004 [PubMed] [CrossRef] []
56. Ko CH, Liu GC, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Lin WC. İnternet oyun asılılığı və nikotin asılılığı ilə əlaqəli olan subyektlər arasında həm replika səbəb olan oyun çağırışı, həm də siqaret çəkmə istəyi üçün beyin aktivləşdirmələri. J Psychiatr Res (2013) 47(4): 486 - 93. 10.1016 / j.jpsychires.2012.11.008 [PubMed] [CrossRef] []
57. Kim H, Kim YK, Gwak AR, Lim JA, Lee JY, Jung HY və s. İnternet oyun bozukluğu olan xəstələr üçün bioloji bir marker olaraq istirahət vəziyyətində regional homojenlik: spirt istifadəsi pozğunluğu olan xəstələr ilə sağlam nəzarət. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psixiatriya (2015) 60: 104 - 11. 10.1016 / j.pnpbp.2015.02.004 [PubMed] [CrossRef] []
58. Han JW, Han DH, Bolo N, Kim B, Kim BN, Renshaw PF. Alkoqoldan asılılıq və internet oyunu pozğunluğu arasındakı funksional əlaqədəki fərqlər. Addict Behav (2015) 41: 12-19. 10.1016 / j.addbeh.2014.09.006 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
59. Yip SW, Worhsunky PD, Xu J, Constable RT, Malison RT, Carroll KM və s. Dərman və davranış asılılıqlarının diaqnostik və transdiagnostik xüsusiyyətləri ilə boz məsələlər. Addict Biol (2018) 23(1): 394 - 402. 10.1111 / adb.12492 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
60. Wang Z, Wu L, Yuan K, Hu Y, Zheng H, Du X, et al. İnternet oyun pozğunluğunda kortikal qalınlıq və həcm anormallıqları: istirahət internet oyunu istifadəçilərinin müqayisəsindən dəlil. Eur J Neurosci 48: 1654-66. 10.1111 / ejn.13987 [PubMed] [CrossRef] []
61. Dong G, Liu X, Wang M, Liang Q, Du X, Potenza MN. Oyun məhrumiyyəti zamanı süni yayılmış-cazibə ilə əlaqəli lentiform aktivləşmə internet oyunu pozğunluğunun yaranmasına aiddir.. Addict Biol (2019) 1 - 9. 10.1111 / adb.12713 [PubMed] [CrossRef] []
62. Dong G, Wu L, Wang Y, Du X, Potenza MN. Diffuziya ölçmüş MHİ tədbirləri, İnternet oyun pozğunluğunda daha yaxşı ağ maddə bütövlüyünü təklif edir: istirahət internet oyunu istifadəçiləri ilə müqayisədən dəlil.. Addict Behav (2018) 81: 32 - 8. 10.1016 / j.addbeh.2018.01.030 [PubMed] [CrossRef] []
63. Han DH, Lyoo IK, Renshaw PF. On-line oyun asılılığı və peşəkar oyunçuları olan xəstələrdə diferensial regional boz maddə həcmləri. J Psychiatr Res (2012) 46(4): 507 - 15. 10.1016 / j.jpsychires.2012.01.004 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
64. Yılmaz Soylu M, Qarışıq RH. Daha çox və ya az mütəxəssis olan kollec yaşındakı video oyun oyunçularının özünü tənzimləməsini araşdırmaq: ardıcıl izahat dizaynı. Ön Psychol (2016) 7(1441). 10.3389 / fpsyg.2016.01441 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
65. Koob GF. Bağımlılığın nörobiyolojisi: diaqnoz üçün uyğun bir nöroyaptrafik görünüş. Narkomaniya (2006) 101(s1):23–30. 10.1111/j.1360-0443.2006.01586.x [PubMed] [CrossRef] []
66. Fineberg NA, Potenza MN, Chamberlain SR, Berlin H, Menzies L, Bechara A və s. Heyvan modellərindən endofenotiplərə qədər məcburi və impulsiv davranışları sınaqdan keçirmək; povest baxışı. Neuropsychopharmacology (2010) 35: 591-604. 10.1038 / npp.2009.185 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
67. Fineberg NA, Chamberlain SR, Goudriaan AE, Stein DJ, Vandershuren L, Gillan CM və s. İnsan neyrokogniziyasındakı yeni inkişaflar: klinik, genetik və beyin görüntüləmə dürtüsellik və kompulsivliyin əlaqələri. CNS Spectr (2014) 19: 69-89. 10.1017 / S1092852913000801 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
68. Yip SW, Potenza MN. Tədqiqat sahələri meyarlarının uşaqlıq və yeniyetməlik dürtüsel və asılılıq pozğunluqlarına tətbiqi: müalicə üçün təsirlər. Clin Psychol Rev (2018) 64: 41-56. 10.1016 / j.cpr.2016.11.003 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
69. Su W, Potenza MN, Zhang Z, Hu X, Gao L, Wang Y. Problemli və problemsiz internet oyunu istifadə edən şəxslər, kooperativ davranışlarında fərqliliklər var? Məhkum dilemması və toyuq oyunundan dəlil. Comput Human Behav (2018) 87: 363 - 70. 10.1016 / j.chb.2018.05.040 [CrossRef] []
70. Su W, Király O, Demetrovics Z, Potenza MN. Gender psixi əziyyət və problemli onlayn oyun arasındakı münasibətdə impulsivliyin qismən vasitəçiliyini normallaşdırır. J Med Internet Res Ment Sağlamlığı (2019) 6(3): e10784. 10.2196 / 10784 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
71. Leménager T, Dieter J, Hill H, Koopmann A, Reinhard I, Satış M və s. Massively Multiplayer Onlayn rol oyunlarının (MMORPGs) asılı oyunçularında avatarlarla fiziki özünüdərk və özünü eyniləşdirmə neyrobioloji əlaqələri. Addict Behav (2014) 39(12): 1789 - 97. 10.1016 / j.addbeh.2014.07.017 [PubMed] [CrossRef] []
72. Dieter J, Hill H, Satış M, Reinhard I, Vollstädt-Klein S, Kiefer F, et al. Kütləvi çoxsaylı onlayn rol oyunu (MMORPG) asılılığının özünü konsepsiyasındakı Avatarın neyrobioloji izləri. Behav Neurosci (2015) 129(1): 8. 10.1037 / bne0000025 [PubMed] [CrossRef] []
73. Kim MK, Jung YH, Kyeong S, Shin YB, Kim E, Kim JJ. İnternet oyun bozukluğu olan şəxslərdə təhrif edilmiş özünüdərk konsepsiyasının sinir əlaqələri: funksional MRT araşdırması. Ön Psixiatriya (2018) 9: 330. 10.3389 / fpsyt.2018.00330 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
74. Fineberg NA, Demetrovics Z, Stein DJ, Corazza O, Ioannidis K, Menchon J, et al. İnternetin problemli istifadəsinə dair Avropa Tədqiqat Şəbəkəsi üçün manifest. Eur Neuropsychopharmacol (2018) 28(11): 1232 - 46. 10.1016 / j.euroneuro.2018.08.004 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
75. Castro-Calvo J, Ballester-Arnal R, Potenza MN, King DL, Billieux J. Oyundan "məcburi imtina" pornoqrafiyanın istifadəsinə səbəb olurmu? Fortnite'nin serverlərinin bir aprel 2018 qəzasından anlayışı. J Behav Addict (2018) 7(3): 501 - 2. 10.1556 / 2006.7.2018.78 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
76. Potenza MN, Higuchi S, Marka M. Daha geniş bir davranış asılılığı araşdırma üçün çağırın. təbiət (2018) 555:30. 10.1038/d41586-018-02568-z [PubMed] [CrossRef] []
77. Yau MYH, Potenza MN. Qumar pozğunluğu və digər davranış asılılıqları: tanınması və müalicəsi. Harv Rev Psixiatriya (2015) 23(2): 134. 10.1097 / HRP.0000000000000051 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
78. Na E, Choi I, Lee TH, Lee H, Rho MJ, Cho H, et al. Oyun janrının İnternet oyun pozğunluğuna təsiri. J Behav Addict (2017) 6(2): 248 - 55. 10.1556 / 2006.6.2017.033 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
79. Király O, Bőthe B, Ramos-Diaz J, Rahimi-Movaghar A, Lukavska K, Hrabec O və s. On elementli İnternet Oyun Bozukluğu Testi (IGDT-10): yeddi dildə əsaslanan nümunələr arasında mədəniyyətlərarası qiymətləndirmə. Psychol Addict Behav (2019) 33(1): 91 - 103. 10.1037 / adb0000433 [PubMed] [CrossRef] []
80. Slutske WS. Patoloji qumarda təbii bərpa və müalicə-axtarış: iki ABŞ-ın nəticələri. Am J Psixiatriya (2006) 163(2): 297 - 302. 10.1176 / appi.ajp.163.2.297 [PubMed] [CrossRef] []
81. Lau JTF, Wu AMS, Gross DL, Cheng KM, Lau MMG. İnternet asılılığı keçidlidir və ya davamlı? Çin orta məktəb şagirdləri arasında internet asılılığının remissiya hadisəsi və perspektivli proqnozlaşdırıcıları. Addict Behav (2017) 74: 55 - 62. 10.1016 / j.addbeh.2017.05.034 [PubMed] [CrossRef] []
82. Han DH, Yoo M, Renshaw PF, Petry NM. İnternet oyun bozukluğu müalicə istəyən xəstələrin bir kohort araşdırması. J Behav Addict (2018) 7(4): 930 - 8. 10.1556 / 2006.7.2018.102 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
83. Bullock SA, Potenza MN. Patoloji qumar: nöropsikofarmakologiya və müalicə. Curr Psixofarmakol (2012) 1: 67-85. 10.2174 / 2211557911201010067 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []
84. King DL, Potenza MN. Ətrafında oynamır: ICD-11-də oyun pozğunluğu. Adolesc Sağlamlıq (2019) 64(1): 5 - 7. 10.1016 / j.jadohealth.2018.10.010 [PubMed] [CrossRef] []
85. King DL, Oyun sənayesinə cavab konsorsiumu. Qlobal oyun sənayesinin ICD-11 oyun pozğunluğuna qarşı çıxmasına dair şərh: sübutları görməməzlikdən gəlmək və sosial məsuliyyəti ləkələmək üçün bir korporativ strategiya.? Narkomaniya (2018) 113(11): 2145 - 6. 10.1111 / əlavə et.14388 [PubMed] [CrossRef] []
86. Billieux J, King DL, Higuchi S, Achab S, Bowden-Jones H, Hao W və s. Görünüşdə və oyun pozğunluğunun diaqnozunda funksional dəyərsizləşmə məsələləri. J Behav Addict (2017) 6(3): 285 - 9. 10.1556 / 2006.6.2017.036 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef] []