Prefrontal İdarəetmə və İnternet Bağımlılığı: Nöropsikoloji və Nörokimyası Bulgularının (2014) nəzəriyyəsi və nəzəriyyəsi

ŞƏRHLƏR: İnternet bağımlılığına böyük baxış. İnternet əsaslı addictions ilə baş verən ümumi shred beyin dəyişikliklər izah edir. Müəlliflər kibercinik asılılığının mövcud olduğunu və İnternet bağımlılığının bir alt kateqoriyasındadır

 

Ön Hüm Neyrozcu. 2014 May 27; 8: 375. eCollection 2014.

marka M1, Gənc KS2, Laier C3.

mücərrəd

Çoxları İnternetdən hava yolu və ya otel rezervasyonları etmək kimi gündəmdə şəxsi məqsədlərini yerinə yetirmək üçün funksional bir vasitə kimi istifadə edirlər. Bununla belə, bəzi insanlar fərdi narahatlıq, psixoloji asılılıq əlamətləri və müxtəlif mənfi nəticələrə gətirib çıxarılaraq İnternet istifadə üzərində nəzarətin itirilməsindən çəkinirlər. Bu fenomen tez-tez Internet bağımlılığı olaraq adlandırılır. Yalnız İnternet Oyun Bozukluğu DSM-5 əlavəsinə daxil edilib, lakin internet bağımlılığının cybersex, onlayn əlaqələr, alış-veriş və digər məlumatların problemli şəkildə istifadəsini, həmçinin internetdə təhlükə altında olan informasiya axtarışlarından da istifadə edə biləcəyi iddia edilmişdir bir asılılıq davranış inkişaf.

Nöropsikoloji tədqiqatlar göstərir ki, xüsusi nəzarət funksiyalarında müəyyən prefrontal funksiyalar İnternet bağımlılığı simptomları ilə bağlıdır və bu internetin asılılıqla istifadəsinin inkişafı və saxlanılması ilə bağlı son nəzəriyyə modelləri ilə uyğun gəlir. İnternetdən asılılığı olan şəxslər ilk seçim seçimini təmsil edən internetlə əlaqəli ipuçları ilə qarşılaşdıqda nəzarət prosesləri xüsusilə azalıb. Məsələn, internetlə əlaqəli işarələr işləyən yaddaş işləməsinə və qərar qəbul edilməsinə mane olur. Bununla bərabər, funksional neyroimaging və digər nöropsikoloji tədqiqatlar nəticəsində tapşırıq reaktivliyi, özlem və qərar qəbul edilməsi İnternet bağımlılığını anlamaq üçün mühüm anlayışlardır. İcra nəzarətində azalma ilə bağlı tapıntılar patoloji qumar kimi digər davranışlı addictions ilə uyğun gəlir. Onlar həmçinin maddənin bağımlılığı kimi təsnifatını da vurğulayırlar, çünki maddə asılılığının aşkarlığı ilə bir çox oxşarlıqlar var. Nöropsikoloji və neyroimaging nəticələrinin əhəmiyyəti klinik təsirə malikdir, çünki bir terapiya məqsədi xüsusi biliş və İnternetdən istifadə gözləmələrini dəyişdirməklə İnternetdən istifadənin nəzarətini artırmalıdır.

KEYWORDS:

İnternet asılılığı; özlem; replika reaksiya; icra funksiyaları; nevroimaging

giriş

Ümumi giriş və axtarış metodları

İnsanlar İnternetin gündəlik həyatında funksional bir vasitə kimi istifadə edirlər və bir çox insanlar biznes və ya şəxsi həyatda İnternet olmadan yaşaya bilməyəcəklər. İnternet ünsiyyət, əyləncə və gündəlik həyat tələblərinə (məsələn, restoran sifarişləri etmək, informasiya axtarma, siyasi və cəmiyyət məsələləri ilə bağlı yeniliklər saxlama və s.) Qarşılıqlı imkanların müxtəlifliyini təmin edir. Son iki onilliklər ərzində İnternetin inkişafı ilə həyatlarında kütləvi mənfi nəticələr yaşayan subyektlərin sayı da genişlənmişdir. Bu şəxslər internetdən istifadəyə nəzarətin itirilməsi və sosial problemləri, eləcə də məktəb və / və ya iş çətinlikləri (Young, 1998a; Saqqal və Wolf, 2001).

Bu töhfə Internet bağımlılığı və prefrontal nəzarət proseslərinə dair bir nəzərdən keçirilmişdir. Müəlliflərin ədəbi axtarış və təcrübələrinə əsaslanan fikirlərini və fikirlərini əks etdirir. Buna baxmayaraq, biz bu nəzərdən keçirdiyi məqalələri seçmək üçün istifadə etdiyimiz prosedur haqqında qısaca şərh etmək istərdik. PubMed və PsycInfo: uyğun məqalələr axtaran iki verilənlər bazasından istifadə etdik. Axtarış "İnternet bağımlılığı", "İnternetdən istifadəsi" və "İnternetdən istifadənin pozulması" ifadələri əsasında aparılmışdır. Tapılan məqalələr üzərində ümumi bir baxışdan sonra, hər bir şərt "prefrontal korteks" "VƏ" istifadə edərək, "icraedici funksiyalar" və ya "nöropsikologiya" və ya "nəzarət prosesləri" və ya "qərar qəbul etmə" və ya "neyroimaging" və ya "funksional beynin görüntüsü". Hər bir müddəti "Title / Abstract" kağızın. Hər iki axtarış da "İngilis dili" nəşr dili olaraq daha da məhdudlaşdırılıb. Orijinal tədqiqat sənədlərini, eləcə də nəzərdən keçirilmiş məqalələri seçdik. Biz də "əlaqədar məqalələr" funksiyasından istifadə etdik. Məhdud məkanı nəzərə alaraq, bir neçə məqaləni istisna etməliyik. Biz həm klassik məqalələri, həm də çox aktual tədqiqatları da əhatə etməyi məqsəd qoyduq. Digər tərəfdən, biz də uyğun göründüyümüz zaman digər tədqiqat sahələrinin (məsələn, patoloji qumar, maddə asılılığı) bəzi məqalələrini də daxil etdik. Xülasə, müvafiq məqalələrin sistematik araşdırılmasından sonra biz subyektiv təəssürat əsasında göstərilən araşdırmaları və araşdırmaları seçdik. Beləliklə, Internet bağımlılığı ilə bağlı nəzarət prosesləri və simptomları arasında əlaqəyə diqqət yetirməklə, Internet bağımlılığı ilə bağlı ən əhəmiyyətli fikir və nəticələrin ümumiləşdirilməsini məqsəd qoyduq. Həm gələcək elmi tədqiqatlara, həm də yeni terapevtik yanaşmalara ruhlandırmaq üçün faydalı ola biləcək bəzi son nəticələr və fikirləri ümumiləşdirməyə yönəltdik.

Internet addiction tədqiqat tarixi, terminologiya və simptomlar

Həddindən artıq İnternet istifadəsi səbəbindən ağır psixoloji problemləri yaradan bir gəncin ilk elmi təsviri Gənc (1996). Daha sonra tək və çoxsaylı digər təkamül işləri (məsələn, Griffiths, 2000). Bu gün fenomenoloji, müxtəlif ölkələr üçün epidemioloji və problemli və ya patoloji internet istifadəinin birgə morbidiyasına nisbətən böyük bir ədəbiyyat var (baxın Spada, 2014). Son illərdə yayılmış yayılma dərəcələri İtaliyada 0.8-dan Hong Kong-da 26.7% -ə qədər çox müxtəlifdir (Kuss və digərlərinin, 2013). Bu həddindən artıq dəyişikliyin əsas səbəbi bəzi mədəni təsirlərin olmasıdır, eyni zamanda bu günə qədər heç bir standart qiymətləndirmə vasitəsi, heç bir dəqiq müəyyən edilmiş kəsmə skoru və hətta tam qəbul edilməyən diaqnostik meyarlar müəyyən edilməmişdir (internet oyun bozukluğu istisna olmaqla) aşağıda təsvir edilmişdir).

Klinik əhəmiyyətə malikdir və bir çox klinisyen internetin ümumi və ya müəyyən İnternet proqramlarında artıq istifadə edilməsinə görə ciddi mənfi nəticələrə məruz qalan xəstələri görürsə də, bu fenomen üçün istifadə olunan terminologiya və onun təsnifatı hələ də müzakirə olunur (Young, 1998b, 1999; Charlton və Danforth, 2007; Starcevic, 2013). Gənc (2004) patoloji qumar və maddə bağımlılığı üçün müəyyən edilmiş meyarlar da İnternet bağımlılığına tətbiq edilməlidir. Bu da bəzi digər tədqiqatçılara, məsələn, Griffiths tərəfindən addictive davranışlar üzrə komponent modelinə2005). Buna baxmayaraq, internetdə çoxlu sayda İnternet istifadəçiliyinə (Gənc, 1998b, 2004; Hansen, 2002; Chou və digərləri, 2005; Widyanto və Griffiths, 2006; Young və digərləri, 2011), kompulsif İnternet istifadə (Meerkerk et al., 2006, 2009, 2010), İnternetə aid addictive davranış (Brenner, 1997), İnternetlə bağlı problemlər (Widyanto və digərləri, 2008), problemli İnternet istifadə (Caplan, 2002) və patoloji İnternetdən istifadə (Davis, 2001). Internet bağımlılığı dövrünü tercih ediyoruz, çünki İnternet bağımlılığı ve diğer davranışsal bağımlılıkları arasında bir çox önemli paralellikleri görüyoruz (məsələn, Grant ve ark. 2013) və maddə asılılığı (baxın: Griffiths, 2005; Meerkerk et al., 2009), biz bölmələrində ümumiləşdirəcəyik "İnternet Bağımlılığının Nöropsikoloji Korreatları"Və"Neuroimaging İnternet Bağımlılığının Korrelyasiyası".

Bir çox ərizə ilə əlaqədar çoxsaylı razılığa gəlincə, internet oyun və qumar, pornoqrafiya, sosial şəbəkə saytları, alış-veriş saytları və s. Kimi addictively istifadə edilə bilər, yalnız Internet Gaming Bozukluğu bu yaxınlarda əlavə edilmişdir DSM-5 (APA, 2013), klinik cəhətdən və əsas mexanizmlərindən sübut toplamaq üçün bu fenomen üzərində daha çox tədqiqat aparılmasına ehtiyac olduğunu aydınlaşdırır. Təklif olunan meyarlara digər asılılıq forma diaqnozu üçün istifadə olunan meyarlar ilə əhəmiyyətli oxşarlıqlar daxildir və bunlar daxildir:

  • İnternet oyunlarla məşğul olmaq
  • qıcıqlanma, narahatlıq və ya kədərlənmə əlamətlərinin çəkilməsi
  • tolerantlığın inkişafı
  • davranışa nəzarət etmək üçün müvəffəqiyyətsiz cəhdlər
  • digər fəaliyyətlərdə maraqların itirilməsi
  • psixoloji problemlərə dair məlumatlara baxmayaraq, həddindən artıq istifadəni davam etdirir
  • oyun sərf etdiyi vaxtla bağlı digərləri aldatmaq
  • Bu davranışı, mənfi əhvaldan xilas olmaq və ya azad etmək üçün istifadə
  • əhəmiyyətli əlaqələr / iş / təhsil imkanlarını təhlükəyə atır / itirir

APA artıq internet oyunlarına yönəlib. Buna baxmayaraq, digər tətbiqlərin asılılıqla istifadə oluna biləcəyini iddia edirik (Young və digərləri, 1999; Meerkerk et al., 2006). Buna görə də internet tədqiqatlarının əvvəlki araşdırmalarının daha geniş bir şəkildə nəticələrini ümumiləşdiririk, baxmayaraq ki, indiyədək nəşr olunan araşdırmaların böyük bir hissəsi internet oyunlarına yönəlib. Bütün meyarlar yerinə yetirilməməli olmasına baxmayaraq, çox əhəmiyyətli görünən və internetdə asılılığı olan xəstələrdə ən çox yerinə yetirilən xüsusi bir meyar vurğulamaq istərdik. Bu meyar "davranışa nəzarət etmək uğursuz cəhdləri" və ya daha qısa bir şəkildə deməkdir: "İdarəetmə itkisi". Bu meyar da İnternet bağımlılığını qiymətləndirmək üçün istifadə edilən anketlərin faktöryel strukturunu təhlil edərkən tez-tez aşkar olunan bir faktdır (Çan və Qanun, 2008; Korkeila və digərləri, 2010; Widyanto və digərləri, 2011; Lortie və Guitton, 2013; Pawlikowski və digərləri, 2013). Nəticədə, İnternetin istifadəsini idarə etmək qabiliyyəti insanlar İnternet bağımlılığının inkişafına mane olan mühüm amildir. Öz növbəsində, əgər fərd internetdən asılılığa məruz qalarsa, bir müalicə məqsədi xəstəni İnternetdən istifadəyə nəzarət etmək üçün olmalıdır. Bəzi şəxslər İnternetdən istifadəni idarə etməyə nə üçün çətin olur? Bunun səbəblərindən biri internetlə əlaqəli ipuçlarının prefrontal korteks vasitəsi ilə idarə olunan nəzarət proseslərinə mane ola bilməsi ola bilər. Nöropsikoloji tədqiqatlardan bəzi son məlumatları ümumiləşdirəcəyik ki, əslində internetlə əlaqəli stimulların qərar qəbul etməsinə və digər yaddaş funksiyalarına, məsələn, yaddaş yaddaşına və digər icra funksiyalarına mane olur. Biz prefrontal idarəetmə proseslərinin azalmasının internetdən asılılıqla istifadə edilməsinin inkişafında və saxlanmasında böyük rol oynadığını iddia edəcəyik.

İdarə proseslərinin rolunu təsvir etməzdən əvvəl, biz internet-bağımlılığına dair son modelləri ümumiləşdiririk və bununla yanaşı, xüsusi bilişsel proseslər digər insanların xüsusiyyətləri ilə qarşılıqlı əlaqə yarada bilərik, məsələn, internetdə asılılığın inkişafı və saxlanmasında şəxsiyyət və psixopatoloji simptomları İnternet bağımlılığının xüsusi növləri.

Ümumi və Xüsusi İnternet Bağımlılığı

Davis (2001) patoloji və ya problemli İnternet istifadəində nəzəri idrak-davranış modelini təqdim etmiş və ümumiləşdirilmiş İnternet istifadəsi (GIA) adlanan ümumiləşdirilmiş patoloji İnternetdən istifadə və fərdi İnternet istifadəsi terminini istifadə edən spesifik patoloji İnternetdən istifadə ilə fərqlənir SİA). Davis deyir ki, GIA tez-tez İnternetin kommunikativ tətbiqləri ilə əlaqələndirilir və real həyatda sosial dəstəyin olmaması və sosial izolyasiya və ya təklik hissləri GİA-nın inkişafına yardım edən əsas amillərdir. Ümumiyyətlə dünyada və xüsusilə İnternetdən istifadənin qeyri-kafi idrakları problemlərin və mənfi əhval-ruhiyyəni yayındırmaq üçün İnternetdən çox istifadə edə bilər (həmçinin Caplan, 2002, 2005). Davisin iddia etdiyi kimi, əksinə, müəyyən internet tətbiqlərinin, məsələn, qumar saytlarının və ya pornoqramın istifadəsi üçün xüsusi bir fərdi meyil əsas amildir. Nəticədə, GİA İnternetin özü ilə təmin etdiyi variantlarla birbaşa bağlıdır, SİA isə internetdən kənarda inkişaf etdirilə bilər, lakin İnternet proqramları tərəfindən təklif olunan böyük funksiyalarla ağırlaşır.

Davis tərəfindən model2001) İnternet bağımlılığı ilə əlaqədar tədqiqatlar əhəmiyyətli dərəcədə ilhamlandırdı. Bununla yanaşı, idarəetmə funksiyaları və prefrontal beyin sahələri vasitəsi ilə meydana gələn nöropsikoloji mexanizmləri və xüsusilə nəzarət prosesi birbaşa həll edilməmişdir. Əlavə olaraq, gücləndirmə mexanizmləri nəzarət prosesləri ilə ziddiyyət təşkil edir. Kondisioner də internetlə əlaqəli stimullar (və ya hətta kompüterlə əlaqəli stimullar) və müsbət və ya mənfi möhkəmləndirilmə arasında güclü əlaqəyə səbəb olan mühüm rol oynayır. Bu şərti əlaqələr, internetdən istifadə ilə əlaqədar olan mənfi nəticələr uzun müddətdə yaşanmasına baxmayaraq, fərdi bir şəxsin internetdən istifadəsini idarə etmək üçün getdikcə daha da çətinləşir. Bu cür kondisioner prosesləri digər asılılıq və maddə asılılığı ilə tanınır (məsələn, Robinson və Berridge, 2000, 2001; Everitt və Robbins, 2006; Robinson və Berridge, 2008; Loeber və Duka, 2009). Biz də müsbət və mənfi möhkəmləndirmənin GİA və SİA-nın inkişafı və saxlanmasında fərqli olaraq iştirak etdiyini iddia edirik. Nəhayət, biz müəyyən idrakın İnternetin asılılıqdan istifadəsini inkişaf etdirmək və saxlamaqda nəzarət prosesləri ilə qarşılıqlı münasibət qurduqlarını fərz edirik. Burada İnternetin təmin edə biləcəyi və internetdən istifadə etməyinin gözlənildiyi ilə əlaqədar gözləntilər, İnternetdən çox istifadə ilə əlaqəli olan qısa və ya uzun müddətli potensial mənfi nəticələr barədə fərdlərin gözləntiləri ilə ziddiyyətdə ola bilər.

Əvvəlki araşdırmalara əsaslanaraq Davisin nəzəri arqumentlərini nəzərə alaraq, yaxın zamanda biz GİA ya da SİA-ya inkişafa kömək edən potensial mexanizmləri ümumiləşdirən yeni bir model hazırladıq (bax Şəkil Şəkil1) .1). GİA-nın inkişafı və saxlanılması üçün istifadəçinin bəzi ehtiyac və məqsədlərə malik olduğunu və müəyyən İnternet tətbiqləri ilə təmin edilə biləcəyini iddia edirik. Biz də psixopatoloji simptomları, xüsusilə depressiya və sosial narahatlıq (məs., Whang et al. 2003; Yang və digərləri, 2005) və aşağı səmərəlilik, utanclıq, stress zəifliyi və süründürmə tendensiyaları kimi qeyri-işlevsel şəxsiyyətlər (Whang et al. 2003; Chak və Leung, 2004; Caplan, 2007; Ebeling-Witte və digərləri, 2007; Hardie və Tee, 2007; Thatcher və digərləri, 2008; Kim və Davis, 2009) GİA-nın inkişafı üçün predisposing faktorlardır. Bundan əlavə, sosial təcrid və ictimai dəstəklə əlaqəsizliyi kimi ictimai bilişlərin GIA ilə əlaqəli olması nəzərdə tutulur (Morahan-Martin və Schumacher, 2003; Caplan, 2005). Bu birliklər artıq ədəbiyyatda yaxşı sənədləşdirilmişdir. Ancaq biz inanırıq ki, bu predispozisiya xüsusiyyətləri istifadəçilərin xüsusi idrakları ilə birlikdə hərəkət edir. Xüsusilə, internet istifadə istifadəsinin əhəmiyyətli bir rol oynadığını iddia edirik. Bu gözləntilər İnternetdən problemlərdən yayınma və ya reallıqdan qaçmaq üçün İnternetin necə faydalı olacağına dair gözləntilərə və ya ümumilikdə danışılmış - mənfi duyğuların azaldılmasına görə ola bilər. Bu gözləntilər, istifadəçinin ümumi mübarizə üsulları ilə qarşılıqlı əlaqə saxlaya bilər (məsələn, problemlərdən yayınmaq üçün maddə istismarına meyl etmək) və özünü tənzimləmə imkanları (Billieux və Van der Linden, 2012). İnternetə gedərkən istifadəçi gündəmdə mənfi hisslər və ya problemlər ilə mübarizə (dysfunctional) baxımından gücləndirir. Bununla yanaşı, İnternet istifadəsinin gözlənilənliyi müsbət şəkildə gücləndirilmişdir, çünki İnternet gözlənilən (məsələn, emosional və ya ictimai təkəbbürlük hisslərinin azaldılması kimi) hərəkət etmişdir. Müəyyən Internet proqramlarının güclü möhkəmləndirici xarakterini nəzərə alaraq, İnternetdən istifadənin idrak nəzarəti daha da güclənir. Bu xüsusilə internetlə əlaqəli tapşırıqların icra proseslərinə müdaxilə etməsi halında olmalıdır. Bu mövzuya "İnternet Bağımlılığı Mövzusunda Nöropsikoloji funksiyaları" və "İnternet Bağımlılığında Fonksiyonel Nöroimaging" bölmələrində geri dönəcəyik.

Şəkil 1 

Ümumi və xüsusi İnternet bağımlılığının inkişaf etdirilməsi və saxlanmasına dair təklif olunan model. (A) Gündəlik həyatda şəxsi ehtiyacları və məqsədləri ilə məşğul olmaq üçün İnternet vasitəsi kimi istifadə etmək təklif olunan yolunu nümayiş etdirir. Daxildir (B)təklif olunan mexanizmlər ...

Müəyyən İnternet tətbiqlərinin (SİA) istifadəsinin inkişafı və saxlanılması ilə əlaqədar olaraq, biz əvvəlki tədqiqatlara və Davis (2001) - psixopatoloji simptomları xüsusilə iştirak edir (Brand və digərləri, 2011; Kuss və Griffith, 2011; Pawlikowski və Brand, 2011; Laier və digərləri, 2013a; Pawlikowski və digərləri, 2014). Biz də fərdi şəxsin predispozisiyalarının fərdlərin müəyyən tətbiqlərin istifadəsindən xoşbəxtlik əldə etdiyini və bu tətbiqləri təkrarlamaq ehtimalı artırdığını fərz edirik. Belə bir xüsusi meyl üçün bir nümunə yüksək cinsi həyəcan (Cooper və digərləri, 2000a,b; Bancroft və Vukadinovic, 2004; Salisbury, 2008; Kafka, 2010), buna görə bir fərdin internet pornoqrafiyasından istifadə etməsi daha çox ehtimal edir, çünki cinsi həyəcan və xoşbəxtliyi gözləyir (Meerkerk et al., 2006; Gənc, 2008). İnanırıq ki, bu cür İnternet tətbiqlərinin müəyyən arzuları təmin edə biləcəyi gözləntilər, bu İnternet tətbiqlərinin, ümumiyyətlə, asılılıq davranışı ilə qəbul edilən ehtimalı artırır (Robinson və Berridge, 2000, 2003; Everitt və Robbins, 2006) və şəxsin bu cür tətbiqlərin istifadəsi üzərində nəzarəti itirməsinə səbəb ola bilər. Nəticədə xoşbəxtlik yaşanır və nəticədə bu cür tətbiqlərin istifadəsi, həmçinin internetdən istifadənin gözləntiləri və mübarizə üsulları müsbət şəkildə gücləndirilir. Bu, məsələn, cybersex asılılığı üçün göstərilmişdir (Brand və digərləri, 2011; Laier və digərləri, 2013a) və çox güman ki, online oyun üçün bir mexanizmdir (məsələn, Tychsen et al., 2006; Yee, 2006). Daha ümumi psixopatoloji tendensiyaları (məsələn, depressiya və sosial narahatlıq) mənfi dərəcədə güclənməlidir. Bu, real həyatdakı problemlərdən çəkinmək və ya təklik və ya sosial təcrid kimi mənfi hisslərdən qaçmaq üçün xüsusi İnternet proqramlarının (məsələn, İnternet pornoqrafiyası) istifadə edilə bilməsi ilə bağlı ola bilər. Modelimizin əsas mülahizələri Şəkildə ümumiləşdirilmişdir Şəkil 11.

Hər iki şərtdə (GIA və SIA) İnternetin istifadəsi və istifadəsi üçün xüsusi nəzarətin itirilməsi internetlə əlaqəli ipuçlarının və müsbət və mənfi möhkəmləndirmənin kondisionerləşdirmə proseslərinin əsas nəticəsi hesab olunur. Sual bu proseslərin yüksək səviyyəli bilişsel funksiyalarla necə qarşılıqlı olmağıdır. Məsələn, insan uzun müddətdə mənfi nəticələr əldə edəcəklərini açıqca bilir, baxmayaraq ki, İnternetdən istifadə etmək üçün davranışın arxasında olan mexanizmlər nədir? Gələcək üçün bir miyopi var mı və ya maddə asılılığından bəlli olduğu üçün, İnternetə aid stimullara güclü təsir göstərmələrinə və reaksiya göstərmələrinə (məsələn, Grant və s. 1996; Anton, 1999; Childress və digərləri, 1999; Tiffany və Conklin, 2000; Bonson və digərləri, 2002; Brody və digərləri, 2002, 2007; Franken, 2003; Dom və digərləri, 2005; Heinz və digərləri, 2008; Field və digərləri, 2009) Sonrakı bölmələrdə nəzarəti itirməyə potensial olaraq töhfə verən bu nöropsikoloji mexanizmlərə diqqət verəcəyik.

İnternet Bağımlılığının Nöropsikoloji Korreatları

Bağımlılıkta nöropsikoloji tədqiqatları haqqında ümumi şərhlər

Kognitiv nəzarət, öz hərəkətlərini, davranışını və hətta düşüncələrini nəzarət etmək qabiliyyətinə aiddir və çox yönlü bir quruluşdur (Cools və D'Esposito, 2011). Bilişsel nəzarətdə azalma bəzən dürtüselliyin əsas komponenti hesab olunur, baxmayaraq ki, nöropsikoloji tədqiqat nəzarət mexanizmləri icra funksiyalarına aid edilir. İcra funksiyaları planlaşdırılan, məqsədyönlü, çevik və effektiv davranışlarımızı tənzimləyən nəzarət sistemləridir (Shallice və Burgess, 1996; Jurado və Rosselli, 2007; Anderson və digərləri, 2008). Bu funksiyalar prefrontal korteks, xüsusilə dorsolateral prefrontal korteks (məsələn, Alvarez və Emory, 2006; Bari və Robbins, 2013; Yuan və Raz, 2014). Prefrontal korteks bazal ganglionun hissələrinə (məsələn, Hoshi, 2013). Bu əlaqələr üçün fronto-striatal loops termini tez-tez istifadə olunur. Fronto-striatal loops, əsasən, prefrontal korteksin dorsolateral bölməsi (talamus vasitəsilə) və amigdala kimi limbik strukturları birləşdirən limbik döngə ilə bağlı olan nüvə caudatus və putamenləri birləşdirən daha çox bilişsel loopa daxildir. prefrontal beyin sahəsinin orbitofrontal və ventromedial hissəsi ilə nüvə akumbens kimi davranışın motivasion aspektləri (Alexander və Crutcher, 1990). Beynin bu hissələrində çox sayda icra funksiyaları və digər yüksək səviyyəli idraklar iştirak edir, lakin onlar həmçinin asılılıq davranışının əsas neyron əlaqələridirlər. Şəkil Şəkil 22 bu beyin strukturlarını xülasə edir.

Şəkil 2 

Prefrontal korteks bölgələri və əlaqəli beyin strukturları, İnternetin bir asılılıqdan istifadəsinin inkişafına və saxlanmasına çox güman. (A) Beynin lateral görünüşünü, anterior singulat girus kimi medial hissələrini və s ...

Bu məsələyə bölmədən əvvəl "Neuroimaging İnternet Bağımlılığının Korrelyasiyası, "İnternetin bir asılılıq istifadəsinin nöropsikoloji əlaqələndirilməsi ümumiləşdirilir. Nöropsikoloji fokus ilə bağlı asılılıq tədqiqatlarında, icra funksiyaları, qərarların qəbul edilməsi və diqqətli proseslər qumar vəzifələri kimi ənənəvi nöropsikoloji vəzifələrindən istifadə edərək geniş şəkildə araşdırılmışdır. Bu yanaşmalar artıq patoloji qumar (məsələn, Goudriaan və digərləri, 2004; Brand və digərləri, 2005b; Goudriaan və digərləri, 2005, 2006; van Holst və digərləri, 2010; Conversano və digərləri, 2012) və kompulsif alış (məsələn, Black et al. 2012).

Internet bağımlılığı olan mövzularda nöropsikoloji funksiyaları

Son illər ərzində GİA və ya müəyyən bir SİA olan fərdlərdə ümumi nöropsikoloji funksiyalarını qiymətləndirən bir sıra tədqiqatlar da dərc edilmişdir. Bununla yanaşı, tədqiqatların əksəriyyəti həddindən artıq İnternet oyunçuları ilə aparılmışdır. Bir nümunə Sun et al. (2009). Onlar Iowa Gambling Task (Bechara et al., 2000əvvəllər maddə bağımlılığı və davranış həssaslığı da daxil olmaqla, nevroloji və psixiatrik xəstəliklərə malik müxtəlif xəstə populyasiyalarla bir çox tədqiqatlarda istifadə olunmuşdur (cənab Dunn və digərləri, 2006). Bu məsələ qeyri-müəyyən şəraitdə qərarların qəbul edilməsini qiymətləndirir. Vəzifəni yaxşı yerinə yetirmək xüsusilə geribildirimdən öyrənmə tələb edir. Sun və digərləri tərəfindən araşdırmada həddindən artıq İnternet istifadəçiləri. (2009), Iowa qumarlarının tapşırıqlarını yerinə yetirməkdə çətinliklər yaradıb, bu da qərəzli davranışlarla tez-tez bağlı olan qərar qəbuletmə çatışmazlıqlarını göstərir (Bechara, 2005). Pawlikowski və Markanın başqa bir araşdırmasında2011), Dice Task Game (Brand and others) tərəfindən ölçülmüş müsbət və mənfi nəticələrə dair açıqlamalar açıq şəkildə açıqlansa belə, həddindən artıq İnternet oyunçularının daha riskli və əlverişsiz seçimlər etdiyini göstərilmişdir (Brand və digərləri, 2005a). Bu nəticə asılılığı olan digər nümunələrdəki aşkarlıqlar ilə uyğun gəlir, məsələn opiate bağımlılığı (Brand et al., 2008b) və patoloji qumar (Brand və digərləri, 2005b). Bundan başqa, Dice Task yaxşı həyata keçirilməsi prefrontal bütövlüyə bağlıdır (Labudda və digərləri, 2008) və icra funksiyaları (məsələn, Marka və digərləri, 2006; Brand və digərləri, 2008a, 2009). Nəticə etibarilə nəticələr İnternet bağımlılığı olan xəstələrin prefrontal nəzarətdə və digər icra fəaliyyətində azalma ola biləcəyini göstərir.

Müəyyən stimullara cavab vermək qabiliyyəti ilə əlaqədar Sun və dig. (2009) normal cavab vermir. Cavab inhibə funksiyalarını ölçən bir Go / No-Go Görevinde. Müvafiq cavab inhibisyonu ilə bağlı bu nəticə Dong et al. (2010) və həmçinin klassik Stroop paradiqmasında normal fəaliyyətlə əlaqəli (Dong və digərlərinin davranış məlumatlarına baxın, 2013b). Ancaq başqa bir araşdırmada Dong et al. (2011b), İnternetdə istifadəyə yaranan şəxslərin Stroop paradiqmasının qeyri-uyğun vəziyyətində yüksək cavab səhvlərini bildirmişdir. Bununla yanaşı, bütün bu tədqiqatlar inhibitor nəzarəti ilə Go / No-Go vəzifəsinin neytral versiyaları və ya Stroop paradiqmindən istifadə edilmişdir ki, bu da bütün xəbərdarlıqların İnternetə aid olmadığıdır. Internet bağımlılığı olan fərdlərin internetə bağlı məzmunu açıq şəkildə göstərən və yalnız bu stimullara cavab verməkdə çətinlik çəkən xəbərdarlıqlara reaksiya verməsi fərziyyə ola bilər, məsələn, maddə asılı şəxslərdə göstərilmişdir (məsələn, Pike və digərləri, 2013). Bu, Zhou et al. (2012) İnternet oyunla əlaqəli istəkləri ilə bir dəyişmə tapşırığını istifadə edir. Müəlliflər mübahisələrin qarşısının alınması və aşağı zəka esnekliğinin azalması Internet oyun bağımlılığının qorunmasından məsul ola biləcəyini iddia edirlər.

SİA-nın əsas növlərindən biri olan İnternet pornoqrafiyasının həddindən artıq istifadəsi (Meerkerk və digərləri, 2006İnternet oyunlarından kənarda ilk araşdırmalar, idrak funksiyalarını qiymətləndirən klassik paradiqmalardan istifadə edərək, İnternet pornoqrafik şəkillərini stimul kimi qəbul etmək baxımından onları dəyişdirmişdir. Məsələn, Laier et al. (2014), Iowa Gambling Taskini istifadə etdi, lakin kart desteğindəki pornoqrafik və neytral şəkillərdən ibarət idi. Bir qrup iştirakçı, əlverişsiz güvertedeki (A və B) pornoqrafik şəkillərlə və üstünlüklü güvertədəki (C və D) nöqtə şəkillərlə vəzifə yerinə yetirmişdi və digər qrup isə bərpa olunan şəkil-deck assosiasiyası (pornoqrafik şəkillərə üstünlüklü C və D döşəmələri). Nəticələr göstərir ki, dezavantajlı paltarlarda pornoqrafik şəkillərlə vəzifəni yerinə yetirən qrup digər qrupdan daha aşağı səviyyədədir. Demək ki, onlar böyük itkilərə baxmayaraq, pankartdan kartları pornoqrafik şəkillərlə seçməyə davam edirlər. Bu təsir xüsusilə pornoqrafik stimulların təqdim olunmasında subyektiv özlem reaksiyasına cavab verən subyektlərdə müşahidə edilmişdir (başqa bir paradiqmada, həmçinin tədqiqata daxil edilmişdir). Bu nəticə eyni qrup müəllifləri tərəfindən başqa bir araşdırmanın nəticələri ilə uyğun gəlir (Laier və s. 2013b), onlar pozitiv, mənfi və neytral şəkillərdən çox pornoqrafik stimullar üçün aşağı iş yaddaşının göstərildiyini bildirdi. Müəlliflər internet pornoqrafik şəkillərinə reaksiya kimi cinsi həyəcan idrak funksiyalarına mane olur.

İndi internet bağımlısı şəxslər, bağımlılıkla əlaqəli stimullarla qarşılaşdıqda xüsusilə bilişsel nəzarət proseslərinin təsirləndiyini iddia edirik. Bununla belə, bu hipotez mexanizm SİA-nun müəyyən növləri üçün daha çox araşdırma aparmağa ehtiyac duyur. Ən əhəmiyyətlisi, bu mexanizm sadə standart bilişsel vəzifələrlə deyil, asılılıqla əlaqəli stimulları ehtiva edən bilişsel vəzifələri istifadə edərək yaxşı araşdırılmalıdır.

Neuroimaging İnternet Bağımlılığı ilə əlaqədardır

Narkomaniya kontekstində neyroimaging tədqiqatına dair ümumi şərhlər

İnternet oyunçularla funksional görüntüləmə üsulları ilə internet bağımlılığının neyroelektrik əlaqələrini araşdıran işlərin çoxu aparılıb. Bu tədqiqatlar maddə asılılığı və patoloji qumar problemlərində problemli davranışa cəlb olunmuş beyin sxemləri ilə daha çox oxşarlıqları ortaya qoydu. İki fərqli yanaşma fərqləndirilə bilər: funksional aktivasiya işləri, həmçinin diffuziya tensorlarının görüntülməsi daxil olmaqla, struktur tədqiqatlar və istirahət-dövlət görüntüləri. Hər iki yanaşmanın məqsədi eynidır: İnternetin və ya müəyyən İnternet proqramlarının həddindən artıq və asılılıqla istifadəsi ilə məşğul olan beyin mexanizmlərinin daha yaxşı başa düşülməsi. Ümumi tədqiqat sualları bunlardır: beynin zamanla dəyişməsi, xüsusilə internetlə əlaqə qurur və bu beyin reaksiyaları İnternetdən istifadənin nəzarətini itirə bilirmi? Maddə asılılığının araşdırılmasından fərqli olaraq beyin əraziləri nəzarətsiz və istifadə edilən maddələrdən (məsələn, spirt ilə əlaqədar) nəzarətsiz və adi istifadə ilə müqayisədə iştirak edirlər. Dərman müstəqilliyinin inkişafının ilk mərhələlərində frontal beyin sahələri xüsusilə gücləndirici təsiri ilə əsaslanan müəyyən bir dərman istehlakı qərarına daxil edilir (Goldstein və Volkow, 2002). Klassik və instrumental kondisioner prosesləri nəticəsində (Everitt və Robbins, 2006), dorsal striatumun əsas hissəsi və limbik və para-limbik bölgələri (məsələn, orbitofrontal korteks) ilə birlikdə nüvəli akumbenslər və hissələr özbaşına və dorsolateral prefrontal kortekslə, yuxarı səviyyəli kognitiv funksiyalara , tənzimləyici təsirlərini itirir (Bechara, 2005; Goldstein və digərləri, 2009). Bu, ehtimal ki, dopaminergik mükafat sistemindəki dəyişikliklərin nüvə akumbenslərinin və əlaqəli beyin sahələrinin glutaminergik innervasyonunun frontal yollarla dəyişməsi nəticəsində (Kalivas və Volkow, 2005). Maddə asılılığına səbəb olan ekoloji faktorlar, məsələn, narkotik maddələrlə əlaqəli tapşırıqların olması ventral striatumun, ön cingulyasiya korteksinin, həmçinin mediofrontal korteks sahələrinin (Kühn və Gallinat, 2011; Schacht və digərləri, 2013). Bu sahələr, həm də amigdala və orbitofrontal korteks, özlem ilə əlaqələndirilir (Chase və digərləri, 2011). Növbəti bölmədə İnternet bağımlılığının neyron əlaqələrinə dair əvvəlki neyroimaging nəticələrini ümumiləşdirəcəyik və maddən asılılığının əsasını təşkil edən proseslər İnternet bağımlılığı üçün də etibarlıdır.

İnternet bağımlılığında funksional neyroimaging

Internet bağımlılığı və xüsusilə İnternet oyun bağımlılığı ilə bağlı hazırkı araşdırmalar, Internet (oyun) istifadə üzərində nəzarətin itirilməsinə məruz qalan şəxslərdə replikativlik və özlem ilə məşğul olan beyin sxemlərini müəyyən etmək üçün neyroimaging üsullarını tətbiq etmişdir. 2012 və daha əvvəl yayımlanan tədqiqatlara Kuss və Griffiths2012). Onlar funksional maqnetik rezonans görüntüləmə (fMRI), pozitron emissiya tomoqrafiyası (PET), struktur MRI və ya elektroansefaloqrafiya (EEG) istifadə edən 18 tədqiqatlarını təsbit etdi. EEG tədqiqatları (Kuss və Griffith tərəfindən qələmə alınan altı tədqiqat) və iki struktur MRG tədqiqatını istisna edərkən, sistematik araşdırma 10 tədqiqatlarında klassik funksional beyin metodları ilə məşğul olmuşdur. İndi biz Kuss və Griffiths tərəfindən nəzərdən keçirildiyi kimi eyni axtarış və daxiletmə meyarlarını tətbiq etdik (201213-dən yanvar ayının sonuna qədər 2013-ə qədər 2014 tədqiqatlarını (EEG tədqiqatları istisna olmaqla) təsvir etmişdir. Burada biz prefrontal idarəetmə prosesləri və Internet bağımlılığı olan fərdlərdə İnternet istifadəsi nəzarəti itkisi arasındakı əlaqəni daha yaxşı başa düşməyə kömək edən əvvəlki və cari tədqiqatlara nümunəvi olaraq konsentrə oluruq.

Potensial beyinlə bağlı ən erkən tədqiqatlardan biri, internet (oyun) bağımlılığı olan mövzularda özlemin koordinasiyasını Ko və ark. (2009). Onlar əvvəllər alkoqol bağımlılığı tədqiqatında istifadə edilənlər ilə müqayisə edilən bir şəkil paradiqmasını istifadə edərək fMRI ilə həddindən artıq World-of-Warcraft (WoW) oyunçularını (bütün iştirakçılar ən az 30 həftə həftə oynadılar) tədqiq etmişlər (Braus et al. 2001; Grüsser və digərləri, 2004). Nəticələr maddə asılı şəxslərdə bildirilənlərə çox oxşardı (Schacht və digərləri, 2013). WoW oyunçuları WoW şəkillərini seyr edərkən, nəzarət qrupu ilə müqayisədə, çekirdek akumbens, orbitofrontal korteks və kaudat daxilində güclü aktivasiyalara malik idi. Bu fəaliyyətlər də subyektiv oyun səyləri ilə müsbət əlaqələndirilmişdir. Müqayisə edilə bilən bir təsəvvür Sun et al. (2012), həmçinin istəklərini cəlb etmək üçün bir şəkil paradiqması olan çox WoW oyunçuları araşdırdı. Prefrontal korteksin ikitərəfli bölmələrində, xüsusilə də dorsolateral prefrontal korteks və anterior sindrom korteksində WoW şəkillərini seyr edərkən subyektiv özlem ilə pozitiv korrelyasiya olunmuşdur. Nəticələr, İnternet bağımlılarının beyninin, internetlə əlaqəli ipuçları ilə qarşılaşmağa qətiyyətlə reaksiya verməsi ilə əlaqədar maddə bağlı maddələrin beyninə maddə bağlı stimullara reaksiya verdiyini vurğulayır. Buna uyğun olaraq, Han və ark. (2011) oynamaq arzusu 10 gün üçün müəyyən bir video oyunu oynamağa öyrədilmiş sağlam bədənlərdə olsa da sağ mediofrontal lob və sağ parahippokampal girusun fəaliyyətinə müsbət təsir göstərdi. Prefrontal beyin sahələrində həddindən artıq oyunçularda replikativliyə və oyuna çağırışlarla bağlı dəyişikliklər digər əvvəlki araşdırmalarda da bildirilmişdir (məsələn, Han və digərləri, 2010b; Ko və digərləri, 2013a; Lorenz et al., 2013) və oyun stimulları və maddə bağımlılığı (məsələn, tütün) üzərində replikativlik arasında müqayisə edilmişdir (Ko və digərləri, 2013b). Nəticələr inkişafın əsas mexanizmləri, xüsusən kondisioner prosesləri ilə bağlı İnternet bağımlılığı və digər asılılıq şərtləri arasında oxşarlıqları göstərir (Robinson və Berridge, 2001, 2003; Thalemann et al., 2007). Frontal, temporal və temporo-parietal-oksipital birləşmə sahəsindəki adolesan internet istifadəçilərində erkən funksional beyin adaptasiyası üçün bəzi sübutlar var (Kim və digərləri, 2012). Birinci tədqiqat İnternet oyunlarına bənzər mövzularda müalicə müvəffəqiyyəti ilə qarşılıqlı reaksiya və istək bağlıdır (Han və digərləri, 2010a): Bir şəkil paradiqması və fMRI ilə ilk araşdırmada StarCraft oyunçularının qrupu (StarCraft real-time strategiya video oyunudur) aşağı StarCraft təcrübəsi olan könüllülərə nisbətən dorsolateral prefrontal korteksdə, oksipital ərazilərdə güclü aktivasiyalar göstərdi və parahippokampal girusunu tərk etdi. Substance bağımlılığı terapiyasında tez-tez istifadə olunan bupropion ilə 6 həftəlik müalicədən sonra Internet oyunçuları üçün istək reaksiyaları və oynama vaxtı azaldı və StarCraft resimleri seyr edərkən dorsolateral prefrontal korteksdə aktivlik ilk dəfədir müqayisədə azaldı fMRI istintaqı. Xülasə, İnternet bağımlılığı olan mövzular, subyektiv və sinir səviyyəsində müəyyən internetlə əlaqəli ipuçlarına doğru reaksiya göstərir. Ehtiyac reaksiyaları maddə asılı xəstələr üçün bildirilən prefrontal beyin dəyişmələri ilə müqayisə edilə bilər.

Həmçinin fMRI istifadə edərək, Dong et al. (2013b) Internet bağımlılığı olan şəxslərdə (Internet bağımlılığının növü müəyyən edilmədən) qərar qəbul etmək səlahiyyətlərini araşdırdı. İki variant olan bir kart oyunu istifadə edirdi və üç şəraitə səbəb olan qalibiyyət və itkilər sırasını manipulyasiya edirdi: davamlı qalibiyyətlər, davamlı itkilər və fasiləsiz qalibiyyətlər və zərərlər nəzarət vəziyyəti kimi. Davranışla, İnternet bağımlılığı olan şəxslər, xüsusilə zərər vəziyyətində qərarlarına görə daha uzun müddətə ehtiyac duydular. İdarəetmə subyektləri ilə müqayisədə İnternet bağımlılığı olan xəstələr inferior frontal girus, ön cingulate girus və qüsur vəziyyətində insula və daha aşağı frontal girusda daha da güclü fəaliyyət göstərirdilər. Kontrol qrupuna nisbətən internetdən asılı olan xəstələrdə posterior siting bölgəsi və kaudat daha az aktivləşdirildi. Müəlliflər, İnternet bağımlılığı olan xəstələrin qərar vermə performansında azalma olduğuna inanırlar, çünki onlar icra funksiyalarına daha çox səy göstərməlidirlər. Eyni qruplar və vəzifələri olan digər bir nəşrdə, müəlliflər internetdə asılı olan subyektlərin itkiləri ilə müqayisədə qazandıqları yüksək həssaslıqları bildirdilər (Dong və digərləri, 2013a), inferior frontal girusun güclü aktivasiyası və müşahidə qrupuna nisbətən İnternet bağımlılığı olan subyektlərdəki posterior sindral korteksdə azalma müşahidə edilmişdir. Bu nəticələr əvvəlki tədqiqatlara eyni təxmin edilən məsələ ilə uyğun gəlir (Dong və digərləri, 2011a). Yaxşı qərarlar qəbul edən problemlər, yəni internet bağımlılığı olan şəxslər, mənfi nəticələrlə qarşılaşsalar da, gündəlik həyatda onların problemləri ilə əlaqəli ola biləcəkləri halda oyun oynayırlar (bax Pawlikowski və Brand-da müzakirə, 2011). Qərar vermənin kompleks halları ilə və ya bilişsel esneklik tələb olunduqda icra funksiyalarında daha çox səy göstərməyin sübutu internetdə asılı olan subyektlərin bilişsel esnekliği haqqında başqa bir fMRI tədqiqatı ilə təsdiqlənir (Dong və digərləri, 2014). Anterior singulat girusunda daha güclü fəaliyyətlə əlaqəli olan İnternet bağımlılığı olan subyektlərdəki səhvlərin azaldılmasına dair ilk dəlil mövcuddur (Dong və digərləri, 2013c), həmçinin bilişsel nəzarət və münaqişələrin idarə olunmasında iştirak edən bir region (məs., Botvinick et al. 2004). Nəticələr Dong et al. Tərəfindən İnternet bağımlılığı ilə bağlı başqa bir araşdırma ilə uyğun gəlir. (2012b), Stroop paradiqmasının müdaxilə vəziyyətinə görə anterior (həmçinin posterior) eşarp korteksində daha çox aktivlik aşkar edilmişdir.

Yenə də, internet tədqiqatlarında çoxlu sayda tədqiqatlar narkomaniyanın internet əlamətində bilişsel funksiyaların neytral əlaqələrini araşdırarkən neytral stimullardan istifadə edirdi. Bu tədqiqatlar internetdə asılı olan mövzularda bilişsel nəzarət proseslərinin azaldığına dair fikir birləşməsinə baxmayaraq, internetlə əlaqəli stimullarla qarşılaşdıqda İnternet bağımlılarının beynində baş verənləri araşdırmaq vacibdir. İnsanlar İnternetlə əlaqəli ipuçlarına qarşı istəkləri ilə reaksiya verdiklərini və yuxarıda göstərilən ədəbiyyat baxımından baxdıqlarını və hətta nöqtə hallarında icra hakimiyyətində müəyyən problemlərə malik olduqlarını nəzərə alsaq, bu icra və qərar vermə funksiyaları bir vəziyyətdə olduqda daha da pisləşməlidir , İnternetə aid stimulları təklif edir. Bu, gələcəkdə araşdırılmalıdır, çünki gündəlik həyatda şəxslər internetlə tez-tez qarşılaşırlar və beynin azalmış idarəetmə funksiyaları ilə qarşılıqlı münasibətdə beynin bu stimullara necə reaksiya verdiyini başa düşmək üçün klinik cəhətdən faydalı olardı.

İnternet bağımlılığında struktur və istirahət-dövlət neyroimaging

Böyük bir nümunə olan internet / kompüter oyunlarının struktur və funksional neyron əlaqələrinə dair bir araşdırma (N  = 154) ergenler, nadir görülən oyunçularla müqayisədə tez-tez / həddindən artıq sol ventral striatal bölgədə daha yüksək boz maddə həcmi bildirdilər (Kühn və s., 2011). Tədqiqatın funksional hissəsində ventral striatum bölgəsində fəaliyyət pul kəsb edən təxirə salınma vəzifəsinin zərər vəziyyətində qeyri-adi oyunçularla müqayisədə tez-tez daha yüksək idi. Müəlliflər, sol ventral striatal bölgədəki həcmdə dəyişikliklərin kompüter oyunları ilə tez-tez oynaya biləcəyi mükafat həssaslığında dəyişiklikləri əks etdirdiyini düşünürlər. Gri maddə sıxlığı da Yuan et al. (2011). Daha kiçik bir nümunə (N  = 18) İnternet bağımlılığı olan gənclərdə azalmış boz maddə həcmi bir neçə prefrontal bölgədə aşkar edilmişdir: dorsolateral prefrontal korteks (ikitərəfli), orbitofrontal korteks və əlavə motor bölgəsi, həmçinin beynin arxa hissələrində (beyincik və sol rostral anterior singulat korteksi). Prefrontal bölgələrdəki dəyişikliklər, pozuntunun bildirilən müddəti ilə əlaqələndirildi. Müəlliflər, bu beyin dəyişikliklərinin İnternet bağımlılığı olan subyektlərdə bilişsel nəzarətin pozulmasından məsul ola biləcəyi və bu dəyişikliklərin maddə asılılığında müşahidə olunan bəzi əhəmiyyətli oxşarlıqlara sahib olduqları qənaətinə gəldilər. Boz maddə sıxlığında azalmalar sol ön və arxa singulat korteksində, həmçinin insulada aşkar edilmişdir (Zhou və s., 2011) və orbitofrontal korteksdə (Hong və digərləri, 2013a; Yuan və digərləri, 2013). Orbitofrontal bölgədəki dəyişikliklər Stroop paradiqmasında performansla əlaqəli idi (Yuan və digərləri, 2013), prefrontal nəzarət proseslərində funksional azalma olduğunu göstərir. SIA ilə fərdlərdə insula (ikitərəfli) və sağ əlavə mühərrik sahəsi (sağda) orbitofrontal korteksdə gri maddə azalması Weng et al. (2013). Maraqlıdır ki, orbitofrontal korteksin həcmi İnternet Bağımlılık Testində (Young, 1998a), simptom şiddətini ölçür.

Qara maddələrlə yanaşı, İnternet bağımlılığı olan xəstələrdə anormallikler, funksional bağlantı da bəzi dəyişiklikləri göstərir. Bu keçid dəyişiklikləri, ən azı qismən, struktur dəyişiklikləri ilə uyğun gəlir. Məsələn, Lin və ark. (2012) orbitofrontal korteks daxil olmaqla, İnternet bağımlılığı olan şəxslərin beyin böyük hissələrində aşağı fraksiya anizotropiya tapdı. Parahippokampal girusun ağ maddəsində fraksiyalı anizotropiyada daha da dəyişikliklər aşkar edilmişdir (Yuan və digərləri, 2011), ikitərəfli frontal lob ağ maddəsi (Weng və ark. 2013) və hər iki daxili (Yuan və digərləri, 2011) və xarici kapsula (Weng və s., 2013). Bundan əlavə, sağ inferior temporal girus, ikitərəfli parietal korteks və arka sindirek korteksdə funksional əlaqədə azalma (resting-state fMRI istifadə edilərək) və posterior sinqulyar girus və sağ hüceyrə, talamus, caudate, ventral striatum hissələri , əlavə mühərrik sahəsi və lingual girus internet oyunçularının problemli davranışının şiddəti ilə əlaqələndirilmişdir (Ding və digərləri, 2013). Lakin, Dong et al. (2012a), diffuziya tensor görüntüləməsindən istifadə edərək, talamus və posterior sindrom corteksi də daxil olmaqla, oyunlar üçün İnternet bağımlılığı olan xəstələrdə bir neçə beyin sahəsi arasında artan əlaqə saxlanıldı. Daxili kapsül içərisində kəsik anizotropiya da asılılıq davranışının müddəti ilə əlaqəli idi (Yuan və digərləri, 2011). Prefrontal və subkortikal, eləcə də parietal və subkortikal strukturlar arasında, xüsusilə də putamenlə (Honq et al. 2013b). Regional homojenlikdəki dəyişikliklər üçün orta frontal və parietal gyri (və daha çox beyinstem və serebellum bölgələrində) homojenliyini artıran və internet oyun bağımlılığı olan şəxslərdə bəzi temporal, parietal və oksipital sahələrdə homojenliyin azalması ilə bağlı bəzi dəyişikliklər var (Dong et al ., 2012c).

İnternet istifadəindəki bilişsel nəzarətə müdaxilə edə biləcək replika və intizama cəlb edilməsi üçün digər bir arqument xətti İnternet bağımlılığı olan xəstələrdə dopamin sistemini tədqiqatlardan gəlir. Bu tədqiqatlar əvvəlcədən verilmiş olsa da, məsələn, çox kiçik nümunələr ölçüləri və nəticələri onların ehtiyatla müalicə edilməlidir: İnternetdə asılı olan şəxslərdə dopamin sisteminin dəyişdirildiyi bəzi ilk məlumatlar var. Bir nümunə SPECT araşdırmasıdır (Hou və digərləri, 2012), striatumda dopamin daşıyıcının ifadə səviyyəsinin İnternet bağımlılığı olan şəxslərdə azaldığını göstərir. Bu nəticə rclopride PET ilə edilən bir araşdırmanın nəticələri ilə uyğun gəlir (Kim və digərləri, 2011), stiratumda dopamin 2 reseptorlarının azaldılmasının mövcudluğu internetdə asılıdır (bax: Jovic və Ðinđić, 2011).

Bu günə qədər spekulyativ olmasına baxmayaraq, dopaminergik fəaliyyətdə dəyişikliklər - ən azı qismən - internetdən asılılığı olan şəxslərdə İnternetdən istifadəyə nəzarətin itirilməsini izah edə bilər. Robinson və Berrijin təklif etdiyi kimi, bu fərziyyə, ümumiyyətlə, asılılıq davranışının inkişafı ilə bağlı son modellərə uyğun gəlir (2008), artıq qeyd olunduğu kimi. Prefrontal korteksin parçaları bilişsel nəzarətdə, xüsusilə dorsolateral prefrontal korteksdə iştirak etdiyini nəzərə alsaq (bax Şəkil Şəkil 2) 2) bazal gangliyadan dopaminergik proqnozlar alır və nüvəli akumbens, bu strukturlarda funksional dəyişikliklər də icra hakimiyyəti bütövlüyünü azalda bilər (Cools və D'Esposito, 2011). Bazal ganglionların bir-biri ilə əlaqəli olması və digər nörotransmitter sistemləri, xüsusilə glutamat və GABA daxil olmaqla, proqnozları ilə bağlı olduqları nəzərə alınmaqla, dopaminergik sistemdəki dəyişikliklər həm də fronto-striatal loopların daha çox qlobal disfunksiyalarına səbəb ola bilər. idrak və limbik döngə (Alexander və Crutcher, 1990). Fronto-striatal loops və icra nəzarət funksiyaları arasında "İnternet Bağımlılığının Nöropsikoloji Korreatlarıİnternetdə asılı bireylerde dopaminerjik dəyişikliklər haqqında ilkin nəticələri nəzərə alaraq, bu və digər bazal ganglion nörotransmitter sistemindəki dəyişikliklərin prefrontal bütövlüyün funksional dəyişiklikləri ilə internetdən istifadə edilməsinə nəzarətin itirilməsi ilə əlaqəli olduğunu iddia edirik.

Dopamin sisteminin araşdırmalarının ötəri, gələcək tədqiqatlar İnternet bağımlılığı olan xəstələrdə istirahət-dövlət beyin funksiyasına yönəlmişdir. 18-FDG-PET istifadə edərək, beyində qlükoza metabolizmasının ölçülməsi, Park et al. (2010), həddindən artıq İnternet oyunçularının (sağ) orbitofrontal korteks bölgəsində, həmçinin bazal ganglionun (sol kaudat, insula) bölgələrində qlükoza metabolizması artdığını, arxa bölgələrdə (məsələn, parietal və oksipital sahələrdə) metabolizmanın azaldığını göstərdi .

Xülasə olaraq, İnternet bağımlılığı olan şəxslərdə struktur və istirahət-dövlət beyin dəyişiklikləri üçün bəzi ilk sübutlar var. Bunlar, prefrontal beyin bölgələrində və əlavə beyin bölgələrində olan ağ və ağ maddə dəyişmələrini ehtiva edir. Dopaminergik sistemdə dəyişikliklər üçün ilk sübutlar vardır ki, bu da möhkəmləndirici emal və istək ilə əlaqələndirilə bilər. Çox işin yalnız bir istisna ilə olduqca kiçik nümunələrlə həyata keçirildiyini nəzərə alsaq (Kühn et al. 2011) və İnternet bağımlılığı və adolesan və böyüklər arasında xəstələr arasında ardıcıl və ya sistematik bir fərqlilik olmadığı üçün nəticələr ehtiyatla müalicə edilməlidir.

Xülasə və Klinik Tədbirlər

Xülasə olaraq, internetin həddindən artıq və asılılıqdan istifadə edilməsi ilə əlaqədar nöropsikoloji və neyroimaging tədqiqat sürətlə inkişaf edən bir elmi sahədir və çox maraqlı nəticələr ortaya qoymuşdur. Bu nəticələr həm elmi, həm də klinik təsirlərə malikdir və İnternet bağımlılığının nörobiyoloji əsasını daha yaxşı başa düşməyə kömək edir. Nəticələr internetin bir asılılıq istifadəsinin digər kortikal (məsələn, temporal) və subkortikal (məs., Ventral striatum) bölgələrində dəyişikliklərlə müşayiət olunan prefrontal korteks parçaları ilə bağlı funksional beyin dəyişikliklərinə bağlı olduğuna dair fikir birləşir. Bundan əlavə, prefrontal korteks parçaları da daxil olan struktur beyin dəyişiklikləri üçün bəzi göstərişlər var. Prefrontal və striatal sahələrdəki funksional dəyişikliklər, ilk növbədə, Internet bağımlılığı olan şəxslər müəyyən vəzifələri yerinə yetirərkən, xüsusilə də icra funksiyalarını və replikativliyi qiymətləndirənləri müşahidə edə bilər. Bu nəticələr, nöropsikoloji tədqiqatlar nəticəsində ortaya çıxanlarla birlikdə, internetə qarışan fərdlərdə prefrontal nəzarət proseslərinin azaldığını və xəstələrin internet istifadə nəzarətini itirməsi ilə əlaqəli ola biləcəyini göstərir. Bununla yanaşı, indiyədək mövcud olan araşdırma nəticələrinin bəzi məhdudiyyətləri var. Birincisi, artıq qeyd olunduğu kimi, yüksək səviyyəli bilişsel funksiyaların qiymətləndirilməsi və İnternetlə əlaqəli stimullarla qarşıdurma daha geniş şəkildə araşdırılmalıdır. İkincisi, internet bağımlılığının ümumi və xüsusi nöropsikoloji və neyron əlaqələrini (GIA və SİA-nın müəyyən növləri) daha yaxşı başa düşmək üçün müxtəlif növ Internet bağımlılığı (yəni oyun, kommunikasiya, pornoqrafiya kimi fərqli formalar) üzərində daha çox işə ehtiyac var. Üçüncüsü, iştirakçıların yaşı sistematik şəkildə həll edilməmişdir. Adolesanlarda bəzi tədqiqatlar aparıldığı halda, yetkin iştirakçılardan digər nəticələr əldə edilmiş və müxtəlif yaş qrupları arasında internet bağımlılığının nöral əlaqələrini müqayisə etmək çətindir. Dördüncüsü, GİA-nın və SİA-nın müxtəlif növlərinin əsas mexanizmlərinə potensial təsir göstərən daha bir dəyişən kimi gender haqqında çox az şey bilinir. Əvvəlki araşdırmaların əksəriyyəti kişi iştirakçıları ilə aparılmışdır. Beşincisi, neyroimaging işlərin əksəriyyəti Asiyada aparıldı. Bu işlərin mükəmməl şəkildə yerinə yetirilməsinə və sahəsində çox təsirli olmasına baxmayaraq, İnternet bağımlılığı fenomeninə bağlı bəzi mədəni təsirlər istisna edilə bilməz. Nəticə etibarı ilə müxtəlif ölkələrdə müxtəlif yaş qruplarının kişi və qadın iştirakçıları və bu İnternetdə asılılığın bəzi növləri ilə bu xəstəliklərin sistemli şəkildə həlli və daha yaxşı anlaşılması üçün müəyyən ölkələrdən istifadə edən müxtəlif ölkələrdə narkozik və neyroimaging əlaqələrinə dair daha çox araşdırmaya ehtiyacımız var.

Internetdə asılı fərdlərin azalmış prefrontal nəzarətinin cari nəticələrinin daha da nümunələrlə təsdiq ediləcəyini nəzərə alaraq, biz burada müalicə prosedurlarına potensial təsirləri müzakirə edirik. Internet bağımlılığı üçün ilk müalicə modeli Gənc (2011), İnternet bağımlılığı üçün bilişsel-davranışçı terapiya (CBT-IA) adlandırılmışdır. Bilişsel-davranışçı terapiya seçim metodudur (Cash və digərləri, 2012; Winkler və digərləri, 2013), baxmayaraq ki, müalicə nəticələrinə dair ampirik tədqiqatların sayı hələ də məhduddur (Young, 2013), çünki digər davranışlı addictions (Grant və digərləri, 2013). Young tərəfindən təklif edilən CBT-IA modelində2011), fərdi xüsusiyyətlər, eləcə də xüsusi bilişlər terapiya ilə əlaqəli əsas elementlər olması hipotezidir. CBT-IA, İnternet davranışının təsadüfi vəziyyət, emosional və bilik şərtlərinə uyğun olaraq izlənildiyi üç mərhələdən ibarətdir, həmçinin, özünün özünə məxsus olan bilişsel fərziyyələri və təhrifləri müəyyən etmək üçün sonradan müsbət və mənfi gücləndirici təsirləri ilə istifadə, situasiya tetikleyicileri və yüksək riskli vəziyyətlər. İkinci mərhələdə, özünü və İnternetə dair bilişsel yanaşmalar, həmçinin müalicə haqqında inkarçılıq idrakın yenidən qurulması və reframinq üsulları ilə təhlil edilməsi və müalicəsi təklif olunur. Müalicənin üçüncü mərhələsində, İnternet bağımlılığının inkişafı və saxlanılması ilə bağlı şəxsi, sosial, psixiatrik və peşə məsələləri başa düşülməlidir və dəyişdirilməlidir. Hər üç müalicə mərhələsinin effektivliyi prefrontal proseslərə, xüsusən planlaşdırma, monitorinq, özünü göstərmə, bilişsel esneklik və iş yaddaşı kimi idarəedici funksiyalara əsaslanır.

GİA və SİA-nın inkişaf etdirilməsi və saxlanmasına dair təklif olunan modellə bağlı (Şəkil (Şəkil 1), 1), idarəetmə prosesləri və icra orqanlarının funksiyaları şəxsin bilişinə, xüsusilə də üslub və internetdən istifadəyə nail olmaq üçün əhəmiyyətli dərəcədə təsir edə bilər. Müştəri prefrontal idarəetmə proseslərini azaltdıqda, xüsusilə internetlə əlaqəli hallarda qarşılaşdıqları hallarda İnternetə köçməkdən başqa, gündəlik çətinlikləri həll etmək üçün başqa mübarizə strategiyalarını inkişaf etdirməkdə çətinlik çəkir. İnternetdən istifadə edərkən yaşadıqları möhkəmlənmə İnternet istifadə istifadəsini daha da gücləndirə bilər və bu da öz növbəsində mənfi əhval-ruhiyyəni həll etmək üçün başqa yolları görməməyə səbəb ola bilər. Müştəri İnternetə münasibətdə öz baxışlarını və internetlə bağlı məsələlərdə öz düşüncələrini diqqət mərkəzində saxlaya bilər və bu idraklar İnternetdən istifadə edərək daim güclü (həm müsbət, həm də mənfi) gücləndirilir. Prefrontal nəzarət proseslərinin azaldılması situasiya xüsusiyyətlərinin məhdudlaşdırılmış və dayanıqlı qəbul edilməsinə və gündəlik həyat tələblərinə cavab vermək yollarına səbəb ola bilər. Prefrontal idarəetmə prosesləri azaldıqda, terapistin nəzarət mexanizmlərini müştəriyə çatdırmaq daha çətindir. İnternetdən istifadənin nəzarətini geri qaytarmaq üçün əsas komponentlər olan situasiya tetikleyicilerinin monitorinqi və nəzarət edilməsi də prefrontal nəzarət proseslərinə əsaslanır. Buna görə də, klinik müalicə kontekstində müştərinin bilik funksiyalarını, xüsusilə icra funksiyalarını müştərinin özünə aid internetlə əlaqəli bilikləri ilə işləməyini qiymətləndirmək vacibdir. Bu spekulyativdir, çünki bu günə qədər terapiya nəticələrinin yayılan göstəriciləri kimi nörokognitiv funksiyalar üzərində heç bir empirik tədqiqat yoxdur. Bununla yanaşı, ümumi və İnternetə xüsusi nəzarət proseslərinə diqqətlə yanaşan nöropsikoloji təhsili də daxil olmaqla, daha yaxşı nəticələr əldə etməlidir.

Buradakı bütün tapıntılar və klinik təsirlər digər asılılıq davranışları ilə bir çox oxşarlıqlara malikdir. Onlar əlavə nörobiyoloji və psixoloji modelləri ilə uyğundur (Robinson və Berridge, 2003; Everitt və Robbins, 2006) və maddə bağımlılığı və digər davranış əlavələrində nöropsikoloji və neyroimaging nəticələrlə (Grant və digərləri, 2006; van Holst və digərləri, 2010). Digər nüfuzlu davranış formaları üçün nəzərdə tutulduğu kimi, onlar İnternet dərmanı üçün müalicə dizaynlarına nörobiyoloji tapıntıları daxil etmək üçün ruhlandırmalıdırlar (Potenza və digərləri, 2013). Nöropsikoloji və neyroimaging üzrə hazırkı məqalələrin əksəriyyəti İnternet bağımlılığı ilə əlaqədardır ki, bu klinik cəhətdən əlaqəli bir pozğunluq davranışa asılılıq olaraq təsnif edilməlidir. Bu nəticəyə razılaşırıq və ümumiyyətlə internetdən asılılıqla istifadə edilən və müəyyən İnternet tətbiqlərini inkişaf etdirmək və saxlamanın nöropsikoloji və neyrobioloji mexanizmləri ilə əlaqədar gələcək tədqiqatlara, eləcə də müalicə effektivliyinə dair proqnozlaşdırıcılara ümid bəsləyirik.

Müəllif iştirakları

Matthias Brand, yazının ilk layihəsini yazmış, əlyazmanın hazırlanmasına nəzarəti etmiş, əlyazmanın intellektual və praktiki işinə yardım etmiş və mətni yenidən nəzərdən keçirmişdir. Kimberly S. Young layihəni düzəldib, tənqidi şəkildə düzəldib intellektual və praktik olaraq əlinə qoydu. Xristian Leyer əl yazısının nəzəri hissəsinə xüsusilə əməl edir və əlyazma düzəldib. Bütün müəlliflər nəhayət əl yazmasını təsdiqləmişlər. Bütün müəlliflər işin bütün aspektləri üçün məsuliyyət daşıyırlar.

Maraqların Münaqişəsi

Müəlliflər bildirirlər ki, tədqiqat potensial münaqişələr kimi başa düşülə bilən hər hansı bir kommersiya və ya maliyyə əlaqəsi olmadıqda həyata keçirilir.

References

  1. Aleksandr GE, Crutcher MD (1990). Bazal ganglion dövrələrinin funksional arxitekturası: paralel emal neyron substratları. Trends Neurosci. 13, 266-271 [PubMed]
  2. Alvarez JA, Emory E. (2006). İcra funksiyası və frontal loblar: meta-analitik baxış. Nöropsikol. Rev. 16, 17-4210.1007 / s11065-006-9002-x [PubMed] [Çaprazlıq]
  3. Anderson V., Anderson P., Jacobs R., redaktorlar. (eds) (2008). İdarəetmə Fonksiyonu və Frontal Loblar: Bir Ömür Perspektivi. New York: Taylor & Francis
  4. Anton RF (1999). Özlem nədir? Müalicə üçün modellər və təsirlər. Alkol Res. Sağlamlıq 23, 165-173 [PubMed]
  5. APA. (2013). Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistik Manual, 5th Edn Washington, DC: APA
  6. Bancroft J., Vukadinovic Z. (2004). Cinsi bağımlılıq, cinsi kompulsivlik, cinsi dürtüsellik və ya nədir? Teorik bir modelə doğru. J. Cinsi. Res. 41, 225-23410.1080 / 00224490409552230 [PubMed] [Çaprazlıq]
  7. Bari A., Robbins TW (2013). Inhibisyon və dürtüsellik: Cavab nəzarətının davranış və sinir əsasları. Prog. Neurobiol. 108, 44-7910.1016 / j.pneurobio.2013.06.005 [PubMed] [Çaprazlıq]
  8. Beard KW, Wolf EM (2001). Internet bağımlılığı üçün təklif edilən diaqnostik meyarlarda dəyişiklik. Cyberpsychol. Behav. 4, 377-38310.1089 / 109493101300210286 [PubMed] [Çaprazlıq]
  9. Bechara A. (2005). Qərar vermə, impuls nəzarəti və iradəyə qarşı iradənin itkisi: Nörokognitiv perspektiv. Nat. Neurosci. 8, 1458-146310.1038 / nn1584 [PubMed] [Çaprazlıq]
  10. Bechara A., Tranel D., Damasio H. (2000). Ventromedial prefrontal korteks lezyonları olan xəstələrin qərar qəbuletmə qüsurlarının xarakterizə olunması. Brain 123, 2189-220210.1093 / beyin / 123.11.2189 [PubMed] [Çaprazlıq]
  11. Billieux J., Van der Linden M. (2012). İnternetdən problemli istifadə və özünü tənzimləmə: ilk tədqiqatların nəzərdən keçirilməsi. Açıq addict. J. 5, 24-2910.2174 / 1874941991205010024 [Çaprazlıq]
  12. Qara D., Shaw M., Mccormick B., Bayless JD, Allen J. (2012). Nöropsikoloji performansı, dürtüsellik, DEHB simptomları və kompulsif satın alma pozuqluğunda yenilik axtarılır. Psixiatriya Res. 200, 581-58710.1016 / j.psychres.2012.06.003 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  13. Bonson KR, Grant SJ, Contoreggi CS, Bağlantılar JM, Metcalfe J., Weyl HL, et al. (2002). Sinir sistemləri və replika səbəbli kokain istəkləri. Nöropsikofarmakoloji 26, 376-38610.1016 / S0893-133X (01) 00371-2 [PubMed] [Çaprazlıq]
  14. Botvinick MM, Cohen JD, Carter CS (2004). Çatışmaların monitorinqi və ön cingulate korteks: yeniləmə. Trends Cogn. Sci. 8, 539-54610.1016 / j.tics.2004.10.003 [PubMed] [Çaprazlıq]
  15. Brand M., Fujiwara E., Borsutzky S., Kalbe E., Kessler J., Markowitsch HJ (2005a). Korsakoff xəstələrinin qərarlar qəbul edən yeni qumar məsələsində aydın qaydalar ilə: icra funksiyaları olan birliklər. Nöropsikoloji 19, 267-27710.1037 / 0894-4105.19.3.267 [PubMed] [Çaprazlıq]
  16. Marka M., Kalbe E., Labudda K., Fujiwara E., Kessler J., Markowitsch HJ (2005b). Patoloji qumar ilə xəstələrdə qərarların qəbul edilməsi pozuntuları. Psixiatriya Res. 133, 91-9910.1016 / j.psychres.2004.10.003 [PubMed] [Çaprazlıq]
  17. Marka M., Heinze K., Labudda K., Markowitsch HJ (2008a). Birmənalı və riskli vəziyyətlərdə üstünlük təşkil edən strategiyanın rolu. Cogn. Proses. 9, 159-17310.1007 / s10339-008-0204-4 [PubMed] [Çaprazlıq]
  18. Marka M., Roth-Bauer M., Driessen M., Markowitsch HJ (2008b). Opiat asılılığı olan xəstələrdə icra funksiyaları və riskli qərar qəbul edilməsi. Drug Alkoqolundan asılıdır. 97, 64-7210.1016 / j.drugalcdep.2008.03.017 [PubMed] [Çaprazlıq]
  19. Marka M., Labudda K., Markowitsch HJ (2006). Nöropsikoloji, qeyri-müəyyən və riskli vəziyyətlərdə qərarların qəbul edilməsi ilə əlaqələndirir. Neural Netw. 19, 1266-127610.1016 / j.neunet.2006.03.001 [PubMed] [Çaprazlıq]
  20. Marka M., Laier C., Pawlikowski M., Markowitsch HJ (2009). Əlaqəli və rəysiz qərar vermə: kəşfiyyat, strategiya, icra funksiyaları və bilik üslublarının rolu. J. Clin. Exp. Nöropsikol. 31, 984-99810.1080 / 13803390902776860 [PubMed] [Çaprazlıq]
  21. Marka M., Laier C., Pawlikowski M., Schächtle U., Schöler T., Altstötter-Gleich C. (2011). İnternetdə pornoqrafik şəkilləri izləmək: İnternet cinsi saytların istifadəsi üçün cinsi rəy və psixoloji-psixiatrik simptomların rolu. Cyberpsychol. Behav. Soc. Şəbəkə 14, 371-37710.1089 / cyber.2010.0222 [PubMed] [Çaprazlıq]
  22. Braus DF, Wrase J., Grüsser S., Hermann D., Ruf M., Flor H. və digərləri. (2001). Alkoqollu stimullar abstinent alkoqoliklərdə ventral striatumu aktivləşdirir. J. Neural Transm. 108, 887-89410.1007 / s007020170038 [PubMed] [Çaprazlıq]
  23. Brenner V. (1997). Kompüter istifadə psixologiyası: XLVII. İnternet istifadəsi, sui-istifadə və bağımlılık parametrləri: İnternet istifadə istifadəsinin ilk 90 günü. Psychol. 80, 879-88210.2466 / pr0.1997.80.3.879 [PubMed] [Çaprazlıq]
  24. Brody AL, Mandelkern MA, London ED, Childress AR, Lee GS, Bota RG, et al. (2002). Siqaret əleyhinə bədəndə metabolik dəyişikliklər. Arch. Gen Psikiatri 59, 1162-117210.1001 / archpsyc.59.12.1162 [PubMed] [Çaprazlıq]
  25. Brody AL, Mandelkern MA, Olmstead RE, Jou J., Tiongson E., Allen V., et al. (2007). Siqaret nişanının pozulması zamanı özlemə müqavimət göstərən sinir substratı. Biol. Psixiatriya 62, 642-65110.1016 / j.biopsych.2006.10.026 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  26. Caplan SE (2002). Problemli İnternet istifadə və psixoloji sosial rifah: nəzəriyyəyə əsaslanan biliş-davranış ölçmə alətinin inkişafı. Comput. İnsan Behav. 18, 553-57510.1016 / S0747-5632 (02) 00004-3 [Çaprazlıq]
  27. Caplan SE (2005). Internet istifadə problemli sosial bacarıq hesab. J. Commun. 55, 721-73610.1111 / j.1460-2466.2005.tb03019.x [Çaprazlıq]
  28. Caplan SE (2007). Yalnızlık, sosial narahatlıq və İnternetdən problemli əlaqələr. Cyberpsychol. Behav. 10, 234-24210.1089 / cpb.2006.9963 [PubMed] [Çaprazlıq]
  29. Nağd H., Rae CD, Çelik AH, Winkler A. (2012). İnternet bağımlılığı: tədqiqat və praktikanın xülasəsi. Curr. Psixiatriya Rev. 8, 292-29810.2174 / 157340012803520513 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  30. Çak K., Leung L. (2004). Internet bağımlılığı və İnternet istifadəçisinin yayılan göstəriciləri kimi laqeydlik və nəzarət yeri. Cyberpsychol. Behav. 7, 559-57010.1089 / cpb.2004.7.559 [PubMed] [Çaprazlıq]
  31. Chang MK, Qanun SPM (2008). Gənclərin İnternet bağımlılığı testinin faktor strukturu: təsdiqləyici bir iş. Comput. İnsan Behav. 24, 2597-261910.1016 / j.chb.2008.03.001 [Çaprazlıq]
  32. Charlton JP, Danforth IDW (2007). Fərqli addiction və online oyun oynayan kontekstində yüksək nişan. Comput. İnsan Behav. 23, 1531-154810.1016 / j.chb.2005.07.002 [Çaprazlıq]
  33. Chase HW, Eickhoff SB, Laird AR, Hogarth L. (2011). Dərman stimulusunun işlənmə və istəklərinin neyro əsasları: bir aktivasiya ehtimalının meta-təhlili. Biol. Psixiatriya 70, 785-79310.1016 / j.biopsych.2011.05.025 [PubMed] [Çaprazlıq]
  34. Childress AR, Mozley PD, Mergin W., Fitzgerald J., Reivich M., O'Brian CP (1999). İstehsalçı kokainin özlemi zamanı limbik aktivasiya. Am. J. Psikiyatri 156, 11-18 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
  35. Chou C., Condron L., Belland JC (2005). Internet bağımlılığı ilə bağlı tədqiqatın nəzərdən keçirilməsi. Təhsil. Psychol. Rev. 17, 363-38710.1007 / s10648-005-8138-1 [Çaprazlıq]
  36. Conversano C., Marazziti D., Carmassi C., Baldini S., Barnabey G., Dell'Osso L. (2012). Patoloji qumar: Biyokimyəvi, neyroimaging və nöropsikoloji tapıntılarının sistematik nəzərdən keçirilməsi. Harv. Rev. Psixiatriya 20, 130-14810.3109 / 10673229.2012.694318 [PubMed] [Çaprazlıq]
  37. Cools R., D'Esposito M. (2011). İnsan iş yaddaşına və bilişsel nəzarətə qarşı inverted-U şəklində dopamin hərəkətləri. Biol. Psixiatriya 69, e113-e12510.1016 / j.biopsych.2011.03.028 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  38. Cooper A., ​​Delmonico DL, Burg R. (2000a). Cybersex istifadəçiləri, təcavüzkar və kompulsiflər: yeni tapıntılar və nəticələr. Seks. Addict. Kompulsivlik 7, 5-2910.1080 / 10720160008400205 [Çaprazlıq]
  39. Cooper A., ​​Mcloughlin IP, Campell KM (2000b). Kiberməkanda cinsilik: 21st əsr üçün yeniləmə. Cyberpsychol. Behav. 3, 521-53610.1089 / 109493100420142 [Çaprazlıq]
  40. Davis RA (2001). Patoloji İnternetdən istifadə idrak-davranış modeli. Comput. İnsan Behav. 17, 187-19510.1016 / S0747-5632 (00) 00041-8 [Çaprazlıq]
  41. Ding W.-N., Sun J.-H., Sun Y. W., Zhou Y., Li L., Xu J.-R., et al. (2013). İnternet oyun asılılığına sahib olan erkən yaşlarda dəyişən default şəbəkə dinləmə vəziyyəti funksional keçid. PLoS ONE 8: e59902.10.1371 / journal.pone.0059902 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  42. Dom G., Sabbe B., Hulstijn W., Van Den Brink W. (2005). Maddə istifadəsi pozğunluqları və orbitofrontal korteks: Davamlı qərar qəbuletmə və neyroimaging tədqiqatları sistematik şəkildə nəzərdən keçirilir. Br. J. Psikiyatri 187, 209-22010.1192 / bjp.187.3.209 [PubMed] [Çaprazlıq]
  43. Dong G., Devito E., Huang J., Du X. (2012a). Difüzyon tensor görüntüləmə, internet oyunlarına aid olanlarda, talamus və posterior sindrom corteks anormalliklərini ortaya çıxarır. J. Psychiatr. Res. 46, 1212-121610.1016 / j.jpsychires.2012.05.015 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  44. Dong G., Devito EE, Du X., Cui Z. (2012b). "İnternet asılılığı pozğunluğu" nda inhibitor nəzarətin pozulması: funksional maqnit-rezonans görüntüləmə işi. Psixiatriya Res. 203, 153-15810.1016 / j.pscychresns.2012.02.001 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  45. Dong G., Huang J., Du X. (2012c). İnternet oyunlarına asılı olaraq istirahət-dövlət beyin fəaliyyətinin regional homojenliyində dəyişikliklər. Behav. Brain Funct. 8, 41.10.1186 / 1744-9081-8-41 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  46. Dong G., Hu Y., Lin X. (2013a). Internet bağımlıları arasında mükafatlandırma / cəza həssaslığı: onların asılılıq davranışları üçün təsirlər. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psixiatriya 46, 139-14510.1016 / j.pnpbp.2013.07.007 [PubMed] [Çaprazlıq]
  47. Dong G., Hu Y., Lin X., Lu Q. (2013b). İnternet narkomanları nə qədər ciddi mənfi nəticələrə məruz qalanda belə onlayn oynaya bilər? Bir fMRI tədqiqatından mümkün şərhlər. Biol. Psychol. 94, 282-28910.1016 / j.biopsycho.2013.07.009 [PubMed] [Çaprazlıq]
  48. Dong G., Shen Y., Huang J., Du X. (2013c). Internet bağımlılığı pozuqluğu olan insanlar üçün səhv-monitorinq funksiyasının pozulması: hadisə ilə bağlı bir FMRI tədqiqatı. Avro. Addict. Res. 19, 269-27510.1159 / 000346783 [PubMed] [Çaprazlıq]
  49. Dong G., Huang J., Du X. (2011a). Internet bağımlılarının inkişaf etmiş mükafat həssaslığı və zərər həssaslığının azalması: bir tahmin işi zamanı bir fMRI tədqiqatı. J. Psychiatr. Res. 45, 1525-152910.1016 / j.jpsychires.2011.06.017 [PubMed] [Çaprazlıq]
  50. Dong G., Zhou H., Zhao X. (2011b). Kişi İnternet narkomanları nüfuzlu icra hakimiyyəti qabiliyyətini göstərirlər: rəngli söz Stroop vəzifəsindən dəlil. Neurosci. Lett. 499, 114-11810.1016 / j.neulet.2011.05.047 [PubMed] [Çaprazlıq]
  51. Dong G., Lin X., Zhou H., Lu Q. (2014). Internet bağımlılarının bilişsel esnekliği: çətin-asan və asan-çətin keçid vəziyyətlərindən fMRI dəlilləri. Addict. Behav. 39, 677-68310.1016 / j.addbeh.2013.11.028 [PubMed] [Çaprazlıq]
  52. Dong G., Lu Q., Zhou H., Zhao X. (2010). Internet bağımlılığı bozukluğu olan insanlardaki impuls inhibisyonu: bir Go / NoGo çalışmasından elektrofizyolojik dəlillər. Neurosci. Lett. 485, 138-14210.1016 / j.neulet.2010.09.002 [PubMed] [Çaprazlıq]
  53. Dunn BD, Dalgleish T., Lawrence AD ​​(2006). Somatik marker hipotezi: kritik qiymətləndirmə. Neurosci. Biobehav. Rev. 30, 239-27110.1016 / j.neubiorev.2005.07.001 [PubMed] [Çaprazlıq]
  54. Ebeling-Witte S., Frank ML, Lester D. (2007). Shyness, İnternet istifadə və şəxsiyyət. Cyberpsychol. Behav. 10, 713-71610.1089 / cpb.2007.9964 [PubMed] [Çaprazlıq]
  55. Everitt BJ, Robbins TW (2006). Narkomaniya üçün möhkəmləndirici sinir sistemləri: hərəkətlərdən vərdişlərə məcbur etməyə. Nat. Neurosci. 8, 1481-148910.1038 / nn1579 [PubMed] [Çaprazlıq]
  56. Alan M., Munafò MR, Franken IHA (2009). Maddə istifadəsində nəzərəçarxlı yanaşma və subyektiv istək arasında əlaqənin meta-analitik tədqiqi. Psychol. Bull. 135, 589-60710.1037 / a0015843 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  57. Franken IHA (2003). Narkotik istək və bağımlılığı: psixoloji və nöropsikofarmakoloji yanaşmaların inteqrasiyası. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psixiatriya 27, 563-57910.1016 / S0278-5846 (03) 00081-2 [PubMed] [Çaprazlıq]
  58. Goldstein RZ, Craig AD, Bechara A., Garavan H., Childress AR, Paulus MP, et al. (2009). Narkomaniyaya qarşı zəif fikirlərin neyrokimyası. Trends Cogn. Sci. 13, 372-38010.1016 / j.tics.2009.06.004 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  59. Goldstein RZ, Volkow ND (2002). Narkomaniya və onun əsas nörobiyoloji əsasları: frontal korteksin iştirakı üçün neyroimaging dəlillər. Am. J. Psikiyatri 159, 1642-165210.1176 / appi.ajp.159.10.1642 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  60. Goudriaan AE, Oosterlaan J., Beurs E., Van Den Brink W. (2004). Patoloji qumar: biobevervasiya nəticələrinin hərtərəfli nəzərdən keçirilməsi. Neurosci. Biobehav. Rev. 28, 123-14110.1016 / j.neubiorev.2004.03.001 [PubMed] [Çaprazlıq]
  61. Goudriaan AE, Oosterlaan J., Beurs E., Van Den Brink W. (2005). Patoloji qumarlarda qərar vermə: patoloji qumarbazlar, spirtli xəstəliklər, Tourette sindromlu şəxslər və normal nəzarət arasında müqayisə. Brain Res. Cogn. Brain Res. 23, 137-15110.1016 / j.cogbrainres.2005.01.017 [PubMed] [Çaprazlıq]
  62. Goudriaan AE, Oosterlaan J., Beurs E., Van Den Brink W. (2006). Patoloji qumarlarda nörokognitif funksiyalar: spirt bağımlılığı, Tourette sindromu və normal nəzarət ilə müqayisə. Bağımlılık 101, 534-54710.1111 / j.1360-0443.2006.01380.x [PubMed] [Çaprazlıq]
  63. Grant JE, Brewer JA, Potenza MN (2006). Maddənin nörobiyolojisi və davranış həssaslığı. CNS Spectr. 11, 924-930 [PubMed]
  64. Grant JE, Schreiber LR, Odlaug BL (2013). Davamlı addictions fenomenologiya və müalicə. Bacarmaq. J. Psikiyatri 58, 252-259 [PubMed]
  65. Grant S., London ED, Newlin DB, Villemagne VL, Liu X., Contoreggi C. və digərləri. (1996). İstifadəyə verilmiş kokain istəkləri zamanı yaddaş dövrələrinin aktivləşdirilməsi. Proc. Natl. Acad. Sci. ABŞ 93, 12040-1204510.1073 / pnas.93.21.12040 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  66. Griffiths MD (2000). İnternet və kompüter "bağımlılığı" varmı? Bəzi hallarda araşdırma sübutu. Cyberpsychol. Behav. 3, 211-21810.1089 / 109493100316067 [Çaprazlıq]
  67. Griffiths MD (2005). Bir biyopsiososyal çərçivə daxilində asılılığın "komponentləri" modeli. J. Subst. 10, 191-19710.1080 / 14659890500114359 [Çaprazlıq]
  68. Grüsser S., Wrase J., Klein S., Hermann D., Smolka MN, Ruf M. və digərləri. (2004). Striatum və medial prefrontal korteksin cərrahi təsirinə bağlı aktivasiyası sonradan abstinent alkoqoliklərdə relapsın olması ilə əlaqədardır. Psikofarmakoloji 175, 296-30210.1007 / s00213-004-1828-4 [PubMed] [Çaprazlıq]
  69. Han D., Hwang JY, Renshaw PF (2010a). Bupropion davamlı sərbəst müalicə İnternet video oyun bağımlılığı olan xəstələrdə video oyun və cue-induced beyin fəaliyyəti üçün özlem azaldır. Exp. Klinik. Psychopharmacol. 18, 297-30410.1037 / a0020023 [PubMed] [Çaprazlıq]
  70. Han D., Kim Y., Lee Y. (2010b). Video-oyun oyunuyla replika səbəb olan prefrontal korteks fəaliyyətində dəyişikliklər. Cyberpsychol. Behav. Soc. Şəbəkə 13, 655-66110.1089 / cyber.2009.0327 [PubMed] [Çaprazlıq]
  71. Han DH, Bolo N., Daniels MA, Arenella L., Lyoo IK, Renshaw PF (2011). Brain fəaliyyəti və internet video oyun arzusu. Compr. Psixiatriya 52, 88-9510.1016 / j.comppsych.2010.04.004 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  72. Hansen S. (2002). Həddindən artıq İnternet istifadəsi və ya "İnternet bağımlılığı"? Tələbə istifadəçiləri üçün diaqnostika kateqoriyalarının təsiri. J. Comput. Köməkçi. Məlumat əldə edin. 18, 235-23610.1046 / j.1365-2729.2002.t01-2-00230.x [Çaprazlıq]
  73. Hardie E., Tee MY (2007). Həddindən artıq İnternet istifadəsi: İnternetdə asılılıqda kişilik, təklik və sosial dəstək şəbəkələrinin rolu. Aust. J. Emerg. Tech. Soc. 5, 34-47
  74. Heinz A., Beck A., Grüsser SM, Grace AA, Wrase J. (2008). Spirt istəklərinin neyron dövrəsinin müəyyən edilməsi və relapsın zəifliyi. Addict. Biol. 14, 108-11810.1111 / j.1369-1600.2008.00136.x [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  75. Hong S.-B., Kim J. W., Choi E.- J., Kim H.-H., Suh J.-E., Kim C.-D., et al. (2013a). İnterneti asılılığı olan erkən yaşlarda erkən orbitofrontal kortikal qalınlıq. Behav. Brain Funct. 9, 11.10.1186 / 1744-9081-9-11 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  76. Hong S.-B., Zalesky A., Cocchi L., Fornito A., Choi E.-J., Kim H.-H., et al. (2013b). İnternet bağımlılığı olan ergenlerde funksional beyin bağlantısının azalması. PLoS ONE 8: e57831.10.1371 / journal.pone.0057831 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  77. Hoshi E. (2013). Cortico-bazal ganglion şəbəkələri şərti vizual-məqsədli birləşmə vasitəsi ilə məqsədli davranışı təmin edir. Cəbhə. Sinir Devreleri 7: 158.10.3389 / fncir.2013.00158 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  78. Hou H., Jia S., Hu S., Fan R., Sun W., Sun T. və digərləri. (2012). İnternet bağımlılığı pozuqluğu olan insanların striatal dopamin nəqlçiləri azaldılıb. J. Biomed. Biotechnol. 2012, 854524.10.1155 / 2012 / 854524 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  79. Jovic J., Ðinđić N. (2011). Dopaminergik sistemin İnternet bağımlılığına təsiri. Acta Med. Medianae 50, 60-6610.5633 / amm.2011.0112 [Çaprazlıq]
  80. Jurado M., Rosselli M. (2007). İcra funksiyalarının çətinliyi: mövcud anlayışımızın nəzərdən keçirilməsi. Nöropsikol. Rev. 17, 213-23310.1007 / s11065-007-9040-z [PubMed] [Çaprazlıq]
  81. Kafka MP (2010). Hiperseksual xəstəlik: DSM-V üçün təklif olunan diaqnoz. Arch. Seks. Behav. 39, 377-40010.1007 / s10508-009-9574-7 [PubMed] [Çaprazlıq]
  82. Kalivas PW, Volkow ND (2005). Bağımlılığın neyro əsasları: motivasiya və seçim patolojisi. Am. J. Psikiyatri 162, 1403-141310.1176 / appi.ajp.162.8.1403 [PubMed] [Çaprazlıq]
  83. Kim HK, Davis KE (2009). Internet istifadə problemli bir kompleks nəzəriyyə: özünü göstərmək, narahatlıq, axın və internet fəaliyyətinin özünəməxsus əhəmiyyətini qiymətləndirmək. Comput. İnsan Behav. 25, 490-50010.1016 / j.chb.2008.11.001 [Çaprazlıq]
  84. Kim SH, Baik S.-H., Park CS, Kim SJ, Choi SW, Kim SE (2011). Internet bağımlılığı olan insanlar üçün striatal dopamin D2 reseptorlarını azaldır. Neuroreport 22, 407-41110.1097 / WNR.0b013e328346e16e [PubMed] [Çaprazlıq]
  85. Kim Y.-R., Son J.-W., Lee S.- İ., Shin C.-J., Kim S.-K., Ju G., et al. (2012). Bir top atma animasiya tapşırığında adolesan İnternet bağımlısı anormal beyin aktivləşdirməsi: fMRI tərəfindən ortaya çıxan sökülmənin mümkün sinir əlaqələri. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psixiatriya 39, 88-9510.1016 / j.pnpbp.2012.05.013 [PubMed] [Çaprazlıq]
  86. Ko CH, Liu GC, Hsiao S., Yen JY, Yang MJ, Lin WC və digərləri. (2009). Online oyun bağımlılığı oyun ittihamı ilə bağlı Brain fəaliyyəti. J. Psychiatr. Res. 43, 739-74710.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed] [Çaprazlıq]
  87. Ko C.-H., Liu G.-C., Yen J.Y., Chen C.-Y., Yen C.-F., Chen C.-S. (2013a). Brain, internet oyun bağımlılığı olan və reddedilmiş mövzularda mövzu oyunçularında online oyun üçün ehtirasla əlaqələndirir. Addict. Biol. 18, 559-56910.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x [PubMed] [Çaprazlıq]
  88. Ko C.-H., Liu G.-C., Yen J.Y., Yen C.-F., Chen C.-S., Lin W.-C. (2013b). Fiqurların hər ikisi üçün oyuncaq çağırışları və siqaret çəkən istəkləri üçün beynin aktivləşmələri İnternet oyun bağımlılığı və nikotin asılılığı ilə müşayiət olunur. J. Psychiatr. Res. 47, 486-49310.1016 / j.jpsychires.2012.11.008 [PubMed] [Çaprazlıq]
  89. Korkeila J., Kaarlas S., Jääskeläinen M., Vahlberg T., Taiminen T. (2010). İnternetə qoşulmuş - İnternetdən zərərli istifadə və onun korrelyasiyası. Avro. Psixiatriya 25, 236-24110.1016 / j.eurpsy.2009.02.008 [PubMed] [Çaprazlıq]
  90. Kühn S., Gallinat J. (2011). Qanuni və qeyri-qanuni narkotiklər arasında istəklərin ümumi biologiyası - replikativ beyin reaksiyasının kəmiyyət meta-təhlili. Avro. J. Neurosci. 33, 1318-132610.1111 / j.1460-9568.2010.07590.x [PubMed] [Çaprazlıq]
  91. Kühn S., Romanowski A., Schilling C., Lorenz R., Mörsen C., Seiferth N., et al. (2011). Video oyununun neyro əsasları. Translated. Psixiatriya 15, e53.10.1038 / tp.2011.53 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  92. Kuss DJ, Griffith MD (2011). İnternet oyun bağımlılığı: empirik tədqiqatların sistematik nəzərdən keçirilməsi. Int. J. Ment. Sağlamlıq Addict. 10, 278-29610.1007 / s11469-011-9318-5 [Çaprazlıq]
  93. Kuss DJ, Griffiths MD (2012). İnternet və oyun bağımlılığı: neyroimaging tədqiqatlarının sistematik ədəbiyyat baxışı. Brain Sci. 2, 347-37410.3390 / brainsci2030347 [Çaprazlıq]
  94. Kuss DJ, Griffiths MD, Karila M., Billieux J. (2013). İnternet bağımlılığı: son on il ərzində epidemioloji tədqiqatların sistematik nəzərdən keçirilməsi. Curr. Pharm. Des. [Epub qabaqcadan yazılmışdır]. [PubMed]
  95. Labudda K., Woermann FG, Mertens M., Pohlmann-Eden B. Markowitsch HJ, Brand M. (2008). Yaşlı sağlam mövzularda ehtimallar və təşviqlər haqqında dəqiq məlumatlar ilə qərarların qəbul edilməsi ilə bağlı sinir əlaqələri. Exp. Brain Res. 187, 641-65010.1007 / s00221-008-1332-x [PubMed] [Çaprazlıq]
  96. Laier C., Pawlikowski M., Brand M. (2014). Seksual şəkil emalı qeyri-müəyyənliklə qərar qəbul etməyə mane olur. Arch. Seks. Behav. 43, 473-48210.1007 / s10508-013-0119-8 [PubMed] [Çaprazlıq]
  97. Laier C., Pawlikowski M., Pekal J., Schulte FP, Marka M. (2013a). Cybersex bağımlılığı: pornoqrafiyaya baxarkən cinsi əlaqəli təcrübəli cinsi istək və gerçək cinsi əlaqələr fərqini yaradır. J. Behav. Addict. 2, 100-10710.1556 / JBA.2.2013.002 [Çaprazlıq]
  98. Laier C., Schulte FP, Marka M. (2013b). Pornoqrafiya şəkil emal iş yaddaşının performansına mane olur. J. Sex Res. 50, 642-65210.1080 / 00224499.2012.716873 [PubMed] [Çaprazlıq]
  99. Lin F., Zhou Y., Du Y., Qin L., Zhao Z., Xu J. və digərləri. (2012). Internet bağımlılığı bozukluğu olan ergenlerde anormal beyaz bütünlük bütünlüğü: tract-based uzamsal istatistik çalışması. PLoS ONE 7: e30253.10.1371 / journal.pone.0030253 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  100. Loeber S., Duka T. (2009). Kəskin spirt davranışla mükafatlandırıcı reaksiyanın və inhibitor nəzarət proseslərinin kondisyonunu pozur - asılılıq pozğunluqları üçün təsirlər. Bağımlılık 104, 2013-202210.1111 / j.1360-0443.2009.02718.x [PubMed] [Çaprazlıq]
  101. Lorenz RC, Krüger J.-K., Neumann B., Schott BH, Kaufmann C., Heinz A., et al. (2013). Patogen kompüter oyunçularında Cue reaksiya və onun inhibe edilməsi. Addict. Biol. 18, 134-14610.1111 / j.1369-1600.2012.00491.x [PubMed] [Çaprazlıq]
  102. Lortie CL, Guitton MJ (2013). İnternet bağımlılığı qiymətləndirmə vasitələri: ölçülü struktur və metodoloji vəziyyəti. Bağımlılık 108, 1207-121610.1111 / add.12202 [PubMed] [Çaprazlıq]
  103. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Franken İHA, Garretsen HFL (2010). Mükafat və cəzaya həssaslıq və dürtüsellik ilə bağlı kompulsiv İnternet istifadə edirmi? Comput. İnsan Behav. 26, 729-73510.1016 / j.chb.2010.01.009 [Çaprazlıq]
  104. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Garretsen HFL (2006). Kompulsiv İnternet istifadə etməyi təxmin etmək: bütün bunlar seks haqqında! Cyberpsychol. Behav. 9, 95-10310.1089 / cpb.2006.9.95 [PubMed] [Çaprazlıq]
  105. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Vermulst AA, Garretsen HFL (2009). Kompulsif İnternet İstifadə Ölçüsü (CIUS): bəzi psixometrik xüsusiyyətlər. Cyberpsychol. Behav. 12, 1-610.1089 / cpb.2008.0181 [PubMed] [Çaprazlıq]
  106. Morahan-Martin J., Schumacher P. (2003). İnternetin təklik və sosial faydaları. Comput. İnsan Behav. 19, 659-67110.1016 / S0747-5632 (03) 00040-2 [Çaprazlıq]
  107. Park HS, Kim SH, Bang SA, Yoon EJ, Cho SS, Kim SE (2010). 18F-florodeoksiqqoz pozitron emissiya tomoqrafiyası işində internet oyunlarının aşındırıcılarında regional serebral qlükoza metabolizması dəyişdi. CNS Spectr. 15, 159-166 [PubMed]
  108. Pawlikowski M., Altstötter-Gleich C., Mark M. (2013). Gənclərin İnternet bağımlılığı testinin qısa bir versiyasının təsdiqlənməsi və psixometrik xüsusiyyətləri. Comput. İnsan Behav. 29, 1212-122310.1016 / j.chb.2012.10.014 [Çaprazlıq]
  109. Pawlikowski M., Brand M. (2011). Həddindən artıq İnternet oyun və qərar vermə: Ümumilikdə Warcraft oyunçularının çoxu riskli şərtlərdə qərar qəbul etmə problemi yarada bilərmi? Psixiatriya Res. 188, 428-43310.1016 / j.psychres.2011.05.017 [PubMed] [Çaprazlıq]
  110. Pawlikowski M., Nader IW, Burger C., Biermann I., Stieger S., Brand M. (2014). Patoloji İnternet istifadə - çoxölçülü və birtərəfli olmayan bir quruluşdur. Addict. Res. 22 nəzəriyyəsi, 166-17510.3109 / 16066359.2013.793313 [Çaprazlıq]
  111. Pike E., Stoops WW, Fillmore MT, Rush CR (2013). Narkotiklərlə əlaqəli stimullar kokain istifadə edənlərin inhibitor nəzarətini pozurlar. Drug Alkoqolundan asılıdır. 133, 768-77110.1016 / j.drugalcdep.2013.08.004 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  112. Potenza MN, Balodis IM, Franco CA, Bullock S., Xu J., Chung T., et al. (2013). Patoloji qumar üçün davranış müalicələrini anlamaqda nörobiyoloji mülahizələr. Psychol. Addict. Behav. 27, 380-39210.1037 / a0032389 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  113. Robinson TE, Berridge KC (2000). Psixologiya və asılılığın nörobiologiyası: bir təşviq sensitizasiya baxışı. Bağımlılık 95, 91-11710.1046 / j.1360-0443.95.8s2.19.x [PubMed] [Çaprazlıq]
  114. Robinson TE, Berridge KC (2001). Təşviq həssaslığı və asılılıq. Bağımlılık 96, 103-11410.1046 / j.1360-0443.2001.9611038.x [PubMed] [Çaprazlıq]
  115. Robinson TE, Berridge KC (2003). Asılılıq. Annu. Rev. Psychol. 54, 25-5310.1146 / annurev.psych.54.101601.145237 [PubMed] [Çaprazlıq]
  116. Robinson TE, Berridge KC (2008). Bağımlılığın təşviq sensitization nəzəriyyəsi: bəzi aktual məsələlər. Philos. Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 363, 3137-314610.1098 / rstb.2008.0093 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  117. Salisbury RM (2008). Cinsi davranışların idarə edilməməsi: inkişaf edən bir təcrübə modeli. Seks. Relatsh. Ther. 23, 131-13910.1080 / 14681990801910851 [Çaprazlıq]
  118. Schacht JP, Anton RF, Myrick H. (2013). Alkoqol təzyiqinin funksional neyroimaging işləri: kəmiyyət meta-analiz və sistematik araşdırma. Addict. Biol. 18, 121-13310.1111 / j.1369-1600.2012.00464.x [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  119. Şallis T., Burgess P. (1996). Nəzarət prosesləri və davranışın müvəqqəti təşkili. Philos. Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 351, 1405-141210.1098 / rstb.1996.0124 [PubMed] [Çaprazlıq]
  120. Spada MM (2014). İnternetdən problemli bir baxış. Addict. Behav. 39, 3-610.1016 / j.addbeh.2013.09.007 [PubMed] [Çaprazlıq]
  121. Starcevic V. (2013). İnternet bağımlılığı faydalı bir anlayış mı? Aust. NZJ Psikiyatri 47, 16-1910.1177 / 0004867412461693 [PubMed] [Çaprazlıq]
  122. Sun D.- L., Chen ZJ, Ma N., Zhang X.-C., Fu X.-M., Zhang DR (2009). Həddindən artıq İnternet istifadəçilərində qərar qəbul etmə və qabaqcıl cavab inhibisyonu funksiyaları. CNS Spectr. 14, 75-81 [PubMed]
  123. Sun Y., Ying H., Seetohul RM, Xuemei W., Ya Z., Qian L., et al. (2012). Online oyun addictts (kişi ergen) ilə replika şəkillər tərəfindən səbəb tələsik beyin fMRI tədqiqat. Behav. Brain Res. 233, 563-57610.1016 / j.bbr.2012.05.005 [PubMed] [Çaprazlıq]
  124. Thalemann R., Wölfling K., Grüsser SM (2007). Həddindən artıq oyunçuların kompüter oyunlarına aid istəklərini xüsusi təzyiq reaktivliyi. Behav. Neurosci. 121, 614-61810.1037 / 0735-7044.121.3.614 [PubMed] [Çaprazlıq]
  125. Thatcher A., ​​Wretschko G., Fridjhon P. (2008). Online axın təcrübələri, problemli İnternet istifadə və İnternet süründürməçilik. Comput. İnsan Behav. 24, 2236-225410.1016 / j.chb.2007.10.008 [Çaprazlıq]
  126. Tiffany ST, Conklin CA (2000). Spirt istehlakı və kompulsif spirt istifadəsinin bilişsel emal modeli. Bağımlılık 95, 145-15310.1046 / j.1360-0443.95.8s2.3.x [PubMed] [Çaprazlıq]
  127. Tychsen A., Hitchens M., Brolund T., Kavaklı M. (2006). Canlı rol oynayan oyunlar: nəzarət, əlaqə, hikaye anlatımı və MMORPG bənzərlikləri. Oyun. Cult. 1, 252-27510.1177 / 1555412006290445 [Çaprazlıq]
  128. Van Holst RJ, Van Den Brink W., Veltman DJ, Goudriaan AE (2010). Nə üçün qumarbazlar qazanmağı bacarmır: patoloji qumarlarda bilişsel və neyroimaging nəticələrin nəzərdən keçirilməsi. Neurosci. Biobehav. Rev. 34, 87-10710.1016 / j.neubiorev.2009.07.007 [PubMed] [Çaprazlıq]
  129. Weng C.-B., Qian R.-B., Fu X.-M., Lin B., Xan X.-P., Niu C.S., et al. (2013). Online oyun asılılığında gri maddə və ağ maddə anomaliyaları. Avro. J. Radiol. 82, 1308-131210.1016 / j.ejrad.2013.01.031 [PubMed] [Çaprazlıq]
  130. Whang LSM, Lee S., Chang G. (2003). İnternetdən istifadə edənlərin psixoloji profilləri: Internet bağımlılığı ilə bağlı davranış nümunələri təhlil. Cyberpsychol. Behav. 6, 143-15010.1089 / 109493103321640338 [PubMed] [Çaprazlıq]
  131. Widyanto L., Griffiths MD (2006). "İnternet bağımlılığı": kritik bir baxış. Int. J. Ment. Sağlamlıq Addict. 4, 31-5110.1007 / s11469-006-9009-9 [Çaprazlıq]
  132. Widyanto L., Griffiths MD, Brunsden V. (2011). İnternet bağımlılığı testinin, İnternetlə əlaqədar Problem Ölçünün və özünü tanılamanın psixometrik bir müqayisəsi. Cyberpsychol. Behav. Soc. Şəbəkə 14, 141-14910.1089 / cyber.2010.0151 [PubMed] [Çaprazlıq]
  133. Widyanto L., Griffiths MD, Brunsden V., Mcmurran M. (2008). İnternetlə bağlı problem ölçüsünün psixometrik xüsusiyyətləri: pilot tədqiqat. Int. J. Ment. Sağlamlıq Addict. 6, 205-21310.1007 / s11469-007-9120-6 [Çaprazlıq]
  134. Winkler A., ​​Dörsing B., Rief W., Shen Y., Glombiewski JA (2013). İnternet bağımlılığının müalicəsi: bir meta-analiz. Klinik. Psychol. Rev. 33, 317-32910.1016 / j.cpr.2012.12.005 [PubMed] [Çaprazlıq]
  135. Yang C., Choe B., Baity M., Lee J., Cho J. (2005). Həddindən artıq İnternet istifadə edən yüksək səviyyəli şagirdlərin SCL-90-R və 16PF profilləri. Bacarmaq. J. Psikiyatri 50, 407-414 [PubMed]
  136. Yee N. (2006). Online oyunlarda oynamaq üçün motivasiya. Cyberpsychol. Behav. 9, 772-77510.1089 / cpb.2006.9.772 [PubMed] [Çaprazlıq]
  137. Gənc KS (1996). İnternetdən asılılıqla istifadə: stereotipi pozan bir vəziyyət. Psychol. 79, 899-90210.2466 / pr0.1996.79.3.899 [PubMed] [Çaprazlıq]
  138. Gənc KS (1998a). Şəbəkədə tutuldu: İnternet bağımlılığının əlamətlərini necə tanıyırıq - və qurtarma üçün qazanma strategiyası. New York, NY: John Wiley & Sons, Inc
  139. Gənc KS (1998b). İnternet bağımlılığı: yeni bir klinik xəstəliyin ortaya çıxması. Cyberpsychol. Behav. 3, 237-24410.1089 / cpb.1998.1.237 [Çaprazlıq]
  140. Gənc KS (1999). İnternet bağımlılığı: simptomlar, qiymətləndirmə və müalicə. Innov. Klinik. Təcrübə. 17, 19-31
  141. Gənc KS (2004). İnternet bağımlılığı: yeni bir klinik fenomen və onun nəticələri. Am. Behav. Sci. 48, 402-41510.1177 / 0002764204270278 [Çaprazlıq]
  142. Gənc KS (2008). İnternet cinsi asılılığı: risk faktorları, inkişaf mərhələləri və müalicə. Am. Behav. Sci. 52, 21-3710.1177 / 0002764208321339 [Çaprazlıq]
  143. Gənc KS (2011). CBT-IA: Internet bağımlılığını həll etmək üçün ilk müalicə modeli. J. Cogn. Ther. 25, 304-31210.1891 / 0889-8391.25.4.304 [Çaprazlıq]
  144. Gənc KS (2013). Internet-asılılığı olan xəstələrlə CBT-IA istifadə edərək müalicə nəticələri. J. Behav. Addict. 2, 209-21510.1556 / JBA.2.2013.4.3 [Çaprazlıq]
  145. Gənc KS, Pistner M., O'Mara J., Buchanan J. (1999). Kiber xəstəliklər: yeni minillikdə zehni sağlamlıq narahatlığı. Cyberpsychol. Behav. 2, 475-47910.1089 / cpb.1999.2.475 [PubMed] [Çaprazlıq]
  146. Gənc KS, Yue XD, Ying L. (2011). “İnternet bağımlılığının yayılma təxminləri və etioloji modelləri”, İnternet Bağımlılığı, eds Young KS, Abreu CN, redaktorlar. (Hoboken, NJ: John Wiley & Sons;), 3-18
  147. Yuan K., Cheng P., Dong T., Bi Y., Xing L., Yu D., et al. (2013). Onlayn oyun bağımlılığı ilə gecikmə dövründə kortikal kalınlık anormallikleri. PLoS ONE 8: e53055.10.1371 / journal.pone.0053055 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  148. Yuan K., Qin W., Wang G., Zeng F., Zhao L., Yang X. və s. (2011). Internet bağımlılığı pozuqluğu olan ergenlerde mikroyapı anormallikleri. PLoS ONE 6: e20708.10.1371 / journal.pone.0020708 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  149. Yuan P., Raz N. (2014). Sağlam yetişkinlərdə prefrontal korteks və icra funksiyaları: struktur neyroimaging tədqiqatlarının meta-təhlili. Neurosci. Biobehav. Rev. 42C, 180-19210.1016 / j.neubiorev.2014.02.005 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]
  150. Zhou Y., Lin F.-C., Du Y.-S., Qin L.-D., Zhao Z.-M., Xu J.-R., et al. (2011). Internet bağımlılığında gri maddə anomaliyaları: bir voksel əsaslı morfometri öyrənilməsi. Avro. J. Radiol. 79, 92-9510.1016 / j.ejrad.2009.10.025 [PubMed] [Çaprazlıq]
  151. Zhou Z., Yuan G., Yao J. (2012). Internet oyun addiction ilə fərdlərin İnternet oyun bağlı şəkillər və icra açıqları qarşı bilişsel yanaşmalar. PLoS ONE 7: e48961.10.1371 / journal.pone.0048961 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [Çaprazlıq]