ŞƏRHLƏR: Study İnternet bağımlılarının (IAD) mükafat dövriyyəsi dopamin nəqli səviyyələrini araşdırdı. Səviyyələr, üzvləri İnternetdən istifadə edən bir nəzarət qrupu ilə müqayisə olundu. İnternet bağımlılığı olan subyektlərdəki dopamin daşıyıcılarının səviyyələri narkotik maddə asılılığı ilə müqayisə edilə bilər. Dopamin daşıyıcılarında azalma, asılılıqların əlamətidir. Dopamini buraxan sinir sonu itkisi göstərir.
Maraqlıdır ki, bu Çin tədqiqatında pornoqrafiya IAD ilə subyektlərin istifadə etdiyi 3 əsas tətbiqlərindən biridir.
Biomedicine və Biotexnologiya jurnalı
Həcmi 2012 (2012), Makale ID 854524, 5 pages
Haifeng Hou, 1,2,3,4 Shaowe Jia, 5 Shu Hu, 5 Rong Fan, 5 Wen Sun, 5 Taotao Sun, 5 və Hong Zhang1,2,3,4
1 Zhejiang Universiteti Tibb Fakültəsi Nüvə Təbibləri, İkinci Bağlı Xəstəxanası, Hangzhou, Zhejiang 310009, Çin
2Zhejiang Universiteti Tibb PET Mərkəzi, Hangzhou 310009, Çin
3 Nüvə Tibb və Molekulyar Imaging İnstitutu, Zhejiang Universiteti, Hangzhou 310009, Çin
4Key Zhejiang əyalətinin tibbi molekulyar imaging laboratoriyası, Hangzhou 310009, Çin
5Peking Universitetinin Nüvə Tibb İdarəsi Shenzhen Xəstəxanası, Shenzhen 310009, Çin
5 Yanvar 2012; 31 Yanvar 2012 qəbul edildi
Akademik redaktor: Mei Tian
Müəlliflik hüququ © 2012 Haifeng Hou et al. Creative Commons Attribution Lisenziyası altında paylanmış açıq bir məqalədir. Bu, əsərin düzgün işlədildiyi halda hər hansı bir mühitdə məhdudiyyətsiz istifadə, bölüşdürmə və bərpaya imkan verir.
mücərrəd
Son illərdə internet bağımlılığı pozğunluğu (IAD) dünyada daha çox yayılmışdır və onun dağıdıcı təsiri istifadəçilərə və cəmiyyətə tanıma sürətlə artmışdır. Ancaq IAD-in nörobiyoloji mexanizmi tam ifadə edilmir. Bu iş, 99mTc-TRODAT-1 tək foton emisyonlu bilgisayarlı tomoqrafiya (SPECT) beyin taramaları ilə ölçülmüş striatal dopamin daşıyıcılarının (DAT) səviyyələrinin IAD ilə fərdlərdə dəyişdiyini müəyyənləşdirmək üçün hazırlanmışdır. SPECT beyin taramaları 5 kişi İAİ mövzularında və 9 sağlam yaşla əlaqəli nəzarətlərdə əldə edildi. İki tərəfli corpus striatumun həcmi (V) və çəkisi (W), eləcə də corpus striatum / bütün beyin (Ra) xnumxmTc-TRODAT-99 tutma nisbəti matematiksel modellər əsasında hesablanmışdır. O DAT ifadəsinin striatum səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə azaldıldığı və V, W və Ra-nun idarələri ilə müqayisədə İAD olan kəslərdə çox azaldıldığı göstərilir. Birlikdə tutulduqdan sonra, bu nəticələr IAD-in beyinə ciddi zərər verə biləcəyini və neyroimaging nəticələrinin İAD-in dopaminergik beyin sistemlərində pozulmalarla bağlı olduğunu göstərməsini göstərir. Bizim tapıntılar da IAD digər narkomaniya pozğunluqları ilə oxşar nörobioloji anomaliyaları bölüşmək iddiasını da dəstəkləyir.
1. Giriş
İnternetin istifadəsi son bir neçə ildə bütün dünyada inanılmaz dərəcədə genişlənmişdir. İnternet başqalarına uzaq girişi və bütün maraq dairələrində bol informasiya verir. Hborc, internetin uyğunsuz istifadəsi, fərdin psixoloji rifahının pozulması, akademik uğursuzluq və iş performansının azalması ilə nəticələnmiş və xüsusilə internet bağımlılığı pozuntusuna səbəb olmuşdur (IAD) [1-4]. IAD ilk dəfə 1990-da qaldırıldı [5] və Saqqalın IAD tərifinə görə, “bir şəxsin həm zehni, həm də emosional halları, həm də onların sxolastik, peşə və sosial qarşılıqlı təsirlərini özündə ehtiva edən psixoloji vəziyyəti, medianın həddindən artıq istifadəsi ilə pozulduqda, bir şəxs asılılığa məruz qalır. ” [6]
Son illərdə IAD dünya miqyasında daha geniş yayılmışdır; istifadəçilər və cəmiyyətə dağıdıcı təsirinin tanınması sürətlə artmışdır [7]. Əksər hallarda, son dövrlərdə IAD-in disfunksiyası maddə istifadəsi pozuqluqları və patoloji qumar kimi digər asılılıq pozuntularına oxşardır [7-10]. PIAD-in yaşadığı insanlar özəllik, çəkilmə və tolerantlıq kimi klinik xüsusiyyətləri göstərmişdir [7, 8], artan impulsivlik [9] və riskli qərarların qəbul edilməsi ilə bağlı tapşırıqlarda bilişsel performansı pozub [10].
Maddə asılılığı olan fərdlərdə dopaminergik neyron sistemindəki anormalliklərə bənzər olaraq [11IAD'deki dopaminerjik nöral sistemin rolu da bir neçə araşdırmada aydın oldu [12-14]. Son bir araşdırmada, IAD olan insanlar striatum və orbitofrontal bölgə kimi əsas dopamin proyeksiya sahələri daxil olmaqla, bir çox beyin bölgəsində istirahət-dövlət qlükoza metabolizmasını dəyişdirmişdirlər [12]. Mbaşqa bir araşdırma, dopamin D2 reseptoru və dopamin degradasiya enzimi üçün kodlayan genlərdə artan genetik polimorfizmləri olan gənclərin həddindən artıq internet oyunlarına daha çox nəzarət edildiyini təsbit etdi. [14]. Pozitron emissiya tomoqrafiyasında (PET) görüntüləmə tədqiqatında IAD ilə fərdlərdə ikitərəfli dorsal kaudat və hüdud putamen daxil olmaqla striatumun alt bölmələrində dopamin D2 reseptorunun azalmış səviyyəsi aşkar edilmişdir [13]. Birlikdə götürülən bu nəticələr IAD-in qismən də maddə asılılığına bənzər dopaminerjik nöral sistemlərdən zəifləmiş ola biləcəyini göstərir [15].
Dopamin taşıyıcısı (DAT) presinaptik terminalda yerləşən bir proteindir və striatal DAT presinaptik neyrona aktiv dopamin bərpasından məsuldur və striatal sinaptik dopamin səviyyələrinin tənzimlənməsində mühüm rol oynayır [16-18]. Kronik maddə tətbiqindən sonra striatumda dəyişmiş DAT konsentrasiyası əvvəllər bildirilmişdir [19-24]. Bununla yanaşı, DAT-ın anormallıqları IAD-də mövcud olub-olmaması daha əvvəl təsvir edilməmişdir.
Son illərdə DAT-nin görünüşü maddə asılılığı olan xəstələrin beyin strukturunda dəyişikliklərin göstərilməsi üçün klinik şəraitdə mühüm vasitə kimi istifadə edilmişdir [21-24]. Bundan əlavə, radiotracer 99mTc-TRODAT-1, texnetium-99
m (99mTc) tropan törəməsi (technetium, 2 - [[2 - [[[[3- (4-klorofenil) -8-metil-8-azabisiklo [3, 2, 1] okt-2-il] -metil] 2-merkaptoetil) amino] etil] amino] etanetiolato (3 -)] - oxo- [1R- (exo-exo)]), insan görüntüleme işləri üçün DAT vəziyyətini izləmək üçün təhlükəsiz və uyğun bir görüntü agenti hesab olunur [21, 25, 26]. Bu işdə radiotracer ilə birlikdə bir foton emissiya tomoqrafiyasını (SPECT) istifadə etdik 99mTc-TRODAT-1, stratiq DAT sıxlığını araşdıraraq, IAD mövzularında potensial presinaptik anormallıqları yaş uyğunluğu ilə müqayisədə sağlam idarələrlə müqayisə etdi. Bu tədqiqat DAT-ın dəyişkən mövcudluğu IAD-in patogenezi ilə bağlı olduğunu fərz etməli olub.
2. Materiallar və metodlar
2.1. IAD-nin diaqnoz olunmuş kriteriyaları
IAD, Gəncin İnternet Bağımlılığı Diaqnostik Anketindən (IADDQ) istifadə edərək qiymətləndirildi [4] və Goldberqin İnternet bağımlılığı yaradan Bozukluk Diaqnostik Kriteriyaları (IADDC) [27]. IADDQ və IADDC-in bütün sualları Çin dilinə tərcümə edilmişdir. IAD qrupunun iştirakçısı olmaq üçün IADDQ-nın səkkiz sualına beş və ya daha çox "bəli" cavabı verilmiş və üç və ya daha çox IADDC (məsələn, tolerantlıq, çəkilmə, istək və planlaşdırılmamış istifadə, həddindən artıq istifadəsi, istifadəsinin ictimai fəaliyyətini qurban verməsi və istifadə ilə bağlı fiziki və psixoloji problemlər).
2.2. Fənlər
İKA ilə birlikdə beş nəfər (ortalama ± SD, 20.40 ± 2.30 yaş) Peking Universitetinin Shenzhen Xəstəxanasında müalicə alan xəstələrdən təsadüfi seçildi. TIAD subyektləri İnternetdən demək olar ki, hər gün istifadə edir və 8-dən çox saat sərf edirlər (deməkdir±SD, 10.20 ± 1.48 saat) ekranın qarşısında, əsasən, kiber dostlarla söhbət etmək, online oyunlar oynayan və onlayn pornoqrafik və ya böyüklər filmlərini seyr etməkdir. Bu mövzular ilk növbədə internetlə əvvəllər erkən yaş dövründə (yaş ortalaması ± SD, 12.80 ± 1.92 yaş) çox tanış idi və IAD-dən 6-dən daha çox göstəriciyə malik idi (ortalama ± SD, 7.60 ± 1.52 il).
Bu işə qatılmış reklam vasitəsilə işə qəbul edilmiş yaşa uyğunlaşdırılmış 9 yoxlama (ortalama ± SD, 20.44 ± 1.13 yaş) olmuşdur. İki qrup arasında iştirakçıların yaşları üzrə heç bir statistik fərq tapılmadı (P = 0.96). Nəzarət qrupunun iştirakçıları internetdən tez-tez və ya tez-tez istifadə etdilər, ancaq gündə 5 saatdan çox xərcləmədən (ortalama ± SD, 3.81 ± 0.76 saat) sərf etdilər və IAD diaqnoz edilən kriteriyalarını təmin etmirdilər [4, 27].
Bütün işə götürülən iştirakçılar doğma Çinli natiqlər idi, qeyri-qanuni maddələr istifadə etmədi (bəzən bir neçə iştirakçı alkoqol içərək içdi, lakin heç biri maddə ilə əlaqəli xəstəliklərin diaqnoz meyarlarına cavab vermədi)28]), əhəmiyyətli tibbi, nevroloji və ya psixiatrik xəstəliklərin tarixinə malik olmadı və sağ əlinə verildi. Bütün iştirakçılar, prosedur xarakterinin tamamilə izah edildikdən sonra, mümkün risklər və yan təsirlər də daxil olmaqla iştirakdan əvvəl yazılı razılığa gəldi. Bu iş üçün bütün prosedurlar Peking Universitetinin Shenzhen Xəstəxanasının etika komitəsi tərəfindən təsdiq olunmuşdur.
2.3. Görüntüləmə
TRODAT-1 ligand (maye) Kimyəvi Bölümü, Pekin Normal Universiteti (Pekin, Çin) tərəfindən təmin edilmişdir. Radiotracer 99mTc-TRODAT-1, 740MBq (20mCi) təmizliyi> 90% əvvəllər göstərildiyi kimi sintez edilmişdir [25]. Və ilə SPECT tədqiqatlar 99mTc-TRODAT-1, Siemens DIACAM / E.CAM / ICON ikili detektor SPECT ilə, aşağı enerji ilə bütün məqsədli kolimatorla (Siemens, Erlangen, Almaniya) istifadə edilmişdir. Görüntüləmə metodu daha əvvəl təsvir edilən şəkildə yerinə yetirilmişdir [25, 29]. Mövzular intravenöz olaraq 740 ilə enjekte edildiMBq (20mCi) 99mTc-TRODAT-1. Görüntüləmə 2.5 idih idarə etməsindən sonra 99mTc-TRODAT-1. Satınalma parametrləri 64 üzərində 18 baxıldıbaxış başına s və 128 ° addımlarla fırlanma ilə 128 ° -dən yuxarı 360 × 5.6 matris. Xam məlumatlara eninə yenidən qurma arxa proyeksiyası tətbiq edilmişdir. Daha sonra 15 əmri və 0.33 Nyquist tezliyi ilə bir Butterworth filtri tətbiq edildi. Foton zəifləməsi düzəldilməsi, 0.15 zəifləmə əmsalı istifadə edərək Çanqın ilk düzəliş metodu ilə həyata keçirilmişdircm-1 [30]. Eninə şəkil qalınlığı 2.7 idimm (1 piksel). Bütün şəkillər eyni qaydada istifadə edilərək yenidən işlənmiş və yenidən qurulmuşdur.
2.4. Image təhlili
Image təhlili E-Cam proqramının regional nisbəti ilə həyata keçirilmişdir. 12 transvers şəkillərində faiz qaynaqları (ROIs) çəkilmiş, piksellər çıxarılıb, bütün beyin və ikitərəfli korpus striatumu sayılmışdır. Həcmi (V) və çəki (W) ikitərəfli korpus striatumun yanında corpus striatum / bütün beyin (Ra) nisbəti əvvəlki kağızda təsvir edilən riyazi modelləri istifadə edərək hesablanmışdır [21, 31].
2.5. Məlumatların təhlili
Bu sənəddəki məlumatlar ± standart (ortalama ± SD) olaraq təqdim olunur. Verilənləri təhlil etmək üçün Windows üçün Sosial Elmlər üçün Statistik Proqram, versiya 11 (SPSS 13.0, SPSS Inc, Chicago, ABŞ) istifadə edilmişdir. Qruplar arasındakı fərqlər Tələbə tərəfindən qiymətləndirildi t-test. Bütün aparılan testlər üçün əhəmiyyəti olan kriteriya müəyyən edilmişdir P <0.05.
3. Nəticələr
Kontrol qrupundakı ikitərəfli korpus striatumunun DAT şəkilləri bir panda göz şəklini göstərdi və DAT'lar corpus striatumda simmetrik olaraq simmetrik olaraq paylandı. İki tərəfli korpus striatumu 8-12 qatında yerləşdi, göstərildiyi kimi Şəkil 1 (b). Bununla yanaşı, IAD subyektlərinin DAT şəkilləri korpus təbəqələrinin daha kiçik olduğu və fərqli formaları, dumbbell, nazik zolaq, lunat forma və ya spartanik nöqtə göstərən fərqli səviyyədə anormallıq nümayiş etdirdiŞəkil 1 (a)).
Göründüyü kimi Şəkil 1 və Cədvəl 1, IAD mövzularında striatumun DAT ifadə səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə azalıb. Qısası, nəzarət ilə müqayisədə, əhəmiyyətli dərəcədə daha aşağı dəyərlər olmuşdur V (santimetr3), W (g) və IAD qrupundakı corpus striatum Ra, azalmışdır 99mTc-TRODAT-1, DAT və ya pozğunluqla bağlı, eləcə də korpus striatumun disfunksiyası meydana gəldi. Müqayisədə heç bir statistik fərq tapılmadı V or W IAD qrupunda ikitərəfli korpus striatumunun (sol və sağ tərəf)P = 0.67 və P = 0.68 resp.) Və ya sağlamlıq qrupunda (P = 0.10 və P = 0.11 resp.).
(santimetr3), W(g), və IAİ subyektləri arasında nəzarət.4. Müzakirə
IAD fərdi psixoloji rifahı, akademik uğursuzluq və iş qabiliyyətinin azaldılması ilə nəticələnmiş, xüsusilə də ergenlər arasında [1-4]. Halbuki hazırda IAD üçün standartlaşdırılmış müalicə yoxdur. IAD müdaxiləsi və müalicəsi üçün effektiv metodlar hazırlamaq üçün ilk növbədə əsasən nevrobioloji mexanizmləri aydın şəkildə müəyyənləşdirməyi tələb edəcəkdir. Bu işdə biz DAD ifadə səviyyəsini IAD mövzularında və sağlam idarələrlə qiymətləndirdik 99mTc-TRODAT-1 SPECT. Biz striatumun DAT ifadə səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə azaldıldığını və dəyərlərini də tapdıq V, W, və IAD subyektlərində korpus striatumunun Rai çox azaldıldı. Görüntüləmə nəticələri IAD ilə insanların beyinlərində DAT-ın dəyişkən mövcudluğu barədə birbaşa izləmə sübutunu təmin etdi.
DATlar striatal sinaptik dopamin səviyyələrinin tənzimlənməsində mühüm rol oynayır [16-18] və dopamin terminallarının markaları kimi istifadə edilmişdir [32]. Aşağı səviyyədə olan hüceyrə membranı DAT'ları ehtimal ki, maddə asılılığında aşkar edilmiş striatal dopamin terminal zərərini və ya beyin dopaminergik funksiyasını pozduğunu əks etdirə bilər [21-23]. PET görüntüləmə işləri video oyun zamanı striatumda dopaminin sərbəst buraxılmasını tapdı [33]. Patoloji qumar olan xəstələr qumar zamanı ventral striatumda yüksək səviyyəli dopamini nümayiş etdirdilər [34]. Striatumda artan ekstrasellüler dopamin mükafatın subyektiv təsnifləri ilə əlaqəli olduğundan (yüksək, öforiya) [11, 35], IAD olan şəxslər striatumda ekstraselüler dopaminin artması kimi euphoria yaşayırlar. Lakin uzunmüddətli və yüksək konsentrasiyalarda dopaminin dopamin terminallerinin selektiv zədələnməsinə səbəb olduğu göstərilmişdir [32, 36] və dopaminergik hüceyrə orqanlarının azalması [20]. Birlikdə aparılan tədqiqatımızda göstərilən azaldılmış DATlar IAD-in gətirdiyi dopaminergik neyron sisteminə nöropatoloji zərərin göstərə bilər.
Bizim biliklərimizə görə, bu, IAD subyektlərinin beynində DAT anormalliyini araşdırmaq üçün ilk görüntüleme işidir. Bundan əlavə, bu işin görüntüləmə nəticələri uzunmüddətli maladaptiv istifadə internetin ciddi problemlərə səbəb ola biləcəyi obyektiv sübutları təmin edir. Lakin, bu işin nəticələrinin tam şəkildə şərh edilməsi üçün bəzi məhdudiyyətlər qeyd edilməlidir. Birincisi, tədqiqatımızın kiçik nümunə ölçüsü nəticələrimizin ümumiləşdirilməsini məhdudlaşdıra bilər. Çalışmamızdaki bu müsbət birliklər, nümunə toplama şansından və ya təbəqələşmədən təsirlənmiş ola bilərdi və müstəqil nümunələrdə və ya daha böyük bir populyarlıqda daha çox tədqiqat tələb olunurdu. İkincisi, bu araşdırmada iştirak edən IAD subyektləri monitor qarşısında oturarkən (kiber dostlarla söhbət, online oyun oynayan, online pornoqrafik və ya böyüklər filmlərini seyr edən və s. Daxil olmaqla) fərqli istənilən fəaliyyətlər barədə məlumat vermişdir. Bizim işimiz, İnternet davranışlarının müxtəlif növlərinin fərqli beyin DAT dəyişikliklərinə səbəb ola biləcəyini müəyyən edə bilməz. Buna görə də, bu iş yalnız kəşfiyyat və ilkin olaraq qəbul edilə bilər və ən dəqiq nəticə əldə etməzdən əvvəl daha çox tədqiqat işi aparılmalıdır.
5. Nəticə
Bu tədqiqatın nəticələrinə görə, IAD beyində əhəmiyyətli DAT itkisinə səbəb ola biləcəyini sübut edir və bu nəticələr IAD-in dopaminerqiya beyin sistemlərindəki disfunksiyalarla əlaqəli olduğunu və əvvəlki hesabatların maddələrlə və ya maddələr olmadan müxtəlif növ addictions ilə uyğun olduğunu göstərir [21-23, 37]. Bizim bulgularımız IAD'in benzer nörobiyolojik anormallikleri diğer bağımlılık bozuklukları ile paylaşabileceği iddiasını desteklemektedir [15].
Minnətdarlıq
Bu iş qismən Zhejiang Təbiət Elmi Fondu (Z2110230), Zhejiang Province Sağlamlıq Bürosu (2010ZA075, 2011ZDA013), Çin Milli Elm Fondu (NSFC) (81101023, 81170306, 81173468) tərəfindən Qrantlar tərəfindən dəstəklənir və Çin Elm və Texnologiya Nazirliyi (2011CB504400, 2012BAI13B06).
References
;
