İnternet oyun addiction (2016) olan Koreyalı kişi erkən uşaqların istirahət-dövlət periferik katekolamin və narahatlıq səviyyələri

Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2016 Fevral 5.

Kim N1, Hughes TL2, Park CG2, Quinn L.2, Kong ID3.

mücərrəd

Bu araşdırmanın məqsədi, İnternet oyun asılılığı (IGA) və IGA olmayanları ilə Koreyalı kişi yetkinlərin istirahət vəziyyətindəki plazma katekolamin və narahatlıq səviyyələrini müqayisə etmək idi. Bu kəsikli müqayisəli araşdırma Cənubi Koreya şəhərindəki 230 kişi orta məktəb tələbələri ilə aparılmışdır. Rahatlıq və qartopu seçmə üsulları tətbiq edildi və IGA və narahatlıq səviyyəsini qiymətləndirmək üçün dopamin (DA), epinefrin (Epi) və norepinefrin (NE) və (1) iki sorğu anketi istifadə edilərək (2) iştirakçı qan nümunələri istifadə edilərək məlumatlar toplandı. SPSS 15.0 istifadə edərək, məlumatlar təsviri təhlili ilə təhlil edildi,2-testlər, t-testlər və Pearson-un korrelyasiya testləri. Plazma Epi (t = 1.962, p <0.050) və NE (t = 2.003, p = 0.046) səviyyələri IGA qrupunda qeyri-IGA qrupundan xeyli aşağı idi; DA səviyyələri qruplar arasında əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənmədi. IGA qrupunun orta narahatlıq səviyyəsi qeyri-IGA qrupu ilə müqayisədə xeyli yüksək idi (t = -6.193, p <0.001). Katexolamin və narahatlıq səviyyələri arasında əhəmiyyətli bir əlaqə tapılmadı. Bu nəticələr göstərdi ki, zamanla həddən artıq İnternet oyunu, periferik Epi və NE səviyyələrinin azalmasına səbəb olur, bununla da avtonom tənzimlənməni dəyişdirir və kişi orta məktəb şagirdlərində narahatlıq səviyyələrini artırır. Bu fizioloji və psixoloji təsirlərə əsaslanaraq, IGA'nın qarşısını almaq və müalicə etmək üçün edilən müdaxilələrə, yeniyetmələrdə Epi, NE və narahatlıq səviyyələrini sabitləşdirmək lazımdır.

giriş

İnternet bağımlılığı (IA) dünyada gənclər arasında ən çox yayılmış ictimai sağlamlıq problemlərindən biridir. Koreyada, yeniyetmələrin demək olar ki, 100 faizi gündəlik olaraq İnternetə qoşulur. İnternetdən bu yüksək istifadə nisbəti İA artımı ilə müşayiət olundu. Koreya hökuməti tərəfindən edilən son bir araşdırmaya görə, orta və lisey şagirdləri arasında IA ​​nisbəti Koreyada bütün yaş qrupları arasında ən yüksək olan 11.7 faizdir. İnternet oyun asılılığı (IGA) IA'nın bir növüdür, və IGA sosial şəbəkə xidmətlərindən istifadə, pornoqrafiyaya baxmaq və onlayn alış-veriş kimi digər alt növlərə nisbətən daha çox sosial və tədqiqat diqqəti almışdır. IGA, digər patoloji İnternet fəaliyyətlərinə nisbətən daha ciddi fərdi və sosial nəticələrə sahib olduğu üçün bu qədər araşdırmaya məruz qalmışdır. Koreyada oyun, yüksək riskli bir internet istifadəçisi arasında İnternet istifadəsinin əsas məqsədi, və artan bir çox gəncin IGA üçün təhlükə olduğu düşünülür.

Gündəlik həyata müdaxilə edən oyunların həddindən artıq və ya məcburi istifadəsi olaraq təyin olunan IGA olan insanlar, özlərini sosial təmasdan təcrid etməyə və demək olar ki, tamamilə oyun fəaliyyətlərinə cəmləşdirməyə meyl edirlər. IGA və IA İnternetdən həddindən artıq və zəif idarə olunan istifadə və gündəlik həyatdakı dəyərsizləşmə kimi xüsusiyyətləri bölüşür. Bundan əlavə, IGA və IA üçün diaqnostik meyarlar oxşardır, çünki ümumiyyətlə, onlar uyğunlaşdırılmışdır Psixi Bozuklukları diaqnostikası və Statistika Manual (DSM) patoloji qumar meyarları. Bu səbəblərə görə, IGA və IA terminləri əvvəlki tədqiqatların əksəriyyətində əvəzedici olaraq istifadə edilmişdir. Bəziləri şərtlərin birlikdə qruplaşdırılmalı olduğunu iddia etsələr də, demoqrafik xüsusiyyətləri və IGA və IA olan şəxslərin klinik xüsusiyyətləri fərqlidir. Məsələn, IGA kişilərdə qadınlara nisbətən daha çox yayılmışdır və depressiya riski IA-ya nisbətən daha azdır. Bundan əlavə, DSM-in Beşinci Edition (DSM-V) İnternet oyunu pozğunluğunun daha da öyrənilməsini təmin edən bir şərt olaraq daxil edilməsi İA-nın daha geniş fenomenindən fərqli olaraq İnternet oyununun əhəmiyyətini vurğulayır.

IGA olan şəxslərin həddindən artıq onlayn oyunlarına nəzarət etməkdə çox çətinlik çəkdiklərinə və IGA potensial ciddi bir psixiatrik problem kimi tanınmasına baxmayaraq, bu anda IGA üçün standart tərif və ya müdaxilə yoxdur.,, Bu günə qədər bir sıra tədqiqatlarda IGA ilə əlaqəli amillər müəyyən edilmişdir. Tədqiqatların əksəriyyəti fərdi və psixososial risk faktorlarına yönəldilmişdir,, stress ən əhəmiyyətli psixososial risk faktorları arasında., Tez-tez, IGA depressiya, narahatlıq və ya diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyi pozğunluğu, digər psixiatrik problemlərlə müşayiət olunur.,, Stres ilə əlaqəli şərtlər də. Son bir çox neyrobioloji araşdırmalarda, İnternet asılılarında beynin limbik bölgəsində və prefrontal korteksində müəyyən struktur və funksional dəyişikliklər müəyyən edilmişdir., Bu araşdırmalar, təkrarlanan və həddindən artıq İnternet oyun istifadəsinin beyin quruluşunu və xüsusi bilişsel proseslərin altındakı funksiyaları dəyişdirə biləcəyini və bunun nəticəsində IGA-ya səbəb olan idrak nəzarəti qüsurlarının meydana gəldiyini göstərir., Buna baxmayaraq, IGA-nın əsaslandığı fizioloji xüsusiyyətlər haqqında çox az şey məlumdur.

Maraqlıdır ki, onlayn oyun tüpürcək kortizolundakı dəyişikliklərlə əlaqəli olub. fizioloji oyanma, və ürək dərəcəsi dəyişkənliyində dəyişikliklər, oyun oynayarkən. Bu mənfi fizioloji dəyişikliklər IGA olan insanlar arasında bazal (nongaming) vəziyyətdə də müşahidə edilmişdir. Əvvəlki bir araşdırmada, həddindən artıq İnternet oyun istifadəçilərində, istifadə edilməyən istifadəçilərlə müqayisədə daha çox bazal dövlət plazma kortizol səviyyəsini təyin etdik. Bizim və digər fizioloji tədqiqatlarımızın nəticələri İnternet oyunlarının həddindən artıq istifadəsinin avtonom disregulyasiya ilə əlaqəli olduğunu göstərir., nəticələr uyğunsuz olsa da.

Asılılığın əksər formalarında stres meylli bir amil olaraq qəbul edilir., Stress çoxsaylı fizioloji dəyişikliklərə səbəb olur və IGA inkişafının əsasını qoyan bir mexanizm olaraq təklif edilmişdir. Stress və bağımlılık arasındakı aydın birliyə baxmayaraq, bir neçə araşdırma IGA-ya fizioloji stres reaksiyalarını təyin etməyə çalışdı. Katexolaminlər stresə qarşı fizioloji cavabın ilk cərgəsidirsə də, IGA olan insanlarda plazma katekolamin səviyyəsi ölçülməmişdir.

Katekolaminlər, o cümlədən dopamin (DA), norepinefrin (NE) və epinefrin (Epi), stresə səbəb olan simpatik fəaliyyətini tənzimləyir. Normal olaraq stres reaksiyaları insana iki əsas sistemi aktivləşdirməklə xarici və daxili stimullara uyğunlaşmağa kömək edir: sürətlə fəaliyyət göstərən simpatik adrenergik sistem (SAS) və daha yavaş hipotalamik-hipofiz-adrenal ox., SAS, katekolaminləri simpatik sinir uclarından və böyrəküstü vəzilərdən azad edir və bu kimyəvi maddələr fövqəladə hallarda "döyüş və ya uçuş" cavablarına səbəb olmaq üçün funksional bir vahid kimi işləyir. Periferik katekolaminlər qan-beyin baryerinə keçə bilməsə də, dövran edən Epi və NE, vagal afferent yolları ilə mərkəzi dopaminergik və noradrenergik neyronlarla da əlaqə qura bilər., Buna görə, SAS'ın qeyri-adekvat cavabı asılılıq da daxil olmaqla müxtəlif kəskin və xroniki xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər., Bu səbəblərə görə, katekolaminlər İnternet oyunu pozğunluğunun qarşısını almaq və müalicə etmək məqsədi daşıyır.,,

Bu işdə, plazma katekolaminlərində, yəni DA, Epi və NE səviyyələrində - IGA və qeyri-IGA mövzularında stresə səbəb olan fizioloji göstəriciləri araşdırdıq. Narahatlıq mərkəzi sinir sistemindəki (CNS) katekolaminlər ilə çox bağlı olduğundan,, narahatlıq səviyyələrini emosional stressin göstəricisi olaraq da araşdırdıq. Ümumiyyətlə, stress katekolaminlərin sərbəst buraxılması ilə simpatik reaksiyalara səbəb olur və beləliklə, uzun müddət davam edən cavab reaksiyaları avtonom disregulyasiya ilə nəticələnə bilər. Buna görə, IGA olan kişi yeniyetmələrin, İnternet oyunlarına asılı olmayanlardan daha çox plazma katekolamin səviyyəsində və daha yüksək bir narahatlıq meydana gətirəcəyini fərz etdik. Daha sonra katexolamin səviyyəsinin öz-özünə bildirilən narahatlıq səviyyəsi ilə əlaqəli olacağını fərz etdik.

metodika

İştirakçılar və prosedurlar

Mövzular Koreyanın doqquz şəhər peşə liseyindən işə götürülmüş 15 - 18 yaşlı oğlanlar idi. Çünki kişi yeniyetmələri İnternet oyunlarına daha çox bağlı olurlar, Qadın və cinsi hormonların, DA kimi asılılıq ilə əlaqəli hormonların tənzimlənməsinə təsir göstərə bilər, araşdırma kişi tələbələrlə məhdudlaşdı. Diaqnozu qoyulmuş tibbi vəziyyəti olan və ya plazma katekolamin səviyyələrini təsir edə biləcək dərmanlar qəbul edənlər (məsələn, β-blokerlər və ya sakitləşdirici maddələr) olan tələbələr də xaric edildi. İşə qəbul üçün rahatlıq və qartopu seçmə üsullarından istifadə etdik. Hər orta məktəbi gəzdik və işi şagirdlərə izah etmək üçün icazə aldıq. Daha sonra işin məqsədini və prosedurlarını izah etmək və maraqlı tələbələri iştirak etməyə dəvət etmək üçün fasilə vaxtı hər bir otağa girdik. Nümunə ölçüsünü artırmaq üçün bu müddət ərzində işə götürülən subyektlərdən İnternet oyun istifadəçiləri olan tanışlarını uyğunluq üçün seçildikləri məlumat toplama saytına müşayiət etmələrini istəmələrini istədik.

Məlumat ictimai idman mərkəzində toplanmışdır. Hər bir mövzu xüsusi bir otaqda iki araşdırma anketini doldurdu və qan nümunələri çəkildi. Bənzər şərtlər altında 8: 00 və 10: 00 arasında məlumatlar toplanmışdır. Bütün subyektlər qan nümunəsi götürülməzdən əvvəl 12 saat oruc tutdu. Məlumat toplamadan əvvəl 24 saat əvvəl siqaret çəkmədən, kofeinli içkilər içmədən və İnternet oyunundan çəkinmələri xahiş edildi və məlumat toplamadan bir gecə əvvəl kifayət qədər yuxu almaları tövsiyə edildi. Bu araşdırma Yonsei Universiteti Wonju Tibb Kollecinin institusional nəzərdən keçirmə heyəti tərəfindən təsdiq edilmişdir. Hər mövzuda və onun qanuni qəyyumundan yazılı məlumatlı razılıq aldıq.

Tədbirlər

İnternet oyun addiction

IGA'yı ekranlaşdırmaq üçün Koreyanın Rəqəmsal Fürsət və Təqdimat Agentliyi (KADO) tərəfindən hazırlanan Yeniyetmələr üçün Onlayn Oyun Bağımlılığı Şkalasından istifadə etdik. əvvəlki IA tərəzi, İnternet oyun asılılığı üçün məsləhət məlumatları və ekspert panelinin müzakirələrinə əsaslanır. Ölçək etibarlılıq və etibarlılıq yaratdı və milli sorğularda Koreyalı yeniyetmələr arasında IGA-nı araşdırmaq üçün istifadə edildi. Ölçək, 20 = "ümumiyyətlə" ilə 1 = "hər zaman" arasında dəyişən cavab variantları olan 4 maddələrdən ibarətdir (ballar = 20-80, daha yüksək bal IGA-nı göstərən). Ölçək üç alt hissədən ibarətdir: (1) oyun yönümlü həyat (məsələn, "virtual həyatda olduğundan özümü daha yaxşı hiss edirəm"), (2) dözümlülük və nəzarət itkisi ("Mən idarə edə bilmərəm İnternet oyunları oynadığım saatlar ") və (3) çəkilmə və təsirli təcrübə (" İnternet oyunlarını oynaya bilməyəndə narahat və əsəbi oluram "). KADO görə, miqyasda 49 və ya daha yüksək bir nəticə yüksək IGA riskini göstərir və 38 və ya daha yüksək bir nəticə gündəlik həyatda bəzi problemlərə səbəb ola biləcək həddən artıq istifadə və potensial IGA riskini göstərir. İndiki tədqiqatda tərəzinin Cronbach alfası 0.93 idi. IGA skorlarına əsasən subyektlər IGA olmayan və ya IGA qrupuna təyin edildi.

Plazma katexolamin səviyyəsi

Üç plazma katekolaminləri - DA, Epi və NE - qan nümunələri istifadə edərək təhlil edildi. Hər mövzuya qan nümunəsi götürülməzdən əvvəl 20 dəqiqə sakitcə yatmaq tapşırıldı. Venoz qan (5 ml) bir heparin antikoaqulyasiya vakuum borusu istifadə edərək çıxarılmışdır. Katexolamin səviyyəsi yüksək effektiv maye xromatoqrafiyası ilə ölçüldü (Agilent 1200 seriyası; Agilent Texnologiyası).

Narahatlıq səviyyəsi

Yenidən nəzərdən keçirilmiş Uşaqların Manifest Anksiyete Ölçeği (RCMAS) istifadə edərək narahatlığı ölçdük, 37 ilə 6 yaş arası gənclər üçün 19 maddədən ibarət olan öz-özünə hesabat verən bir narahatlıq ölçüsü. RCMAS, fizioloji narahatlığı, narahatlıq / həddindən artıq həssaslığı və sosial narahatlığı qiymətləndirən üç alt miqyasda qruplaşdırılmış 37 ümumi narahatlıq simptomunu (bəli / yox) əhatə edir (məsələn, “I çox şeydən qorxuram ”,“ əsəbi oluram ”və“ başıma gələn bir şeydən çox vaxt narahat oluram ”). Ümumi miqyas skoru 0 ilə 37 arasında dəyişir, 15-dən yuxarı bir nəticə klinik baxımdan əhəmiyyətli hesab olunur. İndiki tədqiqatda tərəzinin Cronbach alfası 0.89 idi.

Məlumatların təhlili

Məlumat SPSS 15.0 istifadə edərək analiz edilmişdir. Mövzuların demoqrafik və İnternet oyunlarına aid xüsusiyyətlərini ümumiləşdirmək üçün vasitələr, standart sapmalar, tezliklər və faizlər istifadə edilmişdir. DA, Epi və NE üçün məlumatlar normal olaraq paylanmamış və normal paylanmaya nail olmaq üçün loqarifmlə çevrilmişdir. Müstəqil t- iki qrupdakı plazma DA, Epi və NE ilə narahatlıq səviyyələrini müqayisə etmək üçün testlərdən istifadə edildi. Plazma katekolamin ilə narahatlıq səviyyələri arasındakı əlaqələr Pearson əmsalı istifadə edilərək analiz edilmişdir. A p-0.05 dəyəri statistik olaraq əhəmiyyətli hesab edildi.

Nəticələr

Cədvəl 1 demoqrafik və İnternet oyunla əlaqəli xüsusiyyətləri təqdim edir. Tədqiq olunanların orta yaşı 16.63 ± 1.02 il, ortalama bədən kütlə indeksi 21.91 ± 3.69 kq / m idi2. Təxminən 25 faiz, siqaret çəkdiklərini və / və ya spirtli içki içdiklərini bildirdi. Təxminən üçdə ikisi (68.3 faiz) cüt başçı ailələrdən idi. Gündəlik yuxu vaxtı qeyri-IGA və IGA qruplarında (χ) əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənmişdir2 = 5.616, p = 0.018). Həftəlik İnternet oyun tezliyi (χ2 = 45.994, p <0.001) və gündəlik İnternet oyun vaxtı (t = -7.332, p <0.001) IGA qrupunda əhəmiyyətli dərəcədə yüksək idi. İnternet oyunlarının orta müddəti, IGA olmayan qrupda 6.82 ± 2.38 il və IGA qrupunda 7.64 ± 2.42 il idi (t = −2.409, p = 0.017). Orta IGA skorları, IGA qrupunda (46.05 ± 8.96), IGA olmayan qrupa nisbətən iki qat daha yüksək idi (26.43 ± 4.94; t = −20.708, p <0.001).

Cədvəl 1. 

Qeyri-IGA və IGA Qrupunun Demoqrafik və İnternet Oyunu ilə əlaqəli xüsusiyyətlərinin müqayisəsi (N = 230)

IGA olmayan və IGA qruplarında, DA-nın ölçülmüş orta səviyyəsi 56.95 ± 75.04 və 68.66 ± 82.75 pg / ml idi; Epi, müvafiq olaraq 64.06 ± 94.50 və 48.35 ± 44.96 pg / ml, NE isə 412.95 ± 274.68 və 330.86 ± 178.67 pg / ml idi. Cədvəl 2 loqaritmik olaraq çevrilmiş plazma katekolamin və iki qrupdakı narahatlıq səviyyələrini ümumiləşdirir. IGA qrupunun plazma Epi və NE səviyyələri, IGA olmayan qrupla müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə aşağı idi (t = 1.962, p <0.050 və t = 2.003, p = Müvafiq olaraq 0.046). Plazma DA səviyyələri IGA qrupu üçün daha yüksək idi, lakin o qədər də əhəmiyyətli deyildi. IGA qrupunda orta narahatlıq səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə yüksək idi (t = −6.193, p <0.001). Katexolamin və narahatlıq səviyyələri arasında əhəmiyyətli bir əlaqə tapılmadı. Bununla birlikdə, IGA skorları narahatlıq səviyyələri ilə əhəmiyyətli dərəcədə əlaqəli idi (r = 0.452, p <0.001) və gündəlik İnternet oyun müddəti plazma NE səviyyələri ilə bir qədər mənfi əlaqəli idi (r = −0.142, p = 0.032). Cədvəl 3 korrelyasiya təhlili nəticələrini göstərir.

Cədvəl 2. 

Plazma katekolamin və qeyri-IGA və IGA qruplarının narahatlıq səviyyələrinin müqayisəsi (N = 230)
Cədvəl 3. 

Dəyişənlər arasında münasibətlər (N = 230)

Müzakirə

IGA olan və olmayan kişi yeniyetmələrin plazma katekolamin səviyyəsində və özünü bildirən narahatlıq səviyyəsində fərqləndiyini araşdırdıq. İki qrup arasında orta plazma Epi və NE səviyyələri arasında əhəmiyyətli fərqlər gördük. Psixoloji sahədə orta narahatlıq balı IGA qrupunda qeyri-IGA qrupuna nisbətən daha yüksək olmuşdur. IGA qrupu orta hesabla 7.64 il və 3.79 saat / gündə İnternet oyunu (IGA olmayan qrupda 6.82 il və 1.89 saat / günlə müqayisədə) məlumat verdi. Bu həddindən artıq uzanan İnternet oyunu, ehtimal ki Epi və NE səviyyəsindəki dəyişikliklər və IGA qrupundakı narahatlıq səviyyəsinin daha yüksək olması ilə əlaqəli idi. Bu səviyyələr oyunla əlaqəli streslə əlaqələndirilə bilər, çünki (1) İnternet oyunu əvvəlki işlərdə simpatik aktivləşməyə səbəb oldu.,, və (2) oyun fəaliyyətləri, ürək-damar reaktivliyini ölçmə işlərində tez-tez stressor kimi istifadə edilmişdir., Nəticələrimiz göstərir ki, İnternet oyun fəaliyyətinin özü zamanla davam edərsə IGA ilə nəticələnə biləcək fizioloji stresə səbəb ola bilər. Plazma catecholamine nəticələrimiz, İnternet oyunu ilə əlaqəli fizioloji stresin mövcudluğunu dəstəkləyir.

Maraqlıdır ki, plazma Epi və NE səviyyəsi IGA-da qeyri-IGA subyektlərinə nisbətən daha aşağı idi. Bu tapıntılar, travma sonrası stres sindromu kimi digər psixiatrik xəstəliklərlə əlaqəli yüksəlmiş katexolamin səviyyələri ilə ziddiyyət təşkil edir. Üstəlik, istirahət vəziyyətimizdəki məlumatlar, oyun təcrübəsi zamanı və / və ya dərhal sonra artan simpatik tonun meydana gəldiyi əksər tədqiqatlarda müşahidə edilənlərdən fərqləndi.,, Əldə etdiyimiz tapıntılar, IA olan yeniyetmələrin IA olmayanlara nisbətən aşağı serum NE səviyyələrini göstərdiyi kiçik bir vəziyyət nəzarəti tədqiqatına qismən uyğundur. Əslində, bizimki, periferik katekolaminin IGA ilə əlaqəsini təklif edən ilk araşdırmadır. Epi, periferik katekolaminin əsas tərkib hissəsi olan mübarizəni və ya uçuş reaksiyasını tənzimləsə də, bəzi tədqiqatlar Epi cavablarını ölçmüşdür. İstisnalar, ürək-damar xəstəlikləri, immunitet xəstəlikləri, xərçəng və psixiatrik xəstəliklər kimi qısa və uzun müddətli stresə səbəb olan xəstəliklərdə Epi-müəyyənedici rollara daha çox diqqət yetirildiyi son tədqiqatlardır.

Əldə etdiyimiz nəticələrə əsasən, IGA qrupundakı plazma katekolamin səviyyəsinin azalmasının əsas mexanizmlərini izah edə bilmirik. Bununla birlikdə, mexanizmlər videogame bağımlılarının CNS-də müşahidə olunan "həssaslıq" və ya "tənzimləmə" ilə əlaqələndirilir., Tədqiqatçılar uzun müddət davam edən simpatik stimulların beynin DA mükafat sistemini boğduğunu aşkar etdilər. Bu basqı daha aşağı DA reseptoru (D2) mövcudluğu və dolğunluğu şəklində aşkar edilmişdir, və həddindən artıq videoqeyd pleyerlərində DA nəqliyyatçı sıxlığının azalması. Aşağı tənzimləmə, xarici stimullara cavab olaraq reseptorlar və daşıyıcılar daxil olmaqla hüceyrə komponentlərinin azalması kimi müəyyən edilir; bu azalma hüceyrənin stimullara qarşı həssaslığını azaldır. İnternet bağımlılarında hücresel reseptor və nəqliyyat səviyyəsində dopaminerjik aşağı tənzimləmə üçün bəzi dəlillər mövcuddur,, alkoqol və digər maddə sui-istifadə edənlərdə yaxşı qurulmuş bir fenomen.,

Aşağı tənzimləmə, IGA qrupumuzdakı periferik plazma katekolamin səviyyəsinin azalmasını izah edə bilər. Davamlı İnternet oyunu ilə yaranan uzun müddətli stress nəticədə uyğunlaşma reaksiyalarını əks etdirən reseptorun azalması səbəbindən plazma Epi və NE səviyyəsinin azalmasına səbəb ola bilər. CNS səviyyəsində, xüsusi reseptorların uzun müddətli tənzimlənməsi idrakın pozulmasına səbəb ola bilər, IGA inkişafında bir səbəb faktoru olduğu düşünülür., Yəni, bilişsel funksiyanın stresdən qaynaqlanan azalması könüllü davranışdan məcburi adət davranışına keçidi sürətləndirə bilər. Bununla birlikdə, bu araşdırmada katekolaminlər ilə əlaqəli reseptorun aşağı tənzimlənməsini ölçmədik. Gələcək tədqiqatlar, periferik katekolamin səviyyələri ilə katexolamin reseptorlarının sıxlığı və ya yerləşməsi arasındakı əlaqəni araşdırmalıdır. DA ilə əlaqədar olaraq, bu katekolamin CNS səviyyəsindəki əksər psixoloji problemlərdə əsas rol oynayır. Bununla birlikdə, əsas mənbələri pəhriz qəbulunu və simpatik sinirləri ehtiva edən plazmadakı DA-nın rolu yaxşı başa düşülmür. Əldə etdiyimiz məlumatlara əsasən, beyindəki DA-dan fərqli olaraq, periferik DA-nın IGA-ya cəlb edilməsi ehtimalı yoxdur.

Fizioloji mexanizmlərlə yanaşı, stres reaksiyaları psixoloji mexanizmləri də əhatə edir. Narahatlıq emosional sıxıntıların əsas bir tərəfidir və asılılıq riskinin artması ilə əlaqələndirilir. Əvvəlki IA tədqiqatlarına uyğun olaraq, IGA qrupunda yüksək narahatlıq səviyyəsini tapdıq., Zhang et al. Artan narahatlıq səviyyəsinin İnternet asılılarında dəyişən NE funksional fəaliyyəti ilə əlaqəli ola biləcəyini müdafiə etdi; lakin, araşdırmamızda narahatlıq və katexolamin səviyyəsi arasında heç bir əlaqə tapmadıq. Bu uyğunsuzluğun mümkün bir izahı, narahatlığı qiymətləndirmək üçün müxtəlif tədbirlərin istifadəsidir (yəni Zhang et al. Öz Reytinq Anksiyete Ölçüsünü istifadə etdikdə biz RCMAS istifadə etdik). İkinci mümkün bir izahat, CNS səviyyəsində, uzun müddət davam edən stressə məruz qalan NE sisteminin davamlı aktivləşməsinin, heyvan modellərində narahatlığın artması ilə əlaqəli olmasıdır., Bununla birlikdə, periferik səviyyədə fizioloji və psixoloji mexanizmlər insan mövzularında İGA-ya müstəqil şəkildə cəlb edilmiş ola bilər, Epi, NE və narahatlıq səviyyələrinin IGA və qeyri-IGA qrupları arasında fərqlənməsinə baxmayaraq. Digər tərəfdən, digər amillərin plazma katekolaminləri ilə narahatlıq arasındakı əlaqəni vasitəçilik etdiyini də istisna edə bilmədik. Fizioloji və psixoloji mexanizmlərin IGA-ya müstəqil şəkildə necə qoşulduğunu və plazma katekolamin və narahatlıq səviyyələri arasındakı əlaqəni vasitə edən hansı amillərin olduğunu aydınlaşdırmaq üçün əlavə araşdırma lazımdır. Xüsusilə, artan narahatlıq səviyyəsinin əvvəlcədən düşünən bir amil olduğunu və ya zaman keçdikcə həddən artıq İnternet oyunlarının ortaya çıxan bir simptom olub olmadığını müəyyən edə bilmədik. Hər iki halda, həddindən artıq İnternet oyunları ilə məşğul olan yeniyetmələrin profilaktik və müdaxilə strategiyalarında narahatlıq əsas diqqət mərkəzində olmalıdır.

Əvvəlki ədəbiyyatda qəbul edilən stresin azalmasının İnternetdən həddindən artıq istifadəsinin əsas səbəbi olduğunu müəyyənləşdirdiyinə görə,, kəşflərimiz mühüm yeni məlumatlar verir. Fizioloji və psixoloji nəticələrimizə əsaslanaraq, stress və IGA arasındakı əlaqə haqqında ilkin bir fərziyyə təklif edirik ki, keçmiş psixoloji stressin IGA'nın inkişafına töhfə vermək üçün uzun müddət davam edən oyun fəaliyyətlərinin səbəb olduğu fizioloji stres ilə birləşə biləcəyini təklif edirik. Əlavə fizioloji göstəriciləri müəyyənləşdirmək və IGA-nın əsasını təşkil edən mexanizmləri daha yaxşı başa düşmək üçün daha çox tədqiqat tələb olunsa da, nəticələrimiz həm fizioloji, həm də psixoloji amillərin IGA ilə əlaqəli olduğunu göstərir. Bu tapıntılar IGA'nın patofizyolojik mexanizmlərini müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər.

Nəticələrimizin IGA diaqnozu və müalicəsi, o cümlədən gənclərdə IGA-nın fizioloji və psixoloji qiymətləndirilməsinə ehtiyacı var. Hal-hazırda bu cür qiymətləndirmələr əsasən davranış dəyişikliklərini və özünü hesabat göstəricilərini izləməyə yönəlmişdir. Bundan əlavə, tapıntılar IGA olan yeniyetmələr üçün müalicə strategiyalarının inkişafına təsir göstərir. Məsələn, yeniyetmələrdə IGA'nın qarşısını almaq və müalicə etmək üçün edilən müdaxilələr Epi, NE və narahatlıq səviyyələrini sabitləşdirməyə yönəldilə bilər.

Tədqiqatın nəzərə çarpan güclü tərəflərinə baxmayaraq, iki məhdudiyyət nəzərə alınmalıdır. Birincisi, məlumatlarımız kəsişən olduğundan, IGA, plazma katekolamin və narahatlıq arasında təsəvvür birləşmələri müəyyən edilə bilmədi. Tədqiqat nəticələrini yoxlamaq üçün uzunlamasına tədqiqatlar lazımdır. İkincisi, IGA özünə hesabat aləti istifadə edərək ölçüldü. Narkoman kimi ləkələnməkdən narahat olanlar, İnternet oyunlarında keçirdikləri vaxtın azaldılması barədə məlumat verə bilər və nəticədə IGA qiymətləndirilmir.

Minnətdarlıq

Müəlliflər məlumatların toplanmasında yardımçı olan xanım Eunju Kimə və məqalə hazırlayarkən verdiyi redaktorluğa görə cənab Jon Mann-a minnətdarlıqlarını bildirirlər. Bu araşdırma Təhsil, Elm və Texnologiya Nazirliyinin (NRF-2012R1A1A4A01012884) maliyyələşdirdiyi Koreyanın Milli Tədqiqat Fondu (NRF) vasitəsi ilə Təməl Elmi Tədqiqat Proqramı tərəfindən dəstəklənmişdir.

Müəllif haqqında açıqlama bəyanatı

Rəqib maliyyə maraqları yoxdur.

References

1. Milli İnformasiya Cəmiyyəti Agentliyi. (2014) İnternet asılılığı 2013 araşdırması. www.nia.or.kr/bbs/board_view.asp?BoardID=201408061323065914&id=13174&Order=020403&search_target=&keyword=&Flag=020000&nowpage=1&objpage=0 (Oktyabr 12, 2014 əldə edilmişdir)
2. Yoo YS, Cho OH, Cha KS. Yeniyetmələrdə internetdən həddindən artıq istifadə və ruhi sağlamlıq arasındakı əlaqə. Tibb bacısı və sağlamlıq elmləri 2014; 16: 193-200 [PubMed]
3. Weinstein A, Lejoyeux M. İnternet asılılığı və ya həddindən artıq internet istifadəsi. Narkotik və Alkoqol İstifadəsi Amerika Jurnalı 2010; 36: 277-283 [PubMed]
4. King DL, Delfabbro PH. İnternet oyun pozğunluğunun idrak psixologiyası. Klinik Psixologiya İcmalı 2014; 34: 298-308 [PubMed]
5. Kwon JH, Chung CS, Lee J. İnternet oyunlarının patoloji istifadəsinə özünü və kişilərarası münasibətdən qaçmağın təsirləri. İcma Psixi Sağlamlıq Jurnalı 2011; 47: 113-121 [PubMed]
6. Pontes HM, Király O, Demetrovics Z, et al. DSM-5 İnternet Oyun Bozukluğunun konseptualizasiyası və ölçülməsi: IGD-20 Testinin inkişafı. PLoS One 2014; 9: e110137. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
7. Gənc KS. İnternet bağımlılığı: yeni bir klinik bozukluğun ortaya çıxması. KiberPsixologiya və Davranış 1998; 1: 237-244
8. Amerika Psixiatrik Assosiasiyası. (2013) Psixi pozğunluqların diaqnostik və statistik kitabçası. 5th ed. Arlington, Virciniya: Amerika Psixiatrik Nəşriyyatı
9. Sim T, Gentile DA, Bricolo F, et al. Kompüterlərin, video oyunların və İnternetin patoloji istifadəsi ilə bağlı araşdırmalara konseptual baxış. Psixi Sağlamlıq və Bağımlılık 2012 Beynəlxalq Jurnalı; 10: 748-769
10. Király O, Griffiths MD, Urbán R, et al. Problemli internet istifadəsi və problemli onlayn oyun eyni deyil: böyük bir milli nümayəndə yetkin bir nümunə tapıntıları. Kiberpsixologiya, Davranış və Sosial Şəbəkə 2014; 17: 749-754 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
11. Yau YH, Crowley MJ, Mayes LC və s. İnternet istifadəsi və video oyun oyunu asılılıqdır? Gənclər və böyüklər üçün bioloji, klinik və ictimai sağlamlığa təsirləri. Minerva Psichiatrica 2012; 53: 153-170 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
12. Strittmatter E, Kaess M, Parzer P, et al. Yeniyetmələr arasında patoloji İnternet istifadəsi: oyunçular və qeyri-oyunçuların müqayisəsi. Psixiatriya Tədqiqatı 2015; 228: 128-135 [PubMed]
13. Weinstein A, Lejoyeux M. İnternet və video oyun asılılığı əsas götürən neyrobioloji və farmako-genetik mexanizmlərdəki yeni inkişaflar. Bağımlılıklar haqqında Amerika jurnalı 2015; 24: 117-125 [PubMed]
14. Dong G, Potenza MN. İnternet oyun pozğunluğunun bilişsel-davranış modeli: nəzəri əsaslar və klinik təsirlər. Psixiatrik Tədqiqatlar 2014 jurnalı; 58: 7-11 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
15. Rehbein F, Kleimann M, Mössle T. Yetkinlik dövründə video oyun asılılığının yayılması və risk faktorları: Almaniyada keçirilən ümummilli sorğunun nəticələri. Kiberpsixologiya, Davranış və Sosial Şəbəkə 2010; 13: 269-277 [PubMed]
16. Lee JY, Shin KM, Cho SM və s. Koreyada internet asılılığı ilə əlaqəli psixososial risk faktorları. Psixiatriya Tədqiqatı 2014; 11: 380-386 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
17. Schwabe L, Dickinson A, Wolf OT. Stress, vərdişlər və narkomaniya: psixonevrendoğrinoloji perspektiv. Eksperimental və klinik psixofarmakologiya 2011; 19: 53-63 [PubMed]
18. Ko CH, Yen JY, Chen CS və s. Kollec tələbələrində internet asılılığının psixiatrik komorbidliyi: bir müsahibə işi. CNS Spektrləri 2008; 13: 147-153 [PubMed]
19. Bernardi S, Pallanti S. İnternet bağımlılığı: komorbidliyə və dissosiativ simptomlara yönəlmiş təsviri bir klinik araşdırma. Hərtərəfli Psixiatriya 2009; 50: 510-516 [PubMed]
20. Hahn C, Kim DJ. Təcavüz və internet asılılığı pozğunluğu arasında ortaq bir nörobiologiya varmı? Davranış asılılıqları jurnalı 2014; 3: 12-20 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
21. Hébert S, Béland R, Dionne-Fournelle O, et al. Video oyuna fizioloji stress reaksiyası: daxili musiqinin töhfəsi. Həyat Elmləri 2005; 76: 2371-2380 [PubMed]
22. Barlett CP, Rodeheffer C. Realizmin genişləndirilmiş şiddətli və zorakı olmayan video oyuna təcavüzkar düşüncələrə, hisslərə və fizioloji oyanışa təsiri. Aqressiv davranış 2009; 35: 213-224 [PubMed]
23. Ivarsson M, Anderson M, Åkerstedt T, et al. Müxtəlif zorakı oyun vərdişləri olan yeniyetmələrdə şiddətli və zorakı olmayan video oyunların ürək dərəcələrinin dəyişkənliyinə, yuxuya və duyğulara təsiri. Psixosomatik dərman 2013; 75: 390-396 [PubMed]
24. Ivarsson M, Anderson M, Akerstedt T, et al. Şiddətli bir televiziya oyunu ürək dərəcəsinin dəyişkənliyinə təsir göstərir. Acta Paediatrica 2009; 98: 166-172 [PubMed]
25. Kim EH, Kim NH. Yeniyetmələrdə qeyri-asılılıq və internet oyun asılılığının stress səviyyəsi ilə HPA ox fəaliyyətinin müqayisəsi. Koreyalı Bioloji Tibb Bacısı Elmi 2013; 14: 33-40
26. Lu DW, Wang JW, Huang AC. Avtonom sinir cavablarına əsaslanan internet asılılığı risk səviyyəsinin fərqləndirilməsi: avtonom fəaliyyətin internet asılılığı hipotezi. Kiberpsixologiya, Davranış və Sosial Şəbəkə 2010; 13: 371-378 [PubMed]
27. Brewer DD, Catalano RF, Haggerty K və s. Narkotik asılılığı üçün müalicə zamanı və sonrasında davamlı narkotik istifadəsinin proqnozlaşdırıcılarının meta analizi. Asılılıq 1998; 93: 73-92 [PubMed]
28. Sinha R. Xroniki stress, narkotik istifadəsi və asılılığa qarşı həssaslıq. New York Elmlər Akademiyasının 2008 illik məqalələri; 1141: 105-130 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
29. de Kloet ER, Joëls M, Holsboer F. Stress və beyin: uyğunlaşmadan xəstəliyə qədər. Təbiət araşdırmaları Neuroscience 2005; 6: 463-475 [PubMed]
30. Mravec B. Simpatodrenal sistem fəaliyyətinin tənzimlənməsində katexolamin təsirli vagal afferent yollarının aktivləşdirilməsinin rolu: stres reaksiyasının mənfi əks əlaqə. Endokrin tənzimlənməsi 2011; 45: 37-41 [PubMed]
31. Cannon WB, De La Paz D. Adrenal sekresiyanın emosional stimullaşdırılması. Amerika Fiziologiya 1911 Jurnalı; 28: 64-70
32. Wong DL, Tai TC, Wong-Faull DC və s. Epinefrin: stressin və xəstəliyin inkişafının qısa və uzunmüddətli tənzimləyicisi: Stresdə epinefrin üçün potensial yeni rol. Hüceyrə və molekulyar neyrobiologiya 2012; 32: 737-748 [PubMed]
33. Zhang HX, Jiang WQ, Lin ZG və s. Şanxayda olan və internet asılılığı pozğunluğu olan nörotransmitterlərin psixoloji simptomları və serum səviyyələrinin müqayisəsi: bir davaya nəzarət tədqiqi. PLoS One 2013; 8: 1-4 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
34. Han DH, Hwang JW, Renshaw PF. Bupropion davamlı azad müalicəsi, video video asılılığı olan xəstələrdə video oyunlar və reproduktiv beyin fəaliyyətinə olan həvəsləri azaldır. Eksperimental və klinik psixofarmakologiya 2010; 18: 297-304 [PubMed]
35. Yamamoto K, Shinba T, Yoshii M. noradrenergik disfunksiyanın psixiatrik əlamətləri: bir patofizioloji mənzərə. Psixiatriya və Klinik Nevrologiya 2014; 68: 1-20 [PubMed]
36. Skelly MJ, Chappell AE, Carter E və s. Yetkinlərin sosial təcridi narahatlıq kimi davranışları və etanol qəbulunu artırır və yetkinlik dövründə qorxu tükənməsini azaldır: pozulmuş noradrenergik siqnalın mümkün rolu. Neyrofarmakologiya 2015; 97: 149-159 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
37. Becker JB. Striatum və nüvə böyüdülməsində dopaminergik funksiyada cins fərqləri. Farmakologiya, Biokimya və Davranış 1999; 64: 803-812 [PubMed]
38. Rəqəmsal Fürsət və Təqdimat üzrə Koreya Agentliyi. (2006) Uşaqlar və yeniyetmələr üçün internet oyunu asılılığı miqyasının inkişafına dair bir araşdırma. www.iapc.or.kr/dia/survey/addDiaSurveyNew.do?dia_type_cd=GAYS (iyul1, 2012 istifadə olunur)
39. Reynold CR, Richimond BO. (2000) Yenidən nəzərdən keçirilmiş Uşaqların Aşkar Anksiyete Ölçeği (RCMAS): Manual. Torrance, California: Qərb Psixoloji Xidmətləri
40. Dikanovićc M, Demarin V, Kadojićc D, et al. Xroniki post-travmatik stres pozğunluğu olan xəstələrdə katexolamin səviyyəsinin serebral hemodinamikaya təsiri. Kollej Antropologicum 2011; 35: 471-475 [PubMed]
41. Carter JR, Goldstein DS. Zehni stressə simpatoneal və adrenomedullary reaksiyalar. Hərtərəfli Fiziologiya 2015; 5: 119-146 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
42. Kim SH, Baik SH, Park CS və s. İnternet asılılığı olan insanlarda striatal dopamin D2 reseptorlarının azalması. Neuroreport 2011; 22: 407-411 [PubMed]
43. Hou H, Jia S, Hu S, et al. İnternet bağımlılığı olan insanlarda azalmış striatal dopamin daşıyıcıları. Biomedicine & Biotechnology jurnalı 2012; 2012: 854524. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
44. Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS və s. Dopamin reseptorlarında azalma, ancaq alkoqoliklərdə dopamin daşıyıcılarında deyil. Alkogolizm, Klinik və Eksperimental Tədqiqat 1996; 20: 1594-1598 [PubMed]
45. Hirvonen J, Goodwin RS, Li CT və s. Xroniki gündəlik kenevir siqaret çəkənlərdə beyin kannabinoidi CB1 reseptorlarının geri qaytarıla bilən və regional olaraq seçici aşağı tənzimlənməsi. Molekulyar və psixiatriya 2012; 17: 642-649 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
46. Goldstein DS, Holmes C. Plazma dopamin neyron mənbəyi. Klinik Kimya 2008; 54: 1864-1871 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
47. Brady KT, Sinha R. Birgə zehni və maddə istifadəsi pozğunluqları: xroniki stressin neyrobioloji təsiri. Amerika psixiatriya jurnalı 2005; 162: 1483-1493 [PubMed]