DSM-5 İnternet Oyun Bozukluğu üçün Yapılandırılmış Klinik Müsahibə: Ergenlerde IGD Tanılanması üçün İnkişaf və Doğrulama (2017)

. 2017 Jan; 14 (1): 21-29.

2016 Dekabr 29 onlayn nəşr olundu. doi:  10.4306 / pi.2017.14.1.21

PMCID: PMC5240456

mücərrəd

Obyektiv

Bu tədqiqat adolesanlarda İnternet Oyun Bozukluğu (SCI-IGD) üçün strukturlaşdırılmış Klinik Müsahibəni inkişaf etdirmək və doğrulamak məqsədi daşıyırdı.

metodika

Birincisi, DSM-5 ədəbiyyatı təhlilindən və ekspert məsləhətləşmələrindən əldə edilən məlumatlara əsasən, SCI-IGD-in ilkin maddələrini hazırlayırdıq. Bundan sonra SCI-IGD-in psixometrik xüsusiyyətlərini qiymətləndirmək üçün həm cəmiyyət, həm də klinik şəraitdən cəmi 236 yeniyetmələr alındı.

Nəticələr

Birincisi, SCI-IGD-nin təxminən bir aylıq müddətdə uyğun olduğu aşkar edildi. İkincisi, SCI-IGD ilə klinisyenin diaqnostik təəssüratı arasındakı diaqnostik uyğunluqlar əla dərəcədə yaxşı idi. SCI-IGD diaqnozu üçün ehtimal nisbəti müsbət və ehtimal nisbətinin mənfi təxminləri sırasıyla 10.93 və 0.35 idi, bu da SCI-IGD'nin IGD varlığını təyin etmək üçün 'çox faydalı bir test' olduğunu və yoxluğu təyin etmək üçün 'faydalı test' olduğunu göstərir. IGD. Üçüncüsü, SCI-IGD, nizamsız oyunçuların arasından nizamsız oyunçuları təyin edə bilər.

Nəticə

Araşdırmanın təsirləri və məhdudiyyətləri də müzakirə edilir.

Keywords: DSM-5 kriterləri, İnternet oyun bozukluğu, Strukturlaşdırılmış klinik müsahibə, etibarlılıq, etibarlılıq

GİRİŞ

Son on il ərzində İnternet Gaming Bozukluğu (IGD) ilə əlaqədar artan miqdarda araşdırma yayımlandı. Təbiətdə ilkin vəziyyət olsa da, IGD-dən şübhələnən şəxslər tez-tez kompulsiv istifadənin, çəkilmənin, tolerantlığın və maddə istifadəsi pozuntularını xarakterizə edən mənfi əksikliklərin xüsusiyyətlərini əks etdirirlər. Son dövrlərdə edilən araşdırmalar, IGD və maddə istifadəsi pozuqluğunun araşdırılması zamanı oxşar nevroloji-psixososial xüsusiyyətləri nümayiş etdirən şəxslərə də məlumat vermişdir. Buna baxmayaraq, IGD-nin müstəqil klinik xəstəlik kimi legitimliyinə dair mübahisələr mövcuddur, çünki konseptual qarışıqlıq və IGD-nin tez-tez görünüşü bir-birinə zidd olan şəraitdədir. Onun legitimliyini müəyyən etmək üçün, fərqli yaş və mədəniyyətlər, temporal sabitlik və onun psixopatolojisinin əsasını təşkil edən mexanizmləri təqdim etməklə razılaşdırılmış tərif müəyyənləşdirmək və məlumatların toplanması vacibdir.

Yaxında Petry et al. IGD'nin Psixi Bozukluk Teşhis ve İstatistiksel El Kitabında (DSM-5) diagnostik kriterleri ilə bağlı beynəlxalq konsensusa gələcək tədqiqata layiq olan bir vəziyyət kimi təqdim etdi. Konsensus əsaslı diaqnostika meyarlarının müəyyənləşdirilməsinin kritik ilk addımı, standartlaşdırma diaqnostika meyarlarının olmaması və IGD-nin ölçülməsi üçün standart qiymətləndirmə vasitəsi olmaması ilə tərəqqinin qarşısını alan oyun bağımlılığı sahəsində qəbul edilmişdir. Petry et al. IGD-nin müəyyən ardıcıl şəkildə qiymətləndirilməsi üçün yol açdı, DSM-5 kriterlərinin uyğunluğu, onları ölçmək üçün ən yaxşı sözlər və diaqnostika üçün ərəfəsində qalmaq üçün qaldırıldı. IGD-nin ayrı-ayrı ruhi xəstəliklərdən ibarət olması üçün İGD-nin konseptualizasiyasını ya asılılıq, ya da olmayan kimi aydınlaşdırmaq üçün möhkəm ampirik sübutlar yığılmalıdır.

IGD'nin klinik tanısı 9 materyalden beş və ya daha çoxunu onaylayarak gösterildiği kimi, 12 ay boyunca önemli ölçüde bozukluk ya da sıkıntıya yol açan, Internet oyunlarının kalıcı ve tekrarlayıcı bir şekilde kullanılmasını kapsayan bir bilişsel ve davranış modelini içermektedir. IGD üçün doqquz meyarlar daxildir: 1) İnternet oyunlarla məşğul olmaq; 2) İnternet oyunlarının alındığı zaman çəkilmə simptomları; 3), internet oyunlarına cəlb edilmiş miqdarda vaxt sərf etmək lazımdır. 4) İnternet oyunlarına qoşulmağı nəzarət etmək uğursuz cəhdləri; 5) Internet oyunlarından istisna olmaqla, əvvəlki hobbies və əyləncə əyləncə maraqları itirmək; 6) psixoloji problemlərə dair biliklərə baxmayaraq internet oyunlarının həddindən artıq istifadəsini davam etdirdi; 7) İnternet oyunlarına qatılan vaxt miqdarı ilə əlaqədar ailə üzvlərini, terapistləri və ya digərləri aldatmaq; 8) İnternet oyunlarından istifadənin qarşısını almaq və ya salmaq üçün istifadə etmək; və 9) İnternet oyunlarında iştiraka görə əhəmiyyətli əlaqələr, iş və ya təhsil və ya karyera fürsətini təhlükə altına qoyur və ya itirir. DSM-5-də beynəlxalq konsensusa əsaslanır olan IGD diaqnostika meyarları əsasən maddə istifadəsi pozuntularından və ya qumar bozukluğundan borc götürülmüşdür. Bu kriteriyalar tədqiqatçılar arasında IGD diaqnozu üçün təsadüfi razılaşdırılmış xüsusiyyətlərə baxmayaraq, sistematik araşdırma ilə hər bir fərdi meyarın diaqnostik etibarlılığını müəyyən etmək lazımdır.

Oyun bağımlılığını qiymətləndirən alətlərin son bir nəzəriyyəsi, 18 müxtəlif alətlərinin 63 tədqiqatlarında hazırlandığını və istifadə etdiyini bildirdi. Mükəmməl daxili uyğunluq və konvergent etibarlılığa baxmayaraq, nəzərdən keçirilmiş alətlərin ardıcıl əsas addım göstəricilərinin olmaması, klinik statusu ilə əlaqəli nöqsanlar kəsilməmiş nöqtələr, yoxsul rütubətin etibarlılığı və proqnozlaşdırıla bilməsi göstərilmişdir. Griffiths et al. müxtəlif demoqrafik qruplar və müxtəlif mədəniyyətlər arasında müqayisə etməyə imkan verəcək IGD-nin qiymətləndirilməsinə vahid bir yanaşma üçün qəti şəkildə müdafiə etdi. IGD'nin DSM-5 tədqiqatçılarına təqdim edildiyi gündən etibarən, İnternet Gaming Bozukluğu Ölçeği kimi yeni diaqnostik alətlərini həvəslə inkişaf etdirmişdir ya da İGD nin doqquz meyarını əks etdirməyi düşündüyü dəyişmiş preeksiv vasitələr, məsələn, Video Game Dependency Scale və İnternet Oyun Bozukluğu Testi. Bu alətlər qeyri-pozğun oyunçuların qarşılaşdıqları qeyri-pozitiv oyunçuların mümkün hallarını ekranlaşdırmaq və təsnif etmək üçün nəzərdə tutulmuş özünü göstərən tədbirlərdir.

Öz-hesabat sorğularının bir çoxu güclüdür ki, onlar xərcləməlidirlər və idarə etmək asandır. Ancaq bəzi məhdudiyyətlər var. Birincisi, uşaqlar və yeniyetmələr kağız üzərində çap olunan uzun suallara diqqət yetirməyə çətinlik çəkə bilərlər. İkincisi, öz davranışlarını dəqiq bir şəkildə qiymətləndirmək üçün lazım olan məlumatlılığından məhrum ola bilərlər. Üçüncüsü, öz davranışlarını uyğun vaxt / müddət kontekstində yerləşdirməkdə çətinlik çəkirlər. Bu səbəblərdən uşaq və ergenlərin psixiatrik pozğunluqlarının aşkarlanması üçün strukturlaşdırılmış bir diaqnostik müsahibə qəti şəkildə tövsiyə edilmişdir., Eyni arqument uşaq və yeniyetmələrin IGD-ni qiymətləndirərkən və onların diaqnozunda çox əhəmiyyətlidir, xüsusilə də onların problemli oyunlarını inkar etmələrinə və ya öz davranışlarını qiymətləndirmək üçün məlumatlılığın olmamasına səbəb olur. Buna görə də, ergenlərin IGD-i qiymətləndirmək üçün strukturlaşdırılmış diaqnostik müsahibə cədvəlinin hazırlanması tələb olunur.

Strukturlaşdırılmış müsahibə proqramları açıq klinik müsahibələrdən bir sıra üstünlüklərə malikdir. DSM-5 diaqnostikası sistemi ilə belə diaqnoz açıq klinik mülakata əsaslanarkən raterlər arasında əhəmiyyətli fikir ayrılığı ola bilər. Klinisyenler, diaqnostik kriteriyaların hamısını nəzarət etmədən tez-tez sezgisel bir diaqnoz edirlər. DSM-5 kriteriyalarını istifadə edərkən fərqli meyarları araşdırmaq üçün istifadə edilən sifariş klinisyenlər arasında dəyişir və onların kriteriyalarının şərhləri öz klinik təcrübələrinə əsaslanır. Açıq klinik müsahibələrdən fərqli olaraq, strukturlaşdırılmış diaqnostik müsahibələr diaqnostika meyarlarına diqqətlə bağlıdır və suallar və suallar sırası müəyyəndir. Nəticədə, röportajçıların yanlışlığına daha az həssas olduğundan, rütubətin etibarlılığı strukturlaşdırılmış müsahibə proqramlarından istifadə edərkən daha yüksəkdir. Beləliklə, DSM-5 kriteriyalarının etibarlı şəkildə qiymətləndirilə bilməsi üçün bu yeni İGD sahəsindəki strukturlaşdırılmış klinik müsahibənin inkişafına böyük ehtiyac var. Bu tədqiqatın əsas məqsədi, DSM-5-dan doqquz IGD meyarının ölçülməsi üçün yeniyetmələr üçün strukturlaşdırılmış klinik müsahibənin hazırlanması və DSM-5-də (SCI-XNUMX) İnternet Gaming Bozukluğu üçün Yapılandırılmış Klinik Müsahibənin etibarlılığı və etibarlılığını test etmək idi. IGD).

Bir məqsədi DSM-5-da IGD nin dokuz fərdi meyarının diaqnostik etibarlılığını qiymətləndirməkdir. IGD'nin təklif olunan DSM-5 kriteriyalarının əksəriyyəti fenomeni müvafiq şəkildə ələ keçirmək üçün qəbul olunsa da, bəzi kriteriyalar sahəsində tədqiqatçılar arasında müzakirə mərkəzinə çevrilmişdir.,, Bu günə qədər, DSM-5-da IGD diaqnozu qoymaq üçün yarı strukturlaşdırılmış müsahibəni istifadə etmək cəhdləri olmuşdur. Ko et al. DSM-5-da İGD-nin fərdi meyarlarının diaqnostik mülahizəsini istifadə edərək diaqnoz etibarlılığını qiymətləndirmişdir. IGD-nin bütün meyarları, universitet tələbələrini IGD-lə qəbul edilmiş tələbələrdən fərqləndirmək üçün "aldatma" və "qaçmaq" meyarlarından başqa, 77.3% -dən 94.7-a qədər diaqnostik dəqiqliyə malik olduğunu bildirmişdir. van Rooij et al. həmçinin klinik gənclik nümunəsində doqquz DSM-5 kriterinin həssaslığını yoxlamaq üçün əvvəlcədən təyin edilmiş klinisist-administrasiya qiymətləndirmə vasitəsini (Klinik video oyun addiction testi, C-VAT) genişləndirdi və C-VAT 2.0 nümunəsinin 91% təklif olunan DSM-5 kəsmə hesabını istifadə edərək. Lakin, C-VAT 2.0-in spesifikliyi müalicə edilə bilmədi, çünki onlar sağlam oyunçuları daxil etməyiblər. Bu iki tədqiqat DSM-5 kriterlərinin etibarlılığı ilə bağlı bəzi qiymətli məlumatlar verdiyinə baxmayaraq, DSM-5-də IGD diaqnostika meyarları, yaxşı etibarlılıq və etibarlılıq üçün həm icma nümunələri, həm də klinik nümunələri ilə geniş psixometrik testlərə məruz qalmalıdır.

SCI-IGD-nin inkişafı

SCI-IGD üç mərhələdən ibarətdir. Tədqiqatın birinci mərhələsi maddənin istehsalından ibarət idi. Müəlliflər IGD-ni müəyyən bir növ davranış asılılığı kimi təyin edirlər ki, bu maddə istifadə pozuqluğu və qumar bozukluğu (məsələn, nəzarətin itirilməsi, mənfi nəticələr) ilə təqdim olunmasında oxşarlıq deyil, eyni zamanda IGD-ə unikal xüsusiyyətlərə malikdir (məsələn, sinirlilik, sağlamlıq problemlər). IGD ilə əlaqəli klinik təcrübəyə malik olan 8 mütəxəssisləri ilə ədəbiyyatın nəzərdən keçirilməsi və məsləhətləşmələri IGD iş qrupu üçün bir sıra komponentlərin yaradılması üçün edilmişdir. Nəticədə xokkey xarakteri, xəsarət, nəzarətin itirilməsi, tolerantlıq, çəkilmə, əhval dəyişikliyi və mənfi nəticələr kimi ümumi 7 komponentləri seçilib. Maddələrin inkişaf etdirilməsi üçün, 7 komponentlərini tıqqıltı edən maddələr, mövcud psixometrik qurulmuş alətlərdən, eləcə də DSM işçi qrupundan təklif olunan sözlərdən daha çox nümunə götürülmüşdür.,,,,, Tədqiqatlarda əvvəlcədən maddələrin başlanğıc havası, üst-üstə düşən və ya birmənalı olmayan mənaları olan əşyalar silindi. 16 komponentlərini qiymətləndirən 6 elementlərinin ilkin SCI-IGD ilə nəticələnən nəticələrə yekun vurmaq və sualların tərtib edilməsi, müəlliflər arasında müzakirələr və mütəxəssislərlə məsləhətləşmə toplantısı keçirilmişdir: məşğələlər (çəkilmə), çəkilmə, tolerantlıq, nəzarətin itirilməsi (DSM "DSM-5" kriteriyaları, DSM-5 kriteriyaları, "maraqların itirilməsi", "aldatmaq", "aldatma", " təhlükə doğurur '). İkinci mərhələdə, əvvəlcədən SCI-IGD müsahibədə iştirak etmək üçün razılaşdıqları oyun (5 kişilər və 28 qadınlar) ilə problemləri olan 19 orta məktəb şagirdlərinin ictimai nümunəsinə yönəldildi. Müsahibə maddələrində üzlərin etibarlılığını araşdırmaq üçün müsahibə maddələrinə cavablar və ümumi təəssürat arasında hər hansı bir uyğunsuzluq izlənildi. Bu prosesdə müsahibəçilərin problemli oyunların mövcudluğunu etiraf etmədikləri zaman əlavə qayğı göstərilməlidir. Dəyişən mənaları görə, 9 maddələr son versiyadan xaric edilib. SCI-IGD'nin ilkin sınaqlarına əsasən, SCI-IGD'nin son versiyası olaraq ümumi 4 maddələr seçilmişdir.

SCI-IGD'nin son versiyasının təsviri

Diaqnostik əhatə

SCI-IGD, keçmiş 5 ayda baş verən DSM-6 İnternet Gaming Bozukluğu'nun qiymətləndirilməsinə imkan verir.

Quruluş və məzmun

SCI-IGD epidemioloji tədqiqatlar və psixi sağlamlıq tədqiqatında istifadə üçün əsasən tam, standartlaşdırılmış bir diaqnostik müsahibədir. SCI-IGD'nin son versiyası iki hissədən ibarət idi. SCI-IGD-in birinci hissəsi demoqrafik məlumat və oyun istifadəsi nümunələri daxil olmaqla, suallardan ibarət olan pre-diaqnoz bölməsidir. SCI-IGD-nin ikinci hissəsi diaqnostik müfəttiş bölməsi idi.

Alqoritmi qiymətləndirmə

SCI-IGD, qəbul edilmək üçün bir, iki və ya üç diaqnostik sualın ən az birini tələb edir.

METODLARI

İştirakçılar

SCI-IGD'nin son versiyası Seul, Koreya [236 qızlar (13.61%), 0.87 oğlanlar (69%)] ümumi 29.3 orta məktəb şagirdlərinə [orta yaş: 167 il (SD = 70.7) tətbiq edilmişdir; 192 iştirakçıları Seul və Gyeonggi əyalətinin Koreyadakı beş orta məktəbindən (bəzi məktəblərdə məktəb rəhbərləri şagirdləri ağır maarifləndirmək məqsədilə öyrənməyə təşviq etmək məqsədilə öyrənməyə təşviq etdilər və 39 İnternet cafélərindən nümunə götürdilər) bağlı problemlər ümumiyyətlə boş vaxtlarını xərclədi və Seuldakı 'A' Universitet Xəstəxanasında oyunla əlaqədar problemlər üçün müalicə istəyən 5 xəstələrində iştirak etdi: 1-də iştirak edənlər aşağıdakı xarakteristikalar əsasında seçildi: 20 müsahibə və 2) suallara əlaqəli cavab verə bilər. 236 iştirakçıları arasında, 111 [orta yaş: 13.53 (SD = 0.73); 27 qızlar (24.3%), 84 oğlanlar (75.7%); Orta məktəblərdən 93, İnternet kafelərindən 18] diaqnostika müqaviləsini yoxlamaq üçün iki müsahibə keçirdi; bir dəfə bir SCI-IGD istifadə edərək bir müsahibə tərəfindən və bir dəfə açıq bir klinik müsahibə aparan bir psixiatr tərəfindən.

Qaydası

"B" Universitetinin İnstitusional İnceleme Şurası (IRB) bütün prosedurları təsdiqlədi. Bundan əlavə, bütün qiymətləndirmə iclasları şəxsi və fiziki şəxslər tərəfindən digər müsahibələr nəticəsində aşkar olunmuşdur. İdarəetmə qaydası əks-balanslaşdırılmış idi. Hər müsahibənin ortalama müddəti 15 və 20 dəqiqə arasında dəyişdi. Müsahibəyə qədər bütün iştirakçılardan və onların valideynlərindən məlumatlı razılığa gəlindi; bundan sonra iştirakçılar əlavə olaraq öz-özünə hesabat anketlərini tamamladılar. Hər bir gənc öz iştirakları üçün kitab almaq üçün $ 10 hədiyyə sertifikatını aldı. Test-təkrar etibarlılığa görə, 16 iştirakçıları, ilk SCI-IGD müsahibəsini etdikdən sonra ilk müsahibədən hər hansı bir tapıntıdan xəbərsiz olan digər bir müsahibə tərəfindən ikinci bir müstəqil SCI-IGD müsahibəsinə dəvət edildi. Onlar həmçinin test müsahibəsində göstərilən simptomların yenidən test müsahibəsində yenidən məlumatlandırılmasına ehtiyac olmadığını düşünməməlidirlər. Bu araşdırmada hər bir araşdırma arasında ortalama vaxt intervalı təxminən dörd həftə idi.

Müsahibənin xüsusiyyətləri və təlimləri

İki iştirakçı psixiatr, 'A' Universiteti Xəstəxanasında psixiatriya şöbəsinə bağlı olan İnternet Oyun Bağımlılığı Məsləhət Mərkəzində IGD-nin qiymətləndirilməsi və müalicəsində geniş təcrübəyə sahib idi. Psixiatrın diaqnozlarının etibarlılığını qiymətləndirmək üçün kappa meyarlar və diaqnostik səviyyədə hesablanmışdır. İki psixiatr arasındakı razılaşma yaxşıdan əla qədər dəyişdi, hamısı 0.89-dan yuxarı idi.

Ən azı beş illik təlim keçmiş klinik təcrübəsi olan dörd doktorluq səviyyəsində klinik psixoloq və doktorluq səviyyəsində klinik psixoloqlar tərəfindən nəzarət edilən altı aspirant hər SCI-IGD-ni idarə etmişdir. Tədbir iştirakçıları ilə görüşməzdən əvvəl bütün müsahibəçilərə 60 dəqiqəlik SCI-IGD təhsili üzrə təlim verildi. Müsahibəçilər arasında imzalanan razılaşma, 0.89-dən çox olan yaxşıdan yaxşıya qədər dəyişdi.

Tədbirlər

K-Scale

SCI-IGD'nin eyni vaxtda etibarlılığını yoxlamaq məqsədi ilə K ölçüsü tətbiq edilmişdir. K ölçülü 40 elementlərdən ibarətdir, hər bir maddə 4-dən (heç bir halda) 1-ə (həmişə) qədər dəyişən bir 4-point ölçüsü istifadə olunur. Başlanğıcda, həqiqət testi, avtomatik addictive düşüncələr və virtual kişilerarası əlaqələrin pozulma alt ölümü, həmçinin gündəlik həyatın pozulması, deviant davranış, dözümlülük və s. Kimi altmış dörd simptomlarla əlaqəli amil subcales kimi üç kömək faktoru alt ölçüsü var idi. çəkiliş. Koo et al. yaxınlarda K-simptom skalasının diaqnostik etibarlılığını araşdırdı, dörd simptomla əlaqəli alt miqyasdan 24 maddədən ibarət oldu və yeni diaqnostik kəsmə nöqtələrini hesabladı. Cronbach'ın K miqyaslı alfası bu tədqiqatda 0.96 idi.

Qisa Semptomlar İnventarlaşdırma

BSI'nin Koreya versiyası subyektlərin depressiya və narahatlıq səviyyələrini qiymətləndirmək üçün tətbiq edilmişdir. Mövzular, hər bir maddənin son 7 gündə yaşadıqları təcrübə ilə əlaqəsini 5 ballıq bir cədvəldə, 0-dan 4-ə (son dərəcə) qədər təsdiqlədilər. Cronbachın depressiya və narahatlıq alt ölçüsü üçün alfa, orijinal təsdiqləmə işində 0.85 və 0.81 idi və bu işdə 0.89 və 0.91.

Güclü və Gərginliklər Sorğusu

SDQ-nin Koreya versiyası davranış problemlərini, diqqət problemlərini və həmyaşıd problemlərini qiymətləndirmək üçün istifadə edilmişdir. Beş alt miqyasın hər birində 25 maddədən ibarət olan 5 maddədən ibarətdir, 4-dan (ümumiyyətlə) 0-ə (son dərəcə) qədər 3 ballıq bir cədvəl istifadə edərək vurulur. SDQ-nin aparılması, diqqəti və həmyaşıd problemi üçün Cronbach Alpha, Koreya nümunəsində 0.50 ilə 0.80 arasında idi. və bu işdə 0.70-dan 0.87-ə qədərdir.

Duygusal tənzimləmə sorğusunda çətinlik

DERQ-in Koreya versiyası duyğu tənzimləmə qabiliyyətini qiymətləndirmək üçün istifadə edilmişdir. 36 maddədən ibarətdir və 5-dən (demək olar ki, heç vaxt) 1-ya (demək olar ki, həmişə) 6 ballıq bir miqyasla qiymətləndirilir. DERQ üçün Cronbach's Alpha, Koreya nümunəsində 0.93 idi və bu işdə 0.90.

Statistik təhlil

Biz SCİ-İGD ilə psixiatrların tamamladığı klinik təəssürat arasında diaqnostik uyğunluğu yoxlamaq üçün diaqnostik dəqiqlik göstəricilərini (həssaslıq, spesifiklik, ehtimal nisbətləri) hesabladıq. Həssaslıq, SCI-IGD-nin psixiatr tərəfindən IGD kimi diaqnoz qoyulduğu bir şəxsin IGD olduğunu bildirir. Spesifiklik, SCİ-İGD-nin psixiatr tərəfindən IGD kimi diaqnoz edilmədiyi bir şəxsin IGD olmadığını bildirir. Pozitiv və mənfi proqnozlaşdırıcı dəyərlər (PPV və NPV) tez-tez bir testin diaqnostik dəqiqliyini təsvir etmək üçün alındıqlarına baxmayaraq, onlar pozğunluğun yayılması ilə fərqlənə biləcək mənfi cəhətləri var. Beləliklə, həssaslıq və spesifiklik nisbətlərinə əsaslanan və əhalinin yayılması ilə fərqlənməyən ehtimal əmsalları diaqnostik dəqiqliyi ümumiləşdirmək üçün alternativ statistika kimi seçilmişdir. Aşağıdakı kimi təyin olunur: ehtimal nisbəti müsbət (LRP) = həssaslıq / (1-spesifiklik), ehtimal nisbəti mənfi (LRN) = (1-həssaslıq) / spesifiklik. LRP> 10 və ya LRN <0.1 olan bir testin 'çox faydalı test' və 2 ilə 10 arasındakı LRP və ya 0.1 ilə 0.5 arasındakı LRN'nin 'faydalı test' olması ehtimalı var. Digər tərəfdən, LRP <2 və LRN> 0.5 'nadir hallarda faydalı test' deməkdir.,

SCI-IGD tərəfindən klinik diaqnostik təəssüratla müqayisədə diaqnostikanın daha çox və ya aşağı hesablanmadığını müəyyən etmək üçün SCI-IGD pozitiv diaqnozunun pozitiv klinik təsirə nisbətini araşdırmaq üçün çapraz tabulyasiya tabloları hazırlanmışdır. Diaqnostika və diaqnostik sual səviyyəsində etibarlılıq təhlili aparılmışdır. Xüsusilə, yoxsul (≤ 0), yüngül (0.01-0.20), ədalətli (0.21-0.40), orta (0.41-0.60-ə), əhəmiyyətli (0.61-0.80-a qədər), və ya demək olar ki, mükəmməl (0.81 - 1.00) etibarlılıq ölçüsü olaraq istifadə edilmiş və təsadüfi düzəliş edilən cüt bir müqavilələrin bir ölçüsü olaraq təyin edilmişdir. Kappa əmsalı tipik olaraq kappa təxminlərinin bir əhalinin bazasında aşağı olduqda qeyri-təmsilçiliyin aşağı olması səbəbindən PABAK əmsalı istifadə edilmişdir.

NƏTİCƏLƏR

Təsviri statistika

Cədvəl 1 mövcud nümunənin bütün müvafiq sosial-demoqrafik məlumatlarını ümumiləşdirir. Yirmi üç (11.0%, n = 26) iştirakçıları 24 saatı ərzində oyuna xərcləndiklərinin ən uzun müddətinin 12 saatdan çox olduğunu bildirmişdilər. Yetmiş dörd (31.4%) hər gün oyun oynadıqlarına cavab verdi. Bundan əlavə, oyunçuların əksəriyyəti ilk növbədə 6 (15.3%, n = 36) və 7-12 (69.9%, n = 165) yaşı arasında olduqca erkən yaşlarda oyun oynamağa başladığını bildirdi.

Cədvəl 1 

İştirakçıların sosial-demoqrafik xüsusiyyətləri (N = 236)

Kliniki müsahibə və SCI-IGD tərəfindən yaranan tanı arasında razılaşma

Cədvəl 2 SCSM-IGD üçün həssaslığı (Sen), spesifikliyi (Spe), müsbət ehtimal nisbəti (LRP) və mənfi ehtimal nisbətini (LRN) qiymətləndirmələrini DSM-5 üçün meyarlar və diaqnostik səviyyədə təqdim edir. 111 iştirakçı arasında SCI-IGD-yə görə on iki nəfərə (% 10.8) IGD diaqnozu qoyuldu [n = 7 məktəblərdən 93 (% 7.5) arasında; İnternet kafelərdən 5 (% 18) arasında n = 27.8]. SCI-IGD diaqnozu qoyulmuş 12 nəfər arasında səkkiz nəfər (% 66.7) IGD-nin DSM-5-ə əsaslanan psixiatrın klinik müsahibəsində IGD diaqnozu qoyuldu. SCI-IGD-nin son diaqnozu üçün LRP və LRN təxminləri, sırasıyla 10.93 və 0.35 idi, bu da SCI-IGD'nin IGD varlığını müəyyənləşdirmək üçün 'çox faydalı bir test' olduğunu və IGD'nin olmadığını təyin etmək üçün 'faydalı test' olduğunu göstərir. Xüsusi olaraq, SCI-IGD maddələrinin əksər LRP-nin 2-dən çox olduğu göstərilmişdir ki, bu da IGD-nin diaqnostik simptomlarının mövcudluğunu müəyyənləşdirmək üçün faydalı olduğunu göstərir. 'Çıxarma' və 'nəzarət uğursuz cəhd' maddələrinin LRN-i 0.5-i bir qədər aşsa da, SCI-IGD maddələrinin əksər LRN-i 0.5-in altındadır və SCI-IGD maddələrinin IGD-nin diaqnostik əlamətlərinin olmamasını müəyyənləşdirmək üçün faydalı olduğunu göstərir. . Bunun əksinə olaraq, 8-ci kriteriyanın ('qaçış') LRP və LRN, sırasıyla 2-nin altında və 0.5-dən yuxarı idi, bu da 'qaçış' maddəsinin 'qaçma' diaqnostik simptomunun olmaması üçün 'nadir hallarda faydalı' olduğu sübut edildi. . Klinisyenin açıq müsahibəsi zamanı 'qaçma' meyarına müsbət cavab verən heç bir iştirakçı olmadığı üçün simptomu qiymətləndirməyin çətinliyindən qaynaqlana bilər, bu nəticəni şərh edərkən daha çox ehtiyat tələb edir.

Cədvəl 2 

IGD diaqnozunu klinisyen və SCI-IGD-nin müqayisəsi

SCI-IGD test-təkrar etibarlılığı

Nəticələr göstərdi ki, bütün diaqnostik meyarlar 0.41 və 0.91 arasında dəyişən PABAK katsayıları ilə 'demək olar ki, mükəmməl' razılığa malikdir, 0.91-lərin "demək olar ki, mükəmməl 'PABAK əmsalları çəkilmə və aldatma meyarları əsasında əldə edilə bilər. təxminən bir aylıq müddət ərzində olduqca ardıcıldır. Digər tərəfdən, 0.44-in "orta səviyyəli" PABAK əmsalları "mənfi əhval-ruhiyyədən qaçmaq" və "bu meyarların digər meyarlara nisbətən temporal və ya situasiya dəyişikliyinə nisbətən daha həssas ola biləcəyini" nəzərdə tutan "nəzarət etmək uğursuz cəhdləri" üçün aşkar edilmişdir.

Diskriminant etibarlılıq: IGD qrupu ilə qeyri-IGD qrupu arasında fərqlər SCI-IGD

Bütün iştirakçılar (n = 236) SCI-IGD-ə uyğun olaraq daha sonra IGD qrupuna (n = 27) və qeyri-IGD qrupuna (n = 209) bölündülər. Cədvəl 3 IGD və qeyri-IGD qrupu arasında K miqyaslı (F = 45.34, p <0.001) və K-simptom miqyasında (F = 44.37, p <0.001) əhəmiyyətli fərqlər olduğunu nümayiş etdirdi. IGD qrupunun K-simptom şkalasında ortanın Koo və həmkarları (60.5) tərəfindən təklif olunan diaqnostik kəsmə balına (2015) bərabər olduğu aşkar edilmişdir. Ayrıca, IGD qrupunda depressiya (F = 15.03, p <0.001), narahatlıq (F = 12.80, p <0.001), davranış problemləri (F = 16.75, p <0.001), diqqət problemləri (F = 3.86, p <0.001) və emosional tənzimlənmədə çətinliklər (F = 3.93, p <0.05), SCI-IGD tərəfindən təyin olunmuş nizamsız qrupa nisbətən, həmyaşıd münasibət problemi (F = 1.18, ns) xaricində.

Cədvəl 3 

SCI-IGD-ə uyğun olaraq qeyri-pozğun və düzensiz qrup arasında K-miqyaslı və psixososial dəyişənlər üzrə fərqlər

MÜZAKİRƏ

Bu tədqiqat SCI-IGD-in inkişaf etdirilməsini və psixometrik xüsusiyyətlərini ergenlərdə bir ictimaiyyət nümunəsi ilə araşdırdı. SCI-IGD'nin ergenlerde IGD'nin teşhis edilmesinde olduqca etibarlı ve güvenilir bir araç olduğu gösterilmiştir.

Birincisi, bir 4 həftəlik intervalda araşdırıldığı kimi test-təkrar etibarlılıq orta səviyyədən demək olar ki, mükəmməl səviyyəyə qədər əhəmiyyətli hesablamalar göstərdi. Bu, SCI-IGD'nin uzun müddət ərzində ən az bir ay davam edən olduqca uyğun olduğunu göstərir. Bununla yanaşı, iki qiymətləndirmə arasında PABAK əmsallarının bəzi təxminləri nisbətən az idi. Məsələn, orta səviyyədə olsa da, 0.44 nisbətən aşağı PABAK əmsalı "nəzarət etmək uğursuz cəhdləri" və "mənfi əhval-ruhiyyədən qaçmaq" üçün tapılmışdır. Bu tədqiqat digər tədqiqatlara nisbətən qiymətləndirmələr arasında bir aydan daha uzun müddət intervalını istifadə etməsi ilə bağlı ola bilər. Bəzi diaqnostik maddələrin digər əşyalara nisbətən müvəqqəti və ya vəziyyətə dəyişikliklərə daha həssas olmağı da mümkündür. Lakin, kiçik nümunə ölçüsündən ötəri bu məlumatları şərh edərkən ehtiyatla ödənilməlidir.

Bundan sonra, SCI-IGD-nin diaqnostik dəqiqliyini, ehtimal dərəcəsini istifadə edərək yayılma nisbətindən daha az təsirləndiyindən araşdırdıq. SCI-IGD'nin psixiatrın klinik müsahibəsi ilə qiymətləndirilən IGD diaqnozunun varlığını və olmamasını təyin etmək üçün faydalı bir vasitə olduğu sübut edildi. Diaqnostik maddə səviyyəsində SCI-IGD IGD-nin diaqnostik meyarlarının müəyyənləşdirilməsi üçün ümumiyyətlə yaxşı bir qabiliyyət göstərdi. Bununla birlikdə, 'geri çəkilmə' və 'nəzarət üçün uğursuz cəhd' LRN-i 0.5-i bir qədər aşdı, bu da bu maddələrin diaqnostik qabiliyyətinin bu meyarların olmamasını müəyyənləşdirmək üçün olduqca faydalı olmadığını göstərir. Başqa sözlə, SCI-IGD maddələri bir qədər yüksək 'miss' nisbətlərinə sahib ola bilər. Bu, "çəkilmə" və "nəzarətin itirilməsi" simptomlarının emosional və ya daxili vəziyyətini tanımaq şüuru olmayan yeniyetmələrdən dəqiq hesabatların hazırlanmasında çətinliklərlə nəticələnə bilər. Yeniyetmələrin əksəriyyətinin heç vaxt oyunu azaltmağa və ya dayandırmağa çalışmaması və bu səbəbdən 'geri çəkilmə' və 'nəzarətin itirilməsi' simptomlarını qiymətləndirmək üçün suallara cavab verməkdə çətinlik çəkdikləri ehtimalı da var. Bu kriteriyaların mürəkkəb klinik mahiyyətini nəzərə alaraq, etibarlı bir mühakiməni təmin etmək üçün daha aydın suallara ehtiyac ola bilər. Gələcəkdə təsdiqləmə tədqiqatları klinik nümunələrə çatmaq və öyrənmək üçün daha çox səy göstərməlidir. Bu kriteriyaların mürəkkəb klinik mahiyyətini nəzərə alaraq, etibarlı bir mühakiməni təmin etmək üçün daha aydın suallara ehtiyac ola bilər. Bununla birlikdə, digər kriteriyalardan alınan ümumi ehtimal nisbəti təxminləri yaxşı idi və SCI-IGD müsahibələrinin 'normal' və 'klinik cəhətdən əhəmiyyətli təcrübələri' ayırd edə bildiklərini göstərir. Bu müsahibə vasitəsinin etibarlılığını yaxşılaşdırmaq üçün bir strategiya, müsahibələrə meyarların mahiyyətinin başa düşülməsini təşviq etmək və ehtiyac olduqda aydınlaşdırıcı suallara cavab vermək üçün əlavə təlim verməkdir. Bununla birlikdə, ümumiyyətlə, klinisyenlerle müqayisədə strukturlaşdırılmış diaqnostik müsahibələrin az və ya həddindən artıq diaqnoz qoyma meyli ədəbiyyatda yaxşı qeyd edilmişdir. Bu, klinisyenlərin çoxlu məlumat mənbələri və diaqnozu müəyyənləşdirmək üçün öz klinik təcrübələrindən istifadə edə bilməsi ilə bağlıdır.

Bundan əlavə, 'xilasetmə' simptomları kriteriyasının diaqnostik qabiliyyətinin çox aşağı baza sürəti olması səbəbiylə problemli olduğu göstərildi. 'Xilasetmə' diaqnostika meyarı üçün çox aşağı baza dərəcəsi üçün açıqlaya biləcək bir neçə imkanlar mövcuddur. Bir ehtimal DSM-5 'qaçış' diaqnostika meyarının xarici etibarlılığına aiddir. Diaqnostika meyarlarının xarici etibarlılığı xəstələr arasında "qızıl standart" əsasında fərqlənmək üçün faydalıdır. Lakin, indiyə qədər DSM-5-in fərdi IGD diaqnostika meyarlarının etibarlılığını qiymətləndirmək üçün çox az empirik tədqiqatlar olmuşdur. Ko və iş yoldaşları gənc böyüklər üçün IGD meyarlarının etibarlılığını araşdırdı və qəbul edilən həssaslıqları bildirdi, lakin 'aldadıcı' və 'qaçmaq' meyarlarının nisbətən aşağı diaqnostik dəqiqliyi. Gənclər, gənc yetkinlərə nisbətən qaçış motivasiyasını daha az bilirlər. Digər bir ehtimal ki, "qaçmaq" meyarının klinik nümunə ilə asanlıqla təsbit edilsə də, cəmiyyət nümunəsində nadir hallarda təsdiq oluna bilər. Bu tapıntı, həmçinin "qaçma" diaqnostika meyarının internet tədqiqatçılarının müəyyənləşdirdiyi əsas simptomlardan biri ola bilməyəcəyini və digər tədqiqatçılar iddia etdiyi kimi normal istifadəçilərdən daha da fərqləndirə biləcəyini əks etdirə bilər.,, DSM-5-in fərdi IGD meyarlarının etibarlılığını araşdırmaq üçün daha çox tədqiqata layiqdir.

Nəticələr göstərmişdir ki, SCI-IGD-lə müqayisədə, qeyri-müntəzəm yeniyetmələrin oyunçuları kimi diaqnoz qoyulanlar KG-də ən çox yayılmış alətlərdən biri olan K ölçüsündə əhəmiyyətli dərəcədə yüksək göstəricilər göstəriblər ki, IGD, pozulmamış ergen oyunçularını qeyri-bozuklu ergen oyunçularından fərqləndirə bilər. Ayrıca SCI-IGD tərəfindən qiymətləndirilən pozğunluq qrupunun depressiya, narahatlıq, davranış və diqqət problemləri və emosional tənzimləmə kimi bir çox psixososial dəyişkənlik üzrə qeyri-pozğunluq qrupuna nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlidir İGD ilə əlaqəli. Əksinə, SCI-IGD və qeyri-pozğunluq qrupu tərəfindən qiymətləndirilən pozulmuş qrup arasında qarşılıqlı problemlər arasında heç bir fərq yoxdur. Bu əvvəlki tapıntılarla uyğun gəlir peer problemləri IGD ilə daha az əlaqəli digər amillərdən çoxdur.

Nəhayət, bu iş əvvəlki araşdırmalarda bildirilənlərə nisbətən IGD prevalansının nisbətən yüksək yayılmasını (10.8%) göstərmişdir. Bu nisbətən yüksək yayılma nümunələşmə prosesinə aid edilə bilər. "İştirakçı" bölməsində bildirildiyi kimi, bəzi orta məktəblərdə olan tələbələr ağır iş istifadəçilərinin qarşısının alınması və təhsil prosesinin bir hissəsi kimi bu işə qatıldılar və bəzi şagirdlər internetlə bağlı problemləri olan adətən cəlbedici olan internet kafelərindən nümunə götürdilər onların vaxtının əksəriyyəti. Əlavə analiz göstərir ki, yayılma dərəcəsi 3.3% -dən 33.3% -ə qədər olan nümunə sahələrinə görə dəyişir.

Bu tədqiqatın məhdudiyyətləri aşağıdakı kimidir. Birincisi, bəzi analizlər nisbətən kiçik icma nümunəsi səbəbindən nisbətən aşağı IGD baza nisbətindən əziyyət çəkdi. İkincisi, yeniyetmələr arasında internet oyunlarının həddindən artıq istifadəsi ictimai səhiyyə baxımından əhəmiyyətli olduğundan bu tədqiqat 18 yaşdan yuxarı yeniyetmələr üçün SCI-IGD-nin təsdiqlənməsinə yönəlmişdir. Ancaq inkişaf etmək istədiyimiz üçün orta məktəb şagirdlərindən kifayət qədər gənc bir nümunə işə götürülmüşdür. gənc yeniyetmələr üçün asan başa düşülən müsahibə sualları və etibarlılığı və diaqnostik dəqiqliyini araşdırın. Ergenlerin oyun istifadə qaydalarının yaşlar boyu oxşar olduğu göstərildiyi üçün (Gentile 2009), SCI-IGD'nin etibarlılığı və etibarlılığı ilə əlaqədar mövcud tapıntıların yaşlı ergenler üçün ümumiləşdirilə biləcəyi düşünülmüşdür. Bununla birlikdə, gələcək tədqiqatlarda mövcud tapıntılar yaşlı iştirakçılar ilə daha böyük bir nümunə istifadə edilərək təkrarlanmalıdır.

Bu məhdudiyyətlərə baxmayaraq, yaxşı sənədləşdirilmiş etibarlılıq və etibarlılığın diaqnostik strukturlaşdırılmış bir müsahibə ölçüsünü inkişaf etdirmək üçün ilk cəhddir, 1) DSM-5 meyarlarına yaxından uyğun gələn maddələr təklif edir; 2) pozğunluğun mövcudluğu / olmaması və hər bir simptom meyarı barədə ikili ifadələr; və 3) təlim keçmiş bir müsahibənin rəhbərliyinə icazə vermək üçün kifayət qədər sadəlik. IGD-nin bu yeni hazırlanmış strukturlaşdırılmış klinik müsahibəsi, IGD-ni qısa tarama anketlərindən daha dəqiq qiymətləndirmək üçün psixometrik cəhətdən əsaslı bir müsahibə vasitəsinə ehtiyacını təmin edə bilər. Bu, IGD-nin klinik diaqnozunun dəqiqliyini artırmağa və klinisyenler arasında razılığın artırılmasına kömək edəcəkdir. Bu, IGD-nin yayılma dərəcəsini, gedişatını, proqnozunu və risk faktorlarını qiymətləndirmək üçün tədqiqatları təşviq edə bilər. Ümumilikdə, hazırkı tədqiqatın nəticələri DSM-5 tərəfindən təklif olunan IGD konsepsiyasına empirik dəstək verir (APA, 2013). IGD konsepsiyası və diaqnozu ilə bağlı ümumi konsensusa çatmaq üçün həlledici ilk addım atılsa da, gələcək mərhələlərdə müxtəlif mərhələlərdə və ya yaşlarda IGD-nin təbiəti və təqdimatları ilə bağlı suallar həll olunmalıdır.

Minnətdarlıq

Milli İnformasiya Cəmiyyəti Agentliyi (NIA), Koreya, bu işin maliyyələşdirilməsini təmin etdi. NİA məlumatların tədqiqi, toplanması, analizi və təfsirində, əlyazma yazılmasında və ya nəşr üçün sənədin təqdim edilməsində qərar vermədikdə heç bir rol oynamadı.

References

1. Blok JJ. DSM-V məsələləri: İnternet asılılığı. Am J Psixiatriya. 2008; 165: 306-307. [PubMed]
2. Kuss DJ, van Rooij AJ, Shorter GW, Griffiths MD, van de Mheen D. Ergenlerde internet bağımlılığı: yaygınlık ve risk faktörleri. Comput Human Behav. 2013; 29: 1987-1996.
3. Petry NM, Rehbein F, Gentile DA, Lemmens JS, Rumpf HJ, Mößle T, et al. Yeni DSM-5 yanaşmasını istifadə edərək internet oyun bozukluğunun qiymətləndirilməsi üçün beynəlxalq konsensus. Asılılıq. 2014; 109: 1399-1406. [PubMed]
4. Amerika Psixiatriya Assosiasiyası. Psixi Bozuklukların Tanı ve İstatistiksel El Kitabına. 5th Ed. Vaşinqton DC: Am Psixiatriya Assoc; 2013.
5. Lemmens JS, Valkenburg PM, Gentile DA. İnternet oyun bozukluğu miqyası. Psychol Assess. 2015; 27: 567-582. [PubMed]
6. King DL, Haagsma MC, Delfabbro PH, Gradisar M, Griffiths MD. Patoloji video oyunların konsensus tərifinə doğru: psixometrik qiymətləndirmə vasitələrinin sistemli nəzəriyyəsi. Xəstəlik xəstəliyinə tutulmuş xəstəliklərdən biri olan 2013: 33-331. [PubMed]
7. Griffiths MD, King DL, Demetrovics Z. DSM-5 internet oyun bozukluğu qiymətləndirmə üçün vahid bir yanaşma lazımdır. Nöropsikiyatrik. 2014; 4: 1-4.
8. Rehbein F, Kliem S, Baier D, Mößle T, Petry NM. Alman ergenlerde internet oyun bozukluğunun yaygınlığı: devlet temsilciliği örneklerinde dokuz DSM-5 kriterinin teşhis katkısı. Asılılıq. 2015; 110: 842-851. [PubMed]
9. Pontes HM, Kiraly O, Demetrovics Z, Griffiths MD. DSM-5 internet oyun bozukluğunun kavramsallaştırılması ve ölçülmesi: IGD-20 Testinin inkişafı. PloS One. 2014; 9: e110137. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
10. Cohen P, Cohen J, Kasen S, Velez CN, Hartmark C, Johnson J və et. Kiçik uşaqlıq dövründə və ergenlikdə xəstəliklərin epidemioloji tədqiqi-I. Yaşa və cinsə xüsusi yayılma. J Uşaq Psixol Psixiatriya. 1993; 34: 851-867. [PubMed]
11. Flament MF, Whitaker A, Rapoport JL, Davies M, Berg CZ, Kalikow K və digərləri. Adolesanlarda obsesif kompulsif bozukluk: epidemioloji bir araşdırma. J Am Acad Uşaq Adolesan Psixiatriya. 1988; 27: 764-771. [PubMed]
12. Griffiths MD, Van Rooij AJ, Kardefelt-Winter D, Starcevic V, Kiralı O, Pallesen S və digərləri. İnternet oyun bozukluğunun qiymətləndirilməsi üçün kriteriyalar üzrə beynəlxalq bir konsensusa doğru çalışmaq: Petry et al. (2014) Bağımlılık. 2016; 111: 167-175. [PubMed]
13. Kardefelt-Winther D. Internet oyun bozukluğu üçün DSM-5 kriterlerinin kritik hesabı. Addict Res nəzəriyyəsi. 2015; 23: 93-98.
14. Van Rooij A, Prause N. Gələcək üçün təkliflər ilə "internet bağımlılığı" meyarlarına kritik bir baxış. J Behav Addict. 2014; 3: 203-213. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
15. Ko CH, Yen JY, Chen SH, Wang PW, Chen CS, Yen CF. Tayvanlı gənclər arasında DSM-5-da internet oyun bozukluğunun diaqnostik meyarlarının qiymətləndirilməsi. J Psychiatr Res. 2014; 53: 103-110. [PubMed]
16. van Rooij AJ, Schoenmakers TM, van de Mheen D. Klinischepraktijk üzrə qiymətləndirmə qiyməti C-VAT 2.0 ilə tanış oldu. Verslaving. 2015; 11: 184-197.
17. Kim EJ, Lee SY, Oh SK. Koreya Adolesan İnternet Bağımlılığı Ölçeği (K-AIAS) Koreya J Clin Psychol'un doğrulanması. 2003; 22: 125-139.
18. Ko CH, Yen JY, Chen CC, Chen SH, Yen CF. Adolesanlara internet bağımlılığının təklif olunan diaqnostika meyarları. J Nerv Ment Dis. 2005; 193: 728-733. [PubMed]
19. Lee H, Ahn C. İnternet oyun asılılığı diaqnoz ölçüsünün inkişafı. Koreya J Səhiyyə Psychol. 2002; 7: 211-239.
20. Rehbein F, Kleimann M, Mediasci G. Adolesanlarda video oyununun bağımlılığının yaygınlığı ve risk faktörleri: bir Alman ümumi sorğunun nəticələri. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2010; 13: 269-277. [PubMed]
21. Tao R, Huang X, Wang J, Zhang H, Zhang Y, Li M. İnternet asılılığı üçün diaqnostika meyarları təklif edir. Asılılıq. 2010; 105: 556-564. [PubMed]
22. Milli İnformasiya Cəmiyyəti Agentliyi. Koreya İnternet Addiction Scale Üçüncü Standartlaşdırma. Seul, Koreya: Milli İnformasiya Cəmiyyəti Agentliyi; 2014.
23. Koo HJ, Cho SH, Kwon JH. DSM-5 internet oyun bozukluğu üçün diaqnostik vasitə kimi K-Scale diaqnostik qabiliyyətini araşdırmaq üçün bir iş. Koreya J Clin Psychol. 2015; 34: 335-352.
24. Derogatis LR, Melisaratos N. Qısa simptomlar inventar: bir təqdimat hesabatı. Psychol Med. 1983; 13: 595-605. [PubMed]
25. Park KP, Woo SW, Chang MS. Kollec tələbələri arasında qısa simptomlar inventarlaşdırma-18 qiymətləndirilməsi. Koreya J Clin Psychol. 2012; 31: 507-521.
26. Goodman R. Güclü və Gərginliklər Sorğu: bir araşdırma notu. J Uşaq Psixol Psixiatriya. 1997; 38: 581-586. [PubMed]
27. Ahn JS, Jun SK, Han JK, Noh KS, Goodman R. Güclü və Çətinliklər Sorğusunun Koreya versiyasının inkişafı. J Kore Nöropsikiyatros Dos. 2003; 42: 141-147.
28. Gratz KL, Roemer L. Duygus tənzimləməsinin və düzəldilməsinin çoxölçülü qiymətləndirilməsi: inkişaf, amil strukturu və emosiya tənzimləmə ölçüsündə çətinliklərin ilkin qiymətləndirilməsi. J Psychopathol Behav Qiymətləndirin. 2004; 26: 41-54.
29. Cho Y. Emosiya tənzimləməsinin qiymətləndirilməsi: duyğu tənzimləmə ölçüsündə çətinliklərin Koreya versiyasının psixometrik xüsusiyyətləri. Koreya J Clin Psychol. 2007; 26: 1015-1038.
30. Attia J. Həssaslıq və spesifikliyi kənara çəkərək: diaqnostik testləri şərh etməyə kömək etmək üçün ehtimal nisbətlərini istifadə edin. Aust Prescr. 2003; 26: 111-113.
31. Manuel Porcel J, Vives M, Esquerda A, Ruiz A. İngilis Toraks Derneğinin və Amerikan Göğüs Həkimləri Kollecinin faydası, qeyri-parsiyel parapnömonik effüzyonların plevral drenajını proqnozlaşdırır. Respir Med. 2006; 100: 933-937. [PubMed]
32. Tacconelli E. Sistematik baxır: Sağlamlıq baxımından nəzərdən keçirmək üçün CRD-nin rəhbərliyi. Lancet Infect Dis. 2010; 10: 226.
33. Landis JR, Koch GG. Kategoriyalı məlumat üçün müşahidəçi müqaviləsinin ölçülməsi. Biometrics. 1977; 33: 159-174. [PubMed]
34. Hallgren KA. Müşahidə məlumatları üçün inter-rater-in etibarlılığını hesablamaq: bir baxış və tutorial. Tutor Quant üsulları Psychol. 2012; 8: 23-34. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
35. Wittchen HU, Semler G, von Zerssen D. Diaqnostik müdaxilə proqramının (versiya 2) Arch Gen Psychiatry istifadə edərək iki diaqnostik metodu: klinik ICD diaqnozu və DSM-III və tədqiqat diaqnostika meyarlarının müqayisəsi. 1985; 42: 677-684. [PubMed]
36. Merikangas KR, Dartigues JF, Whitaker A, Angst J. Migren üçün diaqnostik meyarlar. Bir etibarlılıq tədqiqatı. Nöroloji. 1994; 44 (6 Əlavə 4): S11-S16. [PubMed]
37. Charlton JP, Danforth ID. Kompüter bağımlılığı və nişan arasındakı fərqi qiymətləndirmək: onlayn oyun oynayan və şəxsiyyət. Behav Inf Technol. 2010; 29: 601-613.
38. Gentin D. 8-nun 18-a gənclik yaşlarında patoloji video oyun istifadə: Milli bir iş. Psychol Sci. 2009; 20: 594-602. [PubMed]
39. Koo HJ, Kwon JH. İnternet ehtiyatlarının təhlükəsi və qoruyucu amilləri: Koreyada empirik tədqiqatların meta-təhlili. Yonsei Med J. 2014; 55: 1691-1711. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]