Gecikmiş həyatda kompulsif pornoqrafiya istifadəsi: Bir iddia hesabatı (2019)

Sousa, AD (2019).

Psixoseksual Sağlamlıq jurnalı, 1 (3-4), 275–276. https://doi.org/10.1177/2631831819890766

mücərrəd

Kompulsif pornoqrafiya istifadəsi artmaqdadır və 18-30 yaş arasındakı gənc yaş qruplarında görülən ümumi bir kompulsif cinsi davranışdır. Eynisinin müalicəsi tibbi və davranış idarəetməsinin birləşməsini əhatə edir. İlk dəfə kompulsif pornoqrafiya istifadəsini inkişaf etdirən və psixoterapiya və dərmanlara yaxşı cavab verən 69 yaşlı bir kişinin hadisəsini təqdim edirik.

"Kompulsif pornoqrafiya istifadəsi" və ya "pornoqrafiya asılılığı", tez-tez və müntəzəm olaraq pornoqrafiya görüntü və videolarına meylli və meyli olan xəstələri müəyyən etmək üçün istifadə edilən və buna icazə verilmədikdə sıxıntı yaşayan bir diaqnostik etiketdir.1 Bu, "cinsi asılılıq" və ya "məcburi cinsi davranış" kateqoriyasına aiddir və "internet asılılığı davranışının" alt növüdür.2 Məcburi pornoqrafiya istifadəsinin əslində bir asılılıq olub olmadığı və cinsi kompulsivlik, daha doğrusu hiperseksual davranışın alt hissəsi kimi təsnif edilməli olub-olmadığı barədə mübahisə var.3 Elmi ədəbiyyat pozğunluğun diaqnostik meyarlarına görə bölünür, halbuki son illər ərzində klinisyenlərin bu problemi olan xəstələri daha çox gördükləri bir həqiqət olaraq qalır.4 69 yaşındakı bir kişidə ilk dəfə başlayan və dərman və davranış idarəçiliyinə yaxşı cavab verən kompulsif pornoqrafiya istifadəsi ilə bağlı bir vəziyyət hesabatını təqdim edirik.

69 yaşındakı bir evli təqaüdçü mühasib, həyat yoldaşı ilə birlikdə ambulator klinikaya gündə 4 ilə 6 saat pornoqrafiya video və görüntülərini izləmək və eyni anda eyni şəkildə əylənmək və bəzən ortada eyni seyr etmək şikayətləri ilə müşayiət edildi. gecə 3-dən səhər 6-ya keçən gecə. Arvad bu davranışın təqdimatdan 4 ay əvvəl başlandığını və həyat yoldaşının bizə gəlməzdən bir həftə əvvəl eyni olduğunu qeyd etdi. Bir gecə arvad səhər 4-də qalxdı və ərini yataqda tapmadı və səssizcə oturduğu salona getdikdə mobil telefonunda pornoqrafiya videolarını gördü. Arvad, hər gecə saat 2-də qalxacağı və gecə saat 3-4 ilə seksual video və görüntüləri görəcəyi bir müddət eyni şeyi etdiyini etiraf edən əri ilə qarşılaşdı. Yalnız və ya banyoda olanda gündə 1 ilə 2 saat eyni işi edərdi. Xəstə bu videoları seyr edərkən və ya onsuz da mastürbasyonla məşğul olacağını iddia etsə də, eyni məcburiyyətli masturbator davranış yox idi. Xəstə həyat yoldaşına bu videoları görməkdən zövq aldığını və özünü daha gənc və həyəcanlı hiss edəcəyini söylədi.

Müsahibədəki xəstə arvadın dediklərinin hamısını təkrarladı. Ayrıca internetdə gəzərkən təsadüfən bir porno saytından büdrədiyini və bu videoları görməyə maraq oyatdığını söylədi. O, yalnız heteroseksual pornoqrafiya videolarını cinsi sapma nümayiş etdirən videolara maraq göstərmədən gördüyünü iddia etdi. O və həyat yoldaşı sonuncu dəfə 10 il əvvəl cinsi əlaqədə idilər və o vaxtdan bəri ikisi arasında fiziki cinsi əlaqə olmayıb. Adam videoların onun üçün cinsi həyəcan aldığını iddia etdi. O, həyat yoldaşının cinsi marağının olmadığını və onunla cinsi əlaqədə olmaqdan imtina etdiyini də qeyd etdi. Sual verildikdə xəstənin və ya həyat yoldaşının şəxsi cinsi tarixində heç bir sapma və ya anormallıq olmadı. Həm də homoseksual impulsları və ya hissləri rədd etdi. Cütlük müstəqil şəkildə sorğu-sual edildi və xəstənin həyatında indiki vəziyyət ortaya çıxana qədər heç bir psixopatologiyanın tarixi yox idi. Bu, xəstənin həyatında ilk dəfə bu cür davranış üstünlük təşkil etdi. Xəstə videolardan cinsi zövq aldığını və eyni haldan məmnun olduqda heç bir zərər hiss etmədiyini qəbul etdi. Əslində bu anormallıq olduğunu heç bilmədi və düşünməmişdi və hətta bunun normal olduğunu və davranışları ilə heç kəsi narahat etmədiyini iddia etməyə çalışdı. Uşaqda cinsi istismar, anormal cinsi hisslər, cinsi sapmalar, homoseksual meyllər və biseksuallığa dair heç bir tarix yoxdur. Bu videoları başqalarına və həyat yoldaşına göstərmək və ya eyni onlayn paylaşmaq istəməmək hissi də olmayıb. Təqdimatdan əvvəl xəstə tam sağlamlıq müayinəsindən keçdi və heç bir tibbi ağırlaşma olmadan bütün məlumatlar normal idi. Xəstəyə tərəfimizdən beynin maqnit-rezonans görüntüləmə araşdırması tövsiyə edildi, bu normal idi və yaşla əlaqəli mülayim serebral atrofiyadan başqa heç bir üzvi beyin ziyanının əlamətlərini göstərmədi. Mini-Zehni Dövlət İmtahanı 29/30 və normal idi. Bu, bu davranışa kömək edə biləcək hər hansı bir demansın qarşısını almaq üçün edildi.

Xəstəyə problem barədə məsləhət verildi və psixoedaktiv edildi, istəksiz bir anormallıq olduğunu qəbul etdi və eyni şeyi dayandıracağını söylədi. 60 yaşından sonrakı dövrdə aktiv cinsi həyatın necə davam etdiriləcəyi ilə əlaqədar həyat yoldaşı ilə birlikdə psixoagistrasiya edildi və bu barədə də məsləhət verildi. Xəstə 2 həftəlik təqiblərdə bildirildiyi kimi davranışını davam etdirdi və eyni müddətdə gündə 20 mq Fluoksetini (Mumbai, Hindistan) almağa başladı. Bu bir həftədə gündə 40 mq-a qədər artırıldı. Xəstə, həmçinin özünü yayındırmaq və pornoqrafiya istifadəsini azaltmaq üçün əsas diqqəti cəlb edən eklektik davranış idarəçiliyindən keçdi. Bir aydan sonra təqib etmədik, ancaq xəstənin həyat yoldaşı tərəfindən davranışın dayandığı və Fluoksetinin dozasını qoruduğu barədə telefonla məlumat verildi.

Məcburi pornoqrafiya istifadəsi və ya asılılıq barədə çoxlu məlumatlar var.5 65 yaşından sonra bu davranış haqqında heç bir məlumat olmadığından ən yaxşı məlumatımız var. Müalicə qaydaları və idarəetmə problemləri konsensus və ya yanaşma olmaması səbəbindən yaxşı müəyyən edilməmişdir.6 Rəqəmsal media və internetə çıxışı və asanlıqla əldə edilməsi ilə artan bir xəstəlikdir.7 Tədqiqatımızda olan xəstə 4 ay simptomlar aldı və istəksiz olmasına baxmayaraq davranışının anormal olduğunu qəbul etdi. Qəbul dərmanların və davranış idarələrinin köməyi ilə simptomların aradan qaldırılmasına səbəb oldu. Davranış anormallığının qəbul edilməsi uğurlu müalicənin açarıdır. Bu nadir olması müalicəni çətinləşdirir. Bu vəziyyət hesabatı, klinisyenlərə, mərhum həyatında ilk dəfə kompulsif pornoqrafiyanın istifadəsinin nadir, lakin mümkün şansı barədə məlumat vermək məqsədi daşıyır.

Müəllif bu məqalənin araşdırılmasına, müəllifliyinə və / və ya nəşrinə dair potensial maraq toqquşmalarının olmadığını bəyan etdi.

Müəllif bu məqalənin araşdırılması, müəllifliyi və / və ya dərc olunması üçün maddi dəstək almadı.

1.Ley, D, Prause, N, Finn, P. İmperatorun paltarı yoxdur: 'pornoqrafiya asılılığı' modelinə baxış. Curr Sex Səhiyyə Rep. 2014; 6 (2):94-105.
Google Scholar | CrossRef


2.Sabina, C, Wolak, J, Finkelhor, D. Gənclər üçün internet pornoqrafiyasının təsirinin təbiəti və dinamikası. Cyberpsychol Behav. 2008; 11 (6):691-693.
Google Scholar | CrossRef


3.Bancroft, J, Vukadinovic, Z. Cinsi bağımlılıq, cinsi kompulsiflik, cinsi dürtüsellik nədir? Teorik bir modelə doğru. J Sex Res. 2004; 41 (3):225-234.
Google Scholar | CrossRef


4.Wilson, G. İnternetdə Pornoqrafiyanız: İnternet Pornoqrafiyası və İnkişaf etməkdə olan Əlaqələr. Richmond, VA: Commonwealth Publishing; 2014.
Google Scholar


5.Malts, W, Maltz, L. Porn Trap: Pornoqrafiyanın səbəb olduğu problemləri aradan qaldırmaq üçün əsas tapşırıq. London: Harper Kollinz; 2009.
Google Scholar


6.Sevgi, T, Laier, C, Marka, M, Hatch, L, Hajela, R İnternet pornoqrafiyası asılılığının nevrologiyası: bir baxış və yeniləmə. Behav Sci. 2015; 5 (3):388-433.
Google Scholar | CrossRef


7.Hilton, DL Pornoqrafiya asılılığı - nöroplastika baxımından nəzərə alınan supranormal bir stimul. Sosioffektiv Neurosci Psixol. 2013; 3 (1):20767.
Google Scholar | CrossRef