ŞƏRHLƏR: Bu beyin tarama işinə əlavə olunur cinsi asılılar və porno istifadəçilərinə dair nevroloji araşdırmalarımızın siyahısı. Bu fMRI tədqiqatı diqqətlə yoxlanılmış seks bağımlılarını (“problemli hiperseksual davranış”) sağlam nəzarət subyektləri ilə müqayisə etdi. Cinsi bağımlılar, müvəqqəti loblarda boz maddəni azaldıblar - müəlliflərin cinsi impulsların inhibisyonu ilə əlaqəli olduğu bölgələr:
VBM nəticələrində PHB olan şəxslərdə sağlam nəzarətlə müqayisədə azalmış temporal girus həcmi aşkar edilmişdir. Xüsusilə, sol STG-də olan boz maddə həcmi PHB-nin şiddətinə mənfi təsir göstərmişdir. Temporal lobların aradan qaldırılmaması, ayrı-seçkiliksiz cinsi inkişaflara gətirib çıxarır (Baird və ark., 2002). Cinsi müdaxilə ilə bağlı tapşırıqlara əsaslanan görüntüləmə işləri həmçinin deaktiv olunmuş müvəqqəti bölgələrlə cinsi xasiyyətlərin inkişafı (Redouté və s. (2000), Stoleru və s., 1999) arasında birləşməni təsdiqləyib. Bu tədqiqatlar müvəqqəti bölgələrin cinsi inkişafın inkişafında tonik inhibə ilə əlaqəli olduğunu və temporal lobların zədələnməsi və ya pozulması nəticəsində meydana çıxan bu inhibisyonun dramatik hiperseksualiteye gətirib çıxara biləcəyini (Baird və ark., 2002; Redouté et al. (2000); Stoleru et al., 1999). Biz temporal girusda azalmış boz maddə həcminin PHB olan fərddə artmış cinsiyyətliyə kömək edə biləcəyini bildirdik.
Tədqiqat, sol üst temporal girus (STG) ilə sağ kaudat arasında daha zəif funksional əlaqənin olduğunu da bildirdi. Kuhn & Gallnat, 2014 oxşar bir tapıntı bildirdi: “Sağ kaudatın sol dorsolateral prefrontal korteksə funksional keçişi pornoqrafik istehlak saatlarına mənfi təsir göstərmişdir“. Bu araşdırmanın nəticəsi:
Sağlam subyektlərlə müqayisədə, PHB olan şəxslər STG və kaudat nüvəsi arasında funksional əlaqəni əhəmiyyətli dərəcədə azaldılar. PHB-nin şiddəti və bu sahələr arasında funksional əlaqə arasında mənfi korrelyasiya müşahidə olunmuşdur. Anatomik olaraq, STG kaudat nüvəsi ilə birbaşa əlaqə qurur (Yeterian və Pandya, 1998). Kaudat nüvəsi striatumun əsas subregionudur və mükafat əsaslı davranışçı öyrənmə üçün vacibdir, zövqlə və motivasiya ilə sıx bağlıdır və asılılıq
Cinsi bağımlılar da temporal korteks funksional keçid üçün azalmış prekudaz sərgilədilər. Kağızda izah olunur:
Bir neçə tədqiqat, sol prekordun müxtəlif duysal modallardan məlumatların inteqrasiyasında iştirak etdiyini və diqqəti dəyişən və davamlı diqqətdə (Cavanna və Trimble, 2006, Simon et al., 2002) əsas rol oynadığını bildirmişdir. Bundan əlavə, asılılıqla bağlı tədqiqatlar göstərir ki, bağımlılığı olan iştirakçıların diqqəti dəyişmə ilə bağlı problemlər var və bu davranış xarakteristikası precuneusun (Dong et al., 2014; Courtney et al., 2014) dəyişməsinin aktivləşdirilməsi ilə bağlıdır. Əvvəlcədən təyin olunan rolun nəzərə alınması nəticəsində, nəticələr PHB-də precuneusun mümkün rolu üçün sübut edir, çünki diqqətin dəyişməsində funksional anomaliyaları ilə əlaqəli ola bilər
Müəlliflər dəyişmiş funksional əlaqələrin iki nümunəsinin əhəmiyyətini izah edir:
Bu tədqiqatda tapılan sağ kaudat nüvəsi və STG arasında olan aşağı əlaqələr mükafatın çatdırılması və PHB-də (Seok və Sohn, 2015, Voon və s., 2014) gözlənilən funksional çatışmazlıqlara təsir göstərə bilər. Bu nəticələr göstərir ki, temporal girirdə olan struktur çatışmazlığı və temporal girus və spesifik sahələr (yəni precuneus və caudate) arasında dəyişən funksional keçid PHB olan kəslərdə cinsi uyuşmanın tonik inhibisyonunda pozuntulara səbəb ola bilər. Beləliklə, bu nəticələr göstərir ki, temporal girura strukturunda və funksional keçiddə PHB spesifik xüsusiyyətlər ola bilər və PHB diaqnozu üçün biomarker namizədləri ola bilər
Sadə dillə desək, seks / pornoqrafik bağımlılara dair bir neçə əvvəlki tədqiqat korteks və mükafat sistemi arasında daha zəif bir əlaqə tapdı. Korteksin bir işi, daha dərin mükafat strukturlarımızdan yaranan impulsların əyləclərini qoymaqdır - bu, "yuxarıdan aşağıya" nəzarətdəki çatışmazlığı göstərə bilər. Bu funksional və struktur çatışmazlıq bütün növ asılılıqların əlamətidir. Tədqiqatın xülasəsi:
Xülasə olaraq, indiki VBM və funksional əlaqəli tədqiqat PHB olan şəxslər arasında boz maddə çatışmazlığını və müvəqqəti girusda funksional əlaqəni dəyişdi. Daha da önemlisi, azalmış struktur və funksional əlaqə PHB-nin şiddətinə mənfi təsir göstərmişdir. Bu tapıntılar PHB-nin əsas neyron mexanizmlərinə yeni anlayışlar verir.
Araşdırmada ayrıca cinsi fəaliyyətlə əlaqəli boz maddə artımı bildirildi:
Sağ serebellar bademciklerindeki gri maddənin genişlənməsi və sol serebellar bademcikinin sol STG ilə artması müşahidə edilmişdir. Maraqlıdır ki, PHB olan şəxslər arasında cinsi fəaliyyətin təsirinə nəzarət edildikdən sonra bu bölgələr arasındakı əlaqə saxlanmadı.
Müəlliflər cinsi fəaliyyətin yüksək səviyyələri korteks və serebellum arasında əlaqələrin dəyişdirildiyini merak etdilər:
Bu, bu əlaqənin cinsi asılılıq və ya hiperseksuallıqdan çox, cinsi fəaliyyətlə əlaqəli olduğunu əks etdirə bilər ... Buna görə də beyincikdəki artan boz maddə həcmi və funksional əlaqə, PHB olan şəxslərdə kompulsiv davranışla əlaqəli ola bilər.
Brain Res. 2018 Fevral 5. pii: S0006-8993 (18) 30055-6. doi: 10.1016 / j.brainres.2018.01.035.
mücərrəd
Hiperseksual xəstəlik xüsusiyyətlərinə dair sinir-monitorinq tədqiqatları yığılmışdır, lakin problemli hypersexual davranış (PHB) olan kəslərdə beyin strukturlarında dəyişikliklər və funksional əlaqələr tədqiq edilmişdir. Bu tədqiqat, voxel əsaslı morfometriya və istirahət-dövlət bağlantısı analizindən istifadə edərək PHB olan kəslərdə boz maddə çatışmazlığı və istirahət-dövlət anomaliyaları ilə bağlı araşdırma məqsədi daşıyırdı. Bu işdə PHB və 19 yaş uyğunlaşdırılmış 17 sağlamlıq idarəsi olan 17 nəfər iştirak etmişdir. 3T maqnit rezonans görüntüsü istifadə edərək beyinin boz maddə həcmi və istirahət-dövlət bağlantısı ölçüldü. Sağlam fənlər ilə müqayisədə, PHB olan şəxslər sol üstün temporal girus (STG) və sağ orta temporal girusda boz maddə həcmində əhəmiyyətli dərəcədə azaldılmışdır. PHB olan fərdlər eyni zamanda sol STG və sol nöqtə arasında, sol STG və sağ kaudat arasında istirahət-dövlət funksional keçidində azalma nümayiş etdirdilər. Sol STG'nin boz maddə həcmi və sağ kaudat ilə bərpaedici funksional keçid həm PHB şiddəti ilə əhəmiyyətli mənfi əlaqələr göstərmişdir. Bulgular, sol STG'deki yapısal eksiklikler ve dinlenme-devlet fonksiyon bozukluklarının PHB ile bağlantılı olabileceğini ve PHB'nin altta yatan nöral mekanizmalarına yeni bir bakış açısı sağlayabileceğini göstermektedir.
KEYWORDS: Caudate nüvəsi; Funksional əlaqə; Problemli hiperseksual davranış; Üstün temporal girus; Voxel əsaslı morfometri
PMID: 29421186
DOI: 10.1016 / j.brainres.2018.01.035
TƏRKİB BÖLMƏSİ
VBM nəticələrində PHB olan şəxslərdə sağlam nəzarətlə müqayisədə azalmış temporal girus həcmi aşkar edilmişdir. Xüsusilə, sol STG-də olan boz maddə həcmi PHB-nin şiddətinə mənfi təsir göstərmişdir. Temporal lobların aradan qaldırılmaması, ayrı-seçkiliksiz cinsi inkişaflara gətirib çıxarır (Baird və ark., 2002). Cinsi müdaxilə ilə bağlı tapşırıqlara əsaslanan görüntüləmə işləri həmçinin deaktiv olunmuş müvəqqəti bölgələrlə cinsi xasiyyətlərin inkişafı (Redouté və s. (2000), Stoleru və s., 1999) arasında birləşməni təsdiqləyib. Bu tədqiqatlar müvəqqəti bölgələrin cinsi inkişafın inkişafında tonik inhibə ilə əlaqəli olduğunu və temporal lobların zədələnməsi və ya pozulması nəticəsində meydana çıxan bu inhibisyonun dramatik hiperseksualiteye gətirib çıxara biləcəyini (Baird və ark., 2002; Redouté et al. (2000); Stoleru et al., 1999). Biz temporal girusda azalmış boz maddənin həcminin PHB ilə fərddə artmış cinsiyyətliyə kömək edə biləcəyini bəyan etdik və bu nəticə sol STG'nin PHB ilə əlaqəli müvafiq funksional dövr hissəsidir. Bu funksional devredeki sol STG'nin azalmış həcminin təsiri daha da müəyyən etmək üçün, dinlenme-dövlət funksional bağlanma təhlili aparıldı.
Bizim nəticələrimiz PHB olan şəxslərin sol prekursor-sol STG və sağ kaudat-sol STG bağlantısını azaltdığını göstərir. Precleus üstün temporal sulkus ilə qarşılıqlı kortikal əlaqələrə malikdir. Bu bölgələr oksipital görmə sahəsi ilə birlikdə temporo-parieto-oksipital korteks (Leichnetz, 2001, Cavanna və Trimble, 2006) təşkil edir. Bir neçə tədqiqat, sol prekordun müxtəlif duysal modallardan məlumatların inteqrasiyasında iştirak etdiyini və diqqəti dəyişən və davamlı diqqətdə (Cavanna və Trimble, 2006, Simon et al., 2002) əsas rol oynadığını bildirmişdir. Bundan əlavə, asılılıqla bağlı tədqiqatlar göstərir ki, bağımlılığı olan iştirakçıların diqqəti dəyişmə ilə bağlı problemlər var və bu davranış xarakteristikası precuneusun (Dong et al., 2014; Courtney et al., 2014) dəyişməsinin aktivləşdirilməsi ilə bağlıdır. Əvvəlcədən təyin olunan rolun nəzərə alınması nəticəsində, nəticələr PHB-də precuneusun mümkün rolu üçün sübut edir, çünki diqqətin dəyişməsində funksional anomaliyaları ilə əlaqəli ola bilər
Sağlam subyektlərlə müqayisədə, PHB olan şəxslər STG və kaudat nüvəsi arasında funksional əlaqəni əhəmiyyətli dərəcədə azaldılar. PHB-nin şiddəti və bu sahələr arasında funksional əlaqə arasında mənfi korrelyasiya müşahidə olunmuşdur. Anatomik olaraq, STG kaudat nüvəsi ilə birbaşa əlaqə qurur (Yeterian və Pandya, 1998). Kaudat nüvəsi striatumun əsas subregionudur və xeyirxahlıqla və motivasiya ilə əlaqəli və addictive saxlanılması ilə əlaqəli, xeyirxah davranış öyrənmə üçün vacibdir
davranışlar (Ma və digərləri, 2012; Vanderschuren və Everitt, 2005). Maymunlarda striatumdakı sinirsel fəaliyyətlər mükafatın çatdırılmasına və gözləməsinə cavab vermək üçün nümayiş etdirildi (Apicella və digərləri, 1991, 1992). Striatal nöronlar təşviqatın, mükafatın böyüklüyünü və mükafat üstünlüyünü kodlaşdırmaqla hərəkətlərin həyata keçirilməsindən əvvəl və zamanı məqsədlərin təsvirinə təsir göstərir (Hassani və s., 2001). Behavioral addictive populasyonların nöro-izleme çalışmaları, işlevsel ve yapısal bağlantıların azalması ve görev-temelli kan oksijenasyon düzeyine bağımlı (BOLD) aktivite (Hong ve ark., 2013a, b Jacobsen et al., 2001, Lin və digərləri, 2012, Seok və Sohn, 2015). Daha yaxınlarda, seksual açıq material istifadəsi ilə bağlı bir tədqiqat, striatumdakı dəyişikliklərin mükafat sisteminin (Kühn və Gallinat, 2014) sıx stimullaşdırılması nəticəsində nöral plastisitə dəyişikliklərini əks etdirdiyini irəli sürdü. Bu tədqiqatda tapılan sağ kaudat nüvəsi və STG arasında olan aşağı əlaqələr mükafatın çatdırılması və PHB-də (Seok və Sohn, 2015, Voon və s., 2014) gözlənilən funksional çatışmazlıqlara təsir göstərə bilər. Bu nəticələr göstərir ki, temporal girirdə olan struktur çatışmazlığı və temporal girus və spesifik sahələr (yəni precuneus və caudate) arasında dəyişən funksional keçid PHB olan kəslərdə cinsi uyuşmanın tonik inhibisyonunda pozuntulara səbəb ola bilər. Beləliklə, bu nəticələr göstərir ki, temporal girirdə struktur və funksional keçidlərin dəyişməsi PHB spesifik xüsusiyyətlər ola bilər və PHB diaqnozu üçün biomarker namizədləri ola bilər.
Sağ serebellar bademciklerindeki gri maddənin genişlənməsi və sol serebellar bademcikinin sol STG ilə artması müşahidə edilmişdir. Maraqlıdır ki, PHB olan şəxslər arasında cinsi fəaliyyətin təsirinə nəzarət edildikdən sonra bu bölgələr arasındakı əlaqə saxlanmadı. Bu, bu əlaqənin cinsi əxlaqsızlıqdan və ya hiperseksualizmdən daha çox cinsi fəaliyyətlə əlaqəli olduğunu əks etdirə bilər. Serebellar bademcik xüsusilə kortikostriatal nöronal proseslərlə inteqrasiyasında (Middleton və Strick, 2000, Brooks və s., 2016), obsesif-kompulsif bozukluklarda yüksək iştirak edir. Obsesif-kompulsif bozukluğu olan şəxslərə dair əvvəlki tədqiqatlar sağlam nəzarətlə müqayisədə daha böyük serebellar həcmini göstərdi (Peng və s., 2012; Rotge və s., 2010). PHB olan bəzi şəxslər cinsi obsesyonlar və cinsi hərəkətlərə cəlb etmək üçün kompulsiflər (Fong, 2006) kimi obsesif kompulsif bozukluğu bənzəyən klinik xüsusiyyətləri ilə təqdim edirlər. Buna görə beyincikdə artan boz maddə həcmi və funksional əlaqə PHB olan kəslərdə kompulsif davranışlarla əlaqəli ola bilər.
Bu nəticələr göstərir ki, temporal girirdə olan struktur çatışmazlığı və temporal girus və spesifik sahələr (yəni precuneus və kaudat) arasında dəyişən funksional keçid PHB olan kəslərdə toniklərin cinsi uyğundakı maneələrin qarşısını ala bilər. Beləliklə, bu nəticələr göstərir ki, temporal girirdə struktur və funksional əlaqəli dəyişiklik PHB-nin xüsusi xüsusiyyətləri ola bilər və PHB diaqnozu üçün biomarker namizədləri ola bilər.
VBM və rs-fMRI birləşməsindən istifadə edən PHB olan şəxslər arasında beyin dəyişikliklərinə dair bir neçə araşdırma olmuşdur. Əvvəlki hesabatlar, inkişaf etmiş cinsi fəaliyyətin beyin strukturunu və funksiyasını dəyişə biləcəyini təsbit etdi və bu tapıntılar kompulsiv cinsi davranışın əsas nörobiyolojisini aydınlaşdırdı (Schmidt və s., 2017). Lakin, bu iş PHB və beyin dəyişməsi arasındakı əlaqəyə davranış xüsusiyyətlərinin təsirini istisna etməmişdir. Buna görə PHB (Schmidt və s., 2017) olan kəslərdə beyin dəyişməsini müəyyən etmək üçün əvvəlki işi təkrarladıq və hiperseksualizm və cinsi bağımlılık faktörlerinin təsirini daha da aydınlaşdırmaq üçün cinsi fəaliyyət üçün daha çox təhlilə nəzarət aparırdıq.
Xülasə olaraq, indiki VBM və funksional əlaqəli tədqiqat PHB olan şəxslər arasında boz maddə çatışmazlığını və müvəqqəti girusda funksional əlaqəni dəyişdi. Daha da önemlisi, azalmış struktur və funksional əlaqə PHB-nin şiddətinə mənfi təsir göstərmişdir. Bu tapıntılar PHB-nin əsas neyron mexanizmlərinə yeni anlayışlar verir.
PHB əvvəlki tədqiqatlarda təyin edilmiş PHB diaqnostika meyarlarından istifadə edərək klinik müayinə əsasında iki ixtisaslı klinisyen tərəfindən müəyyən edilmişdir (Carnes və s., 2010; Kafka, 2010) (Table S1). Tədqiqata PHB diaqnostika meyarlarına cavab verməyən on doqquz yaş, təhsil, cinsi əlaqəli nəzarət daxil edildi. PHB və nəzarət iştirakçıları üçün aşağıdakı istisna meyarlarını istifadə etdik: 35-dən yuxarı və ya 18-da; əvvəlki və ya cari psixiatrik, nevroloji və tibbi xəstəliklər, homoseksualizm, hazırda dərman vasitəsi, ciddi baş yaralanması tarixi və ümumi MRİ kontraendikasyonları (yəni bədəndə metal olan şiddətli astiqmatizm, və ya klostrofobiya).
;