Cinsi mükafatların yenilik, kondisioner və diqqətli yanaşma (2015)

ŞƏRHLƏR: Yeni Kembric Universitetinin beyin araşdırması. Mövzular porno asılıları diqqətlə yoxlanıldı. Nəzarət vasitələri ilə müqayisədə onlar cinsi şəkillərə daha tez alışıblar. Yəni eyni görüntünü görəndə beyinləri daha az aktivləşdi... daha tez darıxırdılar. Beləliklə, internet pornosunun yeniliyi ona aludəçiliyi təhrik edir və daha sürətli alışmanın aradan qaldırılması üçün daha çox yeniliyə ehtiyac duyan dairəvi spiral yaradır. Lakin porno aludəçilərində bu yenilik arzusu əvvəlcədən Mövcud DEYİL. Yəni, “toyuq” porno istifadə, “yumurta” isə yenilik axtarışıdır.

Press-reliz. 23 noyabr 2015-ci il

Kembric Universitetinin apardığı yeni araşdırmaya görə, kompulsif cinsi davranış - cinsi asılılıq göstərən insanlar yaşıdlarından daha çox yeni cinsi görüntülər axtarmağa sövq edirlər. Tapıntılar, potensial olaraq yeni şəkillərin demək olar ki, sonsuz mənbəyini təmin edən onlayn porno kontekstində xüsusilə aktual ola bilər.

jurnalında dərc edilən bir araşdırmada Psixiatrik Araşdırmalar Dergisi, tədqiqatçılar həmçinin bildirirlər ki, seks aludəçiləri neytral şəkillərlə əlaqəli olanlardan daha çox cinsi görüntülərlə əlaqəli ətraf mühitin "istiqamətlərinə" daha həssasdırlar.

Cinsi asılılıq – fərd öz cinsi düşüncələrini, hisslərini və ya davranışlarını idarə etməkdə çətinlik çəkdikdə – nisbətən yaygındır və hər 25 gəncdən birinə təsir edir. Bu, ciddi şəkildə damğalanır və fərdin ailəsinə və sosial həyatına, eləcə də işinə təsir edən utanc hissi ilə nəticələnə bilər. Diaqnozda kömək edəcək vəziyyətin rəsmi tərifi yoxdur.

Kembric Universitetinin Psixiatriya Departamentindən Dr Valerie Voonun rəhbərlik etdiyi əvvəlki işdə elm adamları sağlam könüllülərlə müqayisədə cinsi aludəçilərin beynin üç bölgəsinin daha aktiv olduğunu aşkar etdilər. Əhəmiyyətli odur ki, bu bölgələr - ventral striatum, dorsal anterior singulat və amigdala - narkotik stimulları göstərildikdə narkomanlarda da aktivləşən bölgələr idi.

Wellcome Trust tərəfindən maliyyələşdirilən yeni araşdırmada Dr Voon və həmkarları 22 seks aludəçisi və vəzifə yerinə yetirən 40 “sağlam” kişi könüllünün davranışını öyrəniblər. Birinci tapşırıqda fərdlərə cüt-cüt, o cümlədən çılpaq qadınlar, geyimli qadınlar və mebellər seriyası göstərilib. Daha sonra onlara tanış və yeni şəkillər də daxil olmaqla əlavə şəkil cütləri göstərildi və "1 funt sterlinq qazanmaq" üçün şəkil seçmək istəndi – iştirakçılar şanslardan xəbərsiz olsalar da, hər iki şəkil üçün qalib olma ehtimalı 50% idi.

Tədqiqatçılar cinsi bağımlıların neytral obyekt şəkilləri ilə müqayisədə cinsi görünüşlər üçün tanış seçimi üzərində roman seçmək ehtimalının daha çox olduğunu, halbuki sağlam könüllülərin neytral obyekt şəkillərinə nisbətən neytral insan şəkillərinin yeni seçilməsini daha yaxşı seçmələri daha çox idi.

"Hamımız onlayn şəkildə yeni stimul axtarma ilə əlaqəli ola bilərik - bir xəbər saytından digərinə keçmək və ya Facebook-dan Amazon-a YouTube-a keçmək və s. Ola bilər" deyə Dr Voon izah edir. "Məcburi cinsi davranış göstərən insanlar üçün bu, pornoqrafik görünüşlərə yönəldilmiş, onların nəzarətindən kənar bir davranış nümunəsi olur."

İkinci tapşırıqda, könüllülərə cüt şəkillər göstərildi - soyunmuş qadın və neytral boz qutu - hər ikisi də fərqli mücərrəd naxışlarla örtülmüşdü. Pavlovun məşhur təcrübəsindəki köpəklərin bir zəng çalmağı yeməyə bağlamağı necə öyrəndiyinə bənzər şəkildə bu mücərrəd şəkilləri şəkillərlə əlaqələndirməyi öyrəndilər. Sonra onlardan bu mücərrəd şəkillərlə yeni bir mücərrəd görüntü arasında seçim etmələri istəndi.

Bu dəfə tədqiqatçılar göstərdilər ki, seks aludəçiləri daha çox cinsi və pul mükafatları ilə əlaqəli işarələri (bu halda mücərrəd nümunələr) seçirlər. Bu, aludəçinin mühitində görünən zərərsiz işarələrin onları cinsi görüntülər axtarmağa 'tetikleyebileceği' fikrini dəstəkləyir.

"İşarələr internet brauzerinizi açmaq qədər sadə ola bilər" deyə Dr Voon izah edir. “Bir hərəkət zəncirini tətikləyə bilərlər və bilmədikləri müddətdə, aludəçi pornoqrafik görüntülərə baxır. Bu işarələrlə davranış arasındakı əlaqəni pozmaq olduqca çətin ola bilər. ”

Tədqiqatçılar 20 cinsi bağımlıları və 20-a uyğun gələn sağlam bir könüllülərin beyin taramasına məruz qaldıqları bir sıra testlər həyata keçirdi - bir soyunma qadını, bir £ 1 sikkəsi və ya nötral boz rəngli bir qutu.

Onlar tapdılar ki, cinsi aludəçilər eyni cinsi görüntüyə dəfələrlə baxdıqda, sağlam könüllülərlə müqayisədə beynin dorsal anterior singulat korteks kimi tanınan bölgəsində daha çox aktivlik azalıb. yeni hadisələr. Bu, aludəçinin eyni stimulu getdikcə daha az faydalı hesab etdiyi “vərdiş”lə uyğundur – məsələn, qəhvə içən ilk fincandan kofein “vızıltısı” ala bilər, lakin zaman keçdikcə qəhvə nə qədər çox içsə, o qədər kiçik olur. vızıltı olur.

Bu eyni alışma effekti eyni porno videonu dəfələrlə göstərən sağlam kişilərdə baş verir. Lakin onlar yeni bir videoya baxdıqda, maraq və həyəcan səviyyəsi əvvəlki səviyyəyə qayıdır. Bu o deməkdir ki, vərdişin qarşısını almaq üçün seks aludəçisi daimi olaraq yeni görüntülər axtarmalıdır. Başqa sözlə, vərdiş roman obrazlarının axtarışına səbəb ola bilər.

Dr Voon əlavə edir: "Bizim tapıntılarımız onlayn pornoqrafiya kontekstində xüsusilə aktualdır". “İlk növbədə cinsi asılılığa nəyin səbəb olduğu aydın deyil və çox güman ki, bəzi insanlar digərlərinə nisbətən bu asılılığa daha çox meyllidirlər, lakin internetdə mövcud olan yeni cinsi şəkillərin sonsuz tədarükü onların asılılığını qidalandırmağa kömək edir, onu daha çox və daha çox edir. qaçmaq daha çətindir”.

Əlavə məlumat: Paula Banca və başqaları. Cinsi mükafatlara yenilik, kondisioner və diqqətli yanaşma, Psixiatrik Araşdırmalar Dergisi (2016). DOI: 10.1016 / j.jpsychires.2015.10.017

 


Tədqiqat

Paula Banca, Laurel S. Morris, Simon MitchellNeil A. Harrison, Marc N. Potenza, Valerie Voon (Dr)qiyabie-poçt

DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017

mücərrəd

İnternet xüsusilə cinsi cəhətdən açıq materiallarla bağlı yeni və bahalı stimulların qaynağıdır. Yenilikçi axtarış və kondisyonlama, bağımlılık bozukluklarında ortaya çıxan tercih ve yaklaşım davranışlarının altında yatan temel süreçlerdir. Burada cinsi yenilik və siqnalların sağlam könüllülərə nisbətən cinsi mükafatlara uyğun olaraq daha çox üstünlük verdiyini düşünən kompulsiv cinsi davranışları olan şəxslərdə bu prosesləri nəzərdən keçiririk. Yirmi iki CSB kişisi və qırx yaşa bərabər olan kişi könüllüləri yenilik və kondisyonlu stimullara üstünlük verən iki ayrı davranış vəzifəsində sınaqdan keçirildi. Hər bir qrupdan 20 mövzu funksional maqnit-rezonans görüntüləmələrindən istifadə edərək üçüncü kondisioner və tükənmə məsələsində qiymətləndirilmişdir. CSB, sağlam görünən könüllülər ilə müqayisədə, cinsi və pulla müqayisədə neytral nəticələrə əsaslanan cinsəllik üstünlüyü üstünlüyünə nəzarət görünüşləri ilə müqayisədə və cues üçün ümumi seçimdir. CSB fərdləri cinsi yenilik üçün daha yaxşı seçim ilə əlaqəli habituation dərəcəsi ilə təkrarlanan cinsi və pul şəkilləri daha dorsal cingulate habituation idi. Cinsi cəhətdən cinsi təmayüllü yanaşma davranışları, cinsi görünüşlərə erkən diqqətli yanaşma ilə əlaqədardır. Bu tədqiqat göstərir ki, CSB fərdləri cisim yeniliyinin qeyri-funksional şəkildə artırılması üstünlüyünə malikdir və buna görə də, daha yüksək eşitmə qabiliyyətləri ilə təmin edilir və mükəmməlləşdirmə prosesinin genişləndirilməsi təmin edilir. Cinsi istəklər üçün erkən nəzərə çarpan yanaşma üçün təzyiq və yenilik üstünlükləri üçün ayrılmaz rol oynayırıq. İnternet bu yeni və potensial dərəcədə mükəmməl stimulları təmin etdiyi üçün bu tapıntılar daha geniş bir əlaqəyə sahibdir.

Keywords: yenilik, kəllə-kondisioner, cinsi mükafat, dorsal cingulate habituation, narkomaniya, diqqətli yanaşma

giriş

Niyə online bir çox fərdlə cəlb etmək çox sərbəstdir? İnternet böyük bir mənbə və potensial olaraq mükafatlandırıcı stimul verir. Yenilik axtaran, diqqətli yanaşma və replikasiya gündəlik həyatda şüursuz üstünlük və yanaşma qərarlarını çəkə biləcək əsas proseslərdir. Bu proseslər addiction pozğunluğunun inkişafına və saxlanmasına da kömək edə bilər.

Yenilik axtarma həm bağımlılığın pozğunluğunun proqnozlaşdırıcısı, həm də nəticəsi ola bilər. Tez-tez Zuckermanın sensasiya axtaran tərəzisi ilə qiymətləndirilən bu xüsusiyyət, müxtəlif davranış və maddə asılılıqlarında dəfələrlə yüksəldilmişdir (Belin və ark., 2011, Redolat et al., 2009). Bu güclü əlaqələr üçün nəzərdə tutulan bir izahat, yenilikə məruz qalma ehtimalı ən azı bir hissəsində, narkotik maddələrin tərbiyəsinin təsirli təsirlərinə vasitəçilik edən eyni neyarat maşınının aktivləşdirə biləcəyi hipotezinə əsaslanır (Bardo və ark., 1996). Kemirgen tədqiqatlarda yenilik seçimləri kompulsif kokain axtarış davranışlarına (Belin və Deroche-Gamonet, 2012) doğru bir keçid nəzərdə tutur. İnsan tədqiqatlarında, sensasiya axtarma, ergenlik içində binge içmə ilə prospektiv şəkildə əlaqələndirilir (Conrod və s., 2013).

Bizim ətraf mühitimizdə şərtli siqnallar və ya göstərişlər davranışa da təsir edə bilər. Siqaretin, narkotik maddə istifadəsi ilə əlaqəli yerlərin və ya dostların və ya pulun görünməsi kondensasiya istəkləri kimi çıxış edə bilər və reaksiya qabiliyyətini artıra bilər və cinsi istəkləri aradan qaldıracaq və addiction pozğunluqlarında relaps ola bilər (Childress və s., 1993) ). Bu göstərişlər ya dərman mükafatlarına və ya qida (Jansen, 1998) və ya cins kimi digər biologically müvafiq təbii mükafatlar (Pfaus və s., 2001, Toates, 2009) ilə təkrar cütləşmə ilə kondisioner prosesində yanlışlıqla motivasion əhəmiyyətə malik ola bilər ki, neytral stimullardır ).

Yenilik və öyrənmə prosesi hipokampus, ventral striatum və midbrain dopaminergik bölgəni (Lisman və Grace, 2005) əhatə edən funksional polysinaptik dövrə daxil etmək təklif edilmişdir. Yenilik aşkarlanması, uzun müddətli yaddaş kodlaşdırma və öyrənmə, hipokampal sinaptik plastisiyanı gücləndirən dopaminergik aktivliyə səbəb olur. Bu, glutamateriqik proyeksiya ilə ventral striatuma qədər, daha sonra hipokampusa (Knight, 1996, Lisman və Grace, 2005). Təkrar məruz qaldıqda, hipokampus və midbrain dopaminerjik reaksiyaların stimulun tanış olduqda (Bunzeck və Düzel, 2006, Bunzeck et al., 2013) yeniliklərə olan həssaslığı azaldır. Primatın və insan tədqiqatlarının birləşməsi də fasik dopaminergik fəaliyyətin proqnozlaşdırma səhvini kodlaşdırdığını, gözlənilməz nəticəni göstərən faktiki və gözlənilən nəticələr arasındakı müqayisəni, kondisioner prosesinin əsasını təşkil edən tədris siqnalı kimi fəaliyyət göstərir (Schultz və s., 1997). Midvrain layihəsində Mesolimbic dopaminergik hüceyrə orqanları striatum, dorsal anterior singulat korteks (dACC) və hipokampus (Williams və Goldman-Rakic, 1998) daxil bir şəbəkəyə. DACC, yeni və diqqətəlayiq hadisələrə və mükafat gözləməsi və proqnozlaşdırma səhnəsində (Ranganath və Rainer, 2003, Rushworth və digərləri, 2011) əməlli cavab verməklə bağlıdır.

Yenilik axtarma və replikasiya təsirlərindən əlavə, bağımlılıq obyektinə aid olan (diqqətəlayiq yanaşmalar) üstünlüklə işləyən proseslərə yanaşma tendensiyası da bağımlılığın pozğunluqlarını xarakterizə edən əhəmiyyətli bir xüsusiyyətdir (Ersche və s., 2010, van Hemel-Ruiter və s., 2013, Wiers et al., 2011). Emosional stimulların diqqətli proseslərə təsiri həm sağlam, həm də klinik nümunələrdə (Yiend, 2010) geniş yayılmışdır. Alkoqol, nikotin, esrar, opiatlar və kokain üçün maddə-istifadə iğtişaşlarında maddələrlə əlaqəli stimullara qarşı ehtiyatlı yanaşmalar aşkar edilmişdir (Cox et al., 2006). Bundan əlavə, cinsi əlaqə və cinsi motivasiyadan təsirlənən görünən sağlam kişilərdə yüksək cinsi şəkillər və diqqətli müdaxilə arasında birbaşa əlaqə mövcuddur (Kagerer və s., 2014, Prause və s., 2008). Əvvəllər bu tapıntıları kompleksli cinsi davranış (CSB) olan şəxslərə bir nöqtə-prob vəzifəsi (Mechelmans və s., 2014) istifadə edərək uzatdıq.

İnternetə çıxışın artması ilə, həddən artıq istifadə potensialı ilə əlaqədar narahatlıq artır. Kompulsiv İnternet istifadəsinin inkişafına dair müxtəlif növ İnternet proqramlarının (oyun, qumar, e-poçt və s.) Təxmin edici gücünü qiymətləndirən bir iş online cinsi cəhətdən açıq stimulların asılılıq / kompulsif istifadə üçün ən yüksək potensiala malik olduğunu (Meerkerk et al. , 2006). Online aydın stimullar geniş və genişlənir və bu xüsusiyyət bəzi fərdlərdə istifadənin artmasına səbəb ola bilər. Məsələn, bir neçə dəfə eyni açıq filmi seyr edən sağlam kişilər, stimullara uyğundur və tədricən daha az cinsi həyəcanlandıran, az iştahlı və daha az emici (Koukounas və Over, 2000) kimi aydın stimul tapdılar. Bununla yanaşı, romantik bir film seqmentinə sonrakı məruz qalma, yenilik və habituation üçün əhəmiyyətli rolları təklif edərək, əvvəlki əvvəlki səviyyələrə qədər əvvəlki səviyyələrə cinsi arousal və absorbsiya səviyyələrini artırır. Görüntüləmə tədqiqatları, hipotalamus, nüvəli akumbens, orbitofrontal, oksipital və parietal bölgələrdən ibarət olan (Wehrum et al., 2013, Wehrum-Osinsky və s., 2014) ibarət olan sağlam insanlardakı cinsi stimulların nöral emal üçün xüsusi bir şəbəkəni müəyyən etmişdir. Erkən kişilərdə qadınlarda daha güclü aktivasiyalar göstərirlər, baxmayaraq ki, kişilərdə güclü cinsi məsuliyyətin göstəricisi ola bilər. Eyni sinir şəbəkəsi eyni istiqamətdə cins təsirinə malik olan stimulyatorla əlaqəli cinsi arousal üçün aktivləşdirir (Klucken və s., 2009).

Çalışmamızda CSB'li kişilerde, yenilik, dikkat çekici yanlışlık ve cue-kondisyonu, online cinsel cinsel materyal değerlendiriyoruz. Bu proseslər maddə istifadəsi pozuqluqları ilə çox həssasdır və həm də KİB ilə əlaqəli ola bilər. Online cinsi təcavüzkar stimullar kompulsiv istifadə üçün əhəmiyyətli potensiala malikdir və CSB nisbətən yaygındır və 2-də xNUMX-da icma və kollec əsaslı gənc yetkinlərdə və psixiatriya xəstələrində baş verən (Grant və s., 4, Odlaug və Grant, 2005, Odlaug və s., 2010). KSB əhəmiyyətli çətinliklər, ayıb və psixososial disfunksiya ilə əlaqələndirilir. 2013 üçün işçi qrupu olmasına baxmayaraqth Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatının nəşri hazırda CSB-ni impuls-nəzarət bozukluğu (Qrant və s., 2014) kimi təqdim etməyi təklif edir, CSB DSM-5-da daxil edilməyib, bəzi mübahisələrə baxmayaraq (Toussaint və Pitchot, 2013) məhdud məlumatlara görə. Beləliklə, daha çox işə ehtiyac var. CSB və digər psixiatrik xəstəliklər, xüsusilə də impuls nəzarət bozukluğu və addictions arasında oxşarlıqları və fərqləri anlamaq, təsnifləşdirmə səylərinin yanında təkmilləşdirilmiş profilaktik və müalicə yanaşmalarının inkişafı ilə də kömək edə bilər.

Daha əvvəl CSB'li kişiler ventral striatumda, dorsal anterior singulat korteksinde (dACC) ve amigdala, ilaç tepki reaktivitesi ve bağımlılık bozukluğunda özlem içinde yer alan bölgelerdeki açıq cinsel isteklere cavab olaraq daha çox regional beyin aktivasyonunu göstermiştir (Voon ve arkadaşları 2014). Bu şəbəkənin və xüsusilə də dACC-nin funksional bağlantısı, daha çox cinsi istək və motivasiyanı açıq stimullara yönəldirdi. Bundan əlavə, CSB'li şəxslərin, kişilərlə müqayisədə, cinsi cəhətdən aydın göstəricilərə (Mechelmans, Irvine, 2014) qarşı erkən diqqətli yanaşma nümayiş etdirdiklərini müşahidə edirik. Bu erkən diqqətli yanaşma, cinsi nəticələrə əsaslanan ifadələrin motivasiya təsirini əsaslandıran fəsahətli mexanizmləri əks etdirməyi təklif etdi. Burada, cinsi stimullara cavab olaraq davranış və neyron cavabları həm yeniliyə, həm də nüvə reaksiyalarına nəzər salmaqla, CSB-də güclü nəzərə çarpan yanaşma və replika reaktivliyinin inkişafının əsasını qoyan mexanizmləri tədqiq edən tədqiqat mərkəzimizi dərinləşdiririk.

Cinsi, Pul və Neytral stimullara uyğun olan yeni və tanış cinsi stimullara və seçimlər üstünlük seçiminə üstünlük vermək üçün skanerdən kənarda iki davranış vəzifəsi icra etdik. Biz KSB-lərin sağlam könüllülərə (HV-lər) nisbətən cinsi vəziyyətdə olan, lakin nəzarət vəziyyətində olmayan tanışlara nisbətən daha çox seçim seçiminə üstünlük verəcəyini fərz etdik. Bundan əlavə, CSB subyektlərinin Seksual şəraitdə, lakin Monet vəziyyətində deyil, şərtlərinə uyğun seçim etmək üstünlüyünə malik olacağını fərz etdik.

İştirakçılar həmçinin Cinsel, Pul və Neytral təsvirlərə cəlb edən funksional maqnetik rezonans görüntüləmə (fMRİ) kondisionerləşdirmə və soyma vəzifəsini yerinə yetirdilər. İki neytral stimul təsadüfi kondisionerlə birlikdə təkrarlanan müxtəlif cinsi görünüşlərlə qoşuldu. Kondisyonlama kolunun son mərhələsində, cinsi görünüşlərə nöral habitasiya, təkrarlanan məruza diqqət yetirərək, hər bir fərqli cinsi görünüşün neyron fəaliyyətində dəyişikliyin qiymətləndirilməsi ilə qiymətləndirilmiş, beləliklə kondisioner və nəticə mərhələlərinin təhlili aparılmışdır. CSB mövzusunun HV-lərlə müqayisədə daha çox inkişaf etmiş sinir aktivliyini CSB mövzularında (Voon, Mole, 2014) əvvəllər cinsi təzyiq reaktivliyində müəyyən edilən bölgələrdə, xüsusilə dACC və striatumda, Cinsel və Neytral şərtləri ilə stimullaşdırılan stimullara göstərib. Bundan əlavə, CSB subyektlərinin HV-lərlə müqayisədə neytral stimullarla müqayisədə daha çox neyron həssaslıq göstərəcəyini fərz etdik.

Üsul

İşə qəbul

İşə götürmə digər yerlərdə geniş təsvir edilmişdir (Voon, Mole, 2014). CSB subyektləri İnternet-əsaslı reklam və terapevt təlimatları vasitəsilə işə salınıb. HVs Şərqi İngiltərədə icma əsaslı reklamlardan alınmışdır. CSB mövzularında CSB üçün diaqnostik meyarlar (Hypersexual Disorder üçün təklif olunan diaqnostik meyarlar, cinsi bağımlılıq meyarları) (Carnes və s., 2001, Kafka, 2010, Reid et al., 2012) üzrə diqqət göstərmək üçün psixiatr tərəfindən müsahibə verildi. onlayn cinsi cəhətdən aydın materialdan kompulsiv istifadə.

Bütün CSB subyektləri və müqayisədə yaşlı HV-lər işarələrin təbiəti nəzərə alınmaqla kişi və heteroseksual idi. HV-lər statistik gücü artırmaq üçün CSB subyektləri ilə 2: 1 nisbətində uyğunlaşdırıldı. İstisna kriteriyalarına 18 yaşın altındadır, maddə istifadəsi pozğunluqlarının keçmişi, qanunsuz maddələrin (sirr daxil olmaqla) daimi istifadəçisi və mövcud orta ağır şiddətli depressiya da daxil olmaqla ciddi bir psixiatrik xəstəlik var (Beck Depresyon Envanteri> 20) və ya obsesif-kompulsif bozukluk ya da bipolar bozukluk və ya şizofreniya tarixi (Mini Beynəlxalq Nöropsikiyatrik Envanter) (Sheehan et al., 1998). Digər kompulsiv və ya davranışçı bağımlılıqlar, psixiatr tərəfindən qiymətləndirilən istisnalar idi, bunlar arasında problemli oyun və ya sosial medianın istifadəsi, patoloji qumar və ya kompulsif alış-veriş və çox yemək yemə pozuqluğu da var.

Mövzular UPPS-P Impulsive Behavior Scale (Whiteside və Lynam, 2001), Beck Depressiya İnventarlaşdırma (Beck və s., 1961), State Trait Anxiety Inventory (Spielberger və digərləri, 1983) və Alkol-istifadə Bozuklukları Kimlik Testi AUDIT) (Saunders və digərləri, 1993). IQ-nin indeksini almaq üçün Milli Yetkin Oxuma Testi (Nelson, 1982) istifadə edilmişdir.

İki CSB subyekti antidepressant qəbul edir və ümumiləşdirilmiş anksiyete pozuqluğu və sosial fobi ilə əlaqəli idi: sosial fobiya (N = 1) və DEHB uşaqlıq tarixi (N = 1).

Yazılı razılıq əldə edilmiş və tədqiqat Cambridge Araşdırma Etik Komitəsi tərəfindən təsdiq edilmişdir. Mövzular iştirak üçün ödənilmişdir.

Davranış vəzifələri

Yirmi iki CSB mövzusu və 40 nisbətən yaşlı kişi könüllüləri test edilmişdir burada yenilik-üstünlük vəzifəsi və burada bildirilən iki kondisioner-seçim vəzifəsi və diqqətlə yanaşma vəzifəsi (nöqtə-zond işi) başqa yerdə (Mechelmans, Irvine, 2014). Görevler, fMRI denemesinden sonra, dengelenmiş bir sırada verildi.

Yenilik seçimidir

Mövzular, üç kateqoriyaya aid stimullar (Cinsel görünüşlər, Neytral insan şəkilləri və Neytral obyekt şəkilləri) ilə tanış olduqdan sonra hər bir kateqoriyada uyğunlaşdırılmış yeni və tanış olan stimullar arasında seçim edərək, (Şəkil 1A). Təqdimat mərhələsində iştirakçıya altı şəkillər göstərildi: 2 soyuqdəyməli qadınların görünüşləri (Cinsi vəziyyət), 2 geyimli qadınların görünüşləri (Control1) və bir parça mebellərin (Control2) 2 şəkilləri (şəraitə 2 şəkillər). 6 şəkilləri təsadüfi iştirakçılar üçün cütlərə təqdim edildi, 48 sınaqlarının ümumi sayı (16 sınaqları hər bir vəziyyətdə). Hər sınaq müddəti 5 saniydi. Tapşırıq ilə əlaqəli olmağı təmin etmək üçün subyektlərə görüntüləri diqqətlə öyrənmək tapşırıldı, çünki tanışlıq mərhələsində suallar veriləcəkdi. Təsvirlər haqqında sadə suallar, aralararası intervalda (məsələn, qadının sağ əl və ya sol ox istifadə edərək keçdi: "Silahlar keçdi" ifadəsini göstərmək üçün) vəzifəsi zamanı təsadüfən pozuldu. Hər bir sual əvvəlcədən görünən şəkillər cütü ilə əlaqəli idi və dolayısı ilə mövzular hər bir cüt şəklin diqqətini təmin etdi.

Şəkil 1 kiçik şəkil. Böyük şəkil açır

Şəkil 1

Yenilik və davranış tədbirləri. A. Yenilik seçimləri: vəzifə və nəticələr. Mövzular cinsi görünüşlər və iki qeyri-cinsi nəzarət şəkilləri ilə tanış olub, sonra qazanmaqla əlaqəli rastgele tanış olan və ya eşleşmiş yeni seçim (p = 0.50) arasında seçməli bir seçki-ayrı-seçkilik vəzifəsi. Grafik, kompulsif cinsi davranış (CSB) ve sağlıklı gönüllü (HV) olan hastalarda denemelerdeki yenilik seçimlerinin oranını göstərir. B. Kondisionerləşdirmə: vəzifə və nəticələr. Cinsi kondisioner tapşırığı göstərilir. Kondisioner zamanı iki qara-ağ vizual nümunə (CS + Sex və CS-) sırasıyla cinsi və ya neytral şəkillərlə izlənildi. Seçim ayrı-seçkiliyi testi zamanı subyektlər CS + Cinsi ilə CS arasında yeni vizual nümunə stimulları (A və B) ilə cütləşmişdir. CS + Cinsi və CS stimulları daha çox qazanma ehtimalı ilə əlaqələndirildi. Qrafiklər Cinsi nəticələr (solda) və Pul nəticələri (sağda) üçün CSB və HV sınaqlarında şərtləndirilmiş stimul seçimlərinin nisbətini göstərir. * Valence ilə qrup qarşılıqlı təsiri: p <0.05.

Test mərhələsində, mövzular, hər bir eksperimental vəziyyət üçün uyğunlaşdırılmış bir görünüşdən və yeni bir görünüşdən ibarət üç şəkil cütü ilə əlaqələndirilmişdir. Altı şəkillər istifadə edildi: 3 tanış, əvvəlki tanışlıq mərhələsindən (hər üç şərt üçün biri) və 3 yeni şəkillərdən (hər şərt üçün bir roman) seçilmişdir. Image-cüt 2.5 saniyə sonra göstərilib və 1-ikinci geribildirim (£ 1 qazanmaq və ya heç bir şey qazanmaq) göstərildi. Toplam 60 sınaqları (hər bir vəziyyətin 20 sınaqları) təqdim edildi. Təsvirlərdən hər hansı birinin qazanma ehtimalı p = 0.50-da təsadüfi idi. Məqsədi mümkün qədər çox pul qazanmağı hədəfləyən cütün stimullarından birini seçmək və onların qazanclarının bir hissəsini alacağını söylədi. İlk təlimatın tahmin ediləcəyi təlimat verildi amma stimullardan biri qazanma ehtimalı ilə əlaqəli olacaqdı. Birincil nəticə ölçüsü, hər bir vəziyyət üçün məhkəmə prosesində yeni seçim nisbətidir. Burada istifadə edilən öyrənmə şərti tamamilə təsadüfi olduğundan (p = 0.50) nəticənin ölçüsü yalnız bir stimul seçimini göstərir. Tədqiqatdan sonra subyektlər testdən keçirildikdən sonra 1-a qədər qadınlar mövzusunun cəlbediciliyini 10-a qiymətləndirmək istədi. Vəzifə müddəti 8 dəqiqə idi (təlim üçün 4 dəqiqə və sınaq mərhələsi üçün 3.5 min).

Kondisioner şərtləri

Mövzular, hər iki kondensasiya mərhələsindən və test mərhələsindən ibarət olan, ikitərəfli iki seçim işi ilə müqayisəli bir qaydada sınaqdan keçirilmişdir (Şəkil 1B). Hər iki vəzifənin eyni dizaynı var idi, amma biri cinsi və digərinə pul kəmərinə yönəldi.

Bir təlim mərhələsində 2 saniyə təqdim edilən iki vizual nümunə (CS + Sex, CS-), sırasıyla, bir soyunmamış qadın və ya neytral gri qutunun (1-ikinci nəticəsi) təsvirinə uyğunlaşdırılmışdır. Bunu 0.5 saniyəsindən intervalında 1 saniyəyə keçirdi. Altmış sınaq ümumi olaraq təqdim edildi (30 CS+ və 30 CS-). Tapşırıqların təmin edilməsini təmin etmək üçün subyektlərə nəticə görüntüsünün ətrafında qırmızı kvadrat gördüyü sayını izləmək təlimat verilmiş və bu sayda təlim mərhələsinin sonunda bildirilmişdir.

Təlim mərhələsini CS + Cinsi və CS-stimulunun hər birinin yeni vizual nümunəvi stimul ilə əlaqələndirildiyi test mərhələsi izlədi (məsələn, Image A və ya Image B). Mövzulara stimul cütündən stimul birindən birini seçmək istəndi (məsələn, CS + Cinsi və ya Image A; CS- və ya Image B, müddəti 2.5 saniyə), sonra qazanan £ 1 geribildirimi və ya heç bir şey qazana bilməmişdir (müddət 1 saniyə) . CS + Cinsi və CS - roman qoşulan stimuluna (p = 0.70 heç bir şey qazanmır / p = 1 qazanmaq £ 0.30) nisbətən (p = 0.70 qazanmaq üçün £ 0.30 / p = 1 qazanmaq heç bir şey qazana bilməz). Mövzular 40 sınaqları üçün sınaqdan keçirildi (vəziyyətə görə 20 sınaqları) və məqsədi mümkün qədər çox pul qazanmaq və qazanclarının bir hissəsini alacaqları barədə məlumatlandırıldı. İlk təlimatın tahmin ediləcəyi təlimat verildi amma stimullardan biri qazanma ehtimalı ilə əlaqəli olacaqdı.

İkinci təlim və test məsələsində, oxşar nəticələrə əsasən, monetar nəticələrlə əlaqələndirilmişdir: müxtəlif xarakterli vizual nümunələr (CS + Money, CS-) £ 1 və ya neytral boz rəngli bir qutuya aiddir. Mövzulara baxdıqları pulun bir hissəsini qazanacağını söylədilər. Bənzər bir test mərhələsi izlədi.

CS + və CS-stimulunun qazanma ehtimallarının yüksək olması ilə əlaqəli olduğuna görə ilk sınaq müayinəsini qiymətləndirmək üçün ilk sınaqdan yeni seçim seçimini və CS + və CS-stimullarının bütün sınaqların təsirlərini qiymətləndirmək üçün seçilmiş vaxtların nisbətini qiymətləndirdik. instrumental öyrənmə üzrə tapşırıq seçiminin üstünlükləri. Hər tapşırıq təxminən 7 dəqiqə davam etdi (təlim üçün 4 min və test mərhələləri üçün 2.5 min).

Görüntüləmə vəzifəsi

Yirmi CSB mövzusu və 20 eşleşmiş HV'ler, bir kondisioner və yox olma vəzifəsiŞəkil 3A). Kondisioner mərhələsində altı ədəd (rəngli naxışlar) təsvir edilən stimulator (CS +), soyuq bir qadının (CS + cinsi), £ 1 (CS + pul) və ya nötral gri qutunun (CS-). İki CS + nəticəyə görə qoşuldu. Cinsi nəticələr üçün 5 fərqli soyunmuş qadın şəkilləri və kondisioner dövründə təkrarlanan 8 dəfə istifadə edilmişdir. CS + müddəti xNUMX msec idi; 2000 msecdə ABŞ 1500 msec üçün örtülmüş və 500-dan 500 msec-a qədər dəyişən mərkəzi fiksasiya nöqtəsi ilə cavab bloku izlədi. Vəzifəyə diqqət yetirmək üçün, subyektlər pul nəticəsinin sol düyməsini, şəxsin nəticəsi üçün sağ düyməni və fiksasiya dövründə neytral nəticə üçün düyməni basdı. Mövzular kondisioner mərhələsində cəmi 2500 sınaqları (120 başına CS + və ya 20 başına baxdı). Şərtlər təsadüfi şəkildə təqdim edilmişdir. Xilasetmə mərhələsində hər bir CS + 40 sınaqdan (2000 başına CS + və ya 90 başına 15) və sonra bir fiksasiya nöqtəsi (30 - 500 msec) üçün ABŞ olmadan 2500 msec üçün göstərildi. Beləliklə, 1500 saniyədə, subyektlər gözlənilmədən atılan bir nəticə gözləməyəcəkdir. Araşdırmadan əvvəl subyektlər cavab blokunda motorun reaksiyasını yerinə yetirmək üçün müxtəlif CS + və qadınların, pul və neytral maddələrin görünüşləri ilə eyni dizaynın 20 sınaqlarında skanerdən kənarda təlim keçmişdir. Təcrübə dövründə qadınlar geyimli qadınların görünüşlərini araşdırdılar, ancaq tarayıcıda onlar açıq stimulları görə biləcəklər. Bütün vəzifələr E-prime professional v2.0 proqramı ilə proqramlaşdırılmışdır.

Şəkil 2 kiçik şəkil. Böyük şəkil açır

Şəkil 2

Seçim üstünlükləri və qruplar arasında diqqətli yanlışlıq arasında əlaqə. Sol qrafada CS + Cinsi üstün tutan subyektlərdə cinsi və neytral stimullara qarşı daha yüksək nəticə (daha yüksək ballar cinsi və neytral stimullara qarşı daha çox qərəzli olduğunu göstərir) hər iki qrup arasında ilk seçim olaraq göstərilir. * p <0.05. Doğru qrafika tanış stimulla müqayisədə yeni cinsi stimulu üstün tutan subyektlərdə cinsi və neytral stimullara qarşı erkən diqqətli yanlılıq skorlarını göstərir.

Şəkil 3 kiçik şəkil. Böyük şəkil açır

Şəkil 3

Kondisiyalaşdırma məsələsi və habituation. A. Görüntüləmə vəzifəsi. Kondisiyalaşdırma zamanı altı rəngli naxışlar, cinsi, pul və ya neytral təsvirlər izlədi. Xilasetmə mərhələsi izlənildi, bu müddət ərzində şərti stimul göstərilməmiş stimul olmadan göstərildi. B. Habituation. Seksual cinsi davranış (CSB) mövzusunda dorsal anterior cingulate (dACC) fəaliyyətinin sağlam könüllülərə (HV) qarşı təkrarlanan Seksual və Neytral şəkillərə nisbəti. Təsvir sınaqların ilk və son yarımının müqayisəsini göstərir. C. DACC vərdişinin yamacı və kəsilməsi. Qrafiklər CSB və HV fərdlərindəki DACC-nin beta dəyərlərinin meylini və ya vərdiş dərəcəsini (sol qrafiki) və CSB-nin HV-yə qarşı kəsilməsini və ya başlanğıc aktivliyini Cinsi - Neytral (Cinsi) və Pul - Neytral ( Pul) şəkillər. * Valence və Valence Group-by təsiri p <0.05; ** Valence təsiri p <0.05.

Böyük Şəkil bax | PowerPoint Slaydını yükləyin

Davranış məlumatlarının statistik təhlili

Mövzu xüsusiyyətləri müstəqil t-testləri və ya Chi Square istifadə edilərək analiz edildi. Verilər daha çox olub-olmadığı üçün yoxlanıldı (qrup ortalamasından> 3 SD) və paylanmanın normallığı üçün test edildi (Shapiro Wilks testi). Həm yenilik, həm də kondisioner tapşırıqları üçün bütün sınaqlarda ortalama seçim üstünlükləri, qrupun subyektləri arasında amil (CSB, HV) və Valence subyektlərarası faktoru ilə qarışıq ANOVA ölçüləri istifadə edilərək qiymətləndirildi (Cinsi, Control1, Control2; CS +, CS-) . İlk sınaq üçün seçimlər də Chi-Square testlərindən istifadə edilərək analiz edildi. P <0.05 əhəmiyyətli hesab edildi.

Neuroimaging

Imaging məlumatların əldə edilməsi

İştirakçılar, 3-kanalı başlığı ilə Cambridge Universitetinin Wolfson Brain Görüntüleme Mərkəzində, 32T Siemens Magnetom TimTrio skanerində skan edilmişdilər. Anatomik təsvirlər bir MPRAGE dizisi (TR = 1 ms; TE = 2300 ms; FOV 2.98 x 240 x 256 mm, voxel ölçüsü 176x1x1 mm) istifadə edərək, T1 ağırlıqlı bir struktur şəkli istifadə edilmişdir. fMRI məlumatları, aşağıda göstərilən parametrlərlə qan oxygenləşmə səviyyəsinə (BOLD) kontrastlı bütün beyin eko-planar görüntüləmə (EPI) istifadə edərək əldə edilmişdir: 39 interleaved həcmi başına axial dilimlər, TR 2.32 s, TA 2.26, TE 33 ms, 3mm dilim qalınlığı .

Statistik Parametrik Xəritəçəkmə proqramı (SPM 8)http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm). Əvvəlcədən işləmə, 'T1-ağırlıqlı struktur görünüşləri, normalizasiya və məkan düzəldilməsi (8 mm yarım maksimumda tam genişlik) mövzularında dilim-vaxt düzəlişindən, məkan düzəltməsindən, qeydiyyatdan ibarət idi. Hər bir sessiyanın ilk 4 həcmi T1-bərabərləşdirici effektlərə imkan vermək üçün atıldı.

Görüntüləmə məlumatlarının təhlili

İstatistiksel analizler, bütün 3 kateqoriyalarında hem şartlı uyarılar hem de sonuçlar üçün ayrı-ayrı olaraq koşullandırma ve söndürme aşamalarını modelleyen ümumi-lineer model (GLM) kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Hərəkət parametrləri hərəkət artefaktını düzəltmək üçün daxil edilmişdir. 1500 msec müddəti ilə stimulun başlanmasından sonra (ya da nəticəin kondensasiya fazasında gözlənildiyi vaxt) 500 msec sonra istifadə olunan tükənmə mərhələsində başlama zamanı baş vermişdir.

Hər bir şərt üçün kondisionerləşdirilmiş stimullar (CS + Sex, CS + Money, CS-) kondisionerləşdirmə və soyma mərhələsi və ayrıca yoxlama mərhələsindəki nəticələr üçün ayrı-ayrılıqda sınaqdan keçirilmişdir. İki fərqli stimul eyni şəraitdə ortalama idi. İkinci səviyyəli analizdə, orta hesabla, qrup, Valence və qarşılıqlı təsirləri müqayisə edərək, tam faktorial analiz (ANOVA təkrarlanan tədbirlər) istifadə etdik. Görüntüləmə vəzifəsinin müxtəlif mərhələləri və təhlili təsvirində daha çox təsvir edilir Şəkil 4.

Şəkil 4 kiçik şəkil. Böyük şəkil açır

Şəkil 4

Kondisioner, habituation və tükəndirilmə nümunəsi Bu rəqəm, göstərilən stimulun nəticələrlə qoşulduğu görüntüləmə vəzifəsinin mərhələlərini göstərir (CS + burada göstərilən sex, CS + pul nəticələrinə əsaslanan pul və CS-neytral nəticələrə uyğunlaşdırılmış təsadüfi nəticələrlə əlaqəli və göstərilmir) və nəticə çıxarmadan yalnız kondisyonlu stimulların göstərildiyi tükənmə mərhələsi. Hər bir nəticə növü və ya CS üçün iki müxtəlif CS + stimul başına 20 sınaqları ilə şərtləndi. Beş müxtəlif cinsi şəkillər (burada qadın stick image fərqli rəng ilə göstərilir) təsadüfi iki müxtəlif CS + cinsi ilə qoşuldu və hər bir 8 dəfə göstərildi. Habituation təhlili üçün bu təkrarlanan nəticələr zamanı dəyişiklik təhlil edilmişdir.

Kondisioner mərhələsindəki nəticələrin vərdiş təhlili üçün, birinci səviyyəli analizdə Cinsi və Neytral nəticələrin ilk və son yarısı üçün regressorlar yaratdıq. Mövzulara hər iki CS + Cinsi sınaqda 5 dəfə 8 fərqli Cinsi şəkil göstərildi. Beləliklə, Cinsi görünüşlər üçün ilk yarı 4 fərqli görüntünün hər biri üçün ilk 5 Cinsi görüntü pozğunluğu və son yarısı, 4 fərqli şəklin hər biri üçün son 5 Cinsi görüntü pozğunluğu ilə uyğun gəldi. İkinci səviyyə analizində, tam bir faktori təhlildən istifadə edərək, Cinsi və Neytral nəticələrin birinci və son yarısındakı aktivliyi Qrupun subyekt faktoru ilə Valensiya və Zamanın subyekt faktorları istifadə edərək müqayisə etdik. Yuxarıda göstərilən bütün təhlillər üçün FWE p <0.05 düzəldilmiş bütün beyin qrupu əhəmiyyətli hesab edildi.

DACC-də x x Valence x Time qrupu ilə qarşılıqlı əlaqəni müəyyənləşdirdiyimizdən sonra beta dəyərlərini hər bir fərd üçün sınaqdan-sınaq əsasında çıxarmaq üçün MarsBaR (MARSeille Boite A Region d'Interet) bir SPM Toolbox istifadə etdik. dACC mərkəzi koordinatı və radiusu 5 mm. Birinci səviyyə analizində dəyişikliyi sınaq-sınaq əsasında qiymətləndirmək üçün regressorlar yaratdıq. Məsələn, 8 dəfə göstərilən fərqli cinsi nəticələrdən ibarət olan cinsi nəticə üçün 8 regressor yaradılmışdır. Hər bir fərd üçün üç nəticənin hər birinin meyl və kəsmə nöqtələrini hesabladıq. Sonra yamac və kəsmə nöqtələri ayrıca qrupu mövzu arasındakı faktor və Valensiyanı mövzu içi faktor olaraq müqayisə edən qarışıq ölçülərdə ANOVA-ya daxil edildi. P <0.05 əhəmiyyətli hesab edildi.

Eynilə, eyni dACC bölgəsi (ROI) toxumu ilə cinsi nəticələrə gecikmə ilə müqayisədə psixofizioloji-qarşılıqlı analiz aparıldı. Bütün analizlərdə, p <0.05 və bitişik 5 vokseldən düzəldilmiş ailə beyin səhvinin (FWE) bütün beyin üzərində aktivasiya əhəmiyyətli hesab edildi. Daha sonra diqqət mərkəzində olan maraq bölgəsi analizlərini apardıq a priori WFU PickAtlas kiçik həcmli düzəlişdən (SVC) istifadə olunan bölgələr, birdən çox ROI müqayisəsi üçün Bonferroni düzəlişi ilə FWE-düzəldilmişdir (p <0.0125).

Nəticələr

CSB və HV-lərin xüsusiyyətləri bildirilir Cədvəl 1.

Cədvəl 1Subject xüsusiyyətləri.
CSBHVT / Chi meydanıP
Nömrə2240
əsr25.14 (4.68)25.20 (6.62)0.0370.970
Abstinence (gün)32 (28.41)
TəhsilAli məktəb22400.0001.000
Cari Üniv.6130.1820.777
Kollec dərəcəsi350.0391.000
Univ. lisenziya9140.2120.784
Maqistr dərəcəsi634.4720.057
IQ110.49 (5.83)111.29 (8.39)0.3970.692
Münasibət statusuVahid10160.1730.790
Curr. əlaqələr7160.4070.591
Evli580.0641.000
Işğaltələbə7150.2000.784
Yarım ştat iş321.4280.337
Tam iş12210.0241.000
İşsizlər021.1370.535
DərmanAntidepresan2
Mövcud siqaret statusuSiqaret çəkənlər01
Bədən kütləsi indeksi24.91 (3.64)23.19 (4.38)1.5660.122
Binge yeməkBES6.91 (6.46)5.72 (6.17)0.7150.478
Alkol istifadəsiAUDİT7.13 (4.11)6.29 (3.41)0.8620.392
DepresyonBDE11.03 (9.81)5.38 (4.89)3.0390.004
NarahatlıqSSAİ44.59 (13.19)36.15 (13.29)2.3700.021
STAI49.54 (13.91)38.23 (14.57)2.9710.004
Obsesif kompulsifOCI-R19.23 (17.38)12.29 (11.72)1.8720.067
DürtüsüzlükUPPS-P150.83 (17.95)130.26 (23.49)3.569<0.001

Kısaltmalar: CSB = kompulsif cinsi davranışı olan mövzular; HV = sağlam könüllülər; BES = Binge Yeme Ölçeği; AUDIT = Alkol istifadə Bozuklukları Kimlik Testi; BDI = Beck Depressiya İnventarlığı; SSAI / STAI = Speilberger Dövlət və Trait Anksiyete Envanteri; OCI-R = Obsesif Kompulsif Envanter; UPPS-P = UPPS Impulsive Davranış Ölçeği

Davranış nəticəsi

Yenilik seçimidir

20 sınaqları arasında ortalama seçki üstünlüyü üçün Valence təsiri (F (1,59) = 2.89, p = 0.065) və Group-by-Valence qarşılıqlı (F (2,59) = 3.46, p = 0.035) və heç bir qrup təsiri yoxdur (F (1,60) = 1.47, p = 0.230) (Şəkil 1A). Etki təsirini nəzərə alaraq, biz CSB mövzularında Control2 (p = 0.039) versiyası Control1 (P = 2) ilə müqayisədə daha çox yenilik üstünlüyünə malik olduqda, CSB mövzularında Cinsel və Control0.024 (p = XNUMX) üçün daha çox yenilik üstünlüyünə malik olduğunu göstərən post-hoc analizlər aparıblar.

CSB mövzusu tanış neytral stimulla müqayisədə (ilk seçim romanının yüzdə: Seksual, Control 1, Control 2: HV: 51.6%, 58.1%, 38.7%; CSB: 50.0%, 44.4%, 22.2%) əhəmiyyətli qrup fərqi yoxdur (Cinsel, Control1, Control2: Chi-kvadrat = 0.012, 0.357, 0.235 p = 0.541, 0.266, 0.193).

Xülasə, CSB mövzularında Neytral obyekt şəkilləri ilə müqayisədə cinsi görünüşlər üçün tanış seçimi üzərində roman seçmək daha çox idi, HV isə Neytral insan şəkillərinə Neytral obyekt şəkillərinə görə yeni seçim seçmək ehtimalı daha çox idi.

Kondisioner şərtləri

Seksual kondisioner işi

20 sınaqları üzərində ortalama seçki üstünlüyü üçün bir Valence təsiri var idi (F (1,60) = 5.413, p = 0.024) və Qrup-by-Valence təsiri (F (1,60) = 4.566, p = 0.037)) CS ilə müqayisədə Cs + Cinsi CS-ə seçmək daha çox idiŞəkil 1B). Heç bir Qrup təsiri yoxdur (F (1,60) = 0.047, p = 0.830). Bir qarşılıqlı təsiri olduğu üçün, sonrakı post-hoc təhlillər aparıldıq: CSB mövzularında CS + Cinsi CS- (p = 0.005) ilə müqayisədə daha çox idi, lakin HVs (p = 0.873). İlk sınaq imtahanının seçimi üçün qruplar arasında fərqlər yox idi (ilk seçim CS + Cins: HV: 64.5%, CSB: 72.2%, Chi-kvadrat = 0.308, p = 0.410).

Pul siyasəti

20 sınaqları üzərində ortalama seçki üstünlüyü üçün Valence (F (1,60) = 1.450, p = 0.235) və ya Qrup (F (1,60) = 1.165, p = 0.287) əhəmiyyətli bir təsiri yox idi. Qrup-by-Valence təsiri var idi (F (1,60) = 4.761, p = 0.035) (Şəkil 1B). İlk mühakimə üçün seçim seçiminə üstünlük verən qruplar arasında ilk seçim CS + Pul: HV: 48.4%, CSB: 66.7%, Chi-kvadrat = 1.538 p = 0.173) arasında fərq yox idi.

CSB mövzularında (cəlbedicilik hesabı 8.35, SD 1.49) HV-lərə nisbətən (8.13, SD 1.45, t = 0.566, p = 0.573) nisbətən bütün qadın görüntülərin cazibədarlıq dərəcəsinə oxşar dərəcələri var idi.

Beləliklə, CSB mövzularında cinsi görünüş və ya pulla əlaqəli stimullar üçün daha çox seçim var idi.

Seçim üstünlükləri və diqqətli yanlışlıq arasında əlaqə

Daha əvvəl cinsi görünüşlərə (Mechelmans, Irvine, 2014) və yenilik üçün və ya CS + Sex üçün ilkin seçki üstünlüklərinin hazırkı nəticələrinə daha çox diqqət yetirilməmiş yanaşmalarımız arasında əvvəlcədən nəşr olunan tapıntılar arasında əlaqələr olub-olmadığını araşdırdıq. Müstəqil t-testlərdən istifadə edərək CS-CS + Cinsi və ayrı-ayrı tanış olan və roman stimullarını seçən subyektlər üçün seçim seçimini müqayisə edərək, cinsi əleyhinə neytral təsvirlər üçün erkən diqqətlə yanaşdıq. CS qrupunu seçənlərə nisbətən CS + Cinsi seçən subyektlər arasında cinsi əleyhinə neytral stimullar (t = -2.05, p = 0.044) üçün nəzərəçarxlı yanaşma inkişaf etmişdir. Əksinə, neytral stimullarla müqayisədə cinsi cəhətdən tanış və diqqətli yanaşma skorlarına nisbətən Roman seçən subyektlər arasında (t = 0.751, p = 0.458) (Şəkil 2).

Beləliklə, əvvəlcədən bildirilmiş erkən diqqətlə yanaşdığımız nəticələr, cinsi stimullar üçün yenilik seçimləri deyil, cinsi stimullaşdırma şərtləri ilə əlaqəli ola bilər.

Görüntüləmə nəticələri

Kondisioner: replika

Əvvəlcə bütün sınaqlarda ortalama siqnal kondisionerini qiymətləndirdik. Qrup təsiri yox idi. Neytral (CS-) stimullarla müqayisədə Pul (CS + Mon) və Cinsi (CS + Cinsi) şərtli stimullara məruz qalmanın oksipital korteksdə daha çox aktivliklə əlaqəli olduğu bir Valence təsiri var idi (bütün aşağıdakı p-dəyərlər hesabat bütün beyin qrupunun düzəldildiyi FWE p <0.05: Montreal Nevroloji İnstitutunda zirvə qrupu koordinatları: XYZ mm: -6 -88 -6, Klaster ölçüsü = 3948, bütün beyin FWE p <0.0001), sol əsas motor korteksi (XYZ = - 34 -24 52, Küme ölçüsü = 5518, bütün beyin FWE p <0.0001) və ikitərəfli putamen (solda: XYZ = -24 -2 4, Klaster ölçüsü = 338, bütün beyin FWE p <0.0001; sağ: XYZ = 24 4 2 , Küme ölçüsü = 448, FWE p <0.0001) və talamus (XYZ = -0 -22 0, Klaster ölçüsü = 797, p <0.0001) aktivliyi. Valence ilə Qruplaşdırma qarşılıqlı əlaqəsi yox idi.

Soyma: cue

Sonra şərtləndirilmiş stimulların Sönmə mərhələsini qiymətləndirdik. CS + Cinsi və CS + Mon ilə CS-maruziyetin daha çox oksipital korteks aktivliyi ilə əlaqəli olduğu bir Valence təsiri var idi (XYZ = -10 -94 2, Küme ölçüsü = 2172, bütün beyin FWE p <0.0001). Qrup və ya qarşılıqlı təsir olmadı.

Əldə etmə: nəticə

Habitiyanın təsirlərini cinsi yeniliklərə nəzərdən keçirmək üçün ilk növbədə, hər hansı bir regionda CSB mövzularında cinsi nəticələrə görə fəaliyyətdə daha az azalma olub olmadığını araşdırmaq, Qrupu müqayisə etməklə HV-lərin x Valence x Cinsi təsvirin birinci və son yarısının qarşılıqlı əlaqəsi Neytral nəticə mərhələsi. CSB subyektləri vaxt keçdikcə dorsal anterior sindrom corteksinin (dacc) fəaliyyəti (XYZ = 0 18 36, Cluster size = 391, bütün beyin FWE p = 0.02) və sağ inferior temporal korteks (XYZ = 54 -36 -4, Cluster ölçüsü = 184, bütün beyin FWE p = 0.04), HVs ilə müqayisədə Seksual qarşı Neytral nəticələrəŞəkil 3B).

Daha sonra cinsi, pul və neytral nəticələrə dair dACC-ə odaklanılan sınaq sınaq beta dəyərlərini çıxardıq. Seksual - Neytral və Pul - Neytral nəticələri müqayisə edən yamacları (yəni, habituation dərəcəsi) və kəsmə nöqtələrini (ilk növbədə fəaliyyət) müqayisə etdikRəqəmlər 3C). Yamacın üçün Valence (F (1,36) = 6.310, p = 0.017) və Group-by-Valence qarşılıqlı (F (1,36) = 6.288, p = 0.017) əsas təsiri var idi. Bir qarşılıqlı təsiri olduğu üçün post-hoc təhlillər aparıldı: DACC yamacında CSB-də pul vahidlərinə nisbətən (F = 4.159, p = 0.049) müqayisədə cinsi nəticələrə nisbətən daha az azalma olmuşdu (F = 0.552, p = 0.463). Qrupun heç bir əsas təsiri yoxdur (F (1,36) = 2.135, p = 0.153). (F (1,36) = 11.527, p = 0.002) və ya qarşılıqlı təsiri (F (1,36)) heç bir əsas təsiri olmayan Valence (F (0.913) = 0.346, p = 1,36) = 2.067, p = 0.159). Kondisioner və nəticə mərhələləri arasında heç bir əlaqə yoxdur.

Soyğun: nəticə

Bütün sınaqlarda Extinction mərhələsi zamanı nəticənin olmamasını qiymətləndirdik. Burada, mənfi proqnozlaşdırma səhvinə uyğun olaraq əvvəlcədən nəticələnən nəticələrə görə nəticənin olmaması zamanı ventral striatal fəaliyyətin azaldıldığı barədə çox dəqiq bir proqnoz var idi. Valensin təsiri oldu ki, aşağı sağ ventral striatal aktivliyi Seksual və Pul nəticələrinin qeyri-bərabər nəticələrə (XYZ 2 8 -10, Z = 3.59, SVC FWE düzəldilmiş p = 0.036) müqayisədə müşahidə olunduŞəkil 5A). Qrup və ya qarşılıqlı təsiri yoxdur. Cinsi və Pul xərcləri arasında heç bir fərq yoxdur.

Şəkil 5 kiçik şəkil. Böyük şəkil açır

Şəkil 5

Soyma və funksional əlaqə. A. Yoxlama zamanı nəticənin olmaması. Cinsi və Pul nəticələrinin yoxa çıxarkən Neytral nəticələrə qarşı gözlənilməz şəkildə buraxılması üçün hər iki qrupda sağ ventral striatal aktivliyin azalması (Valence təsiri: p <0.05). B. Təkrarlanan ifşa ilə funksional əlaqə. Kompulsif cinsi davranışları olan (CSB) və sağlam könüllülərin (HV) fərdlərinin, sağ ventral striatum (solda) və ikitərəfli hipokampus (sağda) ilə funksional əlaqə göstərən dorsal singulat toxumu ilə cinsi nəticələrin erkən və gecikməsini müqayisə edən şəxslərin psixofizyolojik qarşılıqlı təsiri. * p <0.05; ** p <0.005.

 

Dorsal eşitmə funksional keçid

Cinsi nəticələrin erkən əleyhinə qarşı gecikmə (ilk 2 sınaqları və son 2 sınaqları) əksinə dACC'nin psixofizioloji qarşılıqlı istifadə funksional bağlantısı da qiymətləndirilmişdir. DSSC və sağ ventral striatum (XYZ = 18 20 -8 mm, Z = 3.11, SVC FWE-düzəldilmiş p = 0.027) və ikitərəfli hipokampus arasında gecikməli sınaqlara nisbətən erkən dövrdə CSB subyektləri ilə müqayisədə HV-larda daha çox funksional keçid var idi (sağda: XYZ = 32 -34 -8, Z = 3.68, SVC FWE-düzəldilmiş p = 0.003, sol: XYZ = 26-38 04, Z = 3.65 SVC FWE düzəldilmiş p = 0.003) (Şəkil 5B). Beləliklə, CSB subyektləri məruz qaldıqları vaxtlarda bu bölgələr arasında daha çox funksional əlaqə qurmuşdular, halbuki sağlam könüllülər məruz qalma müddətində daha çox funksional əlaqəyə malik idi.

Davranış və görüntüləmə nəticələri arasında əlaqə

Pearson korrelyasiyasından istifadə edərək Sex-Control2-a yenilik seçiminə görə cinsi nəticənin dACC habituation (yamacında) arasında bir əlaqə olub-olmadığını araşdırdıq. Mövzular arasında Cinsel və Control2 şəkillərinə qarşı olan yenilik seçimləri cinsi görünüşlər üçün yamac ilə mənfi bir şəkildə əlaqələndirildi (r = -0.404, p = 0.037). Beləliklə, daha çox cinsi yenilik üstünlük daha çox mənfi yamac və ya dACC habituation ilə correlated edilmişdir.

Müzakirə

Biz CSB subyektlərinin yeni cinsi şəkillərə və sağlam könüllülərlə müqayisədə cinsi və pul stimullarına uyğun istəklər üçün daha çox seçim seçiminə malik olduğunu göstəririk. CSB mövzularında da dACC aktivliyinin təkrarlanan cinsi əleyhinə pul şəkillərinə daha çox həssas olması idi. Bütün mövzularda, cinsi stimullara dACC habituation dərəcəsi cinsi şəkillər üçün daha yenilik üstünlük ilə bağlı idi. Bu tədqiqat, DACC- (ventral striatal) -amiqdalar şəbəkəsini nəzərdə tutan CSB-də açıq cinsi istəklərə qarşı inkişaf etmiş diqqətli yanaşma (Mechelmans, Irvine, 2014) və replikativ reaksiya (Voon, Mole, 2014) haqqında əvvəlki tapıntılar üzərində qurulur. Burada göstəririk ki, cinsi istəklərə erkən diqqətli yanaşma nöqtə-zonası tapşırığı ilə qiymətləndirilmişdir, cinsi görünüşlərə əsaslanan yanaşmalara qarşı daha yaxşı yanaşma davranışları ilə deyil, yenilik seçiminə aiddir. Beləliklə, tapıntılar CSB mövzularında müşahidə olunan cinsi istəklərə erkən nəzərə çarpan yanaşmanın əsasını təşkil edən mümkün mexanizmlərin cinsi əlaqələndirici ipuçlarına qarşı əyilmə və yanaşma davranışları ilə yaxından əlaqələndirildiyini göstərir. Cinsi stimullara qarşı yenilikli seçim də CSB mövzularında artırsa da, bu davranış erkən diqqətli yanaşmanın müşahidəsinə aid deyil. Bu müşahidələr, sağlam könüllülərdən əvvəlki bir araşdırma ilə müqayisədə, cinsi stimullara və cinsi hissi axtarmağa (Kagerer, Wehrum, 2014) diqqətli yanaşma arasında əlaqəni göstərir. Bu, patoloji olan şəxslərdə qeyd-kondisiyanın daha böyük bir təsiri ilə izah edilə bilər.

Cinsi və ya pul mükafatlarına uyğunlaşan stimullara üstünlük

Hər iki mükafat şəklində (cinsi və pul mükafatları) kondensasiya edilən stimullara görə bu təkmilləşdirilmiş seçim, ya CSB subyektlərinin daha çox mükafat həssaslığına və ya ümumiləşdirilməsinə və kondisyonun təsirinin oxşar stimullar arasında (Mazur, 2002) ötürülməsinə gətirib çıxarır. Bu fenomen dopaminerqik mexanizmləri (Fiorino və Phillips, 1999, Frohmader və s., 2011) cəlb etmək üçün təklif olunan cins kimi təbii mükafatların stimulantları və stimulantları arasında gəmirici tədqiqatlarda müşahidə olunan davranışçı xaçdan həssaslaşmaya uyğun gəlir. Qumar bozukluğu kimi digər qeyri-maddə asılılıqları olan şəxslərə belə tədqiqatlı yanaşmaların tətbiqi ilk tədqiqatlar bu əhalidə pul və cinsi mükafatların fərqli neyron aktivləşdirmə nümunələrini təklif etdiyinə görə (Sescousse et al., 2013).

Həyat dövrümüzü istifadə etdiyimiz halda, fəaliyyətin azalmasının təkrarlanan cinsi stimullara açıqlanması üçün istifadə etdiyimizə baxmayaraq, bu, qiymətlərin nəticələrlə əlaqələndirilməsi zamanı birbaşa kondisionerləşdirmə kontekstində qiymətləndirildiyinə görə, bir əlaqəli proses birbaşa əlaqəli öyrənmənin nəticəsi ola bilər gözlənilməz mükafatdakı dopaminergik fəaliyyətin kondisionerlə qarşılaşdığı istiqamətə keçdiyi və nəticədə mükafat nəticəsinin gözlənildiyi kimi fəaliyyətin vaxt keçdikcə azaldılacağı (Schultz, 1998) azaldılıb. Lakin, (i) 5 cinsi şəkilləri təsadüfən cinsi mükafatlara uyğun olaraq iki stimulyasiya boyunca 8 dəfə təkrarladı; (ii) dACC fəaliyyətinin azalması arasında təkrarlanan cinsi stimullara kondisyonun üstünlükləri ilə heç bir əlaqəni müşahidə etməmişik, lakin cinsi yenilik üstünlükləri ilə əlaqəni müşahidə etmişik; (iii) göstərilən göstəricilərə baxma nəticələrində heç bir qrup fərqi yoxdur və heç bir sübut yoxdur cinsi mükafata xüsusi kondisyonun artırılması və (iv) CSB mövzusunun cinsi və pul mükafatlarına uyğun olaraq hər iki stimul üçün də üstünlük olması, biz prosesi bir habituation təsiri ilə uyğun ola bilər.

Bundan başqa, gözlənilməz cinsi və ya pul mükafatlarının olmaması bütün mövzularda aşağı sağ ventral-striatal fəaliyyəti ilə əlaqəli olduğunu göstərir. Birləşən primat və insan tədqiqatları fasik dopamin gözlənilməz mükafat və gözlənilməz mükafat olmaması üçün mənfi proqnozlaşdırma səhvinə (Pessiglione və s., 2006, Schultz, 1998) müsbət bir proqnozlaşdırma səhvi ilə bir proqnozlaşdırma səhvini kodlaşdırdığını göstərir. Ventral-striatal fəaliyyətdə gözlənilməz cinsi və ya pul mükafatlarının olmaması üçün bu azalma mənfi bir proqnozlaşdırma səhvi ilə uyğun ola bilər, ikincisi və əsas mükafatların altına düşən oxşar mexanizmləri təklif edir, hər ikisi şərtli seçimləri yarada bilər.

Yeni cinsi stimullar və dorsal cingulate habituation üçün üstünlük

Yenilik axtarma və sensasiya axtarma tütün, alkoqol və narkotik istifadəsi də daxil olmaqla bir sıra maddələrdə asılılığın pozulması ilə əlaqələndirilir (Djamshidian et al., 2011, Kreek et al., 2005, Wills et al., 1994). Klinika öncəsi tədqiqatlar, dərman axtarma davranışları üçün bir risk faktoru kimi yenilik seçiminin rolunu nümayiş etdirir (Beckmann et al., 2011, Belin, Berson, 2011) və buna bənzər şəkildə, daha yüksək sensasiya axtarma, yeniyetmələrdə sonrakı alkoqollu içkinin bir göstəricisidir, lakin deyil yemək pozğunluqları (Conrod, O'Leary-Barrett, 2013). Eynilə, dopamin agonistlərində impuls nəzarət davranışları inkişaf etdirən Parkinson xəstələrində yenilik axtarma, patoloji qumar və kompulsif alış-veriş kimi xaricləndirici mükafatlarla əlaqələndirilir, lakin çox yemək və ya CSB kimi təbii mükafatlar deyil (Voon və digərləri, 2011). İndiki işimizdə, CSB subyektləri və HV-lər arasında sensasiya axtaran skorlarda heç bir fərq yox idi, mükafata xüsusi yenilik seçiminə bir rol təklif edir, lakin ümumi olaraq yenilikçilik və ya hissi axtarmağı tələb etmir. Bizim tapıntılar, xüsusilə, yeniliklərin sonsuz bir mənbəyi təmin edən onlayn açıq stimullar kontekstində xüsusilə əlaqəli ola bilər və davam edən yeniliklərin bir məsələdən az ola biləcəyi narkomaniyadan fərqlənə bilər.

Bundan əlavə, CSB subyektlərinin dACC-nin pul şəkillərinə nisbətən təkrarlanan cinsi şəkillərə daha sürətlə alışdığı olduğunu göstəririk. Bu tapşırıq sağlam kişi könüllülərində (Kuhn və Gallinat, 2014) online açıq materialların həddindən artıq istifadəsinə azalmış putaminal fəaliyyətin müşahidəsinə bənzəyən açıq onlayn stimullara təkrar təsir göstərə bilər. Bütün mövzularda cinsi nəticələrə dACC fəaliyyətinin daha çox alışması ilə təkrarlanan cinsi təsvirlərə yenilik seçiminə üstünlük verilmişdir. Son zamanlar biz CSB mövzularında (Voon, Mole, 2014) açıq videolar üçün dACC fəaliyyətinin gücləndirilmiş göstəricilərini nümayiş etdirdik və dACC həm narkotik maddə reaksiya və istəklərinə (Kuhn və Gallinat, 2011) toxunulub. Bu əvvəlki tədqiqatda videolar cinsi cəhətdən açıq idi və şərtlər göstərmiş ola bilər və tez-tez göstərilmişdir və bu səbəbdən onlar habituation ilə əlaqəli olma ehtimalı azdır. Habituation də xüsusi qiymətləndirilmədi. DACC midbrain dopaminergik neyronlardan geniş proqnozlar alır və hərəkət seçiminə təsir etmək üçün çoxlu kortik əlaqələri ilə yaxşı lokalizə olunur. DACC, davamlı davranış uyğunlaşması zamanı (Sheth və s., 2012) müntəzəm hadisələrə müvafiq davranış reaksiyalarının aşkarlanması və planlaşdırılmasında rol oynayır. Alternativ olaraq, dACC də mükafatlandırılmış davranışlarda, xüsusən gələcək mükafatlar və mükafat-proqnozlaşdırma səhvləri ilə bağlı proqnozlaşdırılır (Bush və digərləri, 2002, Rushworth və Behrens, 2008). Beləliklə, dACC-nin rolu ehtiyatlılığın və ya gözlənilməz mükafatın təsiri ilə bağlı ola bilər.

Yenilik qiymətləndirilməsi, yenilik, zəriflik və məqsədlər (Lisman və Grace, 2005) haqqında məlumatların birləşdirilməsini təklif edən polysynaptic hippocampal- (ventral striatal) - (ventral tegmental sahəsi) loopu vasitəsilə vasitəçiliyi olan məlumatları müqayisə edir. DACC fəaliyyətində azalma olmasına baxmayaraq cinsi nəticələrə məruz qalmış CSB mövzularında inkişaf etmiş dACC- (ventral striatal) -piyopokampal birləşmələrə müşahidə olunması təkrarlanan cinsi görüntülərə hippocampal-bağımlı yaddaşın gizli kodlaşdırılmasında iştirak edən şəbəkəni təmsil edə bilər.

Tədqiqat əhəmiyyətli güclərə malikdir. Bu proseslərin davranış və neyron əlaqələrinə xüsusi baxışlar verən istintaqla bu, CSB-də yenilik və reputasiya proseslərinin neyro əsasları ilə bağlı ilk araşdırmadır. Klinik cəhətdən KSK-nun kişilərdə cinsi stimullara yenilikçilik, kondisionerləşdirmə və habitasiya ilə xarakterizə etdiyi təcrübədə əmələ gəlir. Ancaq bəzi məhdudiyyətlər də qəbul edilməlidir. Birincisi, iş yalnız gənc heteroseksual kişilərə aiddir. Bu xüsusiyyət heterogenliyi məhdudlaşdırmaqla güc olaraq qəbul oluna bilər, baxmayaraq ki, qadınlara, digər yaş qruplarına və digər cinsi meylli şəxslərə ümumiləşdirmə ilə bağlı bir məhdudiyyət də ola bilər. İkincisi, CSB iştirakçıları ümumiyyətlə daha həyəcanlı, depressiyalı və dürtülü idi və daha obsesif-kompulsif xüsusiyyətlərə meyl göstərdilər. Bu dəyişənlərin nəticələrimizə birbaşa təsir etməməsinə baxmayaraq, nəticələrə təsir göstərə biləcəyini istisna edə bilmərik. Üçüncüsü, kondisionerlərin, soyğunçuluq istəklərinin, tükənmə nəticələrinin görünüş analizində əhəmiyyətli fərqlər yox idi. Bizim görmə nəticələrimiz cinsi yeniliklərin davranış proseslərini dəstəkləyirdi, lakin biz kondisioner seçimlərinin nəticələrini dəstəkləmək üçün görüntüləmə nəticələrini müşahidə etmədi. Daha böyük nümunələr, daha aydın görünüşlər və ya sonrakı sınaqlarla konsolidasiyanı asanlaşdırmaq gələcək tədqiqatlar üçün fərqli nəticələr yarada biləcək əhəmiyyətli fikirlərdir. Dördüncüsü, bu tədqiqat cinsi cəhətdən açıq-aydın bir şey deyil, erotik kimi qəbul edilə bilən görüntülərdən istifadə etmişdir. Cinsi cəhətdən açıq materiallardan istifadə edərək daha çox tədqiqat kondisyon effektləri arasında pul və cinsi cəhətdən açıq stimullara fərq edə bilər.

Cinsi yeniliyin gücləndirilməsi üstünlüyünü və dACC habituation ilə bağlı CSB mövzularında mükafatlandırmaq üçün kondisiyalaşdırılmanın genişləndirilməsinin artırılmasının rolunu vurğulayırıq. Bu tapıntılar, son zamanlardakı müşahidələrə görə, CSB subyektləri dACC, ventral striatum və amigdala (Voon, Mole, 2014) və cinsi cəhətdən aydın göstəricilərə (Mechelmans, Irvine, 2014) cəlb edilmiş diqqət mərkəzli yanlışlığı əhatə edən şəbəkədə daha çox cinsi replika reaktivliyinə malikdir. Cinsi istəklər üçün inkişaf etmiş erkən dikkatli yanaşmanın bu müşahidəsinin əsasını qoyan yenilik seçimindən məhrumetmə qabiliyyətinə mane olur. Bu tapıntılar, xüsusilə cinsi zəmanət verən maddə ilə əlaqədar olaraq, İnternetdə yeni və potensial olaraq mükəmməl stimulların geniş mənbəyi təmin edildiyi üçün potensiala daha çox aiddir. Gələcək tədqiqatlar cari tapıntıların KSB ilə bağlı klinik cəhətdən müvafiq tədbirlər ilə bağlı ola biləcəyi ölçüləri araşdırmalıdır, həm də kəsişməsində və perspektivdə. Bu bulgular CSB'nin terapevtik idarə edilməsində ayrılmaz idrak proseslərinin hədəflənməsi üçün bir rol oynayır.

Müəllif iştirakları

Təcrübələr hazırlanmış və tərtib edilmişdir: VV. Eksperimentlər: PB, SM və VV. Məlumatları təhlil etdi: PB, LSM, SM, VV. Kağız yazdı: PB, NAH, MNP və VV.

Maliyyələşdirmə mənbəyinin rolu

PB Portuqaliya Elm və Texnologiya Fondu tərəfindən dəstəklənir (fərdi ünsiyyət: SFRH / BD / 33889 / 2009). Dr. Voon bir Xoşbəxt Güvən Orta Ortağıdır və araşdırma, Wellcome Trust (WT093705 / Z / 10 / Z) tərəfindən maliyyələşdirildi. Kanal 4, internet saytlarında araşdırma etikası ilə təsdiqlənmiş reklam yerləşdirməklə işə qəbul edilməsində köməklik göstərirdi. Reklamlar maraqlı iştirakçılar üçün tədqiqatçıların əlaqə məlumatlarını təqdim etdi.

Maraqların toqquşması

Məqalə orijinal tədqiqatdır, əvvəllər nəşr olunmayıb və başqa yerdə nəşr olunmayıb. Müəlliflər PB, LM, SM, NH, MNP və VV heç bir rəqabətçi maliyyə maraqlarını bəyan etməyəcəklər.

Təşəkkürlər

Wolfson Brain Görüntüleme Mərkəzindəki işə və işçilərə qatılan bütün iştirakçılara təşəkkür edirik. Kanal 4-i işə qəbul üçün və Portuqaliya Elm və Texnologiya Fondu və Wellcome Trust-in maliyyələşdirilməsi üçün də qəbul edirik.

References

  1. Bardo, MT, Donohew, RL və Harrington, NG Yenilik axtarma və narkotik axtarma davranışı psixobiologiyası. Behav Brain Res. 1996; 77: 23-43
  2. Beck, AT, Ward, CH, Mendelson, M., Mock, J. və Erbaugh, J. Depressiyanın ölçülməsi üçün bir inventar. Arch Gen Psychiatry. 1961; 4: 561-571
  3. Maddədə bax 
  4. | CrossRef
  5. | PubMed
  6. Maddədə bax 
  7. | CrossRef
  8. | PubMed
  9. | Scopus (32)
  10. Maddədə bax 
  11. | CrossRef
  12. | PubMed
  13. | Scopus (68)
  14. Maddədə bax 
  15. | CrossRef
  16. | PubMed
  17. | Scopus (7)
  18. Maddədə bax 
  19. | mücərrəd
  20. | Tam Mətn
  21. | Tam mətn PDF
  22. | PubMed
  23. | Scopus (158)
  24. Maddədə bax 
  25. | PubMed
  26. Maddədə bax 
  27. | CrossRef
  28. | PubMed
  29. | Scopus (537)
  30. Beckmann, JS, Marusich, JA, Gipson, CD və Bardo, MT Siçovulda yenilik axtarma, təşviq etmək və kokainin özünü idarə etməsi. Behav Brain Res. 2011; 216: 159-165
  31. Maddədə bax 
  32. | PubMed
  33. Maddədə bax 
  34. | CrossRef
  35. | PubMed
  36. | Scopus (40)
  37. Maddədə bax 
  38. | CrossRef
  39. | PubMed
  40. | Scopus (184)
  41. Maddədə bax 
  42. | CrossRef
  43. | PubMed
  44. | Scopus (22)
  45. Maddədə bax 
  46. | CrossRef
  47. | PubMed
  48. | Scopus (56)
  49. Maddədə bax 
  50. | PubMed
  51. Maddədə bax 
  52. | CrossRef
  53. | PubMed
  54. | Scopus (7)
  55. Maddədə bax 
  56. | CrossRef
  57. | PubMed
  58. | Scopus (5)
  59. Maddədə bax 
  60. | CrossRef
  61. | PubMed
  62. | Scopus (176)
  63. Maddədə bax 
  64. | CrossRef
  65. | PubMed
  66. | Scopus (141)
  67. Maddədə bax 
  68. | CrossRef
  69. | PubMed
  70. | Scopus (186)
  71. Maddədə bax 
  72. | CrossRef
  73. | PubMed
  74. Maddədə bax 
  75. | CrossRef
  76. | PubMed
  77. | Scopus (44)
  78. Maddədə bax 
  79. | CrossRef
  80. | PubMed
  81. | Scopus (533)
  82. Maddədə bax 
  83. | CrossRef
  84. | PubMed
  85. | Scopus (17)
  86. Maddədə bax 
  87. | CrossRef
  88. | PubMed
  89. | Scopus (447)
  90. Maddədə bax 
  91. | CrossRef
  92. | PubMed
  93. | Scopus (63)
  94. Maddədə bax 
  95. Maddədə bax 
  96. | mücərrəd
  97. | Tam Mətn
  98. | Tam mətn PDF
  99. | PubMed
  100. | Scopus (708)
  101. Belin, D., Berson, N., Balado, E., Piazza, PV və Deroche-Gamonet, V. Yüksək yenilik-üstünlük siçovulları kompulsif kokain özünü idarə etməyə məcbur olur. Nöropsikofarmakologiya. 2011; 36: 569-579
  102. Maddədə bax 
  103. | CrossRef
  104. | PubMed
  105. | Scopus (2)
  106. Maddədə bax 
  107. | CrossRef
  108. | PubMed
  109. | Scopus (94)
  110. Belin, D. və Deroche-Gamonet, V. Yenilik və kokain asılılığına qarşı zəifliklərə cavab: çox simptomatik heyvan modelinin töhfəsi. Cold Spring Harb Perspect Med. 2012; 2
  111. Maddədə bax 
  112. | PubMed
  113. Maddədə bax 
  114. | PubMed
  115. Maddədə bax 
  116. | CrossRef
  117. | PubMed
  118. | Scopus (535)
  119. Maddədə bax 
  120. | CrossRef
  121. | PubMed
  122. | Scopus (180)
  123. Maddədə bax 
  124. | CrossRef
  125. | PubMed
  126. | Scopus (43)
  127. Maddədə bax 
  128. | CrossRef
  129. | PubMed
  130. | Scopus (323)
  131. Maddədə bax 
  132. | CrossRef
  133. | PubMed
  134. | Scopus (23)
  135. Maddədə bax 
  136. | mücərrəd
  137. | Tam Mətn
  138. | Tam mətn PDF
  139. | PubMed
  140. | Scopus (40)
  141. Maddədə bax 
  142. | CrossRef
  143. | PubMed
  144. | Scopus (330)
  145. Maddədə bax 
  146. | mücərrəd
  147. | Tam Mətn
  148. | Tam mətn PDF
  149. | PubMed
  150. | Scopus (241)
  151. Maddədə bax 
  152. | CrossRef
  153. | PubMed
  154. Maddədə bax 
  155. | PubMed
  156. Maddədə bax 
  157. | CrossRef
  158. | PubMed
  159. | Scopus (3155)
  160. Maddədə bax 
  161. | CrossRef
  162. | PubMed
  163. | Scopus (23)
  164. Maddədə bax 
  165. | PubMed
  166. Maddədə bax 
  167. | CrossRef
  168. | PubMed
  169. | Scopus (91)
  170. Bunzeck, N. və Düzəl, E. İnsan əsasən nigra / VTA-da stimul yeniliyinin mütləq kodlanması. Neuron. 2006; 51: 369-379
  171. Maddədə bax 
  172. | CrossRef
  173. | PubMed
  174. | Scopus (49)
  175. Maddədə bax 
  176. | PubMed
  177. Maddədə bax 
  178. | CrossRef
  179. | PubMed
  180. | Scopus (8)
  181. Maddədə bax 
  182. | CrossRef
  183. | PubMed
  184. | Scopus (5)
  185. Maddədə bax 
  186. | CrossRef
  187. | PubMed
  188. | Scopus (119)
  189. Maddədə bax 
  190. | mücərrəd
  191. | Tam Mətn
  192. | Tam mətn PDF
  193. | PubMed
  194. | Scopus (8)
  195. Maddədə bax 
  196. | mücərrəd
  197. | Tam Mətn
  198. | Tam mətn PDF
  199. | PubMed
  200. Maddədə bax 
  201. | CrossRef
  202. | Scopus (984)
  203. Maddədə bax 
  204. | CrossRef
  205. | PubMed
  206. | Scopus (164)
  207. Maddədə bax 
  208. | CrossRef
  209. | PubMed
  210. | Scopus (255)
  211. Maddədə bax 
  212. | CrossRef
  213. | PubMed
  214. | Scopus (316)
  215. Maddədə bax 
  216. | CrossRef
  217. | Scopus (155)
  218. Bunzeck, N., Guitart-Masip, M., Dolan, RJ və Düzel, E. İnsan beynində yeniliklərin cavablarının farmakoloji ayrılığı. Cereb Cortex. 2013;
  219. Buş, G., Vogt, BA, Holmes, J., Dale, AM, Greve, D., Jenike, MA et al. Dorsal anterior cingulate korteks: mükafat əsaslı qərar qəbulunda rol. Proc Natl Acad Sci ABŞ A. 2002; 99: 523-528
  220. Carnes P, Delmonico DL, Griffin E. Net'in Gölgelerinde: Kompulsif Çevrimiçi Cinsel Davranıştan Kopar. 2nd ed. Center City, Minnesota: Hazelden 2001.
  221. Childress, AR, Hole, AV, Ehrman, RN, Robbins, SJ, McLellan, AT və O'Brien, CP Nüvə asılılığında Cue reaktivliyi və replikativ reaksiya müdaxilələri. NİDA tədqiqat monoqrafiyası. 1993; 137: 73-95
  222. Conrod, PJ, O'Leary-Barrett, M., Newton, N., Topper, L., Castellanos-Ryan, N., Mackie, C. et al. Adolesan alkoqolun istifadəsi və istifadəsi üçün selektiv şəxsiyyət hədəfindəki qarşısının alınması proqramının effektivliyi: bir sıra randomizə nəzarətli sınaq. JAMA Psixiatriya. 2013; 70: 334-342
  223. Cox, WM, Fadardi, JS və Pothos, EM Addiction-stroop testi: nəzəri nəzəri və prosessual tövsiyələr. Psixoloji bülleten. 2006; 132: 443-476
  224. Cjamshidian, A., O'Sullivan, SS, Wittmann, BC, Lees, AJ və Averbeck, BB Parkinson xəstəliyində davranış axtaran yenilik. Nöropsikoloji. 2011; 49: 2483-2488
  225. Ersche, KD, Bullmore, ET, Craig, KJ, Shabbir, SS, Abbott, S., Muller, U. et al. Narkomaniyanın kompulsivliyini stimulant asılılıqda diqqətli yanlışlığın dopaminergik modulasiyası üzərində təsiri. Arch Gen Psychiatry. 2010; 67: 632-644
  226. Fiorino, DF və Phillips, AG D-amfetamin-əmələ gələn davranışçı həssaslaşmadan sonra cinsi davranışın asanlaşdırılması və kişi sıçanlarının nüvəli akumbensində inkişaf etmiş dopamin efflux. J Neurosci. 1999; 19: 456-463
  227. Frohmader, KS, Lehman, MN, Laviolette, SR və Coolen, LM Metamfetamine və cinsi davranışa birbaşa maruz qalma sonradan dərman mükafatını artırır və kişi sıçanlarında kompulsif cinsi davranışlara səbəb olur. J Neurosci. 2011; 31: 16473-16482
  228. Grant, JE, Atmaca, M., Fineberg, NA, Fontenelle, LF, Matsunaga, H., Janardhan Reddy, YC et al. ICD-11-də impuls nəzarət pozğunluqları və “davranış asılılığı”. Dünya Psixiatriyası. 2014; 13: 125–127
  229. Grant, JE, Levine, L., Kim, D. və Potenza, MN Yetkin psixiatriya xəstələrində impuls idarəsi pozğunluqları. Am J Psixiatriya. 2005; 162: 2184-2188
  230. Jansen, A. Binge yeyən bir öyrənmə modeli: replika reaktivliyi və replika məruz qalması. Behav Res Ther. 1998; 36: 257-272
  231. Kafka, millət vəkili Hiperseksual xəstəlik: DSM-V üçün təklif olunan diaqnoz. Cinsi davranış arxivləri. 2010; 39: 377-400
  232. Kagerer, S., Wehrum, S., Klucken, T., Walter, B., Vaitl, D və Stark, R. Cinsi cəlb edir: cinsi stimullara diqqətli yanaşma fərdi fərqləri araşdırır. PloS bir. 2014; 9: e107795
  233. Klucken, T., Schweckendiek, J., Merz, CJ, Tabbert, K., Walter BAtSGSoNRTVSS, Kagerer, S. et al. Kondisyonlu cinsi uyuşturmanın alınmasının sinirsel aktivasyonları: fəlakət bilincinin və cinsiyyətin təsirləri. J Sex Med. 2009; 6: 3071-3085
  234. Knight, R. İnsan hipokampalı bölgəsinin yenilik aşkarlanmasına qatqısı. Təbiət. 1996; 383: 256-259
  235. Koukounas, E. və Over, R. Cinsi müdaxilənin həvəsləndirilməsi zamanı eyeblink başlanğıc cavabının böyüklüyündəki dəyişikliklər. Behav Res Ther. 2000; 38: 573-584
  236. Kreek, MJ, Nielsen, DA, Butelman, ER və LaForge, KS Dürtüsellik, risk alma, stress cavabdehliyi və narkotik istifadəsinə və asılılığa qarşı həssaslığa dair genetik təsirlər. Nat Neurosci. 2005; 8: 1450-1457
  237. Kuhn, S. və Gallinat, J. Qanuni və qeyri-qanuni dərmanlara xas olan ümumi istək biologiyası - beyin reaksiya göstəricisinin kəmiyyət meta-analizi. Eur J Neurosci. 2011; 33: 1318-1326
  238. Kuhn, S. və Gallinat, J. Pornoqrafiya ilə əlaqəli miya strukturu və funksional əlaqəli istehlakı: Pornoqrafiya Beyin. JAMA Psixiatriya. 2014;
  239. Lisman, JE və Grace, AA Hippocampal-VTA döngüsü: məlumatın uzunmüddətli yaddaşa daxil edilməsini nəzarət edir. Neuron. 2005; 46: 703-713
  240. Mazur JE. Öyrənmə və davranış. 5th ed. Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall; 2002.
  241. Mechelmans, DJ, Irvine, M., Banca, P., Porter, L., Mitchell, S., Mole, TB və digərləri. Kompulsiv cinsi davranışları olan və olmayan şəxslərdə cinsi təcavüz göstəricilərinə qarşı diqqətlə yanaşma. PloS bir. 2014; 9: e105476
  242. Meerkerk, GJ, Van Den Eijnden, RJ və Garretsen, HF Kompulsiv İnternet istifadəsini proqnozlaşdırmaq: hər şey sekslə əlaqədardır !. Cyberpsychol Behav. 2006; 9: 95-103
  243. Nelson HE. Milli Yetkin Oxuma Testi (NART): Test Manual. Windsor, Böyük Britaniya: NFER-Nelson; 1982.
  244. Odlaug, BL və Grant, JE Kollec nümunəsindəki impuls nəzarət bacarığı: özünü idarə edən Minnesota İmpuls Bozuklukları Röportajından (MIDI) nəticələr. Kliniki psixiatriya jurnalı üçün ibtidai yardım mütəxəssisi. 2010; 12
  245. Odlaug, BL, Lust, K., Schreiber, LR, Christenson, G., Derbyshire, K., Harvanko, A. et al. Gənc böyüklərdəki kompulsiv cinsi davranış. Ann Klinik Psixiatriya. 2013; 25: 193-200
  246. Pessiglione, M., Seymour, B., Flandin, G., Dolan, RJ, və Frith, CD Dopaminə bağlı proqnozlaşdırma səhvləri insanlarda mükafat axtaran davranışın əsasını təşkil edir. Təbiət. 2006; 442: 1042-1045
  247. Pfaus, JG, Kippin, TE və Centeno, S. Vəziyyət və cinsi davranış: bir baxış. Hormonlar və davranış. 2001; 40: 291-321
  248. Prause, N., Janssen, E. və Hetrick, WP Cinsi stimullara və onların cinsi istəklərinə olan münasibətlərinə diqqət və emosional cavab. Cinsi davranış arxivləri. 2008; 37: 934-949
  249. Ranganath, C. və Rainer, G. Yeni hadisələri aşkar etmək və yadda saxlamaq üçün neyron mexanizmlər. Təbiət, neuroscience. 2003; 4: 193-202
  250. Redolat, R., Perez-Martinez, A., Carrasco, MC və Mesa, P. Nikotine olan yenilikçi davranış və davranış reaksiyalarında fərdi fərqlər: heyvan tədqiqatlarının nəzərdən keçirilməsi. Curr Drug Abuse Rev. 2009; 2: 230-242
  251. Reid, RC, Carpenter, BN, Hook, JN, Garos, S., Manning, JC, Gilliland, R. et al. Hiperseksual xəstəlik üçün DSM-5 sahəsində sınaqda tapıntıların hesabatı. J Sex Med. 2012; 9: 2868-2877
  252. Rushworth, MF və Behrens, TE Prefrontal və sindrom korteksində seçim, qeyri-müəyyənlik və dəyər. Nat Neurosci. 2008; 11: 389-397
  253. Rushworth, MF, Noonan, MP, Boorman, ED, Walton, ME və Behrens, TE Frontal korteks və mükafatla idarə olunan öyrənmə və qərar vermə. Neuron. 2011; 70: 1054-1069
  254. Saunders, JB, Aasland, OG, Babor, TF, de la Fuente, JR və M, G. Alkol Kullanımı Bozukluklarının Belirlenme Testi (AUDIT) inkişafı: Zararlı alkol tüketimi olan kişilerin erken tesbitinde ÜST İşbirliği Projesi-II. Asılılıq. 1993; 88: 791-804
  255. Schultz, W. Dopamin nöronların təxminən mükafat siqnalı. J Neurophysiol. 1998; 80: 1-27
  256. Schultz, W., Dayan, P., və Montague, PR Proqnoz və mükafat neytral substrat. Elm. 1997; 275: 1593-1599
  257. Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P. və Dreher, JC Patoloji qumarlarda müxtəlif növ mükafatlara həssaslıqla dəlilik. Brain. 2013; 136: 2527-2538
  258. Sheehan, DV, Lecrubier, Y., Sheehan, KH, Amorim, P., Janavs, J., Weiller, E. et al. Mini-Beynəlxalq Nöropsikiyatrik Müsahibə (MINI): DSM-IV və ICD-10 üçün strukturlaşdırılmış diaqnostik psixiatrik müsahibənin hazırlanması və təsdiqlənməsi. J Clin Psixiatriya. 1998; 59: 22-33 (quiz 4-57)
  259. Şet, SA, Mian, MK, Patel, SR, Asaad, WF, Williams, ZM, Dougherty, DD və s. İnsan dorsal anterior cingulate korteks nöronları davam edən davranış uyğunlaşmasına vasitəçilik edir. Təbiət. 2012; 488: 218-221
  260. Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene R, PR V, Jacobs GA. Dövlət-Trait Anksiyete Ölçeği üçün Manual. Palo Alto: CA: Məsləhət Psixoloqlar Press; 1983.
  261. Toates, F. Cinsi motivasiya, arousal və davranışı anlamaq üçün bir inteqrativ nəzəri çərçivə. J Sex Res. 2009; 46: 168-193
  262. Toussaint, I. və Pitchot, W. Hiperseksual pozğunluq DSM V-yə daxil edilməyəcəkdir: kontekst analizi. Rev Med Liege. 2013; 68: 348-353
  263. Hemel-Ruiter, ME, de Jong, PJ, Oldehinkel, AJ və Ostafin, BD Mükafatla əlaqəli ehtiyatlı yanaşmalar və ergen maddənin istifadəsi: TRAILS tədqiqatı. Psychol Addict Behav. 2013; 27: 142-150
  264. Voon, V., Mol, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S. et al. Kompulsiv cinsi davranışları olan və olmayan fərdlərdə sünnə cinsi replikativliyin neyron əlaqələri. PloS bir. 2014; 9: e102419
  265. Voon, V., Sohr, M., Lang, AE, Potenza, MN, Siderowf, AD, Whetteckey, J. et al. Parkinson xəstəliyində impuls nəzarəti pozuntuları: çox mərkəzli bir halda-nəzarət işi. Ann Neurol. 2011; 69: 986-996
  266. Wehrum, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., Vaitl, D. ve arkadaşları. Vizual cinsi stimulların nöral emalında cinsi ümumi və fərqliliklər. J Sex Med. 2013; 10: 1328-1342
  267. Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A. və Stark, R. İkinci baxışda: vizual cinsi stimullara qarşı neytral cavabların sabitliyi. J Sex Med. 2014; 11: 2720-2737
  268. Whiteside, SP və Lynam, DR Beş amil modeli və dürtüsellik: dürtüselliyi anlamaq üçün şəxsiyyətin struktur modeli istifadə. Şəxsiyyət və fərdi fərqlər. 2001; 30: 669-689
  269. Wiers, RW, Eberl, C., Rinck, M., Becker, ES və Lindenmeyer, J. Avtomatik hərəkət meyllərinin yenidən hazırlanması alkoqollu xəstələrin alkoqol yanaşmasını dəyişdirir və müalicə nəticələrini yaxşılaşdırır. Psixoloji elm. 2011; 22: 490-497
  270. Williams, SM və Goldman-Rakic, PS Primat mezofrontal dopamin sisteminin yayılmış mənşəyi. Cereb Cortex. 1998; 8: 321-345
  271. Wills, TA, Vaccaro, D. və McNamara, G. Yenilik axtarma, risk alma və əlaqəli konstruksiyalar, ergen maddə istifadəsinin proqnozlaşdırıcılarıdır: Kloninqer nəzəriyyəsinin tətbiqi. J Subst İstismar. 1994; 6: 1-20
  272. Yiend, J. Duygunun diqqətinə təsirləri: Duyğulu məlumatların diqqətlə emalının nəzərdən keçirilməsi. Tanıma və Duygusal. 2010; 24: 3-47