Adolesan riski, dürtüsüzlük və beyin inkişafı: qarşısının alınması üçün nəticələr (2010)

 Dev Psychobiol. 2010 Apr;52(3):263-76. doi: 10.1002/dev.20442.

mənbə

Annenberg İctimai Siyasət Mərkəzi Pennsylvania Universiteti, 202 S. 36 Street, Philadelphia, PA 19104, ABŞ. [e-poçt qorunur]

mücərrəd

Dürüstlüyün fərdi fərqləri, ergenlik dövründə müşahidə edilən risklərin yaxşı bir şəkildə həll edilməsinə səbəb olur və bu davranışın ən təhlükəli formaları inkişafın erkən dövrünə aid olan impulsiv xüsusiyyətlərə bağlıdır. Lakin, erkən müdaxilələr təhsil bacarığı kimi dəyərli məqsədlərə qarşı davranış və davamlılığa nəzarətin artırılması yolu ilə bu əlamətlərin şiddətini və təsirini azaltmağa imkan verir. Dözümsüzlüyün bir forması, sensasiya axtarışı, ergenlik dövründə dramatik bir şəkildə yüksəlir və sağlam inkişaf üçün riskləri artırır. Lakin, cavanlığın inkişafında beyin inkişafında məhdudiyyətlərin dürtüselliyə nəzarət etmək qabiliyyətini məhdudlaşdırdığına dair hipotezə dair sübutların nəzərdən keçirilməsi bu cür məhdudiyyətlərin ən yaxşısız olduğunu göstərir. Bunun əvəzinə, yeni yetkin davranış təcrübəsi olmaması, beyin çatışmazlığında struktur çatışmazlıqlarından daha ergenlere qarşı daha çox risk yaradır. Davamlı translational tədqiqat, yetkinlik yaşına çatmış gəncləri qoruyan strategiyaları müəyyənləşdirməyə kömək edəcəkdir.


Kimdən - İnternet Pornoqrafiyasının Ergenlere Etkisi: Tədqiqata Baxış (2012)

  • Adolesanların beyin çatışmazlığında olan struktur çatışmazlığı və şəkil üstünlüyü təsiri kimi nəzəriyyələr, ergenlərin cinsi açıq materiallara məruz qaldığı zaman mənfi nəticələrə nisbətən qeyri-mütənasib olaraq həssas ola biləcəyi yolları haqqında məlumat verir. Bundan əlavə, tədqiqat göstərir ki, təcrübənin çatışmazlığı və yeni yetkinlik davranışı ilə tanışlıq böyük risk təşkil edir (Romer, 2010). Bu perspektivlərin bürcünə ehtimalı böyükdür və bu fərqliliklər pornoqrafiyanın adolesan beynə təsirinə dair əlavə tədqiqatlara ehtiyac olduğunu göstərir.

Son on ildə inkişaf nörobiliminin dramatik artımı uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə beyin inkişafı ilə əlaqədar əhəmiyyətli nəticələr əldə etmişdir (Giedd, Blumenthal, Jeffries, Castellanos, Liu, Zijdenbos və digərləri, 1999; Sowell, Thompson, Tessner, & Toga, 2001). Bəlkə də ən təsirli nəticələr, prefrontal korteksin (PFC) və parietal bölgələrin uzun müddətli olmasına bağlıdır. 11 yaşı, PFC və parietal lobların ətrafında cortikal boz maddənin inceltilmesiyle nəticələnən nöron aksonlarının uzun müddət budama müddəti başlayır. Eyni zamanda, nöronal miyelinasyonda artım var. Bu mürəkkəb dəyişikliklərin əhəmiyyəti hələ müəyyən edilməmişdir. Ancaq bir çox tədqiqatçı PFC-nin uzanan budama davranışının artması ilə qarşılıqlı frontal nəzarəti əks etdirdiyini iddia edir, bunun olmaması dürtüsüzlük və zəif qərar vermə ilə bağlıdır. Həqiqətən, adolesanlar uzun müddət narkotik istifadə, istənməyən yaralanmalar (xüsusilə avtomobil qəzaları) və qorunmayan cinsi fəaliyyət (məsələn,Arnett, 1992).

Beyin inkişafı və davranışının bu nümunələrinə əsasən, müxtəlif fənlərdən olan tədqiqatçılar, ergenin riskin alınması və dürtüselliyə meyli olan beyin yetişməsinin iki prosesini təklif etmişlər. Ergenlikdə erkən baş verən bir proses ventral striatumun (məsələn, nüvəli accumbens) cəlb edildiyi frontostriatal mükafat sxemləri tərəfindən idarə olunur (Casey, Getz və Galvan, 2008; Odalar, Taylor, & Potenza, 2003; Galvan, Hare, Parra, Penn, Voss, Glover və digərləri, 2006). Bu sxemlər nisbətən erkənFuster, 2002) və yeniyetmənin ailədən uzaqlaşmasına və getdikcə yeni və böyüklər kimi fəaliyyətlərə yönəldilməsini təşviq edir (Mızrak, 2007). Təəccüblü deyil ki, bu fəaliyyətlərin əksəriyyəti müəyyən bir risk dərəcəsi (məsələn, sürücülük, cinsiyyət) ilə doludur.

Yeniyetmənin yeni və riskli fəaliyyətlərlə məşğul olması eyni zamanda, PFC-nin risklərin adekvat şəkildə qiymətləndirilə biləcəyi nöqtəyə gəlməməsi və risklərin idarə edilməsinə nəzarət qeyri-sağlam nəticələrdən qaçınmaq üçün kifayət qədər istifadə edilə biləcəyi qənaətindədir. Xüsusilə, PFC və digər beyin bölgələri ilə əlaqələri adolesan davranış üçün optimal olan nəzarət təmin etmək üçün strukturca qeyri-adekvat hesab olunur. Daha qabaqcıl motivasion dövrəyə nisbətən PFC-based nəzarətin inkişafında bu fərziyyə boşluğunun ergenlər üçün qaçılmaz risk dövrüCasey və digərləri, 2008; Nelson, Bloom, Cameron, Amaral, Dahl & Pine, 2002; Steinberg, 2008). Bundan əlavə, bu zəiflik dövrünü azaltmaq üçün müdaxilələrin qaçılmaz olaraq çox məhdud təsir göstərəcəyi təklif olunur (bax: Steinberg, bu məsələ).

Bu yazıda mən adolesan risklərinin alınması və dürtüsel fəaliyyətin başlıca qaynaqlarından iki növ olduğunu iddia edirəm. Birincisi, erkən yaşlarda (ən azı 3 yaşı) ergenlik dövründə davam edən dözümsüzlüyün əvvəlcədən mövcud bir formasıdır. Riskin bu mənbəyidir Moffitt's (1993) “Həyat tərzi davamlı” inkişaf yolu və Pattersonun (Patterson, Reid, & Dishion, 1992) "Erkən başlanğıc" yolu. İkinci bir risk mənbəyi ventral striatumun aktivləşməsindən nəticələr axtaran sensasiya artımı ilə əlaqədardır (Chambers et al., 2003; Mızrak, 2009). Daha çox qeyd edildiyi kimi, bu dəyişiklik təcrübəni romantik (böyüklər üçün) davranış ilə həvəsləndirir. Bununla yanaşı, frontal nəzarətdə struktur çatışmazlığını təmsil etmək əvəzinə, bu təhlükəli tendensiyalar normal inkişafın və bu yeni davranışların cəlb edilməsi ilə bağlı qaçılmaz təcrübənin çatışmazlığından daha çox olduğunu iddia edirlər.

Bu mübahisəni tərtib etmək üçün ilk növbədə dürtüselliyin erkən təzahürləri ilə bağlı sübutları və uşaqlıq dövründə, xüsusən stressin müxtəlif formaları ilə bağlı olan sübutları bəzi gəncləri yeniyetməlik dövründə baş verdikləri halda riskli fəaliyyətə cəlb edə bilər. Bu sübutlar, ergenlik dövründə baş verən risklərin əsas mənbəyi adolesan dövründən əvvəl pozulmuş impuls nəzarətinin nəticəsidir. Bunun nəticəsi olaraq, adolesan risklərinin qəbul edilməsi vahid bir fenomen deyil və fərdi fərqliliklər yeniyetməlik dövründə belə davranışın ortaya çıxmasına üstünlük verir.

Adolesan Riskinin Erkən Aşkarı

Adolesanların dürtüsel və kognitiv nəzarətsiz olduqları populyar xarakteristikalara baxmayaraq, bu cür davranışla bağlı sübutlar daha nüanslı bir görünüş göstərir. Risk davranışı traektoriyalarında son uzunluqlu araşdırmalara baxdığımızda, biz olduqca ardıcıl bir nümunə görürük. Məsələn, içməli içki ilə bağlı olaraq, Seattle Sosial İnkişaf LayihəsiTəpə, Ağ, Chung, Hawkins və Katalano, 2000) Şəkil 1 adolesan dövründə vahid bir artım nümayiş etdirməyini deyil, bu davranış üçün üstünlük təşkil edən nümunəni onunla məşğul olmamasını göstərir. Həmin qrupda gənclərin 70% -i haqqında binge içməli deyil. Digər tərəfdən, 3 yaşlarında yüksək miqdarda içməli içki sərgiləyən və 13 yaşına qədər bu traektoriyada davam edən kiçik bir qrup gənc (18%) var idi. Gənclərin üçüncü qrupu (4%) yeniyetməlik dövründə içməli içki ilə məşğul olmağa başladı və dördüncü daha böyük qrup (23%) sonrakı 18 yaşlarında başladı.

Şəkil 1  

Seattle Sosial İnkişaf Layihəsində qiymətləndirildiyi kimi Binge içməli trajectories ( Hill et al., 2000).

Bəlkə də daha narahatlıq verici bir davranış, fiziki təcavüz, tərəfindən araşdırıldı Nağin və Tremblay (1999) Montrealin yüksək riskli məhəllələrində olan kişi gənclərinin cohortlarında. Görüldüyü kimi Şəkil 2hətta bu yüksək riskli kohortda gənclərin böyük bir hissəsi (17%) təcavüzkar davranışlarla heç vaxt məşğul olmur. Buna baxmayaraq, erkən yaşlarda (80%) bir çox gənclər agdarlığının azaldığını göstərirlər. Bu nümunələr, ergenlik dövründə zəif bilik nəzarəti zəifdir. Binge içməli olduğu kimi kiçik bir gənclik qrupu da (4%) uşaqlıq dövründə yüksək və davamlı təcavüz dərəcələri nümayiş etdirdi və bu traektoriyadan yeniyetməlik dövründə davam etdi.

Şəkil 2  

Montrealin yüksək riskli məhəllələrində qiymətləndirildiyi kimi təcavüzkar davranış tərzləri ( Nagin və Tremblay, 1999). Dörd yığıcı təsbit edildi: Düşük (17%), orta ölçülü (52%), yüksək desenler (28%) və xroniki ...

Bu nümunələr həm Moffitt və həm də Pattersonun bir çox riskli uyğunlaşmayan davranış formalarının ergenlikdən əvvəlki illərdə başladığı təklifləri ilə uyğundur. Həqiqətən də, bu yaş meylləri, ergenlərin eyni dərəcədə yüksək riskli davranışlara girməməsini və yeniyetmənin risk almasının əsas mənbəyinin ergenlik dövründən əvvəl mövcud olduğunu göstərir. Bu səbəbdən, yeniyetmələrin riskindəki böyük fərdi fərqlər nəzərə alınmaqla, yeniyetmələrin kiçik bir hissəsinin, yeniyetmələr haqqında narahatlığa səbəb olan ciddi risk alma formalarının böyük bir hissəsini təşkil etməsi təəccüblü deyil. Misal üçün, Biglan və Cody (2003) 18-nun 12-a gənclərin 20% -i 88-a sərxoş sürüşün təxminən üçdə ikisini və XNUMX% -dən cəza həbslərini vermişdir.

Erkən Adolesan Riskə Dəstəklənmənin rolu

Əhəmiyyətli sübutlar, narkotik istifadə və təcavüzkar davranış kimi erkən riskin alınması ilə məşğul olan gənclərin, 3 yaşından əvvəl,Caspi & Silva, 1995; Caspi, Henry, McGee, Moffitt və Silva, 1995; Caspi, Moffitt, Newman və Silva, 1996; Masse & Tremblay, 1997; Raine, Reynolds, Venables, Mednick, & Farrington, 1998). Həqiqətən, xaricləşdirmə davranışının bütün spektri impulsiv xüsusiyyətlərin əsas seti ilə əlaqəli görünür (Kreuger və digərləri, 2002) inkişafın erkən olduğu aydındır (McGue, Iacono, & Kreuger, 2006). Bu sübut yeniyetmələrdə müşahidə olunan problemli davranışın yaxşı bir hissəsinin gənclərin kiçik bir hissəsindəki (məs. Biglan və Cody, 2003).

Dürüstlüyün rolunu öyrənərkən, bu tendensiyanın çoxölçülü olduğunu və tək bir xüsusiyyət kimi görünməyəcəyini qəbul etmək vacibdir. Bunun əvəzinə, ən azı üç potensial müstəqil formada aydındır. Biri belə bir xüsusiyyət, adlandırılacaq düşünmədən hərəkət edir, ətraf mühitə dair bir fikir və ya diqqət göstərmədən hiperaktivlik ilə xarakterizə olunur. Ən azı iki öz hesabat tərəzisi ilə qiymətləndirilir: Barratt Dürtüsellik Ölçeğinin motor dürtüsellik alt ölçüsü (Patton, Stanford və Barratt, 1995) və Eysenck I7 miqyaslıEysenck və Eysenck, 1985). Müşahidəçi hesabatında qiymətləndirildikdə, diqqətsizlik hiperaktivitesi pozuqluğu olan uşaqlarda göstərilən nəzarətsiz və hiperaktiv xarakterli xüsusiyyətlər (DEHB) ilə xarakterizə olunur (Barkley, 1997).

Düşünmədən hərəkət edərək, maddə istifadəsi problemləri üçün erkən risklərin nöroləvi davranış nəzəriyyələrinin mərkəzidir (Tarter və digərləri, 2003; Zucker, 2006). Bu xarakterizə xarakterizə etmək üçün icra funksiyasından istifadə edən tədqiqatçılar, siqnal işlərini dayandırmaq (məsələn,Williams, Ponesse, Shachar, Logan, & Tannock, 1999). Bu vəzifələr, ziddiyyətli istəkləri fəaliyyətə nəzarət etmək və artıq adaptiv olmadıqları zaman qabaqcıl cavabları inkar etmək qabiliyyətini qiymətləndirir. Gənc uşaqlar üçün daha asan bir vəzifə, diqqət mərkəzində olan flanker vəzifəsini qorumaq üçün izləmə izlərini əhatə edir. DEHB olan uşaqlar bu cür vəzifələriVaidya, Bunge, Dudukoric, Zalecki, Elliot, Gabrieli, 2005).

İkinci dürtüsüzlük forması sergileme tendensiyası ilə xarakterizə olunur səbirsizlik dərhal kiçik bir mükafatla daha böyük, lakin gecikmiş bir mükafat arasında bir seçim verildi. Tez-tez gecikmiş mükafatlara üstünlük verən fərqləri ölçə bilən gecikmə diskontlaşdırma paradiqmasını istifadə etməklə qiymətləndirilir (Ainslie, 1975; Rachlin, 2000). Mischel və həmkarları (1988) 4 yaşına qədər olan uşaqlara bir az şirniyyat kimi bir cazibədar müalicəni gözləmək vəzifəsi verilmiş bir sadə tapşırıq istifadə edildi. Daha sonra iki dəfə ala bilmək üçün özlərini bir marshmallow inkar edə bilən uşaqlar səbir göstərərək səbir verdilər. Bundan əlavə, bu vəzifəyə yaxşı əməl edən uşaqlar, yeniyetməlik dövründə yüksək akademik performans göstərən göstəricilərə səbr göstərməyə davam edirdi. Digər tədqiqatlar göstərir ki, səbirsiz olan ergenlər də narkotik vasitələrin sınaqdan keçirilməsi vəB. Reynolds, 2006; Romer, Duckworth, Sznitman, & Park, 2010).

Düşünmədən hərəkət edərək, icra funksiyasındakı çatışmazlıqlar ilə əlaqəli olduğu kimi gecikmənin diskontlaşdırılmasında fərqliliklər iş yaddaşında dəyişiklik və IQ (Shamosh, DeYoung, Green, Reis, Johnson, Conway və s., 2008). Bu dərnək dərhal və gecikməyən mükafatlar arasından seçilməkdə iş yaddaşında uzaq məqsədlərə nail olmaq üçün zəif qabiliyyətli şəxslərin təxirə salınan mükafatların endiriminə daha çox meylli olduğunu göstərir. Zəif icra funksiyası ilə dürtüselliyin bu formalarının hər biri təəccüblü davranış tez-tez davranışa bilişsel nəzarəti olmaması kimi təsvir edildikdə təəccüblü deyil.

Zəif icra funksiyası həm səbirsizliklə, həm də düşünmədən fəaliyyət göstərirsə də, həm heyvan, həm də insan modelindən sübutlar bu dürtüselliyin bu formaları müstəqil olduğunu göstərir (Pattij və Vanderschuren, 2008; B. Reynolds, Penfold, & Patak, 2008). Yəni, bir növ dürtüsellik nümayiş etdirən şəxslər bir-birlərini sergilemeyecek kadar azdır. Bundan əlavə, ikincidən də müstəqil bir dürüstlük üçüncü növü vardır (Whiteside & Lynam, 2001). Yeni və maraqlı təcrübələrə yaxınlaşmaq meyli kimi tanınan meyl sensasiya (Zuckerman, 1994) Və ya yenilik (Cloninger, Sigvardsson, & Bohman, 1988), yeni stimulların tədqiqi və onlarla əlaqəli risklərə baxmayaraq həyəcanlandırıcı fəaliyyətlərlə sınaq təcrübəsi ilə xarakterizə olunur. Əvvəlcədən təcavüzkar və digər növlərdən kənarlaşan davranışları nümayiş etdirən uşaqlarda daha çox olduğu aşkar edilmişdir (Raine et al., 1998).

387-a 10-a daxil olan 12 gənclər yaşı nümunəsi olan Philadelphiyada aparılan bir araşdırmada mən və bir neçə yoldaşım düşüncə və düşüncə tərzi olmadan fəaliyyət göstərərək dürtüselliyin qiymətləndirilməsi kimi problemlərin və riskli davranışın erkən formalarınınRomer, Betancourt, Giannetta, Brodsky, Farah, & Hurt, 2009). Görüldüyü kimi Şəkil 3(bu gənc nümunədə r =. 30) bir neçə dözümlülük tədbirləri ilə bir nedensel model, problem davranışları (məsələn, müxalifət davranışları və DEHB əlamətləri kimi) və risk alaraq ikincisi arasında əhəmiyyətli qalıq əlaqəsi olmadığı üçün spirt içmək, pul üçün qumar, döyüş və siqaret içmək kimi). Bu tədqiqat, riskli davranışın erkən təzahürləri üçün dürtüselliyin iki formasının əhəmiyyətini təsdiq edir və erkən yaşdan gələn problemlərin və riskli davranışların öngörülməsi kimi uşaqlıq diaqnozunun traektoriyalarına diqqət çəkən nəzəriyyələrlə uyğun gəlir (Tarter və digərləri, 2003; Zucker, 2006).

Şəkil 3  

Dəyməzliliyin göstərir ki, səbəbli modelin nəticələri Philadelphia preadolescents (10 yaş 12 üçün) bir icma nümunəsi risk və problem davranışları Romer və digərləri, 2009). Problem davranışlarından riskli davranışlara doğru yol yox idi ...

Predisposed Uşaqlarda Erkən Stressorların Ergen Riskinə Etməsinin Rolu

Sinirbilim və davranış genetikasından sürətlə toplanan dəlil, sonrakı sağlamlıq üçün ağır streslərə erkən məruz qalmağın vacibliyini vurğulayır. İnsanın nəzarəti altında olmayan və davamlı olan ağır streslərin geniş bir sıra sağlamlıq nəticələrinə “zəhərli” təsir göstərdiyinə dair kifayət qədər dəlil var (Shonkoff, Boyce, & McEwen, 2009). Adolesan risklərinin alınması ilə əlaqədar olaraq, CDC tərəfindən həyata keçirilən Uşaqlara Qarşı Təcrübə (ACE)Anda və digərləri, 2006; Middlebrooks & Audage, 2008), uşaqlıq dövründə müxtəlif stress növlərinə məruz qalmanın daha sonra risklərin alınmasının mənfi formalarını nəzərdə tutur. Xüsusilə, fiziki və emosional sui-istifadə, emosional laqeydlik, valideyn maddə istifadəsi və evdə zorakılığa məruz qalma kimi erkən stressorlar narkotik istifadəsi, asılılıq və intihar da daxil olmaqla, sonrakı əlverişsiz erkən nəticələrlə əlaqələndirilmişdir. Qadın gənclikdə cinsi istismar təcrübəsi digər stress qaynaqlarına məruz qalma ilə əlaqədardır və ilk dövrdə əvvəllər yaşa və istənməyən hamiləliyə aiddir. Ümumiyyətlə, daha çox ACE yaşanırsa, ergenlikdə və sonrakı həyatda riskli davranışın ortaya çıxması daha böyükdür.

Primatlar və kemiricilərə dair tədqiqatlar erkən əlverişsiz təcrübələrin ergenlikdə ortaya çıxa biləcək davranışlara uzunmüddətli təsir göstərə biləcəyini müəyyənləşdirir. Meaney və həmkarlarını siçovullarla tədqiq etmək göstərir ki, erkən ana qayğılarda dəyişiklik nəsilə epigenetik təsir göstərə bilər. Hipotalamik-hipofiz-adrenal oxunda (HPA) stress reaksiyalarını nəzarət edən genlər modellərində stressə daha çox reaktivlik yaradan "susdurulub"Meaney, 2001). Siçovulda yenidoğulmuşlara göstərilən qayğılarda daha az tərbiyə verən analar bu təsirləri daha da artırırlar. Bu təsirlər hipokampusda serotoninin işlənməsinin azaldılması ilə qismən vasitəçilik edir. Hipokampal fəaliyyət göstərən vasitəçilik qabiliyyətinə və yaddaşa mənfi təsirə malikdir. Bu, nəslində stresli təcrübə üçün optimal cavablardan az olur (Meaney, 2007).

Bu epigenetik proseslərin ən gözəl nəticəsi budur ki, daha az yorğan analarının qadın övladları övladları ilə bənzər davranırlar. Qarşılaşmanı gücləndirən dizaynlardan istifadə edərək, bu, həmrəylik dövründən keçənlərin ötürülməsini təyin etmək mümkündür təcrübə genlər deyil. Yəni valideyndən nəsilə genetik ötürülmədən daha çox effekt yaradan ana davranış təcrübəsi.

Primatlardakı erkən təcrübə oxşar təsirlər yaradır. Suomi'nin anaları tərəfindən böyüdülən və ya daha az qidalandıran həmyaşıdları tərəfindən yetişdirilən rezus meymunları ilə apardığı araşdırma, yaşıdların yetişdirdiyi kişilərin ergenlik dövründə daha çox xarici təsir göstərdiyini ortaya çıxardı (Suomi, 1997). Rhesus macaque maymunları ilə tədqiqatda, Maestripieri və həmkarları nəsil sui-istifadəsi və nəslində laqeydlik (Maestripieri, 2008). Onlar da maternal maltreatment genetika deyil, davranış ilə ötürülən tapın. Bundan əlavə, onlar nəslində dürüstlük artırmaq görünür ki, serontonergik vasitəçilik üçün xüsusi bir rol tapmaq. Yəni, nəslinin serebral spinal sıvısında serotoninin aşağı səviyyədə sergilendiği, artan impulsivliyəMcCormack, Newman, Higley, Maestripieri, & Sanchez, 2009). Bu tədqiqatın bir maraqlı məqamından biri, serotonin nəql edən genin qısa alleli, ana sui istismarının təsirini artırır, uşaqlıq dövründə sui-istifadəni yaşayan insanlarda tədqiqata uyğun bir tapıntıdır (Caspi, Sugden, Moffitt, Taylor, Craig, Harrington və s., 2003).

İnsanlarla edilən tədqiqatlar da valideynlər tərəfindən erkən müalicənin sonrakı davranış problemləri ilə əlaqəli olduğunu göstərir. 2-dan 8-a qədər yüksək riskli uşaqların uzunlamasına tədqiqindəKotch et al., 2008), yaşından əvvəl valideyn laqeydliyi 2 yaş 8 agresif davranış proqnozlaşdırdı. Daha sonra laqeydlik bu erkən yaşda təcavüzkar davranışları təxmin etməmişdir. Digər tədqiqatlar erkən istifadənin nəticəsi olaraq HPA ekseninin vasitəçiliyi ilə bağlı stressə qeyri-normal reaksiyanı müəyyən etmişdir (Tarullo və Gunnar, 2006).

İnsanlarda artmış HPA eksen reaktivliyi üçün epigenetik izahı test etməkdə çətinliklərdən biri beyin toxumasını araşdırmaqdır. Son bir araşdırmada, McGowan və həmkarları (2009) intihar edən və ya digər vasitələrlə ölən ölən şəxslərdə hippokampal toxuma araşdırıldı. Bundan əlavə, intihar nəticəsində ölənlər uşaqları istismar və ya laqeydliklə yaşadıqlarını və ya olmadıqlarından fərqləndirdilər. Epigenetik izahata əsasən, uşaqlara qarşı pis rəftara məruz qalan şəxslər hipokampusun da daxil olduğu streslə bağlı bölgələrdə gen susması ilə bağlı daha çox sübut nümayiş etdirməlidirlər. Onların tədqiqatları həqiqətən belə effektləri təsbit etdi, beləliklə insanların oxşar epigenetik təsirlərinin ilk dəlillərini təmin etdi.

Meaney'nin araşdırması, anaların övladlara qarşı davranışının ananın yaşadığı stresin bir funksiyası olduğunu göstərir. Güclü stres yaşayan analar, yeni doğulmuş körpələrə daha az qidalanma ilə davranırlar, bu da ətrafa qarşı müdafiə reaksiyasına aiddir. Artan dürtüsellik şəklində nəsillərə bir qədər üstünlük verə bilsə də, xüsusən davranış pozuqluğu və zədələnmə və həbs olunma riskini artıran digər xarici şərtlərlə nəticələnəndə insanlarda zərərli bir xüsusiyyət ola bilər. Anaların yaşadığı yüksək stresin, qida və digər dəstəklərlə bağlı qeyri-müəyyənliklərin xüsusilə çətin ola biləcəyi aşağı sosial-iqtisadi mühitlərdə baş vermə ehtimalı daha yüksək olduğunu söyləməyə ehtiyac yoxdur (Evans və Kim, 2007).

Ergenlik dövründə dürtüselliyin dəyişməsi

Uşaqlıq və ergenlik dövründə risk davranışlarının traektoriyalarının tədqiqi göstərir ki, ergenlik dövründə baş verən erkən başlayan traektoriya ilə yanaşı, adətən erkən yaşlarda və erkən yetkinlik dövründə inkişaf edən bir və ya daha çox traektoriya var. Moffitt bunları adolesan məhdud traektoriyalar kimi qeyd edir, çünki gənclər yetkinlik yaşına çatmayan kimi düşməyə meyl edirlər. Bu traektoriyaların ən böyük mənbələrindən biri adolesan dövründə gənclərin əksəriyyətini xarakterizə edən hisslərin artırılmasıdır. Sensasiya axtarışında artım dopaminin ventral striatuma salınması ilə bağlıdır (Chambers et al., 2003). Mızraq (2007) bu adolesan heyvanın ailəni tərk etməsini təşviq edən və yeni əraziləri araşdırmaq və yoldaşlarını seçmək üçün həmyaşıdları ilə təşəbbüs göstərmək üçün görünür olan məməlilərdə bioloji bir ünsiyyət kimi təsbit etdi.

14-nun 22-a qədər gənc yaşlarında milli nümunələri axtaran bu hissi müşahidə edirikRomer və Hennessy, 2007)(görmək Şəkil 4). Kişilərdə qadınlara nisbətən sensasiya axtarışının ümumi səviyyəsi kişilərdə daha çoxdur və kişilər bu xüsusiyyətdə uzun müddət dəyişiklik nümayiş etdirirlər. Qadın gənclik yaşı 16 ətrafındakı zirvəyə baxarkən, kişi gənclər 19 yaşına qədər öz zirvəsinə çatmırlar. Sensasiya axtarışında bu yüksəlmə, nüvə adacığının dopaminergik aktivasiyasının bir təzahürüdür ki, bu da ergenlik dövründə zirvəyə çıxan bir prosesdir. Sensasiya axtarışında bu artım, cinayət davranışları və narkotik istifadə üçün həbslər kimi risklərin alınmasında digər yaş hədləri ilə olduqca uyğun gəlir (bax Şəkil 5) Gələcəkin Monitorinqi ilə qiymətləndirilənJohnston, O'Malley, Bachman və Schulenberg, 2006). Bundan əlavə, bu xarakterdə fərdi fərqlər həm ergenlər, həm də yetkinlər üçün riskli davranış meylləri ilə əlaqələndirilmişdir (Roberti, 2004; Zuckerman, 1994).

Şəkil 4  

Gənclərin Milli Annenberg Araşdırmalarında yaşı ilə axtaran duyğulardakı meyllər (alınmışdır) Romer və Hennessy, 2007, icazəsi ilə).
Şəkil 5  

Gələcəkin Monitorinqində bildirildiyi kimi, spirt, marixuana və siqaretlərin istifadəsində uzunluqlu tendensiyalar.

Yetkinlik dövründə axtaran hisslərin yüksəlməsinə aid bir əhəmiyyətli sual, davranış üzərində icra hakimiyyətinin olmaması ilə əlaqəli olub olmadığını dəlilsizliyin digər formaları kimi ifadə edir. Bu məsələdə sübutlar çox azdır, lakin sensasiya axtarma və IQ (Zuckerman, 1994), sürücülük axtaran daha güclü hissi göstərən şəxslər davranışları üzərində icra hakimiyyəti verməyə qadir deyildirlər. Həqiqətən, Philadelphia trajectory tədqiqatında, biz sensasiya axtarışında fərqliliklərin iş yaddaşının göstəricisi ilə pozitiv əlaqəli olduğunuRomer, Betancourt, Brodsky, Giannetta, Yang, & Hurt, 2009). Beləliklə, ergenlikdə risklərin daha güclü mənbələrindən biri icra funksiyasında çatışmazlıqlar ilə əlaqəli deyildir.

Raine və iş yoldaşları tərəfindən edilən son bir araşdırma (Raine, Moffitt, Caspi, Loeber, Stouthamer-Loeber və Lynam, 2005) ictimai birləşmə nümunəsindəki nörokognitiv funksiyanı tədricən anti-sosial gənclik nümunəsi ilə yanaşı, daha çox yetkinlik yaşına çatmayan və məhdud olmayan gəncliyi araşdırdı. Uşaqlıq sui-istifadəsinin gətirdiyi hipokampal funksiyaya uyğun olmayan anti-sosial gənclikdə məkan və uzunmüddətli yaddaş çatışmazlığı tapdılar. Bununla yanaşı, yeniyetməlik dövründə yalnız anti-sosial davranışın kiçik bir artım göstərən gənclər qeyri-təhqir edən gənclərdən çoxu idrak funksiyası ölçüsündə fərqlənmədi.

Adolesan Risk Almağı Aradakı Hisslərin Rolü

Adolesan riskli olmağı tələb edən duyğunun güclü rolünü nəzərə alaraq, qərarların qəbul edilməsinə təsirləri böyüklər tərəfindən istifadə olunanlardan fərqli proseslərə aid olub olmadığını müəyyən etmək üçün maraqlıdır. Son vaxtlar təklif olunan bir adolesan riski modelində, Romer və Hennessy (2007) sensasiya axtarışının təsirinin adult qərar qəbul etməsinin əsasını təşkil edən eyni proseslər, yəni davranış alternativlərini qiymətləndirmək üçün əsas kimi təsirin istifadəsi ilə vasitəçilik edir. Xüsusilə, Slovic və həmkarları tərəfindən təklif edilən (Finucan, Alhakami, Slovic, & Johnson, 2000; Slovic, Finucane, Peters, & MacGregor, 2002), heuristik təsiri onun mükafat potensialını qiymətləndirmək üçün meyar kimi cavab variantına dominant təsir reaksiyasına əsaslanan səmərəli və sadə qərar qaydanıdır. Bundan əlavə, heuristic istifadə risk və mükafat algıları arasında qarşılıqlı əlaqə təqdim edir. Yəni, bir seçimə təsirli olan daha əlverişli olsa, daha az risk onunla əlaqəli olur.

Risk və mükafat arasındakı ters münasibət, risklərin və mükafatların müstəqil olaraq qiymətləndirildiyi qərarların qəbul edilməsi üçün ağıllı seçim modellərindən kənara çıxır. Həqiqətən, risklər və mükafatlar, ümumiyyətlə qeyri-müəyyən nəticələrlə əlaqəli deyil (Slovic və digərləri, 2002). Bununla belə, bu iki seçmə ölçüləri arasında qarşılıqlı əlaqəni tətbiq etmək qərarımızı xarakterizə edir. Bu qərar hesabı bizi mühüm davranış variantlarına hakim dominant təsir reaksiyaları ilə idarə olunan mühakimənin müəyyən yanaşmalarına tabe edir. Zövq aldığımız fəaliyyətlər, həqiqətən, daha təhlükəsizdir, lakin daha az təsir edici dərəcədə xoşdur. Beləliklə, biz maşınları sürücülüklə yerinə yetirməyimizi istəmirik, baxmayaraq ki, hər şey sabit, qatarlar avtomobillərdən daha təhlükəsizdir. Buna baxmayaraq, heuristik qərarlar həm risklər, həm də mükafatların lazımlı şəkildə nəzərdən keçirilməsindən daha sadədir.

İnkişaf nöroloji baxımından, təsiri heuristic istifadə maraqlı bir fenomen. Çox az danışmağı tələb etdiyindən, geniş idrak nəzarəti olmadan davranışa rəhbərlik edə bilər. Nəticədə, ergenlik dövründə idrak nəzarəti mexanizmlərinin geniş çatışmazlığından asılı olduğuna inanmaq üçün çox az səbəb var. Həqiqətən, ventral PFK bölgələri, dorsal və yanal bölgələrə nisbətən daha erkən qiymətləndirməni təsir edir (Fuster, 2002) bir çox icra funksiyaları üçün vacib olanMiller və Cohen, 2001). Təəccüblü deyil ki, ergenlərin risk alaraq davranışını nəzərdən keçirərkən, bu qərarı aləmdə edərkən heuristik təsiri canlı və yaxşı olduğunu görürük. Bundan əlavə, onun istifadəsi orta yaşdan (yaş 14) erkən yetkinlik yaşına (yaş 22) (yaş XNUMX)Romer və Hennessy, 2007). Məsələn, siqaretə, alkoqollu içkilərə və siqaret çəkən müşayiətə təsirlərin qiymətləndirilməsində əlverişli təsir və risk hökmləri bir-birinə zidd münasibətlə qarşılanır və hər bir dərmanın istifadəsi ilə bağlı olan bir amil meydana gətirir. Həqiqətən, risk meyarları, hər bir dərmana müsbət təsir göstərmədən dərman istifadəsinin əhəmiyyətli bir proqnozunu əlavə etmir.

Adolesan risklərinin daha əhəmiyyətli bir xüsusiyyəti, həmyaşıdların təsiridir. Görüldüyü kimi Şəkil 6sensasiya axtaranlar yeni və həyəcanlı təcrübələrə əlverişli təsir etmirlər, həm də eyni maraqlara sahib olan həmyaşıdları axtarırlar. Bu seçmə prosesi yalnız riskləri təşviq etməklə deyil, həm də yeni təcrübə ilə bağlı əlverişli təsirləri artıran bir sosial mühit yaradır. Həssaslıq hissi ilə fərqlənən gənclər əslində eyni yoldaşları ilə bir araya gələrək, öz senziyaların səviyyələrinə təsirləri başqalarına ötürülmə prosesi vasitəsilə təsirlənir. Bənzər yaşda olan gənclər, eyni zamanda, hissi axtarmaqda eyni artımın yaşandığını nəzərə alaraq, bu peer effekti təsirli cazibəni narkotik kimi istifadə etmək kimi yeni və həyəcanlı davranışlara artırır. Nəticədə təsirlərin davranışlara təsirləri peer təsirləri ilə artır.

Şəkil 6  

14-dan 22-ə (adət-ənənələrdən) uyğun olaraq, qiymətləndirmə və təsir göstərmənin təsirinə təsir göstərən səbəbli modelin nəticələri Romer və Hennessy, 2007).

Görüldüyü kimi Şəkil 6modeldəki faktorları birləşdirən yolun çəkisi həm sensasiya axtarma, həm də təsir göstərən təsirlərin təsiri qiymətləndirməklə əlaqələndirir və bu yolla davranışda daha çox dəyişiklik yaratır, yalnız yoldaşların təsiri ilə müqayisə edilir. Ümumilikdə qiymətləndirmə və təsirlərin təsirləri tütün, alkoqol və marixuana dəyişikliklərinin yarısından çoxunu təşkil edir. Bu təsir dərmanlara təsirləri ilə məhdudlaşmır. Yaşlılar avtomobillərlə səyahət etdikdə təhlükəsizlik kəmərlərini istifadə etməməyin bir işində, Dunlop və Romer (2009) bu davranışın dəyişməsinin təxminən yarısının qiymətləndirmənin təsirinə və peer təsirinə aid olduğunu təsbit etdi. Bununla yanaşı, həmyaşıdların təsiri yalnız təsirindən daha güclü idi.

Adolesan riskli olmağına dair hisslərin təsirləri ilə bağlı tapıntılar ergenlik dövründə riskli davranışın artmasının dürtüsellik bu formasının artmasına səbəb ola biləcəyini göstərir. Bundan əlavə, sensasiya axtarışından təsirlənən qərar prosesləri böyüklər tərəfindən istifadə edilənlər ilə eynidır. Həqiqətən, heuristik təsir, az danışmağı tələb edir və erkən olmasa, erkən başlanğıcda istifadə üçün görünə bilər. Nəhayət, sensasiya axtarma, digər dürüstlük formaları ilə bağlı olduğu kimi, icra fəaliyyətində bir çatışmazlığı əks etdirmir. Beləliklə, sensasiya axtarmaqla əlaqəli risklərin PFC beyin tutulmasında bir çatışmazlığı əks etdirdiyini göstərmək üçün az sübut var.

Brain strukturu və ergenlik riskinə dair sübut varmı?

Baxdığımız sübutlar, adolesan risklərinin qəbul edilməsi universal bir hadisə deyil və ergenlikdə bu cür davranışa əsaslanan ən azı üç növ dürtüsellik ilə bağlı fərdi fərqlər olduğunu göstərir. Bundan əlavə, dözümsevərlik ən azı iki formaları iş yaddaş və cavab inhibisyon vəzifələri tərəfindən qiymətləndirilir kimi zəif icra funksiyası ilə bağlıdır. Ancaq sensasiya axtarışı bu icra funksiyalarının hər ikisinə qarışdırılmır və əslində yaddaşla işləmək qabiliyyətinə bir qədər müsbət təsir göstərə bilər. Buna baxmayaraq, iş yaddaşında və cavab reaksiyasının qarşısının alınması ilə qiymətləndirilən bilişsel nəzarətin yetkinlik dövründə yaxşılaşmasına davam edirBunge & Crone, 2009; Mızrak, 2009; Williams, Ponesse, Shachar, Logan, & Tannock, 1999). Bu dəyişkən dəyişikliklər, riskin alınması üzərinə, adolesan bilişsel nəzarətə məhdudiyyət qoyan beyin strukturunda dəyişiklikləri əks etdirə bilərmi?

Yetkinlik dövründə beyin strukturunda təbii olgunlaşma və dürtüsel davranış arasında əlaqə saxlamaq üçün faktiki olaraq birbaşa sübut yoxdur. Bu, qismən, beynin strukturunda dürtüsel davranışa səbəb ola biləcək dəyişiklikləri müşahidə etmək çətindir. Qeyd edildiyi kimi Galvan və digərləri, 2006:

Neuroimaging tədqiqatları belə inkişaf dəyişikliyinin (məsələn, sinaptik budama, miyelinasiya) mexanizmini qəti şəkildə təsvir edə bilməz. Lakin bu həcm və struktur dəyişiklikləri olgunlaşma zamanı bu beyin bölgələrindən (PFC və striatum) qarşılıqlı proqnozların dəqiqləşdirilməsini və dəqiqləşdirilməsini əks etdirə bilər. Beləliklə, bu təfsir yalnız spekulyativdir. (6885)

Lu və Sowell (2009) Bilişsel ve motor becerilerindeki gelişme ve performansta beyin yapısında meydana gelen değişiklikler arasındaki ilişki haqqında bilinenleri inceledi. Onların xülasəsi sinaptik budama əks etdirən kortikal inceltmə təkmilləşdirilmiş bilişsel performansa gətirib çıxarır ki, fərziyyə üçün çox sübut təmin etmir. Məsələn, IQ sabitliyinin saxlanılması, Sowell və həmkarları (2004) 5-dan 11-yə qədər olan kortikal inceltmə, lüğətin daha yaxşılaşdırılması ilə əlaqədardır, bu beyin yetişməsindən çox öyrənmə ilə idarə olunacaq bir təsirdir. 7-dan 19-a qədər fərqli səviyyədə IQ funksiyası kimi kortikal qalınlıqdakı dəyişiklikləri nəzərdən keçirən bir işdə, Shaw və həmkarları (2006) üstün IQ olan şəxslər inceltmə prosesini başlatdı sonra normal IQ olanlardan daha çox. Kortik inceltmə bilişsel bacarıqların inkişafını asanlaşdırırsa, ondan daha yüksək IQ olanlar üçün daha əvvəl baş verəcəkdir. Nəhayət, dil bilikləri ilə bağlı regionlarda (peri-Sylvan yarımkürəni tərk etdi), kortikal qalınlaşdırma incələşmədən çox dil bacarıqlarının inkişafı ilə bağlıdır (Lu, Leonard və Thompson, 2007). Beləliklə, kortikal inceltmə korteksin bütün bölgələrində bacarıqların inkişafını xarakterizə etmir.

Ağ cəmiyyətdəki dəyişikliklərlə əlaqədar olaraq, Berns, Moore və Capra (2009) 12-də 18-a gənclik yaşlarında PFM-də miyelinasiya və risk alaraq arasındakı əlaqəni müayinə etdi. Müvəqqəti yaş tutarkən, riskli tendensiyaların olduğunu təsbit etdik müsbətdir ağ maddə inkişafı ilə əlaqəli. Bu qənaətə uyğun olaraq, DeBellis və həmkarları (2008) korpus kallosumunun miyelinin spirtli xəstəliklərdə olan gənclərdə belə bir şərt olmadan nəzarət gənclərindən daha qabaqcıl olduğunu təsbit etdi. Beləliklə, gənclərin problemli davranışı üçün risk faktorları kimi PFM miyelinasyonunun gecikməsini dəstəkləmək üçün sübutlar yalnız mövcud deyil, həm də gözlənilənlərə zidddir.

Bu tədqiqatı ümumiləşdirərkən, Lu və Sowell (2009) qeyd etdi:

Morfoloji və bacarıq yetişməsi arasında korreksiya olsa da, öyrədici, yalnız dərnəkləri ortaya qoyur və nəyə səbəb ola bilməyəcək. Nörobilim hələ morfoloji yetkinliyin bacarıqların əldə olunmasını təmin edə biləcəyini və ya bacarıqların əldə olunmasını morfoloji dəyişikliyə səbəb olub-olmadığını öyrənmək üçün nəzarət edilən eksperimental dizaynlarla heyvan tədqiqatlarına etibar etməlidir. (19)

Bəzi tədqiqatçılar beyin funksiyasında fərqlilikləri müşahidə etməyə çalışdılar və beyin inkişafında yaşa bağlı fərqlərin müəyyənləşdirilməsinə kömək edə biləcək riskli qərar qəbul edərkən. Bu işlər müxtəlif vəzifələrdə iştirak edərkən uşaqlıqdan yetkinlik yaşına qədər dəyişən fərdlərin funksional maqnetik görüntüləmə (fMRI) istifadə etmişdir. Ancaq PFC-nin diferensial aktivasiyası ilə bağlı nəticələr PFK-nın aktivləşdirilməsinin riskli qərar qəbuletmə ilə necə əlaqəli olduğuna dair dəqiq bir şəkil verməmişdir.

Adətən gənclik dövründə risk ala bilən sensasiya axtarışına (Chambers et al., 2003), Galvan et al. (2006) gənclərin (13 yaşına 17) cavabı, bir mükafat gözləyərkən, gənclərin (7 yaşına 11-ya) və ya yaşlı şəxslərə (23-a 29-a qədər) nisbətən daha yüksək pik aktivliyini nümayiş etdirdi. Bununla bərabər, ergenlər PFC-nin ventral sahəsi olan orbital frontal korteksin (OFC) aktivasiyası ilə bağlı eyni ölçüdə böyüklərdən fərqlənmədi. Uşaqlar yeniyetmələrdən və yetkinlərdən daha güclü bir cavab sərgiləmişdir. Bu nəticələr, bir həyəcan dəyərində və yaşın bir funksiyası olaraq fərqli bir şəkildə fərqlənə bilən bir mükafat tapşırığının istifadə edildiyi nəzərə alınarsa, şərh vermək bir qədər çətin idi (müxtəlif pozalardakı sevimli bir pirat şəkli).

Beynin aktivləşməsinin hərtərəfli tədqiqatında, Eshel, Nelson, Blair, Pine, & Ernst (2007) 9-dan 17-ə qədər olan gənc erkən yaşlarda (müxtəlif yaşlılar üçün) və kiçik yaşlılara (20-a qədər 40-ə qədər) müxtəlif beyin bölgələrini müayinə etdi. Kritik müqayisələr böyük nəticələrə görə aşağı mükafat ehtimalı olanlara nisbətən kiçik pul nəticələrinə görə mükafatın yüksək ehtimalı olan seçimlər arasındadır. Maraqlı bir dizayn qərarı ilə, tədqiqatçılar iki variant variantının gözlənilən dəyərlərini sabit saxlamadılar. Riskli alternativi seçmək daha az riskli alternativlə müqayisədə həmişə əlverişsiz idi. Onlar yaşlı şəxslərin riskli cəhətdən əlverişsiz seçimini seçdikləri zaman yanal OFC-ni daha gənclərə nisbətən daha aktivləşdirdilər. Bu məlumat daha yaşlı fərdlərdə PFK-nın daha aktivləşməsinə dair sübut kimi qəbul edilmişdir. Alternativ bir təfsir, yaşlı adamların, pis məsləhətli qərarlar qəbul edərkən gənclərə nisbətən daha çox PFC aktivliyini nümayiş etdirməsidir. Aydındır ki, bu tədqiqat yetkinlərdə üstün frontal nəzarətin təsdiqlənməsi üçün çox azdır.

Yaş qrupları üzrə beyin aktivliyini fərqləndirmək üçün fMRI istifadə edərək, bu və bir neçə digər tədqiqatların son bir araşdırmasında, Ernst və Hardin (2009) qeyd etdi:

Ontogenetik inkişaf trajediyasını müəyyənləşdirmək məqsədi bu tədqiqatın mürəkkəbliyini artırır və nəzəri modelləri hipotezləri məhdudlaşdırmaq və addım-addımlı sistematik yanaşma üçün eksperimental paradiqmaların inkişafını yönləndirməyi tələb edir. (69-70)

Hipotezləri məhdudlaşdıran narahatlıq yalnız fərqlənən yaş qrupları ilə müqayisə edərkən, xüsusilə də beyin inkişafında fərqlənən, təcrübədə də fərqlənir. Tərəfindən qaldırılmış narahatlıqlar nəzərə alınmaqla Lu və Sowell (2009)təcrübənin beyin strukturuna təsirini öyrənməyə asılı olmayan morfoloji yetişmələrdən ayırmaq çətin görünür.

Başqa bir yanaşma təklif etdi Bunge və Crone (2009) yeniyetməni bilişsel təlim məşqlərinə fərqli olaraq çatdırmaqdır. Müvafiq təlim ergenlik çağında daha yaxşı qərar qəbul edərsə, kifayət qədər beyin yetişməməsi halında bu təlimin yetərli olmayacağını təxmin edən olgunlaşma fərziyyəsinə qarşı mübahisə edərdi. Təcrübənin təsiri ilə bağlı tədqiqatlar, şübhəsiz ki, təcrübə ilə müqayisədə morfoloji yetişmənin rolu ilə bağlı anlayışımızı artıracaqdır.

Təcrübənin impulsivliyə təsiri üçün sübutlar

Yetkinlik dövründə beyin çatışmazlığında məhdudiyyətlərə əsaslanan çox güclü proqnozlar nəzərə alınmaqla, təcrübə bu cür məhdudiyyətləri aradan qaldıra biləcəyini müəyyənləşdirmək maraqlıdır. Xüsusilə, adolesan risklərinin qəbulunda dürtüselliyin rol oynadığı mühüm rolu nəzərə alsaq, təcrübə dürtüselliyin hər hansı bir formasını dəyişə biləcəyinə dair bir sübut varmı? Burada sübut olduqca aydındır: Dəyməzlik və əlaqəli risklərin azaldılması təsirinə beynin funksiyasını dəyişə biləcək müdaxilələrin çoxsaylı nümunələri vardır. Bu müdaxilələri nəzərdən keçirərkən, uşaqlıq dövründə yetkinlik dövründə uğurlu olanlara nisbətən təslim olanları ayırmaq faydalıdır. Uşaqlıq müdaxilələri, müalicə edilmədikdə ergenliyə davam edən dürtüselliyin erkən formalarını önləməyə kömək etməlidir. Adolesan müdaxilələr həyatın ikinci ongünündə ortaya çıxan dözümsüzlüyün digər formalarını axtaran və potensial olaraq hissiyyatın artmasına qarşı olmalıdır.

Erkən müdaxilələr

Müvəffəqiyyətlə sınaqdan keçirilmiş erkən müdaxilənin iki növü vardır. Biri öz uşaqlarını təhqir etmək üçün təhlükə yarada bilən valideynlərlə müdaxilə edir və beləliklə də uşaqların nikahındakı mənfi nəticələrin qarşısını alır. Digər tərəfdən ailələri və uşaqları birlikdə və ya yalnız məktəb yerlərində uşaqlarla birlikdə müdaxilə etməkdir.

Valideynlər ilə ən uğurlu erkən müdaxilələrdən biri, hazırladığı hemşire ziyarət proqramıdır David Olds və həmkarları (1998). Bu proqram doğuşdan əvvəl gözləyən valideynləri ziyarət etməyi və stressorlarla öhdəsindən gəlmək üçün təlim verməyi nəzərdə tutur ki, bu da uşağın optimal doğuşdan daha az təcrübəsinə gətirib çıxara bilər. Yuxarıda göstərilən araşdırmaların gözlənildiyi kimi, stres yaşayan valideynlər bu təcrübəni daha az tərbiyəçi qayğı şəklində uşaqlarına verə bilərlər. Bu müalicə uşaqlarda qeyri-optimal beyin inkişafı meydana gətirə bilər və məktəbdə və daha sonra ergenlikdə zəif uyğunlaşma təmin edir. Ancaq valideynlərin yüksək riskli valideynlərlə görüşdüyü zaman onları dəstəkləməsi streslərlə daha yaxşı öhdəsindən gəlmək və uşaqlar üçün stress reaksiyalarına keçmək meylini azaltmağa imkan verir. Proqramın qiymətləndirmələri göstərir ki, uşaqlar məktəbdə daha yaxşı işləyir və davranış pozğunluğunun aşağı olması da daxil olmaqla daha az psixiatrik simptomlar yaşayırlar. Bundan əlavə, valideynlər uşaqlarının yaşı daha çox yeniyetməlik dövründə daha sağlam davranırlar (Izzo, Eckenrode, Smith, Henderson, Cole, Kitzman və digərləri, 2005). Bu proqram, uşaqlar üçün mənfi nəticələrin qarşısının alınmasında və məktəbdə, həbsxanada və rifah dəstəklərində sonrakı xərclərin azaldılmasında müvəffəqiyyəti nəzərə alaraq federal dəstək üçün hədəflənmişdir.

Uşağın həyatının əvvəlində valideynlərlə müdaxilə etməklə yanaşı, erkən təlimin müəyyən formalarının davranışa, xüsusən də akademik nəticələrə və xarici davranışın müxtəlif formalarına davamlı təsir göstərə biləcəyinə dair artan dəlillər mövcuddur. Məsələn, intensiv məktəbəqədər proqramların icmalları (A. Reynolds & Temple, 2008) kimi High / Scope Perry Məktəbəqədər layihəsi və Çikaqo Uşaq Anaokulu Məktəbi proqramı belə müdaxilələrin akademik performansını artırdığını, uşaqları məktəbdə saxlamağını və həbs riskini artırdığını düşünən adolesan problemi davranışlarını azaltdığını göstərir. Bu proqramlar dürtüsellik ilə əlaqəli olan daha çox davamlılıq və özünü tənzimləmə kimi bilişsel və davranışçı bacarıqlara təsir göstərirlər.

Diamond və həmkarlarının son bir araşdırmasında (Diamond, Barnett, Thomas, & Munro, 2007), tədqiqatçılar akademik performansla və DEHB və impuls kimi narahatlıqlara yüksək dərəcədə bağlı icra funksiyalarını təsir edən məktəbəqədər təhsil müəssisələrində bacarıqlarını yetişdirməyə müvəffəq olmuşdur. Bu bacarıqların davranış nəzarəti altında olan müxtəlif PFC funksiyaları ilə əlaqəli olduğu aşkar edilmişdir, məsələn, iş yaddaşında düşüncələr üzərində işləmək və distracters-dən müdaxiləni azaltmaq imkanı.

İbtidai illərdə uşaqlarla aparılan digər tədqiqatlar göstərir ki, icra funksiyasını yaxşılaşdıran və impulsivliyi azaldan impuls nəzarət strategiyaları hazırlana bilər (Barry, & Welsh, 2007; Riggs, Greenberg, Kusche, & Pentz, 2006). Uzunmüddətli təqib məlumatları olan bir proqram yaxşı davranış oyunudur (Petras, Kellam, Brown, Muthen, Ialongo, & Poduska, 2008). Kellam və həmkarları bu proqramı aşağı səviyyəli birinci və ikinci sinif siniflərində test etdilər ki, müəllimlər bütün sinif otaqlarına yaxşı davranış göstərmələri üçün təlim keçiblər. Rüşvətxardıcı davranışı azaltmaq, əməkdaşlığı artırmaq və məktəbə diqqət yetirmək üçün ardıcıl əsaslarla verilmişdir. 19 yaşlarında 21-a qədər olan təqib məlumatları, müdaxilə əvvəl ən çox təcavüzkar və nəzarətsiz davranışları sərgiləyənlərə olduqca uzun müddət təsir göstərmişdir. Xüsusilə, təqibdə ən yüksək riskli gənclikdə anti-sosial şəxsiyyət pozuqluğu nisbəti aşağı qaldı.

DEHB olan uşaqlarda dürtüsel simptomların azaldılmasında dərmanların çox faydalı olduğu da unutulmamalıdır. Klingberg (2009) orta səviyyəli stimulyator dozaları DEHB-dən zərər çəkən uşaqlarda ümumi və iş yaddaşında icra funksiyasını yaxşılaşdırmağa və bununla da onların akademik fəaliyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edə biləcəyini göstərir. Bu dərmanların istifadəsinin yeniyetməlik dövründə daha sonra narkotik maddənin istifadəsi ehtimalını azalda biləcəyinə dair bir sübut var (Wilens, Faraone, Biederman, & Gunawardene, 2003). Klingberg və həmkarları (2005) DEHB olan uşaqlar üçün iş protokolunu inkişaf etdirmək və ADHD simptomlarını kompüter əsaslı təlimlərdən istifadə edərək azaltmaq üçün bir protokol hazırladıq. Posner və həmkarları (Rueda, Rothbart, McCandliss, Saccamanno, & Posner, 2005) diqqəti çəkən uşaqlar üçün bənzər strategiyaları təklif etmiş və test etmişlər.

Əksinə, erkən müdaxilələr üzrə tədqiqat göstərir ki, icraedici fəaliyyətə və özünü tənzimləmə bacarıqlarına yönəldilmiş intensiv təlimlər məktəbdə fəaliyyətə mane ola biləcək və yeniyetməlik dövründə baş verən xəstəliklərə gətirib çıxara biləcək impulsiv meylləri azalda bilər. Yetkinlik dövründə beyin çatışmazlığı prosesində bu strategiyalar müvəffəqiyyətli olmağına şübhə etməyəcəkdir.

Daha sonra müdaxilələr

Yer məhdudiyyətləri, ergenlik illərindəki müdaxilələrin ətraflı araşdırılmasını istisna edir. Bununla birlikdə, yeniyetmələrin, xüsusən də bu davranışlara təsirli reaksiyalarla əlaqəli məlumatlar verildiyi təqdirdə, uyğunlaşmayan davranışlardan qaçınmağı öyrənə biləcəyinə dair kifayət qədər dəlil var. Məsələn, 1974-cü ildən bəri Gələcəyin Monitorinqi Tədqiqatında narkotik istifadəsinin geniş şəkildə izlənməsi fərdi və ümumi narkotik istifadəsinin ən yaxşı proqnozlaşdırıcılarından birinin narkotiklərin insan sağlamlığı üçün təhlükəli olduğunu qəbul etməsindən xəbər verir (Bachman, Johnston, & O'Malley, 1998). Medianın kampaniyaları həmişə bu məlumatı effektiv şəkildə ötürməyə müvəffəq olmur. Məsələn, hökumət tərəfindən maliyyələşdirilən bəzi medianın müdaxilələri səhvən bir çox gəncin narkotik istifadə etdiyini bildirir;Fishbein, Hall-Jamieson, Zimmer, von Haeften, & Nabi, 2002; Hornik, Jacobsohn, Orwin, Piesse, & Kalton, 2008). Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, belə idraklar dərman istifadəsinin perspektivinə əlverişli təsir reaksiyalarını artıra bilər.

Yeni davranışlarla məşğul olanda mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün kömək edə biləcək strategiyanın yaxşı bir nümunəsi ABŞ-da bir çox dövlətlər tərəfindən qəbul edilmiş məzuniyyət sürücüsü proqramıdır. Bu strategiya sürücünün təcrübə üçün lazım olan kompleks bir davranışdır usta. Görüldüyü kimi Şəkil 7, adolesan sürücülər 1000 mil (orta hesabla altı ay) haqqında sürüşmələrdən sonra çökmələrə əhəmiyyətli dərəcədə azalıbMcCartt, Shabanova, & Leaf, 2003). Belə erkən təhsil təcrübəsi aşağı riskli nəzarət şəraitində həyata keçirilə bilərsə, davranış üzərində daha çox üstünlük əldə olunana qədər təhlükəli nəticələr şansını azalda bilər. Lisanslı lisenziyalaşdırma strategiyası bir çox dövlət tərəfindən qəbul edilmişdir. Bu prosedurda, ergenlər gecə sürücülük edə bilmədikləri və yetkinlik yaşına çatmayan bir sınaq müddəti keçməyincə tam lisenziya vermirlər. Bu strategiyanın səmərəliliyinin sübut olduğunu göstərir ki, qəza dərəcələri və ciddi xəsarətlər azalır və bu, bir dövlətdə tətbiq edilən məhdudiyyətlərin sayına (məsələn,Morrissey, Grabowski, Dee və Campbell, 2006).

Şəkil 7  

Xilasedici sürücülər arasında bildirilən avtomobil meylləri təxminən bir kilometr sürətlə işlədildiyini göstərir ki, 1000 mil sürücülük təcrübəsindən sonra çökmələr dramatik şəkildə azalır ( McCartt və digərləri, 2003).

Adolesan və erkən yetkin illərdə (14-dan 22-a qədər olan) duyğuların təsirlərinin son dövrlərdə öyrənilməsi zamanı mənim həmkarlarım və risk alaraq təcrübə gecikmə diskontlaşdırma vəzifəsi ilə qiymətləndirildiyi kimi səbirsizliyin azalmasına gətirib çıxardıRomer və digərləri, 2010). Digər gənclərdən daha çox narkotik istifadə edən gəncləri axtaran yüksək sensasiya onlar yaşa qədər səbirsizliklə azalır. Bu azalma da az dərman istifadəsinə aparır. Digər gənclər yeniyetməlik dövründə diskontlaşdırmada dəyişiklik göstərməməyə meyllidirlər. Bu qənaətə görə, həddindən artıq təhlükə törətməsindən əldə olunan təcrübə yüksək sensasiya axtaranların daha çox səbirli olmasını təmin edir və risklərin götürülməsini azaldır. Davranış pozğunluğu olan gənclərlə tədqiqat da, bu gənclər üçün səbrsizliyin başqalarına nisbətən daha çox azaldığını göstərir (Turner & Piquero, 2002). Beləliklə, onların daha çox risk almasına baxmayaraq, gənclər üçün yüksək duyğuların axtarılması onların davranışlarının nəticələrindən öyrənə bilər və nəticədə daha az riskli akranlarından daha az səbirsiz olur. Gələcək translational tədqiqat üçün çağırış, ergenlerin yetkinlik yaşına keçməsi üçün lazım olan təcrübəni təmin edə biləcək müdaxilələri müəyyən etmək və onların uzunmüddətli sağlamlığına və inkişafına təhlükə yarada biləcək mənfi nəticələrdən qorunmasıdır.

qeyd etdiyi kimi, Mızraq (2009),

Yetkinlik dövründə baş verən təcrübələr, olgunlaşan beyin bu təcrübələrə uyğun bir şəkildə fərdiləşdirməyə xidmət edə bilər. Bu təcrübələrin təbiətindən, onların vaxtı və nəticələrindən asılı olaraq, beynin bu fərdiləşdirilməsi bir fürsət, eləcə də zəiflik kimi qiymətləndirilə bilər. (308).

Gələcək tədqiqat təcrübə və beyin çatışmazlığının qarşılıqlı effektlərini aradan qaldırmağa kömək etməlidir. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, bilik və davranışçı nəzarət bacarıqlarını (məsələn, işləyən yaddaş) yaxşılaşdırmaq üçün təlim proqramları ilə birlikdə struktur beyin yetişməsini və funksiyasını tədqiq edən struktur çatışmazlığının müxtəlif səviyyələrində təcrübənin rolunu müəyyən edə bilməsi lazımdır. Bu tədqiqat ergenləri istədikləri təcrübə ilə təmin edə biləcək təlim alətlərinin inkişaf etdirilməsinə kömək etməlidir, eyni zamanda öz cihazlarına buraxılarkən qarşılaşdığı riskləri azaldır.

References

  • Ainslie G. Fərqli mükafat: Dürtüsellik və impuls nəzarətinin davranış nəzəriyyəsi. Psixoloji Bülleten. 1975;82: 463-496. [PubMed]
  • Anda RA, Felitti VJ, Bremner JD, Walker JD, Whitfield C, Perry BD və digərləri. Uşaqlıq dövründə sui-istifadə və əlaqəli mənfi təəssüratların dayanıqlı təsirləri: Nörobiyoloji və epidemioloji sübutların birləşməsi. Avropa Psixiatriya Arxivi və Klinik Neuroscience. 2006;256: 174-186. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
  • Arnett JJ. Adolesanlarda qüsursuz davranış: inkişaf perspektivi. İnkişafın İnceleme. 1992;12: 339-373.
  • Bachman J, G, Johnston LD, O'Malley PM. Tələbələrin marixuana istifadəsindəki son artımların izahı: 1976 ilə 1996 arasında qəbul edilən risklərin və bəyənilməmənin təsiri. Amerika İctimai Sağlamlıq Jurnalı. 1998;88(6): 887-892. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
  • Barkley RA. Davranış inhibisyonu, davamlı diqqət və icra funksiyaları: DEHB-nin birləşən nəzəriyyəsini qurmaq. Psixoloji Bülleten. 1997;121(1): 65-94. [PubMed]
  • Burns GS, Moore S, Capra CM. Təhlükəli davranışlarda ergenlərin iştirakı frontal korteksin artması ilə nəticələnir. İctimai Elm Kitabxanası, Bir. 2009;4(8): 1-12. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
  • Biglan A, Cody C. Adolesanlarda bir çox problem davranışlarının qarşısını almaq. Romer D, redaktoru. Adolesan riskinin azaldılması: vahid bir yanaşma istiqamətində. Sage Yayınları; Min Oaks, CA: 2003. 125-131.
  • Bunge SA, Crone EA. Sinir, bilişsel nəzarətin inkişafı ilə əlaqələndirir. Rumsey JM, Ernst M, redaktorları. Klinik neuroscience inkişafında neyroimaging. Cambridge University Press; New York: 2009. 22-37.
  • Casey BJ, Getz S, Galvan A. Adolesan beyin. İnkişaf Nöropsikologiyası. 2008;28(11): 62-77.
  • Caspi A, Henri B, McGee RO, Moffitt TE, Silva PA. Uşaq və adolesan davranış problemlərinin təməl mənşəyi: 3 yaşdan 15 yaşına qədər. Uşaq İnkişafı. 1995;66(1): 55-68. [PubMed]
  • Caspi A, Moffitt TE, Newman DL, Silva PA. 3 yaşlarında davranış müşahidələri yetkin psixiatrik xəstəliklərin proqnozlaşdırır. Ümumi Psixiatriya Arxivi. 1996;53: 1033-1039. [PubMed]
  • Caspi A, Silva P. Üç yaşda təməl keyfiyyətlər gənc yetişkinlikdə şəxsiyyət xüsusiyyətlərini qabaqcadan müəyyən edir: Doğum kohortundan uzunluqlu sübutlar. Uşaq İnkişafı. 1995;66: 486-498. [PubMed]
  • Caspi A, Sugden K, Moffitt TE, Taylor A, Craig IW, Harrington H, et al. Həyat stresinin depressiyaya təsiri: 5-HTT genində bir polimorfizm tərəfindən moderasiya. Elm. 2003;301: 386-389. [PubMed]
  • Chambers RA, Taylor JR, Potenza MN. Yetkinlik dövründə motivasiyanın inkişaf nörokimyası: Qorxma dövründə mühakimə zəifliyi. Psixiatriya Amerika Jurnalı. 2003;160: 1041-1052. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
  • Cloninger CR, Sigvardsson S, Bohman M. Uşaqlıq kişiliği gənc yetkinlərdə spirtli sui istismarını nəzərdə tutur. Alkoqolizm: Klinik və Eksperimental Tədqiqat. 1988;121(4): 494-505. [PubMed]
  • DeBellis MD, Van Vorhees E, Hooper SR, Gibler N, Nelson L, Hege SG, et al. Adolesan başlayan alkoqol istifadə pozğunluqları olan erkən yaşlarda korpus kallosumunun diffuziya tensor tədbirləri. Alkoqolizm: Klinik və Eksperimental Tədqiqat. 2008;32(3): 395-404. [PubMed]
  • Diamond A, Barnett WS, Thomas J, Munro S. Məktəbəqədər təhsil proqramı idrak nəzarəti gücləndirir. Elm. 2007;318: 1387-1388. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
  • Dunlop S, Romer D. Gənclərin təhlükəsizlik kəməri istifadəsinin inteqrativ bir modeli: Sensasiya axtarma, təsirli qiymətləndirmə və media istifadə rolu. Annenberg İctimai Siyasət Mərkəzi, Pensilvaniya Universiteti; Philadelphia, PA: 2009.
  • Ernst M, Hardin MG. Məqsədli davranış: Təkamül və ontogeniya. Rumsey JM, Ernst M, redaktorları. Klinik neuroscience inkişafında neyroimaging. Cambridge University Press; New York: 2009. 53-72.
  • Eshel N, Nelson EE, Blair RJ, Pine DS, Ernst M. Nüvə substratları böyüklər və yeniyetmələrdə seçmə seçimi: ventrolateral prefrontal və anterior sindrom kortekslərinin inkişafı. Nöropsikoloji. 2007;45: 1270-1279. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
  • Evans GW, Kim P. Uşaqlıqdakı yoxsulluq və sağlamlıq: Kəmiyyət riskləri və stres tənzimlənməsi. Psixologiya elmləri. 2007;18(11): 953-957. [PubMed]
  • Eysenck SBG, Eysenck HJ. Erişkinlərdə dürtüsellik, ventureomeness və empati üçün yaş normaları. Şəxsiyyət və fərdi fərqlər. 1985;6: 613-619.
  • Finucan ML, Alhakami A.Ş., Slovic P, Johnson SM. Risklərin və faydaların hökmlərində heuristik təsir. Behavioral Decision Making Jurnalı. 2000;13: 109-17.
  • Fishbein M, Hall-Jamieson K, Zimmer E, von Haeften I, Nabi R. Bumeranqdan qaçınmaq: Milli kampaniyadan əvvəl antidrug ictimai xidmət anlayışlarının nisbətən effektivliyini test edin. Amerika İctimai Sağlamlıq Jurnalı. 2002;92(22): 238-245. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
  • Fuster JM. Frontal lob və bilik inkişafı. Nörozitoloji jurnalı. 2002;31: 373-385. [PubMed]
  • Galvan A, Hare TA, Parra CE, Penn J, Voss H, Glover G, et al. Orbitofrontal korteksə nisbətən daha əvvəlki inkişaflar, erkən yaşlarda risk alma davranışına əsas ola bilər. Nörobilim jurnalı. 2006;26(25): 6885-6892. [PubMed]
  • Giedd JN, Blumenthal J, Jeffries NO, Castellanos FX, Liu H, Zijdenbos A və digərləri. Uşaqlıq və ergenlik dövründə beynin inkişafı: Uzunmüddətli MRİ tədqiqatı. Təbiət neuroscience. 1999;2(10): 861-863. [PubMed]
  • Hill KG, Ağ HR, Chung I, Hawkins JD, Katalano RF. Yetkinlik yaşına çatmayan kişilərin içməli olduğunun erkən yaşlı nəticələri: Binge içməli traektoriyaların şəxsiyyət və dəyişkən mərkəzli təhlili. Alkoqolizm: Klinik və Eksperimental Tədqiqat. 2000;24(6): 892-901. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
  • Hornik R, Jacobsohn L, Orwin R, Piesse A, Kalton G. Gənclərin milli gənclik əleyhinə mediya kampaniyasının təsirləri. Amerika İctimai Sağlamlıq Jurnalı. 2008;98(1238): 2229-2236. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
  • Izzo CV, Eckenrode JJ, Smith EG, Henderson CR, Cole RE, Kitzman HJ, et al. Yeni valideynlər üçün hemşirelik ev ziyarət proqramı ilə idarə olunmayan stresli həyat hadisələrinin təsirini azaltmaq. Elmin qarşısının alınması. 2005;6(4): 269-274. [PubMed]
  • Johnston LD, O'Malley PM, Bachman J, Schulenberg JE. Gələcəyin monitorinqi: Narkotik istifadə üzrə milli sorğunun nəticələri, 1975-2005, vol. II, kollec tələbələri və böyüklər 19-45. Milli Sağlamlıq İnstitutları; Bethesda, MD: 2006.
  • Klingberg T. Axırıncı beyin: İnformasiya yüklənmə və iş yaddaşının məhdudiyyətləri. Oxford University Press; New York: 2009.
  • Klingberg T, Fernell E, Olesen PJ, Johnson M, Gustafsson P, Dahlström K, et al. DEHB olan uşaqlarda işləyən yaddaşın bilgisayarlı təhsili: Randomize, nəzarətli sınaq. Amerika Uşaq və Ergen Psixiatriya Akademiyasının jurnalı. 2005;44(2): 177-186. [PubMed]
  • Kotch JB, Lewis T, Hussey JM, İngilis dili D, Thompson R, Litrownik AJ, et al. Uşaqlıq təcavüzü üçün erkən laqeydliyi əhəmiyyəti. Pediatriya. 2008;121(4): 725-731. [PubMed]
  • Kreuger RF, Hicks BM, Patrick CJ, Carlson SR, Iacono WG, McGue M. Madde bağımlılığı, antisosyal davranış ve kişilik arasında etyolojik bağlantılar: Dışarılan spektrumun modellenmesi. Anormal Psixologiya Dergisi. 2002;111(3): 411-424. [PubMed]
  • Lu LH, Leonard CM, Tekin PM. Aşağı gri maddədə normal inkişaf dəyişiklikləri fonoloji prosesin təkmilləşdirilməsi ilə əlaqələndirilir: uzunlamasına analiz. Cerebral Cortex. 2007;17: 1092-1099. [PubMed]
  • Lu LH, Sowell ER. Beyinin morfoloji inkişafı: Görüntüləmə nə deməkdir? Rumsey JM, Ernst M, redaktorları. Klinik neuroscience inkişafında neyroimaging. Cambridge University Press; New York: 2009. 5-21.
  • Maestripieri D. Rhesus macaques ildə maternal davranış və körpə istismarının nəsillərarası ötürülməsi əsasən Neuroendocrine mexanizmləri. Pfaff D, Kordon C, Chanson P, Christen Y, redaktorları. Hormonlar və Sosial Davranış. Springer-Verlag; Berlin: 2008. 121-130.
  • Masse LC, Tremblay RE. Uşaq bağçasında oğlan davranışı və ergenlik dövründə maddənin istifadəsi. Ümumi Psixiatriya Arxivi. 1997;54: 62-68. [PubMed]
  • McCartt AT, Shabanova VI, Leaf WA. Yeniyetmələrin başlanğıc sürücülərinin təcrübə, qəza və trafik ittihamı sürücüsü. Qəza təhlilləri və qarşısının alınması. 2003;35: 311-320. [PubMed]
  • McCormack K, Newman TK, Higley JD, Maestripieri D, Sanchez MM. Serotonin taşıyıcısı gen varyasyonu, bebek sui istismarı ve rhesus macaque anne ve bebeklerde strese duyarlılık. Hormonlar və Davranış. 2009;55: 538-547. [PubMed]
  • McGowan PO, Sasaki A, D'Alessio AC, Dymov S, Labonte B, Szyt M, et al. İnsan beynindəki qlükokortikoid reseptorunun epigenetik tənzimlənməsi uşaqlıq istismarı ilə əlaqələndirilir. Təbiət neuroscience. 2009;128(3): 342-348. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
  • McGue M, Iacono WG, Kreuger RF. Erkən erkən problem problemi və böyüklər psikopatolojisinin birləşməsi: çox dəyişkən davranış genetik perspektiv. Davranış Genetiği. 2006;36(4): 591-602. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
  • Meaney MJ. Maternal qayğı, gen ifadəsi və nəsillər arasında stress reaktivliyində fərdi fərqlərin ötürülməsi. Sinirbiliminin illik baxışı. 2001;24: 1161-1192. [PubMed]
  • Meaney MJ. Gen ekspresyonuna davamlı təsirlər vasitəsilə müdafiə reaksiyasının maternal proqramlaşdırılması. Romer D, Walker EF, redaktorları. Adolesan psikopatoloji və inkişaf edən beyin: Beynin inteqrasiyası və profilaktikası. Oxford University Press; New York: 2007. 148-172.
  • Middlebrooks JS, Audage NC. Uşaqlıq dövrünə aid stresin sağlamlığa təsirləri ömür boyu. Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi Mərkəzləri, Yaralanmaların qarşısının alınması və Nəzarət Mərkəzi; Atlanta, GA: 2008.
  • Miller EK, Cohen JD. Prefrontal korteks funksiyasının inteqrativ nəzəriyyəsi. Sinirbiliminin illik baxışı. 2001;24: 167-202. [PubMed]
  • Mischel W, Shoda Y, Peake PK. Yetkinlik yaşına çatmayan yetkinliklərin təbiəti məktəbəqədər tərbiyənin təxirə salınması ilə təxmin edilir. Şəxsiyyət və Sosial Psixologiya Jurnalı. 1988;54(4): 687-696. [PubMed]
  • Moffitt TE. Adolesan-məhdud və həyat tərzi-davamlı antisosyal davranış: inkişaf taksonoması. Psixoloji baxış. 1993;100: 674-701. [PubMed]
  • Morrissey MA, Grabowski DC, Dee T, S, Campbell C. Gənclər və sərnişinlər arasında məzun olan sürücü lisenziya proqramları və ölümlər gücü. Qəza təhlilləri və qarşısının alınması. 2006;38: 135-141. [PubMed]
  • Nagin D, Tremblay RE Fiziki cəhətdən zorakılıq və zəif olmayan uşaq cinayətlərinə yoluxan oğlanların fiziki təcavüzü, müxalifət və hiperaktivliyin trajektiyaları. Uşaq İnkişafı. 1999;70(5): 1181-1196. [PubMed]
  • Nelson CA, Bloom FE, Cameron JL, Amaral D, Dahl RE, Pine D. Tipik və atipik inkişaf kontekstində beyin davranışı əlaqələrinin öyrənilməsinə inteqrativ, çox disiplinli yanaşma. İnkişaf və Psixopatologiya. 2002;14(3): 499-520. [PubMed]
  • Olds D, Henderson CRJ, Cole R, Eckenrode J, Kitzman H, Luckey D, et al. Tibb bacısı evində ziyarətin uşaqların cinayət və antisosial davranışlarına uzunmüddətli təsiri: randomizə olunmuş nəzarətli bir sınaqdan 15 il davamı. Amerika Tibb Təşkilatının Jurnalı. 1998; (1238): 1244. [PubMed]
  • Patterson GR, Reid J, B, Dishion TJ. Antisosyal uşaqlar. Castalia; Eugene, OR: 1992.
  • Pattij T, Vanderschuren LJMJ. Dürtüsel davranışın neyrofarmakologiyası. Farmakoloji Elmlərdə Trends. 2008;29(4): 192-199. [PubMed]
  • Patton JH, Stanford MS, Barratt ES. Barratt impulsivliyin miqyasının faktör strukturu. Klinik Psixologiya Günü. 1995;51: 768-774. [PubMed]
  • Petras H, Kellam SG, Brown HC, Muthen BO, Ialongo NS, Poduska JM. Antisosyal şəxsiyyət pozuntularına və şiddətli və cinayət davranışlarına səbəb olan inkişaf epidemioloji kursları: İlk və ikinci sinif siniflərində universal müdaxilənin gənc yetkinlik yaşına təsiri. Drug və alkoqol bağımlılığı. 2008;95S: S45-S59. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
  • Rachlin H. Özünü idarə etmə elmi. Harvard Universiteti Mətbuatı; Cambridge, MA: 2000.
  • Raine A, Moffitt TE, Caspi A, Loeber R, Stouthamer-Loeber M, Lyman D. Ömür boyu davamlı antisosyal yolda oğlanlarda nörokognitif bozukluklar. Anormal Psixologiya Dergisi. 2005;114(11): 38-49. [PubMed]
  • Raine A, Reynolds C, Venables PH, Mednick SA, Farrington DF. 3 yaşlarında uşaqlıq dövründə təcavüzə erkən predispoziyalar kimi qəsd, stimullaşdırma və böyük bədən ölçüsü. Ümumi Psixiatriya Arxivi. 1998;55: 745-751. [PubMed]
  • Reynolds A, J, Temple JA. Məktəbəqədərdən 3-cü sinifə qədər erkən uşaqlıq inkişafı proqramlarının dəyəri. Klinik Psixologiya üzrə illik baxış. 2008;4: 109-139. [PubMed]
  • Reynolds B. İnsanlarla gecikmə-diskontlaşdırma tədqiqatının nəzərdən keçirilməsi: narkotik istifadə və qumarla əlaqələr. Davranış farmakologiyası. 2006;17: 651-667. [PubMed]
  • Reynolds B, Penfold RB, Patak M. Adolesanlarda dürtüsel davranışın ölçüləri: Laboratoriyanın davranış qiymətləndirmələri. Eksperimental və Klinik Psixofarmakologiya. 2008;16(2): 124-131. [PubMed]
  • Riggs NR, Greenberg MT, Kuşe CA, Pentz MA. İbtidai məktəb şagirdlərindəki sosial-emosional profilaktik proqramın davranış nəticələrində neyrocognitionin vasitəçi rolu. Elmin qarşısının alınması. 2006;70: 91-102. [PubMed]
  • Roberti JW. Duyğu axtaran davranış və bioloji əlaqələrin nəzərdən keçirilməsi. Şəxsiyyət Araşdırmaları Dergisi. 2004;38: 256-279.
  • Romer D, Betancourt L, Brodsky NL, Giannetta JM, Yang W, Hurt Adolesan riski zəif icra funksiyasını nəzərdə tutur mu? Erkən erkən yaşlarda əməyin yerinə yetirilməsi, dürtüsüzlük və risk alaraq arasında əlaqələrin perspektiv öyrənilməsi. İnkişaf elmləri. 2011;14(5): 1119-1133. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
  • Romer D, Betancourt L, Giannetta JM, Brodsky NL, Farah M, Hurt H. Preadolescent'larda risk alma və problem davranışı ilə əlaqəli idrak funksiyaları və dürtüsellik. Nöropsikoloji. 2009;47: 2916-2926. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
  • Romer D, Duckworth AL, Sznitman S, Park S. Yeniyetmələr selfcontrol öyrənə bilərmi? Risklərin alınması üzərində nəzarətin inkişafında məmnuniyyətin gecikməsi. Elmin qarşısının alınması. 2010;11(3): 319-330. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
  • Romer D, Hennessy M. Adolesan duyğularının biyososial təsir modelini axtarmağı: Adolesan dərman istifadəsində təsir qiymətləndirmə və peer-qrup təsirinin rolu. Elmin qarşısının alınması. 2007;8: 89-101. [PubMed]
  • Rueda MR, Rothbart MK, McCandliss BD, Saccamanno L, Posner MI. İcra diqqətini inkişaf etdirmək üçün təlim, yetkinlik və genetik təsirlər. Milli Elmlər Akademiyasının tədqiqatları. 2005;102: 14931-14936. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
  • Şamoş NA, DeYoung CG, Yaşıl AE, Reis DL, Johnson MR, Conway ARA və digərləri. Gecikmə diskontlaşdırmasında fərdi fərqlər: Kəşfiyyat, işləmə yaddaşı və anterior prefrontal korteks ilə əlaqəsi. Psixologiya elmləri. 2008;19(9): 904-911. [PubMed]
  • Shaw P, Greenstein D, Lerch J, Clasen L, Lenroot R, Gogtay N və digərləri. Uşaq və yeniyetmələrdə fəlsəfi qabiliyyət və kortikal inkişaf. Nature. 2006;440: 676-679. [PubMed]
  • Shonkoff JP, Boyce WT, McEwen BS. Neuroscience, molekulyar biologiya və uşaqlıq kökləri sağlamlıq bərabərliyi: Sağlamlıq təşviqi və xəstəliklərin qarşısının alınması üçün yeni bir çərçivə qurur. Amerika Tibb Assosiasiyasının jurnalı. 2009;301(21): 2252-2259. [PubMed]
  • Slovic P, Finucane M, Peters E, MacGregor DG. Həssaslıq təsir. In: Gilovich T, Griffin D, Kahneman D, redaktorları. Sezgirli hökm: Heuristics və yanlışlıqlar () Cambridge University Press; New York: 2002.
  • Sowell ER, Thompson PM, Leonard CM, et al. Normal uşaqlarda kortikal qalınlığın və beyin artımının uzununa xəritələri. Nöroloji jurnalı. 2004;24(38): 8223-8231. [PubMed]
  • Sowell ER, Tompson PM, Tessner KD, Toga AW. Dorsal frontal korteksdə beyin artımının və boz maddə yoğunluğunun azalmasının izlənməsi: Postadolent beyin tutması zamanı ters əlaqələr. Nörobilim jurnalı. 2001;20(22): 8819-8829. [PubMed]
  • Spear L. In: İnkişaf edən beyin və ergen tipik davranış nümunələri: Təkamül nəzəriyyəsi. Adolesan psikopatoloji və inkişaf edən beyin: Beynin inteqrasiyası və profilaktikası. Romer D, Walker EF, redaktorları. Oxford University Press; New York: 2007. 9-30.
  • Spear L, P. Adolesanlığın davranış nevrologiyası. WW Norton & Co .; New York: 2009.
  • Steinberg L. Adolesan riskinə dair ictimai nevrologiya perspektivləri. İnkişafın İnceleme. 2008;28: 78-106. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
  • Suomi SJ. Davamın erkən determinantları: Primat tədqiqatlardan sübutlar. Britaniya Tibb Bülleteni. 1997;53: 170-184. [PubMed]
  • Tarter RE, Kirisci L, Mezzich A, Cornelius JR, Pajer K, Vanyukov M və digərləri. Uşaqlıq dövründə neurobevrasiar disinhibə, maddə istifadə bozukluğunun erkən başlanğıcını nəzərdə tutur. Psixiatriya Amerika Jurnalı. 2003;160(6): 1078-1085. [PubMed]
  • Tarullo AR, Gunnar MR. Uşaqlara qarşı pis rəftar və inkişaf edən HPA oxları. Hormonlar və Davranış. 2006;50: 632-639. [PubMed]
  • Turner MG, Piquero AR. Özünü idarə edən sabitlik. Cəza Ədliyyə Dergisi. 2002;30: 457-471.
  • Vaidya CJ, Bunge SA, Dudukoric NM, Zalecki CA, Elliott GR, Gabrieli JD. Uşaqlıq dövründə bilişsel nəzarətin dəyişmiş neyron substratları ADHD: funksional maqnit görüntülərindən sübutlar. Psixiatriya Amerika Jurnalı. 2005;162(9): 1605-1613. [PubMed]
  • Whiteside SP, Lynam DR. Beş amil modeli və dürtüsellik: dürtüselliyi anlamaq üçün şəxsiyyətin struktur modeli istifadə. Şəxsiyyət və fərdi fərqlər. 2001;30: 669-689.
  • Wilens TE, Faraone SV, Biederman J, Gunawardene S. Gərginlik-həssaslıq / hiperaktivlik pozğunluğunun stimulant müalicəsi sonradan maddənin istifadəsinə səbəb ola bilərmi? Pediatriya. 2003;111(1): 179-185. [PubMed]
  • Williams BR, Ponesse JS, Shachar RJ, Logan GD, Tannock R. Həyat əhatəsində inhibitor nəzarətin inkişafı. İnkişaf Psixologiyası. 1999;35(1): 205-213. [PubMed]
  • Zucker RA. Alkol istifadəsi və spirt istifadəsi pozğunluqları: Həyat kursunu əhatə edən inkişaf biopsychosocial sistemlərin formulasiyası. Cicchetti D, Cohen DJ, redaktorları. İnkişaf etmiş psikopatoloji: Cədvəl üç: Risk, pozğunluq və uyğunlaşma. 2nd ed. John Wiley; Hoboken, NJ: 2006. 620-656.
  • Zuckerman M. Davranış ifadələri və hissi bioloji əsasları axtarır. Cambridge University Press; New York: 1994.