Даследаванні мозгу карыстальнікаў порна і наркаманаў

даследаванні мозгу

Гэтая старонка змяшчае два спісы (1) каментарыі і агляды літаратуры, заснаваныя на неўралогіі, і, (2) неўралагічныя даследаванні, якія ацэньваюць структуру мозгу і функцыянаванне карыстальнікаў Інтэрнэт-порна і наркаманаў сэксу / порна (Дакучлівае сэксуальнае паводзіны засмучэнне).

На сённяшні дзень усе, акрамя двух з 62 апублікаваных неўралагічных даследаванняў, пацвярджаюць мадэль залежнасці (ніякіх даследаванняў не скажаюць мадэль наркаманіі порна). Вынікі гэтых ~60 Неўралагічныя даследаваннямаючыя адбыцца даследаванні) адпавядаюць сотні Інтэрнэт-залежнасці «Мозг даследаванні ”, Некаторыя з якіх таксама ўключаюць інтэрнэт выкарыстанне порна. Усе яны падтрымліваюць перадумову, што выкарыстанне інтэрнэт-порна можа прывесці да наркаманіі, звязаных са зменамі мозгу, як гэта робяць больш за 60 даследаванняў, якія паведамляюць пра эскалацыю / талерантнасць (прывыканне) і сімптомы адмены.

Старонка пачынаецца з наступнай нядаўняй 34 на аснове неўралогіі каментарыі і агляды літаратуры (пералічаныя па даце публікацыі):

Агляды літаратуры і каментарыяў:

1) Неўралогія Інтэрнэт Парнаграфія наркаманіі: агляд і абнаўленне (Любоў і інш., 2015). Пільны агляд нейробиологии літаратуры, якая адносіцца да Інтэрнэт наркаманіі падтыпаў, з асаблівым акцэнтам на інтэрнэт порна наркаманіі. Агляд таксама крытыкуе два Даследаванні ЭЭГ загаловак захопу брыгады на чале з Ніколь Prause (хто ілжыва сцвярджае высновы ставяць пад сумнеў залежнасць ад порна). Вытрымкі:

Многія прызнаюць, што некалькі паводзін, якія могуць паўплываць на схемы ўзнагароджання ў чалавечым мозгу, прыводзяць да страты кантролю і іншых сімптомаў залежнасці прынамсі ў некаторых асоб. Што тычыцца залежнасці ад Інтэрнэту, нейронауковые даследаванні пацвярджаюць здагадку, што асноўныя нейронавыя працэсы падобныя на наркаманію рэчываў ... У гэтым аглядзе мы прыводзім рэзюмэ канцэпцый, прапанаваных у аснове наркаманіі, і даем агляд нейронаучных даследаванняў у дачыненні да Інтэрнэт-наркаманіі і інтэрнэт-гульнявых засмучэнняў. Акрамя таго, мы разгледзелі наяўную нейронаучную літаратуру пра парнаграфічную залежнасць у Інтэрнэце і звязалі вынікі з мадэллю наркаманіі. Агляд прыводзіць да высновы, што інтэрнэт-парнаграфічная залежнасць ўпісваецца ў рамкі наркаманіі і падзяляе падобныя асноўныя механізмы з наркаманіяй.

2) Сэкс Наркаманія як хвароба: Дадзеныя для ацэнкі, дыягностыкі і рэагавання на яго крытыкі (Філіпс і інш., 2015), Які забяспечвае графік, які бярэ на сябе канкрэтную крытыцы порна / наркаманіі сэксу, прапаноўваючы цытаты, якія процідзейнічаюць іх. вытрымкі:

Як відаць з гэтага артыкула, распаўсюджаная крытыка сэксу як законнай залежнасці не вытрымлівае ў параўнанні з рухам у клінічных і навуковых супольнасцях за апошнія некалькі дзесяцігоддзяў. Існуе мноства навуковых доказаў і падтрымкі сэксу6, а таксама іншых відаў паводзін, якія можна лічыць залежнасцю. Гэтая падтрымка паступае з розных абласцей практыкі і дае неверагодную надзею па-сапраўднаму прыняць змены, калі мы лепш разумеем праблему. Дзесяцігоддзі даследаванняў і распрацовак у галіне медыцыны наркаманіі і неўралогіі раскрываюць асноўныя механізмы мозгу, якія ўдзельнічаюць у залежнасці. Навукоўцы вызначылі агульныя шляхі, на якія ўплывае залежнасць, а таксама адрозненні паміж мазгамі залежных і незалежных людзей, выявіўшы агульныя элементы залежнасці, незалежна ад рэчыва або паводзін. Аднак застаецца разрыў паміж навуковымі дасягненнямі і разуменнем шырокай грамадскасцю, дзяржаўнай палітыкай і дасягненнямі ў лячэнні.

3) Cybersex Addiction (Брэнд і Лаер, 2015). вытрымкі:

Шматлікія людзі выкарыстоўваюць Cybersex прыкладання, у прыватнасці, інтэрнэт-парнаграфіі. Некаторыя людзі адчуваюць страту кантролю над іх выкарыстаннем Cybersex і паведамляюць, што яны не могуць рэгуляваць іх киберсекс выкарыстоўваць, нават калі яны выпрабавалі негатыўныя наступствы. У нядаўніх артыкулах, киберсекс наркаманія разглядаецца як спецыфічны тып інтэрнэт-залежнасці. Некаторыя сучасныя даследаванні даследаваліся паралель паміж Cybersex наркаманіяй і іншымі паводзіннымі залежнасцямі, такімі як Інтэрнэт-гульнямі разлад. Кью-рэактыўнасць і цяга лічацца гуляць важную ролю ў Cybersex наркаманіі. Акрамя таго, нейрокогнитивные механізмы развіцця і падтрымання Cybersex наркаманіі ў першую чаргу звязаны парушэнні ў працэсе прыняцця рашэнняў і выканаўчых функцый. Нейровизуализации даследаванне пацвярджае здагадку аб значных супольнасцях паміж Cybersex наркаманіяй і іншымі паводзіннымі залежнасцямі, а таксама залежнасцю ад псіхаактыўных рэчываў.

4) Нейробиология кампульсіўныя сэксуальнага паводзінаў: Emerging Science (Краўс і інш., 2016). вытрымкі:

Хоць гэта і не ўключаны ў DSM-5, кампульсіўныя сэксуальнае паводзіны (CSB) можа быць дыягнаставана ў МКБ-10 ў якасці імпульснага засмучэнні кіравання. Аднак дэбаты аб класіфікацыі існуе ЦС. Неабходныя дадатковыя даследаванні, каб зразумець, як нейробиологическая асаблівасці звязаныя з клінічна значных мер, як вынікі лячэння для КСБ. Класіфікуючы CSB як «паводніцкай адыкцыі» будзе мець сур'ёзныя наступствы для палітыкі, мер прафілактыкі і лячэння ... .. Улічваючы некаторы падабенства паміж ЦСУ і наркаманіі, меры эфектыўныя для прыхільнасцяў могуць ўсяляюць надзею на КСБ, забяспечваючы тым самым разуменне будучых напрамкаў даследаванняў для вывучэння гэтая магчымасць непасрэдна.

5) Калі кампульсіўныя сэксуальнае паводзіны лічыць залежнасць? (Краўс і інш., 2016), вытрымкі:

З выпускам DSM-5, азартныя гульні засмучэнне было перакваліфікавана з засмучэннямі, выкліканымі ужываннем рэчываў. Гэта змяненне аспрэчаныя перакананні, што залежнасць мела месца толькі пры заглынанні з псіхатропных рэчываў і мае сур'ёзныя наступствы для палітычных стратэгій прафілактыкі і лячэння. Дадзеныя сведчаць аб тым, што празмернае ўдзел у іншых паводзін (напрыклад, гульні, сэкс, кампульсіўныя крамы) можа прадастаўляць клінічныя, генетычныя, нейробиологические і фенаменалагічнай паралелі з рэчывам прыхільнасцяў.

Яшчэ адна вобласць, якая патрабуе дадатковых даследаванняў ўключае разгляд як тэхналагічныя змены могуць уплываць на сэксуальныя паводзіны чалавека. Улічваючы, што дадзеныя сведчаць аб тым, што сэксуальныя паводзіны палегчаны праз інтэрнэт і смартфон прыкладання, дадатковыя даследаванні варта разгледзець пытанне аб тым, як лічбавыя тэхналогіях ставяцца да КСБУ (напрыклад, кампульсіўныя мастурбацыі да інтэрнэту-парнаграфія ці сэкс-чатам) і ўдзелу ў рызыкоўным сексуальных паводзінах (напрыклад, прэзерватыў сэкс, некалькі сэксуальных партнёраў у адным выпадку).

Існуе Перакрыцце асаблівасці паміж КСБОМ і ужываннем псіхаактыўных рэчываў, засмучэннямі. Агульныя сістэмы нейратрансмітэраў можа спрыяць CSB і ўжывання псіхаактыўных рэчываў расстройстваў, а таксама нядаўнія даследаванні нейровизуализации вылучыць агульныя рысы, звязаныя з смагай і ухілаў засяроджвання ўвагі. Падобныя фармакалагічныя і псіхатэрапеўтычныя метады лячэння могуць быць дастасавальныя да КСБ і рэчывы прыхільнасцяў.

6) Нейробиологическая Аснова гіперсэксуальнасці (Kuhn & Gallinat, 2016). вытрымкі:

Паводніцкія адыкцыі і, у прыватнасці, гіперсэксуальнасць павінны нагадаць нам пра тое, што аддиктивное паводзіны на самай справе абапіраецца на нашу натуральную сістэму выжывання. Сэкс з'яўляецца важным кампанентам выжывання віду, паколькі гэта шлях для размнажэння. Таму вельмі важна, каб сэкс лічыцца прыемным і мае першабытныя ўласцівасці ўзнагароджанне, і хоць гэта можа ператварыцца ў наркаманіі, пры якой кропка сэкс можа быць отслежены ў небяспечнай і контрпрадуктыўнай чынам, нейронавая аснова для наркаманіі сапраўды можа служыць вельмі важным мэтам ў першапачатковая мэта пераследу асоб, .... Узятыя разам, сведчанне, здаецца, мае на ўвазе, што змены ў лобных абласцях пялёстка, міндаліны, гіпакампа, гіпаталамуса, перагародкі і галаўнога мозгу, што ўзнагарода працэс гуляе важную ролю ва ўзнікненні гіперсэксуальнасці. Генетычныя даследаванні і нейрофармакологические падыходы да лячэння паказваюць на ўцягванне дофаминергической сістэмы.

7) Дакучлівае сэксуальнае паводзіны як паводніцкая залежнасць: Уплыў Інтэрнэту і іншыя пытанні (Грыфітс, 2016). вытрымкі:

Я праводзіў эмпірычнае даследаванне розных паводніцкіх залежнасцяў (азартныя гульні, відэа-гульні, выкарыстанне інтэрнэту, практыкаванне, сэкс, працу і г.д.), і сцвярджаю, што некаторыя віды праблемнага сэксуальнага паводзінаў могуць быць аднесены да сэксуальнай залежнасці, у залежнасці ад вызначэнне наркаманіі выкарыстоўваецца ....

Ці з'яўляюцца праблематычнае сэксуальнае паводзіны апісваюцца як дакучлівае сэксуальнае паводзіны (CSB), сэксуальная залежнасць і / або гіперсэксуальнасць засмучэнне, ёсць тысячы псіхалагічных тэрапеўтаў ва ўсім свеце, якія лечаць такія засмучэнні. Такім чынам, клінічныя дадзеныя ад тых, хто дапамагае і лячэння такіх асоб варта надаваць большую давер з боку псыхіятрычнага супольнасці ....

Магчыма, найбольш важнай падзеяй у галіне ЦСЖ і сэксуальнай залежнасці з'яўляецца тое, як Інтэрнэт мяняецца і палягчае ЦСЖ. Пра гэта не гаварылася да заключнага абзаца, аднак даследаванні наркаманіі пра Інтэрнэт (пры тым, што яны складаюцца з невялікай эмпірычнай базы) існуюць з канца 1990-х гадоў, у тым ліку выбаркі складаюць амаль 10 000 чалавек. На самай справе, нядаўна былі агляды эмпірычных дадзеных, якія тычацца сэксуальнай залежнасці і лячэння ў Інтэрнэце. Яны акрэслілі мноства спецыфічных асаблівасцей Інтэрнэту, якія могуць садзейнічаць і стымуляваць схільнасці да залежнасці ў адносінах да сэксуальных паводзін (даступнасць, даступнасць, ананімнасць, зручнасць, уцёкі, дэзінбітацыя і г.д.).

8) Пошук яснасці ў каламутнай вадзе: Будучыя меркаванні па Класіфікуючы кампульсіўныя сэксуальнае паводзіны як Addiction (Краўс і інш., 2016). вытрымкі:

Нядаўна мы разглядалі доказы для класіфікацыі кампульсіўныя сэксуальнага паводзінаў (CSB) як не-рэчыва (паводніцкая) наркаманія. Наш агляд паказаў, што CSB агульнай клінічныя, нейробиологические і фенаменалагічнай паралелі з засмучэннямі таксікаманіі ....

Хоць Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя адвергнутая гіперсэксуальнасць засмучэнне ад DSM-5, дыягназ CSB (празмернае палавая цяга) можа быць зроблена з дапамогай ICD-10. КСБ таксама разглядаецца ICD-11, хоць яго канчатковае ўключэнне не ўпэўнены. Будучыя даследаванні павінны працягваць нарошчваць веды і ўмацаваць аснову для лепшага разумення CSB і перакладу гэтай інфармацыі ў паляпшэнні палітыкі, прафілактыкі, дыягностыку і лячэнне намаганні, каб звесці да мінімуму негатыўных наступстваў CSB.

9) Ці з'яўляецца Інтэрнэт Парнаграфія Прычыненне сэксуальных дысфункцый? Агляд З клінічнымі справаздачамі (Парк і інш., 2016). Шырокі агляд літаратуры, звязанай з порна-індукаванага сэксуальнымі праблемамі. Прыцягненне 7 ВМС ЗША лекараў і Гэры Уілсан, агляд змяшчае самыя апошнія дадзеныя, якія раскрываюць велізарны рост маладых сэксуальных праблем. У ім таксама разглядаюцца неўралагічныя даследаванні, звязаныя з порна наркаманіі і сэксуальнай абумоўленасці праз інтэрнэт порна. Лекары забяспечваюць 3 клінічных справаздачы мужчын, якія распрацавалі порна-індукаваныя сэксуальныя дысфункцыі. Другі 2016 папера Гары Уілсан абмяркоўвае важнасць вывучэння ўплыву парнаграфіі, маючы прадметы ўстрымацца ад выкарыстання порна: Выключыце Хранічнае Інтэрнэт Парнаграфія Выкарыстанне раскрыць яго дзеянне (2016), вытрымкі:

Традыцыйныя фактары, якія калі-то растлумачыць мужчынскія сэксуальныя цяжкасці аказваюцца недастатковымі для тлумачэння рэзкага павышэння эректільной дысфункцыі, затрымка эякуляцыі, зніжэнне сэксуальнага задавальнення, а таксама паменшаны лібіда падчас сэксу ў партнёрстве мужчын пад 40. Гэты агляд (1) разглядае дадзеныя з некалькіх даменаў, напрыклад, клінічная, біялагічная (залежнасць / ўралагічных), псіхалагічны (палавыя кандыцыянавання), сацыялагічнага; і (2) уяўляе сабой серыю клінічных справаздач, усё з мэтай прапановы магчымага напрамкі для далейшых даследаванняў гэтай з'явы. Змены ў матывацыйнай сістэме мозгу разглядаюцца як магчымая этыялогія якія ляжаць у аснове парнаграфіі, звязаных з сэксуальнымі дысфункцыямі.

У гэтым аглядзе таксама разглядаюцца доказы таго, што унікальныя ўласцівасці Інтэрнэт-парнаграфіі (бязмежная навізна, патэнцыял для лёгкага пераходу да больш экстрэмальнага матэрыялу, фармату відэа і г.д.) могуць быць дастаткова магутнымі, каб абумоўліваць сэксуальнае ўзбуджэнне па аспектах выкарыстання парнаграфіі ў Інтэрнэце, якія не пераходзяць лёгка на рэальныя Пажыццёвыя партнёры, такія, што сэкс з жаданымі партнёрамі не можа зарэгістравацца як задавальненне чаканняў і ўзрушэнне. Клінічныя справаздачы мяркуюць, што спыненне выкарыстання парнаграфіі ў Інтэрнэце часам дастаткова для адмены негатыўных наступстваў, падкрэсліваючы неабходнасць шырокага даследавання з выкарыстаннем метадалогій, якія прымушаюць суб'ектаў выдаліць зменную колькасць парнаграфіі ў Інтэрнэце.

3.4. Neuroadaptations, звязаныя з інтэрнэт-парнаграфіяй індукаваныя сэксуальныя цяжкасці: Мы мяркуем, што парнаграфія індукаваны сэксуальныя цяжкасці звязаны як гіперактыўнасць і гіпафункцыі ў матывацыйнай сістэме мозгу [72, 129] І нейронавыя карэляты кожнага, або абодва, былі выяўлены ў нядаўніх даследаваннях на інтэрнэт-карыстальнікаў парнаграфіі [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134].

10) Інтэграцыя псіхалагічных і нейробиологических меркаванні, датычныя развіцця і тэхнічнага абслугоўвання канкрэтных інтэрнэт-карыстання засмучэнням: Узаемадзеянне Чалавека-Affect-Пазнанне-Execution мадэлі (Марка і інш., 2016). Агляд механізмаў, якія ляжаць у аснове распрацоўкі і падтрымання канкрэтных парушэнняў выкарыстання Інтэрнэту, уключаючы "Інтэрнэт-парнаграфічную прагляд". Аўтары мяркуюць, што парнаграфічная залежнасць (і кіберсэксуальная залежнасць) класіфікуецца як засмучэнні ў Інтэрнэце і змяшчаецца з іншымі паводніцкімі наркаманіямі пры парушэннях ўжывання наркотыкаў як прывыканне. Вытрымкі:

Хоць DSM-5 факусуюць на Інтэрнэт-гульняў, змястоўны шэраг аўтараў паказваюць, што лячэнне, шукаюць аблічча могуць таксама выкарыстоўваць іншыя інтэрнэт-прыкладанняў або сайтаў захапляльна ....

З бягучага стану даследаванняў, мы прапаноўваем уключыць парушэнні Інтэрнэт-выкарыстанне ў маючым адбыцца ICD-11. Важна адзначыць, што за інтэрнэт-гульнявога засмучэнні, іншыя тыпы прыкладанняў таксама выкарыстоўваецца праблемна. Адзін з падыходаў могуць ўключаць ўвядзенне агульнай тэрміна Інтэрнэту-выкарыстанне засмучэнні, якія затым могуць быць паказаныя з улікам першага выбарам прыкладання, якое выкарыстоўваецца (напрыклад, Інтэрнэт-гульнявое засмучэнні, Інтэрнэт-ігральную засмучэнні, інтэрнэт-парнаграфія прызначэнне засмучэнні, засмучэнне інтэрнэт-сувязь, і інтэрнэт-крамы засмучэнне).

11) Нейробиология сэксуальнай залежнасці: Кіраўнік з нейробиологии наркалогіі, Oxford Press (Hilton і інш., 2016) - Вытрымкі:

Мы разглядаем нейробіялагічную аснову для наркаманіі, у тым ліку натуральную або тэхналагічную залежнасць, а затым абмяркоўваем, як гэта ставіцца да нашага сучаснага разумення сэксуальнасці як натуральнай узнагароды, якая можа стаць функцыянальна «некіравальным» у жыцці чалавека.

Відавочна, што цяперашняе вызначэнне і разуменне наркаманіі змяніліся на аснове з настоем ведаў пра тое, як вучыцца і жаданне мозгу. У той час як сэксуальная залежнасць была раней вызначана, грунтуючыся выключна на паводніцкіх крытэрыяў, то ў цяперашні час разглядаецца таксама праз прызму нейромодуляции. Тыя, хто не хоча або не можа зразумець гэтыя паняцці могуць працягваць чапляцца да больш неўралагічнага наіўнай пункту гледжання, але тыя, хто ў стане зразумець паводзіны ў кантэксце біялогіі, гэтая новая парадыгма забяспечвае інтэгратыўнасці і функцыянальнае вызначэнне сэксуальнай залежнасці, якая інфармуе як навуковец і клініцыст.

12) Нейрологическая падыходы да інтэрнэт-парнаграфіі наркаманіі (Старк і Клюкен, 2017) - Вытрымкі:

Наяўнасць парнаграфічных матэрыялаў істотна ўзрасла з развіццём Інтэрнэту. У выніку гэтага, людзі просяць лячэння часцей, таму што іх інтэнсіўнасць спажывання парнаграфіі з-пад кантролю; гэта значыць, яны не ў стане спыніць або паменшыць іх праблемнае паводзіны, хоць яны сутыкаюцца з негатыўнымі наступствамі .... На працягу апошніх двух дзесяцігоддзяў, некалькі даследаванняў з Нейрологическими падыходамі, асабліва функцыянальнай магнітна-рэзананснай тамаграфіяй (МРТ), былі праведзены для вывучэння нейронавых карэлятаў глядзець парнаграфію ў эксперыментальных умовах і нейронавых карэляты празмернага выкарыстання парнаграфіі. Улічваючы папярэднія вынікі, празмернае спажыванне парнаграфіі можа быць падлучаны да ўжо вядомым нейробиологические механізмы, якія ляжаць у аснове развіцця залежнасцяў рэчываў, звязаных з.

Нарэшце, мы коратка даследаванні, якія даследавалі карэляты празмернага спажывання парнаграфіі на нейронавую узроўні. Нягледзячы на ​​адсутнасць падоўжных даследаванняў, цалкам верагодна, што назіраныя характарыстыкі ў мужчын з сэксуальнай залежнасцю вынікаў не прычыны празмернага спажывання парнаграфіі. Большасць даследаванняў паведамляе моцны кі рэактыўнасць ў ланцугі ўзнагароджання ў баку сэксуальнага матэрыялу ў празмерных карыстачах парнаграфіі, чым у кантрольнай групе, што люстэрка высноў залежнасцяў рэчываў, звязаныя з. Вынікі, якія датычацца паніжанага префронтальной-паласатай-злучэнне па прадметах з парнаграфіяй наркаманіяй могуць быць вытлумачаны як прыкмета парушанага кагнітыўнага кантролю над аддиктивным паводзінамі.

13) Ці з'яўляецца празмернае сэксуальнае паводзіны выклікаюць прывыканне засмучэнні? (Патэнцыю і інш., 2017) - Вытрымкі:

Дакучлівае сэксуальнае засмучэнне паводзін (у гіперсэксуальнасць у дзеянні засмучэнні), было разгледжана для ўключэння ў DSM-5, але ў канчатковым рахунку выключана, нягледзячы на ​​пакаленне фармальных крытэрыяў і поле пробнага тэставання. Гэта выключэнне абцяжарыла намаганні па прафілактыцы, правядзенне даследаванняў і лячэння, і пакінуў лекар без фармальнага дыягназу для дакучлівага сэксуальнага расстройства паводзін.

Даследаванне нейрабіялогіі навязлівых парушэнняў сэксуальнага паводзін стварыла высновы, якія тычацца ўважлівых прадузятасцей, прыналежнасці стымулявання вымярэння і рэактыўнасці рэакцыі на аснове галаўнога мозгу, якія мяркуюць істотнае падабенства з залежнасцямі. Прымусовае засмучэнне сэксуальнага паводзін прапануецца ў якасці парушэння кантролю імпульсаў у МКБ-11, што адпавядае прапанаванаму пункту гледжання, што цяга, працяглыя адносіны, нягледзячы на ​​неспрыяльныя наступствы, дакучлівыя адносіны і зніжэнне кантролю, з'яўляюцца асноўнымі асаблівасцямі парушэнняў імпульсу.

Гэта меркаванне магло б быць прыдатным пры некаторых парушэннях кантролю імпульсаў DSM-IV, у прыватнасці паталагічных азартных гульнях. Аднак гэтыя элементы доўгі час лічыліся цэнтральнымі ў залежнасці ад залежнасці, і пры пераходзе ад DSM-IV да DSM-5 катэгорыя парушэнняў імпульснага кантролю, не распаўсюджаных у іншым месцы, была перабудавана, з паталагічнымі азартнымі гульнямі, перайменаванымі і перакваліфікаванымі як прывыканне. У цяперашні час на сайце бэта-праекта МКБ-11 пералічаныя парушэнні кантролю імпульсаў і ўключаюцца дакучлівыя расстройствы сэксуальнага паводзін, піраманія, клептаманія і перыядычна выбуховае засмучэнне.

Дакучлівае сэксуальнае засмучэнне паводзін, здаецца, добра ўзгадняецца з не-псіхаактыўных рэчываў, якія выклікаюць залежнасць засмучэннямі, прапанаванымі для ICD-11, у адпаведнасці з больш вузкім тэрмінам сэксуальнай залежнасці, прапанаваным у цяперашні час для кампульсіўныя засмучэнні сэксуальнага паводзінаў па праекце сайта ICD-11. Мы лічым, што класіфікацыя кампульсіўныя засмучэнні сэксуальнага паводзінаў, як прывыканне засмучэнне ўзгадняецца з апошнімі дадзенымі і можа прынесці карысць клініцыстаў, даследчыкаў і асоб, якія пакутуюць ад і асабіста пацярпелых ад гэтага захворвання.

14) Нейробиология Парнаграфія наркаманіі - Клінічны агляд (Дэ Соуза і Лода, 2017) - Вытрымкі:

Агляд першым глядзіць на асноўнай нейробиологии наркаманіі з асноўнай схемай ўзнагароджання і структурамі, якая ўдзельнічае ў цэлым у любы залежнасці. У цэнтры ўвагі затым пераходзіць да парнаграфіі наркаманіі і даследаванне, праведзенае на нейробиологии ўмовы разглядаецца. Ролю дофаміна ў парнаграфіі наркаманіі разглядаецца разам з роляй пэўных структур мозгу, як відаць на МРТ даследавання. Даследаванні фМРТа з удзелам візуальных сэксуальных стымулаў шырока выкарыстоўваюцца для вывучэння нейронаук за выкарыстаннем парнаграфіі і вынікі гэтых даследаванняў выдзелены. Ўплыў парнаграфіі наркаманіі на кагнітыўныя функцыі вышэйшага парадку і выканаўчай функцыі таксама падкрэсліў.

У агульнай складанасці былі вызначаны артыкула 59, якія ўключаны агляды, міні агляды і арыгінальныя навукова-даследчых работ па пытаннях выкарыстання парнаграфіі, наркаманіі і нейробиологии. У навукова-даследчых работах, разгледжаныя тут былі сканцэнтраваны на тых, якія асветлены ў нейробиологической аснове для парнаграфіі наркаманіі. Мы ўключылі даследаванне, якія мелі прыстойны памер выбаркі і абгрунтаваную методыку з адпаведным статыстычных аналізам. Былі некаторыя даследаванні з меншай колькасцю ўдзельнікаў, серыямі выпадкаў, справаздачамі тэматычных і якаснымі даследаваннямі, якія былі таксама прааналізаваны для дадзенай працы. І аўтары разгледзелі ўсе дакументы і найбольш значных з іх былі выбраны для гэтага агляду. Гэта была таксама дапоўнена асабістым клінічным вопытам і аўтараў, якія рэгулярна працуюць з пацыентамі, дзе залежнасць ад парнаграфіі і візавання несуцяшальны сімптом. Аўтары таксама маюць псіхотерапевтіческій досвед працы з гэтымі пацыентамі, якія дадалі каштоўнасць нейробиологическома разумення.

15) Доказ пудынгу ў дэгустацыі: дадзеныя неабходныя для тэставання мадэляў і Гіпотэзы, звязаныя з кампульсіўныя Сэксуальныя Паводзін (Gola & Potenza, 2018) - Вытрымкі:

Як апісана ў іншых месцах (Kraus, Voon і Potenza, 2016a), павялічваецца колькасць публікацый па CSB, якія ў 11,400 г. дасягнулі звыш 2015 XNUMX. Тым не менш, асноўныя пытанні па канцэптуалізацыі CSB застаюцца без адказу (Potenza, Gola, Voon, Kor і Kraus, 2017). Было б дарэчным разгледзець, як DSM і Міжнародная класіфікацыя хвароб (ICD) працуе ў дачыненні да працэсаў вызначэння і класіфікацыі. Пры гэтым мы лічым мэтазгодным засяродзіцца на засмучэнні азартных гульняў (таксама вядомых як паталагічнае азартныя гульні) і пра тое, як гэта было разгледжана ў DSM-IV і DSM-5 (а таксама ў ICD-10 і маючай адбыцца ICD-11). У DSM-IV паталагічнае азартныя гульні былі класіфікаваны як "засмучэнне кантролю імпульсаў, якое не класіфікавана ў іншым месцы". У DSM-5 ён быў класіфікаваны як "засмучэнне рэчываў і наркаманаў".…. Аналагічны падыход павінен быць ужыты да CSB, які ў цяперашні час разглядаецца для ўключэння як засмучэнне кантролю імпульсаў у ICD-11 (Grant et al., 2014; Краўс і інш., 2018)….

Сярод абласцей, якія могуць паказваць на падабенства паміж КСБ і аддиктивных расстройстваў нейровизуализации даследаванняў, з некалькімі нядаўніх даследаванняў, апушчаных Ўолтана і соавт. (2017). Першапачатковыя даследаванні часта даследавалі CSB у дачыненні да мадэляў наркаманіі (разглядаліся ў Gola, Wordecha, Marchewka і Sescousse, 2016b; Краус, Вун і Патэнца, 2016b). Выбітная мадэль - тэорыя стымулявання (Robinson & Berridge, 1993) - сцвярджае, што ў асоб, якія пакутуюць ад залежнасці, прыкметы, звязаныя з наркатычнымі рэчывамі, могуць набыць моцныя стымулы і выклікаць цягу. Такія рэакцыі могуць быць звязаны з актывацыяй абласцей галаўнога мозгу, якія ўдзельнічаюць у апрацоўцы ўзнагароджання, уключаючы вентральны стрыатум. Задачы па ацэнцы рэакцыі рэплікі і апрацоўкі ўзнагарод могуць быць зменены для даследавання спецыфічнасці рэплік (напрыклад, грашовых супраць эратычных) для пэўных груп (Сескус, Барбалат, Даменек і Дрэер, 2013), І ў апошні час мы ўжылі гэтую задачу вывучыць клінічную пробу (Гол і інш., 2017).

Мы выявілі, што людзі, якія звяртаюцца да праблем з выкарыстаннем парнаграфіі і мастурбацыі, у параўнанні з адпаведнымі (па ўзросту, полу, даходах, рэлігійнасці, колькасцю сэксуальных кантактаў з партнёрамі, сэксуальнай узбуджанасцю) здаровымі суб'ектамі кантролю, выяўлялі павышаную рэактыўнасць вентральнай паласы для сігналаў эротыкі ўзнагароды, але не для звязаных узнагарод і не для грашовых сігналаў і ўзнагарод. Такая карціна рэактыўнасці галаўнога мозгу адпавядае тэорыі ўзбуджальнага стымулявання і дазваляе выказаць здагадку, што асноўнай асаблівасцю ЦСУ можа быць рэактыўнасць ці жаданне, выкліканае першапачаткова нейтральнымі сігналамі, звязанымі з сэксуальнай актыўнасцю і сэксуальнымі раздражняльнікамі.

Дадатковыя дадзеныя дазваляюць выказаць здагадку, што ў ЦСБ могуць удзельнічаць іншыя схемы і механізмы галаўнога мозгу, і яны могуць ўключаць пярэдні цынгулат, гіпакампа і міндаліну (Banca et al., 2016; Клюкен, Верум-Асінскі, Швекендзіек, Крузэ і Старк, 2016; Voon і інш., 2014). Сярод іх мы выказалі здагадку, што пашыраны ланцуг міндалін, які звязаны з высокай рэактыўнасцю на пагрозы і трывогу, можа быць асабліва клінічна важным (Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015; Гола і Потэнца, 2016) Заснавана на назіранні, што некаторыя асобы, прысутныя CSB з высокім узроўнем трывожнасці (Гол і інш., 2017) і сімптомы CSB могуць зніжацца разам з фармакалагічным зніжэннем трывожнасці (Gola & Potenza, 2016) ...

16) Садзейнічанне ў галіне адукацыі, класіфікацыя, лячэнне і палітычныя ініцыятывы Каментарый да: кампульсіўныя засмучэнне сэксуальнага паводзінаў у МКБ-11 (Краус і інш., 2018) - найбольш шырока выкарыстоўваецца медыцынскае дыягнастычнае кіраўніцтва ў свеце, Міжнародная класіфікацыя хвароб (МКБ-11), змяшчае новы дыягназ падыходзіць для порна наркаманіі: «Дакучлівая сэксуальнае паводзіны засмучэнне». Вытрымкі:

Для многіх людзей, якія адчуваюць пастаянныя цяжкасці і няўдачы ў кантролі над інтэнсіўнымі, паўтаральнымі сэксуальнымі імпульсамі альбо пазывамі, якія прыводзяць да сэксуальных паводзін, звязаных з выяўленым засмучэннем альбо парушэннем асабістай, сямейнай, сацыяльнай, адукацыйнай, прафесійнай ці іншых важных сфер функцыянавання, вельмі важна мець магчымасць назваць і вызначыць іх праблему. Важна таксама, каб пастаўшчыкі медыцынскіх паслуг (г.зн. клініцысты і кансультанты), у якіх людзі могуць звярнуцца па дапамогу, былі знаёмыя з CSB. Падчас нашых даследаванняў, у якіх удзельнічала больш за 3,000 суб'ектаў, якія шукаюць лячэнне ад ЦСМ, мы часта чулі, што людзі, якія пакутуюць ад ЦСМ, сутыкаюцца са шматлікімі перашкодамі падчас звароту па дапамогу альбо ў кантакце з клініцыстамі (Dhuffar & Griffiths, 2016).

Пацыенты паведамляюць, што клініцысты могуць пазбягаць гэтай тэмы, заяўляюць, што падобных праблем не існуе, альбо мяркуюць, што ў чалавека высокі сэксуальны позірк, і павінны прыняць яго замест лячэння (нягледзячы на ​​тое, што для гэтых асоб ЦСД могуць адчуваць сябе эга-дыстанічным і прыводзіць да шматлікіх негатыўных наступстваў). Мы лічым, што дакладна вызначаныя крытэрыі засмучэнні АСС будуць садзейнічаць узмацненню адукацыйных намаганняў, уключаючы распрацоўку праграм навучання, як ацэньваць і лячыць людзей з сімптомамі расстройства ЦСБ. Мы спадзяемся, што такія праграмы стануць часткай клінічнай падрыхтоўкі псіхолагаў, псіхіятраў і іншых пастаўшчыкоў службаў псіхічнага аховы здароўя, а таксама іншых медперсаналу, у тым ліку дактароў першаснай медыцынскай дапамогі, напрыклад, урачоў-тэрапеўтаў.

Асноўныя пытанні аб тым, як лепш за ўсё канцэптуалізаваць CSB засмучэнні і забяспечваць эфектыўныя метады лячэння павінны быць разгледжаны. У цяперашні час прапанова аб класіфікацыі CSB расстройстваў як засмучэнне імпульснага кіравання з'яўляецца спрэчным, так як былі прапанаваны альтэрнатыўныя мадэлі (Kor, Fogel, Reid & Potenza, 2013). Ёсць дадзеныя, паводле якіх акцыі CSB мноства функцый з залежнасцямі (Краус і інш., 2016), У тым ліку апошніх дадзеных, якія паказваюць павышаную рэактыўнасць ўзнагароджання звязаных абласцей галаўнога мозгу ў адказ на сігналы, звязаныя з эратычнымі стымуламі (Брэнд, Снагоўскі, Лаер і Мадэрвальд, 2016; Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016; Гола і інш., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Вун і інш., 2014).

Акрамя таго, папярэднія дадзеныя дазваляюць выказаць здагадку, што налтрэксон, лекі з паказаннямі да алкагольных і апіоідных расстройстваў, можа быць карысным для лячэння АГС (Краус, Мешберг-Коэн, Марціна, Хінонес і Потэнца, 2015; Рэйманд, Грант і Коўлман, 2010 г.). Што тычыцца прапанаванай класіфікацыі CSB засмучэнні ў якасці засмучэнні імпульснага кіравання, маюцца дадзеныя, якія прадугледжваюць, што людзі, якія шукаюць лячэнняў для адной з формаў засмучэнні CSB, праблемнага выкарыстанне парнаграфіі, не адрозніваюцца з пунктам гледжання імпульсіўнасці ад агульнай колькасці насельніцтва. Замест гэтага яны прадстаўлены з падвышанай трывожнасцю (Гола, Міякашы і Сескус, 2015 г.; Гола і інш., 2017), І медыкаментознае лячэнне нацэльвання сімптомаў трывогі можа быць карысна ў зніжэнні некаторых сімптомаў CSB (Gola & Potenza, 2016). Хоць гэта, магчыма, яшчэ не ўяўляецца магчымым зрабіць канчатковыя высновы адносна класіфікацыі, больш дадзеных, здаецца, падтрымліваюць класіфікацыю як прывыканне засмучэнні ў параўнанні з засмучэннем імпульснага кіравання (Краус і інш., 2016), І неабходныя дадатковыя даследаванні для вывучэння адносіны з іншымі псіхічнымі захворваннямі (Potenza і інш., 2017).

17) Дакучлівае сэксуальнае паводзіны ў людзей і даклінічныя мадэляў (2018) - Вытрымкі:

Дакучлівае сэксуальнае паводзіны (CSB) шырока разглядаецца як «паводніцкай адыкцыі», і ўяўляе сабой сур'ёзную пагрозу для якасці жыцця і фізічнага і псіхічнага здароўя. Аднак, CSB быў павольным быць прызнаныя клінічна дыягнастуюцца як засмучэнне. CSB з'яўляецца адным з хваравітага з афектыўнымі засмучэннямі, а таксама расстройстваў, выкліканых ужываннем псіхаактыўных рэчываў, і нядаўнія даследаванні паказалі, нейровизуализации падзяляем або перакрываюцца нервовых паталогій расстройстваў, асабліва ў галінах мозгу, кантралюючых матывацыйнай выпукла і тармозіць кантроль. Клінічныя даследаванні нейровизуализации разгледжаны, што вызначылі структурныя і / або функцыянальныя змены ў префронтальной кары, міндаліне, стриатуме і таламусе ў асоб, якія пакутуюць ад ЦСА. Даклінічныя мадэль для вывучэння нейронавых асноў CSB ў самцоў пацукоў абмяркоўваюцца, якія складаюцца з ўмоўнай працэдуры непрымання разгледзець шукае сэксуальныя паводзіны, нягледзячы на ​​вядомых негатыўныя наступствы.

Паколькі акцыі CSB характарыстыка з іншымі кампульсіўныя засмучэнне, а менавіта, наркаманіяй, параўнаннем вынікаў у КСБЕ, і суб'ектамі нарказалежны, можа быць карыснай для выяўлення агульных нервовых паталогій, опосредует коморбидности гэтых парушэнняў. Сапраўды, многія даследаванні паказалі аналагічныя мадэлі нейронавай актыўнасці і складнасці ў лімфавай структурах, якія ўдзельнічаюць у абодвух CSB і выкарыстанні хранічных наркотыкаў [87-89].

У заключэнне гэтага агляду сумаваныя паводніцкіх і нейровизуализации даследаванняў на чалавека CSB і коморбидности з іншымі засмучэннямі, у тым ліку і таксікаманіі. У сукупнасці гэтыя даследаванні паказваюць на тое, што КСБ звязана з функцыянальнымі зменамі ў спінны пярэдняй часткі пасавай звіліны і префронтальной кары, міндаліне, стриатуме і таламуса, у дадатак да зніжэння сувязі паміж міндаліны і префронтальной кары. Акрамя таго, даклінічных мадэль для CSB ў самцоў пацукоў была апісана, у тым ліку новых сведчанняў нейронавых змяненняў у MPFC і OFC, якія карэлююць са стратай тармазнога кантролю сэксуальных паводзінаў. Гэтая даклінічных мадэль прапануе унікальную магчымасць праверыць асноўныя гіпотэзы для выяўлення схільнасці і асноўных прычын CSB і коморбидности з іншымі засмучэннямі.

18) Сэксуальныя дысфункцыі ў эпосе Інтэрнэту (2018) - Вытрымка:

Нізкае сэксуальнае жаданне, зніжэнне задаволенасці палавым актам і эректільная дысфункцыя (ЭД) усё часцей сустракаюцца сярод маладога насельніцтва. У італьянскім даследаванні з 2013 года да 25% падыспытных, якія пакутуюць ЭД, былі ва ўзросце да 40 гадоў [1], а ў аналагічным даследаванні, апублікаваным у 2014 годзе, больш за палову канадскіх сэксуальных мужчын ва ўзросце ад 16 да 21 года пакутаваў ад нейкага сэксуальнага расстройства [2]. У той жа час распаўсюджанасць нездаровага ладу жыцця, звязаная з арганічнай ЭД, не змянілася істотна альбо знізілася за апошнія дзесяцігоддзі, што дазваляе выказаць здагадку, што псіхагенная ЭД нарастае [3].

DSM-IV-TR вызначае некаторыя віды паводзінаў з геданічнымі якасцямі, такія як азартныя гульні, пакупкі, сэксуальнае паводзіны, выкарыстанне Інтэрнэту і выкарыстанне відэагульняў, як "парушэнні кантролю імпульсаў, якія не распаўсюджваюцца ў іншым месцы". Хоць яны часта характарызуюцца як паводніцкая залежнасць [4 ]. Апошнія даследаванні выказалі здагадку пра ролю паводніцкай залежнасці ў сэксуальных дысфункцыях: змены нейрабіялагічных шляхоў, якія ўдзельнічаюць у сэксуальнай рэакцыі, могуць быць следствам паўторных, звышнармальных раздражняльнікаў рознага паходжання.

Сярод паводніцкіх залежнасцяў, праблемнае выкарыстанне Інтэрнэту і онлайн спажывання парнаграфіі часта згадваюцца ў якасці магчымых фактараў рызыкі для сэксуальнай дысфункцыі, часта без пэўнага мяжы паміж гэтымі двума з'явамі. Зараз у сеткі прыцягваюць да парнаграфіі ў Інтэрнэце з-за сваёй ананімнасці, даступнасці і даступнасці, а таксама ў шматлікіх выпадках яго выкарыстанне можа прывесці карыстальнікаў праз Cybersex наркаманіі: у гэтых выпадках, карыстальнікі больш схільныя забываць аб «эвалюцыйнае» Роля сэксу, пошук больш хвалявання ў самастойным выбары матэрыялаў сэксуальнага характару, чым у палавым акце.

У літаратуры, даследчыкі дискордантны аб станоўчай і адмоўнай функцыі парнаграфіі ў Інтэрнэце. З негатыўнай пункту гледжання, яна ўяўляе сабой асноўную прычыну кампульсіўныя мастурбацыі паводзін, Cybersex наркаманіі, і нават эректільной дысфункцыі.

19) Нейрокогнитивные механізмы кампульсіўныя засмучэнні сэксуальнага паводзінаў (2018) - Вытрымкі:

На сённяшні дзень большасць нейровизуализации даследаванні дакучлівага сэксуальнага паводзінаў прадставіў доказы перакрываюцца механізмаў, які ляжыць у аснове кампульсіўныя сэксуальнага паводзінаў і несексуальные прыхільнасцяў. Дакучлівае сэксуальнае паводзіны звязана са змяненнем функцыянавання ў рэгіёнах галаўнога мозгу і сетак, якія маюць дачыненне да сенсібілізацыі, прывыкання, імпульснага dyscontrol і апрацоўкі узнагародай у ўзоры, як рэчыва, гуляючы ў азартныя гульні, і гульнявых прыхільнасцяў. Асноўныя вобласці мозгу, звязаныя з асаблівасцямі CSB ўключаюць лобныя і скроневую кару, міндаліну і паласатае цела, у той ліку прылеглага ядра.

CSBD была ўключана ў бягучай версііМКБ-11 як засмучэнне імпульснага кіравання [39]. Як апісана СААЗ, "расстройства Імпульс-кантроль характарызуюцца паўтараецца няздольнасці супраціўляцца імпульс, прывад, або заклікаюць здзейсніць дзеянне, якое карысна для чалавека, па меншай меры, у кароткатэрміновай перспектыве, нягледзячы на ​​наступствы, такія як больш -term шкоды альбо да асобе ці да іншых, адзначаныя дыстрэс аб мадэлі паводзін, або значнае пагаршэнне ў асабістых, сямейных, сацыяльных, адукацыйных, прафесійных або іншых важных галінах дзейнасці »[39]. Бягучыя вынікі ўздымаюць важныя пытанні, якія тычацца класіфікацыі CSBD. Многія засмучэнні, якое характарызуецца парушэнне імпульсных упраўленняў класіфікуюцца ў іншым месцы МКБ-11 (Напрыклад, азартныя гульні, гульнявая і таксікаманія класіфікуюцца як аддиктивные засмучэнні) [123].

20) A Бягучае Разуменне Behavioral Neuroscience кампульсіўныя засмучэнні сэксуальнага паводзінаў і Праблемнай Парнаграфія выкарыстання (2018) - Вытрымкі:

Апошнія нейробиологические даследаванні паказалі, што кампульсіўныя сэксуальнае паводзіны звязана са змяненнем апрацоўкі матэрыялаў сэксуальнага характару і адрозненні ў структуры мозгу і функцыі.

Вынікі, падсумаваць ў нашым аглядзе прапанаваць адпаведныя падабенства з паводзіннымі і рэчывамі, звязанымі са шкоднымі звычкамі, якія падзяляюць многія парушэнні, знойдзеныя ў CSBD (як разгледжаны ў [127]). Нягледзячы на ​​тое, выходзіць за рамкі гэтага дакладу, рэчывы і паводніцкіх залежнасцяў характарызуюцца змененай рэактыўнасцю кія індэксуецца суб'ектыўнымі, паводніцкіх і нейробиологических мер (агляды і водгукі: [128, 129, 130, 131, 132, 133]; алкаголь: [134, 135]; Какаін: [136, 137]; тытунёвыя вырабы: [138, 139]; азартныя гульні: [140, 141]; гульнявой: [142, 143]). Вынікі, якія датычацца спачываюць стан функцыянальнай звязнасць дэманструе падабенства паміж CSBD і іншымі залежнасцямі [144, 145].

Хоць некаторыя нейробиологические даследаванні CSBD былі праведзены да цяперашняга часу, наяўныя дадзеныя сведчаць аб нейробиологических анамаліях акцый супольнасцяў з іншымі дадаткамі, такімі як ўжыванне псіхаактыўных рэчываў і азартнымі гульнямі засмучэнні. Такім чынам, наяўныя дадзеныя дазваляюць выказаць здагадку, што яго класіфікацыя можа быць лепш падыходзіць у якасці паводніцкай адыкцыі, а не засмучэнні імпульснага кіравання.

21) Брушны Стриатальная Рэактыўнасць ў кампульсіўныя сексуальных паводзінах (2018) - вытрымкі:

Кампульсіўныя сэксуальнае паводзіны (CSB) з'яўляюцца прычынай звярнуцца па лячэнне. Улічваючы гэтую рэальнасць, колькасць даследаванняў ЦСА значна ўзрасла ў апошнім дзесяцігоддзі і Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) уключана CSB ў сваёй прапанове для маючага адбыцца ICD-11 ...... З нашага пункту гледжання, варта даследаваць Ці CSB можа быць падзелены на два падтыпу характарызуецца: (1) дамінуючае МІЖАСОБАСНЫЯ сэксуальнае паводзіны, і (2) дамінуючае адзіночнае сэксуальнае паводзіны і глядзець парнаграфію (48, 49).

Колькасць даступных даследаванняў CSB (і Субклінічны папуляцыі частых карыстальнікаў парнаграфіі) пастаянна расце. Сярод наяўных у цяперашні час даследаванняў, мы змаглі знайсці дзевяць публікацый (Табліца 1), Які выкарыстаў функцыянальную магнітна-рэзанансную тамаграфію. Толькі чатыры з іх (36-39) Непасрэдна даследавала апрацоўку эратычных сігналаў і / або ўзнагарод, і паведамляюць вынікі, звязаныя з вентральным стриатумом актывацый. Тры даследаванняў сведчаць аб павышэнні вентральной паласатага цела рэактыўнасці для эратычных раздражняльнікаў (36-39) Ці сігналы, якія прадказваюць такія стымулы (36-39). Гэтыя дадзеныя адпавядаюць з тэорыяй Стымул Salience (IST) (28), Адзін з найбольш вядомых структур, якія апісваюць мозг функцыянуе ў залежнасці. Адзіная падтрымка для іншай тэарэтычнай базы, якая прадказвае hypoactivation вентральной стриатуме у залежнасці, РДС тэорыі (29, 30), Прыходзіць часткова з аднаго даследавання (37), Дзе людзі з CSB прадстаўлены ніжняй вентральной паласатага целам актывацыі для распачынання стымулаў у параўнанні з кантрольнай групай.

22) Інтэрнэт порна наркаманіі: Што мы ведаем і што мы не-сістэматычны агляд (2019)- Вытрымкі:

У апошнія некалькі гадоў назіраецца хваля артыкулаў, звязаных з паводніцкай залежнасцю; некаторыя з іх сканцэнтраваны на інтэрнэт-парнаграфічнай залежнасці. Аднак, нягледзячы на ​​ўсе намаганні, мы ўсё яшчэ не ў стане прафілязаваць, калі ўдзел у такіх паводзінах становіцца паталагічным. Агульныя праблемы ўключаюць: ухіл выбаркі, пошук дыягнастычных інструментаў, супрацьлеглыя набліжэнні да гэтага пытання, і той факт, што гэтая сутнасць можа быць уключана ў больш вялікую паталогію (г.зн. сэксуальную залежнасць), якая можа прадстаўляць сябе вельмі разнастайнай сімптаматыкай. Паводзінныя залежнасці ўтвараюць у асноўным невывучаную сферу даследавання і звычайна праяўляюць праблематычную мадэль спажывання: страту кантролю, парушэнні і рызыкоўнае выкарыстанне.

Гіперсексуальнае засмучэнне адпавядае гэтай мадэлі і можа складацца з некалькіх сэксуальных формаў паводзін, як праблемнае выкарыстанне інтэрнэт-парнаграфіі (POPU). Выкарыстанне Інтэрнэт-парнаграфіі расце, і патэнцыял залежнасці з улікам "патройнага" ўплыву (даступнасць, даступнасць, ананімнасць). Такое праблемнае выкарыстанне можа негатыўна адбіцца на палавым развіцці і палавым функцыянаванні, асабліва сярод маладога насельніцтва.

Наколькі нам вядома, шэраг апошніх даследаванняў пацвярджаюць гэтую сутнасць як наркаманія з важнымі клінічнымі праявамі, такімі як сэксуальная дысфункцыя і псіхісэксуальнага нездаволенасці. Большая частка існуючай працы грунтуюцца на аналагічных даследаваннях, праведзеных на наркаманах рэчывы, заснаваны на гіпотэзе аб парнаграфіі ў Інтэрнэце як «supranormal стымул» падобна рэальную субстанцыю, з дапамогай далейшага спажывання, можа справакаваць прывыканне засмучэнні. Тым не менш, такія паняцці, як памяркоўнасць і ўстрыманне пакуль не ясна ўсталяваныя досыць, каб заслужыць маркіроўкі наркаманіі, і, такім чынам, складае істотную частку будучых даследаванняў. На дадзены момант, дыягнастычны аб'ект, які ахоплівае з-пад кантролю сэксуальных паводзінаў былі ўключаныя ў МКБ-11 ў сувязі з яго бягучай клінічнай значнасці, і гэта, безумоўна, будзе карысным для вырашэння пацыентаў з гэтымі сімптомамі, якія просяць лекараў аб дапамозе.

23) З'яўленне і развіццё онлайн-порна наркаманіі: індывідуальныя фактары успрымальнасці, механізмы ўмацавання і нейронавыя механізмы (2019) - Вытрымкі:

Ініцыяцыя і развіццё кіберсексуальнай залежнасці праходзяць два этапы з класічнай абумоўленасцю і кандыдатурай. Па-першае, людзі часам выкарыстоўваюць кіберсекс з-за забавы і цікаўнасці. На гэтым этапе выкарыстанне Інтэрнэт-прылад спалучаецца з сэксуальным узбуджэннем, а вынікі класічнага кандыцыянавання яшчэ больш прыводзяць да сенсібілізацыі сігналаў, звязаных з кіберсексам, якія выклікаюць інтэнсіўную цягу. Індывідуальныя ўразлівасці таксама палягчаюць сенсібілізацыю сігналаў, звязаных з кіберсексам. На другім этапе людзі часта выкарыстоўваюць кіберсекс для задавальнення сваіх сэксуальных жаданняў. У ходзе гэтага працэсу звязаныя з кіберсексам кагнітыўныя ўхілы, такія як станоўчае чаканне кіберсексу і механізм барацьбы, падобны да яго выкарыстання для барацьбы з негатыўнымі эмоцыямі, станоўча ўзмацняюцца, тыя асабістыя рысы звязаны з кіберсексуальнай залежнасцю, такімі як нарцысізм, пошукі сэксуальных адчуванняў, сэксуальная ўзбудлівасць, дысфункцыя выкарыстання сэксу, таксама станоўча ўзмацняюцца, у той час як агульныя расстройствы асобы, такія як нервовасць, нізкая самаацэнка і псіхапаталогіі, як дэпрэсія, трывожнасць, негатыўна ўзмацняюцца.

Дэфіцыт выканаўчай функцыі ўзнікае з-за працяглага выкарыстання кіберсексу. Узаемадзеянне дэфіцыту выканаўчай функцыі і інтэнсіўная цяга спрыяе развіццю і падтрыманню кіберсексуальнай залежнасці. Даследаванні з выкарыстаннем электрафізіялагічных і мазгавых інструментаў, галоўным чынам для вывучэння залежнасці ад кіберсексу, паказалі, што ў наркаманаў кіберсекс можа развівацца ўсё больш і больш трывалая цяга да кіберсексу, калі яны сутыкаюцца з рэплікамі, звязанымі з кіберсексам, але пры іх выкарыстанні яны адчуваюць усё менш і менш прыемна. Даследаванні даюць доказы інтэнсіўнай цягі, выкліканай сігналам кіберсексу і парушэннем функцыі выканаўчай улады.

У заключэнне вынікае, што людзі, якія ўразлівыя да кіберсексуальнай залежнасці, не могуць спыніць выкарыстанне кіберсэксу з-за ўсё больш інтэнсіўнай цягі да кіберсэксу і парушэння выканаўчай функцыі, але яны адчуваюць сябе ўсё менш задаволенымі пры яго выкарыстанні і шукаюць усё новыя і новыя арыгінальныя парнаграфічныя матэрыялы Інтэрнэт коштам вялікай колькасці часу і грошай. Пасля таго, як яны паменшаць ужыванне кіберсэксу або проста кінуць яго, яны будуць пакутаваць ад шэрагу негатыўных наступстваў, такіх як дэпрэсія, трывожнасць, парушэнне эрэкцыі, адсутнасць сэксуальнага ўзбуджэння.

24) Тэорыі, прафілактыка і лячэнне парушэнняў выкарыстання парнаграфіі (2019)- Вытрымкі:

Прымусовае засмучэнне сэксуальнага паводзін, у тым ліку праблемнае выкарыстанне парнаграфіі, было ўключана ў МКБ-11 як парушэнне кантролю імпульсаў. Дыягнастычныя крытэрыі гэтага расстройства вельмі падобныя на крытэрыі парушэнняў з-за залежнасці ад паводзін, напрыклад, паўторныя сэксуальныя дзеянні становяцца цэнтральным цэнтрам жыцця чалавека, няўдалыя намаганні па значным зніжэнні паўтаральных сэксуальных формаў паводзін і далейшае паўтаральнае сэксуальнае паводзіны, нягледзячы на адчуваюць негатыўныя наступствы (СААЗ, 2019). Многія даследчыкі і клініцысты таксама сцвярджаюць, што праблемнае выкарыстанне парнаграфіі можна лічыць паводзіннай залежнасцю.

Рэакцыйная сігналізацыя і цяга ў спалучэнні з паніжаным прыгнётам кантролю, няяўныя пазнанні (напрыклад, тэндэнцыі падыходу) і адчуванне задавальнення і кампенсацыі, звязаныя з выкарыстаннем парнаграфіі, былі прадэманстраваны ў асоб з сімптомамі парушэння выкарыстання парнаграфіі. Нейранавуковыя даследаванні пацвярджаюць удзел у ланцугах галаўнога мозгу, звязаных з залежнасцю, уключаючы вентральны стрыатум і іншыя аддзелы пярэдняй стрытальнай завесы, у распрацоўцы і падтрыманні праблемнага выкарыстання парнаграфіі. Вынікі справаздачы і доказы канцэпцыі паказваюць на эфектыўнасць фармакалагічных умяшанняў, напрыклад, антаганіста апіоіда налтрэксон для лячэння асоб, якія пакутуюць парнаграфіяй і дакучлівым парушэннем сэксуальнага паводзін.

Тэарэтычныя меркаванні і эмпірычныя дадзеныя дазваляюць выказаць здагадку, што псіхалагічныя і нейрабіялагічныя механізмы, якія ўдзельнічаюць у адыктыўных расстройствах, таксама дзейнічаюць пры расстройстве выкарыстання парнаграфіі.

25) Самастойнае ўспрыманне праблемнай парнаграфіі: інтэгратыўная мадэль крытэрыяў даследчых даменаў і экалагічнай перспектывы (2019) - Вытрымкі

Праблематычнае выкарыстанне парнаграфіі самастойна ўспрымаецца як бы звязана з некалькімі адзінкамі аналізу і рознымі сістэмамі ў арганізме. Зыходзячы з высноў у рамках апісанай вышэй парадыгмы RDoC, можна стварыць згуртаваную мадэль, у якой розныя адзінкі аналізу ўздзейнічаюць адзін на аднаго (мал. 1). Аказваецца, што падвышаны ўзровень дофаміна, які прысутнічае пры натуральнай актывацыі сістэмы ўзнагароджання, звязанай з сэксуальнай актыўнасцю і аргазмам, перашкаджае рэгуляванню сістэмы VTA-NAc у людзей, якія паведамляюць пра SPPPU. Такая парушэнне рэгулявання прыводзіць да большай актывацыі сістэмы ўзнагароджання і павелічэнню кандыцыянавання, звязанага з выкарыстаннем парнаграфіі, узмацненні паводзін падыходу да парнаграфічнага матэрыялу за кошт павелічэння допаміна ў асяроддзі ядраў.

Пастаяннае ўздзеянне непасрэднага і лёгкадаступнага парнаграфічнага матэрыялу стварае дысбаланс у мезалімбічнай дофамінергічнай сістэме. Гэты лішак дофаміна актывуе выхадныя шляхі ГАМК, выпрацоўваючы дынарфін як пабочны прадукт, які інгібіруе нейроны дофаміна. Калі дофамін памяншаецца, выдзяляецца ацэтылхалін, які можа выклікаць непрыязнае стан (Hoebel et al. 2007), ствараючы негатыўную сістэму ўзнагароджання, выяўленую на другім этапе мадэляў наркаманіі. Гэты дысбаланс таксама звязаны з пераходам ад падыходу да паводзін пазбягання, які назіраецца ў людзей, якія паведамляюць пра праблематычнае выкарыстанне парнаграфіі ... Гэтыя змены ва ўнутраных і паводніцкіх механізмах сярод людзей з СППП аналагічныя зменам, якія назіраюцца ў людзей з наркатычнай залежнасцю, і супадаюць з мадэлямі наркаманіі (Love et al. 2015).

26) Наркаманія да кіберсексу: агляд развіцця і лячэння нядаўна ўзнікшага засмучэнні (2020) - Вытрымкі:

Кіберсексуальная залежнасць - гэта несвабодная залежнасць, якая ўключае ў сябе Інтэрнэт-сэксуальную актыўнасць у Інтэрнэце. У наш час разнастайныя рэчы, звязаныя з сэксам ці парнаграфіяй, лёгка даступныя праз Інтэрнэт-СМІ. У Інданезіі сэксуальнасць звычайна лічыцца табу, але большасць маладых людзей падвяргаюцца парнаграфіі. Гэта можа прывесці да залежнасці са шматлікімі негатыўнымі наступствамі для карыстальнікаў, такімі як адносіны, грошы і псіхіятрычныя праблемы, такія як буйная дэпрэсія і трывожныя засмучэнні.

27) Якія ўмовы варта разглядаць як парушэнні ў Міжнароднай класіфікацыі хвароб (МКБ-11) Пазначэнне "Іншыя канкрэтныя парушэнні, выкліканыя паводзінамі, якія выклікаюць залежнасць"? (2020) - Агляд экспертаў, прысвечаных залежнасці, прыводзіць да высновы, што парушэнне ўжывання парнаграфіі - гэта стан, якому варта дыягнаставаць катэгорыю МКБ-11 "іншыя пэўныя засмучэнні з-за залежнасці ад паводзін". Іншымі словамі, дакучлівае выкарыстанне порна падобна на іншыя прызнаныя залежнасці. Вытрымкі:

Прымусовае расстройства сэксуальнага паводзін, якое ўваходзіць у катэгорыю парушэнняў імпульсу МКБ-11, можа ўключаць шырокі спектр сэксуальнага паводзінаў, уключаючы празмернае прагляд парнаграфіі, што з'яўляецца клінічна актуальнай з'явай (Брэнд, Blycker і Potenza, 2019; Краўс і інш., 2018). Абмяркоўвалася класіфікацыя дакучлівых парушэнняў сэксуальнага паводзін (Derbyshire & Grant, 2015), прычым некаторыя аўтары мяркуюць, што аснова залежнасці больш падыходзіць (Gola & Potenza, 2018), што можа асабліва тычыцца асоб, якія пакутуюць ад праблем, звязаных з выкарыстаннем парнаграфіі, а не ад іншага дакучлівага ці імпульсіўнага сэксуальнага паводзінаў (Гола, Леўчук і Скарка, 2016; Краус, Марціно і Потэнца, 2016).

Дыягнастычныя рэкамендацыі па гульнявым засмучэнні падзяляюць некалькі прыкмет, звязаных з парушэннямі навязлівага сэксуальнага паводзін і патэнцыйна могуць быць прыняты, змяніўшы "гульнявыя" на "выкарыстанне парнаграфіі". Гэтыя тры асноўныя асаблівасці лічацца цэнтральнымі ў праблематычным выкарыстанні парнаграфіі (Брэнд, Blycker і інш., 2019) і, падобна, адпавядае асноўным меркаванням (Мал. 1). Шэраг даследаванняў прадэманстравалі клінічную значнасць (крытэрый 1) праблемнага выкарыстання парнаграфіі, што прывяло да функцыянальных парушэнняў у паўсядзённым жыцці, уключаючы небяспеку працы і асабістых адносін, і абгрунтаванне лячэння (Gola & Potenza, 2016; Краус, Мешберг-Коэн, Марціна, Хінонес і Потэнца, 2015; Kraus, Voon, & Potenza, 2016). У шэрагу даследаванняў і аглядных артыкулаў для атрымання гіпотэз і тлумачэння вынікаў выкарыстоўваліся мадэлі з даследаванняў наркаманіі (крытэрый 2) (Брэнд, Antons, Wegmann і Potenza, 2019; Брэнд, Wegmann і інш., 2019; Марка, Янг і інш., 2016; Старк і інш., 2017; Wéry, Deleuze, Canale і Billieux, 2018). Дадзеныя з даследаванняў самастойнай справаздачы, паводніцкіх, электрафізіялагічных і нейравізійных даследаванняў дэманструюць уцягванне псіхалагічных працэсаў і асноўных нейронавых карэлятаў, якія былі даследаваны і ўстаноўлены ў рознай ступені для парушэнняў ужывання рэчываў і азартных гульняў / гульнявых расстройстваў (крытэрый 3). Агульныя рысы, адзначаныя ў папярэдніх даследаваннях, ўключаюць рэакцыйную здольнасць і цягу, якая суправаджаецца павелічэннем актыўнасці ў галіне мозгу, звязанай з узнагародамі, уважлівыя прадузятасці, нявыгаднае прыняцце рашэнняў і (характэрнае для стымулаў) тармажэнне кантролю (напрыклад, Antons & Brand, 2018; Antons, Mueller et al., 2019; Antons, Trotzke, Wegmann, & Brand, 2019; Боте і інш., 2019; Брэнд, Снагоўскі, Лаер і Мадэрвальд, 2016; Гола і інш., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Кавалеўская і інш., 2018; Mechelmans і інш., 2014; Старк, Клюкен, Потэнца, Брэнд і Штралер, 2018; Voon і інш., 2014).

Зыходзячы з дадзеных, разгледжаных у дачыненні да трох прапанаваных крытэрыяў мета-ўзроўню, мы мяркуем, што парушэнне выкарыстання парнаграфіі - гэта стан, якое можа быць дыягнаставана катэгорыяй МКБ-11 "іншыя вызначаныя парушэнні з-за залежнасці ад паводзін" на аснове трох асноўных крытэрыі парушэння гульняў, змененыя адносна прагляду парнаграфіі (Брэнд, Blycker і інш., 2019). Адзін conditio sine qua non для разгляду парушэнняў ужывання парнаграфіі ў рамках гэтай катэгорыі было б тое, што чалавек пакутуе выключна і канкрэтна ад зніжэння кантролю над спажываннем парнаграфіі (у наш час у большасці выпадкаў анлайн-парнаграфія), што не суправаджаецца далейшымі дакучлівымі сэксуальнымі паводзінамі (Краўс і інш., 2018). Акрамя таго, паводзіны варта разглядаць як прывыканне толькі ў тым выпадку, калі яно звязана з функцыянальнымі парушэннямі і адчувае негатыўныя наступствы ў паўсядзённым жыцці, як гэта бывае і з гульнявымі парушэннямі (Billieux і інш., 2017; Сусветная арганізацыя аховы здароўя, 2019). Аднак мы таксама адзначаем, што парушэнне выкарыстання парнаграфіі ў цяперашні час можа быць дыягнаставана з улікам дыягназу МКБ-11 з улікам парушэння сэксуальнага паводзін з улікам таго, што прагляд парнаграфіі і часта спадарожныя сэксуальныя паводзіны (часцей за ўсё мастурбацыя, але, магчыма, і іншыя сэксуальныя дзеянні, уключаючы партнёрскі сэкс) адпавядаюць крытэрам навязлівага парушэння сэксуальнага паводзін (Kraus & Sweeney, 2019). Дыягназ навязлівага парушэння сэксуальнага паводзін можа падыходзіць людзям, якія не толькі выкарыстоўваюць парнаграфію прывыканне, але таксама пакутуюць ад іншых нетрадыцыйных, звязаных з парнаграфіяй сэксуальнага паводзін. Дыягназ парушэння выкарыстання парнаграфіі, як і іншага пазначанага расстройства, выкліканага залежнасцю, можа быць больш адэкватным для асоб, якія выключна пакутуюць ад дрэнна кантраляванага прагляду парнаграфіі (у большасці выпадкаў суправаджаецца мастурбацыяй). Пра тое, ці можа быць карысным адрозненне паміж парнаграфіяй у Інтэрнэце і ў аўтаномным рэжыме, у цяперашні час абмяркоўваецца пытанне, што таксама датычыцца гульняў у Інтэрнэце і ў аўтаномным рэжыме (Király & Demetrovics, 2017).

28) Прывыканне да кампульсіўных сэксуальных паводзін і праблемнага спажывання Інтэрнэт-парнаграфіі: агляд (2020) - Вытрымкі:

Даступныя дадзеныя сведчаць аб тым, што існуе некалькі асаблівасцей CSBD і POPU, якія супадаюць з характарыстыкамі наркаманіі, і што меры, якія дапамагаюць накіраваць на паводзіны і залежнасць ад рэчываў, патрабуюць адаптацыі і выкарыстання для падтрымкі асоб з CSBD і POPU. Хоць не існуе рандомізірованный даследаванняў метадаў лячэння CSBD або POPU, антаганісты апіоідаў, кагнітыўная паводніцкая тэрапія і ўмяшанне, заснаванае на ўважлівасці, паказваюць перспектыўнасць на падставе паведамленняў некаторых выпадкаў.

Нейрабіялогія POPU і CSBD уключае шэраг агульных нейраанатамных карэлятаў з усталяванымі парушэннямі ўжывання рэчываў, падобнымі нейрапсіхалагічнымі механізмамі, а таксама агульнымі нейрафізіялагічнымі зменамі ў сістэме ўзнагароджання дофаміна.

У шэрагу даследаванняў былі прыведзены агульныя мадэлі нейрапластычнасці паміж сэксуальнай залежнасцю і ўсталяванымі прывыкання.

Адлюстроўваючы празмернае ўжыванне наркатычных рэчываў, ужыванне празмернай парнаграфіі негатыўна адбіваецца на некалькіх сферах функцыянавання, парушэннях і дыстрэсе.

29) Дысфункцыянальнае сэксуальнае паводзіны: вызначэнне, клінічны кантэкст, нейрабіялагічныя профілі і метады лячэння (2020) - Вытрымкі:

1. Выкарыстанне парнаграфіі сярод маладых людзей, якія масава выкарыстоўваюць яе ў Інтэрнэце, звязана са зніжэннем сэксуальнага жадання і заўчаснай эякуляцыяй, а таксама ў некаторых выпадках з сацыяльнымі трывожнымі засмучэннямі, дэпрэсіяй, DOC і СДВГ [30-32] .

2. Існуе відавочная нейробиологическая розніца паміж "сэксуальнымі супрацоўнікамі" і "порнанаркаманамі": калі першыя маюць вентральную гіпактыўнасць, другія замест гэтага характарызуюцца большай вентральнай рэактыўнасцю на эратычныя сігналы і ўзнагароды без гіпаактыўнасці ланцугоў узнагарод. Гэта сведчыць аб тым, што супрацоўнікі маюць патрэбу ў міжасобасных фізічных кантактах, у той час як апошнія, як правіла, займаюцца адзіночнай дзейнасцю [33,34]. Акрамя таго, наркаманы выяўляюць вялікую дэзарганізацыю белага рэчыва перадфронтальнай кары [35].

3. Наркоманія ад порна, хоць і адрозніваецца нейрабіялагічна ад сэксуальнай залежнасці, па-ранейшаму з'яўляецца адной з формаў паводніцкай залежнасці, і гэтая дысфункцыянальнасць спрыяе пагаршэнню псіхапаталагічнага стану чалавека, прама і ўскосна ўключаючы нейробиологическую мадыфікацыю на ўзроўні дэсенсібілізацыі да функцыянальнага сэксуальнага стымулу, гіперсенсібілізацыі да стымул сэксуальнай дысфункцыі, выяўлены ўзровень стрэсу, здольны паўплываць на гарманальныя паказчыкі гіпофіз-гіпаталамус-наднырачнік і гіпафронтальнасць префронтальных ланцугоў [36].

4. Нізкая пераноснасць спажывання парнаграфіі была пацверджана даследаваннем фМРТ, якое паказала меншую прысутнасць шэрага рэчыва ў сістэме ўзнагароджання (спінны паласаты), звязанае з колькасцю спажыванай парнаграфіі. Ён таксама выявіў, што павелічэнне выкарыстання парнаграфіі звязана з меншай актывацыяй схемы ўзнагароджання пры кароткачасовым праглядзе сэксуальных фатаграфій. Даследчыкі лічаць, што іх вынікі паказваюць на дэсенсібілізацыю і, магчыма, талерантнасць, што патрабуе дадатковай стымуляцыі для дасягнення таго ж узбуджэння. Акрамя таго, сімптомы меншага патэнцыялу былі выяўлены ў Путамена ў порназалежных суб'ектаў [37].

5. Насуперак таму, што можна падумаць, наркаманы порна не маюць высокага сэксуальнага жадання, і мастурбацыйная практыка, звязаная з праглядам парнаграфічных матэрыялаў, зніжае жаданне, спрыяючы заўчаснай эякуляцыі, бо падыспытны адчувае сябе больш камфортна ў сольнай актыўнасці. Таму людзі з большай рэактыўнасцю на порна аддаюць перавагу здзяйсняць адзінкавыя сэксуальныя дзеянні, чым дзяліцца з рэальным чалавекам [38,39].

6. Раптоўнае прыпыненне залежнасці ад порна выклікае негатыўныя наступствы для настрою, хвалявання і рэляцыйнага і сэксуальнага задавальнення [40,41].

7. Масавае выкарыстанне парнаграфіі палягчае ўзнікненне псіхасацыяльных расстройстваў і цяжкасцей у адносінах [42].

8. Нейронныя сеткі, якія ўдзельнічаюць у сэксуальных паводзінах, падобныя на тыя, якія ўдзельнічаюць у апрацоўцы іншых узнагарод, уключаючы залежнасць.

30) Што павінна быць уключана ў крытэрыі прымусовага засмучэнні сэксуальнага паводзін? (2020) - Гэты важны артыкул, заснаваны на нядаўніх даследаваннях, мякка выпраўляе некаторыя зманлівыя порнадаследчыя заявы. Сярод асноўных момантаў аўтары бяруць на сябе непрыстойную канцэпцыю "маральнай неадпаведнасці", так папулярную ў даследчыкаў, якія займаюцца порна. Таксама глядзіце карысную табліцу для параўнання Навязлівы разлад сэксуальнага паводзінаў і злашчасная прапанова аб гіперсексуальных расстройствах DSM-5. Вытрымкі:

Памяншэнне задавальнення ад сэксуальных паводзін можа таксама адлюстроўваць памяркоўнасць, звязаную з паўтаральным і празмерным уздзеяннем сэксуальных раздражняльнікаў, якія ўключаны ў мадэлі наркаманіі CSBD (Kraus, Voon, & Potenza, 2016) і падмацавана нейралагічнымі вынікамі (Gola & Draps, 2018). Важная роля памяркоўнасці ў дачыненні да праблемнага выкарыстання парнаграфіі таксама прапануецца ў грамадскіх і субклінічных узорах (Чэн і інш., 2021). ...

Класіфікацыя CSBD як парушэнне імпульснага кіравання таксама патрабуе разгляду. ... Дадатковыя даследаванні могуць дапамагчы ўдакладніць найбольш прыдатную класіфікацыю CSBD, як гэта здарылася з азартным разладам, перакваліфікаваную з катэгорыі парушэнняў імпульснага кіравання ў несаматычныя або паводніцкія залежнасці ў DSM-5 і ICD-11. ... імпульсіўнасць можа не садзейнічаць праблематычнаму выкарыстанню парнаграфіі, як меркавалі некаторыя (Bothe і інш., 2019).

... Пачуццё маральнай неадпаведнасці не павінна адвольна пазбаўляць чалавека магчымасці атрымаць дыягназ CSBD. Напрыклад, прагляд матэрыялаў сэксуальнага характару, якія не супадаюць з маральнымі перакананнямі чалавека (напрыклад, парнаграфія, якая ўключае гвалт у адносінах да жанчын і аб'ектывізацыю (Масты і інш., 2010), расізм (Фрыц, Маліч, Пол і Чжоу, 2020), тэмы згвалтавання і інцэсту (Bőthe і інш., 2021; Ротман, Качмарскі, Берк, Янсен і Баўман, 2015) могуць паведамляцца як маральна неадпаведныя, і аб'ектыўна празмерны прагляд такога матэрыялу можа таксама прывесці да парушэння ў некалькіх даменах (напрыклад, юрыдычным, прафесійным, асабістым і сямейным). Акрамя таго, можна адчуваць маральную нестыкоўку адносна іншых відаў паводзін (напрыклад, азартныя гульні пры парушэнні азартных гульняў альбо ўжыванне наркатычных рэчываў пры ўжыванні псіхаактыўных рэчываў), але маральная некантруэнтнасць не ўлічваецца ў крытэрыях умоў, звязаных з гэтым паводзінамі, хоць гэта можа патрабаваць разгляду падчас лячэння (Леўчук, Новакоўска, Левандоўска, Патэнца і Гола, 2020). ...

31) Прыняцце рашэнняў пры разладзе азартных гульняў, праблематычным выкарыстанні парнаграфіі і расстройстве харчавання: падабенства і адрозненні (2021) - У аглядзе прадстаўлены агляд нейракагнітыўных механізмаў азартных расстройстваў (GD), праблемнага выкарыстання парнаграфіі (PPU) і расстройстваў пераядання (BED), удзяляючы асаблівую ўвагу працэсам прыняцця рашэнняў, звязаных з выканаўчай дзейнасцю (префронтальная кара). Вытрымкі:

Былі прапанаваны агульныя механізмы, якія ляжаць у аснове парушэнняў ужывання наркатычных рэчываў (СУЗ, такіх як алкаголь, какаін і апіоіды), а таксама парушэнняў залежнасці або дэзадаптацыі альбо паводзін (напрыклад, ГД і ППУ) [5,6,7,8, 9••]. Таксама былі апісаны агульныя асновы паміж залежнасцямі і ЭД, у асноўным уключаючы кагнітыўны кантроль зверху ўніз [10,11,12] і апрацоўка узнагарод знізу ўверх [13, 14] змены. У людзей з гэтымі парушэннямі часта назіраецца парушэнне кагнітыўнага кантролю і прыняцце нявыгадных рашэнняў [12, 15,16,17]. Дэфіцыт працэсаў прыняцця рашэнняў і мэтанакіраванага навучання быў выяўлены пры шматлікіх парушэннях; такім чынам, іх можна было б лічыць клінічна важнымі трансдыягнастычнымі асаблівасцямі [18,19,20]. Больш канкрэтна, было выказана меркаванне, што гэтыя працэсы выяўляюцца ў асоб з паводніцкай залежнасцю (напрыклад, пры двайных працэсах і іншых мадэлях залежнасці) [21,22,23,24].

Апісана падабенства паміж CSBD і залежнасцямі, і парушэнне кантролю, настойлівае ўжыванне, нягледзячы на ​​неспрыяльныя наступствы, і схільнасць прымаць рызыкоўныя рашэнні могуць быць агульнымі рысамі (37••, 40).

Разуменне прыняцця рашэнняў мае важнае значэнне для ацэнкі і лячэння асоб з ВД, ППУ і BED. Падобныя змены ў працэсе прыняцця рашэнняў пры рызыцы і неадназначнасці, а таксама большая дыскантацыя з затрымкай былі зарэгістраваны ў GD, BED і PPU. Гэтыя дадзеныя пацвярджаюць трансдыягнастычную асаблівасць, якая можа паддавацца ўмяшанню пры парушэннях.

32) Якія ўмовы варта разглядаць як парушэнні ў Міжнароднай класіфікацыі хвароб (МКБ-11) Пазначэнне "Іншыя канкрэтныя парушэнні, выкліканыя паводзінамі, якія выклікаюць залежнасць"? (2020) - Агляд спецыялістаў па наркаманіі прыходзіць да высновы, што засмучэнне выкарыстання парнаграфіі - гэта стан, пры якім можа быць пастаўлены дыягназ МКБ-11 катэгорыі "іншыя названыя засмучэнні з-за прывыкання". Іншымі словамі, прымусовае выкарыстанне порна выглядае як іншыя вядомыя паводзінскія залежнасці, якія ўключаюць азартныя і гульнявыя засмучэнні. Вытрымкі -

Звярніце ўвагу, што мы не прапануем уключыць новыя парушэнні ў МКБ-11. Хутчэй за ўсё, мы імкнемся падкрэсліць, што некаторыя канкрэтныя паводзіны, якія выклікаюць прывыканне, абмяркоўваюцца ў літаратуры, якія ў цяперашні час не ўключаны ў МКБ-11 як пэўныя парушэнні, але якія могуць адпавядаць катэгорыі "іншыя пазначаныя засмучэнні з-за паводзін, якія выклікаюць прывыканне" і, як следства, можа быць пазначаны ў клінічнай практыцы як 6C5Y. (курсіў пастаўлены) ...

Зыходзячы з дадзеных, разгледжаных у дачыненні да трох прапанаваных крытэрыяў мета-ўзроўню, мы мяркуем, што парушэнне выкарыстання парнаграфіі - гэта стан, якое можа быць дыягнаставана катэгорыяй МКБ-11 "іншыя вызначаныя парушэнні з-за залежнасці ад паводзін" на аснове трох асноўных крытэрыі парушэння гульняў, змененыя адносна прагляду парнаграфіі (Брэнд, Blycker і інш., 2019)….

Дыягназ парушэння выкарыстання парнаграфіі, як і іншага пазначанага расстройства, выкліканага залежнасцю, можа быць больш адэкватным для асоб, якія выключна пакутуюць ад дрэнна кантраляванага прагляду парнаграфіі (у большасці выпадкаў суправаджаецца мастурбацыяй).

33) Кагнітыўныя працэсы, звязаныя з праблематычным выкарыстаннем парнаграфіі (PPU): Сістэматычны агляд эксперыментальных даследаванняў (2021) - Вытрымкі:

У некаторых людзей узнікаюць сімптомы і негатыўныя вынікі, звязаныя з настойлівым, празмерным і праблемным удзелам у праглядзе парнаграфіі (напрыклад, праблематычнае выкарыстанне парнаграфіі, PPU). Апошнія тэарэтычныя мадэлі звярнуліся да розных кагнітыўных працэсаў (напрыклад, тармазны кантроль, прыняцце рашэнняў, прадузятасць увагі і г.д.), каб растлумачыць развіццё і падтрыманне ППУ.

У дадзенай працы мы разглядаем і збіраем дадзеныя, атрыманыя ў выніку 21 даследавання, якое вывучае кагнітыўныя працэсы, якія ляжаць у аснове ППУ. Карацей кажучы, ППУ звязана з: (а) прадузятасцю ўвагі да сэксуальных раздражняльнікаў, (б) недастатковым інгібіруючым кантролем (у прыватнасці, з праблемамі тармажэння рухальнай рэакцыі і адхіленнем увагі ад недарэчных раздражняльнікаў), (в) горшай эфектыўнасцю выканання задач ацэнка рабочай памяці і (d) парушэнні прыняцця рашэнняў (у прыватнасці, пераваг у адносінах да кароткатэрміновых невялікіх прыбыткаў, а не да доўгатэрміновых вялікіх прыбыткаў, больш імпульсіўных мадэляў выбару, чым карыстальнікі, якія не займаюцца эротыкай, падыходзяць да тэндэнцый да сэксуальных стымулаў і недакладнасцей, калі меркаванне пра верагоднасць і велічыню патэнцыяльных вынікаў пры неадназначнасці). Некаторыя з гэтых вынікаў атрыманы ў выніку даследаванняў у клінічных узорах пацыентаў з ППУ альбо з дыягназам СА / ХД / КСБД і ППУ ў якасці асноўнай сэксуальнай праблемы (напрыклад, Мюльгаўзер і інш., 2014, Скленарык і інш., 2019), мяркуючы, што гэтыя скажоныя кагнітыўныя працэсы могуць складаць "адчувальныя" паказчыкі ППУ.

На тэарэтычным узроўні вынікі гэтага агляду пацвярджаюць актуальнасць асноўных кагнітыўных кампанентаў мадэлі I-PACE (Марка і інш., 2016, Скленарык і інш., 2019).

34) PDF поўнага агляду: Кампульсіўнае засмучэнне сэксуальнага паводзінаў - эвалюцыя новага дыягназу, уведзенага ў МКБ-11, сучасныя дадзеныя і бягучыя праблемы даследаванняў (2021) - Анатацыя:

У 2019 годзе кампульсіўныя засмучэнні сэксуальнага паводзінаў (CSBD) былі афіцыйна ўключаны ў бліжэйшыя 11th выданне Міжнароднай класіфікацыі хвароб, апублікаванае Сусветнай арганізацыяй аховы здароўя (СААЗ). Размяшчэнню CSBD як новай сутнасці хваробы папярэднічала тры дзесяцігоддзі дыскусія аб канцэптуалізацыі гэтых паводзін. Нягледзячы на ​​патэнцыйную карысць ад рашэнняў СААЗ, спрэчкі вакол гэтай тэмы не спыняюцца. І клініцысты, і навукоўцы дагэтуль абмяркоўваюць прабелы ў сучасных ведах адносна клінічнай карціны людзей з ЦСДБ, а таксама нервовых і псіхалагічных механізмаў, якія ляжаць у аснове гэтай праблемы. Гэты артыкул дае агляд найбольш важных пытанняў, звязаных з фарміраваннем CSBD як асобнай дыягнастычнай адзінкі ў класіфікацыях псіхічных расстройстваў (такіх як DSM і ICD), а таксама кароткі змест асноўных супярэчнасцей, звязаных з бягучай класіфікацыяй CSBD.

35) Спагадлівасць на ўзнагароджанне, навучанне і ацэнка, звязаныя з праблематычным выкарыстаннем парнаграфіі - перспектыва крытэрыяў даследчай вобласці (2022) - Вытрымкі:

Такім чынам, вынікі інфарматыўных даследаванняў SID паказваюць на паводніцкія і нервовыя працэсы чакання ўзнагароджання, якія адчувальныя да сэксуальных, а не да грашовых узнагарод ва ўдзельнікаў з PPU, як прапануе папулярная тэорыя сенсібілізацыі стымулаў наркаманіі [35]. Гэтая тэорыя сцвярджае, што шматразовае ўжыванне рэчыва павышае адчувальнасць схемы ўзнагароджання да сігналаў, звязаных з ужываннем псіхаактыўных рэчываў, і прыпісвае гэтым сігналам павышаны стымулюючы эфект. Перанесены на PPU, схема ўзнагароджання будзе прыпісваць павышаную прыкметнасць стымулу сігналам, якія сігналізуюць аб выкарыстанні парнаграфіі

З высновы:

Сучасны стан літаратуры паказвае, што сістэмы станоўчай валентнасці RDoC з'яўляюцца важнымі фактарамі ППУ. Што тычыцца чакання ўзнагароджання, доказы паказваюць стымулюючую сенсібілізацыю да стымулаў, якія абвяшчаюць сэксуальныя ўзнагароды ў пацыентаў з PPU ...

36) Ці варта разглядаць праблемнае сэксуальнае паводзіны ў рамках залежнасці? Сістэматычны агляд, заснаваны на крытэрыях DSM-5 расстройстваў, звязаных з ужываннем псіхаактыўных рэчываў (2023)

Было выяўлена, што крытэрыі прывыкання DSM-5 шырока распаўсюджаны сярод праблемных карыстальнікаў сэксу, асабліва цяга, страта кантролю над сэксам і негатыўныя наступствы, звязаныя з сэксуальнымі паводзінамі... Неабходна правесці дадатковыя даследаванні [з выкарыстаннем] крытэрыяў DSM-5 [для ацэнкі] падобных на залежнасць асаблівасцей праблемнага сэксуальнага паводзінаў у клінічных і неклінічных папуляцыях.

паглядзець Сумнеўныя і зманлівыя даследаванні для разрэкламаваных работ, якія не тое, што яны сцвярджаюць, што (гэтая датаваная папера - Лей і інш., 2014 - не быў аглядам літаратуры і сказіў большасць паперы гэта зрабілі працытаваць). глядзець гэтай старонкі для шматлікіх даследаванняў, якія звязваюць выкарыстанне порна з сэксуальнымі праблемамі і зніжэннем сэксуальнага і адносін.

Неўралагічныя даследаванні (МРТ, МРТ, ЭЭГ, нейра-эндакрыннае, нейра-псіхалагічны) на карыстачах порна і сэкс наркаманах:

Прыведзеныя ніжэй неўралагічныя даследаванні класіфікуюцца двума спосабамі: (1) змены мозгу, звязаныя з залежнасцю, кожны паведамляецца, і (2) па даце публікацыі.

1) Спіс зменаў мозгу, звязаных з залежнасцю: Чатыры асноўных змяненняў мозгу, выкліканыя залежнасцю апісваецца Джордж Ф. Кооб і Нара Д. Volkow у іх знакавага аглядзе. Кооб з'яўляецца дырэктарам Нацыянальнага інстытута злоўжывання алкаголем і алкагалізму (NIAAA) і Volkow з'яўляецца дырэктарам Нацыянальнага інстытута па барацьбе са злоўжываннем наркотыкамі (NIDA). Яна была апублікавана ў The New England Journal медыцыны: Нейробиологические Авансы ад мадэлі мозгу Хваробы наркалогіі (2016), У артыкуле апісваюцца асноўныя змены мозгу, звязаныя як з наркатычнай і паводніцкіх залежнасцяў, а пра тое, у першым абзацы, што сэксуальная залежнасць існуе:

«Мы прыйшлі да высновы, што неўралогія працягвае падтрымліваць мадэль захворванні мозгу наркаманіі. нейронаук ў гэтай галіне не толькі адкрывае новыя магчымасці для прафілактыкі і лячэння наркаманіі рэчываў і звязаных з імі паводніцкіх залежнасцяў (напрыклад, да ежы, сэкс, Азартныя гульні) .... »

У артыкуле Volkow & Koob выкладзены чатыры асноўныя змены мозгу, выкліканыя наркаманіяй: 1) алергены, 2) дэсенсібілізацыі, 3) Дысфункцыянальныя схемы префронтальной (Hypofrontality), 4) Няспраўная сістэма стрэс, Усе 4 гэтых змен галаўнога мозгу было выяўлена сярод многіх неўралагічных даследаванняў, пералічаных на гэтай старонцы:

  • даследаванні справаздачнасці сенсібілізацыя (рэакцыя на рэакцыю і цяга) у карыстальнікаў порна / наркаманаў: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28.
  • даследаванні справаздачнасці дэсенсібілізацыі або прывыканне (у выніку допуску) карыстальнікаў порна / наркаманы сэксу: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  • Даследаванні справаздачнасці горш функцыянавання выканаўчай улады (hypofrontality) Ці змяніць префронтальной актыўнасць у карыстачах порна / сэкс наркаманах: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.
  • Даследаванні, якія паказваюць на дысфункцыянальнай сістэмы стрэс ў порна карыстальнікаў / сэкс наркаманаў: 1, 2, 3, 4, 5.

2) У спісе па даце публікацыі: Наступны спіс змяшчае ўсе неўралагічнае даследаванне, апублікаванае на карыстачах порна і сэкс наркаманаў. Кожнае даследаванне пералічаных ніжэй суправаджаецца апісаннем або ўрывак, і паказвае, якія з 4 наркаманіі, звязаных са змяненнем (амі) мозгу толькі што абмяркоўвалі яе высновы ўхваліць:

1) Папярэдняе даследаванне імпульсіўнай і нейроанатомической Характарыстыка кампульсіўныя сэксуальнага паводзінаў (Miner і соавт., 2009) - [дысфункцыянальныя прэфронтальныя ланцугі / горшая выканаўчая функцыя] - Невялікае даследаванне фМРТ, у якім удзельнічаюць у першую чаргу нарказалежныя да сэксу (кампульсіўнае сэксуальнае паводзіны). Даследаванні паведамляюць пра больш імпульсіўнае паводзіны ў задачы Go-NoGo у суб'ектаў CSB у параўнанні з удзельнікамі кантролю. Сканаванне галаўнога мозгу паказала, што сэкс-наркаманы дэзарганізавалі белую масу прэфронтальнай кары ў параўнанні з кантролем. Вытрымкі:

Дадзеныя, прадстаўленыя ў гэтым артыкуле, супадаюць з здагадкай, што CSB мае шмат агульнага з парушэннямі кантролю імпульсаў, такімі як клептаманія, кампульсіўныя азартныя гульні і засмучэнні харчавання. У прыватнасці, мы выявілі, што асобы, якія адпавядаюць дыягнастычным крытэрыям прымусовага сэксуальнага паводзінаў, атрымліваюць больш высокі бал па паказчыках імпульсіўнасці, у тым ліку паказчыках агульнай імпульсіўнасці і фактару асобы, абмежаванасці ...... .. У дадатак да вышэйзгаданых мер самаацэнкі пацыенты з ЦСЖ таксама прадэманстравала значна большую імпульсіўнасць да паводніцкіх задач, працэдура Go-No Go.

Вынікі таксама паказваюць, што пацыенты CSB паказалі значна больш высокі вышэй лобнай вобласці азначаюць каэфіцыент дыфузіі (MD), чым у кантрольнай. Карэляцыйныя аналіз паказаў значныя асацыяцыі паміж мерамі імпульсіўнасці і саступаюць лобную вобласць фракцыйнай анізатрапіі (FA) і MD, але без якіх-небудзь асацыяцый з выдатнымі лобнымі мерамі вобласці. Падобныя аналізы паказалі значную адмоўную сувязь паміж праўзыходнай лобнай MD і кампульсіўныя Інвентарызацыяй сэксуальнага паводзінаў.

Такім чынам, гэтыя папярэднія аналізы з'яўляюцца перспектыўнымі і даюць указанне на тое, што, верагодна, існуюць нейронаанатомічныя і / або нейрафізіялагічныя фактары, звязаныя з дакучлівым сэксуальным паводзінамі. Гэтыя дадзеныя таксама паказваюць, што ЦСВ, хутчэй за ўсё, характарызуецца імпульсіўнасцю, але таксама ўключае ў сябе іншыя кампаненты, якія могуць быць звязаны з эмацыйнай рэактыўнасцю і трывожнасцю OCD.

2) Самасправаздачы адрозненне ў дачыненні да мер выканаўчай функцыі і гіперсэксуальнасць паводзінаў у выбарцы пацыентаў і супольнасці людзей (Рыд і інш., 2010) - [бядней выканаўчыя функцыі] - вытрымка:

Пацыенты, якія звяртаюцца па дапамогу да гіперсэксуальных паводзін, часта праяўляюць рысы імпульсіўнасці, кагнітыўнай скаванасці, дрэннай ацэнкі, дэфіцыту рэгуляцыі эмоцый і празмернай занятасці сэксам. Некаторыя з гэтых характарыстык таксама распаўсюджаны сярод пацыентаў з неўралагічнай паталогіяй, звязанай з дысфункцыяй выканаўчай улады. Гэтыя назіранні прывялі да бягучага даследавання адрозненняў паміж групай гіперсэксуальных пацыентаў (n = 87) і негіперсексуальнай выбаркай супольнасці (n = 92) мужчын, якія выкарыстоўвалі інвентарызацыю паводзін ацэнкі выканаўчай функцыі для дарослых. Гіперсексуальнае паводзіны было станоўча карэлявана з глабальнымі паказчыкамі выканаўчай дысфункцыі і некалькімі падмаштабамі КРАТКА-А. Гэтыя вынікі даюць папярэднія доказы, якія пацвярджаюць гіпотэзу пра тое, што выканаўчая дысфункцыя можа быць звязана з гіперсэксуальнымі паводзінамі.

3) Гледзячы парнаграфічныя карцінкі ў інтэрнэце: Роля сэксуальнага ўзбуджэння Рэйтынгі і псіхолага-псіхіятрычныя сімптомы па выкарыстанні Інтэрнэт Секс сайты Празмерна (Марка і інш., 2011) - [больш цяга / сенсібілізацыя і бядней выканаўчыя функцыі] - вытрымка:

Вынікі паказваюць, што самі паведамілі праблемы ў паўсядзённым жыцці, звязанай з інтэрнэтам сэксуальнай актыўнасці былі прадказана суб'ектыўнымі ацэнкамі сэксуальнага ўзбуджэння парнаграфічнага матэрыялу, глабальнай цяжарам псіхалагічных сімптомаў, і колькасць сэксуальных прыкладанняў, якія выкарыстоўваюцца пры знаходжанні на сэкс сайтах Інтэрнэту ў паўсядзённым жыцці, у той час як час, затрачаны на Інтэрнэт сэкс-сайтаў (хвілін у дзень) не ўносяць значны ўклад у тлумачэнне дысперсіі IATsex бала. Мы бачым некаторыя паралелі паміж кагнітыўнымі і мазгавых механізмаў, патэнцыйна спрыяюць падтрыманню залішняга киберсексом і тыя, якія апісаны для асоб з наркатычнай залежнасцю.

4) Парнаграфічныя выявы Перашкаджаюць апрацоўкі з рабочай памяццю (PerformanceLaier і інш., 2013) - [больш цяга / сенсібілізацыя і бядней выканаўчыя функцыі] - вытрымка:

Некаторыя людзі паведамляюць аб праблемах падчас і пасля таго, як інтэрнэт-сэкс ўдзелу, напрыклад, зніклых без сну і забывання прызначэння, якія звязаны з наступствамі негатыўных жыцця. Адзін з механізмаў, што можа прывесці да такога роду праблем з'яўляецца тое, што сэксуальнае ўзбуджэнне падчас інтэрнэт-сэкс можа перашкаджаць працаваць ёмістасць памяці (WM), у выніку пагарды адпаведнай экалагічнай інфармацыі і, такім чынам, нявыгадных рашэнняў. Вынікі паказалі горшы прадукцыйнасць WM ў парнаграфічны стане малюнкаў на 4 зваротнай задачы ў параўнанні з трыма астатнімі умовамі здымкі. Вынікі абмяркоўваюцца ў дачыненні да інтэрнэту-залежнасць, таму што WM ўмяшанне сігналы, звязаных з залежнасцю добра вядомая з залежнасцяў рэчывы.

5) Сэксуальная апрацоўка выявы Мешает прыняцця рашэнняў у рамках Неадназначнасць (Laier і інш., 2013) - [больш цяга / сенсібілізацыя і бядней выканаўчыя функцыі] - вытрымка:

Прыняцце рашэння прадукцыйнасці было горш, калі сэксуальныя фатаграфіі былі звязаны з недахопам картачных калод у параўнанні з прадукцыйнасцю, калі сэксуальныя фатаграфіі былі звязаны з выгаднымі палубамі. Суб'ектыўнае палавое ўзбуджэнне Мадэратар адносіны паміж умовай задачы і выкананнем рашэнняў. У гэтым даследаванні падкрэсліваецца, што сэксуальнае ўзбуджэнне ўмешвалася прыняцце рашэнняў, што можа растлумачыць, чаму некаторыя людзі адчуваюць негатыўныя наступствы ў кантэксце выкарыстання Cybersex.

6) Cybersex залежнасць: Вопытная сэксуальнае ўзбуджэнне пры праглядзе парнаграфіі, а не ў рэальным жыцці сэксуальных кантактаў робіць розніцу (Laier і інш., 2013) - [больш цяга / сенсібілізацыя і бядней выканаўчыя функцыі] - вытрымка:

Вынікі паказваюць, што паказчыкі сэксуальнага ўзбуджэння і цягі да Інтэрнэт парнаграфічных рэплікам прадказвалі тэндэнцыю да Cybersex наркаманіі ў першым даследаванні. Акрамя таго, было паказана, што праблемныя карыстальнікі Cybersex паведаміць больш сэксуальнае ўзбуджэнне і цягу рэакцыі ў выніку парнаграфічнай прэзентацыі кіі. У абодвух даследаваннях, колькасць і якасць з рэальнымі сэксуальнымі кантактамі не былі звязаныя з Cybersex наркаманіі. Атрыманыя вынікі пацвярджаюць гіпотэзу ўлагоджвання, якая прадугледжвае ўзмацненне, механізмы навучання і прагнуць быць адпаведнымі працэсамі ў развіцці і падтрыманні Cybersex наркаманіі. Дрэнныя або Нездавальняючыя сэксуальныя кантакты рэальным жыцці не могуць у дастатковай ступені растлумачыць Cybersex залежнасці.

7) Сэксуальнае жаданне, ня гіперсэксуальнасць, адносіцца да нейрофизиологические рэакцыі, индуцируемые сэксуальных малюнкаў (Стыл і інш., 2013) - [больш кія рэактыўнасці карэлюе з меншай колькасцю палавога цягай: сенсібілізацыя і прывыканне] - Гэта даследаванне ЭЭГ рэкламавала ў сродках масавай інфармацыі ў якасці доказы супраць існавання порна / сэксуальнай залежнасці. не так. Стыл і інш, 2013 фактычна аказвае падтрымку існавання як порна наркаманіі і выкарыстанне порна ўніз, якое рэгламентуе сэксуальнае жаданне. Як так? Даследаванне паказала больш высокія паказанні ЭЭГ (Адносна нейтральных малюнкаў), калі падыспытныя былі на некаторы час падвяргаецца ўздзеянню парнаграфічных фатаграфій. Даследаванні паслядоўна паказваюць, што падвышаная P300 адбываецца, калі наркаманы падвяргаюцца сігналах (напрыклад, малюнкаў), звязаных з іх залежнасцю.

У адпаведнасці з даследаванні сканавання мозгу Кембрыджскага універсітэтаГэта даследаванне ЭЭГ Таксама паведамілі больш бітком рэактыўнасці да порна суаднясення з менш Імкненне да сэксу партнёрства. Кажучы іншымі словамі - людзей з большай актывацыі мозгу ў порна палічыў за лепшае б падрачыць на порна, чым займацца сэксам з рэальным чалавекам. Дзіўна, даследаванне прадстаўнік Ніколь Prause сцвярджаў, што карыстальнікі порна проста мелі «высокае лібіда», але вынікі даследавання кажуць з дакладнасцю да наадварот (Жаданне падыспытнага ў партнёрстве падлогі паніжалася ў адносінах да іх выкарыстання порна).

Разам гэтыя два Стыл і інш. дадзеныя паказваюць на большую актыўнасць мозгу да сігналаў (порна выявы), але менш рэактыўнасць на натуральныя ўзнагароды (сэкс з чалавекам). Гэта сенсібілізацыя і дэсенсібілізацыя, якія з'яўляюцца прыкметамі залежнасці. Восем рэцэнзаваных артыкулаў тлумачаць праўду: Peer-агляд крытыка Стыл і інш., 2013, таксама глядзіце Шырокі YBOP крытычны аналіз.

Акрамя шматлікіх непадтрымоўваных прэтэнзій у прэсе, гэта турбуе, што EGG даследаванне 2013 Prause прайшло экспертную ацэнку, так як яна пакутавала ад сур'ёзных метадалагічных недахопаў: 1) Абследавана гетэрагенныя (мужчыны, жанчыны, якія не з'яўляюцца гетэрасэксуалы); 2) Абследавана ня экранаваныя для псіхічных расстройстваў або прыхільнасцяў; 3) даследаванне было няма кантрольнай групы для параўнання; 4) апытальнікі былі не зацверджаныя для выкарыстання порна ці порна наркаманіі. Steele ў соавт. настолькі моцна дэфектны, што толькі 4 з вышэйзгаданых 24 аглядаў і каментарыяў літаратуры знайшлі час згадаць яго: Два крытыкуючы яго, як непрымальную шкодную навуку, у той час як два працытаваць яго як суаднясення кі рэактыўнасцю з меншай ахвотай сэксу з партнёрам (прыкметы наркаманіі).

8) Мозг Структура і функцыянальныя сувязі, звязаных з ужываннем Парнаграфія: мозг на порна (Kuhn & Gallinat, 2014) - [дэсенсібілізацыі, прывыканне і Дысфункцыянальныя схемы префронтальной]. Гэта даследаванне Інстытута Макса Планка фМРТ паведаміў 3 неўралагічнымі вынікі карэлююць з больш высокім узроўнем выкарыстання порна: (1) менш сістэма заахвочванняў шэрае рэчыва (спінны стриатуме), (2) менш актывацыі схемы ўзнагароджання ў той час як на кароткі час прагляду сэксуальных фатаграфій (3) бядней функцыянальнай складнасці паміж спінным стриатуме і дорсолатеральной префронтальной карой. Даследчыкі інтэрпрэтаваць вынікі 3 як указанне наступстваў доўгачасовага ўздзеяння порна. Азначанае даследаванне,

Гэта ўзгадняецца з гіпотэзай, што інтэнсіўнае ўздзеянне парнаграфічных вынікаў раздражняльнікаў у паніжальнай рэгуляцыі натуральнай нервовай рэакцыі на сэксуальныя стымулы.

Пры апісанні бядней функцыянальныя сувязі паміж ПФУ і стриатуме даследаванне сказаў,

Дысфункцыя гэтай схемы была звязана з недарэчнымі паводзіннымі варыянтамі, такія як пошук наркотыкаў, незалежна ад патэнцыйнага адмоўнага выніку

вядучы аўтар Сімоне Кюн каментуючы ў прэс-рэлізе Макса Планка сказаў:

Мы мяркуем, што пацыенты з высокім спажываннем порна трэба павелічэнне стымуляцыі атрымаць тую ж суму ўзнагароджання. Гэта можа азначаць, што рэгулярнае спажыванне парнаграфіі больш ці менш зношваецца вашай сістэма заахвочванняў. Гэта было б выдатна ўпісваюцца ў гіпотэзу, што іх сістэмы ўзнагароджання трэба расце ўзбуджэнне.

9) Нейронавыя карэляты сэксуальнай Cue рэактыўнасці ў асоб з і без кампульсіўныя сэксуальнага паводзінаў (Voon і інш., 2014) - [сенсібілізацыя / кі рэактыўнасць і дэсенсібілізацыі] Першая ў серыі даследаванняў Кембрыджскага універсітэта выявілі тую ж карціну актыўнасці мозгу ў порна наркаманаў (CSB суб'ектаў), як відаць ў наркаманаў і алкаголікаў - больш кі рэактыўнасць або адчувальнасць. Вядучы навуковы супрацоўнік Valerie Voon сказаў:

Ёсць відавочныя адрозненні ў актыўнасці мозгу паміж пацыентамі, якія маюць кампульсіўныя сэксуальнае паводзіны і здаровых добраахвотнікаў. Гэтыя адрозненні адлюстроўваюць тыя наркаманаў.

Voon і інш., 2014 таксама знайшоў, што сэксуальныя наркаманы падыходзяць прынятая мадэль наркаманіі жадаючых «гэта» больш, але не падабаецца «гэта» больш. вытрымка:

У параўнанні са здаровымі добраахвотнікамі, CSB суб'екты мелі больш суб'ектыўнае сэксуальнае жаданне або жаданне відавочных падказак і мелі вялікую сімпатыі ацэнку да эратычных рэплікам, дэманструючы тую самую дысацыяцыю паміж жаданнем і норавам

Даследнікі таксама паведамілі, што 60% пацыентаў (сярэдні ўзрост: 25) было цяжка дасягнуць эрэкцыі / ўзбуджэнне з рэальнымі партнёрамі, але можа дасягнуць эрэкцыі з порна. Гэта паказвае на павышаную адчувальнасць або прывыкання. вытрымкі:

CSB суб'екты паведамілі, што ў выніку празмернага прымянення сэксуальна адкрытых матэрыялаў ... .. выпрабавалі паменшанае лібіда або эректільной функцыю менавіта ў фізічных адносінах з жанчынамі (хоць і не ў адносінах да відавочна выяўленаму сэксуальнаму матэрыяле) ...

CSB прадметы ў параўнанні са здаровымі добраахвотнікамі, мелі значна больш цяжкасцяў з сэксуальным узбуджэннем і адчувалі больш цяжкасцяў з эрэкцыяй ў інтымных сэксуальных адносін, але не сэксуальна адкрытых матэрыялаў.

10) Enhanced увагі перакос у баку палавым Відавочных Cues ў асоб з і без кампульсіўныя сэксуальнага паводзінаў (Mechelmans і інш., 2014) - [сенсібілізацыя / Кі-рэактыўнасць] - Другое даследаванне Кембрыджскага універсітэта. вытрымка:

Нашы вынікі павышэння ўвагі зрушэння ... прапанаваць магчымыя перакрыцця з падвышанай увагай зрушэння назіраецца ў даследаваннях рэплік наркотыкаў пры засмучэннях прыхільнасцяў. Гэтыя дадзеныя сыходзяцца з нядаўнімі высновамі нервовай рэактыўнасці ў адкрытыя сэксуальныя рэплікі ў [порна наркаманаў] ў сетцы, аналагічных замяшаных у лекавым бітком рэактыўнасць даследаванняў і забяспечыць падтрымку матывацыі стымулявання тэорый наркаманіі, якія ляжаць у аснове анамальнага адказ на сэксуальныя сігналы ў [ порна наркаманаў]. Гэтая выснова адпавядае з нашым нядаўнім наглядам, што парнаграфічнае відэа было звязаны з большай актыўнасцю ў нейронавай сеткі аналагічная таму, што назіраецца ў даследаваннях лекавага бітком рэактыўнасці. Большае жаданне або жаданне, а не сімпатыя дадаткова звязаны з актыўнасцю ў гэтай нейронавай сеткі. Гэтыя даследаванні ў сукупнасці забяспечваюць падтрымку ў тэорыі матывацыі стымулявання наркаманіі, якая ляжыць у аснове аберрантную рэакцыю да сэксуальных рэплікам ў CSB.

11) Cybersex наркаманію ў гетэрасексуальных жанчынах-карыстальнікаў інтэрнэт-парнаграфіі можна растлумачыць гіпотэзу асалод (Laier і інш., 2014) - [больш цягі / сенсібілізацыі] - вытрымка:

Мы разгледзелі 51 жанчыну ІПУ і 51 жанчыну карыстальнікаў не-Інтэрнэт-парнаграфіі (НІПУ). Выкарыстоўваючы анкеты, мы ацанілі ступень выяўленасці кіберсексуальнай залежнасці ў цэлым, а таксама схільнасць да сэксуальнага ўзбуджэння, агульныя праблемныя сэксуальныя паводзіны і выяўленасць псіхалагічных сімптомаў. Акрамя таго, была праведзена эксперыментальная парадыгма, якая ўключала рэйтынг суб'ектыўнага ўзбуджэння ў 100 парнаграфічных здымкаў, а таксама паказчыкі цягі. Вынікі паказалі, што IPU парнаграфічныя здымкі ацэньвае як больш узбуджальныя і паведамляе пра вялікую цягу з-за прэзентацыі парнаграфічных малюнкаў у параўнанні з NIPU. Больш за тое, цяга, рэйтынг фатаграфій сэксуальнага ўзбуджэння, адчувальнасць да сэксуальнага ўзбуджэння, праблемнае сэксуальнае паводзіны і выяўленасць псіхалагічных сімптомаў прадказваюць тэндэнцыі да залежнасці ад кіберсексу ў МПС.

Знаходжанне ў адносінах, колькасць сэксуальных кантактаў, задавальненне сэксуальнымі кантактамі і выкарыстанне інтэрактыўнага кіберсексу не былі звязаны з кіберсексуальнай залежнасцю. Гэтыя вынікі адпавядаюць тым, пра якія паведамлялася ў гетэрасексуальных мужчын у папярэдніх даследаваннях. Высновы, якія тычацца ўзмацнення характару сэксуальнага ўзбуджэння, механізмаў навучання і ролі рэактыўнасці і цягі ў развіцці кіберсексуальнай залежнасці ў МПУ неабходна абмеркаваць.

12) Эмпірычныя дадзеныя і тэарэтычныя меркаванні пра фактары, якія спрыяюць Cybersex наркаманіі Ад кагнітыўнай паводніцкай View (Laier і інш., 2014) - [больш цягі / сенсібілізацыі] - вытрымка:

Прырода з'явы часта называюць Cybersex наркаманіі (CA) і яго механізмы развіцця абмяркоўваецца. Папярэдні праца мяркуе, што некаторыя людзі могуць быць уразлівыя для CA, у той час як станоўчае падмацаванне і біток рэактыўнасць лічацца асноўнымі механізмамі развіцця ЦА. У гэтым даследаванні, 155 гетэрасексуальныя мужчыны ацанілі 100 парнаграфічныя фатаграфіі і паказалі іх павелічэнне сэксуальнага ўзбуджэння. Акрамя таго, тэндэнцыі да CA, былі ацэненыя адчувальнасць да сэксуальных узрушанасцю і дысфункцыянальным выкарыстання полу ў цэлым. Вынікі даследаванне паказвае, што існуе фактары ўразлівасці да це і прадставіць доказы для ролі сэксуальнага задавальнення і дысфункцыянальным каўпачка ў развіцці CA.

13) Навізна, Кандыцыянаванне і ўвагі Ухіл да сэксуальных Rewards (Banca і інш., 2015) - [больш цягі / сенсібілізацыі і прывыканне / дэсенсібілізацыі] - Іншая даследаванне Кембрыджскага універсітэта фМРТ. У параўнанні з кантрольнай групай порна наркаманаў пераважным сэксуальнай навізны і ўмоўныя сігналы, звязаныя порна. Тым не менш, мозг порна наркаманаў прывучаў хутчэй сэксуальныя выявы. Паколькі навізна перавагу не раней існавалым, лічыцца, што порна-залежнасць гоніць навізне шукае ў спробе пераадолець прывыкання і дэсенсібілізацыі.

Дакучлівае сэксуальнае паводзіны (CSB) было звязана з падвышанай навізной перавагай сэксуальнага, у параўнанні з кантролем малюнка, а таксама абагульненае перавагу рэплік умоўных палавой і манетарныя супраць нейтральных вынікаў у параўнанні са здаровымі добраахвотнікамі. CSB твар таксама мела большае спінны пасавую звіліну прывыканне да паўтораны сэксуальным супраць грашовых малюнкаў са ступенню прывыкання, карэлююць з павышаным перавагай сэксуальнай навізны. Падыход паводзіны да сэксуальна абумоўленым рэплікам разъединимых ад навізны пераваг было звязана з раннім увагі ўхілу ў сэксуальныя выявы. Гэта даследаванне паказвае, што CSB людзі маюць павышаную Дысфункцыянальныя перавагу сэксуальнай навізны, магчыма, апасродкавана большую частку пасавай прывыканне нароўні з абагульненым узмацненнем кандыцыянавання да ўзнагароджання. вытрымка:

урывак з адпаведнага прэс-рэлізу:

Яны выявілі, што, калі наркаманаў сэксу разглядаецца той жа сэксуальны вобраз неаднаразова, у параўнанні са здаровымі добраахвотнікамі яны выпрабавалі большае зніжэнне актыўнасці ў вобласці мозгу, вядомай як спінны пярэдняй пасавай звіліны, як вядома, удзельнічае ў прагназаванні ўзнагароды і рэагавання на новыя падзеі. Гэта ўзгадняецца з «прывыканне», дзе наркаман знаходзіць той жа стымул менш і менш карысным - напрыклад, які п'е кавы можа атрымаць кафеін «кайф» ад іх першай кубкі, але з цягам часу, тым больш яны п'юць каву, тым менш шум становіцца.

Гэты ж эфект прывыкання адбываецца ў здаровых мужчын, якія неаднаразова паказвалі адзін і той жа порна відэа. Але калі яны потым глядзець новае відэа, узровень цікавасці і ўзбуджэння вяртаецца да зыходнага ўзроўню. Гэта азначае, што для прадухілення прывыкання, сэкс наркаман павінен быў бы шукаць пастаянную пастаўку новых малюнкаў. Іншымі словы, прывыканне можа весці пошук новых малюнкаў.

«Нашы высновы асабліва важныя ў кантэксце парнаграфіі ў Інтэрнэце,» дадае д-р Voon. «Не ясна, што выклікае сэксуальную залежнасць у першую чаргу, і цалкам верагодна, што некаторыя людзі больш схільныя да наркаманіі, чым іншыя, але, здавалася б, бясконцая колькасць новых сэксуальных малюнкаў даступныя ў Інтэрнэце дапамагае карміць сваю залежнасць, што робіць яго больш і больш цяжка пазбегнуць «.

14) Нервовыя Падкладкі сэксуальнага жадання ў асоб з Праблемным гіперсэксуальнасць паводзінамі (Seok & Sohn, 2015) - [больш Кія рэактыўнасць / сенсібілізацыі і Дысфункцыянальныя префронтальной схема] - Гэта карэйскае даследаванне фМРТа дублюе іншыя даследаванні мозгу на карыстачах порна. Як даследаванняў Кембрыджскага універсітэта выявілі, што Кі-індукаваныя мадэлі актывацыі мозгу ў сэкс-наркаманаў, якія люстранымі лекал наркаманаў. У адпаведнасці з некалькімі нямецкімі даследаваннямі ён знайшоў змены ў префронтальной кары галаўнога мозгу, якія адпавядаюць зменам, назіраным ў наркаманаў. Што новае ў тым, што вынікі адпавядалі префронтальной мадэлі актывацыі кары, назіранай ў наркаманаў: Вялікі бітком рэактыўнасць да сэксуальных малюнках тым не менш затарможаным адказах на іншыя звычайна вылучаюцца раздражняльнікі. вытрымка:

Наша даследаванне з мэтай вывучэння нейронавых карэлятаў сэксуальнага жадання з падзеямі, звязанымі з функцыянальнай магнітна-рэзананснай тамаграфіяй (МРТ). Дваццаць тры чалавекі з ПГБ і 22 падабраных па ўзросту здаровых сканавалі у той час як яны пасіўна разглядаць сэксуальныя і несексуальных раздражняльнікаў. Ўзроўні падыспытных сэксуальнага жадання былі ацэненыя ў адказ на кожны сэксуальны стымул. У параўнанні з кантрольнай групай, людзі з ПГБ выпрабавалі больш частымі і ўзмацняецца сэксуальнае жаданне падчас уздзеяння на сэксуальныя раздражняльнікі. Вялікая актывацыя назіралася ў хвастатыя ядры, ніжняй цемянной долі, спінны пярэдняй часткі пасавай звіліны, таламуса і дорсолатеральной префронтальной кары ў групе PHB, чым у кантрольнай групе. Акрамя таго, гемадынамічныя ўзоры ў актываваных абласцях адрозніваліся паміж групамі. У адпаведнасці з вынікамі даследаванняў візуалізацыі мозгу рэчывы і паводзінамі наркаманіі, людзі з паводзіннымі характарыстыкамі ПГБА і павышэннем жадання экспанаваліся змененая актывацыяй ў префронтальной кары галаўнога мозгу і падкоркавых абласцях

15) Мадуляцыя позняга станоўчых патэнцыялах ад сэксуальных вобразаў у праблемных карыстальнікаў і кіравання, несумяшчальным з «Porn Addiction» (Prause і інш., 2015) - [прывыкання] - Другое даследаванне ЭЭГ ад Каманда Ніколь Prause ў, У гэтым даследаванні параўноўвалі прадметы 2013 з Стыл і інш., 2013 да фактычнай кантрольнай групе (пакуль ён пакутаваў ад тых жа метадалагічных недахопаў, названых вышэй). Вынікі: У параўнанні з кантрольнай групай «асоб, якія маюць праблемы з рэгуляваннем іх порна прагляд», мелі больш нізкія адказы мозгу на адну секунду ўздзеяння фотаздымкаў ванільным порна. вядучы аўтар сцвярджае, што гэтыя вынікі «развянчаць порна наркаманіі." Што законны вучоны будуць сцвярджаць, што іх самотны анамальнае даследаванне развянчалі добра вядомыя галіне даследавання?

У рэчаіснасці, высновы Prause і інш. 2015 выраўноўваць выдатна з Кюн & Gallinaт (2014), якое паказала, што больш шырокае выкарыстанне порна карэлюе з меншай колькасцю актывацыі мозгу ў адказ на фатаграфіі ванільнага порна. Prause і інш, Вынікі таксама адпавядаюць з Banca і інш. 2015 які #13 ў гэтым спісе. Акрамя таго, іншае даследаванне ЭЭГ выявілі, што большае ўжыванне порна ў жанчын карэлюе з меншай актывацыяй мозгу да порна. Больш нізкія паказчыкі ЭЭГ азначаюць, што падыспытныя менш звяртаюць увагу на выявы. Прасцей кажучы, частыя карыстальнікі порна дэсенсібілізаваліся на статычныя выявы ванільнага порна. Ім было сумна (прызвычаіліся альбо дэсенсібілізаваліся). Глядзіце гэта Шырокі YBOP крытыка. Дзесяць рэцэнзуемых прац згодныя з тым, што гэта даследаванне фактычна выявіла дэсенсібілізацыю / прывыканне да частых карыстальнікаў порна (у адпаведнасці з залежнасцю): Peer-агляд крытыка Prause і інш., 2015

Prause абвешчана, што яе паказанні ЭЭГ ацэньвалі «біток рэактыўнасць» (сенсібілізацыя), А ці не прывыкання. Нават калі Prause былі правільныя яна зручна ігнаруе разяўленую дзірку ў сваёй «фальш» зацвярджэнне: нават калі Prause і інш. 2015 быў выяўлена менш бітком рэактыўнасць ў частых карыстачах порна, 24 іншых неўралагічных даследаванняў паведамілі бітком рэактыўнасць або цягу (сенсібілізацыя) у дакучлівых карыстачах порна: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24. Навука не ідзе ў бок самотнае анамальнае даследаванне перашкаджаюць сур'ёзныя метадалагічныя недахопы; навука ідзе з перавагай доказаў (калі толькі вы з'яўляюцца парадку дня па ініцыятыве).

16) HPA вось Дисрегуляция ў мужчын з гіперсэксуальнасць Disorder (Chatzittofis, 2015) - [дысфункцыянальнай рэакцыя на стрэс] - даследаванне з 67 мужчынскага полу наркаманаў і 39 ўзросту з кантрольнай групы. Вось гіпаталамус-гіпофіз-наднырачніка (HPA) з'яўляецца цэнтральным гульцом у нашай рэакцыі на стрэс. схільнасць змяняць напругу ланцугоў мозгу што прыводзіць да дысфункцыянальным восі гПа. Гэта даследаванне сэксуальных наркаманаў (hypersexuals) выявіла, змененыя стрэсавыя рэакцыі, якія адлюстроўваюць вынікі з рэчывам прыхільнасцяў. Вытрымкі з прэс-рэлізу:

У даследаванні прымала ўдзел 67 мужчын з гіперсэксуальнасць засмучэннем і 39 здаровымі кантрольнай групы. Удзельнікі былі старанна дыягнастуюцца гіперсэксуальнасць засмучэнні і любы коморбидности з дэпрэсіяй ці дзіцячай траўмай. Даследчыкі далі ім нізкую дозу дексаметазона ўвечары перад выпрабаваннем для падаўлення іх фізіялагічнай рэакцыі на стрэс, а затым раніцай вымералі іх узровень гармонаў стрэсу кортізола і АКТГ. Яны выявілі, што пацыенты з гіперсэксуальнасць засмучэннем мелі больш высокі ўзровень такіх гармонаў, чым здаровыя, розніца, якая засталася нават пасля кантролю коморбидных дэпрэсіі і дзіцячай траўмы.

«Рэгуляванне Aberrant стрэс раней назіраліся ў дэпрэсіўных і суіцыдальных пацыентаў, а таксама ў таксікаманаў,» кажа прафесар Jokinen. «У апошнія гады асноўная ўвага надавалася, ці можа ў дзяцінстве траўмы прыводзяць да парушэння рэгуляцыі сістэм стрэс арганізма праз так званыя эпигенетические механізмы, іншымі словамі, як іх псіхасацыяльных асяроддзя могуць уплываць на гены, якія кантралююць гэтыя сістэмы.» У адпаведнасці з даследчыкі, вынікі мяркуюць, што тая ж нейробиологическая сістэма ўдзельнічае ў іншым тыпе злоўжыванняў можа звярнуцца да людзей з гіперсэксуальнасць засмучэннем.

17) Префронтальной кантроль і інтэрнэт-залежнасць: тэарэтычная мадэль і агляд нейропсихологических і нейровизуализации высноў (Марка і інш., 2015) - [Дысфункцыянальныя префронтальной схема / бядней выканаўчыя функцыі і сенсібілізацыя] - Вытрымка:

У адпаведнасці з гэтым вынікі функцыянальнага нейровізуалізацыі і іншых нейрапсіхалагічных даследаванняў дэманструюць, што рэакцыя на рэакцыю, цяга і прыняцце рашэнняў з'яўляюцца важнымі паняццямі для разумення Інтэрнэт-залежнасці. Атрыманыя дадзеныя аб зніжэнні выканаўчага кантролю адпавядаюць іншым паводзінскім залежнасцям, напрыклад, паталагічным азартным гульням. Яны таксама падкрэсліваюць класіфікацыю з'явы як залежнасці, паколькі існуе таксама некалькі падабенстваў з вынікамі ў залежнасці ад рэчываў. Больш за тое, вынікі бягучага даследавання параўнальныя з вынікамі даследаванняў залежнасці ад рэчываў і падкрэсліваюць аналогіі паміж залежнасцю ад кіберсэксу і залежнасцю ад рэчываў альбо іншымі паводніцкімі залежнасцямі.

18) Няяўныя асацыяцыі ў Cybersex наркаманіі: Адаптацыя няяўна тэсту асацыяцыі з парнаграфічнымі малюнкамі (Snagkowski і інш., 2015) - [больш цягі / сенсібілізацыя] - Вытрымка:

Нядаўнія даследаванні паказваюць падабенства паміж залежнасцю ад кіберсэксу і залежнасцю ад рэчываў і сцвярджаюць, што класіфікацыю наркаманіі адносяць да паводніцкай залежнасці. У залежнасці ад рэчываў, відавочна, што няяўныя асацыяцыі гуляюць вырашальную ролю, і да гэтага часу такія імпліцытныя асацыяцыі не вывучаліся ў залежнасці ад кіберсэксу. У гэтым эксперыментальным даследаванні 128 удзельнікаў гетэрасексуальных мужчын правялі тэст на імпліцытную асацыяцыю (IAT; Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998), зменены з дапамогай парнаграфічных здымкаў. Далей былі ацэнены праблемныя сэксуальныя паводзіны, адчувальнасць да сэксуальнага ўзбуджэння, тэндэнцыя да прыхільнасці да кіберсексу і суб'ектыўная цяга з-за прагляду парнаграфічных здымкаў.

Вынікі паказваюць станоўчыя адносіны паміж няяўнай асацыяцыяй парнаграфічных малюнкаў з пазітыўнымі эмоцыямі і схільнасцю да кіберсексуальнай залежнасці, праблемным сэксуальным паводзінамі, адчувальнасцю да сэксуальнага ўзбуджэння, а таксама суб'ектыўнай цягай. Акрамя таго, мадэраваны рэгрэсійны аналіз паказаў, што людзі, якія адзначалі высокую суб'ектыўную цягу і праяўлялі станоўчую няяўную асацыяцыю парнаграфічных здымкаў з станоўчымі эмоцыямі, асабліва схільныя да кіберсексуальнай залежнасці. Атрыманыя дадзеныя сведчаць аб магчымай ролі станоўчых няяўных асацыяцый з парнаграфічнымі здымкамі ў развіцці і падтрыманні кіберсексуальнай залежнасці. Больш за тое, вынікі цяперашняга даследавання супастаўныя з высновамі даследаванняў залежнасці ад рэчываў і падкрэсліваюць аналогіі паміж залежнасцю ад кіберсексу і залежнасцю ад рэчываў альбо іншымі паводзінчымі залежнасцямі.

19) Сімптомы Cybersex наркаманіі могуць быць звязаныя як набліжаюцца і пазбегнуць парнаграфічных раздражняльнікаў: вынікі ад аналагавага ўзору рэгулярных карыстальнікаў Cybersex (Snagkowski і інш., 2015) - [больш цягі / сенсібілізацыя] - Вытрымка:

Некаторыя падыходы паказваюць на падабенства з залежнасцямі рэчываў, для якіх падыход / пазбягання тэндэнцыі з'яўляюцца важнымі механізмамі. Некаторыя даследчыкі сцвярджаюць, што ў межах вырашэння сітуацыі наркаманіі, звязаныя, людзі могуць альбо паказаць тэндэнцыі набліжацца або пазбегнуць наркаманаў звязаных раздражняльнікаў. У бягучым даследаванні 123 гетэрасексуальныя мужчыны завяршылі падыход-Пазбяганне-задачы (AAT; Рынке і Бекер, 2007) Зменены з парнаграфічнымі малюнкамі. Ць удзельнікаў ААТ даводзілася альбо штурхаць парнаграфічныя раздражняльнікі прэч або цягнуць іх да сябе з дапамогай джойсціка. Адчувальнасць у адносінах да сэксуальнага ўзбуджэньня, праблемнае сэксуальнаму паводзінах, і тэндэнцыі да Cybersex наркаманіі была ацэнены з апытальнымі лістамі.

Вынікі паказалі, што людзі з тэндэнцыяй да Cybersex наркаманіі, як правіла, альбо падыход або пазбегнуць парнаграфічных раздражняльнікаў. Акрамя таго, ўмераная Рэгрэсійная аналіз паказаў, што людзі з высокім узроўнем сэксуальнага ўзбуджэння і праблематычнага сэксуальных паводзінаў, якія паказалі высокі падыход / пазбягання тэндэнцыі, паведаміла вышэй сімптомы Cybersex наркаманіі. Аналагічны залежнасці рэчывы, вынікі сведчаць пра тое, што абодва падыходу і пазбягання тэндэнцыі могуць гуляць пэўную ролю ў Cybersex наркаманіі. Акрамя таго, узаемадзеянне з адчувальнасцю ў адносінах да сэксуальнага ўзбуджэньня і праблематычна сэксуальнаму паводзінах можа аказаць ўплыў на якая назапашваецца цяжару суб'ектыўных скаргаў ў паўсядзённым жыцці з-за выкарыстанне Cybersex. Атрыманыя вынікі забяспечваюць дадатковыя эмпірычныя доказы падабенства паміж Cybersex наркаманіі і залежнасці рэчывы. Такія падабенства можна прасачыць за супастаўную нейронавую апрацоўку cybersex- і сігналаў, звязаныя з наркотыкамі.

20) Затрымацца з парнаграфіяй? Празмерны або грэбаванне Cybersex рэплік у шматзадачнай сітуацыі звязана з сімптомамі Cybersex наркаманіі (Schiebener і інш., 2015) - [больш цягі / сенсібілізацыі і бядней выканаўчы кантролю] - Вытрымкі:

Некаторыя людзі спажываюць ўтрыманне Cybersex, напрыклад, парнаграфічныя матэрыялы, у захапляльнай манеры, што прыводзіць да сур'ёзных негатыўных наступстваў у асабістым жыцці або на працы. Адзін механізм, які прыводзіць да негатыўных наступстваў можа быць паменшаны выканаўчым кантроль над пазнаннем і паводзінамі, якія могуць быць неабходныя для рэалізацыі мэтанакіраванага пераключэння паміж выкарыстаннем Cybersex і іншымі задачамі і абавязкамі жыцця. Для вырашэння гэтага аспекту, мы даследавалі 104 удзельнікаў мужчынскага полу з выканаўчай шматзадачнасці парадыгмы з двума наборамі: Адзін камплект складаўся з малюнкаў асоб, а другі набор складаўся з парнаграфічных карцін. У абодвух наборах карціны павінны былі быць класіфікаваны ў адпаведнасці з пэўнымі крытэрыямі. Відавочная мэта складалася ў тым, каб працаваць на ўсіх задач класіфікацыі ў роўных колькасцях, шляхам пераключэння паміж наборамі і класіфікацыйных задач збалансавана.

Мы выявілі, што менш збалансаваная прадукцыйнасць у гэтай шматзадачнасці парадыгмы была звязана з больш высокай тэндэнцыяй да Cybersex наркаманіі. Людзі з гэтай тэндэнцыяй часта альбо злоўжываюць або занядбаным працуе на парнаграфічныя карцінкі. Вынікі паказваюць, што скарачэнне выканаўчай кантроль над шматзадачнай прадукцыйнасцю, калі, сутыкнуўшыся з парнаграфічным матэрыялам, можа спрыяць дісфункціональных паводзін і негатыўных наступстваў у выніку Cybersex наркаманіі. Тым не менш, людзі з тэндэнцыямі да Cybersex наркаманіі, здаецца, маюць альбо схільнасць пазбягаць або падысці да парнаграфічных матэрыялах, як апісаны ў матывацыйных мадэлях наркаманіі.

21) Гандлюючы Later Rewards для бягучага Pleasure: Спажыванне Парнаграфія і затрымкі дыскантавання (Негаш і інш., 2015) - [бядней выканаўчы кантроль: прычыннасць эксперымент] - Вытрымкі:

Даследаванне 1: Удзельнікі запоўнілі анкету па выкарыстанні парнаграфіі і адклалі задачу на скідку ў Time 1, а потым праз чатыры тыдні. Удзельнікі, якія паведамляюць пра больш высокае пачатковае выкарыстанне парнаграфіі, прадэманстравалі больш высокі ўзровень дыскантавання з затрымкай у Час 2, кантралюючы першапачатковае зніжэнне. Даследаванне 2: Удзельнікі, якія ўстрымаліся ад выкарыстання парнаграфіі, прадэманстравалі зніжку са зніжкай, чым удзельнікі, якія адмовіліся ад улюбёнай ежы.

Інтэрнэт-парнаграфія з'яўляецца сэксуальнай узнагародай, якая спрыяе затрымцы дыскантавання інакш, чым іншыя прыродныя ўзнагародах рабіць, нават калі выкарыстанне не дакучлівае або прывыканне. Гэта даследаванне ўносіць важны ўклад, дэманструючы, што эфект выходзіць за рамкі часовага ўзбуджэння.

Спажыванне Парнаграфія можа забяспечыць неадкладнае сэксуальнае задавальненне, але можа мець наступствы, якія выходзяць за рамкі і ўплываюць на іншыя дамены жыцця чалавека, асабліва адносіны.

Адкрыццё мяркуе, што інтэрнэт-парнаграфіі сэксуальнае ўзнагароджанне, якое спрыяе затрымцы дыскантавання інакш, чым іншыя прыродныя ўзнагароды. Таму важна, каб разглядаць парнаграфію як унікальны стымул ва ўзнагароду, імпульсіўнасць, а таксама даследаванні наркаманіі і прымяняць гэта адпаведна ў чалавека, а таксама рэляцыйныя лячэння.

22) Сэксуальная ўзбудлівасць і Дысфункцыянальныя Прывыканне Вызначыць Cybersex наркаманіі ў гомасэксуальных мужчын (Laier і інш., 2015) - [больш цягі / сенсібілізацыя] - Вытрымка:

Апошнія дадзеныя прадэманстравалі сувязь паміж выяўленасцю CyberSex Addiction (CA) і паказчыкамі сэксуальнай узбудлівасці і тым, што барацьба з сэксуальнай паводзінамі апасродкавала сувязь паміж сэксуальнай узбудлівасцю і сімптомамі СА. Мэтай гэтага даследавання было праверыць гэтае пасрэдніцтва на выбары гомасэксуальных мужчын. Анкеты ацэньвалі сімптомы СА, адчувальнасць да сэксуальнага ўзбуджэння, матывацыю выкарыстання парнаграфіі, праблемнае сэксуальнае паводзіны, псіхалагічныя сімптомы і сэксуальнае паводзіны ў рэальным жыцці і ў Інтэрнэце. Больш за тое, удзельнікі прагледзелі парнаграфічныя ролікі і паказалі сваё сэксуальнае ўзбуджэнне да і пасля відэапрэзентацыі.

Вынікі паказалі моцную карэляцыю паміж сімптомамі СА і паказчыкамі сэксуальнага ўзбуджэння і сэксуальнай узбудлівасці, спраўляючыся з сэксуальнай паводзінамі і псіхалагічнымі сімптомамі. CA не было звязана з сэксуальным паводзінамі ў аўтаномным рэжыме і штотыднёвым выкарыстаннем кіберсексу. Справа з сэксуальнай паводзінамі часткова апасродкавала сувязь паміж сэксуальнай узбудлівасцю і СА. Вынікі супастаўныя з тымі, пра якія паведамлялася ў гетэрасексуальных мужчын і жанчын у папярэдніх даследаваннях і абмяркоўваліся на фоне тэарэтычных здагадак СА, якія падкрэсліваюць ролю станоўчага і адмоўнага ўзмацнення ў сувязі з выкарыстаннем кіберсексу.

23) Ролю нейровоспаления ў патафізіялогіі гіперсэксуальнасць засмучэнні (Йокінен і інш., 2016) - [дысфункцыянальным рэакцыя на стрэс і нервова-запаленне] - Гэта даследаванне паказала больш высокія ўзроўні цыркулююць фактар ​​некрозу пухліны (TNF) у сэкс наркаманаў у параўнанні з здаровых людзей. Павышаныя ўзроўні TNF (маркер запалення) таксама былі знойдзены ў таксікаманаў і нарказалежных жывёл (алкаголь, гераін, мет). Былі моцныя карэляцыі паміж ўзроўнямі TNF і шкаламі вымярэннем гіперсэксуальнасці.

24) Дакучлівае сэксуальнае паводзіны: префронтальной і лімфатычнай Аб'ём і ўзаемадзеяння (Шміт і інш., 2016) - [дысфункцыянальныя прэфронтальныя ланцугі і сенсібілізацыя] - Гэта даследаванне фМРТ. У параўнанні са здаровым кантролем у суб'ектаў CSB (наркаманы порна) павялічыўся аб'ём левай міндаліны і паменшылася функцыянальная сувязь паміж міндалінай і дорзолатеральной префронтальной карой DLPFC. Зніжаная функцыянальная сувязь паміж міндалінамі і префронтальной карой адпавядае наркаманіі. Існуе меркаванне, што больш слабая сувязь памяншае кантроль префронтальной кары над імпульсам карыстальніка ўдзельнічаць у паводзінах, якія выклікаюць прывыканне. Гэта даследаванне мяркуе, што таксічнасць лекаў можа прывесці да меншага ўзроўню шэрага рэчыва і, такім чынам, памяншэння аб'ёму міндалін у наркаманаў. Міндаліны пастаянна актыўныя падчас прагляду порна, асабліва падчас першаснага ўздзеяння палавой прыкметы. Магчыма, пастаянная сэксуальная навізна і пошук і пошук прыводзяць да непаўторнага ўздзеяння на міндаліны ў карыстальнікаў кампульсіўнага порна. Акрамя таго, гады парнаграфіі і цяжкія негатыўныя наступствы вельмі напружваюць - і в: Хранічны сацыяльны стрэс звязаны з павелічэннем аб'ёму міндаліны, Даследаванне #16 вышэй выявіў, што «сэкс-наркаманы» маюць гіперактыўнасці сістэму стрэсу, Ці можа хранічны стрэс, звязаны з порна / сэксуальнай залежнасцю, нароўні з фактарамі, якія робяць сэкс унікальным, прыводзяць да большага аб'ёму міндаліны? вытрымка:

Нашы бягучыя дадзеныя падкрэсліваюць павышаныя аб'ёмы ў галіне замяшаныя ў матывацыйнай выпукласці і ніжнім стан спакою складнасці префронтальной сыходзяць сетак рэгулятарнага кіравання. Парушэнне такіх сетак можа растлумачыць анамальныя мадэлі паводзінаў у адносінах да навакольнага асяроддзя выступу ўзнагароджання або падвышанай рэактыўнасці да якія вылучаюцца рэплікам стымулявання. Хоць нашы аб'ёмныя дадзеныя кантрастуюць з тымі, у SUD, гэтыя вынікі могуць адлюстроўваць адрозненні ў якасці функцыі нейротоксических эфектаў хранічнага ўздзеяння наркотыкаў. Новыя дадзеныя сведчаць аб патэнцыйных перакрываюцца працэс наркаманіі, асабліва ў падтрымцы матывацыі стымулявання тэорый. Мы паказалі, што актыўнасць у гэтай сеткі Salience затым палепшаную пасля ўздзеяння высокай ці характэрных пераважных сэксуальна адкрытых рэплік [марка і інш., 2016; Сек і Sohn, 2015; Voon і інш., 2014] Разам з падвышанай увагай зрушэння [Mechelmans і інш., 2014] І жаданне спецыфічна для сэксуальнай рэплікі, але не абагульнена сэксуальнае жадання [Марка і інш., 2016; Voon і інш., 2014].

Павышаная ўвага да сэксуальна выяўленых сігналаў дадаткова звязана з перавагай сэксуальна абумоўленых сігналаў, што пацвярджае сувязь паміж абумоўленасцю сэксуальнай сігналізацыі і ўважлівым ухілам [Banca et al., 2016]. Гэтыя вынікі падвышанай актыўнасці, звязаныя з палавым шляхам, абумоўленымі сігналамі адрозніваюцца ад зыходу (або безумоўны раздражняльнік), у якой узмацняюцца прывыкання, магчыма, у адпаведнасці з канцэпцыяй талерантнасці, павялічвае перавагу новых сэксуальных стымулаў [Banca і інш., 2016]. Усе разам гэтыя дадзеныя дапамагаюць высветліць асноўныя нейробиологии CSB, вядучыя да большага разумення захворвання і выяўлення магчымых тэрапеўтычных маркераў.

25) Вентральном стриатуме актыўнасць пры праглядзе Preferred парнаграфічныя карцінкі карэлюецца з сімптомамі Інтэрнэт Парнаграфія наркаманіі (Марка і інш., 2016) - [больш Кі рэактыўнасць / сенсібілізацыя] - Нямецкае даследаванне фМРТ. Пошук #1: цэнтр актыўнасці бонуснага (вентральный стриатум) было вышэй пераважных парнаграфічнымі карціны. Пошук #2: Брушны стриатуме рэактыўнасць карэлюе з інтэрнэт сэкс кошт наркаманіі. Абодва дадзеныя паказваюць на павышаную адчувальнасць і сумясціце з мадэль наркаманіі, Аўтары сцвярджаюць, што «Neural асновай інтэрнэт-парнаграфіі наркаманіі параўнальная з іншымі залежнасцямі.» Урывак:

Адзін тып інтэрнэт-залежнасць з'яўляецца спажыванне празмернай парнаграфіі, таксама згадваецца як киберсекс або інтэрнэт-парнаграфіі наркаманіі. Нейровизуализации даследаванні паказалі вентральном стриатуме актыўнасць, калі ўдзельнікі назіралі відавочныя сэксуальныя стымулы ў параўнанні з не адкрыта сэксуальнага / эратычнага матэрыялу. Цяпер мы выказалі здагадку, што вентральный стриатум павінен адказаць на пераважны парнаграфічны у параўнанні з неасноўным парнаграфічнымі фатаграфіямі і вентральный стриатум актыўнасць у гэтым кантрасце павінна быць суаднесена з суб'ектыўнымі сімптомамі інтэрнэту-парнаграфіяй наркаманіі. Мы вывучалі 19 удзельнік гетэрасексуальных мужчын з парадыгмай малюнка уключаючы прывілеяваны і неасноўныя парнаграфічны матэрыял.

Фатаграфіі з пераважнай катэгорыі былі ацэненыя як больш узбуджальным, менш непрыемна, і бліжэй да ідэалу. Брушной адказ стриатуме быў мацней для пераважнага стану ў параўнанні з не-пераважнымі малюначкамі. Брушной стриатуме актыўнасць у гэтым кантрасце карэлявалі з самасправаздачы сімптомамі інтэрнэт-парнаграфіі наркаманіі. Цяжар суб'ектыўнага сімптом быў таксама адзіным значным прагнастычнай ў Рэгрэсійная аналізе з вентральной адказу стриатума як залежнай зменнай і суб'ектыўных сімптомаў інтэрнэт-парнаграфіі наркаманіі, агульнай сэксуальнай узбудлівасці, гіперсэксуальнасць паводзінаў, дэпрэсіі, міжасобасныя адчувальнасці і сэксуальнага паводзінаў у апошнія дні як прэдыктар , Гэтыя вынікі пацвярджаюць ролю вентрального стриатума ў чаканні апрацоўкі ўзнагароджання і задавальненні, звязаныя з суб'ектыўна пераважнымі парнаграфічнымі матэрыяламі. Механізмы ўзнагароджання ў чаканні вентрального стриатума могуць ўнесці свой уклад у нейрон тлумачэнне таго, чаму людзі з пэўнымі перавагамі і сэксуальнымі фантазіямі з'яўляюцца групамі рызыкі для страты кантролю над спажываннем інтэрнэту-парнаграфіяй.

26) Змененае аппетитивное Кандыцыянаванне і Neural падлучэнне па прадметах з кампульсіўныя палавым паводзінамі (Klucken і інш., 2016) - [больш Кі рэактыўнасць / сенсібілізацыі і дысфункцыянальнай префронтальной схемы] - Гэта нямецкае даследаванне фМРТ реплицировать дзве асноўныя высновы з Voon і інш., 2014 і Kuhn & Gallinat 2014. Асноўныя высновы: Неўральныя карэляты апетытнай кандыцыянавання і нервовай сувязі былі зменены ў групе CSB. Па словах даследчыкаў, першая змена - падвышаная актывацыя міндаліны - можа адлюстроўваць палегчанае кандыцыянаванне (большая "разводка" раней нейтральных сігналаў, якія прадказваюць порна выявы). Другая змена - зніжэнне сувязі паміж вентральным паласатым мозгам і префронтальной карой - можа стаць маркерам для парушэння здольнасці кантраляваць імпульсы.

Даследчыкі сказалі: "Гэтыя [змены] супадаюць з іншымі даследаваннямі, якія даследуюць нервовыя карэляты парушэнняў залежнасці і дэфіцыту кантролю імпульсаў". Вынікі большай актывацыі міндалін да сігналаў (сенсібілізацыя) І зніжэнне сувязі паміж узнагародай і цэнтрам префронтальной карой (hypofrontality) Ці з'яўляюцца два асноўных змяненняў мозгу бачылі ў рэчыва наркаманіі. Акрамя таго, 3 з дакучлівых карыстальнікаў порна 20 пакутавала ад Урывак «аргазм-эрэкцыя засмучэнні.»:

У цэлым, назіраецца падвышаная актыўнасць міндаліны і адначасова зменшыліся вентральной муфты паласатай-ПФК дазваляе развагі пра этыялогіі і лячэнні CSB. Пацыенты з CSB, здавалася, больш схільныя да стварэння асацыяцый паміж фармальна нейтральнымі рэплікамі і сэксуальна адпаведныя стымулы навакольнага асяроддзя. Такім чынам, гэтыя прадметы маюць больш шанцаў сустрэць сігналы, якія выклікаюць набліжаюцца паводзіны. Калі гэта прыводзіць да CSB або з'яўляецца вынікам CSB павінен адказваць будучых даследаванняў. Акрамя таго, парушэнне працэсаў рэгулявання, якія адлюстроўваюцца ў зніжэнні вентральной паласатай-префронтальной сувязі, можа дадаткова падтрымліваць ўтрыманне праблемнага паводзін.

27) Кампульсіўныя Праз паталагічнай злоўжывання наркотыкаў і немедикаментозных Rewards (Banca і інш., 2016) - [больш Кія рэактыўнасці / сенсібілізацыі, пашыраныя ўмоўныя рэфлексы] - Гэта даследаванне Кембрыджскага універсітэта фМРТ параўноўвае аспекты Compulsivity алкаголікаў, выпіўка едакі, відэа наркаманы гульні і порна наркаманы (CSB). вытрымкі:

У адрозненне ад іншых расстройстваў, CSB у параўнанні з HV паказалі больш хуткае набыццё ўзнагародзіць вынікі нароўні з вялікім персеверации ў стане узнагароджання незалежна ад выніку. Суб'екты CSB не паказалі якія-небудзь пэўныя парушэнні ў мностве зруху або навучанне рэверсу. Гэтыя вынікі сыходзяцца з нашымі папярэднімі высновамі падвышанай перавазе стымулаў, абумоўленых альбо да сэксуальных ці грашовым вынікаў, у цэлым мяркуюць павышаную адчувальнасць да заахвочванняў (Banca і інш., 2016). Далейшыя даследаванні з выкарыстаннем істотных выгод пазначаныя.

28) Суб'ектыўная Смага Парнаграфія і асацыятыўнае навучанне Прагназаваць тэндэнцыі да Cybersex наркаманіі ў спробе рэгулярных Cybersex карыстальнікаў (Snagkowski і інш., 2016) - [больш Кія рэактыўнасці / сенсібілізацыя, пашыраныя ўмоўныя рэфлексы] - Гэта ўнікальнае даследаванне абумоўлены прадметы на раней нейтральныя формы, якія прадказвалі з'яўленне парнаграфічнага малюнка. вытрымкі:

Там няма адзінага меркавання адносна дыягнастычных крытэрыяў Cybersex наркаманіі. Некаторыя падыходы пастуляваць падабенства з залежнасцямі рэчываў, для якіх асацыятыўнае навучанне з'яўляецца вырашальным механізмам. У гэтым даследаванні, 86 гетэрасексуальныя мужчыны завяршылі Стандарт Паўлоўскі да інструментальнай Задачы перадачы мадыфікаванай парнаграфічным малюнкаў для даследавання асацыятыўнага навучання ў Cybersex наркаманіі. Акрамя таго, ацэньвалі суб'ектыўнае імкненне ў сувязі з праглядам парнаграфічных фатаграфій і тэндэнцыі да Cybersex наркаманіі. Вынікі паказалі, уплыў суб'ектыўнага цягі на тэндэнцыі да Cybersex наркаманіі, запавольнік асацыятыўнага навучання.

У цэлым гэтыя дадзеныя паказваюць на вырашальную ролю асацыятыўнага навучання для развіцця кіберсексуальнай залежнасці, забяспечваючы пры гэтым дадатковыя эмпірычныя дадзеныя аб падабенстве паміж залежнасцю ад рэчываў і кіберсексуальнай залежнасцю. Такім чынам, вынікі цяперашняга даследавання дазваляюць выказаць здагадку, што асацыятыўнае навучанне можа згуляць вырашальную ролю ў развіцці кіберсексуальнай залежнасці. Нашы дадзеныя даюць дадатковыя доказы падобнасці паміж залежнасцю да кіберсексу і залежнасцю ад рэчываў, паколькі былі паказаны ўплывы суб'ектыўнай цягі і асацыятыўнага навучання.

29) Змены настрою пасля прагляду парнаграфіі ў Інтэрнэце звязаныя з сімптомамі інтэрнэт-парнаграфіяй якія разглядаюць расстройстваў (Laier & Brand, 2016) - [больш цягі / сенсібілізацыі, менш сімпатыі] - Вытрымкі:

Асноўныя вынікі даследавання заключаюцца ў тым, што тэндэнцыі да засмучэнні Інтэрнэт-парнаграфіі (IPD) негатыўна асацыююцца з пачуццём добрага, няспальнага і спакойнага становішча, а таксама станоўча з адчувальным стрэсам у паўсядзённым жыцці і матывацыяй выкарыстоўваць Інтэрнэт-парнаграфію з пункту гледжання ўзбуджэння. і эмацыйнае пазбяганне. Акрамя таго, тэндэнцыі да IPD негатыўна звязаны з настроем да і пасля прагляду Інтэрнэт-парнаграфіі, а таксама з фактычным павышэннем добрага і спакойнага настрою.

Сувязь паміж тэндэнцыямі да ІРД і захапленнем, выкліканым выкарыстаннем Інтэрнэт-парнаграфіі, мадэравалася шляхам ацэнкі задаволенасці перажытага аргазму. Як правіла, вынікі даследавання адпавядаюць гіпотэзе, што ІПД звязана з матывацыяй знайсці сэксуальнае задавальненне і пазбегнуць або справіцца з агіднымі эмоцыямі, а таксама з здагадкай, што змены настрою пасля спажывання парнаграфіі звязаны з ІПД (Купер і інш., 1999 і Laier і Марка, 2014).

30) Праблемнае сэксуальнае паводзіны ў маладых людзей: Асацыяцыі праз клінічны, паводніцкі і нейрокогнитивный зменных (2016) - [бядней выканаўчай функцыянаванне] - Асобы з Праблемным сэксуальнымі паводзінамі (ПСБ) паказала некалькі нейра-кагнітыўны дэфіцыту. Гэтыя дадзеныя сведчаць аб бедных выканаўчая дзейнасць (Hypofrontality), які з'яўляецца Ключавая асаблівасць мозгу адбываецца ў наркаманаў, Некалькі вынятак:

Прыкметны вынік гэтага аналізу з'яўляецца тое, што ПСБ паказвае значныя асацыяцыі з шэрагам шкодных клінічных фактараў, у тым ліку больш нізкай самаацэнкі, зніжэнне якасці жыцця, павышанага ІМТ і больш высокага ўзроўню спадарожнай захворвання для шэрагу захворванняў ...

... гэта таксама магчыма, што клінічныя прыкметы, выяўленыя ў групе PSB на самай справе з'яўляюцца вынікам троеснага зменнай, якая прыводзіць да ўзнікнення як ПСБ і іншых клінічных прыкмет. Адзін патэнцыйны фактар ​​запаўнення гэтай ролі можа быць нейрокогнитивные дэфіцыты, вызначаныя ў групе PSB, асабліва тыя, якія тычацца працоўнай памяці, імпульсіўнасць / імпульснага кіравання і прыняцця рашэнняў. З гэтай характарыстыкі, то можна прасачыць праблемы відавочныя ў ПСБ і дадатковых клінічных прыкмет, такіх як эмацыйная дизрегуляцией, у прыватнасці кагнітыўных парушэнняў ...

Калі кагнітыўны праблемы, выяўленыя ў гэтым аналізе, на самай справе асноўная асаблівасць PSB, гэта можа мець прыкметныя клінічныя наступствы.

31) Метилирование гПа восі, звязаныя з Гены ў мужчын з гіперсэксуальнасць Disorder (Йокінен і інш., 2017) - [дысфункцыянальным рэакцыя на стрэс, эпигенетические змены] - Гэта назіранне за #16 вышэй якое паказала, што сэкс наркаманы маюць Дысфункцыянальныя стрэс сістэмы - ключавыя нейра-эндакрынныя змены, выкліканыя залежнасцю. У цяперашні час даследаванне паказала, эпигенетические змены ў генах, цэнтральных у адказ чалавека стрэс і цесна звязаных з наркаманіяй. З эпигенетических змяненняў, ДНК-паслядоўнасць не змяняецца (Як гэта адбываецца з мутацыяй). Замест гэтага, гэты ген пазначаны і яго экспрэсія павернутая уверх ці ўніз (кароткае відэа тлумачачы эпигенетика). У эпигенетические змены, прадстаўленыя ў дадзеным даследаванні, прывялі да змененым актыўнасці гена CRF. CRF з'яўляецца нейрамедыятара і гармон што дыскі аддиктивного паводзін такія, як цяга, і з'яўляецца буйны гулец у многіх з сімптомаў адмены выпрабаваў у сувязі з рэчыва і паводніцкія залежнасці, У тым ліку порна наркаманіі.

32) Вывучэнне ўзаемасувязі паміж сэксуальнай Compulsivity і ўвагі Bias да сэкс-роднасныя словы ў кагорты сэксуальна актыўных асоб (Альбер і інш., 2017) - [больш Кія рэактыўнасці / сенсібілізацыя, дэсенсібілізацыі] - Гэта даследаванне реплицирует высновы гэта даследаванне 2014 Кембрыджскага універсітэта, які параўноўваў прадузятасць наркаманаў з поглядамі і здаровым кантролем. Вось што новага: Даследаванне суадносіла "гады сэксуальнай актыўнасці" з 1) баламі сэксуальнай залежнасці, а таксама 2) вынікамі задачы на ​​прадузятасць увагі.

Сярод тых, хто высока ацэньвае сэксуальную залежнасць, менш гадоў сэксуальнага вопыту былі звязаны з большай уважлівай ухілам (Тлумачэнне увагі зрушэння). Так больш высокія ацэнкі сэксуальных Compulsivity + гадоў менш сэксуальнага вопыту = больш прыкмет наркаманіі (больш увагі зрушэння або перашкод). Але ўвага ўхіл рэзка зніжаецца ў дакучлівых карыстальнікаў і знікае найбольшая колькасць гадоў сэксуальнага вопыту. Аўтары прыйшлі да высновы, што гэты вынік можа сведчыць аб тым, што больш за год «кампульсіўныя сэксуальнай актыўнасць» прывядзе да большага прывыкання або агульнаму здранцвенні адказу задавальнення (дэсенсібілізацыі). Вытрымка з-за кратаў:

Адно з магчымых тлумачэнняў гэтых вынікаў заключаецца ў тым, што, калі сэксуальна-навязлівы індывід уключае ў сябе больш дакучлівыя паводзіны, узнікае звязаны шаблон ўзбуджэння [36–38] і што з цягам часу патрабуецца больш экстрэмальнае паводзіны для таго ж узроўню ўзбуджэння. Далей сцвярджаецца, што, калі індывід займаецца больш дакучлівым паводзінамі, нейропатоны становяцца дэсенсібілізаванымі да больш «нармалізаваных» сэксуальных раздражняльнікаў або малюнкаў, а людзі ператвараюцца ў больш «экстрэмальныя» стымулы, каб рэалізаваць жаданае ўзбуджэнне. Гэта ў адпаведнасці з працай, якая паказвае, што "здаровыя" мужчыны з часам прывыкаюць да відавочных раздражняльнікаў і што такое прывыканне характарызуецца зніжэннем ўзбуджэння і апетытных рэакцый [39].

Гэта дазваляе выказаць здагадку, што больш дакучлівыя, сэксуальна актыўныя ўдзельнікі сталі «здранцвелымі» альбо больш абыякавымі да «нармалізаваных» слоў, якія адносяцца да сэксу, якія выкарыстоўваюцца ў гэтым даследаванні, і як такая праява знізілася ўважлівая прадузятасць, у той час як асобы з падвышанай камп'ютэрнасцю і меншым вопытам усё ж паказалі перашкоды таму што раздражняльнікі адлюстроўваюць больш сенсібілізаванае пазнанне.

33) Выканаўчае Функцыянаванне палавым прымусова і неполовые кампульсіўныя мужчыны да і пасля прагляду эратычнага відэа (Месіна і інш., 2017) - [бядней выканаўчае функцыянаванне, больш цягі / сенсібілізацыя] - Уздзеянне порна закранаецца які функцыянуе ў мужчын з выканаўчым «кампульсіўныя сэксуальнымі паводзінамі», але не здаровыя. Горш выканаўчае функцыянаванне пры ўздзеянні на сігналы, звязаныя з залежнасцю з'яўляецца адметнай рысай расстройстваў рэчывы (што ўказвае на абодва змененыя схемы префронтальной і сенсібілізацыя). вытрымкі:

Гэта адкрыццё паказвае на больш пазнавальную гнуткасць пасля сэксуальнай стымуляцыі шляхам кантролю ў параўнанні з сэксуальна кампульсіўныя удзельнікаў. Гэтыя дадзеныя пацвярджаюць ідэю, што сэксуальна дакучлівыя людзі не скарыстацца магчымым эфектам навучання з вопыту, што можа прывесці да лепшай мадыфікацыі паводзін. Гэта таксама можа быць зразумета як адсутнасць эфекту навучання па сэксуальна кампульсіўныя групе, калі яны былі сэксуальна стымулявалі, падобна таму, што адбываецца ў цыкле сэксуальнай залежнасці, які пачынаецца з павелічэннем колькасцю сэксуальнага пазнання, а затым актывацыяй палавога скрыпты, а затым аргазм, вельмі часта звязаны з уздзеяннем небяспечных сітуацый.

34) Можа быць Парнаграфія Захапляльны? ФМРТ Даследаванне мужчын, якія звяртаюцца па медыцынскую Праблемнай Парнаграфія выкарыстання (Гола і інш., 2017) - [больш кія рэакцыйнай здольнасці / сенсібілізацыі, пашыраныя ўмоўныя рэфлексы] - Даследаванне, праведзенае з удзелам фМРТа унікальнай кія-рэактыўнасцю парадыгмы, дзе раней нейтральныя формы прадказанай з'яўлення парнаграфічных малюнкаў. вытрымкі:

Мужчыны з і без праблемнага выкарыстання порна (ППА) адрозніваліся ў рэакцыях мозгу на сігналы прагназуюць эратычныя фатаграфіі, але не ў рэакцыі на эратычныя малюнкі сам па сабе, у адпаведнасці з стымул тэорыя прыкметнасць наркаманаў, Гэтая актывацыя мозгу суправаджаецца узмацненнем паводніцкай матывацыі для прагляду эратычных малюнкаў (больш «жадаючых»). Брушны полосатая рэактыўнасць кіяў прадказвалыя эратычныя фатаздымкі былі ў значнай ступені звязана з цяжарам ППЫ, аб'ём выкарыстання парнаграфіі ў тыдзень і колькасці штотыднёвых мастурбацыі. Нашы дадзеныя сведчаць аб тым, што, як і ва ўжыванні таксічных рэчываў і азартных гульняў, засмучэннях нервовай і паводніцкія механізмы, звязаныя з папераджальнай апрацоўкі кіяў ставяцца важна для клінічна значных асаблівасцяў ППУ. Гэтыя дадзеныя сведчаць аб тым, што PPU можа ўяўляць сабой паводніцкую залежнасць і што ўмяшання карысныя ў арыентацыі паводзінаў і рэчывы прыхільнасцяў заслугоўваюць разгляду для адаптацыі і выкарыстання ў аказанні дапамогі людзям з ППУ.

35) Свядомыя і несвядомыя Меры эмоцый: яны адрозніваюцца з частатой выкарыстання парнаграфіі? (Kunaharan і інш., 2017) - [прывыканне альбо дэсенсібілізацыя] - Даследаванне ацэньвала рэакцыі карыстальнікаў порна (паказчыкі ЭЭГ і здзіўлены адказ) на розныя выявы, якія выклікаюць эмоцыі - у тым ліку на эротыку. Даследаванне выявіла некалькі неўралагічных адрозненняў паміж карыстальнікамі порна нізкай частаты і карыстальнікамі порна высокай частоты. Вытрымкі:

Атрыманыя вынікі дазваляюць выказаць здагадку, што больш шырокае выкарыстанне парнаграфіі, як уяўляецца, мае ўплыў на несвядомых рэакцыі мозгу на эмоцыю індукуюць стымулаў, якія не паказалі відавочным самасправаздачай.

4.1. Відавочны Рэйтынг: Цікава, што выкарыстанне група высокага порна ацаніла эратычныя выявы як больш прыкрай, чым выкарыстанне групы сярэдняга. Аўтары мяркуюць, што гэта можа быць звязана з адносна «мяккай асяродку» прыроды «эратычных" малюнкаў, якія змяшчаюцца ў базе дадзеных IAPS не забяспечвае ўзровень стымуляцыі, што яны могуць, як правіла, вышукваць, як гэта было паказана Харпера і Ходжинса [58] што пры частым праглядзе парнаграфічных матэрыялаў, многія людзі часта перарастаюць у прагляд больш інтэнсіўных матэрыялаў, каб падтрымліваць той жа ўзровень фізіялагічнага ўзбуджэння.

У катэгорыі "прыемных" эмоцый усе тры групы ацэнкі валентнасці былі адносна падобныя, а група з высокай ужывальнасцю ацэньвала выявы як некалькі больш непрыемныя ў сярэднім, чым іншыя. Зноў жа гэта можа быць звязана з тым, што "прыемныя" выявы не з'яўляюцца дастаткова стымулюючымі для людзей з групы высокага выкарыстання. Даследаванні паслядоўна паказваюць фізіялагічнае зніжэнне рэгулявання апрацоўкі апетытнага зместу з-за ўздзеяння прывыкання да людзей, якія часта шукаюць парнаграфічны матэрыял [3, 7, 8]. Гэта зацвярджэнне аўтараў аб тым, што гэты эфект можа растлумачыць назіраныя вынікі.

4.3. Рэфлекс спалох мадуляцыя (SRM): Адносны больш высокі амплітуда эфект спалоху бачны на нізкіх і сярэдніх групах выкарыстання порна можа быць растлумачаная ў групе наўмысна пазбягаючы выкарыстанне парнаграфіі, так як яны могуць знайсці яго, каб быць адносна больш непрыемным. Акрамя таго, атрыманыя вынікі могуць быць таксама з-за эфект прывыкання, у выніку чаго людзі ў гэтых групах, глядзець больш парнаграфіі, чым яны сфармуляваны ў відавочным ўвазе, магчыма, з-за прычыны збянтэжанасці сярод іншых, так як эфекты прывыкання былі паказаны павелічэннем спалоху адказаў вочы мігцення [41, 42].

36) Ўздзеянне на сэксуальныя раздражняльнікі індукуе Вялікае дыскантавання што прыводзіць да павелічэння ўдзелу ў кібер-злачыннасці сярод мужчын (Cheng & Chiou, 2017) - [бядней выканаўчае функцыянаванне, больш імпульсіўнасці - прычынная эксперымент] - у два даследаваннях ўздзеяння візуальных сэксуальных стымулаў прывяло да: 1) больш затрымкі дыскантавання (няздольнасці адтэрмінаваць задавальненне), 2) большую схільнасць да ўдзелу ў кібер-злачыннасці, 3) больш схільнасць купляць кантрафактныя тавары і ўзламаць чыю-то уліковы запіс Facebook. У сукупнасці гэта паказвае на тое, што выкарыстанне порна павялічвае імпульсіўнасць і можа паменшыць некаторыя выканаўчыя функцыі (самакантроль, меркаваньне, прадбачачы наступствы, імпульснае кіраванне). вытрымка:

Людзі часта сутыкаюцца сэксуальныя раздражняльнікі падчас выкарыстання Інтэрнэту. Даследаванні паказалі, што стымулы, якія выклікаюць сэксуальную матывацыю могуць прывесці да большай імпульсіўнасці у мужчын, што праяўляецца ў большым часовым дыскантавання (гэта значыць, тэндэнцыя аддаць перавагу меншыя, неадкладныя выгады для больш буйных і будущихов з іх).

У заключэнне адзначым, што бягучыя вынікі дэманструюць сувязь паміж сэксуальнымі стымуламі (напрыклад, уздзеянне фатаграфіі сэксуальных жанчын або сэксуальна узбуджаючы адзення) і ўдзелу мужчын у кібер-злачыннасці. Нашы дадзеныя сведчаць аб тым, што мужчынская імпульсіўнасць і самакантроль, што праяўляецца ў скроневай дыскантавання, успрымальныя да правалу ў асобе усюдыісных сэксуальных раздражняльнікаў. Мужчыны могуць атрымаць выгаду ад маніторынгу Ці ўздзеянне сэксуальных стымулаў звязана з іх наступным правініліся выбару і паводзін. Нашы дадзеныя сведчаць аб тым, што сустрэўшы сэксуальныя стымулы могуць спакушаць людзей ўніз па дарозе кібер-злачыннасці

Бягучыя вынікі сведчаць пра тое, што высокая даступнасць сэксуальных стымулаў у кіберпрасторы можа быць больш цесна звязаны з кібер-адхіляецца паводзін мужчын, чым лічылася раней.

37) Прэдыктар (Праблемнае) Выкарыстанне інтэрнэту адкрытых матэрыялаў сэксуальнага характару: Роля Тр сэксуальнай матывацыі і няяўна падыход тэндэнцыі да адкрытым матэрыялах сэксуальнага характару (Старк і інш., 2017) - [больш Кія рэактыўнасці / сенсібілізацыя / цяга] - Вытрымкі:

Цяперашні даследаванне вывучала Trait сэксуальнай матывацыі і няяўнай падыход тэндэнцыя да сэксуальнага матэрыялу, ці з'яўляюцца прадказальнікаў праблемнага выкарыстання SEM і сутачнага часу, затрачвае назіраючы SEM. У паводніцкіх эксперыменце мы выкарыстоўвалі падыход-Пазбяганне задачу (АИТ) для вымярэння няяўна падыходу тэндэнцыі да сэксуальнага матэрыялу. Станоўчая карэляцыя паміж няяўнай тэндэнцыяй падыход да SEM і сутачнага часу, выдаткаванага на назіранне SEM можна растлумачыць эфектамі засяроджвання ўвагі: высокая невідавочнае тэндэнцыя падыход можа быць вытлумачана як увага ўхіл у бок SEM. Суб'ект з гэтай увагай зрушэннем можа быць больш прыцягвае да сэксуальных рэплікам ў Інтэрнэце прыводзіць да павелічэння колькасці часу, затрачанаму на сайтах SEM.

38) Парнаграфія наркаманіі выяўлення на аснове нейрофизиологических вылічальнага падыходу (Камаруддин і інш., 2018) - вытрымка:

У гэтым артыкуле апісаны спосаб выкарыстання сігналу мозгу з лобнай вобласці захопленага з дапамогай ЭЭГ, прапануецца, каб выявіць, ці можа удзельнік мець порна наркаманіі ці іншым чынам. Ён дзейнічае як дадатковы падыход да агульнай псіхалагічнай анкеце. Эксперыментальныя вынікі паказваюць, што нарказалежны ўдзельнікі мелі нізкую актыўнасць альфа-хвалі ў лобнай вобласці галаўнога мозгу ў параўнанні з не-залежнымі ўдзельнікамі. Гэта можна назіраць, выкарыстоўваючы спектры магутнасці, вылічаныя з выкарыстаннем нізкага дазволу электрамагнітнай тамаграфіі (Ларэта). Тэта паласа таксама паказвае, існуе неадпаведнасць паміж залежным і ня залежным. Аднак адрозненне не гэтак відавочна, як альфа-дыяпазон.

39) Шэры дэфіцыт матэрыі і зменены стан спакою падлучэння ў верхняй скроневай звіліны сярод асобаў з праблемным паводзінамі (гіперсэксуальнасцьSeok & Sohn, 2018) - [дэфіцыт шэрага рэчыва ў скроневай кары, слабейшая функцыянальная сувязь паміж скроневай карой і перадпачаткавай і хваставай косткамі] - Даследаванне fMRI, якое параўноўвае старанна абследаваны наркаманаў сэксу ("праблемнае гіперсексуальнае паводзіны") са здаровымі суб'ектамі кантролю. У параўнанні з кантролем сэксуальныя наркаманы мелі: 1) зніжэнне шэрага рэчыва ў скроневых долях (вобласці, звязаныя з тармажэннем сэксуальных імпульсаў); 2) зніжаная функцыянальная сувязь прэкунеуса да скроневай кары (можа сведчыць пра парушэнні ў здольнасці пераключэння ўвагі); 3) памяншэнне функцыянальнай падключэння хвастатай да скроневай кары (можа перашкаджаць кантролю імпульсаў зверху ўніз). Вытрымкі:

Гэтыя дадзеныя сведчаць аб тым, што структурныя дэфіцыты ў скроневай звіліне і змененая функцыянальнай сувязі паміж скроневай крывулінай і канкрэтнымі абласцямі (г.зн. предклиньей і хвастатай) могуць спрыяць да парушэнняў у танічных тармажэнні сэксуальнага ўзбуджэння ў пацыентаў з ПГБОМ. Такім чынам, гэтыя вынікі сведчаць пра тое, што змены ў структуры і функцыянальнай складнасці ў скроневай звіліны могуць быць ПГБ спецыфічныя асаблівасці і могуць быць кандыдатамі биомаркеров для дыягностыкі ПГБ.

Шэрае рэчыва пашырэння ў правай мозачкавай міндаліне і павелічэнне падлучэння левай мозачкавай міндаліны з левым СТГОМ таксама назіраецца .... Таму, цалкам магчыма, што павелічэнне аб'ём шэрага рэчыва і функцыянальная складнасць ў мозачку асацыююцца з кампульсіўныя паводзінамі ў асоб з ПГБОМ.

Такім чынам, сапраўдныя ВБЙ і функцыянальнае даследаванне паказала злучэнне шэрага дэфіцыт матэрыі і змененыя функцыянальныя сувязі ў скроневай звіліне сярод асобаў з ПГБОМ. Больш важна тое, што зменшылася структура і функцыянальная звязнасць адмоўна карэлявалі з цяжарам ПГБ. Гэтыя вынікі даюць новае разуменне асноўных нейронавых механізмаў ПГБ.

40) Тэндэнцыі да інтэрнэт-парнаграфіі прызначэння засмучэнні: адрозненні ў мужчын і жанчын у дачыненні да ухілаў да засяроджвання ўвагі парнаграфічных стымулаў (Pekal і інш., 2018) - [большая рэактыўнасць кія / сенсібілізацыя, узмацненне цягі]. Вытрымкі:

 Некалькі аўтараў разглядаюць парушэнне выкарыстання Інтэрнэту-парнаграфіі (ІПР) як прывыканне. Адным з механізмаў, які інтэнсіўна вывучаўся пры парушэннях ужывання рэчываў і рэчываў, з'яўляецца ўзмацненне прадузятасці ўвагі да прыкмет, звязаных з наркаманіяй. Ухілы ўвагі апісваюцца як кагнітыўныя працэсы ўспрымання чалавека, на якія ўплываюць прыкметы, звязаныя з наркаманіяй, выкліканыя абумоўленай стымулюючай прыкметнасцю самой рэплікі. У мадэлі I-PACE мяркуецца, што ў асоб, схільных да развіцця сімптомаў ІПД, няяўнае пазнанне, а таксама рэакцыя рэплікі і цяга ўзнікаюць і ўзмацняюцца ў працэсе наркаманіі. Каб даследаваць ролю прадузятасці ўвагі ў развіцці ІПД, мы даследавалі выбарку з 174 удзельнікаў мужчынскага і жаночага полу. Перадузятасць увагі вымяралася з дапамогай задачы візуальнага зонда, пры якім удзельнікі павінны былі рэагаваць на стрэлкі, якія з'яўляюцца пасля парнаграфічных альбо нейтральных здымкаў.

Акрамя таго, удзельнікі павінны былі адзначыць сваё сэксуальнае ўзбуджэнне, выкліканае парнаграфічнымі здымкамі. Акрамя таго, тэндэнцыі да IPD вымяраліся пры дапамозе кароткатэрміновага тэсту на залежнасць ад Internetsex. Вынікі гэтага даследавання паказалі сувязь паміж уважлівым ухілам і выяўленасцю сімптомаў ІПД, часткова апасродкаванага паказчыкамі рэакцыі на рэакцыю і цягу. У той час як мужчыны і жанчыны звычайна адрозніваюцца па часе рэакцыі з-за парнаграфічных здымкаў, мадэраваны рэгрэсійны аналіз паказаў, што ўважлівыя зрухі ўзнікаюць незалежна ад сэксу ў кантэксце сімптомаў IPD. Вынікі падтрымліваюць тэарэтычныя здагадкі мадэлі I-PACE, якія тычацца выяўленасці стымулявання сігналаў, звязаных з залежнасцю, і адпавядаюць даследаванням, якія тычацца рэакцыйнай сігналізацыі і цягі пры парушэннях ужывання рэчываў.

41) Зменены префронтальной і цемянная актыўнасць падпарадкаванай Падчас Stroop задачы ў асобных асобах з праблематычным гіперсэксуальнасць паводзінамі (Seok & Sohn, 2018) - [больш дрэнны выканаўчы кантроль - парушэнне функцыянальнасці PFC]. Вытрымкі:

Назапашванне дадзеных сведчыць пра сувязь паміж праблемным гіперсексуальным паводзінамі (ПХБ) і зніжэннем выканаўчага кантролю. Клінічныя даследаванні паказалі, што ў людзей з ПХБ праяўляецца высокі ўзровень імпульсіўнасці; аднак адносна мала вядома пра нейронныя механізмы, якія ляжаць у аснове парушэння выканаўчага кантролю ў ППБ. У гэтым даследаванні вывучаюцца нервовыя карэляты выканаўчага кантролю ў людзей з ПХБ і здаровых элементаў кіравання з выкарыстаннем функцый магнітна-рэзананснай тамаграфіі, звязаных з падзеямі (ФМР).

Дваццаць тры чалавекі з ПХБ і 22 здаровыя ўдзельнікі кантролю падвергнуліся ФМР падчас выканання задачы Stroop. Час адказаў і паказчыкі памылак ацэньваліся як сурагатныя паказчыкі выканаўчага кантролю. Асобы з ПХБ выяўлялі зніжэнне эфектыўнасці працы і зніжэнне актывацыі ў правай дорсолатеральной префронтальной кары (DLPFC) і ніжняй цемянной кары ў параўнанні са здаровымі элементамі кіравання падчас задачы Stroop. Акрамя таго, у залежнасці ад узроўню ўзроўню кіслароду ў крыві ў гэтых абласцях негатыўна былі звязаныя з выяўленасцю ПХБ. Правая DLPFC і ніжняя цемянная кора звязаны з кагнітыўным кантролем больш высокага парадку і глядзельнай увагай адпаведна. Нашы дадзеныя дазваляюць выказаць здагадку, што людзі з ПХБ паменшылі кантроль над кіраўніцтвам і парушылі функцыянальнасць у правай DLPFC і ніжняй цемянной кары, што забяспечвае нервовую аснову для PHB.

42) Рыса і стан імпульсіўнасць ў мужчын з тэндэнцыяй да інтэрнэт-парнаграфіі прызначэння засмучэнні (Antons & Brand, 2018) - [узмоцненая цяга, большая імпульсіўнасць да стану і прыкмет]. Вытрымкі:

Вынікі паказваюць, што рыса імпульсіўнасць была звязана з больш высокай цяжарам сімптомаў інтэрнэт-парнаграфія прызначэнне засмучэнні (IPD). Асабліва тыя самцы з больш высокай імпульсіўнасці прыкметы і стану імпульсіўнасці ў стане парнаграфічнага задачы стоп-сігналу, а таксама з высокімі рэакцый Craving паказалі цяжкія сімптомы ИПД.

Вынікі паказваюць, што як прыкмета і стан імпульсіўнасць гуляюць вырашальную ролю ў развіцці ИПД. У адпаведнасці з двума мадэлямі працэсу наркаманія, Вынікі могуць паказваць на дысбаланс паміж імпульснымі і адбівальнымі сістэмамі, якія могуць быць выкліканыя парнаграфічным матэрыялам. Гэта можа прывесці да страты кантролю над выкарыстаннем Інтэрнэт-парнаграфіі хоць і адчуваюць негатыўныя наступствы.

43) Асаблівасці імпульсіўнасці і сумежныя аспекты адрозніваюць рэкрэацыйнае і нерэгулюемае выкарыстанне Інтэрнэт-парнаграфіі (Стэфані і інш., 2019) - [падвышаная цяга, большая затрымка дысконтавання (гипофронтальность), прывыканне]. Вытрымкі:

З-за сваёй прыроды, перш за ўсё, карысны, Інтэрнэт парнаграфіі (ІС) з'яўляецца мішэнню для наканаванымі аддиктивного паводзін. Імпульсіўнасці звязаных канструкцыі былі ідэнтыфікаваныя як промотор аддиктивного паводзін. У дадзеным даследаванні мы даследаваліся імпульсіўныя тэндэнцыі (прыкмета імпульсіўнасць, затрымка дыскантавання, і кагнітыўны стыль), цяга ў баку IP, стаўленне ў дачыненні да IP, і справіцца стылямі асоб з выкарыстаннем IP-рэкрэацыйных часам, шпацырным частым і нерэгулюемых. Групы людзей з рэкрэацыйна-эпізадычнага выкарыстання (n = 333), рэкрэацыйнае - частае выкарыстанне (n = 394), і нерэгуляванае выкарыстанне (n = 225) ІП былі вызначаны прыборамі скрынінга.

Асобы з нерэгулюемым выкарыстаннем паказалі самыя высокія балы за цягу, імпульсіўнасць увагі, дыскантаванне з затрымкай і дысфункцыянальнае пераадоленне, а таксама самыя нізкія балы за функцыянальнае пераадоленне і патрэбу ў пазнанні. Вынікі паказваюць, што некаторыя аспекты імпульсіўнасці і звязаныя з імі фактары, такія як цяга і больш негатыўнае стаўленне, характэрныя для нерэгулюемых карыстальнікаў ІР. Вынікі таксама супадаюць з мадэлямі па канкрэтных парушэннях выкарыстання Інтэрнэту і паводзінах, якія выклікаюць залежнасць ....

Акрамя таго, людзі з нерэгулюемым выкарыстаннем ІС маюць больш негатыўнае стаўленне да ІС у параўнанні з рэкрэацыйна-частымі карыстальнікамі. Гэты вынік можа выказаць здагадку, што людзі з нерэгулюемым выкарыстаннем ІС валодаюць высокай матывацыяй ці жаданнем выкарыстоўваць ІС, хоць яны, магчыма, выпрацавалі негатыўнае стаўленне да выкарыстання ІС, магчыма, таму, што ў іх ужо ўзніклі негатыўныя наступствы, звязаныя з іх схемай выкарыстання ІС. Гэта адпавядае тэорыі стымуляцыі-сенсібілізацыі залежнасці (Berridge & Robinson, 2016), У якім прапануецца пераход ад сімпатыі да жадання падчас прывыкання.

Яшчэ цікавы вынік у тым, што велічыня эфекту працягласці пасля спецыяльных выпрабаванняў на працягу некалькіх хвілін за сеанс, пры параўнанні нерэгулюемых карыстальнікаў з рэкрэацыйна-частымі карыстальнікамі, было вышэй у параўнанні з частатой у тыдзень. Гэта можа сведчыць аб тым, што людзі з нерэгуляваных выкарыстаннем IP асабліва маюць цяжкасці, каб спыніць глядзець IP падчас сеансу ці трэба больш часу, каб дасягнуць жаданага ўзнагароджання, якая можа быць параўнальныя з формай талерантнасці ў засмучэннях ўжывання псіхаактыўных рэчываў. Гэта ўзгадняецца з вынікамі ацэнкі дзённіка, які паказаў, што парнаграфічныя запоі з'яўляюцца адным з найбольш характэрных паводзінаў лячэння, якія шукаюць мужчын з кампульсіўныя сэксуальнымі паводзінамі (Вордэча і інш., 2018).

44) Падыходзіць да прадузятасці эратычных раздражняльнікаў у гетэрасексуальных студэнтаў каледжа, якія выкарыстоўваюць парнаграфію (Скайлер і інш., 2019) - [узмацненне зрушэння падыходу (сенсібілізацыя)]. Вытрымкі:

Вынікі пацвярджаюць гіпотэзу пра тое, што гетэрасексуальныя студэнты каледжаў, якія выкарыстоўваюць парнаграфію, хутчэй падыходзяць, чым пазбягаюць эратычных раздражняльнікаў падчас выканання задання AAT ... чым пазбягаць прывыкання (Брэдлі і інш., 2004; Філд і інш., 2006, 2008).

У цэлым, дадзеныя паказваюць, што падыход да раздражняльнікаў, якія выклікаюць залежнасць, можа быць больш хуткім альбо падрыхтаваным адказам, чым пазбяганне, што можа быць растлумачана ўзаемадзеяннем іншых кагнітыўных ухілаў у паводзінах, якія выклікаюць залежнасць ... ацэнкі прадузятасці, якія паказваюць, што чым большая сур'ёзнасць праблемнага выкарыстання парнаграфіі, тым мацней ступень падыходу да эратычных раздражняльнікаў. Гэтая асацыяцыя была дадаткова падмацавана вынікамі, якія сведчаць аб тым, што асобы з праблемным выкарыстаннем парнаграфіі, класіфікаваныя PPUS, дэманструюць больш чым на 200% больш моцны перадузятасць да эратычных раздражняльнікаў у параўнанні з асобамі без праблемнага выкарыстання парнаграфіі.

Узятыя разам, вынікі паказваюць, што паралелі паміж рэчывамі і паводніцкімі залежнасцямі (Грант і інш., 2010). Выкарыстанне парнаграфіі (асабліва праблематычнае выкарыстанне) было звязана з больш хуткімі падыходамі да эратычным раздражняльнікам, чым у нейтральных раздражняльніках.Філд і інш., 2008; Wiers і інш., 2011), выкарыстанне канопляў (Cousijn і інш., 2011; Філд і інш., 2006), і парушэнні ўжывання тытуню (Брэдлі і інш., 2004). Верагодна, супадзенне паміж кагнітыўнымі рысамі і нейробіалагічнымі механізмамі, якія ўдзельнічаюць у наркаманіі і ў праблематычным выкарыстанні парнаграфіі, што адпавядае папярэднім даследаванням (Кавалеўская і інш., 2018; Старк і інш., 2018).

45) Гіперметыляцыя, звязаная з паніжэннем рэгуляцыі мікраРНК-4456 пры гіперсексуальным расстройстве з меркаванымі уздзеяннем на сігналізацыю оксітоцына: аналіз метилирования ДНК генаў miRNA (Bostrom і інш., 2019) - [верагодна, дысфункцыянальная стрэсавая сістэма]. Даследаванне па пытаннях гіперсэксуальнасці (порна / сэксуальная залежнасць) паведамляе аб эпігенетычных зменах, якія адлюстроўваюць змены, якія адбываюцца ў алкаголікаў. Эпігенетычныя змены адбыліся ў генах, звязаных з сістэмай Аксытацына (што важна ў каханні, сувязі, залежнасці, стрэсе, сэксуальным функцыянаванні і г.д.). Вытрымкі:

У аналізе асацыяцыі ДНК-метыляцыі ў перыферычнай крыві мы выяўляем розныя CpG-сайты, звязаныя з MIR708 і MIR4456, якія значна дыферэнцыраваны метилированы ў пацыентаў з гіперсексуальнай недастатковасцю (HD). Акрамя таго, мы дэманструем, што hsamiR- 4456, звязаны з локусам метилирования cg01299774, дыферэнцыявана метилируется ў залежнасці ад алкаголю, мяркуючы, што ён можа быць звязаны ў першую чаргу з кампанентам прывыкання, які назіраецца ў HD.

Прыцягненне аксытацынавага сігнальнага шляху, выяўленага ў гэтым даследаванні, здаецца, значна ўцягнута ў многія характарыстыкі, якія вызначаюць HD, прапанаванае Kafka et al. [1], такія як парушэнне рэгуляцыі сэксуальнага жадання, кампліментальнасць, імпульсіўнасць і (сэксуальная) залежнасць.

У заключэнне, MIR4456 мае значна меншую экспрэсію ў HD. Наша даследаванне дае доказы таго, што метилирование ДНК у локусе cg01299774 звязана з экспрэсіяй MIR4456. Гэтая міРНК, як мяркуецца, арыентуецца на гены, якія пераважна экспрэсуюцца ў тканінах галаўнога мозгу і ўдзельнічаюць у асноўных нейрональных малекулярных механізмах, якія лічацца актуальнымі для патагенезу HD. Нашы высновы даследавання зрухаў у эпигеноме спрыяюць далейшаму высвятленню біялагічных механізмаў патафізіялогіі HD з асаблівым акцэнтам наMIR4456 і яго ролю ў рэгуляцыі аксытацыну.

46) Адрозненні аб'ёму шэрага рэчыва ў рэгуляванні імпульсаў і прывыканнях (Драпс і інш., 2020) - [гіпафронтальнасць: зніжаная частка перадпачатку і шэрай мазгавой кары шэрага рэчыва]. Вытрымкі:

Тут мы супастаўляем аб'ём шэрага рэчыва (ГМС) у розных груп людзей з дакучлівым парушэннем сэксуальнага паводзін (ХСНП), азартнымі гульнямі (ГД) і засмучэннем ужывання алкаголю (ГД) з тымі, у каго няма ніводнага з гэтых парушэнняў (здаровыя ўдзельнікі кантролю; ЛК).

Пацярпелыя людзі (CSBD, GD, AUD) у параўнанні з удзельнікамі HC паказалі меншыя GMV ў левым франтальным полюсе, у прыватнасці ў арбітафронтальнай кары. Найбольш выяўленыя адрозненні назіраліся ў групах GD і AUD, а найменшыя ў групах CSBD. Існавала негатыўная карэляцыя паміж ГСМ і выяўленасцю парушэнняў у групе CSBD. Вышэйшая выяўленасць сімптомаў CSBD была звязана са зніжэннем GMV у галіне пярэдняй пярэдняй звіліны звіліны.

Дадзенае даследаванне ўпершыню паказала меншыя паказчыкі GMV ў 3 клінічных групах CSBD, GD і AUD. Нашы дадзеныя сведчаць аб падабенстве паміж пэўнымі парушэннямі кантролю імпульсаў і залежнасцямі.

Пярэдняя кара сцяны (ACC) была функцыянальна ўцягнута ў кагнітыўны кантроль, апрацоўку негатыўных раздражняльнікаў [56], [57], апрацоўку прагназавання памылак, навучанне ўзнагароджанням [58], [59] і рэакцыйную сігналізацыю [60], [34] . Што тычыцца CSBD, то дзейнасць ACC ў адказ на відавочныя сэксуальныя сігналы была звязана з сэксуальным жаданнем мужчын з CSBD [61]. Мужчыны з ХСНБ таксама прадэманстравалі павышаную перавагу да сэксуальнай навінкі, што было звязана з прывыканнем да АКС [62]. Як такавы, сучасныя высновы пашыраюць папярэднія функцыянальныя даследаванні, мяркуючы, што аб'ём АКК вельмі важна звязаны з сімптаматыкай ХСБП у мужчын.

47) Высокі ўзровень аксытацыну ў плазме ў мужчын з гіперсексуальным засмучэннем (Джокінен і інш., 2020) [дысфункцыянальны адказ на стрэс]. - З даследчай групы, якая апублікавала чатыры папярэднія нейра-эндакрынныя даследаванні на "гіперсексуалаў мужчыны" (наркаманы сэксу / порна). Паколькі аксытацын удзельнічае ў нашай стрэсавай рэакцыі, павышэнне ўзроўню ў крыві тлумачыцца як індыкатар гіперактыўнай стрэсавай сістэмы ў залежных ад сэксу. Гэты вывад супадае з папярэднімі даследаваннямі даследчыка і неўралагічнымі даследаваннямі, якія паведамляюць аб дысфункцыянальнай стрэсавай рэакцыі ў наркаманаў. Цікава, што тэрапія (ТГТ) зніжала ўзровень аксытацыну ў гіперсексуальных пацыентаў. Вытрымкі:

У якасці дыягназу для DSM-5 было прапанавана гіперсексуальнае засмучэнне (HD), якое ўключае такія патафізіялагічныя аспекты, як дэрэгуляцыя сэксуальнага цягі, сэксуальная залежнасць, імпульсіўнасць і кампульсіўнасць. У цяперашні час у МКБ-11 "расстройства прымусовага сэксуальнага паводзінаў" прадстаўлена як парушэнне імпульснага кіравання. Нядаўнія даследаванні паказалі парушэнне рэгуляванай восі ГПА ў мужчын з ХД. Аксытацын (OXT) уплывае на функцыю восі HPA; ні ў адным даследаванні не ацэньваўся ўзровень OXT у пацыентаў з HD. Ці ўплывае лячэнне ТГС на сімптомы высокага ўзроўню на ўзровень OXT, не даследавана.

Мы даследавалі ўзровень OXT у плазме крыві ў 64 пацыенты мужчыны з ХД і 38 здаровых добраахвотнікаў мужчынскага ўзросту. Акрамя таго, мы разгледзелі карэляцыю паміж узроўнем OXT у плазме і мернымі сімптомамі HD пры выкарыстанні рэйтынгавых шкал, якія вымяраюць гіперсексуальнае паводзіны.

Пацыенты з HD мелі значна больш высокі ўзровень OXT у параўнанні са здаровымі добраахвотнікамі. Вызначыліся значныя станоўчыя карэляцыі паміж узроўнем OXT і рэйтынгавымі шкаламі, якія вымяраюць гіперсексуальнае паводзіны. У пацыентаў, якія скончылі лячэнне ТГТ, адбылося значнае зніжэнне ўзроўню OXT ад папярэдняга лячэння. Атрыманыя вынікі сведчаць аб гіперактыўнай оксітанергічнай сістэме ў пацыентаў мужчыны з гіперсексуальным засмучэннем, што можа стаць кампенсацыйным механізмам паслаблення гіперактыўнай стрэсавай сістэмы. Паспяховая групавая тэрапія ТГТ можа аказаць ўплыў на гіперактыўную оксітанергічную сістэму.

48) Кантроль тармажэння і праблемнае выкарыстанне Інтэрнэт-парнаграфіі - Важная балансавальная роля інсулы (Антон і Брэнд, 2020) - [памяркоўнасць альбо прывыканне] - Аўтары заяўляюць, што іх вынікі паказваюць на памяркоўнасць, адметную рысу працэсу наркаманіі. Вытрымкі:

Наша цяперашняе даследаванне павінна разглядацца як першы падыход, які натхняе будучыя даследаванні адносна сувязі псіхалагічных і нервовых механізмаў цягі, праблемнага выкарыстання ІС, матывацыі да змены паводзін і кантролю.

У адпаведнасці з папярэднімі даследаваннямі (Напрыклад, Antons & Brand, 2018; Брэнд, Снагоўскі, Лаер і Мадэрвальд, 2016; Гола і інш., 2017; Laier і інш., 2013), Швыявілі высокую карэляцыю паміж суб'ектыўнай цягай і выяўленасцю сімптомаў праблемнага выкарыстання ІС у абодвух умовах. Аднак павелічэнне цягі ў якасці меры па рэактыўнай рэакцыі не было звязана з выяўленасцю сімптомаў праблемнага ІС, гэта можа тычыцца талерантнасці (Ср Wéry & Billieux, 2017) улічваючы, што парнаграфічныя выявы, выкарыстаныя ў гэтым даследаванні, не былі індывідуалізаваны з пункту гледжання суб'ектыўных пераваг. Такім чынам, выкарыстаны стандартызаваны парнаграфічны матэрыял не можа быць дастаткова моцным, каб выклікаць рэакцыйную здольнасць у асоб з высокай ступенню выяўленасці сімптомаў, звязаных з нізкім уздзеяннем на імпульсіўную, святлоадбіваючую і інтэрацэптыўную сістэмы, а таксама з магчымасцю інгібітарнага кантролю.

Эфекты талерантнасці і матывацыйныя аспекты могуць растлумачыць лепшую эфектыўнасць інгібітарнага кантролю ў асоб з большай выяўленасцю сімптомаў, што было звязана з дыферэнцыяльнай актыўнасцю інтэрацэптыўнай і рэфлекторнай сістэмы. Зніжэнне кантролю над выкарыстаннем ІС, як мяркуецца, з'яўляецца вынікам узаемадзеяння паміж імпульсіўнай, адлюстроўвае і інтэрацэптыўнай сістэмай.

У сукупнасці інсула як ключавая структура, якая прадстаўляе інтэрацэптыўную сістэму, гуляе ключавую ролю ў прыгнёце кантролю пры наяўнасці парнаграфічных малюнкаў. Дадзеныя сведчаць аб тым, што людзі з больш высокай ступенню выяўленасці сімптомаў праблемнага ІП лепш спраўляюцца з задачай за кошт зніжэння актыўнасці інсуліну падчас апрацоўкі малюнкаў і павелічэння актыўнасці ў працэсе інгібітарнага кантролю. Тяго дзеянне можа грунтавацца на эфектах талерантнасці, то ёсць меншая гіперактыўнасць імпульсіўнай сістэмы выклікае меншы кантроль над рэсурсамі інтэрацэптыўнай і рэфлексіўнай сістэмы.

Такім чынам, пераход ад імпульсіўнага да навязлівага паводзінаў як следства развіцця праблемнага выкарыстання ІС або матывацыйнага (звязанага з пазбяганнем) аспекту можа быць дарэчным, так што ўсе рэсурсы былі сканцэнтраваны на задачы і далей ад парнаграфічных малюнкаў. Даследаванне спрыяе лепшаму разуменню зніжэння кантролю над выкарыстаннем ІС, які, як мяркуецца, з'яўляецца вынікам не толькі дысбалансу паміж падвойнымі сістэмамі, але і ўзаемадзеяння паміж імпульсіўнай, адлюстроўвае і інтэрацэптыўнай сістэмай.

49) Нармальны тэстастэрон, але павышаны ўзровень плазмы лютэінізуючага гармона ў мужчын з гіперсексуальным засмучэннем (2020) - [можа сведчыць пра дысфункцыянальную рэакцыю на стрэс] - Ад даследчай групы, якая апублікавала 5 папярэдніх нейра-эндакрынных даследаванняў пра мужчын-гіперсэксуалаў (сэксуальных / порнанаркаманаў), выявіўшы змененыя стрэсавыя сістэмы, галоўны маркер наркаманіі (1, 2, 3, 4, 5.). Вытрымкі:

У гэтым даследаванні мы выявілі, што ў пацыентаў мужчыны з высокім узроўнем высокага ўзроўню не было значнай розніцы ў узроўнях тэстастэрону ў плазме ў параўнанні са здаровымі добраахвотнікамі. Наадварот, яны мелі значна больш высокі ўзровень ЛГ ў плазме.

HD у сваё вызначэнне ўключае, што паводзіны могуць быць вынікам дысфорычных станаў і стрэсу,1 і раней мы паведамлялі пра парушэнне рэгуляцыі з гіперактыўнасцю восі HPA13 а таксама звязаныя з імі эпігенетычныя змены ў мужчын з высокім узроўнем HD.

Існуюць складаныя ўзаемадзеяння паміж восі HPA і HPG, як узбуджальныя, так і прыгнятальныя з розніцамі ў залежнасці ад стадыі развіцця мозгу.27 Стрэсавыя падзеі ў выніку ўздзеяння восі HPA могуць выклікаць прыгнёт падаўлення ЛГ і, як следства, рэпрадукцыі.27 Дзве сістэмы маюць узаемнае ўзаемадзеянне, і раннія стрэсавыя фактары могуць змяняць нейроэндокринные рэакцыі шляхам эпігенетычных мадыфікацый.

Прапанаваныя механізмы могуць уключаць узаемадзеянне HPA і HPG, узнагароджанне нейроннай сеткі альбо прыгнёт рэгулявання імпульснага кантролю над абласцей кары лобнай вобласці.32 У зняволенні мы ўпершыню паведамляем пра павышэнне ўзроўню ЛГ ў плазме ў мужчын-гіперсексуалаў у параўнанні са здаровымі валанцёрамі. Гэтыя папярэднія высновы спрыяюць павелічэнню літаратуры аб удзеле нейроэндокрынных сістэм і парушэнні рэгуляцыі ў ЛП.

50) Падыход да прадухілення эратычных стымулаў сярод гетэрасексуальных студэнтаў-каледжаў, якія карыстаюцца парнаграфіяй (2020) [сенсібілізацыя і дэсенсібілізацыі] - Nеўрапсіхалагічнае даследаванне на карыстальнікаў порна жанчын паведамляе аб высновах, якія адлюстроўваюць тыя, якія назіраюцца ў даследаваннях, якія тычацца наркотыкаў. Ухіл падыходу да порна (сенсібілізацыя) і анхедонія (дэсенсібілізацыя) былі станоўча карэляваны з выкарыстаннем парнаграфіі. У даследаванні таксама паведамляецца:Мы таксама выявілі значную станоўчую сувязь паміж ацэнкамі зрушэння эратычнага падыходу і баламі па SHAPS, што колькасна ацэньвае ангедонію. Гэта сведчыць аб тым, што чым мацней ухіл да эратычных раздражняльнікаў, тым менш задавальнення адчувае чалавек". Прасцей кажучы, нейрапсіхалагічны прыкмета працэсу наркаманіі карэлюе з недахопам задавальнення (анхедонія). Вытрымкі:

Падыходжанне прадузятасці альбо адносна аўтаматычная тэндэнцыя дзеяння рухаць пэўныя раздражняльнікі да цела, а не ад яго, з'яўляецца ключавым кагнітыўным працэсам, які ўдзельнічае ў ключавым кагнітыўным працэсе, які ўдзельнічае ў залежнасці ад паводзін. Двайная апрацоўка мадэляў наркаманіі сцвярджае, што паводзіны прывыкання развіваюцца ў выніку дысбалансу паміж апетытным, "імпульсіўным" матывацыйным
прывады і рэгуляванне выканаўчых сістэм. Неаднаразовы ўдзел у залежнасці ад паводзін можа прывесці да адносна аўтаматычных тэндэнцый дзеянняў, пры якіх людзі падыходзяць, а не пазбягаюць прывыкання. У гэтым даследаванні было праведзена ацэнка таго, ці ёсць падыход да прадухілення эратычных раздражняльнікаў сярод жанчын гетэрасексуальнага каледжа, якія паведамляюць пра выкарыстанне парнаграфіі.

Удзельнікі прадэманстравалі значны перадузятасць падыходу ў 24.81 мс для эратычных раздражняльнікаў у параўнанні з нейтральнымі раздражняльнікамі і tяго ўхіл у падыходзе значна станоўча карэлюецца з ацэнкамі выкарыстання маштабаванай парнаграфіі. Гэтыя высновы адпавядаюць і пашыраюць папярэднія высновы, якія паведамляюць пра зрушэнне падыходу да эратычных раздражняльнікаў сярод мужчын, якія рэгулярна выкарыстоўваюць парнаграфію (Sklenarik et al., 2019; Stark et al., 2017).

Акрамя таго, Паказчыкі зрушэння падыходу значна станоўча карэлявалі з ангедоніяй, паказваючы, што чым мацней ступень падыходу да эратычных раздражняльнікаў, тым больш анхедоніі назіралася....Гэта сведчыць аб тым, што чым мацней ухіл да эратычных раздражняльнікаў, тым менш задавальнення адчувае чалавек.

51) Сэксуальныя сігналы змяняюць працу рабочай памяці і апрацоўку мозгу ў мужчын з дакучлівым сэксуальным паводзінамі (2020) - [сенсібілізацыя і пагаршэнне функцыянавання выканаўчай улады] - Вытрымкі:

На ўзроўні паводзін пацыенты запавольваліся парнаграфічным матэрыялам у залежнасці ад спажывання парнаграфіі за апошні тыдзень, што адбівалася на большай актывацыі моўнай звіліны. Акрамя таго, лінгвальная звіліна паказала больш высокую функцыянальную сувязь з инсулой падчас апрацоўкі парнаграфічных раздражняльнікаў у групе пацыентаў. У адрозненне ад гэтага, здаровыя суб'екты выяўлялі больш хуткія рэакцыі пры сутыкненні з парнаграфічнымі малюнкамі толькі з высокай кагнітыўнай нагрузкай. Акрамя таго, пацыенты прадэманстравалі лепшую памяць для парнаграфічных здымкаў у нечаканай задачы па распазнанні ў параўнанні з кантролем, выступаючы за вялікую значнасць парнаграфічнага матэрыялу ў групе пацыентаў. ТВысновы гэтай гераіні адпавядаюць тэорыі прыналежнасці стымулявання, асабліва вышэйшай функцыянальнай сувязі з сеткай вылучэння з інсулай як ключавым цэнтрам і больш высокай моўнай актыўнасцю падчас апрацоўкі парнаграфічных малюнкаў у залежнасці ад нядаўняга спажывання парнаграфіі.

... Гэта можна было б інтэрпрэтаваць такім чынам, што парнаграфічны матэрыял мае (верагодна, з-за працэсаў навучання) высокую актуальнасць для пацыентаў і, такім чынам, актывізуе вылучэнне (інсула) і сетку ўвагі (ніжэй цемянную), што ў далейшым прыводзіць да павольнага часу рэакцыі, як да саліента. інфармацыя не мае значэння для задачы. Зыходзячы з гэтых высноў, можна зрабіць выснову, што для суб'ектаў, якія дэманструюць ЦСУ, парнаграфічны матэрыял аказвае больш высокае адцягвае дзеянне і, такім чынам, больш высокую выразнасць. У далейшым дадзеныя падтрымліваюць IST наркаманіі ў ЦСУ.

52) Суб'ектыўная каштоўнасць візуальных сэксуальных раздражняльнікаў кадуецца ў стрыатуме чалавека і арбітафронтальнай кары (2020 г.) - [сенсібілізацыя] - Вытрымкі:

Чым вышэй суб'ект ацэньваў VSS кліп на сэксуальнае ўзбуджэнне або валентнасць, тым вышэй актыўнасць мы выявілі ў NAcc, хвастатым ядры і OFC падчас прагляду VSS. Дадаткова, г. знСувязь паміж рэйтынгамі індывідуальнага сэксуальнага ўзбуджэння і NAcc, а таксама актыўнасць ядраў хвостага ўзмацнялася, калі суб'екты паведамлялі аб большай колькасці сімптомаў праблемнага парнаграфіі (ППУ), вымяраемага s-IATsex

Гэтыя індывідуальныя адрозненні ў кадаванні пераваг могуць прадстаўляць механізм, які апасродкуе прывыканне да выкарыстання VSS, якое адчуваюць некаторыя людзі. Падчас прагляду VSS мы не толькі выявілі сувязь NAcc і хвастатых дзеянняў з рэйтынгамі сэксуальнага ўзбуджэння, але і моц гэтай асацыяцыі была большай, калі суб'ект паведамляў пра больш праблемнае выкарыстанне парнаграфіі (PPU). Вынік пацвярджае гіпотэзу, што рэакцыі на стымуляванне ў NAcc і хвастаце больш моцна адрозніваюцца паміж рознымі пераважнымі раздражняльнікамі, тым больш суб'ект адчувае PPU. Гэта пашырае мінулыя даследаванні, калі ППУ быў звязаны з больш высокім стрыятальным адказам на VSS у параўнанні з кантролем або непажаданым станам [29,38]. У адным з даследаванняў, якія таксама выкарыстоўваюць задачу SID, было ўстаноўлена, што павышэнне актыўнасці NAcc, звязанае з павелічэннем PPU толькі на этапе чакання [41]. Нашы вынікі паказваюць, што аналагічны эфект, то ёсць змененая апрацоўка стымуляцыі ўздзеяння, звязаная з ППУ, таксама можа быць знойдзена на этапе дастаўкі, але толькі ў тым выпадку, калі ўлічваюцца індывідуальныя перавагі. Усё большая дыферэнцыяцыя сігналаў значэння заахвочвання ў NAcc можа адлюстроўваць узрастаючую патрэбу ў пошуку і выяўленні пераважных VSS падчас развіцця прыхільнасці.

Улічваючы тое, што гэтыя вынікі можна паўтарыць, яны могуць мець важныя клінічныя наступствы. Павышаная дыферэнцыяцыя сігналаў заахвочвання можа быць звязана са павелічэннем часу, праведзенага на пошук матэрыялаў, якія вельмі стымулююць, што пазней прыводзіць да праблем у асабістым або прафесійным жыцці і пакутуе з-за такіх паводзін.

53) Неўралогіі сувязі ў галіне аховы здароўя: Аналіз fNIRS спажывання прэфронтальнай кары і порна ў маладых жанчын для распрацоўкі прафілактычных праграм аховы здароўя (2020) - Вытрымкі:

Вынікі паказваюць, што прагляд парнаграфічнага кліпа (у параўнанні з кантрольным) выклікае актывацыю вобласці Бродмана 45 правага паўшар'я. Таксама ўзнікае эфект паміж узроўнем спажывання, якое паведамляецца самастойна, і актывацыяй правага BA 45: чым вышэй узровень спажывання, якое паведамляецца самастойна, тым большая актывацыя. З другога боку, тыя ўдзельнікі, якія ніколі не ўжывалі парнаграфічны матэрыял, не праяўляюць актыўнасці патрэбнага BA 45 у параўнанні з кантрольным кліпам (што паказвае на якасную розніцу паміж неспажыўцамі і спажыўцамі). Гэтыя вынікі супадаюць з іншымі даследаваннямі, праведзенымі ў галіне наркаманіі. Мяркуецца, што люстраная сістэма нейронаў можа ўдзельнічаць праз механізм эмпатыі, які можа выклікаць эротыку.

54) Патэнцыялы, звязаныя з падзеямі, у дзіўнай задачы з двух варыянтаў парушэння паводніцкага тармазнога кантролю сярод мужчын, якія маюць тэндэнцыю да наркаманіі (2020) - Вытрымкі:

Як вядома, парушэнне паводніцкага тармазнога кантролю (BIC) гуляе вырашальную ролю ў паводзінах, якія выклікаюць прывыканне. Аднак даследаванні не далі вынікаў, наколькі гэта тычыцца і залежнасці ад кіберсэксу. Гэта даследаванне было накіравана на даследаванне часовага курсу BIC у асоб мужчынскага полу з тэндэнцыямі да наркаманіі кіберсэксу (TCA) з выкарыстаннем патэнцыялаў, звязаных з падзеямі (ERP), і даць нейрафізіялагічныя дадзеныя аб іх дэфіцыце BIC.

Асобы з TCA былі больш імпульсіўнымі, чым удзельнікі HC, і падзялялі нейрапсіхалагічныя і ERP характарыстыкі расстройстваў ужывання наркатычных рэчываў альбо паводніцкіх залежнасцей, што падтрымлівае меркаванне пра тое, што наркаманія Cybersex можа быць асэнсавана як паводніцкая залежнасць..

тэарэтычна, нашы вынікі паказваюць, што наркаманія нагадвае парушэнне ўжывання рэчываў і засмучэнне кантролю імпульсаў з пункту гледжання імпульсіўнасці на электрафізіялагічным і паводніцкім узроўнях. Нашы вынікі могуць падштурхнуць пастаянныя спрэчкі аб магчымасці наркаманіі кіберсэкса як новага тыпу псіхічных расстройстваў.

55) Мікраструктурнае і кампульсіўныя засмучэнне сэксуальнага паводзінаў белага рэчыва - даследаванне дыфузійнага тэнзара - Бдаследаванне дажджавога сканавання, якое параўноўвае структуру белага рэчыва порна / сэкс-наркаманаў (CSBD) з кантролем. Істотныя адрозненні паміж суб'ектамі кантролю і CSB. Вытрымкі:

Гэта адно з першых даследаванняў DTI, якое ацэньвае адрозненні паміж пацыентамі з кампульсіўныя засмучэннем сэксуальнага паводзінаў і здаровым кантролем. Наш аналіз выявіў зніжэнне ўзроўню ФА ў шасці абласцях мозгу ў суб'ектаў CSBD у параўнанні з кантролем. Дыферэнцыруючыя тракты былі выяўлены ў мозачку (верагодна, у мозачку былі часткі аднаго і таго ж шляху), рэтралентыкулярнай частцы ўнутранай капсулы, верхняй кароннай прамяні і белым рэчыве сярэдняй або бакавой патылічнай звілін.

Нашы дадзеныя DTI паказваюць, што нервовыя карэляты CSBD перакрываюцца з рэгіёнамі, якія раней паведамляліся ў літаратуры як звязаныя як з наркаманіяй, так і з OCD (гл. Чырвоную вобласць у Мал. 3). Такім чынам, дадзенае даследаванне прадэманстравала важнае падабенства ў агульным зніжэнні ўзроўню ФА паміж CSBD і як АКР, так і залежнасцямі.

56) Затрымка сэксуальнага стымулявання ў сканары: апрацоўка сэксуальнай рэплікі і ўзнагароджання, а таксама спасылкі на праблематычнае спажыванне порна і сэксуальную матывацыю - Вынікі даследавання не адпавядаюць мадэлі наркаманіі (рэакцыя на рэакцыю).

Вынікі 74 мужчын паказалі, што ўчасткі мозгу, звязаныя з узнагароджаннем (міндаліна, спінна-мазгавая кара, орбитофронтальная кара, ядро ​​назапашвання, таламус, путамен, хвастатае ядро ​​і інсула), значна больш актывуюцца як парнаграфічнымі відэа, так і парнаграфічнымі рэплікамі, чым кіраваць відэа і кіраваць рэплікамі адпаведна. Аднак мы не выявілі сувязі паміж гэтымі актывацыямі і паказчыкамі праблемнага выкарыстання парнаграфіі, часу, затрачанага на выкарыстанне парнаграфіі, альбо з прыкметамі сэксуальнай матывацыі.

Аднак аўтары прызнаюць, што нешматлікія, калі хто-небудзь з суб'ектаў, былі порнанаркаманамі.

Абмеркаванне і высновы: Дзейнасць у абласцях мозгу, звязаных з узнагародай, як візуальных сэксуальных стымулаў, так і рэплік паказвае на тое, што аптымізацыя задачы затрымкі сэксуальнага стымулявання была паспяховай. Як мяркуецца, асацыяцыя паміж актыўнасцю мозгу, звязанай з узнагародай, і паказчыкамі праблемнага альбо паталагічнага выкарыстання парнаграфіі можа ўзнікаць толькі ў пробах з павышаным узроўнем, а не ў досыць здаровых узорах, якія выкарыстоўваюцца ў дадзеным даследаванні.

Аўтары абмяркоўваюць рэакцыю кія (сенсібілізацыю) пры іншых залежнасцях

Цікава, што таксама ў залежнасці ад рэчываў вынікі, якія тычацца тэорыі стымулюючай сенсібілізацыі, супярэчлівыя. Некалькі метааналізаў паказалі павышаную рэактыўнасць кія ў сістэме ўзнагароджання (Чэйз, Эйкхоф, Лерд і Хогарт, 2011; Kühn & Gallinat, 2011b; Шахт, Антон і Майрык, 2012), але некаторыя даследаванні не змаглі пацвердзіць гэтыя вынікі (Энгельманн і інш., 2012; Лін і інш., 2020; Зільберман, Лавідор, Ядыд і Расоўскі, 2019). Акрамя таго, для паводніцкіх залежнасцяў больш высокая рэактыўнасць рэплік у сетцы ўзнагароджання суб'ектаў, якія выклікаюць залежнасць, у параўнанні са здаровымі суб'ектамі была знойдзена толькі ў меншасці даследаванняў, як падсумавана ў нядаўнім аглядзе Антоны і інш. (2020). З гэтага рэзюмэ можна зрабіць выснову, што рэактыўнасць рэакцыі на залежнасць мадулюецца некалькімі фактарамі, такімі як асобныя фактары і фактары, якія тычацца даследавання (Jasinska і інш., 2014). Нашы нулявыя вынікі адносна карэляцыі паміж паласатай актыўнасцю і фактарамі рызыкі развіцця ХСББ могуць быць звязаны і з тым, што нават пры нашай вялікай выбарцы мы маглі разгледзець толькі невялікі выбар магчымых фактараў, якія ўплываюць. Патрабуюцца далейшыя маштабныя даследаванні, каб спраўдзіць шматнацыянальнасць. З пункту гледжання дызайну, напрыклад, важнай можа быць сэнсарная мадальнасць рэплік альбо індывідуалізацыя рэплік (Jasinska і інш., 2014).

57) Няма доказаў зніжэння даступнасці рэцэптараў D2/3 і лобнай гіпаперфузіі ў суб'ектаў з кампульсіўным выкарыстаннем парнаграфіі (2021)

Цэрэбральныя значэнні R1 у лобных абласцях мозгу і вымярэнні мазгавога крывацёку не адрозніваліся паміж групамі.

58) Няўстойлівая рэакцыя арбіта -лобнай кары на эратычныя сігналы пры кампульсіўным засмучэнні сэксуальнага паводзінаў (2021 г.)- [сенсібілізацыя-большая сігналізацыйная рэакцыя ў вентральным паласатым аддзеле і пярэдняй арбітафронтальнай кары ў порнаналежных у параўнанні са здаровым кантролем] Вытрымкі:

Функцыянальная карціна, якая назіраецца ў суб'ектаў CSBD, уключаючы верхнія цемянныя коркі, надмаргінальную звіліну, папярэднюю і постцэнтральную звіліну і базальныя гангліі, можа сведчыць аб узмоцненай (у параўнанні са здаровым кантролем) уважлівай, соматосенсорной і рухальнай падрыхтоўцы да эратычнага ўзнагароджання і завяршэння (хачу) у CSBD, які выклікаецца прагнастычнымі сігналамі (Лок і Храбрэй, 2008Hirose, Nambu, & Naito, 2018). Гэта адпавядае тэорыі стымулюючай сенсібілізацыі залежнасці (Робінсан і Беррыдж, 2008 г.) і існуючыя дадзеныя аб сігналах рэактыўнасці ў залежнасці ад паводзін (Gola & Draps, 2018Gola, Wordecha і інш., 2017Кавалеўская і інш., 2018Краўс і інш., 2016bПатэнцыю і інш., 2017Старк, Клюкен, Потэнца, Брэнд і Штралер, 2018Voon і інш., 2014)….

Самае галоўнае, што з вынікамі аналізу ROI гэтая праца пашырае раней апублікаваныя вынікі (Gola, Wordecha і інш., 2017) паказаўшы гэта la падвышаная рэакцыя схемы ўзнагароджання на эратычныя сігналы ўзнагароджання ў CSBD ўзнікае не толькі ў вентральным стриатуме на этапе чакання ўзнагароджання, але і ў пярэдняй арбітафронтальнай кары (aOFC). Акрамя таго, дзейнасць у гэтым рэгіёне таксама, здаецца, залежыць ад верагоднасці ўзнагароджання. Змены сігналу BOLD былі больш высокімі ў асоб з CSBD, чым у здаровых кантрольных органах, у прыватнасці, пры больш нізкіх значэннях верагоднасці, што можа сведчыць аб тым, што меншыя шанцы на атрыманне эратычнага ўзнагароджання не зніжаюць залішняй матывацыі паводзін, выкліканай наяўнасцю эратычных сігналаў узнагароджання.

Зыходзячы з нашых дадзеных, можна меркаваць, што aOFC гуляе важную ролю ў пасярэдніцтве спецыфічнай здольнасці рэплік пэўных тыпаў узнагарод матываваць паводзіны, якія шукаюць узнагарод, ва ўдзельнікаў CSBD. На самай справе, роля OFC была задзейнічана ў нейронауковых мадэлях прывыкання.

59) Электрафізіялагічныя доказы ўзмоцненай ранняй прадузятасці ўвагі да сэксуальных вобразаў у людзей са схільнасцямі да кіберсэкс-залежнасці (2021) [сенсібілізацыя/рэактыўнасць рэплікі і прывыканне/дэсенсібілізацыя] Даследаванне ацэньвала паводзіны порназалежных (час водгуку) і рэакцыі мозгу (ЭЭГ) на парнаграфічныя і нейтральныя выявы. У адпаведнасці з Mechelmans et al. (2014) вышэй, гэта даследаванне паказала, што порназалежныя маюць больш рана прадузятасць увагі да сэксуальных стымулаў. Новым з'яўляецца тое, што даследаванне знайшло нейрафізіялагічныя доказы гэтага рана прадузятасць увагі да сігналаў, звязаных з залежнасцю. Вытрымкі:

Тэорыя стымулюючай сенсібілізацыі была выкарыстана для тлумачэння зрушэння ўвагі ў бок сігналаў, звязаных з залежнасцю, у людзей з пэўнымі засмучэннямі залежнасці (Філд і Кокс, 2008 г.Робінсан і Беррыдж, 1993 г.). Гэтая тэорыя мяркуе, што шматразовае ўжыванне наркатычных рэчываў павялічвае дофамінергічны адказ, робячы яго больш адчувальным і матывацыйным. Гэта выклікае характэрныя паводзіны залежных людзей праз жаданне адчуць перажыванні, якія ўзнікаюць у адказ на сігналы, звязаныя з залежнасцю (Робінсан і Беррыдж, 1993 г.). Пасля шматразовага адчування дадзенага стымулу звязаныя сігналы становяцца прыкметнымі і прывабнымі, такім чынам прыцягваючы ўвагу. Вынікі гэтага даследавання паказалі, што [порназалежныя] на самай справе ўяўляюць больш моцнае ўмяшанне ў ацэнку колераў выяваў сексуальнага характару ў параўнанні з нейтральнымі. Гэтыя доказы падобныя на вынікі, паведамленыя для звязаных з рэчывамі (Асмара і інш., 2014Дэла Лібера і інш., 2019) і паводзіны, не звязаныя з ужываннем псіхаактыўных рэчываў, уключаючы сэксуальныя паводзіны (Пекал і інш, 2018Скленарык, Патэнца, Гола, Кор, Краўс і Астур, 2019Wegmann & Brand, 2020).

Наш новы вынік заключаецца ў тым, што людзі з [порназалежнасцю] дэманструюць раннюю мадуляцыю P200 адносна нейтральных раздражняльнікаў у адказ на сэксуальныя раздражняльнікі. Гэты вынік супадае з вынікам Мехельманс і інш. (2014), які паведаміў, што ўдзельнікі з кампульсіўныя сэксуальнымі паводзінамі дэманструюць большы схільнасць увагі да адкрытых сэксуальных раздражняльнікаў, чым да нейтральных, асабліва падчас ранняй затрымкі стымулаў (г.зн. ранняй рэакцыі ўвагі арыентацыі). P200 звязаны з меншай апрацоўкай раздражняльнікаў (Кроўлі і Колрэйн, 2004). Такім чынам, нашы высновы P200 дэманструюць, што адрозненні паміж сэксуальнымі і нейтральнымі стымуламі могуць быць дыскрымінаваны асобамі з [порназалежнасцю] на адносна ранніх стадыях увагі падчас нізкаўзроўневай апрацоўкі стымулаў. Палепшаныя амплітуды P200 да сэксуальных стымулаў у групе [порназалежнасці] выяўляюцца як узмоцненае ранняе ўцягванне ўвагі, таму што значнасць гэтых стымулаў павялічваецца. Іншыя даследаванні ERP наркаманіі выявілі супастаўныя высновы, а менавіта тое, што дыскрымінацыя ў сігналах, звязаных з залежнасцю, пачынаецца на ранніх стадыях апрацоўкі раздражняльнікаў (напрыклад, Nijs і інш., 2010Versace, Minnix, Robinson, Lam, Brown, & Cinciripini, 2011Ян, Чжан і Чжао, 2015).

Падчас больш позняй, больш кантраляванай і больш свядомай стадыі зрушэння ўвагі, гэта даследаванне паказала больш нізкую амплітуду LPP у порназалежных (група з высокім утрыманнем ТСА). Даследчыкі мяркуюць прывыканне/дэсенсібілізацыю ў якасці магчымага тлумачэння гэтай знаходкі. З абмеркавання:

Гэта можна растлумачыць некалькімі спосабамі. Па-першае, кіберсэкс-залежныя могуць прывыкнуць да нерухомых малюнкаў. З распаўсюджваннем парнаграфічнага кантэнту ў інтэрнэце часта карыстальнікі парнаграфіі ў інтэрнэце часцей глядзяць парнаграфічныя фільмы і кароткія відэа, чым фота. Улічваючы, што парнаграфічныя відэа выклікаюць большае фізіялагічнае і суб'ектыўнае ўзбуджэнне, чым выявы сексуальнага характару, статычныя выявы прыводзяць да меншай сэксуальнай рэакцыі (Абодва, Spiering, Everaerd, & Laan, 2004). Па-другое, інтэнсіўная стымуляцыя можа выклікаць значныя нейропластические змены (Kühn & Gallinat, 2014). У прыватнасці, рэгулярны прагляд парнаграфічных матэрыялаў памяншае аб'ём шэрага рэчыва ў спінным стрыатуме, вобласці, звязанай з сэксуальным узбуджэннем (Arnow і інш., 2002).

60) Змены ў Аксытацын і вазапрэсін у мужчын з праблематычным выкарыстаннем парнаграфіі: Роля эмпатыі [дысфункцыянальная рэакцыя на стрэс] Вытрымкі:

Высновы сведчаць аб некалькіх зменах у функцыянаванні нейропептидов пры PPU і дэманструюць іх сувязь са зніжэннем эмпатыі і больш сур'ёзнымі псіхалагічнымі сімптомамі. Акрамя таго, нашы высновы паказваюць на пэўныя адносіны паміж псіхіятрычнай сімптаматыкай, AVP, Аксытацынам, эмпатыяй і гіперсэксуальнасцю, звязанай з парнаграфіяй, і разуменне гэтых адносін можа дапамагчы накіраваць клінічныя ўмяшанні ...

Хоць і даклінічны даследаванні неаднаразова дэманструюць змены ў функцыянальнасці Аксытацын і AVP на жывёл мадэлях залежнасці, ніякія папярэднія даследаванні на людзях не правяралі іх сумеснае ўдзел у людзей з PPU. Цяперашнія вынікі сведчаць аб зменах у Аксытацын і AVP ў мужчын з PPU, што выяўляецца ў базавых узроўнях, мадэлях рэактыўнасці, нейропептидном балансе і сувязях з гіперсэксуальнасцю, звязанай з парнаграфіяй..

61) Нейронавыя і паводніцкія карэляты чакання сэксуальных раздражняльнікаў паказваюць на механізмы, падобныя на залежнасць, пры кампульсіўных засмучэннях сэксуальнага паводзінаў (2022) [сенсібілізацыя] Гэта даследаванне фМРТ паказала, што порна/сэкс-наркаманы (пацыенты CSBD) маюць ненармальныя паводзіны і мазгавую актыўнасць падчас пачуццё таямніцы прагляду порна, у прыватнасці, у вентральным паласатым целе. Акрамя таго, даследаванне таксама выявіла порна/сэкс-залежных "Хацелі" порна больш, але не «падабаецца» гэта не больш, чым здаровы кантроль. Вытрымкі:

Важна, што гэтыя адрозненні ў паводзінах сведчаць аб тым, што працэсы, звязаныя з чаканнем эратычных і неэратычных раздражняльнікаў, могуць быць зменены ў CSBD і падтрымліваюць ідэю, што механізмы ўзнагароджання, звязаныя з чаканнем, падобныя на тыя, што пры расстройствах ужывання псіхаактыўных рэчываў і паводніцкіх залежнасцях, могуць гуляць важную ролю ў CSBD. , як было прапанавана раней (Chatzittofis і інш., 2016Гола і інш., 2018Ёкінен і інш., 2017Кавалеўская і інш., 2018Мехельманс і інш., 2014Паліт і інш., 2013Шміт і інш., 2017Сінке і інш., 2020Вун і інш., 2014). Гэта было дадаткова падмацавана тым фактам, што мы не назіралі адрозненняў у іншых кагнітыўных задачах, якія вымяраюць рызыку і кантроль над імпульсамі, выступаючы супраць ідэі, што ў гульні дзейнічаюць агульныя механізмы кампульсіўнасці (Норман і інш., 2019Мар, Таунз, Печліванаглу, Арнольд і Шачар, 2022 г). Цікава, што паводніцкая мера ΔRT адмоўна карэлявала з сімптомамі гіперсэксуальнасці і сэксуальнай кампульсіўнасцю, што сведчыць аб тым, што змены паводзін, звязаныя з чаканнем, павялічваюцца разам з цяжарам сімптомаў CSBD...

Нашы вынікі паказваюць, што CSBD звязаны са змененымі паводніцкімі карэлятамі чакання, якія ў далейшым звязаныя з актыўнасцю VS падчас чакання эратычных раздражняльнікаў. Вынікі пацвярджаюць ідэю аб тым, што механізмы, падобныя да сутнасных і паводніцкіх залежнасцяў, гуляюць пэўную ролю ў CSBD і мяркуюць, што класіфікацыя CSBD як засмучэнні кантролю імпульсаў можа быць спрэчнай на аснове нейробиологических вынікаў.

62) Функцыянальная сувязь пры кампульсіўных сэксуальных расстройствах - сістэматычны агляд літаратуры і даследаванняў гетэрасексуальных мужчын (2022) [сенсібілізацыя]

Мы выявілі павелічэнне fc паміж левай ніжняй лобнай звілінай і правым скроневым планам і полюсам, правай і левай астраўкамі, правай дадатковай маторнай карой (SMA), правай цемянной вечкам, а таксама паміж левай супрамаргінальнай звілінай і правым полярным планам, а таксама паміж левай арбітафронтальнай карой і левая астраўка пры параўнанні CSBD і HC. Зніжэнне fc назіралася паміж левай сярэдняй скроневай звілінай і двухбаковай астраўком і правай цемянной вечкам.

Даследаванне было першым вялікім выбарачным даследаваннем, якое паказвае 5 розных функцыянальных сетак мозгу, якія адрозніваюць пацыентаў з CSBD і HC.

Выяўленыя функцыянальныя сеткі мозгу адрозніваюць CSBD ад HC і забяспечваюць некаторую падтрымку сенсібілізацыі стымулаў як механізму, які ляжыць у аснове сімптомаў CSBD.

63) Структурныя адрозненні мозгу, звязаныя з кампульсіўным расстройствам сэксуальных паводзін (2023)

CSBD звязаны са структурнымі адрозненнямі мозгу, што спрыяе лепшаму разуменню CSBD і заахвочвае да далейшага высвятлення нейрабіялагічных механізмаў, якія ляжаць у аснове расстройства.

Сімптомы CSBD былі больш сур'ёзнымі ў асоб з больш выяўленымі коркавымі варыяцыямі.

Вынікі папярэдніх даследаванняў і цяперашняга даследавання адпавядаюць меркаванню, што CSBD звязаны са зменамі мозгу ў абласцях, звязаных з сенсібілізацыяй, прывыканнем, кантролем імпульсаў і апрацоўкай узнагарод.

Нашы вынікі паказваюць, што CSBD звязаны са структурнымі адрозненнямі мозгу. Гэта даследаванне дае каштоўную інфармацыю аб практычна недаследаванай вобласці клінічнага значэння і заахвочвае да далейшага ўдакладнення нейрабіялагічных механізмаў, якія ляжаць у аснове CSBD, што з'яўляецца неабходнай умовай для паляпшэння будучых вынікаў лячэння. Атрыманыя вынікі таксама могуць унесці свой уклад у працяг дыскусіі аб тым, ці з'яўляецца цяперашняя класіфікацыя CSBD расстройствам кантролю імпульсаў разумнай.

Разам гэтыя неўралагічныя даследаванні паведамілі:

  1. У 3 асноўны наркаманіі змена, звязаны мозг: сенсібілізацыя, дэсенсібілізацыі, і hypofrontality.
  2. Больш шырокае выкарыстанне порна карэлюе з менш шэрым рэчывам ў узнагародзе ланцуга (спінны стриатуме).
  3. Больш шырокае выкарыстанне порна карэлюе з актывацыяй ланцуга менш ўзнагароджання, калі на кароткі час прагляду сэксуальных малюнкаў.
  4. І больш выкарыстанне порна звязана з парушанай нервовай сувяззю паміж схемай узнагароджання і префронтальной кары.
  5. Наркаманы мелі вялікую префронтальной актыўнасць па адносінах да сэксуальных сігналах, але менш актыўнасці мозгу ў нармальныя раздражняльнікі (адпавядае наркаманіі).
  6. Выкарыстанне порна / подвергание порна, звязаныя з затрымкай больш дыскантавання (няздольнасць адтэрмінаваць задавальненне). Гэта з'яўляецца прыкметай горшага выканаўчага функцыянавання.
  7. 60% асоб, якія пакутуюць ад навязлівага порна, у адным даследаванні адчувалі ЭД альбо нізкае лібіда з партнёрамі, але не з порна: усе заяўлялі, што выкарыстанне Інтэрнэт-порна выклікала іх ЭД / нізкае лібіда.
  8. Палепшаная увагі зрушэння параўнальны з спажыўцамі наркотыкаў. Паказвае сенсібілізацыі (прадукт DeltaFosb).
  9. Большае жаданне і цяга да порна, але не большая сімпатыя. Гэта супадае з прынятай мадэллю наркаманіі - стымул сенсібілізацыя.
  10. Порна наркаманы маюць большую перавагу сэксуальнай навізны яшчэ іх мазгі прывучалі хутчэй сэксуальных вобразаў. Не раней існавалі.
  11. Чым маладзей карыстальнікі порна, тым больш Кія-індукаваныя рэактыўнасць ў узнагародзе цэнтра.
  12. Вышэй ЭЭГ (P300) паказанні, калі карыстальнікі порна былі схільныя порна рэплік (што адбываецца у іншых прыхільнасцях).
  13. Менш жаданне сэксу з чалавекам, карэлююць з большай бітком рэактыўнасцю порна малюнкаў.
  14. Больш шырокае выкарыстанне порна карэлюе з больш нізкай амплітудай LPP, калі на кароткі час прагляду сэксуальных фатаграфій: паказвае прывыкання або дэсенсібілізацыі.
  15. Дысфункцыянальныя восі HPA і змененыя схемы стрэсу мозгу, які адбываецца ў наркатычнай залежнасці (і большы аб'ём міндаліны, якая звязаная з хранічным сацыяльным стрэсам).
  16. Эпигенетические змены на гены цэнтральных у адказ чалавечага стрэсу і цесна звязаных з наркаманіяй.
  17. Больш высокія ўзроўні фактару некрозу пухліны (ФНВ) - які таксама мае месца злоўжыванне наркотыкамі і наркаманіі.
  18. Дэфіцыт у скроневай кары шэрага рэчыва; бядней злучэння паміж скроневай карпаратыўных і шэрагу іншых рэгіёнаў.
  19. Больш імпульсіўнасць стану.
  20. Зніжэнне шэрагу прэфронтальнай кары і пярэдняй звіліны шэрага рэчыва ў параўнанні са здаровымі органамі кантролю.
  21. Памяншэнне колькасці белага рэчыва ў параўнанні са здаровым кантролем.

Артыкулы лістынга адпаведных даследаванняў і выкрывалі дэзінфармацыю:

Развянчэнне дэзінфармацыі:

  1. Гэры Уілсан выкрывае праўду, якая стаіць за 5 даследаваннямі, якія прапагандысты спасылаюцца на падтрымку сваіх сцвярджэнняў пра тое, што наркаманіі не існуе і што выкарыстанне порна ў значнай ступені карысна: Гэры Уілсан - даследаванне порна: факты ці выдумка (2018).
  2. выкрыццё «Чаму мы да гэтага часу так непакоілася аб праглядзе порна? », Марці Klein, Тэйлар Kohut, і Ніколь Prause (2018).
  3. Як распазнаць неаб'ектыўныя артыкулы: Яны цытуюць Prause і інш. 2015 (фальшыва сцвярджаючы, што гэта развянчае порнаманія), пры гэтым апусціўшы больш за 40 неўралагічных даследаванняў, якія падтрымліваюць залежнасць ад порна.
  4. Калі вы шукаеце аналіз даследавання, якога вы не можаце знайсці на гэтай старонцы "Крытыка сумніўных і падманлівых даследаванняў", праверце гэтую старонку: Порна Навука Deniers Alliance (AKA: «RealYourBrainOnPorn.com» і «PornographyResearch.com»). Гэта вывучае Парушальнікі гандлёвай маркі YBOP"Навукова-даследчая старонка", уключаючы яе вішнёвыя экскурсійныя даследаванні, прадузятасць, жахлівы недагляд і падман.
  5. Ці з'яўляецца Ісус Grubbs пацягнуўшы шэрсць над нашымі вачыма з яго даследаваннем «ўспрымаліся порна наркаманія»? (2016)
  6. Даследаванне прапануе Grubbs, Пэры, завяданне, Reid агляд хітруе ( «Парнаграфія праблемы з-за маральнага няўзгодненасць: Інтэгратыўнасці мадэль з сістэматычны агляд і мета-аналіз») 2018.
  7. Рэлігійныя людзі выкарыстоўваюць Менш порна і не больш схільныя верыць Яны захапляюцца (2017)
  8. крытыка: Ліст у рэдакцыю "Prause і інш. (2015) апошняя фальсіфікацыя прагнозы наркаманіі"
  9. Op-й выд: Хто менавіта скажаючы навуку пра парнаграфію? (2016)
  10. Развенчванне Джасціна Лемілера "Ці з'яўляецца эректільная дысфункцыя Сапраўды на ўздыме ў маладых мужчын»(2018)
  11. Развенчванне Крыса Тэйлара "Некалькі жорсткіх ісцін аб порна і эректільной дысфункцыі»(2017)
  12. і выкрыццё «Калі вы турбавацца аб порна-індукаваны эректільной дысфункцыі? " - Клэр Даўнс ад The ​​Daily Dot. (2018)
  13. Развянчанне артыкула "Мужчынскае здароўе" Гэвіна Эванса: "Можа Гледзячы занадта шмат порна Give You Эректільная дысфункцыя?»(2018)
  14. Як порна песціцца з вашай мужнасці, Філіп Зімбарда, Гэры Уілсан і Мікіта Куломбе (сакавік, 2016)
  15. Яшчэ на порна: беражыце мужнасці-адказ Marty Klein, Філіп Зімбарда і Гэры Уілсан (красавік, 2016)
  16. Дэмантажныя адказ Дэвід Лей, каб Філіп Зимбардо: «Мы павінны спадзявацца на добрую навуку ў порна дыскусіі»(Сакавік, 2016)
  17. YBOP адказ на Джыма Пфаус ў «Давярайце вучонага: сексуальная залежнасць з'яўляецца міфам»(Студзень, 2016)
  18. YBOP адказ на прэтэнзію ў каментары Дэвід Лей (студзень, 2016)
  19. Сэксолагі адмаўляюць порна-індукаваны ЭД, сцвярджаючы мастурбацыі з'яўляецца праблемай (2016)
  20. Дэвід Лей атакуе рух Nofap (травень, 2015)
  21. Твіты RealYourBrainOnPorn: Даніэль Берджэс, Ніколь Прауз і саюзнікі, якія займаюцца порна, ствараюць неаб'ектыўны вэб-сайт і акаўнты ў сацыяльных сетках для падтрымкі парадку дня порнаіндустрыі (пачатак у красавіку 2019 г.).
  22. Намаганні Праўза па змоўчванні Уілсана сарваліся; яе падпіска аб нявыездзе адхіленая як несур'ёзная, і яна абавязана выплаціць значныя выдаткі на адвакат у пастанове SLAPP.
  23. Ці небяспечна называць гэта наркаманіяй? Відэа развянчае Мадыту Эмінг "Чаму нам трэба перастаць называць гэта наркаманіяй».

Спісы адпаведных даследаванняў (з урыўкамі):


14 думкі пра "Даследаванні мозгу карыстальнікаў порна і наркаманаў"

Каментары зачыненыя.