Сэксуальнае жаданне, настрой, Attachment Стыль, імпульсіўнасць і Самаацэнка, як прагнастычныя фактары для аддиктивного Cybersex (2019)

JMIR Мент здароўя. 2019 Ян 21; 6 (1): e9978. DOI: 10.2196 / mental.9978.

Varfi N1, Rothen S1, Jasiowka K1, Lepers T1, Bianchi-Demicheli F1, Khazaal Y#1.

абстрактны

Фон:

Усё большая колькасць даследаванняў занепакоеныя рознымі аспектамі Cybersex наркаманіі, цяжкасці некаторыя людзі маюць ў абмежаванні выкарыстання Cybersex, нягледзячы на ​​негатыўны ўплыў на паўсядзённае жыццё.

МЭТА:

Мэта дадзенага даследавання складалася ў тым, каб ацаніць патэнцыйныя сувязі паміж вынікам зменнай Cybersex наркаманіяй, налічаныя з кампульсіўныя выкарыстаннем Інтэрнэту Scale (ЦИУС), адаптаваны для выкарыстання Cybersex, і некалькі псіхалагічных і психопатологических фактарамі, у тым ліку і сэксуальнае жадання, настрою, стылю прыхільнасці, імпульсіўнасці, і пачуццё ўласнай годнасці, беручы пад увагу ўзрост, падлогу і сэксуальную арыентацыю карыстальнікаў Cybersex.

МЕТАДЫ:

Агляд вэб-быў праведзены ў якім удзельнікі ацэньвалі сацыяльна-дэмаграфічных зменных і з дапамогай наступных прыбораў: CIUS адаптавана для выкарыстання Cybersex, сэксуальнае жаданне інвентары, і Кароткія дэпрэсіі Шчасце Маштаб. Акрамя таго, стыль прыхільнасці ацэньвалі з вопытам у блізкія адносіны, перагледжаны варыянт апытальніка (Трывожныя і пазбягання подшкалам). Імпульсіўнасць вымяралі з дапамогай Тэрміновасць Намер (адсутнасць), Настойлівасць (адсутнасць), Sensation Шукаю, Positive Тэрміновасць імпульсіўнае паводзіны шкалы. Глабальная самаацэнка была ацэненая з 1-п Самаацэнка Scale.

ВЫНІКІ:

Ўзор 145 пацыентаў завяршылі даследаванне. Захапляльны выкарыстанне киберсекс было звязана з больш высокім узроўнем палавой цягі, дэпрэсіўны настрой, пазбягаць стылем прыхільнасці, і мужчынскага полу, але не з імпульсіўнасцю.

ВЫСНОВЫ:

Захапляльнае выкарыстанне киберсекса з'яўляецца функцыяй палавой цягі, дэпрэсіўнага настрою, і пазбягаць прыхільнасці.

КЛЮЧАВЫЯ СЛОВА: прывыканне паводзіны; імпульсіўнасць; інтэрнэт; сэкс

PMID: 30664470

DOI: 10.2196 / mental.9978

Увядзенне

Фон

Інтэрнэт шырока выкарыстоўваецца ў паўсядзённым жыцці, у тым ліку для запытаў, звязаных са здароўем [1-4] І мэты сэксуальнага здароўя, звязаных з [5]. Cybersex з'яўляецца агульным паводзінамі, якое адносіцца да палавых арыентаваных вэб-дзейнасці, якія накіраваны, каб забяспечыць выкананне эратычнага або сэксуальнага задавальнення [6]. Cybersex ўключае ў сябе розныя мерапрыемствы, такія як чат, знаёмствы, пошук афлайнавых фінікаў, сэксуальнай ролевай гульні, вэб узаемадзеянняў, віртуальнай рэальнасці і парнаграфіі. Гэтыя дзеянні могуць быць кваліфікаваныя як адзінкавая ўзбудлівасць (гэта значыць, глядзець порна), партнёр ўзбудлівасць (г.зн., у чаце), і nonarousal дзейнасці (г.зн. інфармацыі сэксу звязанага шукае) [7].

Умеранае выкарыстанне киберсекс можа ўнесці свой уклад у пашырэнне сэксуальных ведаў і павышэнне форуму інтымных узаемадзеянняў і палавыя сувязі з партнёрамі [8]. Падобна тым, хто ўдзельнічае ў іншых паводзінаў, звязаных з Інтэрнэтам, такія як гульнявой [9-11], Аднак, некаторыя карыстальнікі Cybersex могуць развіцца прывыканне мадэлі выкарыстання з магчымымі адмоўнымі наступствамі [12,13]. Гэтыя мадэлі, як правіла, апісваюцца як празмернае і дрэнна кантраляванае выкарыстанне Інтэрнэту на аснове сэксуальнай актыўнасці, якія прыводзяць да праблем або функцыянальных парушэнняў і працягваюць захоўвацца, нягледзячы на ​​такія цяжкасці [14,15]. Кансэнсус не быў дасягнуты аб канцэптуалізацыі гэтага засмучэнні [12,16], Хоць яно часта згадваецца як киберсекс наркаманіі [17-20]. Тым не менш, як паведамілі ў іншых інтэрнэт-звязаных праблем паводзін [21], Гэта, верагодна, гэта абагульняючы тэрмін, які адносіцца да розных відаў Cybersex дзейнасці (адзіночны інтэрнэт порна, сэкс вебкамеры, чат і г.д.) і розным механізмам (напрыклад, станоўчае падмацаванне, такім як сэксуальнае задавальненне і ўзбуджэнне ад порна, сацыяльныя ўзнагароды ад чата ці адмоўнае падмацаванне праз уцёкі ад штодзённага стрэсу) [12,22,23].

Некаторыя даследаванні паказалі падабенства паміж аддиктивным киберсекс і іншымі аддиктивными засмучэннямі, у тым ліку зніжэння выканаўчага кантролю префронтальной (магчымасць выбару дзеянні ці думка ў адносінах да унутраным мэтам) [24], Сувязь паміж суб'ектыўным парнаграфічным кіем звязаным з узбуджэннем і празмернай Cybersex [25,26], Сувязь паміж паласатай кі рэактыўнасці (нейровизуализации, які паказвае вентральном стриатуме актыўнасць падчас уздзеяння Cybersex сігналы) і палавога цягі [27], І суб'ектыўныя сімптомы Cybersex наркаманіі (пачуццё страты кантролю ў выкарыстанні яго) [23] І ўзоры станоўчага і адмоўнага падмацавання Павуцінне сэксуальнага паводзінаў [28]. Нягледзячы на ​​тое, што, як уяўляецца, навуковай значнасці, даследаванне Cybersex наркаманіі па-ранейшаму абмежавана [25]. У прыватнасці, фактары, звязаныя з развіццём і падтрыманнем аддиктивного киберсекс застаюцца вывучана недастаткова [12]. Збольшага гэта можна растлумачыць адсутнасцю кансенсусу ў дачыненні да такіх паводніцкіх залежнасцяў.

Магчымыя дэтэрмінанты захапляльнага киберсексом, тым не менш атрымалі папярэднюю ўвагу. Сэксуальнае жаданне адлюстроўвае паўнамоцтвы, якія прыцягваюць чалавека да сабе або ад сэксуальных паводзінаў [29] І матываваць людзей да палавых ўзаемадзейнічаць. Тым не менш, нягледзячы на ​​важнасць палавой цягі як дэтэрмінант сэксуальнага паводзінаў [22,30], Даследаванне пра ўзаемасувязь паміж сэксуальным жаданнем і киберсекс да гэтага часу адсутнічае. У адпаведнасці з іншымі справаздачамі аб паводніцкіх залежнасці і празмерным выкарыстанні Інтэрнэту [9,31], Некалькі даследаванняў па психопатологическими карэляты прывыкання выкарыстання киберсекс часта апісваюць асацыяцыю з псіхічнымі расстройствамі, такімі як дэпрэсіўныя настроі [22]. Нізкая самаацэнка была таксама звязана з секстингом (абмен сэксуальнага фота) [32], Кампульсіўныя паводзіны [33], І сэксуальная залежнасць [34]. Акрамя таго, у згодзе з вынікамі іншых даследаванняў на прывыканне інтэрнэт гульнявой [35], Некаторыя даследаванні паказалі, што прывыканне киберсекс, па меншай меры часткова справіцца паводзіны, якое імкнецца рэгуляваць негатыўныя эмоцыі [20,36].

Тэорыя прыхільнасці сцвярджае, што ў выніку іх дзяцінства ўзаемадзеяння з бацькамі і сваякамі, людзі развіваюць ўяўленні аб сваіх адносінах да іншых, якія прыходзяць, каб сфармаваць сваю будучыню афектыўнае, інтымныя і сэксуальныя адносіны і паводзінаў у адпаведнасці з іх стылямі мацавання [37]. У прыватнасці, яны могуць развіць небяспечныя стылі прыхільнасці. Напрыклад, пазбягаюць тып прыхільнасці звязаны з дыскамфортам з блізкімі адносінамі, пазьбяганьнем афектыўных абавязацельстваў і магчымым павелічэннем у пошуках выпадковых узаемадзеянняў. У адрозненні ад гэтага, заклапочаная прыхільнасць звязаная з турботай аб адмове і адмове, што можа прывесці чалавек да overengage паводзінаў, накіраваных на забеспячэнне даступнасці і праверак партнёра і паўторна праверыць такую ​​бяспеку [38].

Такія стылі прыхільнасці для дарослых, здаецца, уплываюць на сэксуальныя перажыванні, інтымныя адносіны і сэксуальныя паводзіны і задаволенасць [39]. Станоўчая карэляцыя была раней паведамлялася, паміж трывожным і пазбягаць прыхільнасці і сэксуальнага наркаманіі [40]. Акрамя таго, гэта было [41] Паказана, што праблематычна выкарыстанне парнаграфіі павышаны ў асоб з эмацыйнымі ненадзейнасці, такіх як трывожнае ці пазбягаць мацавання [42] І траўматычныя сувеніры з мінулага [19].

Акрамя таго, імпульсіўнасць з'яўляецца шматграннай псіхалагічнай і нейропсихологические канструкцыя прыводзіць да выканання паводзін без стараннага чакання [43]. Імпульсіўнасць з'яўляецца трансдиагностическим фактарам, якія ўдзельнічаюць у аддиктивном паводзінах [44], У тым ліку праблемы гульнявой [45] І азартныя гульні ў інтэрнэце [21]. Тым не менш, на сённяшні дзень сувязі паміж аддиктивным киберсекс і імпульсіўнасцю таксама атрымала мала ўвагі [20], І ў гэтых даследаваннях, якія вывучалі гэтую асацыяцыю, змешаныя вынікі былі знойдзеныя. У некаторых даследаваннях, адсутнасць выканаўчага кантролю префронтальной [25,26] І імпульсіўнасць фасеты былі звязаны з захапляльнай Cybersex [25,26]. У супрацьлегласць гэтаму, Wetterneck і інш [46] Не выявілі якіх-небудзь адрозненняў у мерах імпульсіўнасці паміж захапляльнай і прывыкання выкарыстання парнаграфіі.

Нядаўні самасправаздачы мерай імпульсіўнасці з'яўляецца неадкладнасці, наўмыснага (недахоп), Настойлівасць (адсутнасць), Sensation Шукаю, Positive Тэрміновасць (UPPS-P) імпульсіўнае паводзіны шкала, якая была перакладзеная са стабільнай структурай фактару на шматлікія мовы [47-50]. Акронім звязаны з рознымі імпульсіўны граняў ацэненых па шкале: негатыўныя тэрміновасці (тэндэнцыя дзейнічаць імпульсіўна, калі адчуваюць адмоўныя эмоцыі), наўмыснае (адсутнасць), настойлівасць (адсутнасць), адчуванне пошукаў і станоўчай тэрміновасць (тэндэнцыя да дзейнічаць імпульсіўна, выпрабоўваючы станоўчыя эмоцыі). Нядаўняе даследаванне [20] Паказаў, што адмоўная тэрміновасці і негатыўны ўплыў ўзаемадзейнічае ў прадказанні прывыкання киберсекса, у той час як ніякія іншыя асацыяцыі не былі знойдзеныя з іншымі памерамі імпульсіўнасці налічаных, такімі, як адсутнасць Наўмысна, адсутнасць настойлівасці, або станоўчай тэрміновасць (тэндэнцыя дзейнічаць імпульсіўна, калі адчувае станоўчыя эмоцыі ).

Нягледзячы на ​​магчымую больш шырокую канцэпцыю, сэксуальная арыентацыя можа быць апісана як гомасэксуалізм, бісексуальнасць, або гетэрасэксуальнасьць [51]. У папярэдніх даследаваннях, мужчыны з гомасексуальнай і бісексуальнай арыентацыі паведамілі адрозненні ў выкарыстанні киберсексом (больш частае вэб-сэксуальных узаемадзеянняў, чым тыя, паведамляюць гетэрасексуальных мужчын) [52]. Акрамя таго, людзі ў сэксуальных меншасцяў, збольшага з-за стыгматызацыі, падвяргаюцца падвышанай рызыцы няроўнасцей ў дачыненні да здароўя, такіх як залежнасцямі [53] І дэпрэсіі [54].

Мэты

Мэта дадзенага даследавання складалася ў тым, каб ацаніць сувязь паміж Cybersex наркаманіі і некалькі псіхалагічных і психопатологических фактараў, у тым ліку і сэксуальнае жаданне, настрой, стыль прыхільнасці, і імпульсіўнасць, беручы пад увагу ўзрост, падлогу і сэксуальная арыентацыя (гетэрасексуальная, гомасэксуаліст, або бісексуал) карыстальнікаў Cybersex. Мы чакалі знайсці ўплыў выбраных зменных на Cybersex залежнасці.

Методыка

працэдура Recruitment

Удзельнікі складаліся з карыстальнікаў Cybersex сайтаў і форумаў, набраных з дапамогай рэкламы на спецыялізаваных форумах і сайтах (парнаграфічных сайтаў, чатаў і сайтаў знаёмстваў). Для таго, каб быць уключаны, удзельнікі павінны былі быць больш 18 гадоў і зразумець мовы апытальнік (французская або англійская). Там не было ніякага стымулу для ўдзелу. Удзельнікі далі згоду, а затым запаўнялі апытальнікі ананімна праз SurveyMonkey спасылкі. Адказы абследавання былі накіраваны больш бяспечны-Secure Sockets Layer-зашыфравана злучэннем. адрасы пратаколу Інтэрнэт выкарыстоўваліся толькі для праверкі падвойнага ўдзелу. У даследаванні не выкарыстоўвалі імёны ўдзельнікаў, мянушкі або адрасы электроннай пошты, і дадзеныя былі прааналізаваны ананімна. Пратакол даследавання быў ухвалены Камітэтам па этыцы Жэнеўскага універсітэта бальніц.

Узор

Працэдура набору прывяла да 761 людзей, націснуўшы на спасылку, каб прыняць удзел у даследаванні, з якіх 605 даў сваю згоду. Каэфіцыент заканчэння ўдзельніка знізіўся па даўжыні апытальніка. Сярод суб'ектаў 605, якія далі сваю згоду, 358 працягнуў мінулае дэмаграфічныя дадзеныя. Толькі 226 прадметы працягвалі да апошняй часткі, раздзел анкеты. Пасля таго, як адсутныя значэння былі выдалены, канчатковая выбарка ўключала 145 удзельнікаў.

Інструментаў

Дакучлівае Выкарыстанне Інтэрнэту Маштаб

Кампульсіўныя Інтэрнэт Выкарыстанне Scale (ЦИУС) [55] Складаецца з 14 прадметаў з рэйтынгам па шкале Лайкерта 5 кропкай у дыяпазоне ад 0 (ніколі) да 4 (вельмі часта). Больш высокія паказчыкі паказваюць на больш сур'ёзнае прывыканне выкарыстанне. Папярэднія даследаванні паведамілі добрую факторная стабільнасць падчас і ў розных узорах [55]. Шкала ўключае ў сябе элементы, якія адносяцца да розных аспектах аддиктивного паводзін, такім як страта кантролю, паглынанне, выснова, спраўляючыся і канфлікты. У розных узорах і лінгвістычных валідацыю ў ЦИУС, 1-фактар ​​раствор паўторна захоўваецца ў якасці найлепшай падганяння мадэлі [55-59]. Элементы ЦИУСА спытаць аб агульнай выкарыстанні Інтэрнэту (гэта значыць, «Ці ёсць Вам цяжка адмовіцца ад выкарыстання ў Інтэрнэце, калі вы знаходзіцеся ў Інтэрнэце?»). Для таго, каб канкрэтна ацаніць Cybersex дзейнасці, мы папрасілі ўдзельнікаў адказаць на пытанні, маючы пры гэтым на ўвазе, што слова інтэрнэт у прыватнасці, адносіцца да выкарыстання Cybersex. У інтэрнэт-адыкцыі шалі ЦИУС і іншыя раней былі паспяхова адаптаваныя, каб засяродзіцца на канкрэтным выкарыстанні Інтэрнэт для ацэнкі інтэрнэт-гульні, азартныя гульні ў інтэрнэце [60], І киберсекс [20,61] Без змены іх психометрических уласцівасцяў.

Сэксуальнае жаданне Inventory

Складаецца з 14 элементаў на шкале Лайкерта, сэксуальнае жаданне Inventory (SDI) быў выкарыстаны для ацэнкі сэксуальнага жадання (напрыклад, «Калі вы ўпершыню бачыце прывабны чалавек, наколькі моцны ваша жаданне?») [62].

Чатыры рэчы выйграныя з 0 (не на ўсіх) на 7 (больш за адзін раз у дзень). Іншыя пункты адказваюць па шкале Лайкерта 9 кропкі ў дыяпазоне ад 0 (няма жадання) 8 (моцнага жадання). Больш высокія паказчыкі SDI паказваюць больш высокае сэксуальнае жаданне.

Кароткія дэпрэсіі Шчасце Scale

Кароткія дэпрэсіі Шчасця шкала (SDHS) выкарыстоўвалі для ацэнкі змены настрою ад дэпрэсіўнага настрою (напрыклад, «Я адчуваў сябе незадаволены маім жыцці») на шчасце (напрыклад, «Я адчуваў сябе шчаслівым») на працягу апошняга перыяду 7 дня. Ён складаецца з 6 элементаў, 3 станоўчы і адмоўнага 3, ацэньваецца па шкале Лайкерта 4 кропкі ў дыяпазоне ад 0 (ніколі) да 3 (часта). Чым ніжэй ацэнка, тым вышэй дэпрэсіўныя сімптомы [63].

Вопыт Зачыніць Адносіны-перагледжаны апытальнік

Гэты вопыт у блізкіх адносінах, Перагледжаны апытальнік (ECR-R) быў выкарыстаны для ацэнкі стылю прыхільнасці [64,65]. Пералік уключае 18 пунктаў для трывожнай прыхільнасці якая характарызуецца Патэнтаваная любові і страхам страты (напрыклад, «Я часта хвалююся, што мой партнёр не захоча застацца са мной») і 18 элементы для пазбягаюць прыхільнасці характарызуецца страхам рамантычнай любові і нізкага адносіны поспех (напрыклад, «я аддаю перавагу не паказваць партнёру, як я адчуваю сябе ў глыбіні душы»). Элементы ацэньваюцца па шкале 7-бальнай Лайкерта, пачынаючы ад 1 (цалкам згодны) да 7 (цалкам згодны). Некалькі даследаванняў паказалі добрую надзейнасць паўторнага тэставання і добрую асацыяцыю подшкала ацэнкі з іншымі рэйтынгамі штодзённай трывогі і пазбяганне сутыкаюцца з блізкім кампаньёнам [66].

Тэрміновасць, Premeditation (адсутнасць), Настойлівасць (адсутнасць), Sensation Шукаю, Positive тэрміновасць) імпульсіўнае паводзіны Маштаб імпульсіўнае паводзіны Маштаб

UPPS-П імпульсіўнае паводзіны Шкала [67], У кароткіх 20-пазіцыйную версія [47], Выкарыстоўваюцца для вымярэння імпульсіўнасці ў адпаведнасці з памерамі 5: станоўчая тэрміновасці (моцныя рэакцый, выпрабоўваючы інтэнсіўныя станоўчыя эмоцыі), негатыўную тэрміновасці (моцныя рэакцый, выпрабоўваючы інтэнсіўныя адмоўныя эмоцыі, напрыклад, «Калі я засмучаны, я часта дзейнічаю, не задумваючыся»), адсутнасць Наўмысна (тэндэнцыя ігнараваць наступствы, перш чым дзейнічаць), адсутнасць настойлівасці (цяжкасць адцягваючыся на цяжкую ці сумную задачы), і адчуванне шукае. Адказы ацэньваюцца па шкале Лайкерта 4 кропкай у дыяпазоне ад 1 (цалкам згодны) да 4 (цалкам не згодны). стабільнасць Добры тэст-ретест раней паведамлялася [47]. Пры разглядзе яго шматкампанентных, маштаб ўяўляе асаблівую цікавасць для ацэнкі залежнасцяў [68]. У некаторых даследаваннях, некаторыя з граняў імпульсіўнасці ацэньвалі з UPPS-P, у прыватнасці адмоўнай тэрміновасці [69-72], І, у залежнасці ад ацэньванага паводзінаў і ўзору, станоўчая актуальнасць [71], Адсутнасць наўмыснага [69], Адсутнасць настойлівасці [73], І адчуванне шукае [68], Раней былі звязаны з аддиктивным паводзінамі.

Single-Item Самаацэнка Scale

Гэтая шкала 1-пункт ( «У мяне высокая самаацэнка») была выкарыстаная для вымярэння глабальнай самаацэнкі [74]. Удзельнікі завяршэння аднаго пункта па шкале Лайкерта 5 кропкай у дыяпазоне ад 1 (не вельмі дакладна мяне) да 5 (вельмі дакладна для мяне). Single-Item Самаацэнка Scale (SISE) паказаў добрую збежнасць валіднасць з іншымі ацэнкамі самаацэнкі, такіх як Розенберг Самапавагу Scale [74]. Дзякуючы кампазіцыі аднаго элемента з асакі, унутраная ўзгодненасць павінна быць дасканалым па вызначэнні і не можа быць ацэненая. У дадзеным прыкладзе гэтая шкала была размеркавана нармальна.

Ўзрост, пол (мужчынскі або жаночы), сямейнае становішча (адзін, у адносінах у шлюбе, у адносінах, якія не знаходзяцца ў шлюбе, удава ці ўдавец) арыентацыі і палавой (вымяраецца пытанне з просьбай апісваецца Ці суб'ект самога сябе, як гетэра, гамасэксуаліст або бісексуал) быў таксама ацэнены.

аналізы

З-за невялікага памеру выбаркі для сэксуальнай арыентацыі і сямейнага становішча, параўноўвалі дэмаграфічныя дадзеныя паміж мужчынамі і жанчынамі з дапамогай дакладнага крытэра Фішэра, у той час як крытэрый сумы рангаў Уилкоксона была выкананая па ўзросту. Што тычыцца розных маштабаў, калі не хапае, элементы прадстаўлены менш або роўны 10% усіх элементаў на пэўную шкале (16.6% для SDHS, таму што ён мае толькі 6 элементаў), які адсутнічае адказ быў заменены на сярэднім адказаў падыспытных на пункты па гэтай шкале (людзі-сярэдняе абвінавацілі). Унутраная паслядоўнасць ацэньвалі з дапамогай альфа Кронбаха [75]. Для таго, каб ацаніць зменныя, звязаныя з высокім значэннем ЦИУСА, мы правялі лінейную змешаную мадэль. Залежнай пераменнай была ацэнка CIUS, а незалежныя зменныя былі адзнака SDI, кошт SDHS, ЭЦР-R подшкал, то UPPS-P субшкалам, ОСВК, полу і сэксуальнай арыентацыі. Тэрмін ўзаемадзеяння паміж падлогай і сэксуальнай арыентацыяй быў таксама ўключаны ў мадэлі. Як было 19 прадметаў, якія не прадставілі свой год нараджэння, узрост не быў уключаны ў мадэлі. Гэта не павінна прыводзіць да сістэматычных скажэнняў ў аналіз, паколькі карэляцыя паміж узростам і паказчыкамі ЦИУСА была блізкая да 0 і ня дасягала статыстычную значнасць.

Лінейная змяшаная мадэль уяўляе сабой статыстычная мадэль, якая змяшчае як фіксаваныя эфекты, як і ў класічнай лінейнай рэгрэсіі, а таксама выпадковыя эфекты [76]. Выпадковыя эфекты могуць быць выкарыстаны для мадэлявання дадзеных кластара; Такім чынам, гэты тып мадэлі падыходзіць для карэлявалі вымярэнняў, так як ён тлумачыць адсутнасць незалежнасці назіранняў. У гэтым прыкладзе, можна меркаваць, што прадметы, якія запаўнялі ў французскай версіі анкеты былі больш падобныя адзін на адзін, чым суб'екты, якія запоўненыя ў ангельскай версіі апытальніка; Такім чынам, мова была змадэляваны як выпадковы эфект.

Для таго, каб вызначыць, ці была тэстоўваная мадэль сапраўды, мы правялі рэшткавыя аналізы і коллинеарность дыягностыку. Рэшткавы аналіз паказаў, што графічны рэшткі былі размеркаваны нармальна, што не было ніякіх экстрэмальных значэнняў, і што яны былі гомоскедастичными. Што тычыцца коллинеарности дыягностыкі, ня фактар ​​дысперсіі інфляцыя была вышэй, чым 4, што сведчыць пра тое, што ніякіх праблем коллинеарности не прысутнічалі [77]. Аналізы былі зроблены з R 3.1.0 (R Core Team, 2014) [78]. Пакет nlme (асноўная група R, 2017) быў выкарыстаны для запуску лінейнай змяшанай мадэлі.

Вынікі

дэмаграфія удзельнікаў

У даследаванні прынялі ўдзел 145 удзельнікаў. Калі мы параўналі 145 ўключаны прадметы з тымі, хто, па меншай меры пры ўмове іх узросту, полу і сэксуальнай арыентацыі, не было выяўлена статыстычна значных адрозненняў.

Табліца 1 паказвае дэмаграфію удзельнікаў. Ўзор складаецца з 60.0% (/ 87 145) мужчын і 40.0% (58 / 145) жанчын. Сярэдні ўзрост ўзору быў 31 гадоў (дыяпазон: 18-70 гадоў). Жанчыны былі маладзейшыя мужчын (28 гадоў супраць 36.5 гадоў, адпаведна, P= .014). Што тычыцца сямейнага становішча, 37.9% (55 / 145) ўдзельніка былі адзінкавымі, 39.3% (57 / 145) у адносінах, не замужам, 20.7% (30 / 145) у адносінах у шлюбе, і 2.1% (3 / 145) ўдовы або ўдаўцы. Арыентацыя і сэксуальнай арыентацыі ў межах падлогі таксама былі вымераныя: 77.9% (113 / 145) з удзельнікаў паведамілі пра тое, гетэра, 7.6% (11 / 145) будучы гомасэксуалістам, і 14.5% (21 / 145) бісексуальнасць. Сярод мужчын, 79% (69 / 87) паведаміла аб тым, гетэра, 6% (6 / 87) з'яўляецца гомасэксуальным, і 13% (12 / 87) бісексуальнасць; сярод жанчын, 75% (44 / 58) паведамілі аб тым, гетэра, 8% (5 / 58) будучы гомасэксуалістам, і 15% (9 / 58) бісексуальнасць.

Табліца 1. Дэмаграфія удзельнікаў.

Інструментаў

Табліца 2 паказаны сродкі і ДСНЫ інструментаў, якія выкарыстоўваюцца, а таксама альфа-Кронбах [75] як паказчык унутранай кансістэнцыі і яе 95% даверны інтэрвал. Кожны прыбор меў добрую (> 0.80) да выдатную (> 0.90) унутраную кансістэнцыю, але шкала станоўчай тэрміновасці UPPS-P апынулася ў дапушчальным дыяпазоне (> 0.70).

Вынікі змяшанай лінейнай мадэлі

Вынікі лінейнай змяшанай мадэлі прадстаўлены ў Табліца 3, Найбольш важнае ўплыў на ацэнкі ЦИУС (гл стандартызаваныя каэфіцыенты) былі больш нізкія балы SDHS (што азначае больш дэпрэсіўныя балаў), за якімі ідуць больш пазбягаюць ацэнкі стылю прыхільнасці, мужчынскага полу і вышэйшага сэксуальнага жадання. Астатнія зменныя (заклапочаная прыхільнасць, UPPS-P шкалы, SIUS, сэксуальная арыентацыя, а таксама ўзаемадзеянне паміж падлогай і сэксуальнай арыентацыяй) не дасягнулі статыстычнай значнасці паводле ацэнак ЦИУСА.

Табліца 2. Апісанне інструментаў.
Табліца 3. Вынікі лінейнай змяшанай мадэлі.

Абмеркаванне

асноўныя высновы

Мэтай дадзенага даследавання было вывучэнне Cybersex наркаманію і ацаніць сувязі паміж Cybersex наркаманіі і магчымых дэтэрмінант такіх паводзінаў, а менавіта, сэксуальнае жаданне, настрой, стыль прыхільнасці, і імпульсіўнасць, беручы пад увагу ўзрост, падлогу і сэксуальная арыентацыя карыстальнікаў Cybersex. Мы прыйшлі да высновы, што прывыканне выкарыстанне киберсекса, як ацэнена па ЦИУС адаптаванага для сэксуальнай дзейнасці, звязана з сэксуальным жаданнем, дэпрэсіўным настроем, з пазбягаюць стылем прыхільнасці, і мужчынскім падлогай. Як паказана ў Табліца 3 (Стандартызаваныя каэфіцыенты), вынікі паказваюць, што найбольшы ўплыў на ацэнках ЦИУС з'яўляецца дэпрэсіўным настроем, а затым пазбягаюць стылем прыхільнасці, мужчынскім падлогай, і сэксуальным жаданнем. UPPS-P імпульсіўнасць subscores, самаацэнка, і сэксуальная арыентацыя не аказваюць істотны ўплыў на прывыканне киберсекс.

Сэксуальнае цяга з'яўляецца важным імкненнем да сэксуальнага паводзінам і станоўча звязана з эмацыйнай блізкасцю [79]. У гэтым даследаванні, падвышаны сэксуальнае жаданне было ў значнай ступені звязана з захапляльным выкарыстання Cybersex. Гэтая выснова стасуецца з гіпотэзай асалод [26] І з папярэднімі вынікамі, якія паказваюць сувязь паміж выкарыстаннем Cybersex і узбуджэннем і цягай да канкрэтных порна рэплік [80]. Атрыманыя вынікі сведчаць пра тое, што па крайняй меры частка захапляльнага выкарыстання Cybersex звязана з такім станоўчым падмацаваньнем. Сэксуальнае жаданне таксама вядома яго мадыфікацыя, звязаная з дэпрэсіўным настроем [81]. Магчымыя ваганні паміж сэксуальным жаданнем, зменамі настрою, і выкарыстаннем Cybersex можа быць ацэнены ў будучых даследаваннях з выкарыстаннем метадаў, якія заснаваныя на экалагічнай маментальнай ацэнцы [82].

Наш выснову пра сувязь паміж захапляльным выкарыстаннем Cybersex і дэпрэсіўным настроем параўнальны з іншымі даследаваннямі, якія паказалі важнасць сувязяў паміж аддиктивным киберсекс і разнастайнымі ацэнкамі псіхалагічнага дыстрэс і настроем [22,26]. Гэтая выснова таксама ўзгадняецца з іншымі справаздачамі асацыяцыі паміж празмерным інтэрнэт гульнявой [83] Ці азартныя гульні ў інтэрнэце [21] І дэпрэсіўны настрой. Такія асацыяцыі мяркуюць, што прывыканне киберсекс, па меншай меры часткова справіцца паводзіны, якое імкнецца рэгуляваць негатыўныя эмоцыі [20,35,36,84]. Гэтая знаходка адкрывае дыскусію, як гэта мела месца ў іншых інтэрнэт-прывыканне тыпу паводзін, пра адпаведную дыягнастычнай базы [16] І адэкватнае разуменне такога аб'яднання [85]. Магчымае развіццё психопатологического бедствы, якое можа прывесці да больш выяўленаму дэпрэсіўны настрой другаснага ў адносінах да негатыўнага ўздзеяння аддиктивного киберсекс (міжасобасных ізаляцый і зніжэння афлайнавай сэксуальнай актыўнасці), не можа быць выключана [86], І, такім чынам, далейшыя перспектыўныя даследаванні апраўданыя.

Мы таксама выявілі сувязь паміж выкарыстаннем захапляльнага Cybersex і пазбягаць прыхільнасцю, але не заклапочанай прыхільнасцю. Гэтыя вынікі супадаюць з вынікамі іншых даследаванняў, якія паказваюць наступствы ненадзейнай прыхільнасці да празмернага выкарыстання Інтэрнэт [19] І киберсекс [41]. Бейтель і інш [42] выявіў павелічэнне інтэнсіўнасці выкарыстання Інтэрнэт-сэксу з важнасцю трывожнай прыхільнасці. Іх вынікі, аднак, не змаглі дасягнуць статыстычнай значнасці сувязі паміж важнасцю выкарыстання Інтэрнэт-сэксу і пазбягання прыхільнасці. Такія адрозненні могуць быць растлумачаны розніцамі ў метадах ацэнкі выкарыстання кіберсэксу. На самай справе, у даследаванні Бютэля і інш выкарыстана больш прадметаў, звязаных з выкарыстаннем кіберсэксу (напрыклад, "Я шукаў матэрыялы сэксуальнага характару ў Інтэрнэце ..."), і толькі 2 прадметы, звязаныя з кіберсексам, які выклікае залежнасць (г. зн. "Я лічу, што я наркаман сэксу ў Інтэрнэце"). і "Я паабяцаў сабе спыніць выкарыстанне Інтэрнэту ў сэксуальных мэтах"). Акрамя таго, прадметы мелі раздзельны маштаб (праўдзівы ці ілжывы), што можа абмежаваць магчымасць выяўлення зменлівасці. Сувязь, якую можна знайсці з прыхільнасцю, якую можна пазбегнуць, можа быць растлумачана незадавальненнем і страхам перад блізкімі адносінамі, якія прыводзяць да павелічэння актыўнасці кіберсэксу, якая радзей прадугледжвае блізкасць у адносінах. У гэтым даследаванні адсутнасць сувязі паміж кіберсэксам, які выклікае прывыканне, і стылем трывожнай прыхільнасці, магчыма, звязана з абмежаваннямі ў колькасці выбаркі. Можна выказаць здагадку розніцу ў стылі прыхільнасці ў пэўных відах кіберсэксу (г.зн. трывожнае прыхільнасць можа мець больш узаемадзеянняў на Інтэрнэце з патэнцыяльнымі партнёрамі з-за чаканага страху перад адмовамі). Далейшыя даследаванні павінны больш падрабязна ацаніць канкрэтныя мерапрыемствы кіберсэксу. Нягледзячы на ​​такія адрозненні ў даследаваннях, няўпэўнены стыль прыхільнасці гуляе важную ролю ў залежнасці ад кіберсэксу. Як было прапанавана ў іншым месцы [19], Такія высновы заслугоўваюць клінічнага абследавання і лячэнне стылю прыхільнасці для пацыентаў, якія прымаюць удзел у захапляльным киберсекс.

Імпульсіўнасць і киберсекс залежнасць не былі звязаныя ў нашым даследаванні. Вынікі даследавання ў руцэ кантрастуе з вынікамі іншых даследаванняў, якія тычацца сувязяў паміж UPPS-P і інтэрнэтам звязанымі з аддиктивным паводзінамі [21,45]. Вынікі гэтага даследавання супярэчаць выніках папярэдніх даследаванняў, якія паказваюць некаторыя асацыяцыі паміж аддиктивным киберсекс і імпульсіўнасцю [20,46]. Акрамя таго, з дапамогай таго ж UPPS-P маштаб, Wery і інш [20] Паказаў, што ў групе ўдзельнікаў мужчынскага полу, адмоўная тэрміновасць ўзаемадзейнічала з адмоўным эмацыйнай ў прадказанні прывыкання киберсекса. Тым не менш, сіла асацыяцыі не быў моцны, як паказана паведамленняў стаўленне шанцаў аўтараў аб 1.03 (95% дзі = 1.01-1.06). У іншым даследаванні, Wetterneck і інш [46] Паказаў невялікую карэляцыю паміж мерай імпульсіўнасці і колькасцю гадзін выкарыстання порна па тыдні. Тым не менш, яны не паведамлялі аб істотных адрозненнях у імпульсіўнасці паміж групай прывыканнем карыстальнікаў порна і кіравання.

У святле такіх назіранняў розных даследаванняў, можна меркаваць, што некаторыя імпульсіўнасці мяжы могуць спрыяць прывыкання киберсекс, не маючы асноўны фактар, вызначальны ўплыў на такіх паводзінах. Гэта можа спрыяць узнікненню адрозненняў паміж даследаваннямі. Акрамя таго, такія адрозненні, магчыма, пад уплывам памеру выбаркі, то канкрэтны тып Cybersex дзейнасці (г.зн. магчымыя адрозненні ў выкарыстанні порна і сэкс знаёмства), і іншых адзнак, якія ўдзельнічаюць у аналізе. Напрыклад, наша даследаванне былі ўключаны меры прыхільнасці, канструкцыю, не ўключаных у раней згаданых даследаваннях. Тым не менш, мы не можам выключыць магчымасць унясення зменаў у выканаўчых функцыях, калі чалавек сутыкаецца з канкрэтным Кіевам Cybersex [24] Альбо ўзаемадзеянні з адмоўнымі станамі і выкарыстаннем Cybersex [20]. Неабходныя далейшыя даследаванні, якія датычацца магчымай ролі імпульсіўнасці канструкцый у захапляльным киберсекс.

Самаацэнка не аказвае ніякага ўплыву на ацэнкі ЦИУС. Гэты вынік супярэчыць іншых даследаванняў, якія паказваюць, напрыклад, сувязь паміж нізкай самаацэнкай і падлеткаў секстинге (абмен сэксуальных фота) [32]. Гэтыя адрозненні паміж даследаваннямі могуць быць з-за выбарачныя характарыстыкі, канкрэтных мерапрыемстваў Cybersex удзельнікаў ці метадаў ацэнкі. Гэта даследаванне, напрыклад, ацэньвалі агульную самаацэнку толькі 1 пытанне. Акрамя таго, уплыў канкрэтных мерапрыемстваў Cybersex на самаацэнку не можа быць выключаная. Перспектыўныя даследаванні па ўзаемасувязі паміж такой дзейнасцю і самаацэнкай, у тым ліку магчымых пасярэднікаў эфектаў, такія як страх негатыўнай ацэнкі [33], Неабходныя.

Гэта даследаванне таксама паказала сувязь паміж аддиктивного киберсексом і мужчынскага полу, як неаднаразова было знойдзена [17,42,46,87,88]. Сацыякультурныя адрозненні могуць спрыяць гэтай з'яве. Акрамя таго, магчымыя адрозненні паміж мужчынамі і жанчынамі ў сэксуальным жаданні, сэксуальнае ўзбуджэнне, і іх узаемадзеянне можа спрыяць назіранай рознасці [89]. Дызайн вэб-сайтаў звязаных з сэксам і мабільных прыкладанняў тэлефонаў могуць таксама ўплываць на гендэрныя адрозненні ў выкарыстанні Cybersex. Гендэрныя адрозненні былі шырока прадстаўлены ў аддиктивных засмучэннях; неабходныя дадатковыя даследаванні, каб зразумець асноўныя механізмы [90].

Сярод насельніцтва карыстальнікаў Cybersex, наша даследаванне не паказала ніякай сувязі паміж узростам і Cybersex наркаманіяй. Большасць даследаванняў па киберсексом маюць уцягнутых падлеткаў і маладых дарослых [17]. Некаторыя больш раннія даследаванні (у пачатку 2000s), аднак, паказалі, што дарослыя старэйшыя 50 гадоў былі менш схільныя да выкарыстання Cybersex чым маладыя дарослыя [91]. Вынікі гэтага даследавання, магчыма, тлумачыцца акцэнтам на Cybersex наркаманіі (а не на выкарыстанні Cybersex) і эвалюцыі грамадства і забеспячэння больш шырокага доступу да Інтэрнэту ва ўсіх узроставых дыяпазонах.

У гэтым даследаванні, сэксуальная арыентацыя не аказвае ніякага ўплыву на ацэньваеш паводзінах. Аналагічным чынам, ніякага эфекту не быў знойдзены ва ўзаемадзеянні паміж падлогай і сэксуальнай арыентацыяй. Тым не менш, сэксуальная арыентацыя была ацэненая толькі ў 3 асноўных катэгорый (гетэра, бісэксуалаў і гомасэксуалістаў). Будучыя даследаванні маглі б атрымаць выгаду з больш тонкіх адзнак сэксуальнай арыентацыі [51] І яго магчымыя кампаненты (напрыклад, эратычныя фантазіі і сацыяльныя ўзаемадзеяння) [92], А таксама ад ацэнкі гендэрнай ідэнтычнасці і звязанага з ім бедства [93].

Cybersex звязана з захапляльным выкарыстаннем толькі для невялікага ліку карыстальнікаў [20]. Гэта назіранне таксама ілюструецца сярэдняга (Табліца 2) І медыяна (13 з 56) партытур ЦИУС ў гэтым даследаванні. Тым не менш, для тых, з захапляльнымі мадэлямі выкарыстання, варыянты лячэння яшчэ нешматлікія і вывучаныя; большасць з нешматлікіх папярэдніх даследаванняў у галіне спрабавалі прайграць тое, што ўжо вядома з псіхатэрапіі аддиктивных расстройстваў [12].

Вынікі гэтага даследавання маюць клінічнае значэнне. Уяўляецца важным разгледзець Cybersex залежнасць з пункту гледжання яго асноўных злучэнняў з некалькімі псіхалагічнымі вымярэннямі. Асаблівую ўвагу трэба надаваць патэрны пацыента прыхільнасці. Псіхотерапевтіческіх лячэнне павінна быць з улікам канкрэтных патрэбаў кожнага пацыента. Людзі з пазбягаюць мацаваннем, да прыкладу, могуць атрымаць карысць з псіхатэрапеўтычнай падыходу, закліканага інтэграваць лячэнне наркаманіі і мантажнымі парушэнні. Будучыя даследаванні для ацэнкі і лячэння наркаманіі Cybersex неабходныя ў клінічных умовах.

Недахопы

неабходна ўлічваць некаторыя абмежаванні дадзенага даследавання. Ўзор быў адносна невялікім, але дастатковым для статыстыкі даследавання. Акрамя таго, ўзор падвяргалі ўздзеянню ухілаў уласнай селекцыі [94]. Канструкцыі папярочнага перасеку не дазваляюць ацаніць ўзаемадзеянне паміж падоўжным ацэньваеш пераменным. Акрамя таго, у даследаванні не браць пад увагу розныя мерапрыемствы Cybersex, якія могуць паўплываць на выкарыстанне Cybersex ў розных паводзінаў і Cybersex абшчын. Нарэшце, не існуе кансенсусу ў сувязі з Cybersex наркаманіі, і, такім чынам, даследаванне выкарыстоўваецца CIUS адаптавана да киберсексом як проксі-сервер. Выкарыстанне бесперапыннага падыходу, а не катэгарычны адзін, аднак, дазваляе ацаніць некаторыя дэтэрмінанты цяжару аддиктивного выкарыстання Cybersex з адэкватным інструментам даследавання, звязаныя з аддиктивного выкарыстання інтэрнэт-паслуг.

Высновы

Нягледзячы на ​​гэтыя абмежаванні, гэта даследаванне паказвае на тое, што прывыканне киберсекс ўплывае на пазбягаюць стылем прыхільнасці, дэпрэсіўны настрой і сэксуальнае жаданне. Мужчыны падвяргаюцца падвышанай рызыцы. Самаацэнка і імпульсіўнасць, падобна, не аказваюць істотны ўплыў на прывыканне киберсекс. Далейшыя даследаванні, у тым ліку перспектыўных даследаванняў, неабходна ў поле.

Падзякі

Фінансаванне не было атрымана для дадзенага даследавання. Аўтары дзякуюць удзельнікаў даследавання.

ўклад аўтараў

NV, YK, FBD і SR былі ўцягнутыя ў канцэпцыі даследаванні і распрацоўкі. СР, Ю.К., і М.В. былі ўцягнутыя ў статыстычным аналізе і інтэрпрэтацыі дадзеных. TL, KJ, і YK былі ўцягнутыя ў наборы удзельнікаў. NV, YK, KJ, TL, SR і FBD былі ўцягнутыя ў пісьмовай форме рукапісы.

канфлікты інтарэсаў

Ніхто не заяўлена.

Спасылкі

  1. Khazaal Y, Чаттон А, Cochand S, Jermann Ж, Osiek З, Bondolfi G, і інш. Якасць вэб-інфармацыі аб гульняманія. J Gambl статка 2008 верасні; 24 (3): 357-366. [CrossRef] [Medline]
  2. Ван Singer M, Chatton A, Khazaal Y. Якасць смартфон прыкладанняў, звязаных з панічным засмучэннем. Пярэдняя Псіхіятрыя 2015 ліпеня 14; 6: 96 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  3. Greiner C, Chatton A, Khazaal Y. Інтэрнэт самадапамога форумы па каноплях: ацэнка ўтрымання. Пацыент Вобразаў Couns 2017 кастрычнiка; 100 (10): 1943-1950. [CrossRef] [Medline]
  4. Зерматтен A, Khazaal Y, Coquard O, Chatton A, Bondolfi G. Якасць вэб-інфармацыі аб дэпрэсіі. Выцісніце Турбота 2010 верасьня; 27 (9): 852-858. [CrossRef] [Medline]
  5. фон Розен AJ, фон Розен FT, Tinnemann P, Мюлер-Riemenschneider F. Сэксуальнае здароўе і Інтэрнэт: перакрыжаванае даследаванне онлайн пераваг сярод падлеткаў. J Med Res Інтэрнэт 2017 сьнежня 08; 19 (11): e379 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  6. Деринг NM. Уплыў Інтэрнэту на сэксуальнасць: крытычны агляд 15 гадоў даследаванняў. Чалавечы вычи Behav 2009 верасня 01; 25 (5): 1089-1101. [CrossRef]
  7. Шонесі K, Баерс ES, Уолш L. Інтэрнэт вопыт сэксуальнай актыўнасці гетэрасексуальных студэнтаў: гендэрныя падабенства і адрозненні. Arch Пол Behav 2011 красавiка; 40 (2): 419-427. [CrossRef] [Medline]
  8. Grov C, Gillespie BJ, Ройс T, рычаг J. успрыманага наступствы выпадковых онлайн сэксуальных дзеянняў на гетэрасексуальных адносінах: у онлайн-апытанні ЗША. Arch Пол Behav 2011 красавiка; 40 (2): 429-439. [CrossRef] [Medline]
  9. Khazaal Y, Чаттон А, ротены S, Ахаў S, G Торанс, Zullino D і інш. Психометрических ўласцівасці 7-пазіцыйным маштаб гульні наркаманіі сярод французскіх і нямецкамоўных дарослых. BMC Psychiatry 2016 мая 10; 16: 132 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  10. Weinstein AM. Агляд абнаўлення даследаванняў візуалізацыі мозгу ў інтэрнэце гульнявога засмучэнні. Front Псіхіятрыя 2017 верасня 29; 8: 185 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  11. Петры Н.М., О'Браэн CP. Інтэрнэт-гульнявое засмучэнне і DSM-5. Наркаманія 2013 ліпеня; 108 (7): 1186-1187. [CrossRef] [Medline]
  12. WERY А, Billieux Дж праблематычна киберсекс: канцэптуалізацыя, ацэнка і лячэнне. Наркаман Behav 2017 Jan; 64: 238-246. [CrossRef] [Medline]
  13. Weinstein AM, Zolek R, Бабкін A, Cohen K, Lejoyeux М. Фактары, якія прадказваюць выкарыстанне Cybersex і цяжкасці ў фарміраванні інтымных адносін паміж мужчынскімі і жаночымі карыстальнікамі киберсексом. Пярэдняя Псіхіятрыя 2015 красавіка 20; 6: 54 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  14. Карила л, WERY А, Вайнштейн А, Cottencin О, Пці А, Рэйна М., і інш. Сэксуальная залежнасць ці гіперсэксуальнасць засмучэнні: розныя тэрміны для адной і той жа праблемы? Агляд літаратуры. Curr фарм Дэ 2014; 20 (25): 4012-4020. [CrossRef] [Medline]
  15. Carnes PJ. Cybersex, заляцанне, і эскалацыя ўзбуджэнне: фактары аддиктивного сэксуальнага жадання. Пол Наркаман кампульсіўныя 2011 кастрычніка 13; 8 (1): 45-78. [CrossRef]
  16. Краўс SW, Voon У, патэнцыя МН. Калі кампульсіўныя сэксуальнае паводзіны можна разглядаць як залежнасць? Схільнасць 2016 снежня; 111 (12): 2097-2106 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  17. Ballester-Arnal R, Кастра CJ, Gil-Llario MD, Gil-Julia B. Cybersex залежнасць: даследаванне іспанскіх студэнтаў. J Пол Сямейнае Ther 2017 жніўня 18; 43 (6): 567-585. [CrossRef] [Medline]
  18. Зялёны BA, Carnes S, Carnes PJ, Weinman EA. Cybersex наркаманіі мадэлі ў клінічным узоры гомасэксуальных, гетэрасексуальных і бісексуальнасць мужчын і жанчын. Пол Наркаман кампульсіўныя 2012 Jan; 19 (1-2): 77-98. [CrossRef]
  19. Eichenberg C, Schott M, O Decker, Синделар B. стыль Прыхільнасць і інтэрнэт-залежнасць: онлайн-апытанне. J Med Res Інтэрнэт 2017 мая 17; 19 (5): e170 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  20. WERY A, Дэлёз J, N Канале, Billieux J. Эмацыйна нагружаная імпульсіўнасць ўзаемадзейнічае з афектам ў прадказанні прывыкання выкарыстання анлайн сэксуальнай актыўнасці ў мужчын. Compr Псіхіятрыя 2018 Jan; 80: 192-201. [CrossRef] [Medline]
  21. Khazaal Y, Чаттон А, Ахаў S, Monney G, G Торанс, Дюфор М., і інш. Інтэрнэт-гульцы адрозніваюцца ад сацыяльных зменных: аналіз латэнтных класаў. J Gambl статка 2017 верасні; 33 (3): 881-897. [CrossRef] [Medline]
  22. Бэнкрофт Дж, Vukadinovic З. Сэксуальнае залежнасць, сэксуальная кампульсіўныя, сэксуальная імпульсіўнасць, ці што? На шляху да тэарэтычнай мадэлі. J Пол Res 2004 жніўня; 41 (3): 225-234. [CrossRef] [Medline]
  23. Марка М, Snagowski Дж, Laier З, Maderwald С. вентральном стриатуме актыўнасць пры праглядзе пераважных парнаграфічныя фатаграфіі карэлюе з сімптомамі інтэрнэт-парнаграфіі наркаманіі. Neuroimage 2016 красавіка 01; 129: 224-232. [CrossRef] [Medline]
  24. Марка M, Young KS, кіраванне Laier C. префронтальной і інтэрнэт-залежнасць: тэарэтычная мадэль і агляд нейропсихологических і нейровизуализации высноў. Фронт Hum Neurosci 2014 мая 27; 8: 375 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  25. Марка М, Laier C, M Pawlikowski, Schächtle U, Шёлер T, Altstötter-Gleich C. Прагляд парнаграфічных малюнкаў у Інтэрнэце: роля сэксуальных рэйтынгамі ўзбуджэнне і псіхолага-псіхіятрычных сімптомаў для выкарыстання інтэрнэт-сайтаў сэкс празмерна. Cyberpsychol Behav Soc дадзена 2011 чэрвень; 14 (6): 371-377. [CrossRef] [Medline]
  26. Laier C, Pekal J, Brand M. Cybersex залежнасць гетэрасексуальных жанчын-карыстальнікаў парнаграфіі ў Інтэрнэце можна растлумачыць асалоды гіпотэзы. Cyberpsychol Behav Soc дадзена 2014 жнівень; 17 (8): 505-511. [CrossRef] [Medline]
  27. Voon У, Моль ТБ, Banca Р, Портер л, Морыс л, Мітчэла С, і інш. Нейронавыя карэляты сэксуальнай рэактыўнасці кіі ў асоб з і без дакучлівага сэксуальнага паводзінаў. PLoS One 2014 ліпеня 11; 9 (7): e102419 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  28. Laier З, Pekal Дж, Марка М. Палавая ўзбудлівасць і Дысфункцыянальныя копинг вызначыць залежнасць Cybersex ў гамасэксуалістаў мужчын. Cyberpsychol Behav Soc дадзена 2015 кастрычнік; 18 (10): 575-580. [CrossRef] [Medline]
  29. Левін С.Б. Прырода сэксуальнага жадання: перспектыва клініцыста. Arch Sex Behav 2003 чэрвеня; 32 (3): 279-285. [CrossRef] [Medline]
  30. Бэнкрофт Дж, Грэхэм СА, Янсен Е, Сандэрс С.А .. Двайная мадэль кіравання: бягучы стан і будучыя кірункі. J Пол Res 2009; 46 (2-3): 121-142. [CrossRef] [Medline]
  31. Bousoño Серрано М, Аль-Халаби S, БУРОН Р, М Гарыда, Дыяс-Меса А.М., Гальбан G, і інш. Ўжыванне псіхаактыўных рэчываў або злоўжыванні, карыстанне Інтэрнэтам, псіхапаталогія і думкі пра самагубства ў падлеткаў. Adicciones 2017 Ян 12; 29 (2): 97-104 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  32. Ybarra ML, Мітчэл KJ. "Сэкстынг" і яго сувязь з сэксуальнай актыўнасцю і паводзінамі, звязанымі з сэксуальнай рызыкай, у нацыянальным апытанні падлеткаў J Adolesc Health 2014 снежня; 55 (6): 757-764 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  33. Biolcati Р. Роля самаацэнкі і страху негатыўнай ацэнкі ў кампульсіўныя куплі. Пярэдняя Псіхіятрыя 2017 мая 02; 8: 74 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  34. Andreassen CS, Pallesen S, Грыфітс MD, Torsheim T, Синха Р. Распрацоўка і абгрунтаванне маштабаў сэкс наркаманіі Берген-Ельскага з вялікай нацыянальнай выбаркі. Front Psychol 2018 Mar 08; 9: 144 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  35. Zanetta Dauriat Ж, Зерматтен А, Billieux J, G Торанс, Bondolfi G, Zullino D і інш. Матывы гуляць вызначана прадказаць празмернае ўдзел у шматкарыстальніцкіх анлайнавых ролевых гульнях: дадзеныя анлайн-апытання. Eur Наркаман Res 2011; 17 (4): 185-189. [CrossRef] [Medline]
  36. Купер, Galbreath N, Becker MA. Сэкс у Інтэрнэце: далейшае наша разуменне мужчын з сэксуальнымі праблемамі анлайн. Psychol Наркаман Behav 2004 верасьня; 18 (3): 223-230. [CrossRef] [Medline]
  37. Berry K, варез F, Bucci С. Кагнітыўныя прымацаванне мадэль галасоў: доказная база і будучыя наступствы. Front Псіхіятрыя 2017 чэрвеня 30; 8: 111 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  38. Falgares G, D Marchetti, Дэ Сантыс S, D Carrozzino, капаць-Сибли пастаяннага току, Fulcheri М., і інш. стылі прыхільнасці і паводзіны самагубства, звязаныя ў падлеткавым узросце: пасрэдніцкая роля самакрытыкі і залежнасці. Front Псіхіятрыя 2017 Mar; 8: 36 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  39. Марк К.П., галосныя LM, Мюрэй SH. Уплыў стылю прыхільнасці на сэксуальнае задавальненне і сэксуальнае жаданне ў сэксуальна разнастайнай выбарцы. J Пол Сямейнае Ther 2017 лістапада 22; 44 (5): 1-9. [CrossRef] [Medline]
  40. Вайнштэйн A, Katz L, Eberhardt H, Cohen K, Lejoyeux M. Сэксуальны прымус - адносіны да сэксу, прыхільнасці і сэксуальнай арыентацыі. J Behav Addict 2015 сакавіка; 4 (1): 22-26 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  41. Кор A, Zilcha-Mano S, Фогель Ю.А., Mikulincer М, Рыд RC, патэнцыя MN. Психометрический развіццё Праблемнай Парнаграфія выкарыстання шкалы. Наркаман Behav 2014 май; 39 (5): 861-868. [CrossRef] [Medline]
  42. Бейтель М, Giralt S, ваўчаня Да, Stöbel-Рыхтэр Y, Субик-Wrana З, Райнэрам я, і інш. Распаўсюджанасць і дэтэрмінанты выкарыстання анлайн-сэкс у германскім насельніцтва. PLoS One 2017 чэрвеня 19; 12 (6): e0176449. [CrossRef] [Medline]
  43. Рош л, Billieux Дж, Гагнон Дж, Ван-дэр-Ліндэн М. шматфактарная і комплексны падыход да імпульсіўнасці ў нейрапсіхалогіі: ідэі з мадэлі UPPS імпульсіўнасці. J Clin Exp Neuropsychol 2018 лютага; 40 (1): 45-61. [CrossRef] [Medline]
  44. Rothen S, Briefer J, Deleuze J, Karila L, Andreassen CS, Achab S, et al. Раз'яднанне ролі пераваг карыстальнікаў і рысаў імпульсіўнасці ў праблемным выкарыстанні Facebook. PLoS One 2018, 05 верасня; 13 (9): e0201971 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  45. Billieux J, J Chanal, Khazaal Y, Роша л, Гей Р, Zullino D, і інш. Псіхалагічныя прэдыктар праблемнага ўдзелу ў шматкарыстальніцкіх анлайнавых ролевых гульнях: ілюстрацыі ў выбарцы мужчыны КИБЕРКАФЕ гульцоў. Псіхапаталогія 2011; 44 (3): 165-171. [CrossRef] [Medline]
  46. Wetterneck CT, Burgess AJ, Short MB, Сміт AH, Сервантес ME. Ролю сэксуальнага Compulsivity, імпульсіўнасць і эмпірычным пазбягання ў выкарыстанні інтэрнэт-парнаграфіі. Psychol Rec 2017 мая 29; 62 (1): 3-18. [CrossRef]
  47. Billieux Дж, Рош л, Ceschi G, Карр А, Offerlin-Мэер I, Defeldre А, і інш. Праверка кароткай французскай версіі UPPS-P імпульсіўнае паводзіны шкалы. Compr Псіхіятрыя 2012 ліпеня; 53 (5): 609-615. [CrossRef] [Medline]
  48. D'Orta I, Burnay J, Aiello D, Niolu C, Siracusano A, Timpanaro L, et al. Распрацоўка і праверка кароткай італьянскай шкалы імпульсіўных паводзін UPPS-P. Наркаман Behav Rep 2015 снежня; 2: 19-22 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  49. Cyders М.А., Литтлфилд А.К., Кофі S, Karyadi KA. Даследаванне кароткай англійскай версіі UPPS-P імпульсіўнае паводзіны шкалы. Наркаман Behav 2014 верасьня; 39 (9): 1372-1376 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  50. Bteich G, D Berbiche, Khazaal Ю. Праверка кароткай арабскі UPPS-P імпульсіўнае паводзіны шкалы. BMC Psychiatry 2017 сьнежня 06; 17 (1): 244 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  51. Мозэр С. Вызначэнне сэксуальнай арыентацыі. Arch Пол Behav 2016 красавiка; 45 (3): 505-508. [CrossRef] [Medline]
  52. Ybarra ML, Mitchell KJ. Нацыянальнае даследаванне лесьбіянак, геяў, бісэксуалаў (LGB) і не-LGB моладзі сэксуальнага паводзінаў у Інтэрнэце і ў твар. Arch Пол Behav 2016 жнiўня; 45 (6): 1357-1372 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  53. Рот Я.А., Цуй Z, Ван L, Армстронг HL, Рыч AJ, штат Нью-Джэрсі Lachowsky і інш. Ўжыванне псіхаактыўных рэчываў мадэлі геяў і бісексуальнасць мужчын у даследаванні здароўя Momentum. Am J Mens Health 2018 верасьня; 12 (5): 1759-1773 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  54. Li Y, Z Юань, Clements-Нолл K, Ян W. Сэксуальная арыентацыя і сімптомы дэпрэсіі сярод вучняў сярэдняй Школы ў правінцыі Цзянсу. Азіі Pac J грамадскага аховы здароўя 2018 верасня 15: 1010539518800335 (рыхтуецца да друку). [CrossRef] [Medline]
  55. Meerkerk G, Van Den Eijnden RJ, Vermulst AA, Гарретсен HF. Кампульсіўныя Выкарыстанне Інтэрнэт Маштаб (ЦИУС): некаторыя психометрические ўласцівасці. Cyberpsychol Behav 2009 лютага; 12 (1): 1-6. [CrossRef] [Medline]
  56. Khazaal Y, Чаттон А, Хорн А, Ахаў S, G Торанс, Zullino D і інш. Французская праверка дакучлівага выкарыстання інтэрнэт маштабу (ЦИУС). Psychiatr Q 2012 снежня; 83 (4): 397-405. [CrossRef] [Medline]
  57. Khazaal Y, Чаттон А, Atwi Да, Zullino D, R Хан, Billieux Дж арабскага праверка кампульсіўныя выкарыстання Інтэрнэту Scale (ЦИУС). Subst Злоўжыванне Treat Prev Палітыка 2011 лістапада 29; 6: 32 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  58. Guertler D, Брод А, Бішаф А, Kastirke Н, Meerkerk G, Джон U, і інш. Фактар ​​структура кампульсіўныя выкарыстанне інтэрнэту маштабу. Cyberpsychol Behav Soc дадзена 2014 Ян; 17 (1): 46-51. [CrossRef] [Medline]
  59. Дхир A, Chen S, Ніемінен М. психометрический праверка кітайскага кампульсіўныя выкарыстання Інтэрнэту Scale (ЦИУС) з тайваньскай сярэдняй школы падлеткаў. Psychiatr Q 2015 снежня; 86 (4): 581-596. [CrossRef] [Medline]
  60. Khazaal Y, Ахаў S, Billieux J, G Торанс, Zullino D, Дюфор М., і інш. Факторная структура тэсту інтэрнэт наркаманіі ў анлайн-гульняў і гульцоў у покер. JMIR Мент здароўя 2015 красавіка 22; 2 (2): e12 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  61. Даўнінг-малодшы МДж, Antebi N, Schrimshaw EW. Дакучлівае выкарыстанне Інтэрнэту на аснове адкрытых сэксуальных СМІ: адаптацыя і валідацыю кампульсіўныя выкарыстання Інтэрнэту Scale (ЦИУС). Наркаман Behav 2014 Чэрвеня; 39 (6): 1126-1130 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  62. Spector IP, Carey MP, Steinberg L. Кадастр сэксуальнае жаданне: развіццё, структурны фактар, і сведчаннем надзейнасці. J Пол Сямейнае Ther 1996; 22 (3): 175-190. [CrossRef] [Medline]
  63. Joseph S, Линли PA, Харвуда J Люіс CA, ацэнка McCollam П. Рапід дабрабыту: Кароткі дэпрэсіі Шчасце Scale (SDHS). Psychol Psychother 2004 снежня; 77 (Pt 4): 463-478. [CrossRef] [Medline]
  64. Фрэли RC, Waller NG, Бреннан KA. Аналіз тэорыі водгуку пункта самасправаздач дарослых прыхільнасці. J Чел Soc Psychol 2000 лютага; 78 (2): 350-365. [CrossRef] [Medline]
  65. Лафантэн MF, Lussier Y. [двухмерных структура прыхільнасці ў каханні: турботу з нагоды пакідання і пазбяганне блізкасці]. Можа J Behav Sci 2003 Ян 01; 35 (1): 56-60.
  66. Ravitz P, Маундер R, Hunter J, Sthankiya B, меры мацавання Lancee W. дарослых: агляд 25 года. J Psychosom Res 2010 кастрычнiка; 69 (4): 419-432. [CrossRef] [Medline]
  67. Витезид SP, Lynam DR. Мадэль пяць фактару і імпульсіўнасць: выкарыстоўваючы структурную мадэль асобы, каб зразумець імпульсіўнасць. Чал Індывід Dif 2001; 30 (4): 669-689. [CrossRef]
  68. Канале Н, Vieno А, Боуден-Джонс Н, Billieux Дж Перавагі выкарыстаньня мадэлі UPPS імпульсіўнасці, а не вялікай пяцёркі пры адзнацы ўзаемасувязі паміж асобай і азартнымі гульнямі. Схільнасць 2017 снежня; 112 (2): 372-373. [CrossRef] [Medline]
  69. Coskunpinar A, Dir AL, Cyders MA. Шматмернасць ў імпульсіўнасці і алкаголь: мета-аналіз з выкарыстаннем мадэлі UPPS імпульсіўнасці. Алкаголь Clin Exp Res 2013 верасьня; 37 (9): 1441-1450 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  70. Gunn RL, Джэксан К., Borsari B, Metrik J. Адмоўная тэрміновасць часткова тлумачыць ўзаемасувязь паміж асноўнымі дэпрэсіўным засмучэннем і марыхуанай праблемамі. Памежнае Асабістая Disord Emot Dysregul 2018 мая 16; 5: 10 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  71. Дэ-Sola J, Talledo H, G Рубио дэ Фонсека FR. Распрацоўка мабільнага тэлефона маштабу наркаманія які прагне і яго праверка ў іспанскай дарослым насельніцтве. Пярэдняя Псіхіятрыя 2017 мая 30; 8: 90 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  72. Навас ДФ, Кантрэрас-Радрыгес О, Вердехо-рымскім Дж, Perandrés-Гомес А, Albein-Urios N, Вердехо-Гарсія А, і інш. Чорта і Нейробиологическая падаплёка негатыўнай рэгуляцыі эмоцый у ігральным засмучэнні. Схільнасць 2017 Чэрвеня; 112 (6): 1086-1094. [CrossRef] [Medline]
  73. Rømer Томсен Да, Callesen МБ, Hesse М, Квамма Т.Л., Педерсен М.М., Педерсен МУ, і інш. Імпульсіўнасці рысы і наркаманіі звязаных паводзінаў у маладосці. J Behav Наркаман 2018 чэрвеня 01; 7 (2): 317-330 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  74. Robins R, Hendin Н, Trzesniewski К. Вымярэнне глабальнай самаацэнкі: пабудаваць праверку меры аднаго элемента і Розенберг Самаацэнка шкале. Чал Soc Psychol Bull 2001; 27 (2): 151-161. [CrossRef]
  75. Кронбах LJ, Meehl ПЭ. Пабудаваць справядлівасць у псіхалагічных тэстах. Psychol Bull 1955; 52 (4): 281-302. [CrossRef]
  76. Маккалок CE, Neuhaus JM, Серл SR. Абагульненыя лінейныя змешаныя мадэлі. Хобокен, Нью-Джэрсі: Wiley; 2014.
  77. Fox J, Monette G. дыягностыка Абагульненыя коллинеарности. J Am Стат Assoc 1992 Mar; 87 (417): 178. [CrossRef]
  78. R Core Каманда. Фонд Р. 2014. Мова і асяроддзе для статыстычных вылічэнняў URL: https://www.gbif.org/tool/81287/r-a-language-and-environment-for-statistical-computing [Доступ 2019-01-15] [WebCite Cache]
  79. Štulhofer A, Ferreira LC, Landripet I. Эмацыйная блізкасць, сэксуальнае жаданне і сэксуальнае задавальненне сярод партнёрскіх гетэрасексуальных мужчын. Сэкс ўдваіх Ther 2013 сьнежня 23; 29 (2): 229-244. [CrossRef]
  80. Laier C, M Pawlikowski, Pekal J, Шульте FP, марка M. Cybersex залежнасць: доследная сэксуальнае ўзбуджэнне пры праглядзе парнаграфіі, а не ў рэальным жыцці сэксуальных кантактаў робіць розніцу. J Behav Наркаман 2013 чэрвеня; 2 (2): 100-107. [CrossRef] [Medline]
  81. Туга J. Сэксуальныя праблемы ў здаровых і дэпрэсіўных людзей. Int Clin Psychopharmacol 1998 ліпеня; 13 Suppl 6: S1-S4. [Medline]
  82. Benarous Х, У Эдели, Consoli А, Brunelle Дж, Эттер ДФ, Коэн D, і інш. Экалагічнае імгненная ацэнка і прымяненне смартфона ўмяшальніцтва ў падлеткаў з таксікаманію і спадарожнымі цяжкімі псіхічнымі расстройствамі: Пратакол даследаванні. Front Псіхіятрыя 2016 верасня 20; 7: 157 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  83. Вэй H, Chen MH, Huang PC, Бай YM. Сувязь паміж онлайн-гульняў, сацыяльнай фобіі і дэпрэсіі: абследавання ў Інтэрнэце. BMC Psychiatry 2012 ліпеня 28; 12: 92 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  84. Paul B, Shim JW. Пол, сэксуальная афекту і матывацый для выкарыстання інтэрнэт-парнаграфіі. Int J Sex Health 2008 Кастрычніцкай 12; 20 (3): 187-199. [CrossRef]
  85. Starcevic V, Khazaal Y. Стаўленне паміж паводзіннымі залежнасцямі і псіхічнымі засмучэннямі: што вядома і што яшчэ трэба будзе даведацца? Пярэдняя Псіхіятрыя 2017 красавіка 07; 8: 53 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]
  86. Левін ME, Лиллис J, Hayes SC. Калі ў Інтэрнэце парнаграфіі прагляду праблематычнай сярод мужчын каледжа? Разглядаючы стрымальную ролю эмпірычнага пазбягання. Пол Наркаман кампульсіўныя 2012; 19 (3): 168-180. [CrossRef]
  87. Ballester-Arnal R, Кастра-Кальво J, Gil-Llario MD, Хіменэс-Гарсія C. Сямейнае становішча як ўплыў на Cybersex дзейнасці: киберсексом, моладзі і сталага партнёра. J Пол Сямейнае Ther 2014; 40 (5): 444-456. [CrossRef] [Medline]
  88. Рос МВт, Månsson С.А., Daneback К. Распаўсюджанасць, цяжар і карэляты праблематычнага сэксуальнага выкарыстання Інтэрнэту ў шведскіх мужчын і жанчын. Arch Пол Behav 2012 красавiка; 41 (2): 459-466. [CrossRef] [Medline]
  89. Mitchell KR, Wellings KA, Graham C. Як мужчыны і жанчыны вызначаюць сэксуальнае жаданне і сэксуальнае ўзбуджэнне? J Пол Сямейнае Ther 2014; 40 (1): 17-32. [CrossRef] [Medline]
  90. McHugh RK, Votaw VR, Шугармен DE, Greenfield SF. Палавыя і гендэрныя адрозненні ў расстройстваў, выкліканых ужываннем псіхаактыўных рэчываў. Clin Psychol Rev 2017 лістапада 10; 66: 12-23. [CrossRef] [Medline]
  91. Daneback K, Купер, Månsson SA. Інтэрнэт даследаванне удзельнікаў Cybersex. Arch Пол Behav 2005 Чэрвеня; 34 (3): 321-328. [CrossRef] [Medline]
  92. Боўінс Б. Чатырохкампанентная мадэль сэксуальнай арыентацыі і яе прымяненне ў псіхатэрапіі. Am J Psychother 2016; 70 (3): 251-276. [CrossRef] [Medline]
  93. Валянціна SE, Shipherd JC. Сістэматычны агляд сацыяльнага стрэсу і псіхічнага здароўя сярод трансгендэраў і гендэрных неадпаведныя людзей у Злучаных Штатах. Clin Psychol Rev 2018 Mar 28; 66: 24-38. [CrossRef] [Medline]
  94. Khazaal Y, van Singer M, Chatton A, Achab S, Zullino D, Rothen S, et al. Ці ўплывае самастойны выбар на рэпрэзентатыўнасць узораў у онлайн-апытаннях? Расследаванне онлайн-даследаванняў відэагульняў. J Med Internet Res 2014, ліпень 07; 16 (7): e164 [БЯСПЛАТНА Поўны тэкст] [CrossRef] [Medline]