Подходящи научни изследвания и статии за изследванията

Под това дълго въведение има много подраздели, съдържащи съответни проучвания.

Съответни изследвания - първо имаме списъци с изследвания, които осигуряват подкрепа за твърденията, направени от YBOP. (Вижте Въпроси и подвеждащи изследвания за публикувани документи, които не са това, за което твърдят, че са.):

  1. Порно / сексуална зависимост? Тази страница изброява 59 проучвания, основаващи се на невронни науки (ЯМР, fMRI, ЕЕГ, невропсихологични, хормонални). Всички до един предоставят подкрепа за модела на пристрастяване, тъй като техните открития отразяват неврологичните находки, съобщени в проучвания за пристрастяване към вещества.
  2. Мненията на истинските експерти по порно / сексуалната зависимост? Този списък съдържа 34 скорошни литературни рецензии и коментари, базирани на неврология от някои от най-добрите невролози в света. Всички подкрепят модела за пристрастяване.
  3. Признаци на пристрастяване и ескалация до по-екстремни материали? Повече от проучванията на 60 отчитат резултатите, свързани с ескалация на порнографията (толерантност), привикване към порнография и дори симптоми на отнемане (всички признаци и симптоми, свързани със зависимостта). Допълнителна страница с 14 проучвания, отчитащи симптоми на отнемане при порно потребители.
  4. Официална диагноза? Най-широко използваното медицинско диагностично ръководство в света, Международната класификация на болестите (ICD-11), съдържа нова диагноза подходящ за пристрастяване към порнография: "Насилствено сексуално разстройство на поведението"
  5. Развенчаването на неподдържаната говореща точка, че „високо сексуално желание” обяснява порно или сексуална зависимост: Над 25 проучвания фалшифицират твърдението, че зависимите от секс и порнография „просто имат силно сексуално желание“
  6. Порно и сексуални проблеми? Този списък съдържа над проучванията на 50, свързващи порно / порнопристрастяване към сексуални проблеми и по-ниска възбуда към сексуални стимули, Най- показват първите 7 проучвания в списъка причиняване, тъй като участниците елиминират употребата на порно и заздравяват хроничните сексуални дисфункции.
  7. Ефектите на Порно върху връзките? Над 80 проучвания свързват употребата на порно с по-лошото сексуално удовлетворение и удовлетвореност от връзката. Доколкото знаем all проучвания с мъже съобщават за повече ползване на порно, свързано с тях по-бедни удовлетворение от сексуална връзка или връзка. Докато някои проучвания съобщават за малък ефект от употребата на порно при жените върху сексуалността и удовлетвореността на жените, много do отчитане на отрицателни ефекти: Порно проучвания, включващи женски предмети: Отрицателни ефекти върху възбуда, сексуално удовлетворение и взаимоотношения
  8. Употребата на порно, засягаща емоционалното и психичното здраве? Над 90 проучвания свързват употребата на порно с по-лошо психично-емоционално здраве и по-лоши когнитивни резултати.
  9. Ползването на порнографиите влияе върху вярванията, нагласите и поведението? Разгледайте отделните проучвания - над 40 проучванията свързват порно използването с “неегалитарните нагласи” към жените и сексистки възгледи - или резюмето от този метаанализ за 2016 г. на 135 съответни проучвания: Медии и сексуализация: Състояние на емпиричните изследвания, 1995 – 2015, Откъс:

Целта на този преглед е да се синтезират емпирични изследвания за тестване на ефектите от медиа-сексуализацията. Акцентът беше поставен върху изследвания, публикувани в рецензирани списания на английски език между 1995 и 2015. Бяха разгледани общо 109 публикации, съдържащи проучвания за 135, Констатациите предоставиха убедителни доказателства, че както лабораторната експозиция, така и редовната, ежедневна експозиция на това съдържание са пряко свързани с редица последствия, включително по-високи нива на неудовлетвореност на тялото, по-голяма самообъективация, по-голяма подкрепа на сексистки убеждения и на състезателни сексуални убеждения, и по-голяма толерантност към сексуалното насилие спрямо жените. Нещо повече, експерименталното излагане на това съдържание кара както жените, така и мъжете да имат по-слаб възглед за компетентността, морала и човечеството на жените.

  1. Ами сексуалната агресия и използването на порно? Друг мета-анализ: Мета-анализ на потреблението на порнографията и действителните актове на сексуална агресия в общите проучвания за населението (2015), Откъс:

Анализирани са 22 проучвания от различни държави от 7, Потреблението беше свързано със сексуалната агресия в САЩ и в международен план, сред мъжете и жените, както и в междусекторни и надлъжни проучвания. Асоциациите бяха по-силни за вербална, отколкото физическа сексуална агресия, въпреки че и двете бяха значителни. Общият модел на резултатите предполага, че насилственото съдържание може да бъде обострящ фактор.

„Но не използва ли порно намаление на изнасилванията?“ Не, нивата на изнасилване се покачват през последните години:Скоростите на изнасилване нарастват, така че игнорирайте про-порно пропагандата"Виж тази страница за над 110 проучвания, свързващи употребата на порно със сексуална агресия, принуда и насилиеи обширна критика на често повтарящото се твърдение, че увеличената наличност на порно е довела до намаляване на процента на изнасилване.

  1. Какво ще кажете за използването на порно и юношите? Разгледайте този списък с над проучвания за юноши 280, или тези прегледи на литературата: преразгледа # 1, review2, преразгледа # 3, преразгледа # 4, преразгледа # 5, преразгледа # 6, преразгледа # 7, преразгледа # 8, преразгледа # 9, преразгледа # 10, преразгледа # 11, преразгледа # 12, преразгледа # 13, преразгледа # 14, преразгледа # 15, преглед # 16, преглед # 17, От заключението на този 2012 преглед на изследването - Влиянието на интернет порнографията върху подрастващите: преглед на изследването:

Увеличеният достъп до интернет от подрастващите създаде безпрецедентни възможности за сексуално образование, учене и растеж. Обратно, рискът от вреда, който е очевиден в литературата, е накарал изследователите да разследват излагането на юноши на онлайн порнографията в опит да изяснят тези взаимоотношения. Колективно тези проучвания показват, че младежите, които консумират порнография може да развие нереалистични сексуални ценности и убеждения. Сред констатациите по-високите нива на разрешителни сексуални нагласи, сексуална загриженост и по-ранни сексуални експерименти са свързани с по-честото потребление на порнография .... Въпреки това се появиха последователни констатации, свързващи употребата на порнография в юношеска възраст, която изобразява насилие с повишена степен на сексуално агресивно поведение.

В литературата се посочва известна зависимост между употребата на порнография от подрастващите и собствената концепция. Момичетата съобщават, че се чувстват физически по-ниски от жените, които гледат в порнографски материали, докато момчетата се страхуват, че може да не са толкова жизнени или способни да се представят като мъжете в тези медии. Подрастващите също така съобщават, че употребата на порнография намалява с нарастването на тяхното самочувствие и социално развитие. Освен това, изследванията показват, че подрастващите, които използват порнография, особено тази, която се намира в Интернет, имат по-ниска степен на социална интеграция, увеличават проблемите в поведението, по-високи нива на делинквентно поведение, по-висока честота на депресивни симптоми и намалена емоционална връзка с полагащите грижи.

  1. Не са ли всички изследвания корелативни? Nope: Над 90 проучвания, демонстриращи използването на интернет и използването на порно причинявайки отрицателни резултати и симптоми и мозъчни промени.

За разобличаването на почти всяка говорима точка и кафяво проучване вижте тази обширна критика: РазвенчаванеЗащо все още сме толкова обезпокоени да гледаме порно? ”, От Марти Клайн, Тейлър Кохут и Никол Прауз (2018), Как да разпознаваме предубедени статии: Те цитират Prause et al., 2015 (фалшиво твърдят, че развенчават пристрастяването към порно), като пропускат неврологичните изследвания на 50, поддържащи пристрастяването към порнография. За лесни за разбиране презентации, адресиращи много от митовете, разпространявани от про-порно изследователи или блогъри, вижте 2 отлични видеоклипа от Gabe Deem: "ПОРНО МИТОВЕ - Истината зад зависимостта и сексуалните дисфункции", и "Порно Playbook: Отказване, дезинформация и оскверняване".

Повече за пристрастяването

Разбирането на интернет порно зависимостта означава разбиране на механизмите на пристрастяване. Всички зависимости отвличат една и съща невроциркулация, която работи на едни и същи неврохимикали (въпреки че всяка зависимост също включва енергия невронни вериги и неврохимикали, които се различават между пристрастяванията).

Последните изследвания разкриват, че поведенческите зависимости (пристрастяване към храни, патологичен хазарт, видео игри, Интернет пристрастяване намлява пристрастяване към порно) и пристрастяванията на вещества споделят много от тях фундаментални механизми водещи до a колекция от споделени изменения в анатомията на мозъка и химията.

Това не е изненадващо, тъй като лекарствата могат само да засилят или инхибират съществуващи физиологични функции. Специфичният начин, по който лекарството променя клетъчната функция, се нарича негов “механизъм на действие”. Всички лекарства и поведение, които потенциално могат да причинят пристрастяване, имат един важен механизъм на действие: повишаване на допамина в nucleus accumbens (често наричан център за възнаграждение). В светлината на най-новите научни постижения критиките към модела на пристрастяване към сексуалното поведение са неоснователни и остарели (и все още няма проучвания за фалшифициране на модела на пристрастяване към порнография). Последните рецензии на литературата и коментарите напълно подкрепят тази позиция:

  1. Има ли интернет порнография, причиняваща сексуални дисфункции? Преглед с клинични доклади (2016) - Обширен преглед на литературата, свързана със сексуални проблеми, предизвикани от порнография. С участието на лекари от американския флот и Гари Уилсън, прегледът предоставя най-новите данни, разкриващи огромен ръст на младежките сексуални проблеми. Той също така прави преглед на неврологичните проучвания, свързани с пристрастяването към порнография и сексуалното кондициониране чрез интернет порно. Лекарите предоставят 3 клинични доклада за мъже, които са развили порно-индуцирани сексуални дисфункции. Втора статия от 2016 г. на Гари Уилсън обсъжда значението на изучаването на ефектите от порнографията, като субектите се въздържат от употреба на порнография: Премахване на хроничната интернет порнография Използвайте, за да разкриете неговите ефекти (2016).
  2. Вижте тази хартия 2015 от двама лекари: Пристрастеност към секса като болест: доказателства за оценка, диагноза и отговор на критиците (2015), която осигурява а диаграма която приема конкретни критики и предлага цитати, които ги противопоставят.
  3. За задълбочен преглед на неврологичната литература, свързана с подтипове на интернет пристрастяване, със специален акцент върху интернет порно зависимостта, вижте - Неврологията на интернет порнографската зависимост: преглед и актуализация (2015). Прегледът също така критикува две наскоро завладяващи заглавия ЕЕГ проучвания, които имат за цел да „развенчат” пристрастяването към порнография. (Виж тази страница за критики и анализ на силно съмнителни и подвеждащи изследвания
  4. Cybersex Addiction (2015) Извадки: В последните статии киберсекс пристрастяването се счита за специфичен вид интернет пристрастяване. Някои настоящи проучвания изследват паралели между пристрастяването към киберсекс и други поведенчески зависимости, като например разстройство в интернет игри. Смята се, че cue-реактивността и желанието играят важна роля в пристрастяването към киберсекс. Невровизуалните изследвания подкрепят допускането на значими общи черти между пристрастяването към киберсекс и други поведенчески зависимости, както и зависимостта от вещества.
  5. Кратък преглед - Невробиология на натрапчивото сексуално поведение: нововъзникващи науки (2016) - което заключи:даден някои сходства между CSB и наркоманиите, интервенции ефективни при пристрастяване, могат да обещават за CSB, като по този начин осигуряват вникване в бъдещите насоки на изследванията, за да се проучи тази възможност пряко"
  6. Преглед на 2016 на натрапчивото сексуално поведение (CSB) - Трябва ли принудителното сексуално поведение да се счита за пристрастяване? (2016) - стигна до заключението, че: „Между CSB и нарушенията на употребата на вещества съществуват припокриващи се характеристики. Обичайните невротрансмитерни системи могат да допринесат за CSB и нарушенията на употребата на вещества, а последните невровизуални изследвания подчертават сходства, свързани с жажда и отклонения от вниманието. " Забележка: по-голямата част от неврологията, подкрепяща съществуването на “сексуална зависимост”, всъщност идва от проучвания на потребители, които не са сексуални. Свързването на интернет порно зависимостта със сексуалната зависимост отслабва хартията.
  7. Принудително сексуално поведение като поведенческа зависимост: въздействието на интернет и други въпроси (2016). Извадки: “необходим е по-голям акцент върху характеристиките на интернет, тъй като те могат да улеснят проблематичното сексуално поведение."А"клиничните доказателства от тези, които помагат и лекуват такива лица, трябва да имат по-голямо доверие от страна на психиатричната общност"
  8. Макар че терминът "хиперсексуалност" трябва да се отхвърли, това е доста добър преглед от невролозите от Макс Планк Невробиологична основа на хиперсексуалността (2016), Извадка: “Взети заедно, изглежда, че доказателствата сочат, че промените в предния лоб, амигдалата, хипокампуса, хипоталамуса, септума и участъците от мозъка, които възнаграждават процеса, играят важна роля в появата на хиперсексуалност. Генетичните изследвания и подходите за неврофармакологично лечение сочат към участие на допаминергичната система."
  9. Търсене на яснота в калната вода: бъдещи съображения за класифициране на принудителното сексуално поведение като пристрастяване (2016) - Извадки: Неотдавна смятахме доказателства за класифициране на компулсивното сексуално поведение (CSB) като не-веществено (поведенческо) пристрастяване. Нашият преглед установи, че CSB споделя клинични, невробиологични и феноменологични паралели с нарушения в употребата на вещества. Въпреки че Американската психиатрична асоциация отхвърли хиперсексуалното разстройство от DSM-5, може да се постави диагноза CSB (прекомерен сексуален шок), използвайки ICD-10. CSB също се разглежда от ICD-11.
  10. Интегриране на психологически и невробиологични съображения, свързани с развитието и поддържането на специфични нарушения при използването на интернет: Взаимодействие между модела на засягащия човек-познание-изпълнение (2016) - Преглед на механизмите, които са в основата на развитието и поддържането на специфични нарушения на интернет употребата, включително „разстройство по интернет-порнография-гледане“. Авторите предполагат, че пристрастяването към порнографията (и пристрастяването към киберсекс) се класифицират като нарушения при използването на интернет и се поставят с други поведенчески пристрастявания при нарушения при употребата на вещества като пристрастяване.
  11. Секцията за сексуална зависимост от Невробиологията на зависимости, Оксфорд Прес (2016) - Извадка: Ние преглеждаме невробиологичната основа за пристрастяване, включително естествената или процесната зависимост, и след това обсъждаме как това се отнася до настоящото ни разбиране за сексуалността като естествена награда, която може да стане функционално „неуправляема” в живота на индивида.
  12. Невронаучни подходи към онлайн порнографската зависимост (2017) - Извадка: През последните две десетилетия бяха проведени няколко проучвания с невронаучни подходи, особено функционално магнитно-резонансно изобразяване (fMRI), за изследване на невронните корелати на гледане на порнография при експериментални условия и нервни корелати на прекомерната порнографска употреба. Като се имат предвид предишните резултати, прекомерната консумация на порнография може да бъде свързана с вече известни невробиологични механизми, които са в основата на развитието на зависими от веществата.
  13. Прекомерното сексуално поведение е пристрастяващо разстройство? (2017) - Извадки: Изследванията на невробиологията на нарушението на принудителното сексуално поведение са генерирали констатации, свързани с отклоненията от вниманието, атрибутите на стимулиращото отличие и реактивността на мозъчната реплика, която предполага значителни прилики с зависимости. Ние вярваме, че класифицирането на нарушението на принудителното сексуално поведение като нарушаващо пристрастяване е в съответствие с последните данни и може да бъде от полза за клиницистите, изследователите и индивидите, страдащи от и лично засегнати от това разстройство.
  14. Невробиология на зависимостта от порнография - клиничен прегледDe Sousa & Lodha, 2017) - Извадки: Общо бяха идентифицирани статии 59, които включваха прегледи, мини рецензии и оригинални научни статии по въпросите на употребата на порнография, пристрастяването и невробиологията. Изследванията, които бяха разгледани тук, бяха съсредоточени върху тези, които изясняват невробиологичната основа за пристрастяване към порнографията. Това допълнително беше допълнено с личния клиничен опит както на авторите, които работят редовно с пациенти, при които порнографската зависимост и гледане са тревожен симптом.
  15. Доказателството за пудинг е в дегустацията: Необходими са данни за тестови модели и хипотези, свързани с принудително сексуално поведение (2018) - Извадки: Сред областите, които могат да предложат прилики между CSB и пристрастяващи разстройства, са проучвания на невроизображенията, като няколко скорошни проучвания са пропуснати от Walton et al. (2017). Първоначалните проучвания често изследват CSB по отношение на модели на пристрастяване (прегледани в Gola, Wordecha, Marchewka и Sescousse, 2016b; Kraus, Voon и Potenza, 2016b).
  16. Насърчаване на образователни, класификационни, лечебни и политически инициативи Коментар за: Нарушено нарушение на сексуалното поведение в МКБ-11 (Kraus et al., 2018) - Извадки: Настоящото предложение за класифициране на разстройството на CSB като нарушение на импулсния контрол е спорно, тъй като са предложени алтернативни модели (Kor, Fogel, Reid и Potenza, 2013). Има данни, които сочат, че CSB споделя много характеристики със зависимости (Kraus et al., 2016), включително актуални данни, показващи повишена реактивност на мозъчни области, свързани с възнаграждение, в отговор на сигнали, свързани с еротични стимули (Марка, Snagowski, Laier и Maderwald, 2016; Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse и Stark, 2016; Voon et al., 2014.
  17. Принудително сексуално поведение при хора и предклинични модели (2018) - Извадки: Компулсивното сексуално поведение (CSB) се счита за „поведенческа зависимост“ и представлява основна заплаха за качеството на живота и физическото и психическото здраве. В заключение, този преглед обобщава поведенческите и невровизуалните изследвания на човешки CSB и коморбидност с други нарушения, включително злоупотреба с вещества. Заедно, тези проучвания показват, че CSB е свързан с функционални изменения в дорзалната предна част на зъбния и префронталния кортекс, амигдалата, стриатума и таламуса, в допълнение към намалената свързаност между амигдалата и префронталната кора.
  18. Сексуални дисфункции в ерата на интернет (2018) - Извадка: Сред поведенческите пристрастявания проблематичната употреба на интернет и потреблението на онлайн порнография често се посочват като възможни рискови фактори за сексуална дисфункция, често без определена граница между двете явления. Онлайн потребителите са привлечени от интернет порнографията поради своята анонимност, достъпност и достъпност, а в много случаи употребата му може да доведе потребителите чрез пристрастяване към киберсексума: в тези случаи потребителите е по-вероятно да забравят „еволюционната“ роля на секса, намирането на потребителите повече вълнение в самоизбрани сексуално явни материали, отколкото в сношение.
  19. Неврокогнитивни механизми при нарушено сексуално поведение (2018) - Извадка: Към днешна дата повечето проучвания на приложното сексуално поведение показват припокриващи се механизми на принудително сексуално поведение и несексуални зависимости. Натрапчивото сексуално поведение е свързано с променено функциониране в мозъчните региони и мрежи, свързани с чувствителността, привикването, импулсния контрол и обработката на възнагражденията в модели като субстанция, хазарт и пристрастявания към игри. Ключовите участъци на мозъка, свързани с CSB, включват фронтални и темпорални кортекси, амигдала и стриатум, включително nucleus accumbens.
  20. Актуално разбиране на поведенческата неврология на компулсивното разстройство на сексуалното поведение и проблемната порнографска употреба (2018) - Извадка: Последните невробиологични проучвания разкриха, че принудителното сексуално поведение е свързано с променена обработка на сексуалния материал и различия в структурата и функциите на мозъка. Въпреки че досега са проведени няколко невробиологични проучвания на CSBD, съществуващите данни показват, че невробиологичните аномалии споделят общинности с други добавки, като например употребата на вещества и хазартните нарушения. По този начин съществуващите данни предполагат, че неговата класификация може да бъде по-подходяща по-скоро като поведенческа зависимост, отколкото като нарушение на импулсния контрол.
  21. Ретрактивност на вентралната стриата в компулсивното сексуално поведение (2018) - Извадка: Сред наличните в момента проучвания успяхме да намерим девет публикации (Таблица 1), които използват функционално магнитен резонанс. Само четири от тях (36-39) директно изследва обработката на еротични сигнали и / или възнаграждения и съобщава за открития, свързани с активации на вентралния стриатум. Три проучвания показват повишена реактивност на вентралната стриатала за еротични стимули (36-39) или знаци, предсказващи такива стимули (36-39). Тези констатации са в съответствие с Теорията за стимулиране на отличителния характер (IST) (28), една от най-известните рамки, описващи функционирането на мозъка в зависимост.
  22. Онлайн порнография: Какво знаем и какво не правим - систематичен преглед (2019) - Извадка: Доколкото знаем, редица неотдавнашни проучвания подкрепят тази единица като пристрастеност към важни клинични прояви като сексуална дисфункция и психосексуално недоволство. По-голямата част от съществуващата работа се основава на подобно изследване, извършено върху зависими вещества, основано на хипотезата за онлайн порнография като „наднормален стимул“, подобен на действително вещество, което чрез продължителна консумация може да предизвика пристрастяване.
  23. Възникване и развитие на онлайн пристрастяване към порнография: индивидуални фактори на чувствителност, укрепващи механизми и нервни механизми (2019) - Извадка: Дългогодишният опит в онлайн порнографията доведе до повишаване на чувствителността на такива хора към онлайн порнографски улики, което доведе до нарастващо чувство за жажда, принудително използване на онлайн порнография под двойните фактори на изкушението и функционалните увреждания. Чувството за удовлетворение, което получава от него, става все по-слабо и по-слабо, така че все повече и повече онлайн порнография е необходима, за да се поддържа предишното емоционално състояние и да се пристрасти.
  24. Теории, превенция и лечение на разстройство при употреба на порнография (2019) - Извадка: Принудителното разстройство на сексуалното поведение, включително проблемната употреба на порнография, е включено в ICD-11 като разстройство за контрол на импулсите. Критериите за диагностика на това разстройство обаче са много сходни с критериите за нарушения, дължащи се на пристрастяващо поведение… Теоретичните съображения и емпиричните доказателства предполагат, че психологическите и невробиологичните механизми, участващи в пристрастяващите разстройства, са валидни и за разстройство на употреба на порнография.
  25. Самоосъзнато използване на проблемната порнография: интегративен модел от критерии за изследване на домейни и екологична перспектива (2019) - Извадка: Проблемната употреба на порнография, възприета от себе си, изглежда е свързана с множество аналитични единици и различни системи в организма. Въз основа на констатациите в описаната по-горе парадигма RDoC е възможно да се създаде кохезивен модел, при който различни единици за анализ се влияят взаимно (фиг. 1). Тези промени във вътрешните и поведенчески механизми сред хората със СПППУ са подобни на тези, наблюдавани при хора с наркотични зависимости, и се очертават в модели на пристрастяване.
  26. Пристрастяване към киберсекс: преглед на развитието и лечението на нововъзникващо разстройство (2020 г.) - Извадки: ВПристрастяването към ybersex е пристрастяване, свързано с вещества, което включва сексуална активност онлайн в интернет. В днешно време различни видове неща, свързани със секса или порнографията, са лесно достъпни чрез интернет медии. В Индонезия сексуалността обикновено се приема за табу, но повечето млади хора са били изложени на порнография. Това може да доведе до пристрастяване с много негативни ефекти върху потребителите, като взаимоотношения, пари и психиатрични проблеми като големи депресии и тревожни разстройства.
  27. Кои състояния трябва да се разглеждат като нарушения в Международната класификация на болестите (ICD-11) Означение на „Други специфични нарушения поради пристрастяващо поведение“? (2020) - Извадки: Данните от самоотчетни, поведенчески, електрофизиологични и невровизуални изследвания показват участие на психологически процеси и основни неврални корелати, които са изследвани и установени в различна степен за нарушения в употребата на вещества и разстройства на хазарта / играта (критерий 3). Общите характеристики, отбелязани в предишни проучвания, включват реакция на реплика и копнеж, придружени от повишена активност в мозъчни области, свързани с възнагражденията, внимателни пристрастия, неблагоприятно вземане на решения и (специфичен за стимулите) инхибиторен контрол.
  28. Пристрастяващата природа на компулсивното сексуално поведение и проблемното потребление на онлайн порнография: Преглед - Извадки: Наличните констатации предполагат, че има няколко характеристики на CSBD и POPU, които са в съответствие с характеристиките на пристрастяването и че интервенциите, полезни при насочване на поведенческите и веществени зависимости, налагат разглеждане за адаптиране и използване в подкрепа на лица с CSBD и POPU ... Невробиологията на POPU и CSBD включва редица споделени невроанатомични корелати с установени нарушения на употребата на вещества, подобни невропсихологични механизми, както и общи неврофизиологични промени в системата за възнаграждение на допамина.
  29. Дисфункционално сексуално поведение: определение, клиничен контекст, невробиологични профили и лечения (2020) - Извадки: Пристрастяването към порно, макар и да се различава невробиологично от сексуалната зависимост, все още е форма на поведенческа зависимост .... Внезапното спиране на пристрастяването към порно причинява негативни ефекти в настроението, вълнението и релационното и сексуално удовлетворение ... разстройства и трудности в отношенията ...
  30. Какво трябва да се включи в критериите за компулсивно разстройство на сексуалното поведение? (2020) - Извадки: Класификацията на CSBD като разстройство за контрол на импулсите също изисква основание за разглеждане. ... Допълнителни изследвания могат да помогнат за прецизиране на най-подходящата класификация на CSBD, както се е случило с хазартно разстройство, прекласифицирано от категорията на нарушенията на импулсния контрол в несъдържащи вещества или поведенчески зависимости в DSM-5 и ICD-11. ... импулсивността може да не допринесе толкова силно за проблематичната употреба на порнография, както някои предлагат (Bőthe et al., 2019).
  31. Вземане на решения при хазартно разстройство, проблемна употреба на порнография и разстройство при преяждане: прилики и разлики (2021) - Извадки: Описани са прилики между CSBD и пристрастяванията, а нарушеният контрол, постоянната употреба въпреки неблагоприятните последици и тенденциите за ангажиране с рискови решения могат да бъдат общи функции37••, 40). Хората с тези разстройства често показват нарушен когнитивен контрол и вземане на неблагоприятни решения [12, 15,16,17]. Дефицити в процесите на вземане на решения и целенасочено обучение са установени при множество разстройства.
  32. Когнитивни процеси, свързани с проблемна употреба на порнография (PPU): Систематичен преглед на експериментални изследвания (2021) - Извадки: В настоящата статия ние преглеждаме и събираме доказателствата, получени от 21 проучвания, изследващи когнитивните процеси, лежащи в основата на PPU. Накратко, PPU е свързан с: (а) пристрастия към вниманието към сексуални стимули, (б) недостатъчен инхибиторен контрол (по-специално, към проблеми с инхибирането на двигателната реакция и отклоняване на вниманието от неподходящи стимули), (в) по-лошо изпълнение на задачите оценка на работната памет и (г) влошаване на решенията.

Четири основни мозъчни промени са свързани както с лекарствените, така и с поведенческите зависимости, както е посочено в тази статия, публикувана през тази година The New England Journal по медицина: "Невробиологични аванси от мозъчния мозък Модел на пристрастяването (2016)". Този забележителен преглед от директора на Националния институт за злоупотреба с алкохол и алкохолизъм (NIAAA) Джордж Ф. Кооби директора на Националния институт за злоупотреба с наркотици (NIDA) Нора Д. Волкоу, не само очертава мозъчните промени, свързани с пристрастяването, но също така в първия си параграф се посочва, че съществува зависимост от секса:

"Ние заключаваме, че неврологията продължава да подкрепя модела на мозъчната болест на пристрастяването. Изследванията в областта на невронауките в тази област не само предлагат нови възможности за превенция и лечение на зависимост от вещества и свързаните с тях поведенчески зависимости (напр. секс, и хазарта ... ".

В прости и много широки термини основните промени в мозъка, причинени от пристрастяване, са: 1) сенсибилизация, 2) Десенсибилизацията, 3) Нефункционални префронтални вериги (хипофронталност), 4) Дисфункционални схеми на напрежение, Всички 4 от тези промени в мозъка са идентифицирани сред над 55 проучвания, базирани на неврология на чести потребители на порнография и зависими от секс:

  1. сенсибилизация (реактивност и желание за реакция): Мозъчните вериги, участващи в мотивация и търсене на награди, стават свръхчувствителни към спомени или сигнали, свързани с пристрастяващото поведение. Това води до повишено „желание” или желание, докато симпатията или удоволствието намаляват, Например знаци, като включване на компютъра, виждане на изскачащ прозорец или самотен, предизвикват интензивно усилие да се игнорират апетитите за порно. Някои описват чувствителна порнография като „влизане в тунел, който има само едно бягство: порно”. Може би се чувствате прилив, бързо сърцебиене, дори треперене, и всичко, за което можете да мислите, е да влезете в любимия си сайт. Проучвания за отчитане на чувствителността или реактивността при порно-потребителите / сексуалните наркомани: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28.
  2. Десенсибилизацията (намалена чувствителност и толерантност към наградата): Това включва дългосрочни химически и структурни промени, които напускат индивида по-малко чувствителни към удоволствието, Десенсибилизацията често се проявява като толерантност, която е необходимост от по-висока доза или по-голяма стимулация за постигане на същия отговор. Някои потребители на порно прекарват повече време онлайн, удължавайки сесиите чрез кантове, гледайки, когато не мастурбират, или търсейки идеалното видео, което да завърши. Десенсибилизацията може да бъде под формата на ескалация на нови жанрове, понякога по-трудни и непознати, или дори смущаващи. Това е така, защото шокът, изненадата или тревожността могат да издигнат допамин и отслабващата сексуална възбуда. Някои проучвания използват понятието „привикване“, което може да включва механизми за обучение или механизми за пристрастяване. Проучвания, съобщаващи за десенсибилизация или привикване при порнопотребителите / сексуалните наркомани: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  3. Нефункционални префронтални вериги (отслабена сила на волята + свръхреактивност към сигнали): Дисфункционалното функциониране на префронталната кора или промените във връзките между системата за възнаграждение и префронталната кора водят до намален контрол на импулсите, но още по-големи желания за използване. Дисфункционалните префронтални вериги се проявяват като усещането, че две части от мозъка ви са въвлечени във въже. Чувствителните пътища за пристрастяване крещят „Да!“ докато вашият „висш мозък“ казва: „Не, не отново!“ Докато частите на мозъка на изпълнителния контрол са в отслабено състояние, пътищата за пристрастяване обикновено печелят. Проучвания, отчитащи по-лошото функциониране на изпълнителната власт (хипофронталност) или променената префронтална активност в порновите потребители / сексуалните наркомани: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20.
  4. Неизправност на стресовата система (по-голям апетит и симптоми на отнемане): Някои специалисти по пристрастяване гледат на пристрастяването като на стресово разстройство, тъй като хроничната употреба предизвиква множество промени в мозъчната стресова система, а също така влияе върху циркулиращите хормони на стреса (кортизол и адреналин) Неправилно функциониращата система за стрес води до дори лек стрес, водещ до глад и рецидив, защото активира мощни сенсибилизирани пътища. В допълнение, отказът от пристрастяване активира мозъчните стресови системи, което води до много симптоми на отнемане, общи за всички зависимости, включително тревожност, депресия, безсъние, раздразнителност и промени в настроението. И накрая, прекалено активната реакция на стрес инхибира префронталната кора и изпълнителните функции, включително импулсен контрол и способността да разберем напълно последствията от нашите действия. Проучвания, показващи дисфункционална стрес система в порно потребителите / сексуалните наркомани: 1, 2, 3, 4, 5.

Това ли са единствените промени в мозъка? Не. Всеки от тези широкомащабни индикатори отразява множеството по-фини клетъчни и химически изменения, свързани с пристрастяването- точно както сканирането на раков тумор не би показало свързани по-фини клетъчни / химически промени. Повечето от по-фините промени не могат да бъдат оценени в човешки модели поради инвазивността на необходимите технологии. Те обаче са идентифицирани в животински модели.

Заедно с гореизложените изследвания на мозъка:

  1. Основните промени, свързани с пристрастяването към 3, се променят: сенсибилизация, десенсибилизация, и хипофронталност.
  2. По-голяма употреба на порно е свързана с по-малко сиво вещество в схемата за възнаграждение (гръбначния стриатум).
  3. По-голямото използване на порновете е свързано с по-малко активиране на системата за възнаграждение, когато за кратко разглеждате сексуални образи.
  4. Повече ползване на порнове е свързано с нарушени нервни връзки между системата за възнаграждение и префронталната кора.
  5. Пристрастените лица имат по-голяма префронтална активност към сексуалните знаци, но по-малко мозъчна активност към нормални стимули (съвпада с пристрастяването към наркотици).
  6. Използване на порно / излагане на порно свързано с по-голямо забавено дисконтиране (невъзможност за забавяне на удовлетворението). Това е знак за по-лошо изпълнително функциониране.
  7. 60% от компулсивните пристрастени към порно в едно проучване са имали ЕД или ниско либидо с партньори, но не и с порно: всички заявяват, че употребата на порно в Интернет причинява тяхното ЕД / ниско либидо.
  8. Повишено отклонение от вниманието сравними с потребителите на наркотици. Посочва сенсибилизация (продукт на DeltaFosb).
  9. По-голямо желание и желание за порно, но не и по-голямо харесване. Това съвпада с приетия модел на пристрастяване - стимулиране.
  10. Пристрастниците с порнография имат по-голямо предпочитание към сексуалната новост, но мозъкът им се пристрастява по-бързо към сексуалните образи. Не съществува преди.
  11. Колкото по-младите са порно-употребяващите, толкова по-голяма е реакцията, предизвикана от белите, в центъра за награди.
  12. По-високи четения на EEG (P300), когато порно потребители са били изложени на порно кита (което се случва в други зависимости).
  13. По-малко желание за секс с човек, който се свързва с по-голяма реактивност към порно изображения.
  14. По-голяма употреба на порно е свързана с по-ниска амплитуда на LPP при кратко гледане на сексуални снимки: показва привикване или десенсибилизация.
  15. Дисфункционална ос на HPA и променени вериги на мозъчния стрес, което се проявява при наркомании (и по-голям обем на амигдалата, който се свързва с хроничен социален стрес).
  16. Епигенетични промени в гените, централни за човешкия стрес отговор и тясно свързани с пристрастяването.
  17. По-високи циркулиращи нива на туморен некротичен фактор (TNF), който се среща и при злоупотреба с наркотици и пристрастяване.
  18. Дефицит в тъмнокожното сиво вещество; по-лоша свързаност между временните корпоративни и няколко други региони.
  19. По-голяма импулсивност на състоянието.
  20. Намален префронтален кортекс и предна цингулатна сива материя в сравнение със здрави контроли.
  21. Намаляване на бялото вещество в сравнение със здравите контроли.

Емпиричните доказателства за „поведенчески зависимости“ са поразителни

Преди публикуването на горепосочените проучвания YBOP твърди, че пристрастяването към интернет порно е истинско и причинено от същите основни промени в мозъка, както при други зависимости. Бяхме уверени в това твърдение, защото основната физиология почива на факта, че наркотиците не създават нищо ново или различно; те просто увеличават или намаляват съществуващите клетъчни функции. Ние вече притежаваме машините за пристрастяване (схема на свързване / свързване на бозайници / любов) и за преливане (съхраняване на калории, сезон на чифтосване). Освен това, години на изследвания за пристрастяване ясно показаха, че зависимостта е едно единствено състояние, отразено в типично съзвездие от признаци, симптоми и поведение (Природни награди, невропластичност и наркомании (2011).

В допълнение към мозъчните проучвания на потребителите на порно / сексуалните наркомани, множество изследвания разкриват връзка между използването на порнография намлява проблеми със сексуалното представяне, връзка и сексуална неудовлетвореност и намалена активация на мозъка към сексуални стимули (виж този непрекъснато актуализиран списък от проучвания). Често виждаме здрави момчета, които се развиват еректилна дисфункция, свързана с порнография се върнете към доброто здраве, просто като избягвате интернет порно. Това подсказва, че те не са имали други проблеми, които биха довели до тяхната уязвимост

Изследванията на потребителите на порнове в интернет не би трябвало да са изненада, защото повече от това 370 + мозък изследвания също така потвърждават, че “интернет наркоманите” развиват същите основни мозъчни промени, свързани с пристрастяването които се появяват при наркомании. Стотици проучвания, основаващи се на оценка, пристрастяват към това, което откриват изследванията на мозъка. Вижте нашите колекции:

Интернет порнография, интернет игри и социални медии сега се разглеждат като отделни приложения или подкатегории за използване на интернет. Човек може да бъде пристрастен към Facebook или интернет порнография, без да има „генерализирана интернет пристрастяване“, както е обяснено в това 2015 преглед на литературата, Холандско проучване 2006 установи, че еротиката е имала най-висок потенциал за пристрастяване на всички интернет приложения.

Не ечудно. Интернет еротиката е екстремна версия на естествените награди, които всички ние сме свързани, за да преследваме: сексуална възбуда и очевидни възможности за чифтосване. Днешното екстремно порно е неестествено „естествено подсилване“, тъй като днешната нездравословна храна е. Вижте нашата статия Порно тогава и сега: Добре дошли в Brain Trainingи тази отлична рецензирана статия, с актуален преглед на неврологията по отношение на интернет порно зависимостта: Порнографска зависимост - наднормален стимул, разглеждан в контекста на невропластичността (2013).

Без съмнение някои мозъци са по-чувствителни от други към потенциално пристрастяващите ефекти на екстремните стимули. Въпреки това е по-вероятно по-интензивните сексуални стимули на нашата култура да се увеличават, толкова по-голям е процентът на потребителите, които ще покажат признаци на дисбаланс - дори и тези с фундаментално здрави мозъци. Също така всяко поколение използва по-екстремни синтетични стимули, отколкото предишното, и започва по-рано с високоскоростен интернет порно (мисля, че смартфоните.) Уви, подрастващите мозъци са повече уязвими към пристрастяване намлява сексуална кондиция.

Последните изследвания на мозъчните промени в отговор на „силно вкусни храни“ са показателни доказателства за процес на пристрастяване. Ако хазарт, игри, Използване на интернет и храна може да промени мозъка по този начин, би било удивително да повярваме, че само порно интернет може не, Ето защо в 2011, 3000 лекари от Американското дружество по медицина на наркоманиите (ASAM) излезе с a публично изявление изясняване, че поведенческите пристрастявания (сексуални, храна, хазарт) са фундаментални като пристрастяване към веществата по отношение на мозъчните промени. Каза ASAM:

„Всички ние имаме схеми за награждаване на мозъка, които правят храна и секс награждаване. Всъщност това е механизъм за оцеляване. В здрав мозък тези награди имат механизми за обратна връзка за ситост или „достатъчно“. При някой с пристрастяване, схемата става дисфункционална, така че посланието към индивида става "повече", което води до патологично преследване на награди и / или облекчение чрез използването на вещества и поведение. "

ASAM специално се занимава с пристрастявания към сексуалното поведение:

Въпрос: Това ново определение за пристрастяване се отнася до пристрастяване, включващо хазарт, храна и сексуално поведение. Наистина ли ASAM вярва, че храната и сексът се пристрастяват?

ОТГОВОР: Новата ASAM дефиниция прави отклонение от приравняването на зависимостта само с зависимостта от субстанцията, като описва как зависимостта също е свързана с поведение, което е полезно. Тази дефиниция казва, че зависимостта е свързана с функционирането и мозъчните вериги и как структурата и функциите на мозъците на хората с пристрастяване се различават от структурата и функцията на мозъците на лица, които нямат пристрастяване. ... Храни и сексуално поведение и хазартно поведение могат да бъдат свързани с „патологичното търсене на награди”, описано в тази нова дефиниция за пристрастяване.

Двама световноизвестни изследователи по пристрастяване и членове на ASAM дадоха своите мнения години преди новата дефиниция:

  1. Ръководителят на Националния институт за злоупотреба с наркотици (NIDA) доктор Нора Волков, предложи името на агенцията да бъде променено на „Национален институт за болести на наркоманиите“, за справяне с поведенческите пристрастявания като патологичен хазарт, преяждане и натрапчива порнографска употреба (Още пристрастявания, по-малко стигма).
  2. Изследовател на зависимостта, Ерик Нестлер, има тези въпроси и отговори върху него сайт, Nestler Labs.

ВЪПРОС: Дали тези промени се случват естествено в мозъка ви без влиянието на наркотици?

ОТГОВОР: "Възможно е подобни промени на мозъка да настъпят и при други патологични състояния, които включват прекомерна консумация на природни награди, условия като патологично преяждане, патологичен хазарт, сексуални зависимости и т.н."

Но „порно зависимостта“ не е призната, нали?

Както може би сте чували в медиите, Американската психиатрична асоциация (АПА) се опитва да постави диагноза за пристрастяване / принудително използване на интернет порнография Диагностичен и статистически наръчник, Всъщност APA официално не смяташе „интернет порно зависимостта“ за своето издание 2013 (DSM-5), вместо да обсъжда „хиперсексуално разстройство“. Последният термин за проблематично сексуално поведение е препоръчан за включване от собствената работна група по сексуалност на DSM-5 след години усилия. Въпреки това, в една единадесета сесия на „звездната камера” (според член на работна група), други служители на DSM-5 едностранно отхвърлиха хиперсексуалността, като посочиха причини, които са описани като нелогични. Например, DSM-5 препоръчва по-нататъшно проучване на подтипа на интернет пристрастяването „Разстройство на интернет игри”, като същевременно отказва да препоръча по-нататъшно проучване на „смущения в интернет зависимостите“.

При достигането на тази позиция DSM-5 пренебрегва както широко разпространените доклади на страдащите и техните клиницисти за признаците, симптомите и поведението, съответстващи на зависимостта, така и официалната препоръка на хиляди медицински и изследователски експерти в Американското дружество по медицина на наркоманиите. Малко история: DSM има някои изтъкнати критици, които се противопоставят на нейния подход за игнориране на медицинската теория и обосноваване на неговите диагнози в симптомите (а не в основата на физиологията). Това води до някои непостоянни, политически решения, които се противопоставят на реалността. Например, веднъж неправилно класифицира хомосексуалността като психично разстройство.

Точно преди публикуването на DSM-5 в 2013, Предупреждава директорът на Националния институт за психично здраве Томас Инсел че е време зоната на психичното здраве да спре да разчита на DSM. DSM's “слабост е липсата на валидност- обясни той ине можем да успеем, ако използваме DSM категории като „златен стандарт." Той добави, "Ето защо NIMH ще преориентира изследванията си далеч от DSM категориитеС други думи, НИМХ вече няма да финансира изследвания въз основа на диагнозите, изброени в DSM.

След публикуването на DSM-5, още стотици изследвания за пристрастяване към интернет и интернет игри за пристрастяване към интернет, както и десетки проучвания на интернет порнографски пристрастявания, разкриват позицията на DSM-5. Между другото, въпреки медийното внимание към позицията на DSM-5, практикуващите, които работят с хора с проблемно сексуално поведение, продължават да диагностицират такива проблеми. Те използват още една диагноза в DSM-5, както и една от текущата ICD-10, широко използваният диагностичен наръчник на Световната здравна организация Международна класификация на болестите.

Голямата новина е, че Световната здравна организация е коригирала грешката на DSM-5. За разлика от редакторите на DSM-5, редакторите на ICD-11 предлагат да се добави нова диагностика за психичното здраве, която да обхване тези с нарушения, свързани със сексуално пристрастяване. Ето предлагания език:

6C92 Принудително нарушение на сексуалното поведение се характеризира с постоянен модел на неуспех да се контролира интензивни, повтарящи се сексуални импулси или подтици, което води до повтарящо се сексуално поведение. Симптомите могат да включват повтарящи се сексуални дейности, които стават централен център на живота на човека до степен на пренебрегване на здравето и личните грижи или други интереси, дейности и отговорности; множество неуспешни усилия за значително намаляване на повтарящото се сексуално поведение; и продължаващо повтарящо се сексуално поведение, въпреки неблагоприятните последици или произтичащи малко или никакво удовлетворение от него.

Моделът на неуспех да се контролират интензивни, сексуални импулси или подтиквания и произтичащото от това повтарящо се сексуално поведение се проявява в продължителен период от време (например 6 месеца или повече) и причинява подчертано страдание или значително увреждане на личните, семейните, социалните, образователните и др. професионални или други важни области на функциониране. Дистресът, който е изцяло свързан с моралните преценки и неодобрението относно сексуалните импулси, подтици или поведение, не е достатъчен, за да се отговори на това изискване.

За точна сметка за ICD-11 вижте тази неотдавнашна статия на Обществото за развитие на сексуалното здраве (SASH): “Натрапчивото сексуално поведение” е класифицирано от Световната здравна организация като психично разстройство. За изобличение на маниерите от докторантите, ръководени от дневния ред, вижте - Пропагандистите изопачават документите, за да подклаждат фалшиви твърдения, че ICD-11 на СЗО „отхвърля зависимостта от порнография и сексуалната зависимост“

Сексуална подготовка

Не всеки, който страда от проблемна употреба на порно, е зависим. Много проблеми изглежда са резултат от това, че потребителите обуславят сексуалната си реакция към онлайн порно. За повече вижте Сексуално оформяне.

Раздели, съдържащи хиляди съответни проучвания: