আসক্তি মধ্যে prefrontal কর্টেক্স এর অসুবিধা: নিউরোমাইজিং ফলাফল এবং ক্লিনিকাল প্রভাব (2011)

সম্পূর্ণ অধ্যয়ন

রিতা জেড। গোল্ডস্টেইন 1 এবং নোরা ডি ভলকো

প্রকৃতি পর্যালোচনা নিউরোসিস 12, 652-669 (নভেম্বর 2011) | ডোই: 10.1038 / nrn3119

বিমূর্ত

মাদকদ্রব্যের মাদক গ্রহণের উপর নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি প্রাথমিকভাবে উপকর্মাগত পুরস্কার সার্কিটগুলির বিঘ্নিত হতে পারে বলে ধারণা করা হয়। যাইহোক, আসক্তি আচরণে ইমেজিং স্টাডিজগুলি লিম্বিক পুরস্কারের অঞ্চলের নিয়ন্ত্রণ এবং উচ্চ ক্রম নির্বাহী ফাংশন (উদাহরণস্বরূপ, স্ব-নিয়ন্ত্রণ, স্যালিরিন অ্যাট্রিবিউশন এবং সচেতনতা) এর সাথে এটির উভয় প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স (PFC) এর একটি মূল অংশীদারিত্ব চিহ্নিত করেছে। এই পর্যালোচনাটি গত দশকে পরিচালিত কার্যকরী নিউরোমাইজিং স্টাডিজের উপর নজর রাখে যা মাদকাসক্তিতে PFC এর জড়িত হওয়ার বিষয়ে আমাদের বোঝার প্রসারিত করেছে। আসক্তিতে পিএফসি রোধে শুধুমাত্র বাধ্যতামূলক মাদকদ্রব্য গ্রহণ করা যায় না বরং আসক্তির সাথে যুক্ত হওয়া ক্ষতিকর আচরণ এবং বিনামূল্যে ইচ্ছার ক্ষয়ক্ষতিরও হিসাব রয়েছে।

সূচনা

মাদকাসক্তিতে মাদকদ্রব্য, বিনিময়, প্রত্যাহার এবং তৃষ্ণার্তের দীর্ঘস্থায়ী চক্র অন্তর্ভুক্ত করা হয় যা প্রতিকূল পরিণতি (Fig। 1) সত্ত্বেও অত্যধিক মাদক ব্যবহারের ফলস্বরূপ। মানুষের দ্বারা অপব্যবহার করা ড্রাগ পুরস্কার সার্কিটে ডোপামাইন বৃদ্ধি করে এবং এটি তাদের ফলপ্রসূ প্রভাবগুলিকে আন্ডারলাইট বলে মনে করা হয়। অতএব, আসক্তিতে সবচেয়ে ক্লিনিকাল গবেষণায় মধ্যবিত্ত ডোপামাইন এলাকাগুলি (ভেন্ট্রাল টিগমেন্টাল এলাকা এবং সার্তিয়া নিগ্রা) এবং তারা যা প্রকল্প করে তা মূল গ্যাংলিয়া স্ট্রাকচারগুলিতে (ভেন্ট্রাল স্ট্রিটুম, যেখানে নিউক্লিয়াস accumbens অবস্থিত, এবং ডোরসাল স্ট্রিটাম) উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়েছে, যা পুরষ্কার, কন্ডিশনার এবং অভ্যাস গঠন 1, 2, 3 এ জড়িত বলে পরিচিত। যাইহোক, preclinical এবং ক্লিনিকাল গবেষণা সম্প্রতি হালকা আনা এবং addiction4 মধ্যে প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স (পিএফসি) ভূমিকা ব্যাখ্যা করতে শুরু করেছে। বেশিরভাগ প্রক্রিয়াগুলি পিএফসি-তে নির্ধারিত হয় যা সুস্থ নিউরোপাইকোলজিকাল ফাংশনের জন্য মৌলিক - আবেগ, জ্ঞানীয়তা এবং আচরণের সাথে জড়িত - এবং এটি PFA ব্যাবহারের ব্যবধানে নেতিবাচকভাবে আচরণের বিস্তৃত (টেবিল 1) প্রভাব ফেলতে পারে তা ব্যাখ্যা করতে সহায়তা করে।

চিত্র 1 | ড্রাগ আসক্তির আইরিস সিন্ড্রোমের আচরণগত প্রকাশ।

এই চিত্রটি মাদকাসক্তির মূল ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি - মাদকদ্রব্য, বিনিময়, প্রত্যাহার এবং ক্ষুধা প্রদর্শন করে - দুর্বল প্রতিক্রিয়া নিরোধক এবং লক্ষণীয় বৈশিষ্ট্য (আইআরআইএসএ) সিন্ড্রোমের আচরণগত প্রকাশ হিসাবে। ড্রাগ স্ব-প্রশাসনের মাদক, পরিমাণ এবং ব্যবহারের হার, এবং পৃথক ভেরিয়েবলের উপর নির্ভর করে মাদকদ্রব্য হতে পারে। Binging episodes কিছু ড্রাগের সাথে বিকশিত হয়, যেমন ক্র্যাক কোকেইন, এবং মাদক ব্যবহার বাধ্যতামূলক হয়ে যায় - ওষুধের বেশি ব্যবহার করা হয় এবং এর চেয়ে বেশি সময়ের জন্য - যা স্বল্প নিয়ন্ত্রণকে নির্দেশ করে। অন্যান্য মাদকদ্রব্য (উদাহরণস্বরূপ, নিকোটিন এবং হেরোইন) অধিক পরিমাণে মাদক ব্যবহারের সাথে যুক্ত। অত্যধিক বা পুনরাবৃত্তি করা ড্রাগ ব্যবহার বন্ধ করার পরে, প্রেরণা অভাব, অ্যানডোনিয়া, নেতিবাচক আবেগ এবং উন্নত স্ট্রেস প্রতিক্রিয়াশীলতা সহ প্রত্যাহারের উপসর্গগুলি বিকাশ হয়। অত্যধিক ক্ষুধা বা মাদকদ্রব্যের অভাব, বা অন্যান্য, আরো স্বতন্ত্র প্রক্রিয়া যেমন মনোযোগ পক্ষপাত এবং শর্তযুক্ত প্রতিক্রিয়াগুলি, তখন আসক্ত ব্যক্তিটি অব্যাহতি দেওয়ার চেষ্টা করার পরেও অতিরিক্ত ড্রাগ ব্যবহার করার পথকে প্রলুব্ধ করতে পারে (প্রসঙ্গে আসক্তির ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য সারণী 1 দেখুন) আইআরআইএসএ এবং আসক্তিতে পিএফসি ভূমিকা)। চিত্র, অনুমতি সঙ্গে, সংশোধন থেকে, সংশোধন করা হয়। 7 © (2002) আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন।

টেবিল 1 | আসক্তি মধ্যে ব্যাহত হয় যে prefrontal কর্টেক্স সঙ্গে যুক্ত প্রসেস

ইমেজিং ফলাফল এবং উদীয়মান প্রিককলিকাল স্টাডিক্স 5, 6 এর ভিত্তিতে আমরা 10 বছর আগে প্রস্তাব দিয়েছি যে পিএফসি এর ব্যাঘাতের কাজটি আসক্ত প্রতিক্রিয়া নিরোধক এবং লক্ষণীয় বৈশিষ্ট্য (আইজিআইএসএ) এর আসক্তি (চিত্র। 1) এর সিন্ড্রোমের দিকে পরিচালিত করে - একটি সিন্ড্রোম যা ওষুধ ও মাদক সম্পর্কিত সংকেতগুলিতে অত্যধিক লক্ষণীয়তার কারণে চিহ্নিত করা হয়েছে, নন-ড্রাগ রেইনফোর্সারগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস করা হয়েছে এবং ক্ষতিকারক বা অসুবিধাজনক আচরণগুলি 7 কে বাধা দেওয়ার ক্ষমতা হ্রাস করা হয়েছে। এই মূল ঘাটতিগুলির ফলস্বরূপ, মাদক গ্রহণের জন্য এবং মাদক গ্রহণের লক্ষ্যে অন্যান্য ক্রিয়াকলাপ এক্সএনএক্সএক্সের ব্যয় এবং চরম আচরণে পরিপূর্ণ হয়ে ওঠা এবং মূল প্রেরণামূলক ড্রাইভ গ্রহণ করা।

এখানে আমরা গত দশকে আসক্তিতে PFC এর ভূমিকাতে ইমেজিং স্টাডিজ পর্যালোচনা করেছি, আসক্তিতে পিএফসি এর অসুবিধা সম্পর্কে আরও বেশি বোঝার জন্য আইআরআইএসএ মডেলের সাথে তাদের সমন্বিত করে। বিশেষত, এটি নিউট্রোপিকোলোজিক্যাল মেকানিজমগুলির মধ্যে কার্যকরীভাবে বিচ্ছিন্ন পিএফসিগুলির মধ্যে স্বতন্ত্র অঞ্চলের ভূমিকাগুলির প্রথম নিয়মানুগ মূল্যায়ন যা ইচ্ছাকৃতভাবে আসক্তির চক্রের চক্রের অন্তর্ভূক্ত। আমরা পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি (পিইটি) এবং কার্যকরী এমআরআই (এফএমআরআই) গবেষণাগুলি পর্যালোচনা করে যা পিএফসি অঞ্চলে মনোযোগ আকর্ষণ করা হয়েছে। এর মধ্যে অর্বিটোফ্রন্টাল কর্টেক্স (ওএফসি), পূর্ববর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্স (দুদক) এবং ডোরসোলারাল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স (DLPFC) (ব্রডম্যান এলাকার জন্য টেবিল 1 দেখুন; ব্রডমেন এলাকার জন্য সম্পূরক তথ্য S1 (টেবিল) দেখুন যা মূল পাঠ্যায় আলোচনা করা হয় না)। আইআরআইএসএ-তে পিসিসি যে ভূমিকা পালন করে তার ভূমিকা প্রসঙ্গে আমরা এই গবেষণার ফলাফল (চিত্র। 2) বিবেচনা করি: প্রথমত, ড্রাগ ও মাদক সংক্রান্ত সংকেতগুলির সরাসরি প্রভাবগুলির প্রতিক্রিয়া হিসাবে; দ্বিতীয়ত, অর্থের মতো নন-ড্রাগ পুরস্কারের প্রতিক্রিয়ায়; তৃতীয়, উচ্চ-ক্রম নির্বাহী ফাংশন, সহিংস নিয়ন্ত্রণ সহ; এবং চতুর্থ, অসুস্থতা সচেতনতা। আমরা একটি সাধারণ মডেল উপস্থাপন করি যা মাদকাসক্তি (চিত্র 3) এর এন্ডোফেনোটাইপে বিভিন্ন PFC subregions ভূমিকা সম্পর্কে আমাদের অনুমানগুলি পরিচালিত করতে সহায়তা করে, যেমন নীচের আরো বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করা হয়েছে। পিএফসি সম্পর্কিত প্রাক্কলনমূলক গবেষণার জন্য পিএফসি এর নির্বাহী ফাংশনে আসক্তি বা গভীরতা অ্যাকাউন্টের হিসাব আমরা পাঠককে অন্য রিভিউ 10, 11 এ দেখি।

চিত্র 2 | মাদকদ্রব্যের আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে PFC ক্রিয়াকলাপের সাম্প্রতিক নিউরোমাইজিংয়ের গবেষণা।

সক্রিয়করণের ক্ষেত্রগুলি (এমআরআই, পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি (পিইটি) বা একক-ফোটন নির্গমন কম্পিউটেড টমগ্রাফি (স্পেক্ট) ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয়) (সম্পূরক তথ্য S1 (টেবিল)) ডোরাসাল এবং ভেন্ট্রাল পৃষ্ঠায় উপস্থাপিত দেখানো স্টেরিওট্যাক্সিক স্পেসে অঙ্কিত হয়। অংশ) এবং মানুষের মস্তিষ্কের পার্শ্ববর্তী এবং মধ্যম পৃষ্ঠতল (যথাক্রমে মাঝারি অংশ এবং নীচে অংশ)। একটি ব্যায়াম মধ্যে নিউরোপাইকোলজিক্যাল বৈশিষ্ট্য সংক্রান্ত কার্যকলাপ পরিবর্তন। প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স (পিএফসি) এলাকায় মনোযোগ এবং স্বাস্থ্যকর নিয়ন্ত্রণের ব্যক্তিদের মধ্যে মনোযোগ এবং কর্মক্ষম মেমরি (সবুজ দেখানো), সিদ্ধান্ত তৈরি (হালকা নীল দেখানো), নিরোধক নিয়ন্ত্রণ (হলুদ দেখানো), আবেগ এবং প্রেরণা সহ কার্যাবলীর সময় কার্যকলাপে পার্থক্য প্রদর্শন করে। (লাল দেখানো হয়েছে), এবং ক্যু প্রতিক্রিয়াশীলতা ও ড্রাগ প্রশাসন (কমলাতে দেখানো হয়েছে)। এ ছাড়া, কিছু PFC অঞ্চলের ক্রিয়াকলাপগুলিতে টাস্ক কর্মক্ষমতা বা ড্রাগ ব্যবহার (গাঢ় নীল দেখানো) সম্পর্কিত। খ মাদকদ্রব্যের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য সম্পর্কিত বিষাক্ত বৈশিষ্ট্য, মাদকদ্রব্য ও ব্যিংয়ের সহিত (কার্যকলাপে 48 ঘন্টার মধ্যে দেখানো হয়েছে), ক্ষুধা (গোলাপীতে দেখানো হয়েছে; ওষুধগুলি গবেষণা করার আগে 1-2 সপ্তাহ ব্যবহার করা হয়েছিল) এবং প্রত্যাহার (দেখানো হয়েছে) রক্তবর্ণের মধ্যে; গবেষণার আগে ড্রাগগুলি 3 সপ্তাহেরও বেশি সময় ব্যবহার করা হয়েছিল)। যে অঞ্চলগুলিতে আসক্তির পর্যায় নির্দিষ্ট না করা বা নির্ধারণ করা যায় না সেগুলিতে অ্যাক্টিভেশন দেখানো হয়েছে সেগুলিও নির্দেশ করা হয়েছে (বাদামীতে দেখানো হয়েছে)। এই একই চিত্রনাট্য হিসাবে দেখানো হয়। গবেষণাগারগুলি যদি শুধুমাত্র x, y এবং z সমন্বয় সরবরাহ করা হয় এবং যদি এই সমন্বয়গুলি PFC ধূসর বিষয়গুলির মধ্যে থাকে তবে কেবলমাত্র অন্তর্ভুক্ত ছিল; এক্স, ই এবং জেড কোঅর্ডিনেটসগুলি যে অবস্থানগুলিতে স্থাপন করা যায় না বা ভুল লেবেলযুক্ত ছিল তা অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি। সমস্ত x, y এবং z কোঅর্ডিনেটস প্ল্যাটফর্ম করার আগে তালাইরাচ স্পেসে রূপান্তর করা হয়েছে (জিঙ্গারএল, মেটা-বিশ্লেষণের জন্য ক্রস-প্ল্যাটফর্ম জাভা অ্যাপ্লিকেশন ব্যবহার করে)। মাল্টি লেভেল কার্নেল ঘনত্ব বিশ্লেষণ টুলবক্স 213, 214 ব্যবহার করা হয়েছিল (কলোরাডো CANLab সফ্টওয়্যার ওয়েব সাইট দেখুন; এছাড়াও সম্পূরক তথ্য S8 (চিত্র) দেখুন)।

চিত্র 3 | আসক্তি মধ্যে iRISA মধ্যে PFC জড়িত একটি মডেল।

প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স (পিএফসি) উপবিন্যাসগুলির মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্কের একটি মডেল আসক্তিতে জ্ঞানীয়, মানসিক এবং আচরণগত পরিবর্তন নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। মডেলটি দেখায় যে, আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে PFC subregions কার্যকলাপের পরিবর্তনগুলি কীভাবে আসক্তির মূল ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির সাথে জড়িত - মাদকদ্রব্য এবং বিনিময়, এবং প্রত্যাহার এবং ক্ষুধা - স্বাস্থ্যকর, অ-আসক্ত ব্যক্তি বা রাজ্যের PFC কার্যকলাপের তুলনায়। মডেল বিশেষ করে নিরোধক নিয়ন্ত্রণ এবং আবেগ প্রবিধান উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। নীল ডিম্বাশয়গুলি ডোরসাল পিএফসি উপদ্বন্দ্বকে প্রতিনিধিত্ব করে (ডোরসোলট্রাল পিএফসি (ডিএলপিএফসি সহ), ডরসাল আন্টিরিওর সিঙ্গুলেট কর্টেক্স (ডিএসিসি) এবং নিকৃষ্ট সামনের সামনের জাইরাস; সারণী 1 দেখুন) যা উচ্চ-অর্ডার নিয়ন্ত্রণে জড়িত ('ঠান্ডা' প্রক্রিয়াগুলি)) লাল ডিম্বাশয়টি ভেন্ট্রাল পিএফসি উপদ্বন্দ্বকে উপস্থাপিত করে (মাঝারি অরবিটফ্রন্টাল কর্টেক্স (এমওএফসি), ভেন্ট্রোমোডিয়াল পিএফসি এবং রোস্ট্রোভেন্ট্রাল এসিসি) যা আরও স্বয়ংক্রিয়, সংবেদন-সম্পর্কিত প্রক্রিয়াগুলিতে জড়িত ('গরম' প্রক্রিয়া)। এইসব উপসর্গগুলি দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় এমন ড্রাগ সম্পর্কিত নিউরোপাইকোলজিক্যাল ফাংশন (উদাহরণস্বরূপ, উদ্দীপনা স্যালাইন, ড্রাগ অবহেলা, মনোযোগের পক্ষপাত এবং মাদক চাই) যা গাঢ় ছায়া এবং নন-ড্রাগ সম্পর্কিত ফাংশন দ্বারা উপস্থাপিত হয় (উদাহরণস্বরূপ, স্থায়ী প্রচেষ্টা) লাইটার ছায়া দ্বারা উপস্থাপিত হয় । একটি সুস্থ অবস্থায়, নন-ড্রাগ সম্পর্কিত জ্ঞানীয় ফাংশন, আবেগ এবং আচরণগুলি প্রাধান্য দেয় (বড় হালকা রঙের ovals দ্বারা দেখানো হয়) এবং স্বয়ংক্রিয় প্রতিক্রিয়া (মাদকদ্রব্য গ্রহণের ফলে যে আবেগ এবং কর্ম প্রবণতাগুলি হতে পারে) ডোরসাল PFC থেকে ইনপুট দ্বারা দমন করা হয় ( পুরু তীর দ্বারা দেখানো)। সুতরাং, স্বাস্থ্যকর অবস্থার কোনও ব্যক্তি যদি ওষুধের সংস্পর্শে আসে, অতিরিক্ত বা অনুপযুক্ত মাদক গ্রহণের আচরণ বাধা দেওয়া বা বন্ধ করা হয় ('থামুন!')। খ | তৃষ্ণা এবং প্রত্যাহারের সময়, ড্রাগ-সম্পর্কিত জ্ঞানীয় কাজগুলি, আবেগ এবং আচরণগুলি ড্রাগ-ড্রাগ সম্পর্কিত ক্রিয়াকলাপ গ্রহণ শুরু করে, মাদক সেবন সম্পর্কিত একটি বিরোধ সৃষ্টি করে ('থামুন?')। হ্রাসকৃত মনোযোগ এবং / অথবা মানটি নন-ড্রাগ সম্পর্কিত উদ্দীপনা (ছোট আলোর ছায়াবিশিষ্ট ovals দ্বারা দেখানো) থেকে নির্ধারিত হয়, এবং এই হ্রাসটি স্বল্প নিয়ন্ত্রণ এবং অ্যানডোনিয়া, স্ট্রেস প্রতিক্রিয়াশীলতা এবং উদ্বেগের সাথে সম্পর্কিত। ওষুধ-পক্ষপাতী জ্ঞানীয়তা এবং ক্যু-প্ররোচিত তৃষ্ণার্ততা ও মাদকদ্রব্যের অভাবে বেড়ে যাওয়া (বৃহত্তর গাঢ়-ছায়াচ্ছন্ন অভাল দ্বারা দেখানো)। গ | নেশা এবং বিভিজিংয়ের সময়, উচ্চ-অর্ডার অ-ড্রাগ সম্পর্কিত জ্ঞানীয় ফাংশন (ছোট হালকা নীল ওভাল দ্বারা দেখানো) ড্রাগগুলি সম্পর্কিত, 'গরম' ফাংশনগুলি নিয়ন্ত্রণ করে এমন অঞ্চলগুলি থেকে বাড়ানো ইনপুট (ঘন তীর দ্বারা প্রদর্শিত) দমন করা হয় (বড়) গা red় লাল ডিম্বাকৃতি)। এটি হ'ল উচ্চ-অর্ডারের জ্ঞানীয় নিয়ন্ত্রণ অঞ্চলগুলি (পাতলা ড্যাশযুক্ত তীর দ্বারা দেখানো) থেকে ইনপুট হ্রাস পেয়েছে এবং 'হট' অঞ্চলগুলি উচ্চতর-অর্ডার জ্ঞানীয় ইনপুটকে প্রাধান্য দিতে পারে। এইভাবে, মনোযোগ অন্যান্য সমস্ত রোধক, আবেগবৃদ্ধি বৃদ্ধি এবং মৌলিক আবেগ যেমন ভয়, রাগ বা ভালোবাসার উপর ড্রাগ-সম্পর্কিত সংকেতগুলিকে ফোকাসে বর্ণিত করে - প্রসঙ্গ এবং ব্যক্তিগত পূর্বনির্ধারণের উপর নির্ভর করে প্রকাশ করা হয়। ফলাফলটি হ'ল স্বয়ংক্রিয়, উদ্দীপক-চালিত আচরণগুলি, যেমন বাধ্যতামূলক ড্রাগ সেবন, আগ্রাসন এবং প্রতিশ্রুতি, প্রাধান্য ('যান!')।

এই পর্যালোচনাটি মূল্যায়নের ক্ষেত্রে, পাঠকদের একটি অগণিত ফলাফলের আলিঙ্গন করা দরকার যা নির্দিষ্ট সিদ্ধান্তগুলি সর্বদা সরবরাহ করা হয় না বলে যথেষ্ট বিভ্রান্তিকর প্রমাণ করতে পারে। এটি ফাংশনগুলির স্থানীয়করণের জন্য বিশেষভাবে সত্য: উদাহরণস্বরূপ, ডোরসাল এসিসি এবং ডিএলপিএফসি কি তৃষ্ণার প্রতিক্রিয়াতে জড়িত বা তৃষ্ণার নিয়ন্ত্রণে রয়েছে, বা উভয়ই? কোন কার্যক্রমে কোন পিএফসি সাবগ্রিভিশন মধ্যস্থতা করে তা নির্ধারণ করা খুব সম্ভবত এই ফাংশনগুলির নিউরোয়ানটমিকাল এবং জ্ঞানীয় নমনীয়তার কারণে - যে অংশগ্রহীতা নিউরোপাইকোলজিকাল কর্ম সম্পাদন করার সময় একাধিক কৌশল ব্যবহার করতে পারেন, এবং প্রিফ্রন্টাল সিস্টেমে কার্যকরী নমনীয়তার চেয়ে বেশি স্তর রয়েছে বলে মনে হয় আরও প্রাথমিক সংবেদক সিস্টেম। আর এক দশক গবেষণা মাদকাসক্তিতে পিএফসির ভূমিকা সম্পর্কে আমাদের উপলব্ধিতে অমূল্য প্রমাণ করতে পারে। প্রাকৃতিক ক্ষত এবং ফার্মাকোলজিকাল স্টাডিজের ফলাফলগুলিকে একীভূত করে, আসক্তির ক্ষেত্রে অন্যান্য কর্টিকাল এবং সাবকোর্টিকাল কাঠামো বিবেচনা করে - পিএফসিটি অন্যান্য মস্তিষ্কের অঞ্চলের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সংযুক্ত থাকে (আসক্তির প্রসঙ্গে এই নেটওয়ার্কগুলি পরীক্ষা করে প্রাথমিক গবেষণার আলোচনার জন্য বক্স 1 দেখুন) - এবং গণনা ব্যবহার করে মডেলিং পিএফসি অঞ্চলগুলি নির্বাচন করার জন্য সম্ভাব্য মানসিক কাজগুলি চিহ্নিতকরণ এবং মাদকাসক্তিতে তাদের জড়িত থাকার বিষয়ে আমাদের উপলব্ধি বাড়ানোর ক্ষেত্রে আরও সহায়তা করতে পারে। আমাদের পর্যালোচনা এই দিকের এক ধাপ।

বক্স 1 | পিএফসি সংযোগ এবং কাঠামোর মধ্যে আসক্তি সম্পর্কিত পরিবর্তন

প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স (পিএফসি) 'ডিফল্ট মোড নেটওয়ার্ক' (ডিএমএন) এবং 'ডোরসাল ইন্টেনশন নেটওয়ার্কস' সহ অন্যান্য কর্টিকাল এবং সাবকোর্টিকাল মস্তিষ্ক অঞ্চল এবং নেটওয়ার্কগুলির সাথে ঘনভাবে সংযুক্ত, যা এক্সিকিউটিভ নিয়ন্ত্রণ প্রক্রিয়াগুলিতে জড়িত যেমন মনোযোগ এবং বাধা^{43, 155, 156}। যদিও এই নেটওয়ার্কগুলি কীভাবে - এবং অন্যান্য মস্তিষ্কের অঞ্চলের সাথে সংযোগ বিচ্ছিন্ন হয়ে যাওয়ার প্রশ্নে - মাদকাসক্তির প্রভাবকে সম্প্রতি সম্প্রতি আবিষ্কার করা শুরু হয়েছে, তবে বিশ্রাম-রাষ্ট্র কার্যকরী যোগাযোগের গবেষণা ইতিমধ্যেই রোগের তীব্রতা এবং চিকিত্সা ফলাফলের পূর্বাভাসের প্রতিচ্ছবি প্রকাশের প্রতিশ্রুতি দেখিয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, সিগারেটের ধূমপায়ীদের মধ্যে, ডোরসাল অ্যান্টারিয়র সিঙ্গুলেট কর্টেক্স (ড্যাকসি) - স্ট্র্যাটাল কানেক্টিভিটি নিকোটিন আসক্তির তীব্রতার সাথে বিপরীতভাবে সম্পর্কযুক্ত। একটি নিকোটিন প্যাচ ব্যবহার করে উল্লেখযোগ্যভাবে অনেক দুদক সংযোগ সংযোগ পথের সমন্বয় শক্তি উন্নত করেছে, ফ্রন্টাল মিডলাইন স্ট্রাকচারগুলি সহ¹⁵⁷। উপরন্তু, বিশৃঙ্খলার ধূমপায়ীদের মধ্যে, নিকোটিন প্রতিস্থাপন থেরাপি পরে প্রত্যাহারের উপসর্গের উন্নতি নির্বাহী নিয়ন্ত্রণ নেটওয়ার্ক এবং DMN এর মধ্যে বর্ধিত পারস্পরিক সম্পর্কের সাথে যুক্ত ছিল, এটি DMN এর মধ্যে কার্যকরী সংযোগযুক্ত পরিবর্তনের সাথে এবং নির্বাহী নিয়ন্ত্রণ নেটওয়ার্ক এবং অঞ্চলের মধ্যে কার্যকরী সংযোগের সাথে পুরস্কার জড়িত¹⁵⁸। নিকোটিন আসক্তি আরো সাম্প্রতিক গবেষণা একটি গুরুত্বপূর্ণ মাল্টি ইমেজিং পদ্ধতির অভিযোজিত যা ধূসর বস্তু অখণ্ডতা এবং ক্যু প্রতিক্রিয়াশীলতা সম্পর্কে সংযোগ আবিষ্কার করা হয়^{159, 160}.

নেটওয়ার্ক-নির্দিষ্ট কার্যকরী সংযোগ শক্তি অন্যান্য আসক্তি এছাড়াও হ্রাস করা হয়। কোকেইন-আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, রোস্টোভেন্ট্রাল দুদক (ডিএমএন অংশ) মধ্যবিন্দুর সাথে কম সংযোগ ছিল, যেখানে ডোপামাইন নিউরনগুলি অবস্থিত¹⁶¹, এবং অনুরূপ ফলাফল অন্যান্য গবেষণা রিপোর্ট করা হয়েছে¹⁶²। কার্যকরী সংযোগের মধ্যে হ্রাস হেরোইন আসক্তি এছাড়াও রিপোর্ট করা হয়েছে¹⁶³, যার মধ্যে সংক্রমণ ড্রাগ-সম্পর্কিত cues দ্বারা modulated ছিল¹⁶⁴ এবং হেরোইন ব্যবহারের দীর্ঘ সময়কাল সঙ্গে যুক্ত¹⁶⁵। বিশ্রাম-রাষ্ট্রের সংযোগটি কার্য সম্পাদনের পূর্বাভাস দেয় কিনা এবং নির্ধারিত ড্রাগ বা সম্ভাব্য potentialষধগুলি কীভাবে এই ব্যবস্থাগুলি পরিবর্তন করে - তা নির্ধারণের জন্য আরও অধ্যয়ন করা দরকার - উদাহরণস্বরূপ, ওষুধ প্রশাসন কী বিশ্রাম-মস্তিষ্কের সংযোগ এবং টাস্ক-প্রেরণামূলক ক্রিয়াকলাপ উভয়ই বাড়িয়ে তোলে বা উন্নত বিশ্রাম বা পারে বেসলাইন রাজ্য হ্রাস টাস্ক-প্ররোচিত সক্রিয়করণের সাথে যুক্ত? এই প্রশ্নগুলি গুরুত্বপূর্ণ কারণ উত্তরগুলি পৃথকভাবে তৈরি ক্লিনিকাল এন্ড-পয়েন্টগুলি নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে - উদাহরণস্বরূপ, ওষুধের ডোজ কোনও ব্যক্তির নিজস্ব বেসলাইন বিশ্রামের-রাষ্ট্রীয় কার্যকরী সংযোগের ভিত্তিতে টেপার করা যেতে পারে।

স্ট্রাকচারাল ইমেজিং স্টাডিজে প্সিসি ধূসর বস্তু ঘনত্ব বা আসক্তি জনসংখ্যার জুড়ে বেধ (হ্রাস 20% ক্ষতি) দেখিয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, ধূসর বস্তু পিএফসি হ্রাস, বিশেষ করে ডোরসোলারাল পিএফসি (DLPFC), অ্যালকোহল আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে নথিভুক্ত করা হয়েছে। এই হ্রাস আর জীবনকাল এলকোহল ব্যবহার সঙ্গে যুক্ত করা হয়^{166, 167} এবং খারাপ নির্বাহী ফাংশন¹⁶⁷এবং 6-9 মাস থেকে অবধি 6 বছর বা তার বেশি অব্যাহত থাকবে^{168, 169, 170}। কিছু দ্বন্দ্বজনক ফলাফল সত্ত্বেও¹⁷¹, কোকেইন আসক্ত যারা ব্যক্তিদের সবচেয়ে গবেষণা^{172, 173, 174}, মেথামফেটামাইন¹⁷⁵, হেরোইন¹⁷⁶ (এমনকি যখন মেথডন প্রতিস্থাপন থেরাপি^{177, 178}) এবং নিকোটিন^{159, 160, 179, 180} একই পিএফসি ধূসর ব্যাপার হ্রাসের প্রতিবেদন - যা ডেলপিএফসি, এসিসি এবং অর্বিটোফ্রন্টাল কর্টেক্স (ওএফসি) - যা দীর্ঘ সময়ের সাথে জড়িত বা মাদক ব্যবহার বৃদ্ধি করে তা সর্বাধিক স্পষ্ট। ওষুধের ব্যবহার এবং দীর্ঘমেয়াদী অব্যবস্থার বাইরে এই কাঠামোগত পরিবর্তনগুলির ধারাবাহিকতা প্রাক-মর্বিড বা স্থিতিশীল কারণগুলির প্রভাবকে নির্দেশ করে যা ব্যক্তিদের মাদক ব্যবহার ও বিকাশের সময় আসক্তিকে উপসর্গ করতে পারে।বক্স 3)। তবুও, যেমন স্ট্রাকচারাল অস্বাভাবিকতা এলকোহল কিশোর ব্যবহারকারীদের মধ্যে দেখা হয় না¹⁸¹ বা মারিজুয়ানা¹⁸², যা এই পিএফসি হ্রাস ড্রাগ পরামর্শ ব্যবহারের মাত্রা নির্ভরশীল হতে পারে প্রস্তাব করে। এটি আসক্তিকে পূর্বাভাস দেয় বা আসক্তির ফলস্বরূপ, বিশেষ করে মধ্যম ওএফসি-তে নিম্ন নিম্নমানের পিএফসি ধূসর বস্তুর ভলিউম, অসুবিধাজনক সিদ্ধান্ত নেওয়ার সাথে সম্পর্কিত¹⁸³ যে আসক্ত ব্যক্তিদের জীবনে বিপর্যয়মূলক ফলাফল হতে পারে।

ড্রাগ এক্সপোজার সরাসরি প্রভাব

এখানে আমরা PFC কার্যকলাপ (উত্তেজক তথ্য S2 (টেবিল)) -এ উদ্দীপক এবং অ-উদ্দীপক ওষুধের প্রভাবগুলির মূল্যায়ন করে এমন গবেষণাগুলির পর্যালোচনা করি। আমাদের মডেল মাদক সম্পর্কিত প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত PFC অঞ্চলে ক্রিয়াকলাপের মাদক-প্রবৃদ্ধি বৃদ্ধির পূর্বাভাস দেয় - মানসিক প্রতিক্রিয়া, স্বয়ংক্রিয় আচরণ এবং উচ্চ-ক্রম নির্বাহী জড়িত (উদাহরণস্বরূপ, মেডিয়াল ওএফসি (এমওএফসি) এবং তৃষ্ণার্ত মধ্যে ওন্টারোমেডিয়াল পিএফসি সহ, OFC এ মাদক প্রত্যাশা, দুদক সম্পর্কিত কাজ স্মৃতি তৈরির ক্ষেত্রে মনোযোগের পক্ষপাত এবং ডেলপিএফসি-তে দুদক)। এটি এই একই পিএফসি অঞ্চলে নন-ড্রাগ সম্পর্কিত কার্যকলাপে মাদকদ্রব্যের প্রভাবে হ্রাসের পূর্বাভাস দেয়, বিশেষ করে মাদকদ্রব্যের শিকার ব্যক্তিদের মধ্যে ক্ষুধা ও বিনিময়ের সময় (চিত্র 3) নীচের আলোচনায়। প্রাক্তন ভবিষ্যদ্বাণী অনুসারে, রাতারাতি-বিশিষ্ট কোকেইন-আসক্ত ব্যক্তিদের অন্তরঙ্গ কোকেইন প্রশাসনের উচ্চ এবং ক্ষুধা সম্পর্কিত স্ব-রিপোর্ট বৃদ্ধি পেয়েছে এবং প্রধানত PFC উপ-নিবন্ধগুলি 12, 13 এ FMRI রক্তের অক্সিজেন স্তরের নির্ভরশীল (BOLD) প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পেয়েছে। মজার ব্যাপার হল, বাম পাশের OFC, ফ্রন্টপোলার কর্টেক্স এবং দুদকের ক্রিয়াকলাপ মাদকের প্রত্যাশার দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়েছিল (অর্থাৎ, অ্যাক্সেসের পরে কার্যকলাপটি বেশি হওয়ার সম্ভাবনা ছিল কোকেইনের অপ্রত্যাশিত অন্তঃসত্ত্বা বিতরণ), যখন উপকর্মাঞ্চলীয় অঞ্চলে প্রধানত কোকেইন এর ফার্মাকোলজিক্যাল প্রভাবগুলির (অর্থাৎ, প্রত্যাশা দ্বারা কোন মডুলেশন ছিল); প্রভাব নির্দিষ্ট দিক সুদ অঞ্চলের (ROI) 13 দ্বারা ভিন্ন। একটি 18Fluorodyoxyglucose PET (PET FDG) গবেষণায়, সক্রিয় কোকেইন ব্যবহারকারীদের উদ্দীপক ওষুধের মিথাইলফেনিডেট (এমপিএইচ) এর প্রশাসনের পুরো-মস্তিষ্কের গ্লুকোজ মেটাবিলিক্স এক্সটিএক্স বেড়েছে। এখানে, বাম পার্শ্ববর্তী ওএফসি অপেক্ষাকৃত অপ্রত্যাশিত প্রতিক্রিয়া এমপিএইচ প্রতিক্রিয়ায় অধিক বিপাক প্রদর্শন করেছে; উপরের অধ্যায় 14 এ BOLD প্রভাবের বিপরীত প্যাটার্নটি সম্ভবত ইমেজিং পদ্ধতিগুলির বিভিন্ন সাময়িক সংবেদনশীলতা প্রতিফলিত করে (নীচে দেখুন)।

স্টিমুলান্ট ওষুধ পরীক্ষাগার প্রাণীদের মধ্যে PFC কার্যকলাপ বৃদ্ধি। উদাহরণস্বরূপ, কোকেইনএক্সএনএক্সএক্স XXX- র একটি সহজ নির্দিষ্ট হার-স্ব-প্রশাসনের সময়, অ-নিয়ন্ত্রক প্রশাসনের পরে এবং দুদকের ডিএলপিএফসি-তে মাদকাসক্ত রক্তাক্ত রক্ত ​​প্রবাহ (আরসিবিএফ) মাদকাসক্ত রক্তের প্রবাহ বৃদ্ধি পায়। একই প্রাণী মডেলের একটি পিইটিডি এফডিজি গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে কোকেইন অ্যাক্সেস সীমিত এক্সএনএক্সএক্স (যখন বর্ধিত অ্যাক্সেস, তবে সীমিত বা ছোট অ্যাক্সেস না থাকে, তার চেয়ে কোকেইন অ্যাক্সেসের পরিমাণ বাড়ানো হয় তখন কোঅকেনের স্ব-প্রশাসন অধিকতর পরিমাণে ওএফসি এবং দুদকের ক্ষেত্রে বিপাক বৃদ্ধি করে। মাঝারি থেকে অত্যধিক মাদক গ্রহণের সংক্রমণের সাথে যুক্ত, যেমন addiction15 তে ঘটে)। একইভাবে, ইঁদুরের কোকেইন-এর intracerebroventricular administration PFC16 সহ নির্বাচিত মস্তিষ্কের অঞ্চলে একটি বড় FMRI প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।

একসঙ্গে নেওয়া, পিএফসি-তে কোকেইন (এবং এমপিএহের মতো অন্যান্য উত্তেজক) এর প্রধান প্রভাব PFC কার্যকলাপ বৃদ্ধি করা, যেমন গ্লুকোজ বিপাক, সিবিএফ বা বোল্ড দ্বারা পরিমাপ করা হয় (যদিও সাম্প্রতিক গবেষণায়, কোকেইন ম্যাকাক বানরগুলিতে 1 999 সালে সেরিব্রাল রক্তের পরিমাণ কমিয়ে দেয়। )। মাদকদ্রব্য ও মাদকের প্রত্যাশার দৈর্ঘ্য যেমন PFC কার্যকলাপকে সংশোধন করে, তেমনি মাদক প্রশাসনের সময় ঘটে যাওয়া কার্যকলাপে বৃদ্ধি হতে পারে নিউরোপ্লাস্টিক অভিযোজনগুলির প্রথম বা নিয়মিত ব্যবহারের নিয়মিত ব্যবহারে রূপান্তরিত হতে পারে, যেমন ড্রাগ-সংক্রান্ত নিউরোপাইকোলজিক্যাল ড্রাগ-সম্পর্কিত প্রত্যাশার (এবং অন্যান্য শর্তযুক্ত প্রতিক্রিয়া) সহ প্রসেসগুলি, নন-ড্রাগ সংক্রান্ত প্রসেসগুলিকে দমন করা বা গ্রহণ করা, যেমন - উদ্দীপনা - না-ড্রাগ সম্পর্কিত লক্ষ্যগুলি (চিত্র 20) অনুসরণ করা।

সিগারেট ধূমপায়ীদের মধ্যে, বাম ডোরসাল দুদক (ড্যাকসি) এ আরসিবিএফ হ্রাস পেয়েছিল এবং এটি ডক্সএক্সএক্সের প্রথম সিগারেট ধূমপান করার পরে ক্ষুধা হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত ছিল। ওএইচসি-র আরসিবিএফ এবং হেরোইন-নির্ভরশীল 21 হেরোইনগুলির তীব্র ইনজেকশনগুলির পরে তীব্র ক্ষোভ প্রকাশ করা হয়েছিল। কোকেনের প্রভাব (এবং অন্যান্য উদ্দীপক) এবং PFC ক্রিয়াকলাপে অন্যান্য ধরনের ওষুধের প্রভাবগুলির মধ্যে পার্থক্য PFC এবং অন্যান্য মস্তিষ্কের অঞ্চলের ড্রাগগুলির সরাসরি ফার্মাকোলজিক্যাল প্রভাবগুলির মধ্যে পার্থক্যকে প্রতিফলিত করতে পারে (ক্যাননাবিনোড, মি ওপিওড এবং নিকোটিন রিসেপ্টর, যা লক্ষ্যমাত্রা রয়েছে মারিজুয়ানা, হেরোইন এবং নিকোটিন, যথাক্রমে একটি স্বতন্ত্র আঞ্চলিক মস্তিষ্কের বন্টন) বা অ-সিএনএস লক্ষ্যগুলিতে (কোকেইন এবং মেথামফেটামিনের পেরিফেরাল সিম্পান্তোমিম্যাটিক প্রভাব রয়েছে যা মারিজুয়ানা বা অ্যালকোহলের পেরিফেরাল প্রভাব থেকে আলাদা), অথবা পদ্ধতিগত পদ্ধতিতে পরিবর্তনশীলতা প্রতিফলিত করতে পারে কারণ (উদাহরণস্বরূপ, গবেষণায় পরম বা আপেক্ষিক (বা স্বাভাবিক) মান বিশ্লেষণ করা হয়েছে কিনা) 22। এটি ড্রাগ-প্ররোচিত ক্ষুধা প্রভাবগুলির সাথেও সম্পর্কিত হতে পারে: কোকেইন মত ওষুধের সাথে, আসক্ত ব্যক্তিদের ক্ষুধা ধূমপানের পর 23-10 মিনিট বৃদ্ধি পায়, এবং উপরে আলোচনা করা হয়েছে নিকোটিন বা হেরোইন প্রশাসনের পরে তাত্ক্ষণিকভাবে ক্রমবর্ধমান হ্রাসের রিপোর্ট। এই আলোতে এবং আমাদের মডেলের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, যৌথ ফলাফলগুলি দেখায় যে যখন মাদক গ্রহণের ক্ষুধা হ্রাস পায়, এটি ওষুধ সম্পর্কিত PFC কার্যকলাপের হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত এবং এর বিপরীত। সম্মিলিতভাবে এই ওষুধ সম্পর্কিত হ্রাসের সাথে, আমরা আশা করব যে নন-ড্রাগ সম্পর্কিত PFC কার্যকলাপ বাড়বে, যেমনটি আসলেই কেস (নিচে দেখুন)।

এই বিভাগে ফলাফলগুলির মধ্যে পার্থক্য, এবং এই পর্যালোচনা জুড়ে, বিভিন্ন ইমেজিং পদ্ধতিগুলির মধ্যে পার্থক্যকেও দায়ী করা যেতে পারে - এই পর্যালোচনাটিতে প্রাথমিকভাবে স্বীকৃত হওয়া উচিত এমন একটি সমস্যা। উদাহরণস্বরূপ, PET FDG 30 মিনিটের বেশি গড়ের গ্লুকোজ বিপাকীয় কার্যকলাপকে পরিমাপ করে, আর FMRI BOLD এবং PET CBF অ্যাক্টিভেশন নিদর্শনগুলিতে দ্রুত পরিবর্তনগুলি প্রতিফলিত করে। এই মূলধনগুলি তাদের বেসলাইনের পদক্ষেপগুলির মধ্যেও আলাদা: এটি BOLD FMRI এর সাথে একটি সম্পূর্ণ বেসলাইন স্থাপন করা সম্ভব নয়, তবে এটি PET এবং মেরু স্পিনির এমআরআই লেবেলযুক্ত। অধ্যয়নের মধ্যে আরেকটি সাধারণ পার্থক্য হল একজন ব্যক্তির ভিত্তিপ্রস্তর রাষ্ট্র, উদাহরণস্বরূপ, বিরক্তির সময় ক্ষুধা ও প্রত্যাহারের পদক্ষেপগুলি প্রভাবিত করতে পারে।

ড্রাগ-সম্পর্কিত cues প্রতিক্রিয়া

মাদকাসক্তির মূল দিকটি হ'ল অভ্যাসশীল ব্যবহারকারীদের বিকাশকারী ওষুধের সাথে উদ্দীপিত প্রতিক্রিয়াগুলির প্রতিক্রিয়া - যেমন ড্রাগগুলি পরিচালনা করার জন্য ব্যবহৃত বস্তুগুলি, যারা ড্রাগ বা মানসিক অবস্থাগুলি কিনেছেন তারা যেগুলি আগে থেকেই ত্রাণ বা ট্রিগার করেছিল ওষুধের ব্যবহার দ্বারা - তারপর ওষুধ গ্রহণের ইচ্ছা চালায় এবং এটি পুনঃস্থাপনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ অবদানকারী। ইমেজিং স্টাডিজগুলি এই শর্তযুক্ত প্রতিক্রিয়াগুলির মূল্যায়ন করে আসক্ত ব্যক্তিদের ড্রাগ-সম্পর্কিত সংকেতগুলি প্রকাশ করে, উদাহরণস্বরূপ, তাদের ড্রাগ-সম্পর্কিত ছবিগুলি প্রকাশ করে। এখানে, আমরা প্রথমে পডিং প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে আসক্ত ব্যক্তিদের এবং নিয়ন্ত্রণে (সম্পূরক তথ্য S3 (টেবিল)) এক্সপোজারের তুলনা করে পর্যালোচনা করি এবং তারপরে আমরা গবেষণার বিষয়ে আলোচনা করি যা পিএফসি প্রতিক্রিয়াগুলির উপর ড্রাগ, প্রত্যাশা এবং জ্ঞানীয় হস্তক্ষেপের প্রভাব আবিষ্কার করে। সম্পর্কযুক্ত cues (সম্পূরক তথ্য S4 (টেবিল))। আমরা ভবিষ্যদ্বাণী করি যে, আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, পিএফসি ড্রাগ-সংক্রান্ত সংকেতগুলিতে প্রতিক্রিয়াগুলি মাদকদ্রব্যের প্রতিক্রিয়াগুলির অনুরূপ প্রতিক্রিয়া অনুকরণ করে, কন্ডিশনারের কারণে এবং সেই হস্তক্ষেপটি PFC- এ ড্রাগ-ক্যু শর্তযুক্ত প্রতিক্রিয়াকে হ্রাস করে।

পিএফসি কার্যকলাপ উপর ক্যু এক্সপোজার প্রভাব। XXX, 24, FMERI এর কিছু ব্যতিক্রম থাকলেও, নিয়ন্ত্রণের তুলনায়, ড্রাগ-আসক্ত ব্যক্তিরা নিয়ন্ত্রণের সংকেতগুলির সাপেক্ষে PFC- এ বর্ধিত BOLD প্রতিক্রিয়াগুলি দেখায় (সম্পূরক তথ্য S25 (টেবিল))। ডাব্লু সিগারেট ধূমপায়ীদের 26 বাম ডেলিপিএলএফসি, বাম মধ্যম ফ্রন্টাল জিয়ারাস এবং ডান সাবকালোসাল গাইরাস (ব্রডম্যান এলাকা 3), এবং দ্বিপক্ষীয় DLPFC এবং দুদকের স্বল্পমেয়াদী 34 এবং দীর্ঘমেয়াদী 27 বিশিষ্ট মদ্যপের মধ্যে এই ফলাফলগুলি রিপোর্ট করা হয়েছিল। কোকেন-আসক্ত ব্যক্তিদেরকে কোকেইন-সম্পর্কিত ভিডিওগুলি দেখে XXX এবং সিগারেটের সাথে সম্পর্কিত সিগারেট-সম্পর্কিত ভিডিওগুলি দেখে খুব বেশি ধূমপায়ীদের পড়াশোনার (পিইটি এফডিজি গবেষণায়) একই রকম বৃদ্ধি পাওয়া গেছে। প্রায়শই, নেশাগ্রস্ত এবং অনাক্রম্য ব্যক্তিদের মধ্যে মাদক সম্পর্কিত কোন cues28 তে স্বতঃস্ফূর্ত প্রতিক্রিয়াগুলিতে (উদাহরণস্বরূপ, ত্বকের আচরণের প্রতিক্রিয়া) মধ্যে কোনও পার্থক্য নেই, যা প্রস্তাব করে যে নিউরোমাইজিংয়ের ব্যবস্থা গ্রুপ সনাক্ত করার ক্ষেত্রে আরও সংবেদনশীল মাদক সংক্রান্ত সংকেত শর্তাধীন প্রতিক্রিয়া মধ্যে পার্থক্য। গুরুত্বপূর্ণভাবে, কুই-প্রডাক্সড পিএফসি প্রতিক্রিয়াগুলি craving29 এবং মাদক ব্যবহারের এক্সক্সএক্সের তীব্রতা সম্পর্কিত এবং উভয় প্রিমিয়াম আবেগ সনাক্তকরণ টাস্কএক্সটিএনএক্স এবং মাদক ব্যবহার 30 মাস পরে 31 উভয়ের পূর্বাভাসের সাথে সম্পর্কিত ছিল, যা এই উপায়ে ক্লিনিকাল প্রাসঙ্গিকতা নির্দেশ করে। যেহেতু কোনও PFC সক্রিয়করণ ড্রাগ-সম্পর্কিত মাস্কেড cues29 (যা সাবকোটিক্যাল অঞ্চলের পরিবর্তে 31 সক্রিয়) দ্বারা উদ্ভূত হয়, এই প্রভাবগুলি কেবলমাত্র ড্রাগ-সম্পর্কিত সংকেতগুলি সচেতনভাবে অনুভূত হলেই প্রবর্তিত হতে পারে, তবে এটি আরও পড়তে হবে।

গবেষণা একটি আকর্ষণীয় লাইন তীব্র ফার্মাসোলজিক ড্রাগ এক্সপোজার সময় ক্যু-সম্পর্কিত PFC সক্রিয়করণ অনুসন্ধান। হেরোইন-নির্ভর পুরুষের মাদক সম্পর্কিত ভিডিও দেখার সময় হেরোইন ইনজেকশনগুলি গ্রহণ করে, ওএফসি-তে CBF ওষুধ ব্যবহারের জন্য উন্মত্ততার সাথে সিবিএফ, এবং ডেলপিএক্সএফসি (ব্রডম্যান এলাকা 9) এ CBFF (সম্পূরক তথ্য S22 (টেবিল)) এর সাথে সম্পর্কিত। এই প্রসঙ্গে, এটি খেয়াল রাখা খুবই মজার যে নেশার স্বাদ (লিচু জলের বনাম) তরুণ পানীয়কারীদের মধ্যে BOLD PFC কার্যকলাপ বৃদ্ধি করতে পারে এবং এই প্রতিক্রিয়া অ্যালকোহল ব্যবহার এবং craving2 এর সাথে সম্পর্কযুক্ত এবং সম্ভবত সাবকোর্টিক পুরষ্কার সার্কিট 35- এ ডোপামাইন নিউরোট্রান্সান্সিং দ্বারা চালিত হয় । বিপরীতভাবে, অ-নির্ভরকারী অ্যালকোহল পানকারীদের বা সিগারেট ধূমপায়ীদের মধ্যে, অ্যালকোহল বা নিকোটিন প্রশাসনের দ্বারা ক্যু-সম্পর্কিত ওএফসি ক্রিয়াকলাপটি ক্রমশ XXX কমিয়ে আনা হয়। এই আবিষ্কারটি আবিষ্কার করে যে অ-আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, অনাক্রম্য এমপিএ প্রশাসনের ভেন্ট্রাল PFC অঞ্চলে 36 (বক্স 37) বিপাক হ্রাস পেয়েছে। ভবিষ্যত গবেষণা সরাসরি পিএফসি প্রতিক্রিয়াগুলিকে অনির্ভরশীল এবং নির্ভরশীল ব্যক্তিদের মধ্যে ড্রাগ-সম্পর্কিত সংকেতগুলিতে তুলনা করতে পারে এবং এর ফলে ক্যু-সম্পর্কিত PFC প্রতিক্রিয়াগুলির উপর মাদক প্রভাবের অন্বেষণ করে। মাদকদ্রব্যের অপব্যবহারকারী বিষয়গুলিতে বিজিংয়ের মডেলিং ক্যু-প্রবর্তিত বাধ্যতামূলক আচরণগুলিকে কমাতে হস্তক্ষেপের নকশা সম্পর্কে তথ্যপূর্ণ হবে।

বক্স 2 | ডোপামাইন এবং অন্যান্য নিউরোট্রান্সমিটার ভূমিকা

ডোপামাইন D2 রিসেপ্টর, যা মিডব্রেইন এবং ডোরসাল এবং ভেন্ট্রাল স্ট্রিটাম হিসাবে উপকূলীয় অঞ্চলে সর্বাধিক ঘনবসতিপূর্ণভাবে প্রকাশ করা হয়, এছাড়াও প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স (পিএফসি) জুড়ে বিতরণ করা হয়। পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি (পিইটি) গবেষণার একটি সিরিজ মথামফেটামাইনের আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে নিম্ন স্ট্র্যাটাল ডোপামাইন D2 রিসেপ্টর প্রাপ্যতা রিপোর্ট করেছে¹⁸⁴, কোকেইন³⁸ বা মদ¹⁸⁵, এবং morbid স্থূলতা সঙ্গে মানুষের¹⁸⁶, এবং এই হ্রাসগুলি ওরিবিফ্রন্টাল কর্টেক্স (ওএফসি) এবং পূর্ববর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্স (দুদক) এর হ্রাসকৃত বেসলাইন বিপাক কার্যকলাপের সাথে যুক্ত ছিল। এই নির্দেশ করে যে D2 রিসেপ্টরের মাধ্যমে ডোপামাইন সিগন্যালিং হ্রাসটি আসক্তিতে দেখা যায় এমন প্রফ্রন্টাল ফাংশনগুলির কিছু ঘাটতিগুলিকে আন্ডারলাইজ করতে পারে - প্রাথমিক ধারণা দ্বারা সমর্থিত একটি ধারণা যা স্ট্র্যাটাল ডোপামাইন D2 রিসেপ্টর প্রাপ্যতা কোকেইন থেকে অর্থের মধ্যবর্তী PFC প্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত সম্পর্কযুক্ত ছিল অভিযুক্ত ব্যক্তি¹⁸⁷। পুরুষের ধূমপায়ীদের মধ্যে স্বাভাবিক ধূমপান এবং 2 ঘন্টা অবশয়ের পরেও ধূমপানের পরে স্ট্র্যাটাল ডোপামাইন D24 রিসেপ্টর প্রাপ্যতা রিপোর্ট করা হয়েছিল; বিব্রত অবস্থায়, দ্বিপাক্ষিক দুদকের ডোপামাইন D2 রিসেপ্টর প্রাপ্যতাটি ধূমপান করার ইচ্ছা নিয়ে নেতিবাচকভাবে সম্পর্কযুক্ত ছিল (স্ট্রিটুম এবং ওএফসি এর জন্য ইতিবাচক সম্পর্কগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল)¹⁸⁸। Dorsolateral PFC (DLPFC) মধ্যে ডোপামাইন হ্রাস প্রমাণ প্রমাণিত হয় তরুণ দীর্ঘস্থায়ী ketamine ব্যবহারকারী, এবং হ্রাস মাত্রা উচ্চ সাপ্তাহিক ড্রাগ ব্যবহার সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত ছিল¹⁸⁹। অন্যান্য পিইটি গবেষণায় দেখা গেছে যে কোকেনের অপব্যবহারকারী ও মদ্যপের মধ্যে উত্তেজক মাদকদ্রব্যের (উদাহরণস্বরূপ, মিথাইলফেনিডেট) অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের প্রতিক্রিয়ায় প্রতিক্রিয়াশীল স্ট্র্যাটাল ডোপামাইন প্রকাশ করা হয়েছে, উচ্চ অনুভূতির স্ব-রিপোর্টিত অভিজ্ঞতাগুলির সমান্তরাল হ্রাস^{38, 185}.

পশু গবেষণা থেকে তথ্য সহ, আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এই ফলাফলগুলি একটি বিভক্ত স্ট্র্যাটাল ডোপামিন্গারিক ফাংশনকে নির্দেশ করে - উভয় বেসলাইনে এবং সরাসরি চ্যালেঞ্জের প্রতিক্রিয়ায় - যা বর্ধিত বাসনা এবং ব্যবহারের তীব্রতার সাথে যুক্ত। একটি বিস্ফোরণযুক্ত স্ট্র্যাটাল ডোপামাইন প্রতিক্রিয়া কোকেনের আসল কোকেইন-আসক্ত ব্যক্তির মধ্যে অর্থের চেয়ে প্রকৃত পছন্দের পূর্বাভাস দেয়, এটি পরামর্শ দেয় যে এটি বিষয়গুলিকে পুনরাবৃত্তি করতে পারে¹⁹⁰। ফলাফল স্ট্রিটামে ডোপামাইনের মাত্রা বৃদ্ধির দ্বারা নিয়ন্ত্রন করে¹⁸⁵, OFC রেনফোরারগুলির মান সংশোধন করার ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে; এই প্রবিধান বিঘ্নিত আসক্ত বিষয় একটি ড্রাগ পুরস্কার দায়ী বর্ধিত মান underlie হতে পারে। এই পরামর্শের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ, মেডিকেল ওএফসি এবং কোকেইন দূর্নীতির ভেন্ট্রাল দুদকের বিপাকগুলি অন্ত্রের উদ্দীপক প্রশাসনের পরে বৃদ্ধি পায়, যখন এটি নিয়ন্ত্রণে হ্রাস পায়; abusers মধ্যে আঞ্চলিক বিপাকীয় বৃদ্ধি বৃদ্ধি ড্রাগ ক্ষুধা সঙ্গে যুক্ত ছিল³⁸.

Endogenous opioids এছাড়াও অপব্যবহারের অনেক ড্রাগ, বিশেষ করে হেরোইন, অ্যালকোহল এবং নিকোটিন এর ফলপ্রসূ প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যস্থতা করে। বারবার ব্যবহৃত ওষুধের ব্যবহার অ্যানডোজেনসীয় ওপিওডসের হ্রাসপ্রাপ্তির সাথে যুক্ত করা হয়েছে, এটি একটি প্রভাব যা ডাইফোরিয়া সহ প্রত্যাহারের লক্ষণগুলিতে অবদান রাখতে পারে। ব্যবহার করে একটি গবেষণা [¹¹সি] carfentanil দেখানো হয়েছে যে কোকেইন অপুষ্টারদের স্বাস্থ্যকর অ-আসক্ত নিয়ন্ত্রণের তুলনায় উচ্চতর PFC মুফি অপিটিট রিসেপ্টর বাইন্ডিং সম্ভাব্য (লোড এন্ডোজেনসিয়াস ওপিওড লেভেলের নির্দেশক) ছিল এবং এটি পূর্ববর্তী ফ্রন্টাল কর্টেক্স এবং দুদকের স্থায়ীত্বের 12 সপ্তাহ জুড়ে স্থায়ী ছিল¹⁹¹। ডেলিপিএফসি ও দুদকের মধ্যে উচ্চতর কোকেন ব্যবহার এবং ক্ষতিকারক সময়ের সাথে যুক্ত হওয়ার আগে উন্নত এম ওপিয়েট রিসেপ্টর বাঁধাই করা হয়েছিল এবং বেসলাইন ড্রাগ ও অ্যালকোহল ব্যবহারের চেয়ে চিকিত্সার ফলাফলের তুলনামূলকভাবে পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছিল।¹⁹²। অনুরূপ ফলাফল abstinent মদ্যপ পুরুষদের মধ্যে রিপোর্ট করা হয়¹⁹³, যখন মুর (বা কপ্পা) আফিম রিসেপ্টরের বাঁধন স্তর হেরোইন-আসক্ত ব্যক্তিগুলিতে দীর্ঘস্থায়ী মেথডোন দ্বারা বিপরীত হয়¹⁹⁴.

একটি সেরোটোনিন ট্রান্সপোর্টার রেডিয়ালিল্যান্ডের জন্য কমপক্ষে PFC বাঁধাই সম্ভাব্য বিশৃঙ্খল মেথামফেটামিনের অপব্যবহারকারীদের রিপোর্ট করা হয়েছে¹⁹⁵, তরুণ বিনোদনমূলক MDMA ব্যবহারকারীদের¹⁹⁶ এবং প্রাপ্ত মদ্যপ¹⁹⁷। সেরোটোনিন ট্রান্সপোর্টারের প্রাপ্যতা হ্রাসপ্রাপ্ত সিনাপটিক সেরোটোনিন থেকে নিউরোডাপেপ্যাশনগুলি প্রতিফলিত করতে পারে, তবে এটি সেরোটোনার্গিক নার্ভ টার্মিনালগুলির ক্ষতিও প্রতিফলিত করতে পারে। অন্যান্য নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেম যা PFC নিয়ন্ত্রণ করে এবং গবেষণাগারের প্রাণীগুলিতে পুনরাবৃত্ত মাদক ব্যবহারের সাথে যে নিউরোডাপ্যাটেশনে জড়িত তা জড়িত রয়েছে গ্লুটামেট¹⁹⁸ এবং cannabinoid^{199, 200} সিস্টেম। যাইহোক, মানবিক আসক্তিতে এই সিস্টেমগুলি চিত্রিত করার জন্য ততদূর পর্যন্ত রেডিওট্রেসের সাথে কোনও প্রকাশিত গবেষণা নেই।

দেখ সম্পূরক তথ্য S7 (টেবিল) আসক্ত ব্যক্তি এবং স্বাস্থ্যকর নিয়ন্ত্রণের মধ্যে নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেম তুলনা অধ্যয়নগুলির একটি সারসংক্ষেপ।

প্রাসঙ্গিক ইঙ্গিতে পিএফসি অ্যাক্টিভেশন আচরণগত আসক্তিতেও রিপোর্ট করা হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, নবীন পুরুষরা যারা সপ্তাহে 30 ঘন্টা ধরে ইন্টারনেট গেম খেলেন তারা গেমের ছবি দেখার সময় অফসি, দুদক, মিডিয়াল পিএফসি এবং ডিএলপিএফসি তে বোল্ড ক্রিয়াকলাপ দেখিয়েছিলেন এবং এই ক্রিয়াকলাপগুলি খেলার 39 টির প্ররোচনার সাথে সম্পর্কযুক্ত ছিল। একইভাবে, নিয়ন্ত্রণ বিষয়গুলির সাথে তুলনায়, জুয়া খেলার ভিডিওগুলি দেখতে প্যাথলজিকাল জুয়াড়িরা ডান ডিএলপিএফসি এবং নিম্নমানের সামনের গাইরাস 40-তে ক্রমবর্ধমান সক্রিয়তা দেখিয়েছিল এবং এই সক্রিয়করণটি জুয়ার 41 এর আবেগের সাথে সম্পর্কযুক্ত। বিপরীতে, প্যাথোলজিকাল জুয়াড়দের আরেকটি গবেষণায় জুয়ার মতো টাস্কে হারানো বনাম জয়ের বিষয়ে বাম ভেন্ট্রোমিডিয়াল পিএফসি বোল্ড প্রতিক্রিয়া দেখানো হয়েছিল, এবং হ্রাসের আকারটি জুয়ার আসক্তির তীব্রতার সাথে সম্পর্কিত ছিল, যেমন একটি জুয়া প্রশ্নোত্তর 42 দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়েছিল। ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তনের বিপরীত দিকনির্দেশগুলি (নিয়ন্ত্রণের তুলনায় হাইপারঅ্যাক্টিভেশন বনাম হাইপোটিভেটিভেশনগুলি) আরওআই দ্বারা চালিত হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, ভেন্ট্রোমোডিয়াল পিএফসি টাস্ক-সম্পর্কিত নিষ্ক্রিয়তা প্রায়শই দেখা যায় এবং এটি 'ডিফল্ট মস্তিষ্ক' নেটওয়ার্কের ভূমিকাতে দায়ী করা হয়েছে) , তৃষ্ণার মধ্যে পার্থক্য (রেফস 43, 39, 40 তে রেফারেন্স রিপোর্ট হয়েছিল তবে রেফ। 41 নয়), টাস্ক পার্থক্য বা পদ্ধতিগত কারণগুলি, যা এই বিভাগের শেষে সংক্ষিপ্ত করা হয়েছে।

খাদ্য গ্রহণের প্রতিবন্ধী নিয়ন্ত্রণ দ্বারা চিহ্নিত বিঘ্নগুলিও সংক্রমণের জন্য অস্বাভাবিক পিএফসি প্রতিক্রিয়ার সাথে জড়িত। স্ট্রিয়েটাল ডোপামাইন ডি 44 রিসেপ্টর প্রাপ্যতা 2 হ্রাস সহ নিউরোনাল সার্কিট 45 এ এই ব্যাধিগুলি এবং আসক্তি অনুরূপ সমঝোতায় জড়িত This উদাহরণস্বরূপ, অ্যানোরেক্সিয়া বা বুলিমিয়ায় আক্রান্ত মহিলারা যারা খাবারের প্যাসিভভাবে ছবি দেখছেন (বনাম খাদ্য সম্পর্কিত ছবিগুলি তুলনামূলকভাবে) বাম ভেন্ট্রোমডিয়াল পিএফসি 46 তে এফএমআরআই বোল্ড প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছেন। বুলিমিয়ার রোগীদের তুলনায় অ্যানোরেক্সিয়ার রোগীরা খাবারের প্রতিক্রিয়ার প্রতিক্রিয়ায় আরও বেশি ডান ওএফসি অ্যাক্টিভেশন দেখিয়েছিলেন, সম্ভবত এই অঞ্চলটিকে অতিরিক্ত মাত্রায় সীমাবদ্ধ স্ব-নিয়ন্ত্রণে জড়িত; এর বিপরীতে, স্বাস্থ্যকর নিয়ন্ত্রণের তুলনায় বেলিমিয়ার রোগীদের ক্ষেত্রে এই ছবিগুলির বাম ডিএলপিএফসি ক্রিয়াকলাপ হ্রাস পেয়েছে, সম্ভবত এই অঞ্চলে খাদ্য গ্রহণের নিয়ন্ত্রণের ক্ষতিতে ক্ষতিগ্রস্থ হয়। অন্য একটি গবেষণায়, খাওয়ার ব্যাধিযুক্ত, তবে বিষয়গুলি নিয়ন্ত্রণ না করে এমন যুবতী মহিলারা নেতিবাচক শারীরিক-চিত্র সম্পর্কিত শব্দ সেটগুলি থেকে সবচেয়ে নেতিবাচক শব্দ নির্বাচনের সময় বাম ভেন্ট্রোমিডিয়াল পিএফসি সক্রিয়করণ দেখিয়েছিলেন (থেকে সবচেয়ে নিরপেক্ষ শব্দের নির্বাচনের সময় তুলনা করে) নিরপেক্ষ শব্দ সেট) 46। এই ধরনের পার্থক্যগুলি সাধারণত নেতিবাচক শব্দের জন্য পরিলক্ষিত হয়নি, ইঙ্গিত দেয় যে এই অঞ্চলের সক্রিয়করণটি এমন শব্দ দ্বারা পরিচালিত হয়েছিল যা এই রোগী দলের প্রকৃত উদ্বেগের সাথে সবচেয়ে দৃ strongly়ভাবে সম্পর্কিত related উপরে বর্ণিত প্যাথলজিকাল জুয়াড়িগুলির ফলাফলগুলির সাথে একত্রে নেওয়া, ভেন্ট্রোমোডিয়াল পিএফসি প্রতিক্রিয়াগুলি প্রশ্নের মধ্যে রোগীর জনসংখ্যার সর্বোচ্চ উদ্বেগের সংকেতের সংবেদনশীল সংবেদনগুলির সংবেদনশীল প্রাসঙ্গিকতা ট্র্যাক করতে পারে (যা, প্যাথলজিকাল জুয়াতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ক্ষতি জেতা বা এড়ানো এড়ানো ব্যক্তিদের শরীরের চিত্র) খাওয়ার ব্যাধি এবং মাদকাসক্ত ব্যক্তিদের জন্য ড্রাগ সম্পর্কিত সংকেত) এবং আসক্তির ক্ষেত্রে চিকিত্সামূলক হস্তক্ষেপগুলি ট্র্যাক করার লক্ষ্য হিসাবে কাজ করতে পারে, যেমনটি সম্প্রতি প্রস্তাবিত 47, 42।

অভদ্রতা, প্রত্যাশা এবং জ্ঞানীয় হস্তক্ষেপ প্রভাব। এখানে, আমরা প্রস্তাব করি যে জ্ঞানীয় হস্তক্ষেপ এবং দীর্ঘমেয়াদী অব্যবস্থাপনা PFC- এ ক্যু-প্রণোদিত প্রতিক্রিয়াগুলিকে হ্রাস করে, এবং যে ড্রাগ-সম্পর্কিত প্রত্যাশা এবং স্বল্পমেয়াদী অব্যবস্থার বিপরীত প্রভাব রয়েছে। পিএফসি ক্যু-সম্পর্কিত কার্যকলাপের উপর স্বল্পমেয়াদী অব্যবস্থার প্রভাব নিকোটিন আসক্তি (সম্পূরক তথ্য S4 (টেবিল)) এ সর্বাধিক ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। এমআরআই গবেষণায় লিখিত একটি ধূমকেতু স্পিনে, ধূমপায়ীদের মধ্যে 12-ঘন্টা অব্যবস্থাপনা ওএফসি-তে ক্রমবর্ধমান, বিশ্বব্যাপী সিবিএফ এবং আঞ্চলিক সিবিএফ বৃদ্ধি পেয়েছে, এবং ডান পিএফসি-তে সিবিএফ হ্রাস পেয়েছে, যার ফলে লোভ এবং প্রত্যাহারের লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত সমস্ত রওআইএতে সিবিএফ পরিবর্তিত হয়েছে। এ ধরনের বর্ধিত ক্যু প্রতিক্রিয়াশীলতা দীর্ঘায়িত সময়ের জন্যও রিপোর্ট করা হয়েছে - DLPFC, ACC এবং নিম্নমুখী মহিলা গ্লুকাসে নারী ধূমপায়ীদের 50 - এবং ইতিবাচকভাবে craving8 এর সাথে সম্পর্কিত। যাইহোক, কিছু গবেষণায় ক্যু-প্ররোচিত পিএফসি কার্যকলাপ 51 উপর বিরক্তির কোন প্রভাব রিপোর্ট। এটি সম্ভাব্য অন্যান্য ফলাফলগুলিতে ফলপ্রসূ হতে পারে যা ফলাফলগুলিতে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনশীলতা অবদান রাখতে পারে, যেমন study52 এর শেষে ধূমপান করার প্রত্যাশা। প্রকৃতপক্ষে, উপরে বর্ণিত XXX হিসাবে, আসন্ন ব্যক্তিরা আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে PFC অ্যাক্টিভেশনে তীব্র মাদক গ্রহণের প্রভাবগুলি অনুকরণ করতে পারে। গবেষণায় তিনটি ভেরিয়েবল - মাদক প্রশাসনের প্রত্যাশা, মাদক সংক্রান্ত সংকেত এবং অবনতির এক্সপোজার - PFC ক্রিয়াকলাপের প্রধান প্রভাব এবং মিথস্ক্রিয়া প্রভাবগুলির জন্য এক্সপ্লোর করা হয়, বিশেষ করে যদি এটি বড় নমুনাগুলি জড়িত থাকে। পিএফসি ক্যু অ্যাক্টিভিটিভিটির সাময়িক গতিবিদ্যাটি অনুদৈর্ঘ্য গবেষণায়ও অনুসন্ধান করা হবে, একই ব্যক্তির দীর্ঘমেয়াদী বিরতির সময়কাল ধরে ট্র্যাক করা হবে।

গবেষণা একটি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ লাইন ক্যু প্রতিক্রিয়াশীল আচরণগত মড্যুলেশন অন্বেষণ। উদাহরণস্বরূপ, কোকেন ব্যবহারকারীদের সাম্প্রতিক পিইটি গবেষণার ফলাফল থেকে উদ্দীপনার দমনে এমওএফসি এর ভূমিকা প্রস্তাব করা হয়েছিল। কোকেইন সম্পর্কিত লক্ষণগুলির একটি ভিডিও দেখার পরে ক্র্যাভিং বেড়েছে এবং মধ্যস্থতাকারী PFC55 এ গ্লুকোজ বিপাকের সাথে সম্পর্কযুক্ত লোভের মাত্রা। গুরুত্বপূর্ণভাবে, যখন অংশগ্রহণকারীদের নির্দেশ দেওয়া হয়েছিল - ভিডিও দেখার আগে - ক্ষুধা রোধ করার জন্য, সঠিক এমওএফসিতে বিপাক হ্রাস পেয়েছিল, এবং এটি ডান নিকৃষ্ট ফ্রন্টাল জিয়ারাস (ব্রডম্যান এলাকা 44) সক্রিয় করার সাথে যুক্ত ছিল, যা নিরোধক নিয়ন্ত্রণের একটি গুরুত্বপূর্ণ অঞ্চল। চিকিত্সা-সন্ধানকারী সিগারেটের ধূমপায়ীদের মধ্যে, ধূমপান-সম্পর্কিত ভিডিওগুলি দেখার সময় ক্ষুধা প্রতিরোধের নির্দেশ DLLFC এবং ACC অ্যাক্টিভেশনয়ের সাথে যুক্ত ছিল, যদিও অপ্রত্যাশিতভাবে, এই অ্যাক্টিভেশনটি craving56 এর সাথে ইতিবাচকভাবে সম্পর্কযুক্ত ছিল। সাম্প্রতিক গবেষণায় বলা হয়েছে যে কার্যকলাপের পরিবর্তন এবং তৃষ্ণার্ততার সাথে সম্পর্কের দিক নির্দেশনাকে দমন করার জন্য ব্যবহার করা আচরণগত কৌশল দ্বারা সংশোধন করা যেতে পারে। এই মার্জিত গবেষণায়, সিগারেট ধূমপায়ীদের ছবিগুলিতে চিত্রিত উদ্দীপক (সিগারেট-সম্পর্কিত বনাম খাদ্য-সম্পর্কিত সংকেত) 57 এর দীর্ঘমেয়াদী পরিণতিগুলি বিবেচনা করার নির্দেশ দেওয়া হয়েছিল। দীর্ঘমেয়াদী পরিণতিগুলি বিবেচনা করে পিএফসি অঞ্চলে জ্ঞানীয় নিয়ন্ত্রণ (ডেলপিএফসি এবং নিকৃষ্ট ফ্রন্টাল জিয়ারাস) এবং ক্রমিং (এমওএফসি এবং দুদক) সম্পর্কিত পিএফসি অঞ্চলে হ্রাসকৃত কার্যকলাপের সাথে সম্পর্কিত কার্যকলাপের সাথে যুক্ত ছিল। উপরন্তু, বিষয়গুলি দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি বিবেচনা করলে স্ব-রিপোর্টিত লোভ হ্রাস পায় এবং এটি ডিএসিসি এবং ডেলপিএফসি-তে কার্যকলাপের সাথে নেতিবাচকভাবে সম্পর্কিত। একটি মধ্যস্থতা বিশ্লেষণ দেখায় যে মডেলের ভেন্ট্রাল স্ট্রিটামে হ্রাসকৃত কার্যকলাপ সহ DLPFC- তে বর্ধিত কার্যকলাপ এবং ক্ষুধা সম্পর্কিত নিয়ন্ত্রন-সম্পর্কিত হ্রাসগুলির মধ্যে সম্পর্কটি আর গুরুত্বপূর্ণ ছিল না। তা সত্ত্বেও, পিএএফসি এবং উর্বর প্রতিক্রিয়া চাপিয়ে দেওয়ার জন্য ভেন্ট্রাল স্ট্রিটামের মিথস্ক্রিয়া বোঝার জন্য ablation বা optogenetic tools ব্যবহার করে preclinical studies প্রয়োজনীয়। একসঙ্গে নেওয়া, আকাঙ্ক্ষা দমন করার জন্য আচরণগত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে গবেষণা ফলাফলগুলি আমাদের প্রস্তাবিত মডেল (চিত্র। 3) সমর্থন করে যা পিএফসি অঞ্চলের মধ্যে পার্থক্য করে যা নন ড্রাগ সম্পর্কিত জ্ঞানীয় প্রচেষ্টা এবং নিরোধক নিয়ন্ত্রণ (DLPFC, DACC এবং নিকৃষ্ট ফ্রন্টাল জিয়ারাস) সহজতর করে এবং ড্রাগ-সম্পর্কিত মানসিক উদ্বেগ, ক্ষুধা এবং বাধ্যতামূলক আচরণ (এমওএফসি এবং ভেন্ট্রাল দুদক) প্রতিফলিত যারা।

সংক্ষেপে বলা যেতে পারে, মাদক সংক্রান্ত সংকেতগুলি প্রকাশের ফলে ড্রাগ-আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে পিএফসি ক্রিয়াকলাপে সরাসরি মাদক প্রশাসনের প্রভাবগুলি অনুকরণ করা হয়, যদিও মাদক ব্যবহারের অভ্যাস এবং মাদক ব্যবহারের প্রত্যাশার প্রভাব (ওষুধ সম্পর্কিত স্মৃতিগুলি সম্পর্কিত সম্পর্কিত প্রক্রিয়াগুলি) , এবং PFC ফাংশন তাদের অনন্য অবদান, বড় নমুনা আকারে মূল্যায়ন করা বাকি। অতিরিক্ত নিউরোপাইকোলজিক্যাল ফাংশন অন্তর্ভুক্ত করার জন্য ক্যু প্রতিক্রিয়াশীলতার গবেষণা প্রসারিত করে এবং PFC কার্যকলাপ এবং নির্দিষ্ট শেষ-পয়েন্টগুলির মধ্যে সম্পর্কের দিকনির্দেশনা অনুসন্ধান করে (উদাহরণস্বরূপ, ক্ষুধা), আসক্তিতে নির্দিষ্ট PFC অঞ্চলের অ্যাক্টিভেশনের ক্রিয়ামূলক তাত্পর্য পরিষ্কার হয়ে যায়। ক্যু প্রতিক্রিয়াশীলতার মধ্যে ভবিষ্যতের গবেষণার জন্য আরও সুপারিশ হল সেশনগুলির মধ্যে সরাসরি তুলনা করা (উদাহরণস্বরূপ, অভদ্রতা বনাম ধৈর্য) এবং কাজের শর্তাবলী (উদাহরণস্বরূপ, নিরপেক্ষ সংকেতগুলি সহ ড্রাগ) এবং সংশ্লিষ্ট আচরণগত পরিবর্তনের সাথে সম্পূর্ণ মস্তিষ্কের সম্পর্কগুলি পরিচালনা করা। ভবিষ্যত গবেষণায় একই ঔষধ এক্সপোজারের পরে এবং একই বিষয়গুলিতে শর্তযুক্ত সংকেত প্রকাশের পরে PFC সক্রিয়করণের সময়কাল এবং প্যাটার্নটির তুলনা করতে পারে। অ-আসক্ত ব্যক্তিদের গবেষণায় পিএফসি ক্যু প্রতিক্রিয়াশীলতার বঞ্চনার প্রভাব (উদাহরণস্বরূপ, খাদ্যের) এবং জরুরী প্রয়োজনগুলির (উদাহরণস্বরূপ, ক্ষুধা, যৌন বাসনা এবং অর্জনের প্রেরণা) প্রভাবগুলি মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অল্প বয়স্ক সুস্থ নিয়ন্ত্রণে, কল্পিত খাবারের তৃষ্ণার্ততা - এক নিঃসঙ্গ ডায়েট দ্বারা অনুপ্রাণিত - এটি দুদক (ব্রডম্যান এলাকা 24) 58 সহ বেশ কয়েকটি লিম্বিক এবং প্যারালিম্বিক অঞ্চলে সক্রিয়করণের সাথে যুক্ত ছিল।

এটি উল্লেখ করা গুরুত্বপূর্ণ যে আমরা ভেন্ট্রাল স্ট্র্যাটাল সাহিত্য পর্যালোচনা করেছি না - এবং তাই সরাসরি তুলনাগুলি পিএফসি এবং এই উদ্দীপনার সাবকোটিক্যাল প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে তৈরি করা যায় না - আমরা ধারণা করতে পারি না যে, এটি প্রলুব্ধকর হলেও এটি হতে পারে যে PFC কার্যকলাপ নিজেই অবদান রাখতে পারে ড্রাগ ও ড্রাগ cues এর ফলপ্রসূ প্রভাব।

প্রতিক্রিয়া অ ড্রাগ ড্রাগ

আমরা প্রস্তাব করি যে মাদকাসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, নন-ড্রাগ সংক্রান্ত পুরষ্কারগুলির প্রতিক্রিয়া হিসাবে PFC কার্যকলাপ PFC ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তনের বিপরীতে যা ড্রাগ-সম্পর্কিত প্রক্রিয়াজাতকরণ (চিত্র 3) চিহ্নিত করে। বিশেষত, আসক্ত ব্যক্তিরা, যারা ক্ষুধা, মাদকদ্রব্য, প্রত্যাহার বা প্রাথমিক অবশয়ের অবস্থার মধ্যে থাকে, পিসিসি-এর অ-ড্রাগ সম্পর্কিত পুরষ্কারের সংবেদনশীলতা সুস্থ অ-আসক্ত বিষয়গুলির তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষয়প্রাপ্ত হবে। প্রকৃতপক্ষে, পদার্থ ব্যবহারের অসুস্থতা রোগীদের থেরাপিউটিক পুনর্বাসনের ক্ষেত্রে নন-ড্রাগ সংক্রান্ত পুরষ্কারের সংবেদনশীলতা হ্রাস করা একটি চ্যালেঞ্জ। অতএব, কীভাবে ড্রাগ-আসক্ত ব্যক্তিরা নন-ড্রাগ সম্পর্কিত পুনর্বহালকারীদের প্রতিক্রিয়া জানায় তা অধ্যয়ন করা গুরুত্বপূর্ণ।

অ ড্রাগ-সম্পর্কিত সম্পর্কিত পুরষ্কারের প্রতি যেমন হ্রাস সংবেদনশীলতা একটি অ্যালোস্ট্যাটিক অভিযোজন 59 হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে। এই ব্যাখ্যায়, ঘন এবং উচ্চ মাত্রার ওষুধের ব্যবহারের ফলে ক্ষতিগ্রস্থ মস্তিষ্কের পরিবর্তন ঘটে যা ক্ষুধার্ত হেডোনিক এবং প্রেরণাদায়ক প্রক্রিয়াগুলিকে সীমাবদ্ধ করে ('পুরষ্কার') দেয়, পরিবর্তে বিরক্তি (বিরোধী বা 'বিরোধী পুরষ্কার') সিস্টেমগুলিকে শক্তিশালী করে 60 এই প্রক্রিয়া সহনশীলতার অনুরূপ, এতে পুরষ্কারের প্রতি সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়। এটি স্লোমন এবং কর্বিট 61, 62 দ্বারা নির্ধারিত প্রতিপক্ষ-প্রক্রিয়া হাইপোথিসিস দ্বারাও ধরা পড়েছে, যা সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলির বিরোধিতা করার অস্থায়ী গতিবিধি বর্ণনা করে; এখানে, নেতিবাচক শক্তিবৃদ্ধি (উদাহরণস্বরূপ, প্রত্যাহার) ইতিবাচক শক্তিবৃদ্ধি (উদাহরণস্বরূপ, মাদক-উত্সাহিত উচ্চ) মাঝে মাঝে মাদকের ব্যবহার থেকে আসক্তির পরিবর্তনে বিরাজ করে। এই প্রক্রিয়াটি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াশীলতা এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণের সাথে প্রাসঙ্গিক, যেগুলি অনুভূতি হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় 'রিইনফোর্সরকারীদের দ্বারা নির্বাচিত রাষ্ট্রসমূহ' হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে, বিশেষত তৃষ্ণা এবং বিভিজিংয়ের মতো ড্রাগ-বায়াসড প্রসেসিংয়ের সময় মাদকাসক্তিতে প্রতিবন্ধী হতে বাধ্য।

এহেডোনিয়া হল ড্রাগ নির্ভরতা 64 এর একটি সংজ্ঞাবহ বৈশিষ্ট্য এবং প্রধান বিষণ্নতা ব্যাধি যা মানসিক বিষণ্নতা হিসাবে অ্যানডোনিয়া অন্তর্ভুক্ত করে - তার মাদকাসক্ত ব্যক্তিদের (উদাহরণস্বরূপ, কোকেন-আসক্ত ব্যক্তি 50 এর 65%) পূরণ করা হয়। মেজাজ এবং পদার্থ ব্যবহার ব্যাধিগুলির মধ্যে দৃঢ় সম্পর্ক বিষণ্নতা 66 সীমাবদ্ধ নয়; উদাহরণস্বরূপ, মানসিক যন্ত্রণার মাদক relapse67 জন্য একটি ঝুঁকি ফ্যাক্টর। যাইহোক, পরিবর্তিত আবেগ প্রক্রিয়াজাতকরণ কীভাবে পদার্থ ব্যবহারের ব্যাধিগুলিতে জড়িত তা নিয়ে গবেষণা করা হয় তার infancy68, 69, যা নীচে আলোচনা করা হয়েছে (সম্পূরক তথ্য S5 (টেবিল))।

অর্থ একটি কার্যকর বিমূর্ত, মাধ্যমিক এবং সাধারণীকরণযোগ্য পুনরায় প্রয়োগকারী যা সামাজিক মিথস্ক্রিয়া দ্বারা এর মূল্য অর্জন করে এবং এটি প্রতিদিনের মানুষের অভিজ্ঞতায় সংবেদনশীল শিক্ষায় ব্যবহৃত হয়; এই পুরষ্কারের আপোষমূলক প্রক্রিয়াজাতকরণ তাই আসক্তিতে সামাজিকভাবে অসুবিধাগ্রস্ত মানসিক শিক্ষার ব্যবস্থাটির দিকে ইঙ্গিত করতে পারে। এই ঘাটতি, সাধারণত এই পুরষ্কারের সাথে জড়িত দৃ strong় প্রেরণাদায়ক এবং উত্সাহী মূল্যকে আরও স্বতন্ত্রভাবে বিবেচনা করে এই ধারণাটি প্রমাণিত করতে পারে যে আসক্তি, মস্তিষ্কের পুরষ্কারের সার্কিটগুলি ড্রাগগুলি দ্বারা 'হাইজ্যাক' করা হয়, যদিও পূর্ব-বিদ্যমান ঘাটতির সম্ভাবনা রয়েছে পুরষ্কার প্রক্রিয়াকরণ এছাড়াও বাতিল করা যাবে না।

একটি এফএমআরআই গবেষণায় তদন্ত করা হয়েছিল যে কীভাবে কোকেন-আসক্ত ব্যক্তি এবং নিয়ন্ত্রণগুলি একটি স্থির মনোযোগ এবং বাধ্যতামূলক-পছন্দ টাস্ক 70 এ সঠিক পারফরম্যান্সের জন্য আর্থিক পুরষ্কার প্রাপ্তিতে প্রতিক্রিয়া জানায়। নিয়ন্ত্রণগুলিতে, টেকসই আর্থিক পুরষ্কার (যে লাভ টাস্ক ব্লকের মধ্যে পরিবর্তিত হয় না এবং এটি সম্পূর্ণ অনুমানযোগ্য ছিল) বাম পাশের ওএফসি একটি গ্রেড ফ্যাশনটিতে প্রতিক্রিয়া জানাতে একটি ট্রেন্ডের সাথে সম্পর্কিত ছিল (ক্রিয়াকলাপটি একরকম পরিমাণে বৃদ্ধি পেয়েছে: উচ্চ লাভ> কম লাভ> কোনও লাভ নেই), তবে ডিএলপিএফসি এবং রোস্ট্রাল দুদক যে কোনও আর্থিক পরিমাণ (উচ্চ বা নিম্ন লাভ> কোনও লাভ নয়) হিসাবে সমানভাবে প্রতিক্রিয়া জানিয়েছে। এই প্যাটার্নটি আপেক্ষিক পুরষ্কার প্রক্রিয়াকরণে ওএফসির ভূমিকার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, যেমন অ-মানব 71 এবং মানবিক বিষয় 72, 73, 74, 75, 76 তে নথিভুক্ত হয়েছে এবং DLPFC এর মনোযোগ 77 এর ভূমিকার সাথে রয়েছে। কোকেন-আসক্ত বিষয়গুলি নিয়ন্ত্রণের তুলনায় উচ্চ লাভের জন্য বাম ওএফসি-তে হ্রাস হওয়া এফএমআরআই সংকেত দেখিয়েছিল এবং বাম ওএফসি এবং ডিএলপিএফসি-তে আর্থিক পুরষ্কারের মধ্যে পার্থক্য সম্পর্কে কম সংবেদনশীল ছিল। লক্ষণীয়ভাবে, কোকেন-আসক্ত বিষয়গুলির অর্ধেকেরও বেশি সমস্ত আর্থিক পরিমাণের সমান মূল্য নির্ধারণ করে (এটি মার্কিন ডলার 10 = মার্কিন ডলার 1000) 78। এই রেটিংগুলির পঁচাশি শতাংশ তারতম্যটি পার্শ্ববর্তী ওএফসি এবং মধ্যস্থ সামনের গেরাস (এবং অ্যামিগডালা) আসক্ত বিষয়গুলিতে আর্থিক পুরষ্কারের প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য দায়ী করা যেতে পারে। যদিও এই গবেষণাগুলি আরও বড় আকারের নমুনার আকারে এবং আরও সংবেদনশীল কাজগুলির সাথে প্রতিলিপি করা প্রয়োজন, তবে তারা পরামর্শ দেয় যে কিছু কোকেন-আসক্ত ব্যক্তি পুরষ্কারের মূল্যের তুলনায় সংবেদনশীলতা হ্রাস করতে পারে। অনুভূত পুনর্বহাল গ্রেডিয়েন্টের এই ধরনের 'চাটুকারিতা' তাত্ক্ষণিক পুরষ্কারের (যেমন একটি উপলব্ধ ড্রাগ) 79 এবং অত্যধিক কিন্তু বিলম্বিত পুরষ্কারের ছাড়ের ক্ষেত্রে ছাড় দেওয়া উচিত 80, সুতরাং টেকসই প্রেরণামূলক ড্রাইভ হ্রাস করে। এই ফলাফলগুলি চিকিত্সামূলকভাবে প্রাসঙ্গিক হতে পারে কারণ ভাল তত্ত্বাবধান করা পরিবেশগুলিতে আর্থিক শক্তিবৃদ্ধি ড্রাগ ওষুধের পরিহার বাড়াতে দেখানো হয়েছে 81 এবং ক্লিনিকাল ফলাফলগুলির পূর্বাভাস দেওয়ার ক্ষেত্রেও এটি প্রাসঙ্গিক হতে পারে। এই ধারণার সাথে সামঞ্জস্য রেখে, একই বিষয়ের সাথে জনসংখ্যায়, ডিএসিসি হাইপো-অ্যাক্টিভেশন ডিগ্রি কোনও কার্যে যেখানে সঠিক পারফরম্যান্সটি কোকেনের ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সিটির সাথে মনিটরিয়াল পারিশ্রমিকের সাথে পারস্পরিক সম্পর্কযুক্ত ছিল, সেখানে রোস্ট্রোভেন্ট্রাল এসিসির ডিগ্রি (এমওএফসি পর্যন্ত প্রসারিত) হাইপো-অ্যাক্টিভেশন টাস্কের সাথে সম্পর্কযুক্ত - প্ররোচিত তৃষ্ণা দমন 82। এই পিএফসি আরওআইয়ের একটি বিপরীত সমিতি ছিল মিডব্রেইনে কোকেন-আসক্ত বিষয়গুলিতে কিউ প্রতিক্রিয়াশীলতার সাথে তবে নিয়ন্ত্রণের বিষয়গুলিতে নয়, যা এই দুদক মহকুমাকে স্বয়ংক্রিয়ভাবে ড্রাগ রেসপন্স 83 নিয়ন্ত্রণে জড়িত করে।

এটি উল্লেখ করা উচিত যে উপরে বর্ণিত গবেষণায়, বিষয়গুলি আর্থিক পুরস্কারগুলির মধ্যে নির্বাচন করার জন্য বলা হয়নি। আমরা ভবিষ্যদ্বাণী করি যে পছন্দটি একইভাবে আসক্ত ব্যক্তিদের চেয়ে সুস্থ নিয়ন্ত্রণে একটি রৈখিক ফাংশন (নিম্নতর পুরস্কারের চেয়ে উচ্চতর পছন্দ) অনুসরণ করবে, বিশেষত ক্ষুধা ও বিনিময় সময়, আমরা পছন্দমত কম পছন্দসই (অন্যান্য রোধকগুলির উপর মাদক নির্বাচন) । গবেষণামূলক বিষয়গুলি নিয়ন্ত্রকদের মধ্যে নির্বাচন করার অনুমতি দেয় বেশিরভাগ গবেষণাগার প্রাণীগুলিতে পরিচালিত হয়। এই গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে, যখন পছন্দ দেওয়া হয়, পূর্বে ড্রাগ-উন্মুক্ত প্রাণীগুলি উপাদানের 85, পর্যাপ্ত মাতৃভাষা আচরণ এবং এমনকি FOO86, 87, 88 এর উপর ওষুধ বাছাই করে, যা ইঙ্গিত দেয় যে মাদক এক্সপোজারটি স্বাভাবিক পুরষ্কারের অনুমানিত মানকে হ্রাস করতে পারে, এমনকি যারা বেঁচে থাকার জন্য প্রয়োজন। সাম্প্রতিক মানব নিউরোমাইজিংয়ের গবেষণায় যেসব বিষয় সিগারেট বা অর্থ জিততে পারে, মাঝে মাঝে ধূমপায়ীরা সিগারেটের তুলনায় টাকা পাওয়ার জন্য বেশি অনুপ্রাণিত হয়, আর নির্ভরশীল ধূমপায়ীরা অর্থ বা সিগারেট 89 জিততেও একই রকম প্রচেষ্টা চালায়। পুরস্কার আন্তঃসংযোগের অনুরূপ দলটি ওএফসি, দ্বিপক্ষীয় DLPFC এবং বাম দুদককে দেখানো হয়েছিল, যেমন মাঝে মাঝে ধূমপায়ীদের এই অঞ্চলে সিগারেটের পুরষ্কারের পূর্বাভাসের উদ্দীপনার তুলনায় ক্রমবর্ধমান আর্থিক পুরস্কার পূর্বাভাসের জন্য উচ্চতর কার্যকলাপ দেখায়, যখন নির্ভরশীল ধূমপায়ীদের দেখানো হয় যেমন আগামীর মস্তিষ্কের কার্যকলাপ কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য। এই অঞ্চলেও নির্ভরশীল ধূমপায়ীদের 90 তুলনায় মাঝে মাঝে অর্থের উচ্চতর সক্রিয়তা দেখানো হয়েছে।

কোকেইন-আসক্ত ব্যক্তি 91, 92 (বক্স 2 দেখুন) এর নিউরোপাইকোলজিকাল পরীক্ষার আচরণগত ফলাফলের সাথে এই ফলাফলগুলি, ড্রাগের পছন্দটি (এবং কখনও কখনও অতিক্রম করে) অনুরূপভাবে অনুরূপ পুরস্কার পছন্দগুলি পরিবর্তিত হতে পারে তা আমাদের বোঝার ক্ষেত্রে অবদান রাখে। অন্যান্য রেইনফোর্সারগুলির জন্য অগ্রাধিকার, নন-ড্রাগ সম্পর্কিত পুরষ্কারগুলিতে আপেক্ষিক মান নির্ধারণ করার সামর্থ্য সহকারে কমে যাওয়া।

মানসিক প্রতিক্রিয়া।

উপরে পর্যালোচনা করা হয়েছে যে পিএফসি প্রতিক্রিয়া তুলনামূলক অ-উদ্বেগ-নির্দিষ্ট তবু সংবেদন-সম্পর্কিত (উদাহরণস্বরূপ, ড্রাগ সম্পর্কিত) প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সংবেদনশীল উত্সাহ জাগ্রত করার উত্সাহের সাথে তুলনা করে সিউজ 25, 26, 28, 46, 47 (পরিপূরক তথ্য এস 3 (টেবিল)) । অ্যালকোহল-আসক্ত বিষয়গুলিতে সমস্ত সংবেদনশীল বিভাগের চিত্রগুলির প্রতিক্রিয়ায় পিএফসি হাইপ্র্যাকটিভ ছিল, হেরোইন-আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সুখী ছবিগুলির প্রতিক্রিয়া হিসাবে পূর্ববর্তী পিএফসি হাইপোঅ্যাক্টিভ ছিল এবং খাওয়ার ব্যাধিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে পিএফসি প্রতিক্রিয়ামূলক ছবিগুলির প্রতিক্রিয়াগুলি স্বাভাবিক 28, 26 ছিল। সুতরাং, আমাদের মডেলের পূর্বাভাসের বিপরীতে (চিত্র 46), এই স্টাডির যে কোনওটিতে ড্রাগ-সম্পর্কিত এবং সংবেদনশীল তবুও ড্রাগ-সম্পর্কিত সম্পর্কিত সূত্রগুলির মধ্যে পিএফসি প্রতিক্রিয়াতে কোনও পার্থক্য ছিল না। এই ফলাফলটি, এবং ফলাফলের ধরণে পরিবর্তনের কারণ হিসাবে চিহ্নিত করা যেতে পারে - অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে - অল্প অধ্যয়ন, অধ্যয়নের মধ্যে পার্থক্য (যেমন নমুনা আকার, অপব্যবহারের প্রাথমিক ড্রাগ এবং বিরত থাকার সময়কাল) এবং এর সংবেদনশীলতা ব্যবস্থা ব্যবহৃত। ভবিষ্যত অধ্যয়নগুলি ইভেন্ট সম্পর্কিত সম্ভাব্য রেকর্ডিং বা ইলেক্ট্রোয়েন্সফ্লোগ্রাফি ব্যবহার করে উপকৃত হবে যা এফএমআরআই বা পিইটি এর চেয়ে অনেক বেশি স্থায়ী রেজোলিউশন রয়েছে।

গবেষণাগুলি জ্ঞানীয়-আচরণগত কাজের মধ্যে সম্পূরক প্রক্রিয়াকরণকে অন্তর্ভুক্ত করার সময় একটি পরিষ্কার ছবি আবির্ভূত হয় (সম্পূরক তথ্য S5 (টেবিল))। উদাহরণস্বরূপ, যখন কার্টুনগুলির একটি ধারাবাহিক নাটকের সাথে একটি নাট্যকারের সাথে সমর্পণ করার প্রয়োজন হয়, প্রতিটিটি একটি সংক্ষিপ্ত গল্পকে চিত্রিত করে, তখন মেথামফেটামাইন-আসক্ত ব্যক্তিগণ প্রশ্নটি নিয়ন্ত্রণের চেয়ে কম সঠিক উত্তর প্রদান করে "কীভাবে প্রধান চরিত্রটি আরও ভাল বোধ করবে?" 93। নিয়ন্ত্রণ বিষয়গুলির তুলনায়, আসক্ত ব্যক্তিরাও এই প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার সময় OFC (এবং DLPFC এ হাইপারঅ্যাক্টিভেশন) এ হাইপোঅ্যাক্টিভেশন দেখিয়েছেন। অপ্রতিরোধ্য হেরোইন-আসক্ত ব্যক্তি এক্সএনএক্সএক্সের এক গবেষণার ব্যতিক্রম ছাড়া, অন্যান্য অনুরূপ গবেষণায় পিএফসি প্রতিক্রিয়াগুলিতে আসক্ত ও নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর মধ্যে পার্থক্য, মুখ, শব্দ বা জটিল দৃশ্যাবলীগুলির মতো মানসিক উদ্দীপনা প্রক্রিয়াজাতকরণের ক্ষেত্রেও পার্থক্য রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, যখন অ্যালকোহল আসক্ত ব্যক্তিরা পাঁচটি মুখের এক্সপ্রেশনগুলির তীব্রতা বিচার করে, তখন নেতিবাচক এক্সপ্রেশন বাম দুদকের নীচের অ্যাক্টিভেশনগুলির সাথে যুক্ত ছিল তবে বামে উচ্চতর সক্রিয়তা DLPFC এবং ডান DACC নিয়ন্ত্রণ 94 এর সাথে তুলনা করে। এছাড়া, সুস্থ নিয়ন্ত্রণের তুলনায়, কোকেইন ব্যবহারকারীরা ডিসিসি এবং ডোরসোমিডিয়াল পিএফসি হিপোক্যাক্টিভেশন দেখিয়েছে যখন আনন্দদায়ক (বনাম নিরপেক্ষ) ছবির একটি উপস্থাপনা এবং অপ্রাসঙ্গিক (বনাম সুন্দর) উপস্থাপনার সময় দ্বিপক্ষীয় DLPFC- এ হাইপারঅ্যাক্টিভেশনের সময় একটি চিঠি বৈষম্যমূলক কাজ সম্পাদন করে। pictures95। একইভাবে, সুস্থ নিয়ন্ত্রণের তুলনায়, মারিজুয়ানা ধূমপায়ীরা এসএমএসের হাইপ্যাক্টিভেশনগুলি দেখিয়েছে এবং ডালপিপিএফ এবং নিম্নতর ফ্রন্টাল জিয়ারাস হাইপার্যাক্টিভেশন্সগুলি মুখোশিত রাগের মুখোমুখি (নিরপেক্ষ মুখগুলির বিপরীতে) উপস্থাপনে দেখায়; সঠিক দুদকের প্রতিক্রিয়াগুলি ইতিবাচকভাবে ওষুধ ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি এবং দ্বিপক্ষীয় দুদকের প্রতিক্রিয়াগুলি মূত্রনালীর ক্যাননাবিনিড মাত্রা এবং অ্যালকোহল ব্যবহার 96 এর সাথে সম্পর্কিত। বিপরীতভাবে, বাম ড্যাক সিটিসিটি ম্যাটামফেটামাইন-নির্ভরশীল বিষয়গুলির মধ্যে নিয়ন্ত্রণের তুলনায় নিয়ন্ত্রণের তুলনায় হাইড্র্যাক্টিভ ছিল যখন কোনও প্রভাবশালী মিলের কার্যের মুখে মুখোমুখি মানসিক অভিব্যক্তিটি বিচার করে (বিমূর্ত পরিসংখ্যানের আকৃতিটি বিচার করে) এবং এটি আরও স্ব-রিপোর্টিত শত্রুতা এবং আন্তঃব্যক্তিগত সংবেদনশীলতার সাথে যুক্ত ছিল আসক্ত বিষয় 97।

একসাথে নেওয়া, এই অধ্যয়নগুলি ইঙ্গিত দেয় যে ডিএলপিএফসি নিয়ন্ত্রণ বিষয়গুলির তুলনায় বিশেষত নেতিবাচক সংবেদনগুলির তুলনায় আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে আবেগ প্রক্রিয়াকরণের সময় বেশিরভাগ হাইপ্র্যাকটিভ হয়। হাইপার্যাকটিভিটির চেয়ে হাইপোসিটিভিটি দেখায় আরও গবেষণা সহ দুদক মিশ্র ফলাফল দেখায়। এটি সম্ভব যে ডিএলপিএফসি হাইপার্যাকটিভিটি দুদকের হাইপোসিটিভিটির জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে পারে, যা বেশিরভাগ গবেষণায় মাদক সেবনকারী এবং স্বাস্থ্যকর নিয়ন্ত্রণের মধ্যে টাস্ক পারফরম্যান্সের পার্থক্যের অভাবকে ব্যাখ্যা করবে। স্ট্রেস, লোভ বা আরও কঠিন কাজগুলির মতো বৃহত্তর মানসিক উত্তেজনাপূর্ণ চ্যালেঞ্জগুলির সময় অনভিজ্ঞ এবং / বা আবেগপূর্ণ আচরণগুলি লক্ষ্য করা যায়। স্পষ্টতই, প্রস্তাবিত মডেল (চিত্র 3) এর সাথে সম্পর্কিত এই অঞ্চলের ভূমিকা আরও ভালভাবে বোঝার প্রয়োজন। এটা সম্ভব যে অকাল-কালিক উচ্চতর অর্ডার পিএফসি এক্সিকিউটিভ ফাংশন (ডিএলপিএফসি দ্বারা মধ্যস্থতা) নিয়োগের মাধ্যমে, নেতিবাচক সংবেদনশীল উত্তেজনা আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে মাদকের ব্যবহারের ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষত এমন পরিস্থিতিতে যেগুলি সীমিত জ্ঞানীয় নিয়ন্ত্রণের সংস্থানগুলিতে অতিরিক্ত চাপ দেয় place এই ব্যাখ্যাটি ড্রাগ ও অ মাদক-সম্পর্কিত প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে এবং মডেল (চিত্র 3C) এর 'ঠান্ডা' এবং 'গরম' প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে প্রতিযোগিতার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।

যদিও উপরোক্ত বেশ কয়েকটি গবেষণাগুলি নেতিবাচকভাবে ভ্যালেন্সড উদ্দীপনা ব্যবহার করেছে, তবে একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রশ্ন হ'ল আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে মাদক-নন সংযোজকগুলির প্রতি পরিবর্তিত সংবেদনশীলতা অর্থ হ্রাসের মতো নেতিবাচক পুনর্বহালকারীদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য কিনা। প্রাণীদের গবেষণায় দেখা যায় যে 'আসক্ত' বিষয়গুলি ড্রাগের সাথে বৈদ্যুতিক শক 99 পাওয়ার সাথে যুক্ত থাকলেও অবিচ্ছিন্ন ওষুধ অনুসন্ধানের বিষয়টি প্রকাশ করে। মানুষের ক্ষেত্রে, আর্থিক ক্ষতির সময় ধূমপায়ীদের মধ্যে ডান ভেন্ট্রোলিটাল পিএফসি এবং হাই লাভঅ্যাক্টিভেশন সম্পর্কিত তথ্য 100 (পরিপূরক তথ্য এস 5 (টেবিল)) পাওয়া গেছে। যদিও আরও অধ্যয়নের স্পষ্টরূপে প্রয়োজনীয়তা রয়েছে, তবে আসক্তিতে নেতিবাচক পুনর্বহালকারীদের প্রতি সংবেদনশীলতা হ্রাসের ব্যবহারিক প্রভাব রয়েছে যেমন, ইতিবাচক পুনর্বহালকারীদের (যেমন ভাউচার এবং সুবিধাগুলি) ছাড়াও, নেতিবাচক পুনর্বহালকারীরা (যেমন কারাগারে) পরিচালনাতে ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যবহৃত হচ্ছে মাদক সেবনকারীরা। হস্তক্ষেপগুলি সবচেয়ে কার্যকর টাইপ এবং পুনরায় সরবরাহকারীর ডোজ নির্বাচন করে অনুকূলিত করা যেতে পারে। ভবিষ্যত অধ্যয়নগুলিও আসক্তিযুক্ত ব্যক্তিরা সহজেই বিরক্ত, হতাশ, রাগান্বিত বা ভীতু, সম্ভবত পরিবর্তিত পিএফসি ক্রিয়াকলাপের ফলে ড্রাগগুলি গ্রহণ করতে পারে কিনা তা নির্ধারণে সহায়তা করতে পারে। এই আবেগগুলির কোনও অভিজ্ঞতার জন্য নিম্ন প্রান্তিকতা, অথবা লক্ষ্যগুলি পরিচালিত আচরণ বজায় রাখতে অক্ষমতা (উদাহরণস্বরূপ, বিরক্তিকর কাজটি সম্পন্ন করা) যখন এই আবেগগুলি অনুভব করা হয়, তখন নীচের পর্যালোচনা অনুসারে প্রতিবন্ধী নিয়ন্ত্রণ প্রতিরোধের (যা বর্ধিত আবেগ) যুক্ত হতে পারে। কোকেন-আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, পিএফসি ক্রিয়াকলাপ সময়োপযোগী একটি উদ্দীপক টেকসই মনোযোগ টাস্ক 101 এর বারবার উপস্থাপনের অভ্যাস করে, যা চেষ্টার আপোষযুক্ত স্থায়িত্বের একটি পরিমাপ হতে পারে এবং চিকিত্সা কার্যক্রমে অপ্রতুল ব্যস্ততার ফলে হতে পারে।

আসক্তি নিষ্ক্রিয় নিয়ন্ত্রণ

ওষুধের আসক্তিটি হালকা, তবু বিস্তৃত, জ্ঞানীয় বাধাগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে যে এটি তার গতি বাড়িয়ে দিতে পারে, টিকিয়ে রাখতে পারে না 102 বা চিকিত্সা থেকে অনুপাত বৃদ্ধি করতে পারে 103, 104. পিএফসি মনোযোগ, কাজের স্মৃতি, সিদ্ধান্ত গ্রহণ এবং বিলম্ব সহ এই অনেক জ্ঞানীয় প্রক্রিয়ার জন্য প্রয়োজনীয় ছাড় দেওয়া (সারণি 105), অন্যত্র পর্যালোচনা হিসাবে 1 আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সমস্তই আপোষযুক্ত। পিএফসির আরও একটি গুরুত্বপূর্ণ জ্ঞানীয় কাজ হ'ল আত্ম-নিয়ন্ত্রণ, এবং এখানে আমরা আসক্তিতে এই প্রক্রিয়াতে পিএফসির ভূমিকার উপর আলোকপাত করি (পরিপূরক তথ্য এস 106 (টেবিল))। স্ব-নিয়ন্ত্রণ বলতে অন্য পরিচালনগুলির মধ্যে, কোনও আচরণের নির্দেশনা বা থামানোর ক্ষেত্রে কোনও ব্যক্তির সক্ষমতাকে বোঝায়, বিশেষত যখন আচরণটি সর্বোত্তম বা সুবিধাজনক না হতে পারে বা তাকে ভুল জিনিস হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এটি আসক্তির ক্ষেত্রে প্রাসঙ্গিক কারণ মাদকের বিপদজনক পরিণতি সম্পর্কে কিছুটা সচেতনতা থাকা সত্ত্বেও (আসক্তিতে রোগের সচেতনতার নীচের অংশটিও দেখুন), মাদকাসক্ত ব্যক্তিরা অতিরিক্ত ওষুধ গ্রহণে বাধা দেওয়ার প্রতিবন্ধী দক্ষতা দেখায়। প্রতিবন্ধী বাধা নিয়ন্ত্রণ, যা আত্ম-নিয়ন্ত্রণের একটি মূল অপারেশন, ওষুধ সংগ্রহের জন্য অপরাধমূলক ক্রিয়াকলাপে জড়িত হতে এবং উপরের পরামর্শ অনুসারে নেতিবাচক সংবেদনগুলির প্রতিবন্ধীকরণকেও অবদান রাখতে পারে। এই দুর্বলতা ব্যক্তিদের আসক্তির শিকার করতে পারে। পূর্ববর্তী রিপোর্টসমূহের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ 6, তাদের জীবনের প্রথম দশকে শিশুদের আত্ম-নিয়ন্ত্রণ তাদের জীবনের তৃতীয় দশকে 107 পদার্থের নির্ভরতার পূর্বাভাস দেয়।

যান / না যান এবং সিগন্যাল প্রতিক্রিয়া সময় কাজ বন্ধ।

অনিয়মিত নিয়ন্ত্রণ পরিমাপ করার জন্য প্রায়শই ব্যবহৃত কর্মগুলি গো / না-গো কার্য এবং স্টপ সংকেত প্রতিক্রিয়া সময় টাস্ক (এসএসআরটি) হয়। Go / no-go টাস্কে, কোকেইন-আসক্ত ব্যক্তিরা নিয়ন্ত্রণের চেয়ে বাদ দেওয়ার এবং কমিশনের আরও ত্রুটি দেখিয়েছে এবং স্টপ ট্রায়ালগুলি এক্সটিএক্সএক্স-এর সময় ড্যাকাসে হাইপোঅ্যাক্টিভেশন করার কারণে এটি দায়ী হয়েছে। অন্য একটি গবেষণায়, কোকেইন ব্যবহারকারীদের মধ্যে এই নিষ্ক্রিয় আচরণগত ঘাটতিটি উচ্চতর মেমরি-লোড মেমরি লোড দ্বারা বেড়ে গিয়েছিল; আবার, DACC হাইপোঅ্যাক্টিভেশনটি কম টাস্ক পারফরম্যান্স 109 এর সাথে যুক্ত ছিল। একইভাবে, হেরোইন-আসক্ত পুরুষরা দুদক এবং মধ্যস্থ PFC110 এর হাইপোঅ্যাক্টিভেশন সহ Go / No-Go টাস্কে ধীর প্রতিক্রিয়া বার দেখায়। এসএসআরটি থেকে ফলাফল ব্যাখ্যা করা আরো কঠিন। উদাহরণস্বরূপ, কোকেইন-আসক্ত পুরুষদের ব্যর্থ প্রতিক্রিয়া নিষেধাজ্ঞার তুলনায় সফল প্রতিক্রিয়া প্রতিবন্ধকতার সময় দুদক হাইপোঅ্যাক্টিভ ছিল এবং তাদের আচরণগত কার্যক্ষমতা নিয়ন্ত্রণ 111 এর মতো ছিল। দুশ্চিন্তাজনক আচরণগত সমন্বয় এবং ক্ষতিকারক অ্যালকোহলগুলিতে বিশেষ করে উচ্চতর অ্যালকোহলযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে এই দুষ্প্রাপ্যতার ঝুঁকি নিয়ে দুদক হাইপোঅ্যাক্টিভ ছিলেন। এর বিপরীতে, দুদকটি নিষ্ক্রিয়তা ত্রুটি XXX সময় হাইপার্টিভেট ছিল, সম্ভবত কারণ অতিপ্রাকৃত অ্যালকোহলগুলি নিয়ন্ত্রণের চেয়ে স্টপ সিগন্যালের জন্য পর্যবেক্ষণে বেশি মনোযোগ দেয় - এটি একটি অ্যাক্সেসের সাথে সংযুক্ত। PFC এর অন্যান্য অঞ্চলে বর্ধিত কার্যকলাপ সিগারেট ধূমপায়ীদের মধ্যে 112-ঘন্টা বিরক্তির পরেও রিপোর্ট করা হয়েছিল, তবে (যথাযথ আঞ্চলিক অ্যাক্টিভেশনয়ের প্রত্যাশার বিপরীতে) নির্ভুলতা হ্রাস করা হয়েছে 113 (সম্পূরক তথ্য S113 (টেবিল))।

এই গবেষণার ফলাফলগুলির মধ্যে বড় পরিবর্তন সম্ভবত সম্ভাব্য বিশ্লেষণ, তুলনামূলক ধরন এবং গোষ্ঠীগুলির মধ্যে পারফরম্যান্সের পার্থক্য দ্বারা, অন্য ভেরিয়েবলগুলির মধ্যে পার্থক্যের কারণে ঘটে। তবুও, একটি প্যাটার্ন আবির্ভূত হয় যা এসিবিসি এই নিরোধক নিয়ন্ত্রণ কাজগুলির সময় হাইপোঅ্যাক্টিভ হয় এবং এই হাইপোঅ্যাক্টিভিটিটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ক্ষতিকারক কর্মক্ষমতা সম্পর্কিত, বিশেষত ছোট বিরক্তিকর ডুরেশনের সাথে যুক্ত। লক্ষ্যযুক্ত জ্ঞানীয়-আচরণগত হস্তক্ষেপগুলি এই অসুবিধাকে হ্রাস করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, তথ্যপূর্ণ ক্যুইং (যেমন একটি আসন্ন নো-ট্রো ট্রায়ালের সতর্কতা প্রদান করা) একটি গো / নো-গ টাস্কে বর্ধিত ইনহিবিটরি কন্ট্রোল প্রদান করে, এবং এটি মেথামফেটামাইন-আসক্ত ব্যক্তি এক্সএনএক্সএক্স-এ উন্নত অ্যাক্সেস অ্যাক্টিভেশনের সাথে সম্পর্কযুক্ত ছিল। যেমন জ্ঞানীয়-আচরণগত হস্তক্ষেপ স্নায়ু পুনর্বাসন অনুশীলনের হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে এবং একযোগে ড্রাগ ওষুধ প্রশাসনের সাথে মিলিত হতে পারে, যেমন আলোচনা করা হয়েছে।

স্ট্রুপ কাজ।

 নিষ্ক্রিয় নিয়ন্ত্রণ এছাড়াও রঙ-শব্দ Stroop task116 ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা যেতে পারে। ধীর কর্মক্ষমতা এবং এই কাজের উপর অসঙ্গতিপূর্ণ পরীক্ষার সময় আরও ত্রুটি PFC অসুবিধা এর একটি হলমার্ক। নিউরোমাইজিং গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে ড্যাকসিএল এবং ডেলপিএফসি এই টাস্কএক্সটিউএনএনএক্স, 117, 118 এ সংঘাতের সনাক্তকরণ (ড্যাকসি) এবং রেজোলিউশন (DLPFC) 119 এ এই অঞ্চলের স্বতন্ত্র ভূমিকা নিয়ে জড়িত।

আসক্ত ব্যক্তিদের রঙ-শব্দ স্ট্রুপ টাস্ক ব্যবহার করে গবেষণায় রিপোর্ট করা ফলাফলগুলি বেশীরভাগ উপরে উল্লিখিত প্রতিধ্বনি প্রদর্শন করে। উদাহরণস্বরূপ, কোকেইন অপুষ্টকারীরা বাম DACC এবং সিএলপিএফসি-তে সঠিক সিঙ্গাপুরের তুলনায় অসঙ্গতিপূর্ণ পরীক্ষার সময় কম সিবিএফ ছিল, ডানদিকে দুদক বিপরীত প্যাটার্ন দেখিয়েছিল; অধিকন্তু, সঠিক দুদক অ্যাক্টিভেশনটি কোকেইন ব্যবহার এক্সএনএক্সএক্স (সম্পূরক তথ্য S121 (টেবিল)) এর সাথে নেতিবাচকভাবে সম্পর্কযুক্ত ছিল। মারিজুয়ানা ব্যবহারকারী পুরুষদের মধ্যে, এই কাজের সময় নিম্ন সিএফএফটি পেরিফেনুয়াল এসিসি, ভেন্ট্রোমেডিয়াল পিএফসি এবং ডেলপিএফএক্সএক্সএক্সএক্স সহ বিভিন্ন PFC অঞ্চলে রিপোর্ট করা হয়েছিল। মেথামফেটামাইন-নির্ভরশীল বিষয়গুলিও এই টাস্কএক্সটিএনএক্স সম্পাদন করার সময় ডিএইচসি এবং ডেলপিএফসি সহ নিরোধক নিয়ন্ত্রণ নেটওয়ার্কের মধ্যে হাইপোঅ্যাক্টিভেশন দেখিয়েছে। 6 এর উপরে উল্লিখিত যান / নো-টাস টাস্কের বিরক্তি প্রভাবের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, সিগারেট ধূমপায়ীদের যারা 122-ঘন্টা বিরক্তির পরে পরীক্ষিত হয়েছিল, প্রতিক্রিয়াশীল সময়ের গতি কমিয়ে দেয় এবং উন্নত DACC এবং রঙের শব্দে অসঙ্গতিপূর্ণ পরীক্ষায় ডান DLPFC প্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস করে স্ট্রুপ টাস্কএক্সটিএনএনএক্স (সম্পূরক তথ্য S123 (টেবিল))। উল্লেখযোগ্যভাবে, একটি এমএমআরআই গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে রঙের শব্দ স্ট্রপ টাস্কের সময় বেনট্রোমেডিয়াল পিএফসি (ব্রডম্যান অঞ্চল 114 এবং 12) অ্যাক্টিভেশনটি কক্সিন-আসক্ত ব্যক্তি এক্সএনএক্সএক্স-এ আসন্ন চিকিত্সা ফলাফলের পূর্বে 124 সপ্তাহ সঞ্চালিত হয়েছিল।

এই কাজের সংবেদনশীল রূপে রঙিন শব্দগুলি সংবেদনশীল শব্দ বা ছবিগুলির জন্য প্রতিস্থাপন করা হয় যা নির্দিষ্ট ব্যক্তির উদ্বেগের ক্ষেত্রের সাথে সম্পর্কিত, যেমন অ্যালকোহল আসক্ত ব্যক্তিদের জন্য মদ সম্পর্কিত words যদিও ক্লাসিক এবং সংবেদনশীল স্ট্রুপ উভয় পরীক্ষার মধ্যে কাজটি সম্পন্ন করার জন্য প্রয়োজনীয় উদ্দীপক সম্পত্তিতে বাছাই করে মনোযোগ বজায় রেখে উদ্দীপক তথ্যগুলির প্রতিক্রিয়াগুলিকে দমন করার প্রয়োজনীয়তা জড়িত রয়েছে, কেবল সংবেদনশীল স্ট্রুপ টাস্ক সংবেদনশীল হিসাবে আবেগীয় প্রাসঙ্গিকতা ব্যবহার করে। এই ধরনের সংবেদনশীল স্ট্রুপ ডিজাইনগুলি আসক্তিতে পরিবর্তিত পিএফসি ক্রিয়াকলাপকে আরও সম্ভাব্যভাবে চিহ্নিত করতে পারে: এটি কোনও ধরণের সংঘাতের পক্ষে সাধারণীকরণযোগ্য বা ড্রাগের সাথে সম্পর্কিত প্রসঙ্গে বিরোধের সময় এটি বিশেষত ঘটে?

উদ্দীপক ব্যবহারকারীদের মধ্যে একটি এমএমআরআই গবেষণায় ড্রাগ-সম্পর্কিত শব্দগুলিতে মনোযোগের পক্ষপাতিত্ব দেখানো হয়েছে: আসক্ত ব্যক্তি, কিন্তু নিয়ন্ত্রণ না করে, ড্রাগ-সম্পর্কিত শব্দগুলিতে আরো মনোযোগ বজায় রাখে (মাদক সম্পর্কিত শব্দগুলির সঠিকভাবে চিহ্নিত রংগুলির মাঝারি প্রতিক্রিয়া বিলম্বিত হিসাবে মধ্যম প্রতিক্রিয়া দেখায় মিলযুক্ত নিরপেক্ষ শব্দের সঠিকভাবে চিহ্নিত রংগুলির প্রতিক্রিয়া বিলম্বিত), যা উন্নত বাম প্রান্তিক PFC প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কযুক্ত ছিল। যেমন প্রতিক্রিয়া রঙ শব্দ Stroop task126 জন্য পালন করা হয় নি। একইভাবে, ড্রাগ-সম্পর্কিত ছবিগুলি সিগারেট ধূমপায়ীদের 127-এ টাস্ক প্রাসঙ্গিক তথ্যগুলিতে DACC প্রতিক্রিয়াগুলিকে বাড়িয়ে তোলে। এই গবেষণায় প্রস্তাব করা হয়েছে যে, আসক্তির সময় ড্রাগ-সম্পর্কিত cues distractors (এইভাবে মনোযোগ বজায় রাখা) হিসাবে উপস্থিত হয় যখন জ্ঞানীয় কাজগুলি ফোকাস করার জন্য আরো শীর্ষ-ডাউন সংস্থান প্রয়োজন। এই এবং অন্যান্য ফলাফলগুলির সাথে দ্বন্দ্বগুলি 128 বর্তমান কোকেইন ব্যবহারকারীদের গবেষণায় রয়েছে, যার মধ্যে মাদক সম্পর্কিত শব্দগুলি ধীর কর্মক্ষমতা বা আরও ত্রুটি 83, 129 এর সাথে সম্পর্কিত নয়। এই বৈষম্যটি টাস্ক ডিজাইন বা গবেষণামূলক অংশগ্রহণকারীর আচরণের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে; আমরা ভবিষ্যদ্বাণী করি যে ওষুধ সম্পর্কিত শব্দ এবং নিরপেক্ষ শব্দগুলির মধ্যে বর্ধিত দ্বন্দ্ব ওষুধগুলি থেকে বিরত থাকার চেষ্টা করে এমন ব্যক্তিদের চিহ্নিত করে। সিগারেট ধূমপায়ীদের এ ধরনের প্রভাবের প্রমাণ সম্প্রতি প্রকাশিত হয়েছে XXX।

নিষ্ক্রিয় নিয়ন্ত্রণ কাজ সময় ড্রাগ প্রশাসনের প্রভাব।

আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে আবেগ নিয়ন্ত্রণ এবং বাধা নিয়ন্ত্রণের ঘাটতি এবং সরাসরি ওষুধ প্রশাসনের দ্বারা পিএফসি ক্রিয়াকলাপের উন্নতি (উপরে দেখুন এবং পরিপূরক তথ্য এস 2 (টেবিল) দেখুন) একসাথে স্ব-medicationষধ অনুমান 131, 132 সমর্থন করতে পারে this এই অনুমান অনুসারে, ড্রাগ স্ব-প্রশাসন - এবং পিএফসি ক্রিয়াকলাপে সম্পর্কিত বৃদ্ধি - মাদকাসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে উপস্থিত সংবেদনশীল এবং জ্ঞানীয় ঘাটতিগুলিকে প্রশমিত করে। হেরোইন নির্ভরতার জন্য স্ট্যান্ডার্ড অ্যাগ্রোনিস্ট সাবস্টিটিউশন থেরাপি হিসাবে মেথডোন (একটি সিন্থেটিক ওপিওয়েড) ব্যবহার করে প্রমাণিত হিসাবে যেমন একটি স্ব-ওষুধের প্রভাব চিকিত্সা সম্প্রদায় দ্বারা স্বীকৃত হয়েছে। একটি এফএমআরআই গবেষণায়, হেরোইন সম্পর্কিত সংকেত দেখা হিরোইন-আসক্ত ব্যক্তিদের প্রস-ডোজ মেথডোন সেশনের তুলনায় পোস্ট-ডোজ চলাকালীন কম তৃষ্ণার সাথে জড়িত ছিল, দ্বিপাক্ষিক OFC133 (সংযোজন সম্পর্কিত তথ্য এস 4) সাথে সংযুক্ত-সম্পর্কিত প্রতিক্রিয়াগুলিতে সহসাংশ হ্রাস সহ (টেবিল))। কোকেইন-আসক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে একইরকম প্রভাব অর্জনের জন্য বোধগম্য সমর্থন শুরু হচ্ছে। উদাহরণস্বরূপ, কোকেন ব্যবহারকারীদের মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা কোকেইন (যা এক্সট্রা সেলুলার ডপামিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে) গো / নো-টাস্ক টাস্কে ইনহিবিটরি কন্ট্রোলকে উন্নত করেছিল এবং এটি এসিসি ক্রিয়াকলাপকে স্বাভাবিককরণ এবং টাস্ক 134-এর সময় ডান ডিএলপিএফসি অ্যাক্টিভেশন বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত ছিল। ইনফ্রেভেনস এমপিএইচ (যা এক্সট্রা সেলুলার ডোপামিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে) একইভাবে কোকেন অপব্যবহারকারীদের মধ্যে এসএসআরটি-তে পারফরম্যান্সের উন্নতি ঘটায় এবং এটি বাম মধ্যম সম্মুখ সম্মুখের কর্টেক্সের বাধা-সম্পর্কিত সক্রিয়করণের সাথে ইতিবাচকভাবে সম্পর্কযুক্ত ছিল এবং ভেন্টোমোডিয়াল পিএফসি-র কার্যকলাপের সাথে নেতিবাচকভাবে সম্পর্কযুক্ত ছিল; এমপিএইচ পরে, উভয় অঞ্চলে ক্রিয়াকলাপ স্বাভাবিককরণের জন্য একটি ট্রেন্ড দেখায়। একটি পিইটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে মৌখিক এমপিএইচ লিম্বিক মস্তিষ্কের অঞ্চলে - ল্যাটারাল ওএফসি এবং ডিএলপিএফসি সহ কমে যাওয়া বিপাককে তীব্র করে তোলে - যা কোকেইন-আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে কোকেইন-সম্পর্কিত সংকেতগুলির প্রকাশের পরে ১৩ followed। কোকেন-আসক্ত ব্যক্তি এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় ক্ষেত্রেই ড্রাগ-প্রাসঙ্গিক সংবেদনশীল স্ট্রুপ কাজের সময় কমিশনের ত্রুটিগুলি, আবেগের একটি সাধারণ পরিমাপ, এবং আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এই হ্রাস রোস্ট্রোভেন্ট্রাল এসিসিতে সক্রিয়করণের স্বাভাবিককরণের সাথে যুক্ত ছিল (প্রসারিতকরণ) এমএফসিসি) এবং ডিএসিসি; এমপিএইচ প্রশাসনের পূর্বে ডিএসিসি টাস্ক-সম্পর্কিত সক্রিয়করণের সাথে সংক্ষিপ্ত জীবনকাল অ্যালকোহলের ব্যবহার 135 (চিত্র 136)। যদিও এমপিএইচ এর নরডেনেরজিক প্রভাবগুলি কোকেন ব্যবহারকারীদের মধ্যে তার 'স্বাভাবিককরণ' প্রভাবগুলিতে অবদান রাখে বা কীভাবে তা অধ্যয়ন করা এখনও বাকি রয়েছে, এই ফলাফলগুলি একত্রিত করে বোঝায় যে এমপিএইচ এর ডোপামাইন-বর্ধনকারী প্রভাবগুলি আসক্ত ব্যক্তিদের আচরণের পরিবর্তনকে সহজতর করতে ব্যবহার করা যেতে পারে ( উদাহরণস্বরূপ, স্ব-নিয়ন্ত্রণ উন্নতি করুন), বিশেষত যদি এমপিএইচ চিকিত্সা নির্দিষ্ট জ্ঞানীয় হস্তক্ষেপের সাথে একত্রিত হয়।

চিত্র 4 | কোকেইন আসক্তি পূর্ববর্তী cingulate কর্টেক্স কার্যকলাপ এবং ফাংশন উপর মৌখিক মিথাইলফেনিডেট প্রভাব।

মিথাইলফেনিডেট কার্যকরী এমআরআই সিঙ্গুলেট প্রতিক্রিয়া বাড়ায় এবং কোকেইন আসক্তি সহ ব্যক্তিদের একটি প্রধান (পুনঃপ্রতিষ্ঠিত ক্যু প্রতিক্রিয়াশীলতা) জ্ঞানীয় টাস্কে কমিশন ত্রুটিগুলি হ্রাস করে। একটি কর্টিক অঞ্চলের একটি অক্ষীয় মানচিত্র যা কোকেইন-আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে একটি প্লেসবো তুলনায় মিথাইলফেনিডেট (এমপিএইচ) -এর উন্নত প্রতিক্রিয়া দেখায়। এই অঞ্চলে ডোরাসাল আন্টিরির সিঙ্গুলেট কর্টেক্স (ড্যাকসি, ব্রডম্যান অঞ্চল 24 এবং 32) এবং মধ্যস্থ অরবিফ্রন্টাল কোর্টেক্স (এমওএফসি, ব্রডম্যান অঞ্চল 10 এবং 32) পর্যন্ত রস্টোভেন্ট্রোমিডিয়াল এসিসি (আরভিএসিসি) রয়েছে। অ্যাক্টিভেশনগুলির তাত্পর্য স্তর (টি স্কোর) রঙ-কোডেড (রঙ স্কেল দ্বারা দেখানো হয়)। খ এমওএফসি (x = -9, y = 42, z = -6; ব্রডম্যান অঞ্চলগুলি 10 এবং 32) ওষুধ-সম্পর্কিত শব্দ এবং নির্ভুলতা প্রক্রিয়াকরণের সময় RVACC- র মধ্যে বোল্ড সংকেত (% প্লেসবো থেকে% সংকেত পরিবর্তন হিসাবে উপস্থাপিত) -এর মধ্যে সম্পর্ক FMRI টাস্ক (উভয় ডেল্টা স্কোর: এমপিএইচ মাইনাস প্লেসবো)। কোকেন ব্যবহারের ব্যাধি এবং 13 সুস্থ নিয়ন্ত্রণগুলির সাথে 14 ব্যক্তিদের বিষয়। চিত্র রেফারেন্স থেকে, অনুমতি সঙ্গে, পুনরুত্পাদন করা হয়। 215 © (2011) ম্যাকমিলান পাবলিশার্স লি। সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত।

এটি লক্ষ্য করা উচিত যে মস্তিষ্কের আচরণগত প্রতিক্রিয়াগুলি মানসিক বা জ্ঞানীয়-নিয়ন্ত্রণের চ্যালেঞ্জগুলিতে মস্তিষ্কে আচরণের প্রতিক্রিয়া স্বাভাবিক করার উপর ডোপামাইন agonists প্রভাব বাধ্যতামূলক ড্রাগ ব্যবহার 126 বা বেসলাইন স্ব-নিয়ন্ত্রণ এবং জীবনকালের ড্রাগ ব্যবহার হিসাবে অন্যান্য পৃথক পার্থক্য, কিন্তু এই সম্ভাবনার উপর নির্ভর করে বড় নমুনা আকারে অধ্যয়ন করা থাকা। এছাড়াও, অ-ডোপামাইনার্জিক প্রোব (উদাহরণস্বরূপ, কোলিনার্জিক বা এএমপিএ রিসেপ্টর অ্যাগনিস্ট) কোকেইন আসক্তি চিকিত্সা 138 এর জন্য অতিরিক্ত ফার্মাকোলজিকাল লক্ষ্য সরবরাহ করতে পারে।

সংক্ষেপে, মাদকাসক্তিতে নিরোধক নিয়ন্ত্রণে গবেষণার ফলাফলগুলি প্রস্তাব করে যে ড্রাগ-আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ড্যাকসি হাইপ্যাক্টিভিটি এবং ঘাটতিহীন নিয়ন্ত্রণ নিয়ন্ত্রণ রয়েছে। উন্নত পিএফসি কার্যকলাপের রিপোর্ট স্বল্পমেয়াদী নির্যাতনের পরে, ড্রাগ-সম্পর্কিত সংকেত এবং ড্রাগ নিজেই (অথবা অনুরূপ ফার্মাকোলজিক্যাল এজেন্ট) এক্সপোজারের পরে রিপোর্ট করা হয়েছে। যাইহোক, যদিও এই জ্ঞানীয় কাজগুলিতে ওষুধের এক্সপোজার ভাল কার্য সম্পাদনের সাথে যুক্ত, তবে স্বল্পমেয়াদী অব্যবস্থাপনা এবং ওষুধ-সম্পর্কিত সংকেতগুলিতে এক্সপোজারের কার্যকারিতাটির বিপরীত ফলাফল রয়েছে। প্রস্তাবিত মডেলের প্রসঙ্গে (চিত্র 3) প্রসঙ্গে দেখা যায়, যদিও অপব্যবহারের ওষুধগুলি অস্থায়ী ত্রাণ সরবরাহ করে, এইসব ওষুধগুলির সঙ্গে দীর্ঘস্থায়ী স্ব-ঔষধের দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি থাকে - হ্রাসকারী নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি এবং সংশ্লিষ্ট মানসিক বাধাগুলি - যা কমিয়ে দেওয়া যায় না স্বল্পমেয়াদী অব্যবস্থাপনা, এবং যে ড্রাগ-সম্পর্কিত cues এক্সপোজার উপর পুনরুজ্জীবিত হতে প্রবণ হয়। এই ফাংশনগুলি সাধারনভাবে, পরীক্ষামূলকভাবে ভিত্তিক এবং লক্ষ্যযুক্ত ফার্মাকোলজিকাল এবং জ্ঞানীয়-আচরণগত হস্তক্ষেপগুলি ব্যবহার করে - প্রাসঙ্গিক পুনঃসংযোগকারীর সমন্বয়ে - আসক্তির চিকিত্সায় একটি লক্ষ্য হওয়া উচিত।

আসক্তি মধ্যে রোগ সচেতনতা

আমাদের অভ্যন্তরীণ বিশ্বে অন্তর্দৃষ্টি করার ক্ষমতা (আন্তঃবিজ্ঞানকে অন্তর্ভুক্ত করে তবে উচ্চতর অর্ডার সংবেদনশীল, অনুপ্রেরণামূলক এবং জ্ঞানীয় আত্ম-সচেতনতা পর্যন্ত প্রসারিত) আংশিকভাবে পিএফসির উপর নির্ভরশীল। উপরে পর্যালোচনা করা আসক্তিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে পিএফসি ফাংশনটিতে দুর্বলতাগুলি দেওয়া, আচরণগত দুর্বলতার পরিমাণ বা চিকিত্সার প্রয়োজন সম্পর্কে একটি সীমাবদ্ধ সচেতনতা মাদকাসক্তিতে drugতিহ্যবাহীভাবে 'অস্বীকৃতি' হিসাবে চিহ্নিত হয়েছে - এটি হ'ল , অনুমান যে আসক্ত রোগী তার ঘাটতি পুরোপুরি বুঝতে সক্ষম হয় তবে সেগুলি উপেক্ষা করতে পছন্দ করে ভুল হতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, গবেষণাগুলি সম্প্রতি পরামর্শ দিয়েছে যে আসক্ত ব্যক্তিরা তাদের অসুস্থতার তীব্রতা সম্পর্কে পুরোপুরি অবগত নন (এটি তাদের ড্রাগ অনুসন্ধান এবং আচরণ এবং এর পরিণতিগুলি বোঝায়) এবং এটি নিয়ন্ত্রণ নেটওয়ার্ক 139 এর ঘাটের সাথে যুক্ত হতে পারে।

বেশ কয়েকটি গবেষণা আত্ম-উপলব্ধি এবং আসক্তির আসল আচরণের মধ্যে পৃথকীকরণের প্রমাণ সরবরাহ করে। উদাহরণস্বরূপ, স্বাস্থ্যকর নিয়ন্ত্রণে উচ্চ আর্থিক অবস্থার জন্য প্রতিক্রিয়াগুলির গতি এবং যথাযথতা একটি আর্থিক বেনিফিটের জন্য বাধ্যতামূলক-পছন্দ টেকসই মনোযোগ টাস্কের মধ্যে একটি নিরপেক্ষ কিউয়ের সাথে তুলনায় টাস্কে স্ব-প্রতিবেদিত ব্যস্ততার সাথে সম্পর্কিত ছিল; বিপরীতে, কোকেন বিষয়গুলির টাস্কের সাথে জড়িত থাকার প্রতিবেদনগুলি তাদের আসল টাস্ক পারফরম্যান্স থেকে সংযোগ বিচ্ছিন্ন হয়েছিল, যা স্ব-প্রতিবেদিত প্রেরণা এবং লক্ষ্য-চালিত আচরণ 70 এর মধ্যে বিভেদকে নির্দেশ করে। একটি সম্প্রতি বিকাশযুক্ত টাস্ক ব্যবহার করে যাতে অংশগ্রহণকারীরা চার ধরণের ছবি থেকে তাদের পছন্দের ছবিগুলি বেছে নিয়েছিল এবং তারপরে তারা তাদের সর্বাধিক নির্বাচিত ছবি টাইপ 91 বলে মনে করেছিল, স্ব-প্রতিবেদন এবং প্রকৃত পছন্দের মধ্যে বিভেদ - নিজের পছন্দ আচরণে প্রতিবন্ধী অন্তর্দৃষ্টি নির্দেশ করে - বর্তমান কোকেন ব্যবহারকারীদের মধ্যে সবচেয়ে গুরুতর, যদিও এটি অনুপস্থিত ব্যবহারকারীদের মধ্যেও বোধগম্য ছিল, যাদের মধ্যে এটি সাম্প্রতিক কোকেনের ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি 92 এর সাথে সম্পর্কিত ছিল।

এই বিচ্ছিন্নতার একটি অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়া বিপরীত শিক্ষার সময় আচরণগত এবং স্বায়ত্তশাসিত প্রতিক্রিয়ার একটি অনুপ্রেরণাদায়ক হতে পারে যেমন বানরের140 সালে ওএফসি ক্ষতিকারক হওয়ার পরে দেখা গেছে। একই ধরণের স্নায়ুবিক আচরণের জন্য কিছু প্রমাণ রয়েছে humans মানুষের মধ্যেও আচরণগত বিচ্ছিন্নতা। 70০-এর উপরে উল্লিখিত টাস্কটি ব্যবহার করে ইভেন্ট সম্পর্কিত একটি সম্ভাব্য গবেষণায়, নিয়ন্ত্রণ বিষয়গুলি নিরপেক্ষ সংকেতের অবস্থার তুলনায় উচ্চ-অর্থের শর্তে পরিবর্তিত বৈদ্যুতিন প্রতিক্রিয়া এবং প্রতিক্রিয়া সময় দেখায় এবং প্রেরণাদায়ী মনোযোগের এই দুটি পদক্ষেপ আন্তঃসংযোগযুক্ত ছিল। এই প্যাটার্নটি কোকেন-আসক্ত গ্রুপে পরিলক্ষিত হয়নি, যাতে অর্থের প্রতি নির্ভুলভাবে প্রতিক্রিয়া জানানোর ক্ষমতা (যা এই পুনরায় সংস্থার প্রতি আচরণগত নমনীয়তা), সাম্প্রতিক কোকেনের ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সিটির সাথে নেতিবাচকভাবে সম্পর্কিত। অন্য একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে একটি জুয়া টাস্কে নিয়ন্ত্রণ বিষয়গুলির পছন্দগুলি প্রকৃত এবং কল্পিত উভয় ত্রুটি দ্বারা পরিচালিত হয়েছিল, যদিও সিগ্রেট ধূমপায়ীরা কেবল তাদের দ্বারা তৈরি প্রকৃত ত্রুটিগুলি দ্বারা পরিচালিত হয়েছিল, যদিও কল্পিত ত্রুটিগুলি দৃ rob় নিউরাল প্রতিক্রিয়াগুলিকে প্ররোচিত করেছে, আবারও ইঙ্গিত করছে স্নায়ুবহুল addiction আসক্তিতে আচরণগত বিচ্ছিন্নতা। প্রস্তাবিত মডেলটিতে (চিত্র 141), এই ব্যবস্থাটি উচ্চতর অর্থে জ্ঞানীয় নিয়ন্ত্রণ অঞ্চলগুলি থেকে এমন অঞ্চলগুলিতে হ্রাস করা ইনপুট দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় যা সংবেদনশীল প্রক্রিয়াজাতকরণ এবং শর্তযুক্ত প্রতিক্রিয়ার সাথে যুক্ত।

গুরুত্বপূর্ণভাবে, মানুষের মধ্যে এই স্নায়বিক-আচরণগত বিচ্ছিন্নতা রোগীদের স্ব-প্রতিবেদনগুলির সাথে পরিবারের সদস্য বা চিকিত্সা সরবরাহকারীদের মতো 137 জন ব্যক্তির সাথে তুলনা করে বা নিউরোসাইকোলজিকাল পরীক্ষাগুলিতে পারফরম্যান্সের উদ্দেশ্যমূলক পদক্ষেপের সাথে বৈধ হওয়া যায়। এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে স্ব-প্রতিবেদনের ব্যবস্থাগুলি এই জাতীয় বিভাজনের একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝলক সরবরাহ করে তবে স্ব-প্রতিবেদনের সীমাবদ্ধতার পরিপ্রেক্ষিতে, গবেষণা এবং ক্লিনিকাল উদ্দেশ্যে উভয়ই অন্তর্দৃষ্টি এবং সচেতনতার আরও উদ্দেশ্যমূলক ব্যবস্থার বিকাশ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ is দুটি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ ব্যবস্থা হ'ল ত্রুটি সচেতনতা এবং মিলকে প্রভাবিত করে। অল্প বয়স্ক গাঁজা গালাগালীদের ক্ষেত্রে গো-নো-টাস্কে ত্রুটি সচেতনতা হ্রাস পেতে দেখা গেছে এবং এটি দ্বিপক্ষীয় ডিএলপিএফসি এবং ডান দুদকের হ্রাস এবং আরও বেশি বড় ওষুধের ব্যবহারের সাথে 143 এর সাথে জড়িত ছিল। মেথামফেটামিন-নির্ভর বিষয়গুলিতে, দ্বিপক্ষীয় ভেন্ট্রোলেটেলাল পিএফসি মেলানো প্রভাবিত করার সময় হাইপোঅ্যাক্টিভ ছিল এবং এটি আরও স্ব-প্রতিবেদিত অ্যালেক্সিথিমিয়া 144 এর সাথে যুক্ত ছিল। মাদকদ্রব্য ব্যবহারের তীব্রতার সম্পর্কে আরও ভাল সচেতনতা হিসাবে অ্যালকোহলিক্যালসগুলিতে চিকিত্সার পরে 145 বছর অবধি প্রকৃত পরিহারের পূর্বাভাস, গবেষণার এই উদীয়মান রেখা মাদকের আসক্তি সম্পর্কে পুনরায় সংশ্লেষ সম্পর্কে আমাদের বোধগম্যতা বাড়িয়ে তুলতে পারে, সম্ভবত বর্তমানে উপলব্ধ হস্তক্ষেপের পদ্ধতির উন্নতি করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, লক্ষ্যবস্তু করে আসক্তিযুক্ত ব্যক্তিরা যারা উপযুক্তভাবে হস্তক্ষেপের জন্য আত্ম সচেতনতা হ্রাস করেছেন।

অধ্যয়ন সীমাবদ্ধতা এবং ভবিষ্যতের নির্দেশাবলী

এই পর্যালোচনাটির প্রধান সীমাবদ্ধতা হল অন্যান্য সমস্ত কর্টিক্যাল মস্তিষ্ক অঞ্চল এবং উপকর্মাগত কাঠামো বাদ দেওয়ার PFC এ আমাদের নির্বাচনী ফোকাস। উচ্চ-অর্ডার নির্বাহী ফাংশন এবং শীর্ষ-ডাউন নিয়ন্ত্রণ সমর্থনকারী আর্কিটেকচারটি জটিল এবং এটি বেশিরভাগ কার্যকরী নেটওয়ার্কগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয় যা PFC ছাড়াও অন্তর্ভুক্ত থাকে, যেমন উচ্চতর প্যারিয়েটল কর্টেক্স, ইনসুলা, থ্যালামাস এবং সেরিব্লাম এক্সএমএক্সএক্স। ফলস্বরূপ, ক্রস বিভাগীয় মানব নিউরোমাইজিং স্টাডিজের অন্তর্নিহিত সীমাবদ্ধতাগুলিও দেওয়া হয়েছে, কার্যকারিতার গুণাবলি এড়াতে হবে - অর্থাৎ, PFC সরাসরি এই পর্যালোচনাটিতে বর্ণিত ঘাটতিগুলি চালাতে পারে না। ভবিষ্যতে মেটা-বিশ্লেষণগুলি যা আসক্তির এই কার্যকরী নেটওয়ার্কগুলির ব্যাঘাতকে আবিষ্কার করে তা গবেষণাগারের প্রাণীগুলিতে যান্ত্রিক গবেষণার ফলাফলগুলির সাথে পরিমাপ করা উচিত।

পর্যালোচনার বেশিরভাগ পর্যালোচনা নিয়ে একটি উল্লেখযোগ্য সমস্যা তাদের কার্যকরী ROI বিশ্লেষণের সাথে সম্পর্কিত, যা কখনও কখনও পুরো-মস্তিষ্কের বিশ্লেষণগুলির আরও কঠোর পরিসংখ্যানগত সংশোধনগুলির অভাবের সাথে সম্পর্কিত। উদাহরণস্বরূপ, কম ক্ষমতার সমস্যাগুলি কাটিয়ে উঠার জন্য, কখনও কখনও অঞ্চলে পোস্ট-হক বিশ্লেষণের জন্য ফলাফলগুলি সীমাবদ্ধ থাকে যা সমস্ত কাজের শর্তগুলিতে সমস্ত বিষয়গুলিতে উল্লেখযোগ্য ফলাফল দেখায়; পুরো-মস্তিষ্কের বিশ্লেষণ প্রধান (উদাহরণস্বরূপ, গোষ্ঠী বা উদ্দীপক প্রকারের) বা মিথস্ক্রিয়া প্রভাবগুলি, অথবা কার্য সম্পাদন বা ক্লিনিকাল শেষ-বিন্দুগুলির সাথে সম্পর্কযুক্ত, ধারাবাহিকভাবে সঞ্চালিত হয় না। অতএব, এই ধরনের ROI ফলাফলগুলি টাইপ -1 ত্রুটির প্রতিনিধিত্ব করতে পারে তবে তারা তদন্তের ঘটনাগুলির সাথে জড়িত কী নিউরাল স্তরগুলিকেও মিস করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ক্ষুধা বা তৃষ্ণার্ত নিয়ন্ত্রণ। পোস্ট-হক বিশ্লেষণের সীমাবদ্ধতাগুলি রোধ করার একটি উপায় হল পুরো-মস্তিষ্কের বিশ্লেষণগুলি এবং উভয় প্রিমিয়ার সংজ্ঞায়িত অ্যান্টোমিকাল ROIx148, 149 ব্যবহার করা, যা গবেষণা জুড়ে ROI এর নামকরণকে মান্য করতে সহায়তা করতে পারে। অন্যান্য সাধারণ বিষয়গুলির প্রকৃত তথ্য অসম্পূর্ণ উপস্থাপনা (যেমন অর্থ এবং বৈকল্পিক উভয় প্রদান করা নয়, অথবা সম্পর্ক সম্পর্কিত রিপোর্ট না করে স্ক্যাটারপ্লট সরবরাহ করা), যা একটি প্রভাব (অ্যাক্টিভেশন বনাম ডিঅ্যাক্টিভেশন) দিককে অস্পষ্ট করে তুলতে পারে, সম্ভবত এতে পরিবর্তনশীলতা যোগ করা যায় প্রকাশিত ফলাফল (উদাহরণস্বরূপ, একটি হাইপারঅ্যাক্টিভেশন বেসলাইন থেকে উচ্চতর অ্যাক্টিভেশন বা নিম্ন নিষ্ক্রিয়তার উল্লেখ করতে পারে)। সংক্ষেপে, এই ক্ষেত্রটি মানসম্মতীকরণ থেকে উপকৃত হবে - ইমেজিং, কাজ, বিশ্লেষণ এবং বিষয় চরিত্রীকরণ সম্পর্কিত পদ্ধতিগুলির - যা ফলাফলগুলির ব্যাখ্যাযোগ্যতা সহজতর করবে। বিভিন্ন ল্যাবরেটরিজ থেকে ডাটা সেটের একীকরণের অনুমতি দেওয়ার জন্য স্ট্যান্ডার্ডাইজেশন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ - যেমন ডেটা পুলিং জেনেটিক স্টাডিজের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, যা জিন, মস্তিষ্কের বিকাশ, মস্তিষ্কের ফাংশন এবং এই প্রক্রিয়াগুলিতে মাদকগুলির প্রভাবগুলির মধ্যে পারস্পরিক পারস্পরিক বোঝাপড়া বোঝার লক্ষ্য রাখে। উদাহরণস্বরূপ, বড় ইমেজিং ডেটা সেট তৈরির বিষয়টি কীভাবে জেনে রাখা যায় যে আসক্তির জন্য দুর্বলতা সম্পর্কিত জিনগুলি কীভাবে তীব্র ও পুনরাবৃত্তিমূলক ড্রাগ এক্সপোজারের পরে মানুষের মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে। তাছাড়া, সম্প্রতি বৃহৎ ইমেজিং ডেটা সেটগুলি সংহত করার ক্ষমতা - যেমন সম্প্রতি কার্যকরী সংযোগটি এক্সএমএক্সএক্সের এমআরআই ছবিগুলির জন্য করা হয়েছে - এটি আসক্তির নিউরোবায়োলজির আরও ভাল বোঝার অনুমতি দেবে যা ভবিষ্যতে ভবিষ্যতে বায়োমার্কার হিসাবে চিকিৎসা করতে পারে।

যদিও কিছু ব্যতিক্রম রয়েছে (সঠিক পিএফসি, বিশেষ করে দুদক এবং ডেলপিএফসি, ক্ষতিপূরণমূলক নিষ্ক্রিয়তা প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে) এখানে পর্যালোচনা করা তথ্য কোনও স্পষ্ট প্যাটার্ন দেখায় না যা আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে মস্তিষ্কের পরিবর্তনের পার্থক্যকে নির্দেশ করে। যাইহোক, পর্যালোচনার কোনো গবেষণায় তদন্তের ফোকাস ছিল না। কোকেইন abusers151 মধ্যে আঙুল-চাপার সময় বিঘ্নিত পরলোকতা প্রমাণ আছে যে, গবেষণা বিশেষ করে আইরিশায় আইআরআইএসএতে PFC ল্যাটালাইজেশন তদন্ত তদন্ত প্রয়োজন হয়। উপরন্তু, মাদকদ্রব্যের প্রতিক্রিয়া এবং আসক্তির সংস্পর্শে স্পষ্ট লিঙ্গ পার্থক্য রয়েছে এবং ইমেজিংয়ের গবেষণায় মানব মস্তিষ্কের যৌনমিলনের বৈশিষ্ট্যগুলি আমাদের বোঝার বৃদ্ধি হচ্ছে। যাইহোক, এ পর্যন্ত, কিছু ভাল নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় আসক্তিতে পিএফসি ভূমিকাতে যৌন পার্থক্যের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়েছে; পরিবর্তে, অনেক গবেষণা নারী বা পুরুষ বিষয় (বেশিরভাগ পুরুষ) ব্যবহার করে। স্টাডিজ অন্যান্য ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য সম্ভাব্য modulating প্রভাব অন্বেষণ করার জন্য প্রয়োজন হয়; বিশেষ আগ্রহ হ'ল কো-মর্বিড ডিসঅর্ডারের প্রভাব (উদাহরণস্বরূপ, বিষণ্নতা আসক্ত ব্যক্তির এক্সএনএক্সএক্সে ঘাটতি বাড়িয়ে তুলতে পারে) এবং মাদক ব্যবহার এবং স্থবিরতার সময়কাল (উদাহরণস্বরূপ, কোকেইন কোকেইন অন্তর্নিহিত জ্ঞানীয় 152 বা মানসিক 153 ব্যাধিগুলিকে কমাতে বা মুখোশ করতে পারে) অভিযুক্ত ব্যক্তিদের)। অনুদৈর্ঘ্য গবেষণাগুলি এই বিষয়গুলির পরীক্ষা সক্ষম করবে, যা PFC কার্য সম্পাদন পুনরুদ্ধার করবে এমন আশার মধ্যে যারা ড্রাগ থেকে বিরত তাদের কাছে বিশেষ গুরুত্ব রয়েছে। উপরন্তু, বিভিন্ন ধরনের অপব্যবহারযোগ্য পদার্থের মধ্যে তুলনাগুলি আসক্তির জনসংখ্যার মধ্যে সাধারণ হতে পারে এমন কিছু কারণের নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের মধ্যে পার্থক্যকে মঞ্জুরি দেয়। স্নায়ু হিসাবে আসক্তিতে স্নায়বিক ও আচরণগত পরিবর্তনগুলির বৈচিত্র্যকে চিকিত্সা করার পরিবর্তে, গবেষণায় কী প্রশ্নগুলির উত্তর দেওয়ার লক্ষ্যে এটি অন্বেষণ করা যেতে পারে: আইআরআইএসএতে PFC অসুবিধা কি অন্যের চেয়ে কিছু আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বিশিষ্ট? স্ব-ওষুধের ড্রাইভ মাদকদ্রব্য অন্যদের চেয়ে কিছু ব্যক্তির বেশি গ্রহণ করে? কিভাবে কো-মর্বিড ড্রাগ ব্যবহার করে, যা ব্যতিক্রমের চেয়ে বেশি নিয়ম (উদাহরণস্বরূপ, বেশিরভাগ মদ্যপ নিকোটিন-আসক্ত), আসক্তিতে নিউরোবায়োলজি প্রভাবিত করে? চিকিত্সা ফলাফল এবং পুনরুদ্ধারের এই পরিবর্তনশীলতার প্রভাব কি? সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ, কার্যকরী চিকিত্সা হস্তক্ষেপের নকশা সম্পর্কে জানার জন্য কীভাবে আমরা এই গবেষণামূলক ফলাফলগুলি ব্যবহার করতে পিসিসি কার্যক্রমে আসক্ত হতে পারি?

অস্ত্রোপচার

সাধারণভাবে, নিউরোমাইজিং গবেষণায় মাদকাসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সাধারণীকরণ করা পিএফসি কর্মহীনতার উদীয়মান প্যাটার্ন প্রকাশ পেয়েছে যা আরও নেতিবাচক ফলাফলের সাথে সম্পর্কিত - বেশি ড্রাগ ব্যবহার, খারাপ পিএফসি-সম্পর্কিত কার্য সম্পাদন এবং পুনরায় সংক্রমণের সম্ভাবনা বেশি। মাদকাসক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে কোকেন বা অন্যান্য ওষুধ সেবন করার পরে এবং ড্রাগের সাথে সম্পর্কিত সংকেত উপস্থাপনের উপর বিস্তৃত পিএফসি অ্যাক্টিভেশন উচ্চতর ক্রম সংবেদনশীল এবং জ্ঞানীয় চ্যালেঞ্জগুলির এক্সপোজার সময় এবং / বা প্ররোচিত না হওয়াতে দীর্ঘস্থায়ী প্রত্যাহারের সময় বিস্তৃত পিএফসি হাইওঅ্যাক্টিভিটি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। ব্যক্তির পক্ষে সুবিধাজনক নয় এমন ক্রিয়াকলাপ সমাপ্ত করার লক্ষ্যে আত্ম-নিয়ন্ত্রণ (অর্থাত্ আবেগ নিয়ন্ত্রণ এবং প্রতিরোধমূলক নিয়ন্ত্রণ) অন্তর্ভুক্ত পিএফসির ভূমিকাগুলির মধ্যে রয়েছে লক্ষ্য-চালিত হওয়াতে জড়িত হওয়া প্রয়োজনীয় মোটিভেশনাল উত্তেজনা এবং রক্ষণাবেক্ষণ আচরণ এবং স্ব-সচেতনতা। যদিও পিএফসি অঞ্চলগুলির মধ্যে কার্যকলাপ অত্যন্ত সংহত এবং নমনীয়, যাতে যে কোনও একটি অঞ্চল একাধিক কার্যক্রমে জড়িত থাকে, ডোরসাল পিএফসি (ডিএসিসি, ডিএলপিএফসি এবং নিকৃষ্ট সামনের জিরাস সহ) মূলত শীর্ষ-ডাউন নিয়ন্ত্রণ এবং মেটা-কগনিটিভ ফাংশনে জড়িত ছিল , আবেগ নিয়ন্ত্রণে ভেন্ট্রোমোডিয়াল পিএফসি (সাবজেনুয়াল দুদক এবং এমওএফসি সহ) কন্ডিশনিং এবং ড্রাগ ও ড্রাগ-সম্পর্কিত সংকেতগুলিতে উত্সাহমূলক স্যালায়েন্স প্রদান সহ), এবং ভেন্ট্রোলেট্রাল পিএফসি এবং পার্শ্ববর্তী ওএফসি স্বয়ংক্রিয় প্রতিক্রিয়া প্রবণতা এবং আবেগপ্রবণতা (সারণী 1) এই পিএফসি অঞ্চলগুলির অকার্যকরতা অসুস্থতার তৃষ্ণা, বাধ্যতামূলক ব্যবহার এবং 'অস্বীকার' এবং চিকিত্সার প্রয়োজনের বিকাশে অবদান রাখতে পারে - মাদকাসক্তির বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি। এই পিএফসি অকার্যকরতা কিছু ক্ষেত্রে ড্রাগ ব্যবহারের আগে এবং পদার্থের ব্যবহারের ব্যাধিগুলি বিকশিত করার জন্য দুর্বলতা প্রদান করতে পারে (বাক্স 3)। কার্যকারণের দিক নির্বিশেষে, নিউরোইমিজিং স্টাডির ফলাফল যা এখানে পর্যালোচনা করা হয়েছে তা হ'ল সম্ভাবনাটি নির্দিষ্ট করে যে নির্দিষ্ট বায়োমেকারকে হস্তক্ষেপের উদ্দেশ্যে লক্ষ্য করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, সম্ভবত এই পিএফসি অস্বাভাবিকতাগুলি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে যারা নিবিড়ভাবে মাদক সেবন প্রতিরোধের প্রচেষ্টা থেকে সবচেয়ে বেশি উপকৃত হবে এবং সম্ভবত ওষুধগুলি এই ঘাটতিগুলি প্রশমিত করতে পারে এবং আসক্ত ব্যক্তিকে পুনর্বাসন চিকিত্সায় জড়িত করতে সহায়তা করতে পারে।

বক্স 3 | ওষুধ ব্যবহার দুর্বলতা এবং predisposition

প্রি-মর্বিড দুর্বলতা - যেমন ড্রাগস, পারিবারিক ইতিহাস বা নির্বাচিত জিন পলিমোরফিসম এবং তাদের মিথস্ক্রিয়াগুলির প্রাক প্রবণতা সম্পর্কিত গবেষণাগুলি - ভবিষ্যতের হস্তক্ষেপ এবং সম্ভাব্য প্রতিরোধ প্রচেষ্টাগুলির জন্য প্রভাব প্রিফন্টাল কর্টেক্স (PFC) ফাংশন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ; এই গবেষণায় ড্রাগ ব্যবহার এবং আসক্তি দুর্বলতা পরিষ্কার biomarkers লক্ষ্যবস্তু গুরুত্ব উল্লেখ করে। উদাহরণস্বরূপ, পরম গ্লোবাল সেরিব্রাল রক্ত ​​প্রবাহ (সিবিএফ) (-এক্সএমএক্সএক্স%) হ্রাস পেয়েছে, এবং ডোরসোলারাল পিএফসি (ডিএলপিএফসি) (10%) এবং পূর্ববর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্স (এক্সএমএক্সএক্স) এর বর্ধিত আপেক্ষিক সিবিএফ হ'ল ভারী বয়ঃসন্ধিকালে রিপোর্ট করা হয়েছে। জন্মগত কোকেইন এক্সপোজার²⁰¹। MDMA এর তরুণ ব্যবহারকারীদের মধ্যে একটি হাইপার্টিঅ্যাক্টিভ পিএফসিও রিপোর্ট করা হয়েছে²⁰², মারিজুয়ানা²⁰³ বা মদ²⁰⁴ Go / no-go টাস্ক সময়, যা তারা সাধারণত সঞ্চালিত (সম্পূরক তথ্য S6 (টেবিল))। একইভাবে, মদ্যপ বা মাতাপিতা বাচ্চাদের নিয়ন্ত্রণে থাকা শিশু এবং শিশুদের মস্তিষ্কে থাকা শিশুদের তুলনায় তুলনামূলকভাবে, মদ্যপের বাচ্চাদের মদ খাওয়ানো এবং অ্যালকোহল পান করার ক্ষেত্রে দুর্বল ছিল (বয়ঃসন্ধিকালের সময় সমস্যাটির মাত্রা অনুসারে শ্রেণীবদ্ধ) একটি হাইড্র্যাক্টিভ ডোরসোমেডিয়াল পিএফসি ছিল। দ্বিপক্ষীয় অরবিফ্রন্ট্রাল কর্টেক্স (ওএফসি) হিপোঅ্যাক্টিভ ছিল, চুপচাপ মানসিক শব্দ পড়া যখন আচরণগত পার্থক্য অভাব সত্ত্বেও। পুরো নমুনা জুড়ে, যেমন ডোজারোমেডিয়াল পিএফসি হাইপার্টিভিটিটি বহির্মুখী উপসর্গ এবং আগ্রাসনের সাথে যুক্ত ছিল²⁰⁵ (সম্পূরক তথ্য S5 (টেবিল))। সুতরাং, পিএফসি কার্যকলাপে এই ধরনের পরিবর্তনগুলি স্বল্পমেয়াদী (যেমন সমান কার্য সম্পাদন দ্বারা প্রমাণিত) ক্ষতিপূরণমূলক হতে পারে, তবে দীর্ঘমেয়াদী সময়ে এই ব্যক্তিদের মধ্যে পদার্থের অপব্যবহার এবং আসক্তি প্রচার করতে পারে, যদিও এটি নিশ্চিত করা যায়।

এই ধরনের দুর্বলতা, অথবা যেটি প্রতিরোধের বিরুদ্ধে সুরক্ষা প্রদান করে, সেটি মেনে চলার প্রক্রিয়াটি পরিবর্তিত ডোপামেরার্জিক নিউরোট্রান্সিশনকে অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, স্ট্র্যাটাল ডোপামাইন ডিএক্সএমএক্সএক্স রিসেপ্টর প্রাপ্যতা এবং আঞ্চলিক পিএফসি বিপাক উচ্চতর, মাতৃভাষার পরিবারের সদস্যদের তুলনায় বেশী ছিল, যেমন পরিবারের ইতিহাস ছাড়া, যা সাধারণভাবে আসক্ত ব্যক্তির মধ্যে রিপোর্ট করা ফলাফলগুলির বিপরীতে।বক্স 2; দেখ সম্পূরক তথ্য S7 (টেবিল))²⁰⁶। অ্যালকোহল অপব্যবহারের একটি পারিবারিক ইতিহাসের ব্যক্তিরা কম ইতিবাচক আবেগপ্রবণতা দেখায় এবং এটি নিম্নতর স্ট্র্যাটাল ডোপামাইন D2 রিসেপ্টর উপলব্ধতা এবং নিম্ন OFC বিপাক উভয়ের সাথে যুক্ত ছিল। এটি সম্ভব যে উচ্চতর ডোপামাইন D2 রিসেপ্টর উপলভ্যতা এবং অ্যালকোহল অপব্যবহারের পরিবারের ইতিহাস সহ ব্যক্তিদের মধ্যে PFC এর বর্ধিত বিপাকীয় ক্রিয়াকলাপ ইতিবাচক মানসিকতার মাত্রা বাড়িয়েছে - যদিও এটি তাত্ক্ষণিক নিয়ন্ত্রণগুলির মাত্রা থেকে নীচে রয়ে গেছে - তার মাত্রাগুলিতে আসক্তি উন্নয়নশীল বিরুদ্ধে এই ব্যক্তিদের সুরক্ষিত। এটিও সম্ভব যে এই ধরনের সুরক্ষা রক্ষণাবেক্ষণের জন্য সর্বোত্তম শর্তের প্রয়োজন হয় এবং সেই উপনিবেশিক অবস্থার (উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘস্থায়ী চাপ) এই একই ব্যক্তিদের জীবনে পরবর্তীতে আসক্তিতে প্রকাশ করতে পারে, তবে এটি অনুদৈর্ঘ্য গবেষণায় নির্ধারণ করা যেতে পারে। অন্যান্য মেকানিজম, যেমন মস্তিষ্কের ডিস্কোরাফোলজি²⁰⁷, এছাড়াও আসক্তি দুর্বলতা প্রদান গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।

আসক্তি দুর্বলতা জেনেটিক অবদান এছাড়াও গুরুত্বপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, নিয়মিত মারিজুয়ানা ব্যবহারকারীরা জিনের ঝুঁকি সম্পর্কিত অ্যালিলগুলি যা ক্যানোনাইনিড রিসেপ্টর 1 (CB1) এনকোড করে এবং ফ্যাটি এসিড অ্যামিনো হাইড্রোলজ এক্সটিএক্সএক্স (FAAH; এন্ডজোজেন ক্যানানবিনিয়েডগুলিকে চর্বিযুক্ত করে এমন এনজাইম) এনকোড করে। এটি লিম্বিক পিএফসি অঞ্চলে মাদক সম্পর্কিত ক্যু অ্যাক্টিভিটিভিটি ছিল।²⁰⁸। গুরুত্বপূর্ণভাবে, পরিবেশ মিথস্ক্রিয়া দ্বারা এই ধরনের জিন ভবিষ্যতে ক্ষতিকর আচরণের পূর্বাভাসের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, স্বাস্থ্যকর কিশোরীদের দেহের শরীরের ভরের 1-বছর বৃদ্ধি খাদ্য সম্পর্কিত সম্পর্কিত cues দ্বারা প্রযোজ্য পাশের OFC সক্রিয়করণের দ্বারা পূর্বাভাস দেওয়া যেতে পারে, তবে শুধুমাত্র ডোপামেরার্জি ঝুঁকি অ্যালিলগুলির বাহকগুলিতে ডোপামাইন রিসেপ্টর D4 (DRD4) 7- পুনরাবৃত্তি allele বা ডিআরডিএক্সএমএক্স টাকিয়া এক্সএক্সএমএক্স আলীল²⁰⁹। সাম্প্রতিক গবেষণায়ও সুপারিশ করা হয়েছে যে কিছু পলিমোফিজম এবং পারিবারিক-এর মধ্যে প্রসূতি-ড্রাগ সহ এক্সপোজারের মধ্যে OFC বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে^{210, 211}। উদাহরণস্বরূপ, একটি সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে মধ্যম ওএফসি (এমওএফসি) ধূসর বস্তুর ভলিউমটি মনোমোয়াইন অক্সাইডেস একটি জিনোটাইপ দ্বারা সংশোধন করা হয়েছিল, যেমন এই জিনের নিম্ন-ক্রিয়াকলাপের বৈকল্পিক কোকেইন-আসক্ত ব্যক্তিগুলিতে এমওএফসি ধূসর পদার্থ হ্রাস ঘটায়।²¹², এবং এই দীর্ঘ জীবনকাল কোকেaine ব্যবহার সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত ছিল।

লিংক

আরো তথ্য

• রিতা জেড। গোল্ডস্টেইনের হোমপেজ

• ব্রুকহেভেন ন্যাশনাল ল্যাবরেটরি নিউরোপিকচোইজিং গ্রুপের হোমপেজে

• ড্রাগ অপব্যবহার হোমপেজে জাতীয় প্রতিষ্ঠান

• কলোরাডো CANLab সফ্টওয়্যার ওয়েবসাইট বিশ্ববিদ্যালয়

প্রাপ্তি স্বীকার

এই অধ্যয়নের পক্ষে ইউএস ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অন ড্রাগ ড্রাগ অ্যাসিউজড (R01DA023579 থেকে আরজেডজি), অন্তর্মুখী এনআইএএএ প্রোগ্রাম এবং জ্বালানি বিভাগ, জৈবিক এবং পরিবেশগত গবেষণা কার্যালয়ের অফিস (অবকাঠামোগত সহায়তার জন্য) দ্বারা অনুদান দ্বারা সমর্থিত ছিল। চিত্র 2 এর ডিজাইনে এবি কনভায়ার অবদানের জন্য আমরা কৃতজ্ঞ We

প্রতিযোগিতামূলক স্বার্থ বিবৃতি

লেখক কোন প্রতিযোগী আর্থিক স্বার্থ ঘোষণা।

সম্পূরক তথ্য

সম্পূরক তথ্য এই কাগজ সহ।

তথ্যসূত্র

1। বুদ্ধিমান, আরএ নিউরোবায়োলজি আসক্তি। Curr। Opin। Neurobiol.6, 243-251 (1996)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

২. এভারিট, বিজে, ডিকিনসন, এ। রবিনস, টিডাব্লু আসক্তির আচরণের নিউরোপাইকোলজিকাল ভিত্তি। মস্তিষ্ক রেস মস্তিষ্ক রেস Rev.2, 36–129 (138)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

হে Chemport

৩. ডি চিয়ারা, জি এবং ইম্পেরাতো, এ। মানুষের অপব্যবহারের ওষুধগুলি অবাধে চলমান ইঁদুরের মেসোলিমিক পদ্ধতিতে সিন্যাপটিক ডোপামিনের ঘনত্বকে অগ্রাধিকার দেয়। প্রক। নেটল অ্যাকাদ। বিজ্ঞান ইউএসএ 3, 85–5274 (5278)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

হে Chemport

৪. ভোলকো, এনডি ও ফওলার, জেএস আসক্তি, বাধ্যবাধকতা এবং ড্রাইভের একটি রোগ: অরবিটফ্রন্টাল কর্টেক্সের জড়িত। সেরেব। কর্টেক্স 4, 10–318 (325)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

৫. রবিনসন, টিই, গর্নি, জি।, মিটন, ই। ও কলব, বি। কোকেন স্ব-প্রশাসনের মাধ্যমে নিউক্লিয়াস অ্যাকুম্বেন্স এবং নিউওকার্টেক্সে ডেন্ড্রাইটস এবং ডেন্ড্রাইটিক স্পাইনগুলির রূপবিজ্ঞানকে পরিবর্তন করে। সিনাপস 5, 39–257 (266)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

Rob. রবিনসন, টিই ও কোলব, বি এমফিটামিন বা কোকেনের সাথে পুনরাবৃত্তির চিকিত্সার পরে নিউক্লিয়াসের অ্যাকাম্বেন্স এবং প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সে ডেন্ড্রাইটস এবং ডেন্ড্রিটিক স্পাইনগুলির রূপবিজ্ঞানের পরিবর্তন। ইউরো. জে নিউরোসি .১১, 6–11 (1598)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

Gold. গোল্ডস্টেইন, আরজেড এবং ভোলকো, এনডি ড্রাগ আসক্তি এবং এর অন্তর্নিহিত নিউরোবায়োলজিকাল ভিত্তি: সামনের কর্টেক্সের জড়িত থাকার জন্য নিউরোজাইজিং প্রমাণ evidence আমি জে সাইকিয়াট্রি 7, 159–1642 (1652)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

৮. ভোলকো, এনডি, ফোলার, জেএস এবং ওয়াং, জিজে আসক্ত মানব মস্তিষ্ক: চিত্রের অধ্যয়ন থেকে অন্তর্দৃষ্টি। জে ক্লিন বিনিয়োগ 8, 111–1444 (1451)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

৯. ভোলকো, এনডি ও লি, টি কে মাদকাসক্তি: আচরণের স্নায়ুবিজ্ঞানটি ভয়াবহ আকার ধারণ করেছে। প্রকৃতি রেভ। নিউরোস্কি .9, 5-963 (970)।

হে নিবন্ধ

১০. শোয়ানবাউম, জি।, রোশ, এমআর, স্টালনেকার, টিএ এবং টাকাাহাশি, ওয়াই কে অভিযোজিত আচরণে অরবিটফ্রন্টাল কর্টেক্সের ভূমিকা সম্পর্কে একটি নতুন দৃষ্টিভঙ্গি। প্রকৃতি রেভ। নিউরোস্কি .10, 10-885 (২০০৯)।

হে নিবন্ধ

১১. মনসৌরি, এফএ, তানাকা, কে। ও বাকলি, এমজে সংঘাত-প্ররোচিত আচরণগত সামঞ্জস্য: প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সের নির্বাহী কার্যকারিতার একটি সূত্র। প্রকৃতি রেভ। নিউরোস্কি .11, 10-141 (152)।

হে নিবন্ধ

12। কুফাহল, পিআর এট আল। মানব মস্তিষ্কে তীব্র কোকেইন প্রশাসনের স্নায়ু প্রতিক্রিয়া fMRI দ্বারা সনাক্ত। নিউরোম্যাজ এক্সএনএক্সএক্স, 28-904 (914)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

13। কুফাহল, পি। ই। আল। আশা কোকেনের মানুষের মস্তিষ্কের প্রতিক্রিয়াগুলিকে সংশোধন করে: একটি কার্যকরী চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্রণ অধ্যয়ন। বাইওল। মনোরোগবিদ্যা 63, 222-230 (2008)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

14। Volkow, এনডি et al। প্রত্যাশা আঞ্চলিক মস্তিষ্ক বিপাকীয় এবং কোকেইন দূর্নীতির উদ্দীপক প্রভাবগুলিকে শক্তিশালী করে তোলে। জে। নিউরোসি। এক্সটিএক্সএক্স, 23-11461 (11468)।

এই গবেষণায় দেখা যায় যে আধ্যাত্মিক মস্তিষ্কের দ্বারা পরিচালিত আঞ্চলিক মস্তিষ্কের সক্রিয়তা এই বিষয়গুলির দ্বারা প্রভাবিত হয় যে বিষয়গুলি কখন মাদক দেওয়া হয়, সেটি ইঙ্গিত করে যে একজন আসক্ত ব্যক্তির মধ্যে মাদক প্রভাব শুধুমাত্র ড্রাগের ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির একটি ফাংশন নয় বরং অতীত অভিজ্ঞতা এবং এই উৎপন্ন যে প্রত্যাশা।

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

15. হাওয়েল, এলএল, ভোটো, জেআর, গুডম্যান, এমএম ও লিন্ডসে, কেপি কর্টিকাল অ্যাক্টিভেশন চলাকালীন কোকেন ব্যবহার এবং রিসাস বানরগুলিতে বিলুপ্ত হওয়া। সাইকোফর্মাকোলজি 208, 191–199 (2010)।

16। হাওয়েল, এলএল এট আল। কোকেইন-প্ররোচিত মস্তিষ্ক সক্রিয়করণ সচেতন রেসাস বানরগুলিতে নিউট্রিমাইজিংয়ের পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি দ্বারা নির্ধারিত। সাইকোফার্মাকোলজি এক্সএনএক্সএক্স, 159-154 (160)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

১.. হেনরি, পিকে, মুরনেন, কেএস, ভোটো, জেআর এবং হাওল, এলএল তীব্র মস্তিষ্কের কোকেইনের ব্যবহারের ইতিহাসের সাথে রিসাস বানরে কোকেনের বিপাকীয় প্রভাব। ব্রেইন ইমেজিং আচরণ 17, 4–212 (219)।

18. আহমেদ, এসএইচ এবং কুব, জিএফ সংক্রমণ থেকে মাঝারি থেকে অতিরিক্ত ওষুধ খাওয়ার: হিডোনিক সেট পয়েন্টে পরিবর্তন। বিজ্ঞান 282, 298–300 (1998)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

19। ফেবো, এম। এট আল। সচেতন ইঁদুরের Mesocorticolimbic dopaminergic সিস্টেমে কোকেইন-প্রেরিত পরিবর্তন ইমেজিং। জে। নিউরোসি। Methods139, 167-176 (2004)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

20। ম্যান্ডেলভিল, জেবি এট আল। ম্যাকাক্সগুলিতে কোকেইন স্ব-প্রশাসনের এফএমআরআই বেসাল গ্যাংলিয়ায় কার্যকরী ইনহিবিশন প্রকাশ করে। Neuropsychopharmacology36, 1187-1198 (2011)।

হে নিবন্ধ

21। জুবিয়া, জে কে এট আল। আঞ্চলিক সেরিব্রাল রক্ত ​​রাতারাতি বিরক্তি পরে তামাক ধূমপায়ীদের মধ্যে ধূমপান প্রতিক্রিয়া। অ্যাম। জে। মনোরোগবিদ্যা 162, 567-577 (2005)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

22। বিক্রি, এলএ এবং এল। ক্যু সঙ্গে যুক্ত স্নায়ু প্রতিক্রিয়া আফিম addicts মধ্যে মানসিক অবস্থা এবং হেরোইন evoked। ড্রাগ অ্যালকোহল নির্ভরতা। 60, 207-216 (2000)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

23। ডমিনো, ইএফ ইত্যাদি। তামাক ধূমপায়ীদের বিশ্রাম জাগাতে আঞ্চলিক সেরিব্রাল গ্লুকোজ বিপাক উপর নিকোটিন প্রভাব। নিউরোসিস এক্সক্সএক্স, 101-277 (282)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

হে Chemport

24। মিক্রিক, এইচ। এট আল। অ্যালকোহল এবং মদ্যপানকারীদের সামাজিক মদ্যপের মধ্যে বৈষম্যমূলক মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপ: ক্ষুধা সম্পর্কিত সম্পর্ক। Neuropsychopharmacology29, 393-402 (2004)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

25। দে গ্রেক, এম। এ। আল। অবমাননাকর এলকোহলগুলিতে ব্যক্তিগত রেফারেন্সের সময় পুরস্কার সার্কিট্রিতে স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকলাপ হ্রাস - একটি FMRI গবেষণা। হাম। মস্তিষ্কের ম্যাপ। 30, 1691-1704 (2009)।

26. জিজলস্ট্রা, এফ।, ওয়েলটম্যান, ডিজে, বুইজ, জে।, ভ্যান ডেন ব্রিংক, ডাব্লু ও ফ্রাঙ্কেন, আইওএইচ নিউরোবোলজিকাল সাবস্ট্রেটস ইইউ-ইলিটেড লোভ এবং অ্যানহেডোনিয়ার সাম্প্রতিক অবশেষে ওপিওড-নির্ভর পুরুষদের মধ্যে। ড্রাগ অ্যালকোহল নির্ভর করে 99৯, 183–192 (২০০৯)।

27. ইয়ালাচকভ, ডব্লিউ।, কায়সার, জে ও নওমার, এমজে মস্তিষ্ক অঞ্চলগুলি সরঞ্জাম ব্যবহার এবং ক্রিয়া জ্ঞানের সাথে সম্পর্কিত, নিকোটিন নির্ভরতা প্রতিফলিত করে। জে নিউরোসি .২৯, 29–4922 (২০০৯)।

28। হিন্জ, এ। এ। আল। প্রতিক্রিয়াশীল ইতিবাচক উদ্দীপনা দ্বারা elicited মস্তিষ্ক সক্রিয়করণ detoxified মদ্যপ বিষয় মধ্যে রিলেশনের একটি নিম্ন ঝুঁকি সঙ্গে যুক্ত করা হয়। অ্যালকোহল। ক্লিন। মেপুঃ। Res.31, 1138-1147 (2007)।

29। Grusser, এসএম এট আল। স্ট্রিটাম এবং মধ্যবর্তী প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সের ক্যু-প্রবর্তিত অ্যাক্টিভেশনটি অতিপ্রাকৃত অ্যালকোহলগুলিতে পরবর্তী পুনরুদ্ধারের সাথে যুক্ত। সাইকোফার্মাকোলজি এক্সএনএক্সএক্স, 175-296 (302)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

হে Chemport

30। গরভান, এইচ। এ। আল। ক্যু-প্রণোদিত কোকেইন ক্ষুধা: মাদক ব্যবহারকারী ও মাদকদ্রব্য উদ্দীপনার জন্য নিউরোআনোটোমিকাল নির্দিষ্টতা। অ্যাম। জে। মনোরোগবিদ্যা 157, 1789-1798 (2000)।

কোকেইন ব্যবহারকারীদের মধ্যে, একটি কোকেইন সম্পর্কিত চলচ্চিত্রটি দেখানো একটি যৌন স্পষ্ট চলচ্চিত্র দেখার চেয়ে বড় অ্যাক্সেস অ্যাক্টিভেশন প্ররোচিত করেছে। এই গবেষণায় প্রস্তাব করা হয়েছে যে মাদকদ্রব্যের আসক্ত ব্যক্তিরা মাদক সম্পর্কিত বিষয়াবলীগুলি একই রকম নিউরোণোটোমিকাল স্তরগুলিকে সক্রিয়ভাবে স্বাস্থ্যকর নিয়ন্ত্রণে উত্সাহমূলক উদ্দীপক হিসাবে সক্রিয় করে।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

31। ব্রডি, আওয়ামী লীগ ইত্যাদি। সিগারেট craving সময় মস্তিষ্কের বিপাকীয় পরিবর্তন। আর্চ। জেনারেল সাইকাক্রিটি এক্সক্সএক্স, 59-1162 (1172)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

32। আর্টিজেস, ই। ইত্যাদি। একটি আবেগ স্বীকৃতি কার্য সময় ধূমপান cues এক্সপোজার সিগারেট ধূমপায়ীদের মধ্যে limbic fmri অ্যাক্টিভেশন সংশোধন করতে পারেন। আসক্ত। Biol.14, 469-477 (2009)।

33। ঝাং, এক্স ইত্যাদি। মুখোশ ধূমপান-সম্পর্কিত ছবি ধূমপায়ীদের মধ্যে মস্তিষ্কের কার্যকলাপ modulate। হাম। মস্তিষ্কের ম্যাপ। 30, 896-907 (2009)।

34। চাইল্ড্রেস, এআর ইত্যাদি। আবেগ প্রতিহত: "অদৃশ্য" ড্রাগ এবং যৌন cues দ্বারা অঙ্গবিন্যাস অ্যাক্টিভেশন। PLOS ONE3, E1506 (2008)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

হে Chemport

35। Filbey, FM et al। এলকোহল স্বাদ এক্সপোজার মেসোকার্টিকোলম্বিক নিউরোস্কিরস্ক্রিটি অ্যাক্টিভেশন elicits। Neuropsychopharmacology33, 1391-1401 (2008)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

36। শহুরে, এনবি ইত্যাদি। ওরাল অ্যালকোহল চ্যালেঞ্জের পরে তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্ট্র্যাটাল ডোপামাইনের মধ্যে যৌন পার্থক্য: [11C] raclopride দিয়ে একটি পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি ইমেজিং স্টাডি। বাইওল। মনোরোগবিদ্যা 68, 689-696 (2010)।

37. কিং, এ।, ম্যাকনামারা, পি।, অ্যাংস্টাড্ট, এম। ও ফ্যান, কেএল নিউরাল সাবস্ট্রেটগুলি অ্যালকোহল দ্বারা প্রেরিত ধূমপানের তীব্র মদ্যপানের ধূমপায়ীদের মধ্যে মদ খাওয়ার আহ্বান জানিয়েছে। নিউরোপসাইকফর্মাকোলজি 35, 692–701 (2010)।

হে নিবন্ধ

38। Volkow, এনডি et al। কোকেইন-আসক্ত বিষয়গুলিতে মিথাইলফেনিডেট দ্বারা কক্ষপথ এবং মধ্যম প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স সক্রিয়করণ কিন্তু নিয়ন্ত্রণে নয়: আসক্তি সম্পর্কিত প্রাসঙ্গিকতা। জে। নিউরোসি। এক্সটিএক্সএক্স, 25-3932 (3939)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

39। Ko, সিএইচ et al। অনলাইন গেমিং আসক্তি গেমিং আবেগ সঙ্গে যুক্ত মস্তিষ্কের কার্যক্রম। জে। মনোরোগ বিশেষজ্ঞ। Res.43, 739-747 (2009)।

40. ক্রকফোর্ড, ডিএন, গুডইয়ার, বি।, এডওয়ার্ডস, জে, কুইকফল, জে। এবং এল-গুয়েবালি, এন। কিউ-প্ররোচিত মস্তিষ্কের প্যাথোলজিকাল জুয়ার ক্রিয়াকলাপ। বায়োল। মনোরোগ বিশেষজ্ঞ 58, 787–795 (2005)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

41. গৌড়িয়ায়ান, এই, ডি রুইটার, এমবি, ভ্যান ডেন ব্রিংক, ডাব্লু।, অস্টেরেলান, জে ও ওয়েলটম্যান, ডিজে ব্রেনের অ্যাক্টিভেশন প্যাটার্নগুলি সম্পর্কিত যা কিউ প্রতিক্রিয়া এবং অনুপস্থিত সমস্যা জুয়াড়ি, ভারী ধূমপায়ী এবং স্বাস্থ্যকর নিয়ন্ত্রণগুলির প্রতি তীব্র আগ্রহের সাথে সম্পর্কিত: একটি এফএমআরআই গবেষণা। আসক্তি। বায়োল.15, 491-503 (2010)।

42। র্যুটার, জে। এ। আল। প্যাথোলজিক্যাল জুয়া মেসোলিম্বিক পুরস্কার সিস্টেমের হ্রাস সক্রিয়করণের সাথে যুক্ত। প্রকৃতি নিউরোস্কি। 8, 147-148 (2005)।

হে নিবন্ধ

43। রাইচেল, এম এট আল। মস্তিষ্ক ফাংশন একটি ডিফল্ট মোড। Proc। Natl Acad। সী। USA98, 676-682 (2001)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

হে Chemport

৪৪. ভোলকো, এনডি, ওয়াং, জিজে, ফাউলার, জেএস এবং তেলঙ্গ, এফ। নেশা এবং স্থূলতার ক্ষেত্রে ওভারল্যাপিং নিউরোনাল সার্কিট: সিস্টেমের প্যাথলজির প্রমাণ। ফিল। ট্রান্স আর.সক। লন্ড বি বায়োল। Sci.44, 363–3191 (3200)।

45। ওয়াং, জিজে এট আল। মস্তিষ্ক ডোপামাইন এবং স্থূলতা। ল্যান্সেট.এক্সএনএনএক্স, 357-354 (357)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

46। উহের, আর। এ। আল। মধ্যস্থ prefrontal কর্টেক্স কার্যকলাপ রোগ ব্যাধি উপসর্গ উদ্বেগ সঙ্গে যুক্ত। অ্যাম। জে। মনোরোগবিদ্যা 161, 1238-1246 (2004)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

47। মিয়ায়েক, ই। ই। আল। খাওয়া রোগ সঙ্গে রোগীদের শরীরের ইমেজ সংক্রান্ত নেতিবাচক শব্দ উদ্দীপনা স্নায়ু প্রক্রিয়াকরণ: একটি FMRI গবেষণা। নিউরোম্যাজ এক্সএনএক্সএক্স, 50-1333 (1339)।

48। Culbertson, সিএস এট আল। ধূমপায়ীদের মধ্যে সিগারেট-সম্পর্কিত cues দ্বারা প্ররোচিত মস্তিষ্ক সক্রিয়করণ উপর bupropion চিকিত্সা প্রভাব। আর্চ। জেনারেল সাইকাক্রিটি এক্সএনএক্সএক্স, 68-505।

49। ফ্র্যাংকলিন, টি। Et al। ধূমপান cue উপর varenicline প্রভাব-স্নায়বিক এবং ক্ষুধা প্রতিক্রিয়া triggered। আর্চ। জেনারেল সাইকাক্রিটি এক্সএনএক্সএক্স, 68-516।

50। ওয়াং, জেড এট আল। দীর্ঘস্থায়ী ধূমপায়ীদের মধ্যে abstinence- অনুপ্রাণিত সিগারেট cravings স্নায়ু substrates। জে। নিউরোসি। এক্সটিএক্সএক্স, 27-14035 (14040)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

হে Chemport

51। জেনেস, এসি এট আল। ধূমপায়ী-সম্পর্কিত ইমেজ আগে এবং সময় বর্ধিত ধূমপান abstinence সময় FMRI প্রতিক্রিয়া। মেপুঃ। ক্লিন। Psychopharmacol.17, 365-373 (2009)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

52. ম্যাকক্লারন, এফজে, কোজিংক, আরভি, লুটজ, এএম এবং রোজ, জেই 24-ঘন্টা ধূমপান সেরিব্রাল কর্টেক্স এবং ডোরসাল স্ট্রিটামের ধূমপানের সংকেতকে এফএমআরআই-বোল্ড অ্যাক্টিভেশনকে শক্তি দেয়। সাইকোফর্মাকোলজি 204, 25–35 (2009)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

53. ম্যাকব্রাইড, ডি, ব্যারেট, এসপি, কেলি, জেটি, আও, এ। ডাগার, এ। সিগারেট ধূমপায়ীদের ধূমপানের সংকেত সম্পর্কে নিউরাল প্রতিক্রিয়া নিয়ে প্রত্যাশা এবং বিরতির প্রভাব: একটি এফএমআরআই সমীক্ষা। নিউরোপসাইকফর্মাকোলজি 31, 2728–2738 (2006)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

54. উইলসন, এসজে, সাইয়েট, এমএ, দেলগাদো, এমআর ও ফাইজ, জেএ নির্দেশিত ধূমপানের প্রত্যাশা কিউ-এলিটেড নিউরাল ক্রিয়াকলাপকে মড্যুলেট করেছে: একটি প্রাথমিক গবেষণা। নিকোটিন টব Res.7, 637–645 (2005)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

55। Volkow, এনডি et al। মাদক ক্ষুধা জ্ঞানীয় নিয়ন্ত্রণ কোকেইন abusers মধ্যে মস্তিষ্কের পুরস্কার অঞ্চলে বাধা দেয়। নিউরোম্যাজ এক্সএনএক্সএক্স, 49-2536 (2543)।

এই গবেষণায় দেখা যায় যে কোকেইন নির্যাতনকারীরা তৃষ্ণার্ত চাপ প্রয়োগ করার চেষ্টা করলে, এর ফলে অভ্যন্তরীণ ফ্রন্টাল কর্টেক্স (ব্রডম্যান এলাকা 44) অ্যাক্টিভেশন সঙ্গে বিপরীতভাবে জড়িত অঙ্গবিন্যাস মস্তিষ্ক অঞ্চলের নিষ্ক্রিয়তার ফলে, যা নিরোধক নিয়ন্ত্রণের একটি গুরুত্বপূর্ণ অঞ্চল।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

56। ব্রডি, আওয়ামী লীগ ইত্যাদি। সিগারেট ক্যু এক্সপোজার সময় প্রতিরোধ ক্ষুধার্ত নিউরাল substrates। বাইওল। মনোরোগবিদ্যা 62, 642-651 (2007)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

হে Chemport

57। কবর, এইচ। এ। আল। Prefrontal-striatal পথ craving জ্ঞানীয় প্রবিধান underlies। Proc। Natl Acad। সী। USA107, 14811-14816 (2010)।

সিগারেট খাওয়া দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি বিবেচনায় ক্ষুধার্ততার সাথে যুক্ত পিএফসি অঞ্চলে কমে যাওয়া ক্ষুধা এবং হ্রাসকৃত কার্যকলাপ এবং জ্ঞানীয় নিয়ন্ত্রণের সাথে যুক্ত PFC অঞ্চলে বর্ধিত কার্যকলাপের সাথে যুক্ত ছিল। এই গবেষণায় ক্যু-প্রণোদিত ক্ষুধা কমাতে একটি নির্দিষ্ট জ্ঞানীয়-আচরণগত হস্তক্ষেপ প্রস্তাব।

হে নিবন্ধ

O PubMed

58. পেলচ্যাট, এমএল, জনসন, এ। চ্যান, আর।, ভালদেজ, জে ও রাগল্যান্ড, জেডি ইচ্ছার চিত্র: এফএমআরআইয়ের সময় খাদ্য-তৃষ্ণার সক্রিয়করণ। নিউরোইমজে 23, 1486–1493 (2004)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

59. ভোলকো, এনডি, ফোলার, জেএস, ওয়াং, জিজে ও সোয়ানসন, জেএম ডোপামিন মাদক সেবন এবং আসক্তিতে: ইমেজিং অধ্যয়ন এবং চিকিত্সার জড়িত ফলাফলগুলি। মোল সাইকিয়াট্রি 9, 557–569 (2004)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

60. কুব, জিএফ এবং লে মোল, এম। মাদকাসক্তি, পুরষ্কারের dysregulation, এবং allostasis। নিউরোপসাইকফর্মাকোলজি 24, 97–129 (2001)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

61. সলোমন, আরএল এবং কর্বিট, জেডি অনুপ্রেরণার বিরোধী-প্রক্রিয়া তত্ত্ব। I. প্রভাবিতের অস্থায়ী গতিবিদ্যা। সাইকোল। Rev.81, 119–145 (1974)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

62. সলোমন, আরএল এবং কর্বিট, জেডি অনুপ্রেরণার বিরোধী-প্রক্রিয়া তত্ত্ব। II। সিগারেটের নেশা। জে অস্বাভাবিক। সাইকোল.81, 158–171 (1973)।

63। রোলস, ইটি মস্তিষ্ক এবং আবেগ Precis। Behav। মস্তিষ্ক বিজ্ঞান। 23, 177-191; আলোচনা 192-233 (2000)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

64। রাসেল, এম। ইন ড্রাগস অ্যান্ড ড্রাগ ডিপেন্ডেন্স (এড। অ্যাডওয়ার্ডস, জি।) 182-187 (লেক্সিংটন বই, 1976)।

65. স্বর্ণ, এমএস পদার্থের অপব্যবহার: একটি বিস্তৃত পাঠ্যপুস্তক (এডস লোইনসন, জেএইচ, রুইজ, পি।, মিলম্যান, আরবি এবং ল্যাংরোড, জেজি) 181–199 (উইলিয়ামস এবং উইলকিনস, 1997)।

। 66. চীথাম, এ।, অ্যালেন, এনবি, ইউসেল, এম। ও লুবম্যান, ডিআই মাদকাসক্তিতে সংবেদনশীল ডিসক্রুলেশনের ভূমিকা। ক্লিন। সাইকোল। Rev.30, 621–634 (2010)।

67। সিনহা, আর। আসক্তি ব্যথার চাপের ভূমিকা। Curr। সাইকোট্রিপ্রি Rep.9, 388-395 (2007)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

68. আগুয়েলার ডি আরকোস, এফ।, ভার্দেজো-গার্সিয়া, এ।, পেরাল্টা-রামিরেজ, এমআই, সানচেজ-ব্যারেরা, এম। ও পেরেজ-গার্সিয়া, এম। পদার্থের অপব্যবহারকারীদের মধ্যে সংবেদনশীলতার অভিজ্ঞতা নিরপেক্ষ, ধনাত্মক এবং চিত্রযুক্ত নেতিবাচক অনুভূতি উদ্দীপনা। ড্রাগ অ্যালকোহল নির্ভর করে 78, 159–167 (2005)।

69. ভার্দেজো-গার্সিয়া, এ।, বেচারা, এ।, রেকনার, ইসি এবং পেরেজ-গার্সিয়া, এম। ড্রাগ ব্যবহার এবং বিরত থাকাকালীন পদার্থ নির্ভর ব্যক্তিদের মধ্যে কার্যনির্বাহী কর্মহীনতা: আসক্তির আচরণগত, জ্ঞানীয় এবং মানসিক সংযোগগুলির একটি পরীক্ষা। জে। নিউরোপসাইকোল। Soc.12, 405–415 (2006)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

70। গোল্ডস্টেইন, আরজেড এট আল। কোকেইন আসক্তিতে দুর্বল প্রেরণা এবং আত্মনিয়ন্ত্রণের সাথে সম্পর্কিত আর্থিক পুরস্কারের প্রফ্রন্টাল কর্টিকাল সংবেদনশীলতা কমেছে? জে। মনোরোগবিদ্যা 164, 43-51 (2007)।

স্থায়ী আর্থিক পুরস্কার সুস্থ নিয়ন্ত্রণ বিষয়গুলিতে একটি শক্তিশালী নিউরোনাল অ্যাক্টিভেশন প্যাটার্নের সাথে যুক্ত ছিল তবে কোকেইন-আসক্ত বিষয়গুলিতে নয়। উপরন্তু, এই গবেষণায় কোকেইন আসক্তি অক্ষম আত্ম-সচেতনতা সঙ্গে সামঞ্জস্যপূর্ণ ফলাফল রিপোর্ট।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

71. ট্রাম্ব্লে, এল। ও শুল্টজ, ডাব্লু। প্রাইমেট অরবিটফ্রন্টাল কর্টেক্সে আপেক্ষিক পুরষ্কারের পছন্দ। প্রকৃতি 398, 704–708 (1999)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

.২. এলিয়ট, আর।, নিউম্যান, জেএল, লঞ্জ, ওএ এবং ডাকিন, জেএফ স্ট্রিটাম এবং অরবিটফ্রন্টাল কর্টেক্সে পৃথক প্রতিক্রিয়ার নিদর্শনগুলি মানুষের মধ্যে আর্থিক পুরষ্কারের জন্য: একটি প্যারামেট্রিক ক্রিয়ামূলক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং স্টাডি। জে নিউরোসি .২৩, ৩০৩-৩০72 (23)।

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

Iter৩. ব্রেটার, এইচসি, আহারন, আই।, কাহ্নেমান, ডি, ডেল, এ। ও শিজগল, পি। আর্থিক লাভ এবং ক্ষতির অভিজ্ঞতা এবং প্রত্যাশার স্নায়বিক প্রতিক্রিয়ার কার্যকরী ইমেজিং। নিউরন 73, 30–619 (639)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

.৪. কৃঞ্জেলবাচ, এমএল, ওডোহার্টি, জে।, রোলস, ইটি এবং অ্যান্ড্রুজ, সি। মানুষের অরবিটফ্রন্টাল কর্টেক্সকে তরল খাদ্য উদ্দীপকে সক্রিয়করণ তার ব্যক্তিত্বমূলক সুখের সাথে সম্পর্কযুক্ত। সেরেব। কর্টেক্স 74, 13–1064 (1071)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

75. নটসন, বি।, ওয়েস্টডর্প, এ। কায়সার, ই। এবং হোমার, ডি। এফএমআরআই একটি আর্থিক উত্সাহমূলক বিলম্ব কার্যকালে মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপের দৃশ্যায়ন। নিউরোইমজি 12, 20-27 (2000)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

। 76. ও'ডোহার্টি, জে।, কৃঞ্জেলবাচ, এমএল, রোলস, ইটি, হর্নাক, জে ও অ্যান্ড্রুজ, সি। অস্ট্রাক্ট পুরষ্কার এবং শাস্তির উপস্থাপনা মানুষের অরবিটফ্রন্টাল কর্টেক্সে। প্রকৃতি নিউরোসি .৪, 4–95 (102)।

77। হর্নক, জে। এ। আল। মানুষের মধ্যে অরবিটো-ফ্রন্টাল বা ডোরসোলারাল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সে অস্ত্রোপচারের খসড়া পরে পুরস্কার-সম্পর্কিত বিপরীত শিক্ষা। জে। কোগেন। Neurosci.16, 463-478 (2004)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

78। গোল্ডস্টেইন, আরজেড এট আল। আর্থিক গ্রেডেন্টগুলির বিষয়গত সংবেদনশীলতা কোকেইন নির্যাতনের জন্য পুরস্কারের জন্য ফ্রন্টলিম্বিক অ্যাক্টিভেশন দ্বারা যুক্ত। ড্রাগ অ্যালকোহল নির্ভরতা। 87, 233-240 (2007)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

.৯. রেশ, এমআর, টেলর, এআর ও শোয়ানবাউম, জি। অরবিটফ্রন্টাল কর্টেক্সে সময়-ছাড় প্রাপ্ত পুরষ্কারগুলির এনকোডিং মূল্য উপস্থাপনের থেকে স্বাধীন। নিউরন 79, 51–509 (520)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

৮০. কিরবি, কেএন এবং পেট্রি, এনএম হেরোইন এবং কোকেন অপব্যবহারকারীদের বিলম্বিত পুরষ্কারের জন্য অ্যালকোহলযুক্ত বা মাদক-ড্রাগ-ব্যবহার নিয়ন্ত্রণের চেয়ে বেশি ছাড়ের হার রয়েছে। আসক্তি 80, 99–461 (471)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

81। মন্টেরোসো, জেআর এট আল। ফ্রন্টোপারিয়েটাল কর্টিকাল কার্যকলাপ মেথামফেটামাইন-নির্ভরশীল এবং তুলনামূলক বিষয়গুলি বিলম্বিত ছাড়ের কাজ সম্পাদন করে। হাম। মস্তিষ্কের ম্যাপ। 28, 383-393 (2007)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

৮২. কেম্পম্যান, কেএম কোকেন আসক্তির চিকিত্সায় নতুন কী? সাইকিয়াট্রি Rep.82, 12–441 (447)।

83। গোল্ডস্টেইন, আরজেড এট আল। কোকেইন আসক্তি একটি আবেগগতভাবে প্রধান কাজ থেকে পূর্ববর্তী cingulate কর্টেক্স hypoactivations। Proc। Natl Acad। সী। USA106, 9453-9458 (2009)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

84। গোল্ডস্টেইন, আরজেড এট আল। কোকেইন আসক্তিতে মাদক শব্দের ডপামামার্গিক প্রতিক্রিয়া। জে। নিউরোসি। এক্সটিএক্সএক্স, 29-6001 (6006)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

হে Chemport

85. রিচেল, সিএম এবং বেভিনস, আরএ কোকেন এবং অভিনবত্বের শর্তযুক্ত পুরস্কৃত প্রভাবগুলির মধ্যে প্রতিযোগিতা। আচরণ। নিউরোসি .১২২২, 122–140 (২০০ 150)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

86. ম্যাটসন, বিজে, উইলিয়ামস, এস। রোজেনব্ল্যাট, জেএস এবং মররেল, জেআই পরবর্তী দুটি ধনাত্মক শক্তিশালী উদ্দীপকগুলির তুলনা: প্রসবোত্তর সময়কালে পিপ্পস এবং কোকেন। আচরণ। নিউরোস্কি .115, 683–694 (2001)।

87। জোমবেক, জেএ এট আল। কোঁকেইন বনাম খাদ্যশস্য থেকে শর্তযুক্ত প্রতিক্রিয়াগুলির নিউরোআনোটোমিকাল নির্দিষ্টতা। Physiol। Behav.93, 637-650 (2008)।

O PubMed

ওএসআই

88. অ্যাগনার, টিজি ও বালস্টার, রিসাস বানরগুলিতে আরএল চয়েস আচরণ: খাবারের তুলনায় কোকেন। বিজ্ঞান201, 534–535 (1978)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

হে Chemport

89. উলভারটন, ডাব্লুএল এবং অ্যান্ডারসন, কেজি রিসাস বানরগুলিতে কোকেন এবং খাবারের মধ্যে পছন্দকে পছন্দ করে তুলতে দেরি করার প্রভাব। সাইকোফর্মাকোলজ .১186, ৯৯-১০99 (106)।

90। Buhler, এম। Et al। নিকোটিন নির্ভরতা একটি নেটওয়ার্ক ড্রাইভিং প্রেরণা disordered পুরস্কার প্রক্রিয়াকরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বাইওল। মনোরোগবিদ্যা 67, 745-752 (2010)।

মাঝে মাঝে ধূমপায়ীদের আরও বেশি প্রতিক্রিয়াশীল প্রতিক্রিয়া এবং মেসোকার্টিকোলম্বিক প্রতিক্রিয়া দেখায় যা আর্থিক বিপরীত সিগারেটের পুরষ্কারের পূর্বাভাসের উদ্দীপনাকে প্রভাবিত করে, আর নির্ভরশীল ধূমপায়ীদের মধ্যে এই প্রতিক্রিয়া উভয় পুরষ্কারের জন্য সমান ছিল। এই মাদকাসক্তিতে মাদক-পুরস্কার-পূর্বাভাস বনাম অ-মাদক পুরষ্কারের পূর্বাভাসের পূর্বাভাসের কারণে উদ্দীপনা সঞ্চারে একটি ভারসাম্যহীনতা প্রস্তাব করে।

91। Moeller, এসজে এট আল। কোকেইন আসক্তি মধ্যে কোকেইন ছবি দেখার জন্য উন্নত পছন্দ। বাইওল। মনোরোগবিদ্যা 66, 169-176 (2009)।

92। Moeller, এসজে এট আল। কোকেইন আসক্তি মধ্যে অনুপযুক্ত অন্তর্দৃষ্টি: কোকেইন-খোঁজার আচরণ পরীক্ষাগার প্রমাণ এবং প্রভাব। ব্রেইন। 133, 1484-1493 (2010)।

93। কিম, YT et al। পুরুষ মেথামফেটামাইনের অপব্যবহারকারীদের কর্টিকাল ক্রিয়াকলাপে পরিবর্তনগুলি সহানুভূতিশীল কাজ সম্পাদন করছে: এফএমআরআই গবেষণা। হাম। Psychopharmacol.25, 63-70 (2010)।

94। ওয়াং, জেডএক্স এট আল। অস্থির হেরোইন আসক্তিতে নন-ড্রাগ-সম্পর্কিত আবেগপূর্ণ উদ্দীপক প্রক্রিয়াকরণে পরিবর্তন। নিউরোম্যাজ এক্সএনএক্সএক্স, 49-971 (976)।

95। সালাউম, জেবি এট আল। মদ্যপ রোগীদের নেতিবাচক মানসিক মুখের এক্সপ্রেশন একটি সরলীকৃত ডিকোডিং টাস্ক সময় blunted rostral পূর্বের cingulate প্রতিক্রিয়া। অ্যালকোহল। ক্লিন। মেপুঃ। Res.31, 1490-1504 (2007)।

96। এসেন্সিও, এস। এ। আল। কোকেইন আসক্তিতে ক্ষতিকর মানসিক সিস্টেমের স্নায়ু প্রতিক্রিয়া পরিবর্তিত হয়েছে: একটি এমএমআরআই স্টাডি। আসক্ত। Biol.15, 504-516 (2010)।

97. গ্রুবার, এসএ, রোগোভস্কা, জে ও ইউগার্লুন-টড, ডিএ গাঁজা ধূমপায়ীদের মধ্যে স্নেহময় প্রতিক্রিয়া বদলেছে: একটি এফএমআরআই গবেষণা। ড্রাগ অ্যালকোহল নির্ভর করে। 105, 139-153 (2009)।

98। পেয়ার, DE et al। মেথ্যাম্পেটামাইন-নির্ভরশীল এবং স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে কর্টিকাল ক্রিয়াকলাপের মধ্যে পার্থক্য একটি মুখের পারফরম্যান্সকে প্রভাবিত করে। ড্রাগ অ্যালকোহল নির্ভরতা। 93, 93-102 (2008)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

99. ইঁদুরের আসক্তির মতো আচরণের জন্য ডেরোচে-গ্যামোনেট, ভি।, বেলিন, ডি ও পাইজা, পিভি প্রমাণ বিজ্ঞান 305, 1014–1017 (2004)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

100। ডি রুইটার, এমবি এট আল। পুরুষ সমস্যা জুয়া এবং ধূমপায়ীদের মধ্যে পুরস্কার এবং শাস্তি প্রতি প্রতিক্রিয়া perseveration এবং উর্বর prefrontal সংবেদনশীলতা। Neuropsychopharmacology34, 1027-1038 (2009)।

হে নিবন্ধ

101। গোল্ডস্টেইন, আরজেড এট আল। কোকেইন abusers মধ্যে একটি স্থায়ী মনোযোগ কাজ অনুশীলন অনুশীলন। নিউরোম্যাজ এক্সএনএক্সএক্স, 35-194 (206)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

102। গোল্ডস্টেইন, আরজেড এট আল। কোকেইন এবং অ্যালকোহল আসক্তিতে নিউরোপাইকোলজিক্যাল হ্রাসের তীব্রতা: প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সে বিপাকের সাথে মেলামেশা। Neuropsychologia42, 1447-1458 (2004)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

103. গারাওয়ান, এইচ। এবং হেস্টার, আর। কোকেন নির্ভরতার মধ্যে জ্ঞানীয় নিয়ন্ত্রণের ভূমিকা। নিউরোপসাইকোল। Rev.17, 337–345 (2007)।

104. অহারনোভিচ, ই।, নুনস, ই। এবং হাসিন, ডি। জ্ঞানীয়-আচরণগত চিকিত্সায় কোকেন অপব্যবহারকারীদের মধ্যে জ্ঞানীয় দুর্বলতা, ধরে রাখা এবং বিরত থাকা। ড্রাগ অ্যালকোহল নির্ভর করুন 71, 207–211 (2003)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

105। Aharonovich, ই। Et al। জ্ঞানীয় ঘাটতি কোকেইন নির্ভর রোগীদের কম চিকিত্সা ধারণার পূর্বাভাস দেয়। ড্রাগ অ্যালকোহল নির্ভরতা। 81, 313-322 (2006)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

106. গোল্ডস্টেইন, আরজেড, মোলার, এসজে এবং ভলকো, এনডি। আসক্তিগুলিতে নিউরোমাইজিংয়ে (এডস অ্যাডিনফ, বি এবং স্টেইন, ইএ) (ওয়েইলি, ২০১১)।

107। তarter, আরএইচ ইত্যাদি। শৈশবে নিউরোবেহেরিয়াল শৃঙ্খলা পদার্থ ব্যবহার ব্যাধি সূত্রপাত এ অল্প বয়সী ভবিষ্যদ্বাণী। অ্যাম। জে। মনোরোগবিদ্যা 160, 1078-1085 (2003)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

108। Moffitt, TE et al। শৈশব আত্মনিয়ন্ত্রণ একটি gradient স্বাস্থ্য, সম্পদ, এবং জনসাধারণের নিরাপত্তা ভবিষ্যদ্বাণী। Proc। Natl Acad। সী। USA108, 2693-2698 (2011)।

109. কাউফম্যান, জেএন, রস, টিজে, স্টেইন, ইএ এবং গারাওয়ান, এইচ। ইভেন্ট-সম্পর্কিত কার্যকরী চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র দ্বারা প্রকাশিত একটি জিও-এনজিওও কাজের সময় কোকেন ব্যবহারকারীদের মধ্যে হাইপোসিটিভিটি সিঙ্গুলেট। জে নিউরোসি .২৩, 23৮৯–-––৩৩ (7839)।

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

১১০. হেস্টার, আর। এবং গারাওয়ান, এইচ। কোকেন আসক্তিতে এক্সিকিউটিভ কর্মহীনতা: ডিসঅর্ড্যান্ট ফ্রন্টাল, সিঙ্গুলেট এবং সেরিবিলার ক্রিয়াকলাপের প্রমাণ। জে নিউরোসি .২৪, 110–24 (11017)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

111। ফু, এলপি এট আল। অপ্রতিরোধ্য হেরোইন নির্ভরশীলদের মধ্যে অসম্পূর্ণ প্রতিক্রিয়া নিরোধক ফাংশন: একটি FMRI গবেষণা। নিউর্সী। Lett.438, 322-326 (2008)।

112। লি, সিএস এট আল। কোকেইন-নির্ভর মানুষের মধ্যে স্টপ সিগন্যাল ইনহিবিশন সময় আবেগ নিয়ন্ত্রণের নিউরাল সম্পর্কযুক্ত। Neuropsychopharmacology33, 1798-1806 (2008)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

113. লি, সিএস, লুও, এক্স।, ইয়ান, পি।, বার্গকুইস্ট, কে। সিনহা, আর অ্যালকোহল নির্ভরতার মধ্যে পরিবর্তিত আবেগ নিয়ন্ত্রণ: সংকেত কার্যকারিতা বন্ধের স্নায়বিক ব্যবস্থা। অ্যালকোহল। ক্লিন। এক্সপ্রেস Res.33, 740–750 (২০০৯)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

114. কোজিংক, আরভি, কলিনস, এসএইচ এবং ম্যাককালারন, এফজে ধূমপান প্রত্যাহার ডান ইনফেরিয়র ফ্রন্টাল কর্টেক্সকে মোডুলেটেড করে তবে ইনহিবিটরি কন্ট্রোল চলাকালীন মোটামুটি মোটর অঞ্চল সক্রিয়করণ নয়। নিউরোপসাইকফর্মাকোলজি 35, 2600–2606 (2010)।

হে নিবন্ধ

115. লেল্যান্ড, ডিএস, আর্স, ই।, মিলার, ডিএ এবং পলাস, এমপি অ্যান্টেরিয়র সিঙ্গুলেট কর্টেক্স এবং উত্তেজক নির্ভর ব্যক্তিদের প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধের বিষয়ে ভবিষ্যদ্বাণীমূলক কিউয়ের সুবিধা। বায়োল। সাইকিয়াট্রি 63, 184–190 (2008)।

ইনফরম্যাটিক কুইং একটি go / no-go টাস্কে বর্ধিত নিষ্ক্রিয় নিয়ন্ত্রণ, এবং এটি মেথামফেটামাইন-আসক্ত ব্যক্তিদের উন্নত অ্যাক্সেস অ্যাক্টিভেশনগুলির সাথে সম্পর্কিত ছিল। এই গবেষণা একটি নির্দিষ্ট জ্ঞানীয়-আচরণগত হস্তক্ষেপ প্রস্তাব করে যে আসক্তিতে নিরোধক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

116। স্ট্রুপ, সিরিয়াল মৌখিক প্রতিক্রিয়া হস্তক্ষেপের জেআর স্টাডিজ। জে। এক্সপ। Psychol.18, 643-662 (1935)।

হে নিবন্ধ

ওএসআই

117. লেইং, এইচসি, স্কুদারলস্কি, পি।, গ্যাটেনবি, জেসি, পিটারসন, বিএস এবং গোর, জেসি স্ট্রোপ রঙের শব্দ হস্তক্ষেপের কার্য সম্পর্কিত একটি ইভেন্ট সম্পর্কিত ক্রিয়ামূলক এমআরআই গবেষণা। সেরেব। কর্টেক্স .10, 552–560 (2000)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

১১৮. পার্ডো, জেভি, পার্দো, পিজে, জেনার, কেডাব্লু ও রাইচল, এমই পূর্ববর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্স স্ট্রুপের মনোযোগী সংঘাতের দৃষ্টান্তে প্রক্রিয়াজাতকরণ নির্বাচনের মধ্যস্থতা করে। প্রক। নেটল অ্যাকাদ। বিজ্ঞান ইউএসএ ৮118, ২৫––২৫৯ (87)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

হে Chemport

119। বেঞ্চ, সিজে এট আল। Stroop পরীক্ষা ব্যবহার করে মনোযোগের কার্যকরী শারীরবৃত্তীয় তদন্ত। Neuropsychologia31, 907-922 (1993)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

120. কার্টার, সিএস এবং ভ্যান ভীন, ভি। আন্টেরিয়র সিঙ্গুলেট কর্টেক্স এবং সংঘাত সনাক্তকরণ: তত্ত্ব এবং ডেটার একটি আপডেট। জ্ঞান প্রভাবিত। আচরণ। নিউরোস্কি .7, 367–379 (2007)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

121। বোলা, কে। এ। আল। অস্থির কোকেইন abusers মধ্যে Prefrontal কর্টিকাল অসুবিধা। জে। নিউরপাইকিয়াট্রি ক্লিন। Neurosci.16, 456-464 (2004)।

O PubMed

ওএসআই

122. এলড্রেথ, ডিএ, মাতোচিক, জেএ, ক্যাডেট, জেএল এবং বোল্লা, কেআই অবহেলিত গাঁজা ব্যবহারকারীর প্রিফ্রন্টাল মস্তিষ্ক অঞ্চলে অস্বাভাবিক মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপ। নিউরোইমজে 23, 914-920 (2004)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

123. সালো, আর।, উরুসু, এস।, বুওনোকোর, এমএইচ, লেমন, এমএইচ এবং কার্টার, সি। প্রতিবন্ধী প্রিফ্রন্টাল কর্টিকাল ফাংশন এবং মেথামফেটামাইন অপব্যবহারকারীদের মধ্যে অভিযোজিত জ্ঞানীয় নিয়ন্ত্রণ ব্যাহত করেছে: একটি কার্যকরী চৌম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং অধ্যয়ন। বায়োল। সাইকিয়াট্রি 65, 706-709 (২০০৯)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

124। আজিজিয়ান, এ। এ। আল। ধূমপান একটি স্ট্রুপ টাস্ক সম্পাদক অবমাননাকর সিগারেট ধূমপায়ীদের মধ্যে দ্বন্দ্ব-সম্পর্কিত পূর্ববর্তী cingulate কার্যকলাপ হ্রাস। Neuropsychopharmacology35, 775-782 (2010)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

125. ব্রুওয়ার, জেএ, ওয়ারহানস্কি, পিডি, ক্যারল, কেএম, রউসনভিল, বিজে এবং পোটেনজা, স্ট্রোপ টাসাকালে এমএন প্রিট্রেটমেন্ট মস্তিষ্কের সক্রিয়তা কোকেন-নির্ভর রোগীদের ফলাফলের সাথে সম্পর্কিত। বায়োল। সাইকিয়াট্রি 64, 998–1004 (2008)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

হে Chemport

126। Ersche, কেডি et al। উদ্দীপক নির্ভরতা মনোযোগী পক্ষপাতের dopaminergic মডুলেশন উপর ড্রাগ অপব্যবহার বাধ্যতামূলক প্রভাব। আর্চ। জেনারেল সাইকাক্রিটি এক্সক্সএক্স, 67-632 (644)।

উদ্দীপক-নির্ভর ব্যক্তিরা ড্রাগ-সম্পর্কিত শব্দের জন্য একটি মনোনিবেশমূলক পক্ষপাত প্রদর্শন করেছিলেন, যা বাম প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সের বৃহত্তর কিউ-সম্পর্কিত সক্রিয়করণের সাথে সম্পর্কিত ছিল; উদ্দীপক অপব্যবহারের অত্যধিক বাধ্যতামূলক নিদর্শনযুক্ত লোকদের মধ্যে মনোযোগমূলক পক্ষপাত বেশি ছিল। এই অধ্যয়নটি আরও পরামর্শ দেয় যে মনোযোগী হস্তক্ষেপ এবং সম্পর্কিত মস্তিষ্কের সক্রিয়করণের উপর ডোপামিনার্জিক চ্যালেঞ্জগুলির প্রভাব কোনও ব্যক্তির বেসলাইন বাধ্যতামূলক স্তরের উপর নির্ভর করে।

127। লুইজেন, এম। এট আল। ধূমপান সম্পর্কিত মনোযোগী পক্ষপাতের নিউরোবায়োলজিকাল স্তর। নিউরোম্যাজ এক্সএনএক্সএক্স, 54-2374 (2381)।

128। জেনেস, এসি এট আল। ধূমপান সংক্রান্ত সংকেতগুলির জন্য মনোযোগী পক্ষপাতের নিউরাল স্তরগুলি: একটি FMRI গবেষণা। Neuropsychopharmacology35, 2339-2345 (2010)।

হে নিবন্ধ

129। গোল্ডস্টেইন, আরজেড এট আল। কোকেইন আসক্তিতে ড্রাগ সংকেত প্রক্রিয়াকরণের ক্ষেত্রে পূর্বের সিঙ্গুলেট এবং মধ্যম ওরিবিফ্রন্টাল কর্টেক্সের ভূমিকা। নিউরোসিস এক্সক্সএক্স, 144-1153 (1159)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

১৩০. নেস্টর, এল।, ম্যাককেব, ই।, জোন্স, জে।, ক্ল্যান্সি, এল এবং গারওয়ান, এইচ। পার্থক্যগুলি "ডাউন-আপ" এবং বর্তমান এবং প্রাক্তন সিগারেট ধূমপায়ীদের "টপ-ডাউন" স্নায়বিক ক্রিয়াকলাপ: এর প্রমাণ নিউরাল সাবস্ট্রেটস যা বর্ধিত জ্ঞানীয় নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে নিকোটিন বিরতিকে উত্সাহিত করতে পারে। নিউরোইমেজ 130, 56-2258।

131। খান্টজিয়ান, ইজে আসক্তির ব্যাধিগুলির স্ব-ঔষধের অনুমান: হেরোইন এবং কোকেইন নির্ভরতার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করুন। অ্যাম। জে। মনোরোগবিদ্যা 142, 1259-1264 (1985)।

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

132। খান্টজিয়ান, ইজে পদার্থ ব্যবহার রোগের স্ব-ঔষধের অনুমান: একটি পুনর্বিবেচনা এবং সাম্প্রতিক অ্যাপ্লিকেশন। Harv। Rev. মনোরোগবিদ্যা 4, 231-244 (1997)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

হে Chemport

133। Langleben, ডিডি et al। মস্তিষ্কে FMRI প্রতিক্রিয়া মেথডন রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ এর গুরুতর প্রভাব হেরোইন-সম্পর্কিত cues থেকে প্রতিক্রিয়া। অ্যাম। জে। মনোরোগবিদ্যা। 165, 390-394 (2008)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

134. গারাভান, এইচ।, কাউফম্যান, জেএন এবং হেস্টার, আর। জ্ঞানীয় নিয়ন্ত্রণের নিউরোবায়োলজির উপর কোকেনের তীব্র প্রভাব। ফিল। ট্রান্স আর.সক। লন্ড বি বায়োল। Sci.363, 3267–3276 (2008)।

135। লি, সিএস এট আল। কোকেইন-নির্ভর রোগীদের মধ্যে নিষ্ক্রিয় নিয়ন্ত্রণ উন্নত করার জন্য অন্ত্রের মিথাইলফেনিডেটের প্রভাবগুলির জৈবিক চিহ্নিতকারী। Proc। Natl Acad। সী। USA107, 14455-14459 (2010)।

136। Volkow, এনডি et al। কোকেইন দূর্নীতির কোকেইন-কোয়েস এক্সপোজারের পরে মিথাইলফেনিডেট লিম্বিক মস্তিষ্কের নিষ্ক্রিয়তাকে প্রকট করে। PLOS ONE5, E11509 (2010)।

137। গোল্ডস্টেইন, আরজেড এট আল। মৌখিক মেথাইলফেনিডেটটি একটি নির্দিষ্ট জ্ঞানীয় কাজের সময় কোকেইন আসক্তিতে সিঙ্গলেট কার্যকলাপ স্বাভাবিক করে। Proc। Natl Acad। সী। USA107, 16667-16672 (2010)।

মৌখিক এমপিএইচ একটি মাদক সম্পর্কিত মানসিক স্ট্রুপ টাস্কে আবেগপ্রবণতা হ্রাস পেয়েছে, এবং এই হ্রাসটি কোস্টেন-আসক্ত ব্যক্তিগুলিতে রোস্টোভেন্ট্রাল দুদকের (এমওএফসি পর্যন্ত বিস্তৃত) এবং ড্যাকসি অ্যাক্টিভেশনয়ের স্বাভাবিকীকরণের সাথে যুক্ত ছিল। এই ফলাফলগুলি নির্দেশ করে যে মৌখিক এমপিএইচ কোকেইন-আসক্ত ব্যক্তির মধ্যে জ্ঞানীয়-আচরণগত ফাংশনগুলির উন্নতিতে থেরাপিউটিক বেনিফিট থাকতে পারে।

হে নিবন্ধ

O PubMed

138। অ্যাডিনফ, বি। এ। আল। কোকেইন-আসক্ত বিষয়গুলিতে স্নায়ু কোলিনেরার্জি রিসেপ্টর সিস্টেম পরিবর্তন। Neuropsychopharmacology35, 1485-1499 (2010)।

হে নিবন্ধ

139। গোল্ডস্টেইন, আরজেড এট আল। মাদকাসক্তিতে নিরপেক্ষ অন্তর্দৃষ্টি এর নিউরোসিরকিউট্রি। ট্রেন্ডস কগন। বিজ্ঞান। 13, 372-380 (2009)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

140. রেইকি, ওয়াইএল, ব্রাসিক, কে।, ম্যান, এমএস এবং রবার্টস, এসি প্রাইমেট অরবিটফ্রন্টাল কর্টেক্সের ক্ষত পরে আচরণমূলক এবং স্বায়ত্তশাসনিক প্রতিক্রিয়ার আনকচলিং। প্রক। নেটল অ্যাকাদ। বিজ্ঞান USA105, 9787 (9792))

হে নিবন্ধ

O PubMed

141। গোল্ডস্টেইন, আরজেড এট আল। বর্তমান কোকেইন ব্যবহারকারীদের আর্থিক পুরস্কারের সাথে আপোসযুক্ত সংবেদনশীলতা: একটি ইআরপি গবেষণা। Psychophysiology45, 705-713 (2008)।

142. চিউ, পিএইচ, লোহরঞ্জ, টিএম এবং মন্টগ, পিআর স্মোকার্স মস্তিষ্কের গণনা করে তবে অগ্রাহ্য করে, ক্রমানুসারে বিনিয়োগের কার্যক্রমে একটি কল্পিত ত্রুটি সংকেত। প্রকৃতি নিউরোসি .১১, 11–514 (২০০৮)।

হে নিবন্ধ

143. রিন, ডব্লিউ।, দেশাই, এন।, রোজেনব্ল্যাট, এইচ। এবং গ্যাস্টফ্রেন্ড, ডিআর আসক্তি অস্বীকার এবং জ্ঞানীয় কর্মহীনতা: প্রাথমিক তদন্ত। জে নিউরোপসাইকিয়াট্রি ক্লিন নিউরোস্কি .14, 52–57 (2002)।

144. হেসটার, আর।, নেস্টার, এল ও গারাওয়ান, এইচ। প্রতিবন্ধী ত্রুটি সচেতনতা এবং দীর্ঘস্থায়ী গাঁজা ব্যবহারকারীদের মধ্যে পূর্ববর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্স হাইপোসিটিভিটি। নিউরোপসাইকফর্মাকোলজি 34, 2450–2458 (২০০৯)।

ক্যানাবাশ ব্যবহারকারীরা কমিশন ত্রুটিগুলির সচেতনতার মধ্যে একটি ঘাটতি দেখিয়েছে, এবং এটি দুদকের হাইপোঅ্যাক্টিভিটি এবং Go / No-Go টাস্কের সঠিক ইনস্যুলার সাথে যুক্ত ছিল। এই গবেষণায় দুদকের আসক্তির মধ্যে আন্তঃচেতন সচেতনতা পর্যবেক্ষণে দুদকের ভূমিকা এবং ইনসুলার ভূমিকা ঘাটতি নির্দেশ করে।

হে নিবন্ধ

O PubMed

145. পেয়ার, ডিই, লাইবারম্যান, এমডি ও লন্ডন, ইডি নিউরাল ম্যাথামফেটামিন নির্ভরতাতে প্রক্রিয়াকরণ এবং আগ্রাসনকে প্রভাবিত করে। খিলান। জেনারেল সাইকিয়াট্রি .68৮, ২–১-২২২ (২০১০)।

মেট্রোপলিটিক পিএফসি মেথামফেটামাইন-নির্ভরশীল বিষয়গুলির মধ্যে মেলানোর সময় হাইপোঅ্যাক্টিভ ছিল এবং এটি আরও স্ব-রিপোর্টযুক্ত অ্যালেক্সিথিমিয়ায় যুক্ত ছিল, এটি একটি প্রক্রিয়া নির্দেশ করে যা মানসিক অন্তর্দৃষ্টিকে সীমাবদ্ধ করে এবং আসক্তিতে আসন্ন আগ্রাসনের ক্ষেত্রে সম্ভবত অবদান রাখে।

146. কিম, জেএস এবং অন্যান্য। পুরুষ কোরিয়ান অ্যালকোহল নির্ভর ব্যক্তিদের অ্যালকোহল থেকে বিরত থাকার ক্ষেত্রে অ্যালকোহলিকদের অন্তর্দৃষ্টিগুলির ভূমিকা। জে কোরিয়ান মেড। Sci.22, 132–137 (2007)।

147. ডসেনবাচ, এনইউ, ফেয়ার, ডিএ, কোহেন, এএল, শ্লাগার, বিএল এবং পিটারসেন, এসই টপ-ডাউন কন্ট্রোলের একটি দ্বৈত-নেটওয়ার্ক আর্কিটেকচার। প্রবণতা Sci.12, 99-105 (2008)।

হে নিবন্ধ

148. ক্রিজেস্কোর্টে, এন।, সিমন্স, ডব্লিউ কে, বেলগোয়ান, পিএস এবং বেকার, সিআই সিস্টেমে নিউরোসায়েন্সের বিজ্ঞপ্তি বিশ্লেষণ: ডাবল ডুবানোর ঝুঁকি। প্রকৃতি নিউরোসি .১২, 12–535 (২০০৯)।

হে নিবন্ধ

149. পোলড্র্যাক, আরএ এবং ম্যামফোর্ড, আরএআই বিশ্লেষণে জেএ স্বাধীনতা: ভুডু কোথায়? জ্ঞান প্রভাবিত। নিউরোস্কি .৪, 4–208 (২০০৯)।

হে নিবন্ধ

150। বিসওয়াল, বিবি এট আল। মানুষের বুদ্ধি ফাংশন আবিষ্কার বিজ্ঞান দিকে। Proc। Natl Acad। সী। ইউএসএএক্সএক্সএক্স, 107-4734 (4739)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

151. হ্যানলন, সিএ, ওয়েসলি, এমজে, রথ, এজে, মিলার, এমডি এবং পোরিনো, এলজে দীর্ঘস্থায়ী কোকেন ব্যবহারকারীদের মধ্যে পার্শ্বীয়তার ক্ষতি: সংবেদক সংবেদনের একটি এফএমআরআই তদন্ত। সাইকিয়াট্রি Res.181, 15-23 (2009)।

152। কুশনির, ভি। এ। আল। নিকোটিন-নির্ভর ব্যক্তিদের মধ্যে বিষণ্নতার তীব্রতার সাথে যুক্ত ধূমপান ক্যু লক্ষণ: একটি প্রাথমিক FMRI গবেষণা। আইএনটি। জে নিউরোপাইকফর্মাকল.এক্সএনএনএক্স জুলাই 7 (ডোই: 2010 / 10.1017)।

হে নিবন্ধ

153। Woicik, পিএ এবং এট আল। কোকেইন আসক্তির স্নায়ুবিজ্ঞান: সাম্প্রতিক কোকেইন মাস্কের ব্যাধি ব্যবহার করে। Neuropsychopharmacology34, 1112-1122 (2009)।

হে নিবন্ধ

154. ডানিং, জেপি এবং অন্যান্য। উপস্থাপক এবং বর্তমান কোকেন ব্যবহারকারীদের মধ্যে কোকেন এবং সংবেদনশীল সংকেতগুলির প্রতি মনোযোগ প্রেরণা - একটি ইআরপি সমীক্ষা। ইউরো. জে নিউরোস্কি.33, 1716–1723 (2011)।

155. রাইচল, এমই ও স্নাইডার, এজেড মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপের একটি ডিফল্ট মোড: একটি বর্ধমান ধারণার সংক্ষিপ্ত ইতিহাস। নিউরোইমেজে 37, 1083–1090; আলোচনা 1097–1089 (2007)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

156. গ্রিসিয়াস, এমডি, ক্রস্নো, বি।, রিস, এএল এবং মেনন, ভি। বিশ্রামের মস্তিষ্কে কার্যকরী সংযোগ: ডিফল্ট মোড হাইপোথিসিসের একটি নেটওয়ার্ক বিশ্লেষণ। প্রক। নেটল অ্যাকাদ। বিজ্ঞান ইউএসএ 100, 253–258 (2003)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

হে Chemport

157. হংকং, এলই এট আল। নিকোটিন আসক্তি এবং নিকোটিনের ক্রিয়া পৃথক সিঙ্গুলেট কর্টেক্স ফাংশনাল সার্কিটের সাথে অ্যাসোসিয়েশন। খিলান। জেনারেল সাইকিয়াট্রি 66, 431–441 (২০০৯)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

158। কোল, ডিএম এট আল। বিশৃঙ্খল ধূমপায়ীদের নিকোটিন প্রতিস্থাপন বিশ্রাম মস্তিষ্কের নেটওয়ার্ক গতিবিদ্যা মড্যুলেশন সঙ্গে জ্ঞানীয় প্রত্যাহার লক্ষণ উন্নত। নিউরোম্যাজ এক্সএনএক্সএক্স, 52-590 (599)।

159। ঝাং, এক্স ইত্যাদি। শারীরবৃত্তীয় পার্থক্য এবং নেটওয়ার্ক বৈশিষ্ট্য ধূমপান ক্যু প্রতিক্রিয়াশীল অন্তর্নিহিত। নিউরোম্যাজ এক্সএনএক্সএক্স, 54-131 (141)।

160। ঝাং, এক্স ইত্যাদি। ধূমপায়ীদের মধ্যে prefrontal এবং insula কাঠামোগত পরিবর্তন অন্তর্নিহিত কারণ। নিউরোম্যাজ এক্সএনএক্সএক্স, 54-42 (48)।

161। টমাসি, ডি। এট আল। কোকেইন অপব্যবহারকারীদের মধ্যে ডোপামেরার্জি মিডব্রেইন সঙ্গে কার্যকরী সংযোগ বিঘ্নিত। PLOS ONE5, E10815 (2010)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

162। গু, এইচ। এট আল। Mesocorticolimbic সার্কিট দীর্ঘস্থায়ী কোকেইন ব্যবহারকারীদের বিশ্রাম-রাষ্ট্র কার্যকরী সংযোগ দ্বারা প্রদর্শিত হিসাবে ব্যাহত হয়। নিউরোম্যাজ এক্সএনএক্সএক্স, 53-593 (601)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

163। ওয়াং, ড। হেরোইন abusers মধ্যে ভেন্ট্রাল পূর্বীয় cingulate কর্টেক্স কার্যকরী সংযোগ মধ্যে পরিবর্তন। থুতনি. মেড। J.123, 1582-1588 (2010)।

164। ডগলিশ, এমআর এট আল। আফিয় লোভের স্নায়ু সার্কিটগুলির কার্যকরী সংযোগবিজ্ঞান বিশ্লেষণ: "ভিন্ন" পরিবর্তে "আরও"? নিউরোমিজেক্সএমএনএক্স, 20-1964 (1970)।

165। ইউয়ান, কে। Et al। স্থানান্তরিত রাষ্ট্র নেটওয়ার্ক অন্বেষণ স্থানিক এবং সাময়িক তথ্য মিশ্রিত অতিপ্রাকৃত হেরোইন নির্ভরশীল ব্যক্তিদের মধ্যে পরিবর্তন। নিউর্সী। Lett.475, 20-24 (2010)।

166। Fein, জি। Et al। চিকিৎসা মধ্যে কর্টিকাল ধূসর ব্যাপার ক্ষতি-সাদাসিধা মদ মদ নির্ভর ব্যক্তি। অ্যালকোহল। ক্লিন। মেপুঃ। Res.26, 558-564 (2002)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

167। চ্যানরোড, এস। এ। আল। মস্তিষ্কের morphometry এবং সংরক্ষিত psychosocial কার্যকারিতা সঙ্গে detoxified এলকোহল নির্ভরশীলদের মধ্যে জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতা। Neuropsychopharmacology32, 429-438 (2007)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

168. চানরৌড, এস।, পিটল, এএল, রোহল্ফিং, টি।, ফেফারবাউম, এ। সুলিভান, ইভি ডুয়াল টাস্কিং এবং মদ্যপানে মেমরি ওয়ার্কিং মেমোরি: ফ্রন্টোসেরেবলারের সার্কিটের সাথে সম্পর্কিত। নিউরোপসাইকফর্মাকোলজি 35, 1868–1878 (2010)।

হে নিবন্ধ

169। মাকরিস, এন। এ। আল। মদ্যপ মস্তিষ্কের পুরষ্কারের পরিমাণ হ্রাস পেয়েছে। বাইওল। মনোরোগবিদ্যা। 64, 192-202 (2008)।

170। Wobrock, টি। Et al। অ্যালকোহলিজম মস্তিষ্কের মর্ফোলজি উপর বিরক্তি প্রভাব: একটি এমআরআই গবেষণা। ইউরো. আর্চ। মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ক্লিন। Neurosci.259, 143-150 (2009)।

171. নারায়ণ, পিএ, দত্ত, এস।, টাও, জি।, স্টেইনবার্গ, জেএল এবং মোলার, মস্তিস্কের কাঠামোগত পরিবর্তনের উপর কোকেনের এফজি প্রভাব: টেনসর-ভিত্তিক মোর্ফোমেট্রি ব্যবহার করে এমআরআই ভলিউম্যাট্রি। ড্রাগ অ্যালকোহল নির্ভর করে 111, 191–199 (2010)।

172। ফ্র্যাংকলিন, টিআর ইত্যাদি। কোকেইন রোগীদের ইনসুলার, অরবিফ্রন্টালাল, সিঙ্গুলেট এবং টেমপোরাল কর্টিসেসে ধূসর ধোঁয়া ঘনত্ব হ্রাস। বাইওল। মনোরোগবিদ্যা 51, 134-142 (2002)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

173. মাতোচিক, জেএ, লন্ডন, ইডি, এলড্রেথ, ডিএ, ক্যাডেট, জেএল এবং বল্লা, অনুপস্থিত কোকেন অপব্যবহারকারীদের মধ্যে কেআই ফ্রন্টাল কর্টিকাল টিস্যু রচনা: একটি চৌম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং স্টাডি। নিউরোইমজে 19, 1095–1102 (2003)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

174। সিম, এম এট আল। সেরেবেললার ধূসর বস্তুর পরিমাণ কোকেইন-নির্ভর বিষয়গুলিতে কোকেইন ব্যবহারের সময়কালের সাথে সম্পর্কযুক্ত। Neuropsychopharmacology32, 2229-2237 (2007)।

হে নিবন্ধ

175। Schwartz, DL et al। গ্লোবাল এবং স্থানীয় morphometric পার্থক্য সম্প্রতি বিশিষ্ট মেথামফেটামাইন-নির্ভরশীল ব্যক্তিদের মধ্যে পার্থক্য। নিউরোম্যাজ এক্সএনএক্সএক্স, 50-1392 (1401)।

176। ইউয়ান, ই। Et al। গ্রে উপাদান ঘনত্ব নেতিবাচকভাবে তরুণ জীবনকাল হেরোইন-নির্ভরশীল ব্যক্তিদের মধ্যে হেরোইন ব্যবহারের সময়কাল সাথে সম্পর্কযুক্ত। ব্রেইন Cogn.71, 223-228 (2009)।

177। লাইউ, আই কে এট আল। অপ্রতিরোধ্য এবং সাময়িক ধূসর ব্যাপার ঘনত্ব opiate নির্ভরতা হ্রাস। সাইকোফার্মাকোলজি এক্সএনএক্সএক্স, 184-139 (144)।

178। লিউ, এইচ। এট আল। ফ্রন্টাল এবং হেরোইন নির্ভরতা মধ্যে ধূসর ব্যাপার ভলিউম হ্রাস cingulate: অপ্টিমাইজড ভক্সেল ভিত্তিক morphometry। মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ক্লিন। Neurosci.63, 563-568 (2009)।

179। ব্রডি, আওয়ামী লীগ ইত্যাদি। আঞ্চলিক ধূসর ব্যাপার ভলিউম এবং ঘনত্ব ধূমপায়ীদের এবং nonsmokers মধ্যে পার্থক্য। বাইওল। মনোরোগবিদ্যা 55, 77-84 (2004)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

180. কুহান, এস।, শুবার্ট, এফ। ও গ্যালিনাট, জে ধূমপায়ীদের মধ্যে মিডিয়াল অরবিটফ্রন্টাল কর্টেক্সের বেধ হ্রাস পেয়েছে। বায়োল। সাইকিয়াট্রি 68, 1061-1065 (2010)।

181। মদিনা, কেএল এট আল। অ্যালকোহল ব্যবহার রোগীদের সঙ্গে প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স ভলিউমগুলি: অনন্য লিঙ্গ প্রভাব। অ্যালকোহল। ক্লিন। মেপুঃ। Res.32, 386-394 (2008)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

182। মদিনা, কেএল এট আল। প্রারম্ভিক কোর্ટેক্স morphometry abstinent কিশোরী মারিজুয়ানা ব্যবহারকারীদের মধ্যে: সূক্ষ্ম লিঙ্গ প্রভাব। আসক্ত। Biol.14, 457-468 (2009)।

183। তানবে, জে। এ। আল। মধ্যবর্তী orbitofrontal কর্টেক্স ধূসর ব্যাপার abstinent পদার্থ নির্ভর ব্যক্তিদের মধ্যে হ্রাস করা হয়। বাইওল। মনোরোগবিদ্যা 65, 160-164 (2009)।

184। Volkow, এনডি et al। মেথামফেটামাইনের অপব্যবহারকারীদের মধ্যে মস্তিষ্কের ডোপামাইন D2 রিসেপ্টরগুলির নিম্ন স্তরের: ওরিবিফ্রন্টাল কর্টেক্সে বিপাকের সাথে মেলামেশা। অ্যাম। জে। মনোরোগবিদ্যা 158, 2015-2021 (2001)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

185। Volkow, এনডি et al। বিষাক্ত অ্যালকোহল মধ্যে স্ট্রিটাম মধ্যে ডোপামাইন রিলিজ গভীর হ্রাস: সম্ভাব্য orbitofrontal জড়িত। জে। নিউরোসি। এক্সটিএক্সএক্স, 27-12700 (12706)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

186। Volkow, এনডি et al। নিম্ন ডোপামাইন স্ট্র্যাটাল D2 রিসেপ্টরগুলি স্থূল বিষয়গুলিতে প্রফ্রন্টাল বিপাকের সাথে যুক্ত: সম্ভাব্য অবদানকারী কারণ। নিউরোম্যাজ এক্সএনএক্সএক্স, 42-1537 (1543)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

187। এসেন্সিও, এস। এ। আল। স্ট্র্যাটাল ডোপামাইন D2 রিসেপ্টর প্রাপ্যতা তিন বছর পরে কোকেইন দূর্নীতির পুরষ্কারের জন্য থ্যালামিক এবং মিডিয়াল প্রফ্রন্টাল প্রতিক্রিয়ার পূর্বাভাস দেয়। Synapse64, 397-402 (2009)।

188। ফহর, সি। এ। আল। কম স্ট্র্যাটাল ডোপামাইন D2 রিসেপ্টর প্রাপ্যতা অ্যাসোসিয়েশন এর সাথে নিকোটিন নির্ভরতা যা অনুরূপ অপব্যবহারের অন্যান্য ড্রাগগুলির সাথে দেখা যায়। অ্যাম। জে। মনোরোগবিদ্যা 165, 507-514 (2008)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

189। নরেন্দ্রন, আর। এ। আল। দীর্ঘস্থায়ী বিনোদনমূলক ketamine ব্যবহারকারীদের মধ্যে prefrontal dopaminergic ফাংশন পরিবর্তন। অ্যাম। জে। মনোরোগবিদ্যা 162, 2352-2359 (2005)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

190। মার্টিনেজ, ডি। Et al। অ্যামফেটামাইন-প্রবর্তিত ডোপামাইন মুক্তির: কোকেইন নির্ভরতা এবং কোকেনের স্ব-প্রশাসককে বেছে নেওয়ার পছন্দের ভবিষ্যদ্বাণী। অ্যাম। জে। মনোরোগবিদ্যা 164, 622-629 (2007)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

191। গোরলিক, ডিএ এট আল। অব্যবহৃত কোকেইন ব্যবহারকারীদের মধ্যে মস্তিষ্কের মু-ওপিওড রিসেপ্টর ইমেজিং: সময় অবশ্যই এবং কোকেইন ক্ষুধা সম্পর্কিত সম্পর্ক। বাইওল। মনোরোগবিদ্যা 57, 1573-1582 (2005)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

192। ঘিটজা, ইউই এট আল। মস্তিষ্কের মাউ-ওপিওড রিসেপ্টর বাঁধাই কোকেন-অপব্যবহারকারী রোগীদের চিকিত্সার ফলাফল পূর্বাভাস দেয়। বাইওল। মনোরোগবিদ্যা 68, 697-703 (2010)।

193। উইলিয়ামস, টিএম ইত্যাদি। অ্যালকোহল নির্ভরতা এবং তৃষ্ণা সম্পর্কিত সম্পর্ক থেকে প্রাথমিক বিরতিতে মস্তিষ্কের অপিওডিড রিসেপ্টর: একটি [11C] ডিপেনরফফিন পিইটি গবেষণা। ইউরো. Neuropsychopharmacol.19, 740-748 (2009)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

হে Chemport

194। ক্লিং, এমএ এট আল। দীর্ঘমেয়াদী, মেথডোন-চিকিত্সা প্রাক্তন হেরোইন আসক্তিতে পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি এবং [18F] সাইক্লফক্সির সাথে ওপিওড রিসেপ্টর ইমেজিং। জে। ফার্মাকোল। মেপুঃ। থার এক্সএক্সএক্স, 295-1070 (1076)।

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

195। Sekine, Y. et al। মস্তিষ্কের serotonin transporter abstinent methamphetamine abusers মধ্যে ঘনত্ব এবং আগ্রাসন। আর্চ। জেনারেল সাইকাক্রিটি এক্সক্সএক্স, 63-90 (100)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

196। ম্যাককান, ইউডি এট আল। অবশেষে (±) 3,4-methylenedioxymethamphetamine ("ecstasy") ব্যবহারকারীদের মস্তিষ্কের ডোপামাইন এবং সেরোটোনিন ট্রান্সপোর্টারদের পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফিক গবেষণা: জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতা সম্পর্কিত সম্পর্ক। সাইকোফার্মাকোলজি এক্সএনএক্সএক্স, 200-439 (450)।

197। Szabo, জেড et al। মাদকদ্রব্যের ইতিহাসের সাথে বিষয়গুলিতে সেরোটোনিন ট্রান্সপোর্টারের পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি ইমেজিং। বাইওল। মনোরোগবিদ্যা 55, 766-771 (2004)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

হে Chemport

198। কালিভাস, পিডাব্লিউ গ্লুটামেট হোমিওস্টাসিস আসক্তির অনুমান। প্রকৃতি রেভ। নিউরোস্কি এক্সএক্সএক্স, 10-561 (572)।

হে নিবন্ধ

199. লাভিওলেট, এসআর ও গ্রেস, এএ নিউরাল ইমোশনাল লার্নিং সার্কিটে কানাবিনয়েড এবং ডোপামাইন রিসেপ্টর সিস্টেমের ভূমিকা: সিজোফ্রেনিয়া এবং আসক্তি জন্য জড়িত। কোষ মোল জীবন বিজ্ঞান ..63, 1597–1613 (2006)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

200. লোপেজ-মোরেনো, জেএ, গঞ্জালেজ-কিউভাস, জি।, মোরেনো, জি ও নাভারো, এম। এন্ডোকানাবিনয়েড সিস্টেমের ফার্মাকোলজি: অন্যান্য নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেমের সাথে কার্যকরী এবং কাঠামোগত মিথস্ক্রিয়া এবং আচরণগত আসক্তিতে তাদের সংঘাতগুলি। আসক্তি। বায়োল.13, 160–187 (2008)।

201। রাও, এইচ। এট আল। পারফিউশন ফাংশনাল এমআরআই দ্বারা প্রকাশিত ইউরোটো কোকেইন এক্সপোজারে বয়ঃসন্ধিকালে সেরিব্রাল রক্ত ​​প্রবাহ পরিবর্তিত হয়েছে। পেডিয়াট্রিক্স 120, E1245-E1254 (2007)।

202. রবার্টস, জিএম এবং গারাওয়ান, এইচ। এক্সটাসি এবং গাঁজার ব্যবহারকারীদের মধ্যে বর্ধিত সক্রিয়করণের অন্তর্নিহিত নিয়ন্ত্রণের প্রমাণ। নিউরোইমেজ 52২, 429–435 (2010)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

203। Tapert, এসএফ et al। অব্যবহৃত কিশোরী মারিজুয়ানা ব্যবহারকারীদের নিষ্ক্রিয় প্রক্রিয়াজাতকরণের কার্যকরী এমআরআই। সাইকোফার্মাকোলজি এক্সএনএক্সএক্স, 194-173 (183)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

204. হিটজেগ, এমএম, নিগ, জেটি, ইও, ডব্লিউওয়াই, জুকার, আরএ ও জুবিয়েটা, জে কে স্ট্রিয়টাল ডিসঅংশানশন চিহ্নিতকরণের পূর্ববর্তী ঝুঁকি এবং মধ্যস্থ প্রিফ্রন্টাল ডিসফংশন মদ্যপানীদের শিশুদের পান করার ক্ষেত্রে সমস্যা সম্পর্কিত is বায়োল। সাইকিয়াট্রি 68, 287–295 (2010)।

205. হিটজেগ, এমএম, নিগ, জেটি, ইও, ডব্লিউওয়াই, জুবিয়েটা, জে কে এবং জুকার, আরএ দেরী কৈশোরে মদ্যপানের জন্য কার্যকর সার্কিটরি এবং ঝুঁকি: অ্যালকোহল পিতামাতার দুর্বল এবং স্থিতিশীল বাচ্চাদের মধ্যে ফ্রন্টস্ট্রিয়েটাল প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে পার্থক্য। অ্যালকোহল। ক্লিন। এক্সপ্রেস Res.32, 414–426 (2008)।

206। Volkow, এনডি et al। মদ্যপ পরিবারের অনিবন্ধিত সদস্যদের মধ্যে ডোপামাইন D2 রিসেপ্টরের উচ্চ মাত্রা: সম্ভাব্য সুরক্ষা উপাদান। আর্চ। জেনারেল সাইকাক্রিটি এক্সক্সএক্স, 63-999 (1008)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

207। সোওয়েল, ইআর ইত্যাদি। অস্বস্তিকর কর্টিক্যাল বেধ এবং ব্রেইন-আচরণের সম্পর্কের সম্পর্ক যারা প্রসবকালীন অ্যালকোহল এক্সপোজারে থাকে। Cereb। Cortex18, 136-144 (2008)।

208. ফিলিবি, এফএম, স্ক্যাচট, জেপি, মায়ার্স, ইউএস, শ্যাভেজ, আরএস এবং হাচিসন, সিআরআর 1 এবং এফএএএইচ জিনের কেই ব্যক্তিগত এবং সংযোজিত প্রভাবগুলি গাঁজার সংকেতের প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে on নিউরোপসাইকফর্মাকোলজি 35, 967-975 (2010)।

হে নিবন্ধ

209. স্টাইস, ই।, যোকুম, এস।, বোহন, সি।, মার্টি, এন এবং স্মোলেন, এ। খাবারের প্রতিদানের সার্কিটরির দায়বদ্ধতা শরীরের ভরগুলিতে ভবিষ্যতের বৃদ্ধির পূর্বাভাস দেয়: ডিআরডি 2 এবং ডিআরডি 4 এর মধ্যপন্থী প্রভাব। নিউরোইমেজ 50, 1618–1625 (2010)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

210। লোটফিপুর, এস। এ। আল। বয়ঃসন্ধিকালে অরবিফ্রন্ট্রাল কর্টেক্স ও ড্রাগ ব্যবহার: মাতৃ ধূমপান এবং বিডিএনএফ জিনোটাইপের জন্মগত এক্সপোজারের ভূমিকা। আর্চ। জেনারেল সাইকাক্রিটি এক্সক্সএক্স, 66-1244 (1252)।

211। পাহাড়, এসই এট আল। মাল্টিপ্লেক্স অ্যালকোহল নির্ভরতা পরিবারের থেকে বংশবৃদ্ধি মধ্যে orbitofrontal কর্টেক্স পরবর্তি বিঘ্ন। বাইওল। মনোরোগবিদ্যা 65, 129-136 (2009)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

212। আলিয়া-ক্লেইন, এন। এ। আল। কোকেইন আসক্তি মধ্যে জীবাণু x রোগের অরবিফ্রন্ট্রাল ধূসর বস্তুর মিথস্ক্রিয়া। আর্চ। জেনারেল সাইকাক্রিটি এক্সক্সএক্স, 68-283 (294)।

213. বাজি, টিডি, লিন্ডকুইস্ট, এম। ও কাপলান, এল। ফাংশনাল নিউরোমাইজিং ডেটার মেটাল-বিশ্লেষণ: বর্তমান এবং ভবিষ্যতের দিকনির্দেশ। সোস জ্ঞান প্রভাবিত। নিউরোস্কি .২, 2–150 (158)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

214. ওয়েগার, টিডি, লিন্ডকুইস্ট, এমএ, নিকোলস, টিই, কোবার, এইচ এবং ভ্যান স্নেলেনবার্গ, জেএক্স মেটা-বিশ্লেষণ ব্যবহার করে নিউরোমাইজিং ডেটার ধারাবাহিকতা এবং নির্দিষ্টতা মূল্যায়ন করছে। নিউরোইমেজ 45, এস 210 – এস 221 (2009)।

215. গোল্ডস্টেইন, আরজেড এবং ভলকো, এনডি ওরাল মেথিলফিনিডেট সিঙ্গুলেট ক্রিয়াকলাপকে স্বাভাবিক করে তোলে এবং সংবেদনশীলভাবে সংক্ষিপ্ত জ্ঞানীয় কার্যকালে কোকেনের আসক্তিতে নমনীয়তা হ্রাস করে। নিউরোপসাইকফর্মাকোলজি 36, 366–367 (2011)।

হে নিবন্ধ

216. কৃঞ্জেলবাচ, এমএল এবং রোলস, ইটি হিউম্যান অরবিটফ্রন্টাল কর্টেক্সের ক্রিয়ামূলক নিউরোয়ান্যাটমি: নিউরোমাইজিং এবং নিউরোপাইকোলজির প্রমাণ। প্রগতি। নিউরোবিওল.72, 341–372 (2004)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

217। ব্লেয়ার, আরজে অ্যামগডাল এবং বেনট্রোমেডিয়াল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স: মনস্তত্ত্বের কার্যকরী অবদান এবং অসুবিধা। ফিলি। ট্রান্স। এস। Lond। বি Biol। বিজ্ঞান। 363, 2557-2565 (2008)।

হে নিবন্ধ

হে Chemport

218। রাইডারিংহফ, কে আর এট আল। অ্যালকোহল খরচ mediofrontal কর্টেক্স মধ্যে কর্মক্ষমতা ত্রুটি সনাক্তকরণ impairs। বিজ্ঞান 298, 2209-2211 (2002)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

219. রাজকোভস্কা, জি। ও গোল্ডম্যান-র্যাকিক, পিএস সাইটোর্কিটেকটোনিকের সাধারণ মানুষের কর্টেক্সে প্রিফ্রন্টাল অঞ্চলগুলির সংজ্ঞা: II। 9 এবং 46 অঞ্চলের অবস্থানগুলিতে পরিবর্তনশীলতা এবং তালাইরাচ স্থানাঙ্ক ব্যবস্থার সাথে সম্পর্ক। সেরেব। কর্টেক্স 5, 323–337 (1995)।

হে নিবন্ধ

O PubMed

ওএসআই

হে Chemport

220। Petrides, এম। লেটারাল prefrontal কর্টেক্স: স্থাপত্য এবং কার্যকরী প্রতিষ্ঠান। ফিলি। ট্রান্স। এস। Lond। বি Biol। বিজ্ঞান। 360, 781-795 (2005)।