Organski i psihogeni uzroci seksualne disfunkcije kod mladića (2017)

KOMENTARI: „Narativni pregled“ iz 2017. godine o seksualnoj disfunkciji kod mladića koji sadrži odjeljak o odgođenoj ejakulaciji izazvanoj pornografijom (prikazano u nastavku). Mnogi korisnici pornografije izvještavaju da je odgođena ejakulacija (poteškoće s klimaksom tokom partnerskog seksa) bila preteča njihove erektilne disfunkcije. YBOP FAQ - Ima li prijedloga za liječenje odgođene ejakulacije (DE) ili anorgazmije?

-------------------------

PDF PUNOG STUDIJA

Dick, B., Reddy, A. Gabrielson i WJ Hellstrom.

Int J Med Rev 4, ne. 4 (2017): 102-111.

Veza sa apstraktom

Vrsta dokumenta: Narativni pregled

DOI: 10.29252 / ijmr-040404

sažetak

Seksualna disfunkcija, posebno erektilna disfunkcija (ED), preuranjena ejakulacija (PE) i odložena ejakulacija (DE), su bolesti koje oslabljuju, posebno kod mladih muškaraca. U protekloj deceniji došlo je do povećanja broja mladih muškaraca (ispod 40 godina starosti) koji su svom lekaru pokazali seksualnu disfunkciju. Tradicionalno, seksualna disfunkcija kod mladih muškaraca smatrana je strogo psihosomatskim problemom koji proizlazi iz psihogenih uzroka kao što su anksioznost ili nesigurnost. Iako je to tačno u nekim slučajevima, pojava novih dijagnostičkih alata i farmakoterapije otkrila je da je prevalencija organskih uzroka za ove bolesti mnogo veća nego što se ranije mislilo. U stvarnosti, mnogi pacijenti imaju primarno organsku seksualnu disfunkciju koja zatim izaziva prateće psihogene stresore kao što su anksioznost i depresija koji pogoršavaju njihov problem. Ovaj pregled se fokusira na uobičajenu etiologiju seksualne disfunkcije koju mladi muškarci doživljavaju kako bi pomogli obrazovanju kliničara kako bi bolje razumjeli, identifikovali i služili ovoj rastućoj populaciji pacijenata.

--------------

Uloga pornografije u DE

Tokom poslednje decenije, veliko povećanje prevalencije i pristupačnosti internetske pornografije omogućilo je povećane uzroke DE povezane sa Althofovom drugom i trećom teorijom. Izvještaji iz 2008-a pronađeni u prosjeku 14.4% dječaka je bilo izloženo pornografiji prije 13-a i 5.2% ljudi je gledalo pornografiju barem dnevno.76 2016 studija je otkrila da su se te vrijednosti povećale na 48.7%, odnosno 13.2%. 76 Ranija dob prve pornografske izloženosti doprinosi DE kroz njen odnos sa pacijentima koji pokazuju CSB. Voon i dr. otkrili su da su mladići sa CSB-om gledali seksualno eksplicitne materijale u ranijim godinama nego njihovi stari kontrolisani zdravi vršnjaci.75 Kao što je ranije spomenuto, mladići sa CSB-om mogu postati žrtve Althofove treće teorije DE-a i preferirati masturbaciju zbog seksa zbog partnerstva nedostatak uzbuđenja u odnosima. Povećan broj muškaraca koji svakodnevno gledaju pornografski materijal doprinosi DE kroz treću Althofovu teoriju. U studiji studenata 487-a, Sun et al. pronašla povezanost između upotrebe pornografije i smanjenog uživanja seksualno intimnog ponašanja sa partnerima iz stvarnog života. 76 Ovi pojedinci su pod povećanim rizikom da preferiraju masturbaciju zbog seksualnih susreta, kao što je prikazano u izvještaju o slučaju Park et al. . 20-godišnji prijavljeni muškarac teško je ostvarivao orgazam sa svojom verenicom u proteklih šest meseci. Detaljna seksualna istorija otkrila je da se pacijent oslanjao na internetsku pornografiju i upotrebu seksualne igračke opisane kao „lažna vagina“ kako bi se masturbirala dok je bila raspoređena. Vremenom je tražio sadržaj sve više grafičke ili fetišne prirode do orgazma. On je priznao da je njegova zaručnica bila privlačna, ali je više volela osjećaj njegove igračke jer je smatrao da je to više poticajno za taj stvarni odnos. 77 Povećanje dostupnosti internetske pornografije dovodi mlađe muškarce u opasnost da razvijaju DE kroz Althofovu drugu teoriju, kao što je pokazano u sljedeći prikaz slučaja: Bronner et al. intervjuisao je 35-godišnjeg zdravog muškarca koji se žalio da nema želju za seksom sa svojom djevojkom, uprkos tome što ju je mentalno i seksualno privlačio. Detaljna seksualna istorija otkrila je da se ovaj scenario desio sa prošlim 20 ženama koje je pokušao da održi. Prijavio je široku upotrebu pornografije od adolescencije koja se u početku sastojala od zoofilije, ropstva, sadizma i mazohizma, ali je na kraju napredovala do transrodnog seksa, orgija i nasilnog seksa. Vizualizirao bi pornografske scene u njegovoj mašti kako bi seksualno funkcionirao sa ženama, ali to je postupno prestalo raditi. 74 Razlika između pacijentovih pornografskih fantazija i stvarnog života postala je prevelika, uzrokujući gubitak želje. Prema Althofu, ovo će se pokazati kao DE kod nekih pacijenata. 73 Ova tema koja se stalno ponavlja i koja zahtijeva pornografski sadržaj sve više grafičke ili fetišne prirode do orgazma definirana je od strane Park et al. as hiperaktivnost. Kako muškarac senzibilizira svoje seksualno uzbuđenje na pornografiju, seks u stvarnom životu više ne aktivira odgovarajuće neurološke puteve za ejakulaciju (ili proizvodi produženu erekciju u slučaju ED).

Ključne riječi: Mladići; Erektilna disfunkcija; Preuranjena ejakulacija; Delayed Ejaculation; Etiologies