Nikada nisam pomislio da ću vidjeti dan kada će nekoliko mojih mlađih pacijenata (pod 40-om) predstaviti mojoj klinici različite pritužbe seksualne disfunkcije. Kao praktikant urologa u Sjedinjenim Američkim Državama, dobro poznajem erektilnu disfunkciju (ED) kod starijih muškaraca. Ova tipična ED povezana je sa organskom etiologijom kao što je hipertenzija, vaskularna ili neurološka bolest ili neka druga vanjska patologija. Međutim, ja tretiram šokantno veliki broj muškaraca mlađih od 40-a za erektilnu disfunkciju sa odsustvom bilo kakve patologije.
Prethodna metanaliza 2002-a pokazala je da je prevalencija ED kod muškaraca pod 40 samo 2%.
Prezentacije se znatno razlikuju. Neki mladići su prisutni sa nemogućnošću da imaju erekciju sa svojim partnerom (mogu imati erekciju s pornografijom). Drugi muškarci nisu u stanju da dožive orgazam tokom seksa (samo orgazam sa rukom). Neki se žale na nizak seksualni nagon. Neki moji pacijenti su u suzama propitujući svoju seksualnost. To znači da su mnogi moji pacijenti razvili znatno različite seksualne preferencije u odnosu na početne vrijednosti. Takođe, pacijenti se žale na ozbiljno odloženu ejakulaciju s jedne strane, dok se druga podskupina žali na preranu ejakulaciju. Neki od sretnijih momaka koji su u stanju da imaju erekciju dovoljnu za seks, žale se da im se penis oseća otupljeno. Imaju manje osetljivosti na penis i ozbiljno smanjenje seksualnog zadovoljstva. Nekoliko pacijenata kaže da ne osjećaju intimnost sa svojim partnerima. Osim toga, oni nisu u stanju da dožive orgazam ako ne gledaju pornografiju ili fantaziraju o nekom drugom ili nekom drugom scenariju. Tragično, nekoliko pacijenata je čak razmišljalo o samoubistvu. Može se stvoriti porodica i imati normalan seks za svakog zdravog mladića. Kada se ovo očekivanje ne ispuni, dolazi do ozbiljnih zdravstvenih posljedica. Ove prezentacije su me zbunjivale jer nisam čuo za bilo koje od ovih pitanja tokom medicinske škole ili tokom boravka.
Krenuo sam u misiju da rasvijetlim ovaj najosobniji trend. Iznenadio sam se kad sam otkrio izvrsno istraživanje o temi o kojoj sramno nisam znao. Radio sam ono što radi većina ljudi koji žele znati o nečemu zagonetnom; Pretražio sam „Dr. Google. " Mnoge web stranice koje su se pojavile spominju psihološke uzroke ED-a poput anksioznosti ili depresije. Bila sam skeptična jer anksioznost i depresija postoje već dugo. Ostalo je pitanje: "Zašto postoji novi eskalirajući trend ED kod mladih zdravih muškaraca?" Dakle, dublje sam pretražio i naišao na web stranicu, yourbrainonporn.com. Očarala sam se nakon što sam saznala da postoji korelacija između upotrebe pornografije i seksualne disfunkcije. U početku sam bio sumnjičav. Porno postoji već godinama. Nakon čitanja većine predložene literature na toj web stranici, počeo sam shvaćati značajnu uvjerljivu vezu. Čini se da je prekretnica 2006. godine rođenjem internetskih "web lokacija s porno cijevima". To je muškarcima omogućilo da pornografiju gledaju s beskrajnim pristupom i novostima na zapanjujućim brzinama. Bilo me je sram jer smo mi kao urolozi ponekad preporučili pornografski materijal da „pomognemo“ pacijentima s ED. Dalje, mi stručnjaci za mušku seksualnu disfunkciju gotovo ništa ne znamo o ovom potencijalnom javnozdravstvenom problemu.
Pojavila se značajna količina istraživanja u vezi s ovim zapanjujućim trendom. Da, dobro istraživanje! Imam mnogo kolega koji su skeptični i čak sumnjaju u ulogu pornografije u muškoj seksualnoj disfunkciji (kao i u ženskoj seksualnoj disfunkciji). U nastavku ću istaknuti formalne dokaze. Potičem sve čitatelje da pronađu ove primarne članke i pročitaju ih. Mnogi naučni skeptici će reći da nema dovoljno istraživanja. Značajno je zaostajanje u istraživanju i njegovim posljedicama u stvarnom vremenu. Dva dobra primjera iz novije povijesti koja ističu ovo neizbježno zaostajanje su jasne štete duhana i šećera. U tu svrhu moramo djelovati čak i ako nema „dovoljno“ dokaza. Da li smo spremni kockati se u svojoj intimi i seksualnom blagostanju? Znam da nisam spreman da se kockam.
Dr. Tarek Pacha DO, Urolog, Michigan Institute of Urology
reference:
- Prins, J .; Blanker, MH; Bohnen, AM; Thomas S .; Bosch, JLHR Prevalenca erektilne disfunkcije: Sistematski pregled studijskih populacija. Int. J. Impot Res 2002, 14, 422-432
- Porto, R. Muške navike masturbacije i seksualne disfunkcije Sexologies; objavljeno 16 August 2016.
- Park, B. et al. Da li internet pornografija izaziva seksualne disfunkcije? Pregled sa kliničkim izveštajima Behavioral Sciences; objavljeno 5 August 2016.
- Wéry, A. i Billieux, J. Seksualne aktivnosti na mreži: Istraživačko istraživanje problematičnih i ne-problematičnih obrazaca upotrebe u uzorku muškaraca Računari u ljudskom ponašanju 2016, 56, 257-66.