KOMENTARI: Kontra-narativ stvarnosti pružio je Justin Lehmiller, pomalo pristran. On je redovni plaćeni doprinosnik za Playboy Magazine i bliski saveznik Nicole Prause; član RealYBOP (grupa osnovana za krađu zaštitnog znaka YBOP-a); a na ploči SHA - the grupa koja surađuje s xHamster-om na promociji svojih web stranica.
--------------------------------------
Mučiš se da ustaneš tokom odnosa? Evo šta trebate znati. (link na članak)
Erektilna disfunkcija brzo je u porastu kod inače zdravih muškaraca, zahvaćajući otprilike polovinu onih u tridesetima i uzrokujući priliv farmaceutskih brzih popravki. No, kako male plave tablete postaju sve rasprostranjenije, može li tvrda istina biti da je problem u našim glavama?
Sada 30, prvi je put doživio "unutrašnju paniku" na univerzitetu. Djevojka s kojom se njegovao počela je govoriti da se ne brine prije nego što je shvatio što ide po zlu. „Pretpostavljam da sam se borio“, kaže on. „Niotkuda mi kaže da taj momak kojeg njen prijatelj vidi„ ima to stalno “. Dijagnosticirala me, tu i tamo. Bilo je to apsolutno najgore što se moglo čuti. Mnogo sam joj se svidjela. Nisam mogao prestati paničariti. Tada stvarno nisam mogao ustati. "
Frizer je poludio. Nisu imali seks, a on je više nikada nije vidio u romantičnoj situaciji. To je bilo u 2009-u, kada je bio jedva od svojih tinejdžera. Desetljeće kasnije, John, koji je tražio da ne koristimo njegovo pravo ime, i dalje nosi sramotu. „To nije nešto zbog čega stvarno idete kod doktora. Zašto bi? Daće vam samo Viagru, koju mogu i ja dobiti. A ko želi razgovarati o tome? "
Ko, zaista? Ali stručnjaci vjeruju da je John samo jedna figura u prepunoj sobi muškaraca koji pate u tišini. Erektilna disfunkcija (ED), koja se nekada smatrala bolešću starijeg muškarca, navodno je naglo skočila među milenijalcima. Istraživači tvrde da je jedan od četiri nova ED pacijenta već pod 40-om, a nedavna studija Co-Op Pharmacy otkrila je da je od anketiranih muškaraca 2000-a polovina onih u tridesetima imala poteškoće u postizanju ili održavanju erekcije - više nego muškaraca u njihove četrdesete ili pedesete.
U medicinskom smislu ovo nema malo smisla. Milenijumi su zdraviji, staložljiviji, prehrambeno uključeni i daleko rjeđe obolijevaju od srčanih bolesti nego njihovi očevi. Tridesetometri rade više, manje piju i, uglavnom, ne puše. Da postoji popis za načine izbjegavanja ED-a, prosječan pripadnik ove generacije označio bi svaki okvir. Ali ljekari čak susreću ljude u tinejdžerima koji pate od ED-a. Dakle, ako vidimo porast zdravih muškaraca koji nisu u stanju da ga ustanu, šta nas to spušta?
HARD CASH
Prošle godine Viagra je proslavila svoj 20. rođendan. Budući da je plava pilula odobrena za upotrebu u 1998-u, proizvođač Pfizer je samo u SAD-u napravio više od $ 24bn. Pfizerov američki patent ističe u 2020-u, ali prije nekoliko godina kompanija je pregovarala o prodaji općih i alternativnih opcija za prodaju - razvoj koji je transformisao ekonomiju ED-a. Zapravo, naše erekcije su komodificirane.
Među prvima su se čvrsto uhvatili američki start-up Hims - wellness i lifestyle kompanija koja trguje modnim, dijelivim slikama i šaljivim memovima i prodaje sve, od vitamina do sildenafila, aktivnog sastojka Viagre. Njihovo brendiranje viče „mlado“, a ti krikovi očito su pali na prijemljiva ušiju. Prošle godine Hims je vrijedio više od $ 700m i navodno se brzo približavao statusu jednoroga: procjena vrijednosti 1bn.
Slideći sličnom uspjehu, slijedile su druge kompanije. Iako je Uprava za terapijsku robu prošle godine odbila zahtjev da se sildenafil (Viagra) učini dostupnim bez recepta, on se može kupiti na mreži. U međuvremenu, u Velikoj Britaniji, Viagra je prešla preko šaltera - i sve se promijenilo. „Mi smo jedan od nekolicine britanskih brendova koji su lansirani prošle godine, prodajući ove lijekove“, kaže Riccardo Bruni, suosnivač tvrtke Many, internetske apoteke za muškarce sa sjedištem u Velikoj Britaniji. „Postoji jasno tržište za ove lekove, kako za mlade tako i za starije muškarce.“ Teško je raspravljati se s poslovnim modelom. Mnogi imaju ugledne investitore, uključujući Richarda Reeda, suosnivača smoothie kompanije Innocent Drinks.
Ključno je da je nabavka jednostavna. Da biste naručili lijekove s web mjesta, sve što morate učiniti je ispuniti obrazac za savjetovanje, koji ocjenjuje Manyov farmaceut. Ali nemaju svi liječnici početni ljekarnici, a lakoća internetskih transakcija privukla je kritike. Na primjer, neki medicinski stručnjaci upozoravaju da, iako mnogi od ovih lijekova mogu odbiti simptome, neće nužno popraviti osnovne probleme. Uostalom, uzroci problema poput ED mogu biti složeni - upravo razlozi za zadržavanje statusa quo od strane TGA.
Da biste razumjeli zašto se nešto pokvari, korisno je znati kako to funkcionira. Iako se erekcija može činiti dovoljno jednostavnom - uzbuđenje plus stimulans jednako vrijede! - rezultat je zamršenog procesa koji zahtijeva skladnu interakciju hemije i živčanog sustava, uključujući više bioloških instrumenata koji su svaki skloni udaranju u kvrgavu notu.
Prvo, postoji sposobnost penisa da zadržava krv. Neuspjeh ovdje je čest, a to je poznato kao nemogućnost održavanja erekcije. Također može doći do problema s krvlju - često vezanim za kardiovaskularne probleme ili metametabolički sindrom. Fizička trauma u prepona ili kompresija živaca (kao rezultat prevelike vožnje biciklom, recimo), takođe mogu imati efekta.
Dakle, postoji li epidemija mladića koji se bore tamo gdje boli? "Imam momke - neke mlađe od 18-a - govore mi stvari poput:" Moj kurac je slomljen ", kaže GP Nick Knight. „Imali su jedno ili više iskustva da ne mogu dobiti erekciju, i zabrinuti su. To postaje uobičajeno. "Devet puta od 10-a, u potrazi za fizičkim objašnjenjem ED-a, mladić je napravio pogrešno dijagnostičko stablo. „Njihovi penisi nisu slomljeni. To je vjerovatnije kod starijih muškaraca koji mogu pušiti, imati dijabetes ili uzimati lijekove. To je nešto drugo. "
MIND IGRE
Popularna kultura ED često predstavlja kao šalu. Za to se delimično možemo zahvaliti imidžu nepromišljenog „tužnog čoveka s glavom u rukama pored svoje razočarane supruge“ poslednjih godina na kutijama cigareta i medicinskim pamfletima. Ovi prikazi ovjekovječili su naraciju da vam nemoguće postizanje erekcije čini muškarcem manje - bez obzira jeste li pušač 20-a, teško bolestan - ili samo zabrinuti mladić.
To je dvostruko problematično kada uzmete u obzir ono što mnogi stručnjaci smatraju da je istinski uzrok porasta ED-a. "To jednostavno ne može biti slučajnost da i kod mladića postoji epidemija problema mentalnog zdravlja", kaže Knight. "Bio bih fasciniran kada znam da od ljudi koji se predstavljaju sa ED-om mnogi od njih takođe pate od problema mentalnog zdravlja", kaže on. "Stavio bih da je broj visok."
Knight bi imao loše šanse kada bi kladionice mogle pregledati klinike. „Definitivno je povećana upotreba usluga psihoseksualne terapije“, kaže Kate Moyle, savjetnica specijalizirana za ovu oblast. „Mladići čine veliki deo onih koji traže savet, a takođe vidimo veliki broj koji se bori sa erektilnom disfunkcijom i brzom ili odloženom ejakulacijom.“
To je važno. Vaša psiha drži vaš penis kao da je uz marionetni niz. Čim počnete pretjerano analizirati stvari, to može biti gotova: stres i anksioznost su krajnje ubice raspoloženja. „Muškarci koje vidim često opisuju osjećaj da su jako prisutni u glavi, ali ne i u tijelu ili da se bore za fokus kada je u pitanju seks“, kaže Moyle. Za seks je potreban određeni nivo pažljivosti kako bi bio ugodan i, zaista, moguć. Ali mlađa generacija - ona zaokupljena poređenjem i neadekvatnošću i Instagramifikacija sreće - često je previše neurotična da bi se pojavila u njoj.
Veza za mentalno zdravlje oduvijek me je zanimala “, kaže Bruni. „Treba samo pogledati lekove. Prodajemo Priligy, lijek za prijevremenu ejakulaciju, koji je toliko sličan mnogim antidepresivima da se gotovo ne može razlikovati. Regulira serotonin, koji vas, kada neuravnotežen, može uzrokovati da prebrzo dolazite. To vam govori sve što trebate znati o vezi vašeg mentalnog stanja i seksa. "
Dakle, zbog čega smo nezadovoljni? „Anksioznost kod performansi tačno je ono što piše na limenci. To je strah od lošeg ponašanja: ne trajati dovoljno dugo, ne biti dovoljno naporan, ne zadovoljavati partnera ", kaže Moyle. "A ako je fokus na tim ciljevima, onda nije na našem uživanju."
bila je agonija od davnina. Da bi došli do korijena problema, stručnjaci se pitaju šta se, u stvari, promijenilo? Dvije minute na Googleu i jedna teorija porast će jednako sigurno kao i jutarnja slava: utjecaj našeg neobuzdanog pristupa hardcore pornografiji.
PORN ULTIMATUM
Od internetskog širenja pornića, erekcije su postale totemske, uvlačeći se u kolektivnu maštu generacije muškaraca koji su više zabrinuti za seks nego ikad prije njega. Jedna klinika za seksualno zdravlje prijavila je porast broja upućenih za 100 za one koji traže liječenje od ovisnosti o pornografiji. Mnogi stručnjaci to vide kao osnovni uzrok tisućljetnih seksualnih disfunkcija.
„Porno je neverovatno osjetljivo na intimnost“, kaže Knight. „Neki muškarci ne dobijaju iste udare od pravog seksa kao oni kada masturbiraju pornićem. Često pitam pacijente: 'Koliko gledaš?' I, "Mislite li da bi to moglo imati uticaja?"
Sigurno je to imalo utjecaja na Kevina - koji također nije njegovo pravo ime - koji vjeruje da je njegova upotreba pornića pridonijela raspadu dugoročne veze. "Mislim da nikada nisam bio pravi porno ovisnik", kaže on. „Ali verovatno sam je koristio malo previše i radio sam još od tinejdžera. Moja zadnja devojka me nije uhvatila koristeći je ili nešto slično, ali mislim da je to razlog zašto imam ovaj ponavljajući problem u vezama - super brz period medenog meseca kada želim puno seksa, a onda ne mogu da dobijem teško nakon nekoliko nedelja. Mislim da mi je pornić dosadio na nekom dubljem nivou. "
Ta dosada rezultirala je posebno milenijskom vrstom ED-a - koji se „izliječio“ uzbuđenjem novog partnera, koji se može poklapati s uzbuđenjem koje Kevin, sada 29, redovnije dobiva otvarajući novu karticu na RedTubeu. Ali tada se osjećaj brzo smiri, a on više nije u stanju da se pobudi tim partnerom. „Sa bivšom sam bio tri godine. Seksali smo se možda tri puta tokom posljednja dva. Mogla bih to smisliti za porniće, ali ne za nju. Cijelo vrijeme sam se osjećao krivim i to me natjeralo da nestanem. Bila je to noćna mora. "
Gotovo neograničen izbor koji nudi internetski pornić može očigledno smanjiti vašu sposobnost uživanja u "normalnom" seksu. „Postavlja visoku traku“, kaže Knight. „Ništa više neće učiniti za vas.“ Kao odgovor, pojavile su se web stranice poput Your Brain on Porn i ED foruma na Redditu - zajednice izgrađene oko njega koji su dijelili iskustva s poremećajem koji se naziva „erektilna disfunkcija izazvana pornografijom“.
Bivša grupa, posebno, bila je na misiji da podigne svijest o tome što ona smatra jasnom vezom između upotrebe pornografije i seksualne disfunkcije: "Osim pojave streaminga pornografije u 2006-u", tvrdi, "nema varijable u vezi u mladenački ED se značajno promijenio u posljednjih 10-20 godina. "
Ali to gledište nije bez svojih kritičara. Postoje statističari koji propisuju zdravu dozu opreza čak i kada procenjuju takve naizgled nepobitne „činjenice“. Jedan od takvih skeptika je i dr. Justin Lehmiller - nekadašnji učitelj na Harvardu, a trenutno istraživač na Institutu Kinsey - čiji je rad o seksu i psihologiji objavljen u svakom većem časopisu o ljudskoj seksualnosti.
Lehmillerova namjera nije bila da oduzme brojeve, koliko da prelije hladnom vodom histeriju. "Neki ljudi gledaju u tačke podataka koje nisu kvalitetne", kaže on. „Nemam snažno lično mišljenje. Ja sam naučnik. Ono što imam je više hipoteza. Ne radi se samo o porniću. Više je ljudi na antidepresivima, više je tjeskobe u tijelu i javljaju se više poteškoće sa seksualnom komunikacijom. Kriviti samo pornić je ideološki. "
To je odjeknuo Moyle. „Postoji nešto opravdano u teoriji pornografije, ali pornografija nije jedini problem. Izvještaji o stresu i anksioznosti kod mlađih ljudi uvijek su na vrhuncu. Ali, o seksualnim problemima se ne može razmišljati. To može doprinijeti većoj anksioznosti. To je začarani krug disfunkcije i anksioznosti. "
Taj krug sramote i nefunkcionalnosti je ono što je mnoge ljude dovelo do stražnjih uličica interneta, odlučivši se kupiti otkucajnu Viagru iz mračnog interneta i lažnih ljekarni. Čini se da sramota nadvlada oprez.
SAMO NAČIN JE Gore
Tu počinju startupi poput mnogih koji su uspjeli uložiti u akciju. To je tisućljetno rješenje tisućljetnog problema, s tim da mainstream tehnologija nudi prednosti ilegalne rute - diskrecija, dostava sljedećeg dana - ali uz sigurnost i legitimitet originalne - i 24 / 7 - ljekarne.
Neki stručnjaci, uključujući Lehmillera, smatraju da lak pristup ovim lijekovima nije sam po sebi koristan jer povećava iskušenje da potražimo tabletu umjesto da istražimo prave uzroke naših problema. Ipak, ovde postoji određeni stepen nerealnog očekivanja. Statistički podaci ne lažu: muškarci se svakodnevno rizikuju kupujući neregulirane lijekove svaki dan. Malo je vjerovatno - u stvari je neverovatno - da će svi odjednom otrčati kod doktora samo zato što im je rečeno.
Može li ovaj novi val start-up-a pružiti rješenje za ljude poput Johna, barem u kratkom roku? „Ono što me najviše smeta je pretjerano prihvaćanje:„ Shvatamo zašto ste tužni zbog ED-a. Dođite i razgovarajte s liječnikom o tome ", kaže John. „Stvarno je sranje. Neću sjesti i razgovarati s nekim kada je jednostavnije sam to riješiti. “John procjenjuje da je negdje u regiji 50-100 uzeo nezakonito nabavljene lijekove ED u odraslom životu. Na pitanje zna li za rizike - pretjerane doze zbog netočnog označavanja aktivnim sastojcima, kontaminacija toksinima, lažni lijekovi - on znoji metke. "Ne", kaže on. "To nisam znao."
U tom pogledu, kompanije poput Many imaju potencijal da učine puno dobra. "Naravno, olakšavamo kupovinu ovih lijekova", kaže Bruni. „I mi shvatamo brige oko proizvoda koje prodajemo, ali ono što prodajemo je regulisano. Također pokušavamo biti dio ovog razgovora na bolje.
„Muškarci mogu patologizirati stvar koja je normalna - poput nemogućnosti da se povremeno osjete. Nismo za te ljude. Nikada ne guramo tablete ljudima kojima ih ne trebaju, a naše savjetovanje omogućuje samo ljudima koji to kupuju. "
NIJANSE SIVE
Možda je ono što nama najviše treba, nova klasifikacija koja nije tako binarna kao „ED ili nema ED“. „Možda mladići imaju pogrešnu predstavu o tome šta je ED“, kaže Lehmiller. „Ako penis ne radi ono što oni žele, oni misle da postoji problem. Ali normalno je da muškarci ne održavaju uvek erekciju. "
Na neki način to je samo život. „Ponekad je život jednostavno težak. Stresno je i umorni ste i ne možete ići u teretanu “, kaže Knight. "Nijedan lek ili terapija ne mogu sve to odbaciti, a mogu biti čak i kontraproduktivni."
Zanimljivo je da tamo gde on vidi korist od lekova je Viagra za ego. „Možda bih vidio mladića i dao mu jednu ili dvije tablete i to je to. Imate ga jednom, pa vam se zaglavi u glavi. Par puta na Viagru i bum! Vratili ste samopouzdanje. "
Erektilna disfunkcija zdravih muškaraca, čini se, mogla bi imati sve na umu: još jedna nuspojava naših mnogih problema mentalnog zdravlja, zajedno sa tjeskobom, depresijom i dismorfijom tijela. Tamo je džungla.
"Počinjemo razgovarati o mnogim od tih stvari", kaže Moyle. "Jednostavno još nismo tamo kad je seks u pitanju."
Dakle, društveni promjenjivi odnos prema mentalnom zdravlju nudi najbolju lekciju: da razbijemo stigmu, prvo moramo osporiti prosudbe koje donosimo u vlastitom umu. I dok to ne učinimo? Statistika kaže da će se pad spavaće sobe nastaviti samo.
Koje tablete trebate uzeti da pomognete vašoj erektilnoj disfunkciji?
Nema sramote u pilotu, ali trebate znati što uzimate. Umar Malick, Mnogi farmaceut, prosuo se po tabletama
1. VIAGRA
Originalni ED lijek koji proizvodi Pfizer. Djeluje povećavajući dotok krvi u penis i trebao bi stupiti na snagu u roku od 30 minuta.
2 SILDENAFIL
Sildenafil citrat je aktivni sastojak Viagre. Nebrandovane sorte djeluju na potpuno isti način, ali uglavnom ne nose cijenu Viagre.
3 CIALIS
Marka glavne konkurencije Viagre. Može trajati i do 36 sati, što objašnjava zašto se ponekad kolokvijalno naziva "vikend pilula".
4 TADALAFIL
Nezaštićeni Cialis. Toliko je efikasno, ali košta pola cijene. Neki muškarci smatraju kako tadalafil ima manje nuspojava od sildenafija.
5 LEVITRA
Djeluje nešto brže od Viagre i traje do pet sati. Imajte na umu da se ovaj lijek uzima u manjim dozama od Viagre.
6 VARDENAFIL
Aktivni sastojak Levitre. Takođe ima tendenciju da manje utječe na hranu, dok masna jela otežava ulazak Viagre u krvotok.
Alex HarrisAlex je nagrađivani pisac i urednik koji radi na svim aspektima brand projekata, od tona glasa i identiteta do aktivacija globalne kampanje, kao i od dugogodišnjih novinara i kolumnista.
;
