Poremećaj HPA osi kod muškaraca sa hiperseksualnim poremećajem (2015)

Psihoneuroendokrinologija. 2015 Nov; 61: 53. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2015.07.534. Epub 2015 Aug 8.

Chatzittofis A1, Arver S1, Öberg K1, Hallberg J1, Nordström P1, Jokinen J.

pramenovi

  • Muškarci sa hiperseksualnim poremećajem imali su veću stopu ne-supresije DST nego kontrole.
  • Muškarci sa hiperseksualnim poremećajem imali su više nivoe DST-ACTH u poređenju sa kontrolom.

sažetak

Kao dijagnoza za DSM-5 predložen je hiperseksualni poremećaj koji integrira patofiziološke aspekte kao što su deregulacija seksualne želje, seksualna ovisnost, impulzivnost i kompulzivnost. Međutim, malo se zna o neurobiologiji iza ovog poremećaja. Disregulacija osovine hipotalamusa hipofize (HPA) pokazala se kod psihijatrijskih poremećaja, ali nije istraživana u hiperseksualnom poremećaju. Cilj ove studije bio je da se ispita funkcija HPA osi u hiperseksualnom poremećaju.

Studija uključuje 67 muške pacijente sa hiperseksualnim poremećajem i 39 zdravim muškim volonterima. Procenjeni su bazalni jutarnji nivoi kortizola i ACTH i test za suzbijanje deksametazona niske doze (0.5 mg) sa kortizolom i ACTH merenjem nakon primene deksametazona. Status bez supresije je definisan sa nivoima DST-kortizola ≥138 nmol / l. Za procenu hiperseksualnog ponašanja, težine depresije i procene depresivne skale (MADRS-S) i upitnika o traumi iz detinjstva (CTQ) korišćena je skala za seksualno kompulzivnu skalu (SCS), skala procene hiperseksualnog poremećaja (HD: CAS), upitnik za samoprocjenu depresije (MADRS-S) i upitnik za traumu detinjstva rane životne nedaće.

Pacijenti sa hiperseksualnim poremećajem bili su značajno češće ne-supresori DST i imali su značajno više nivoe DST-ACTH u poređenju sa zdravim dobrovoljcima. Pacijenti su prijavili značajno više simptoma traume i depresije u detinjstvu u poređenju sa zdravim dobrovoljcima. CTQ rezultati su pokazali značajnu negativnu korelaciju sa DST-ACTH, dok su SCS i HD: CAS pokazali negativnu korelaciju sa osnovnim kortizolom kod pacijenata. Dijagnoza hiperseksualnog poremećaja je bila značajno povezana sa DST ne-supresijom i višom plazmom DST-ACTH čak i kada je prilagođena traumi u detinjstvu.

Rezultati ukazuju na disregulaciju osi HPA kod muškaraca sa hiperseksualnim poremećajem.