Norman Doidge sobre pornografia i neuroplasticitat: "El cervell que es canvia a si mateix"

Comentaris: Aquestes pàgines de El cervell que canvia (2007) del psiquiatre Norman Doidge són molt rellevants per a l'addicció al porno i expliquen com augmenta el gust del porno a Internet (un fenomen que els experts en addicció anomenen "tolerància“). Si ho preferiu, llegiu el capítol complet: Acquring Tastes and Loves.

Extractes del capítol:

L'actual epidèmia porno dóna una demostració gràfica que es poden adquirir els gustos sexuals. La pornografia, subministrada per connexions d'alta velocitat a Internet, satisfà tots els requisits previs per al canvi neuroplàstic [formant nous circuits neuronals -un element clau de l'addicció].

La pornografia sembla, a primera vista, com una qüestió purament instintiva: les imatges sexualment explícites desencadenen respostes instintives, que són producte de milions d'anys d'evolució. Però si això fos cert, la pornografia seria invariable. El mateix desencadenant, parts corporals i les seves proporcions, que apel·laven als nostres avantpassats, ens emocionarien. Això és el que els pornògrafs ens haurien de creure, ja que afirmen que estan lluitant contra la repressió sexual, el tabú i la por i que el seu objectiu és alliberar els instints sexuals naturals i reprimits.

Però, de fet, el contingut de la pornografia és un dinàmic fenomen que il·lustra perfectament el progrés d’un gust adquirit. Fa trenta anys, la pornografia "hardcore" normalment significava explícit representació de relacions sexuals entre dues parelles despertades, que mostren els seus genitals. "Softcore" significava fotografies de dones, sobretot, en un llit, al lavabo o en un entorn semi-romàntic, en diversos estats de despullar-se, revelaven els pits.

Ara el hardcore ha evolucionat i està dominat cada vegada més pels temes sadomasoquistes del sexe forçat, les ejaculacions a la cara de les dones i el sexe anal enfadat, que inclouen guions que fusionen el sexe amb l'odi i la humiliació. La pornografia hardcore ara explora el món de la perversió, mentre que el softcore és ara el que era el hardcore fa unes dècades, relacions sexuals explícites entre adults, ara disponibles a la televisió per cable. Les imatges suaus comparatives d’abans, dones en diversos estats de despullament, apareixen ara als mitjans de comunicació durant tot el dia, en la pornificació de tot, inclosos televisors, vídeos de rock, telenovel·les, anuncis, etc.

El creixement de la pornografia ha estat extraordinari; representa el percentatge 25 dels lloguers de vídeo i és la quarta raó més freqüent que els usuaris donen per anar en línia. Una enquesta de visualitzadors de MSNBC.com a 2001 va trobar que el percentatge de 80 creia que passaven molt de temps en llocs pornogràfics que estaven posant en perill les seves relacions o llocs de treball. La influència de Softcore per la pornografia és ara més profunda perquè, ja que ja no està amagada, influeix en els joves amb poca experiència sexual i, especialment, en les ments plàstiques, en el procés de formació dels seus desitjos i desitjos sexuals. Tanmateix, la influència plàstica de la pornografia en adults també pot ser profunda, i els que l'utilitzen no tenen cap sentit en la mesura en què el seu cervell és reconfigurat per ella.

Durant la meitat de la vida de 1990, quan Internet creixia ràpidament i la pornografia estava explotant en ell, vaig tractar o avaluar a diversos homes que tots tenien, en essència, la mateixa història. Cadascun d'ells havia adquirit el gust per una mena de pornografia que, en major o menor grau, preocupada o fins i tot disgustat, va tenir un efecte inquietant sobre el patró de la seva excitació sexual i, en última instància, va afectar les seves relacions i la seva potència sexual.

Cap d'aquests homes eren fonamentalment immadurs, socialment incòmodes o retirats del món en una col · lecció massiva de pornografia que substituïa les relacions amb dones reals. Aquests eren homes agradables, generalment pensatius, en relacions o matrimonis raonablement reeixits.

Típicament, mentre estava tractant a un d'aquests homes per algun altre problema, informaria, gairebé com un costat i amb incomoditat, que es trobava gastant cada vegada més a Internet, mirant pornografia i masturbant. Podia intentar alleujar el malestar afirmant que tothom ho feia. En alguns casos començaria mirant a Playboytipus de lloc o en una foto nua o clip de vídeo que algú l'havia enviat com una alosa. En altres casos, visitarà un lloc inofensiu, amb un suggeridor anunci que el redirigirà als llocs d'arriscar, i aviat quedaria enganxat.

Alguns d'aquests homes també van informar una altra cosa, sovint de passada, que em va cridar l'atenció. Van reportar una dificultat cada vegada més gran per als seus veritables socis sexuals, cònjuges o núvies, tot i que encara els consideraven objectivament atractius. Quan vaig preguntar si aquest fenomen tenia alguna relació amb la visualització de la pornografia, van respondre que inicialment els ajudava a fer-se més entusiasmats durant el sexe, però amb el temps va tenir l'efecte contrari. Ara, en comptes d'utilitzar els seus sentits per gaudir d'estar al llit, en el present, amb els seus socis, l'amor va obligar cada cop més a fantasear que formaven part d'un guió de porno. Alguns van intentar persuadir als seus amants per actuar com a estrelles pornogràfiques, i cada vegada se'ls interessava més "maldestre" en contraposició a "fer l'amor". Les seves vides sexuals de fantasia eren cada cop més dominades pels escenaris que tenien, per exemple, cervells i aquests nous scripts eren sovint més primitius i més violents que les seves fantasies sexuals anteriors. Vaig tenir la impressió que qualsevol creativitat sexual que aquests homes tenia estava morint i que s'estaven convertint en addictes a pornografia a Internet.

Els canvis que he observat no es limiten a unes poques persones en teràpia. Es produeix un canvi social. Tot i que sol ser difícil obtenir informació sobre costums sexuals privats, aquest no és el cas de la pornografia actual, ja que el seu ús és cada vegada més públic. Aquest canvi coincideix amb el canvi d’anomenar-la “pornografia” al terme més informal “porno”. Pel seu llibre sobre la vida del campus americà, Sóc Charlotte Simmons, Tom Wolfe va passar diversos anys observant estudiants als campus universitaris. Al llibre, un noi, Ivy Peters, entra a la residència masculina i diu: "Algú té porno?"

Wolfe continua: “No va ser una petició inusual. Molts nois parlaven obertament de com es masturbaven almenys una vegada al dia, com si es tractés d’una mena de manteniment prudent del sistema psicosexual ”. Un dels nois li diu a Ivy Peters: “Prova el tercer pis. Tenien algunes revistes d’una sola mà allà dalt ”. Però Peters respon: “He acumulat un tolerància a revistes ... Necessito vídeos ". Un altre noi diu: “Oh, f'r Chrissake, IP, són les deu de la nit. En una hora més, els contenidors de semen començaran a venir aquí per passar la nit ... I esteu buscant vídeos porno i una merda de pals. " Aleshores, Ivy “va arronsar els ulls i va alçar les palmes com si digués:“ Vull porno. Quin és el gran problema? "

El gran tracte és el seu tolerància. Ell reconeix que és com un addicte a la droga que ja no pot sobreposar-se a les imatges que una vegada el van convertir. I el perill és que aquesta tolerància es transmeti a les relacions, com ho feia en els pacients que jo estava veient, provocant problemes de potència i gustos nous, a vegades no desitjats. Quan els pornògrafs presumeixen de tirar endavant introduint temes nous i més durs, el que no diuen és que ho facin, perquè els seus clients estan construint una tolerància al contingut. Les darreres pàgines de revistes masculines i llocs de pornografia a Internet estan plenes d’anuncis de medicaments de tipus Viagra, medicaments desenvolupats per a homes grans amb problemes erèctils relacionats amb l’envelliment i bloqueig de vasos sanguinis al penis. Avui els homes joves que naveguen per pornografia tenen por de la impotència o de la "disfunció erèctil", tal com s'anomena eufemísticament. El terme enganyós implica que aquests homes tenen un problema al penis, però el problema està en els seus caps, en els seus mapes del cervell sexual. El penis funciona bé quan utilitzen pornografia. Rarament se'ls atribueix que hi pot haver una relació entre la pornografia que estan consumint i la seva impotència. (Tanmateix, uns quants homes van descriure les seves hores en llocs de porno informàtics com el temps que passaven "masturbant-me el cervell").

Un dels nois de l'escena de Wolfe descriu les noies que vénen a tenir relacions sexuals amb els seus xicots com a "contenidors d'escombraries". També ell està influït per les imatges porno, ja que, com moltes dones de les pel·lícules pornogràfiques, els "contenidors de cum" sempre són receptors desitjosos i disponibles i, per tant, devaluen.

L'addicció a la pornografia a Internet no és una metàfora. No totes les addiccions són a les drogues ni a l'alcohol. La gent pot ser greument addicta al joc, fins i tot a córrer. Tots els addictes mostren una pèrdua de control de l'activitat, la busquen de manera compulsiva a pesar de les conseqüències negatives, desenvolupen la tolerància perquè necessiten nivells d'estimulació més alts i superiors per a la satisfacció i experimenta retirada si no poden consumar l'acte addictiu.

Tota l'addicció implica un canvi neuroplàstic a llarg termini, de vegades a llarg termini, en el cervell. Per als addictes, la moderació és impossible, i han d'evitar la substància o l'activitat completament si volen evitar comportaments addictius. Alcohòlics anònims insisteix que no hi ha "antics alcohòlics" i fa que les persones que no prenen una copa durant dècades es presentin a una reunió dient: "El meu nom és John i sóc alcohòlic". En termes de plasticitat [cerebral], sovint són correctes.

Per determinar com és un fàrmac addictiu al carrer, els investigadors dels Instituts Nacionals de la Salut (NIH) de Maryland entrenen a una rata per pressionar un bar fins que obtingui un tir de la droga. Com més difícil l'animal està disposat a treballar per pressionar el bar, més addictiu és la droga. La cocaïna, gairebé totes les altres drogues il·legals, i fins i tot les addiccions no farmacològiques com l'execució fan que el neurotransmissor dopamina més plau en el cervell. La dopamina s'anomena transmissor de recompenses, perquè quan realitzem alguna cosa -gestionem una carrera i guanyem- el nostre cervell desencadena el seu alliberament. Tot i estar esgotada, obtenim un augment de l'energia, el plaer emocionant i la confiança i fins i tot aixecant les mans i executar una volta de la victòria. Els perdedors, d'altra banda, que no reben aquest augment de la dopamina, s'apaguen immediatament de l'energia, s'enfonsen a la línia de meta i se senten terribles. En segrestar el nostre sistema de dopamina, les substàncies addictives ens donen plaer sense haver de treballar per això.

La dopamina, com vam veure a l’obra de Merzenick, també participa en el canvi de plàstic. El mateix augment de dopamina que ens emociona també consolida les connexions neuronals responsables dels comportaments que ens van portar a assolir el nostre objectiu. Quan Merzenick va utilitzar un elèctrode per estimular el sistema de recompensa de dopamina d'un animal mentre reproduïa un so, l'alliberament de dopamina va estimular el canvi de plàstic, ampliant la representació del so al mapa auditiu de l'animal. Un vincle important amb el porno és que la dopamina també s’allibera en excitació sexual, augmentant el desig sexual en ambdós sexes, facilitant l’orgasme i activant els centres de plaer del cervell. D’aquí el poder addictiu de la pornografia.

Eric Nestler, de la Universitat de Texas, ha demostrat com les addiccions provoquen canvis permanents en el cervell dels animals. Una única dosi de molts fàrmacs addictius produirà una proteïna, anomenada delta FosB que s'acumula a les neurones. Cada vegada que s'utilitza el fàrmac, més delta FosB s'acumula fins que llença un interruptor genètic, que afecta els gens que s'activen o s'apaguen. Si canvieu aquest canvi, es produeixen canvis que persisteixen molt després de la detecció del fàrmac, que provoca un dany irreversible al sistema de dopamina del cervell i fa que l'animal sigui més propens a l'addicció. Les addiccions no a les drogues, com el consum de sucre i el sucre, també condueixen a l'acumulació de deltaFosB i els mateixos canvis permanents en el sistema de dopamina. [Nota: Bon article sobre el deltaFosB]

Els pornògrafs prometen un plaer saludable i un alleujament de la tensió sexual, però el que solen produir és addicció, tolerància i una eventual disminució del plaer. Paradoxalment, els pacients masculins amb els quals treballava sovint desitjaven la pornografia, però no els agradava. La visió habitual és que un addicte es retiri per obtenir més solucions perquè li agrada el plaer que li dóna i no li agrada el dolor de la retirada. Però els addictes prenen drogues quan hi ha no perspectiva de plaer, quan saben que tenen una dosi insuficient per fer-les altes, i anhelaran més abans de començar a retirar-se. Voler i estimar són dues coses diferents.

Un adictor experimenta antojos perquè el seu cervell plàstic s'ha sensibilitzat al fàrmac o a l'experiència. La sensibilització condueix a un augment desitjat. És l'acumulació del deltaFosB, causada per l'exposició a una substància o activitat addictiva, que condueix a la sensibilització.

La pornografia és més emocionant que satisfactòria perquè tenim dos sistemes de plaer separats en el nostre cervell, que té a veure amb un plaer emocionant i un plaer satisfactori. El sistema emocionant es relaciona amb el plaer "apetitiu" que imaginem allò que desitgem, com el sexe o un bon menjar. La seva neuroquímica està relacionada amb la dopamina i augmenta el nostre nivell de tensió.

El segon sistema de plaer té a veure amb la satisfacció o el plaer consumador que assisteix a tenir sexe o tenir aquest menjar, un plaer calmant i complert. La seva neuroquímica es basa en l'alliberament d'endorfines, que estan relacionades amb opiacis i donen una felicitat pacífica i eufòrica.

La pornografia, en oferir un infinit harem d’objectes sexuals, hiperactiva el sistema apetitiu. Els espectadors de porno desenvolupen nous mapes al cervell, a partir de les fotos i els vídeos que veuen. Com que es tracta d’un cervell que s’utilitza o es perd, quan desenvolupem una àrea del mapa, volem mantenir-la activada. De la mateixa manera que els nostres músculs es tornen impacients per fer exercici si hem estat asseguts tot el dia, també els sentits tenen gana de ser estimulats.

Els homes dels seus ordinadors que miraven porno eren estranyament semblants a les rates de les gàbies del NIH, pressionant la barra per obtenir un tret de dopamina o el seu equivalent. Tot i que no ho sabien, havien estat seduïts en sessions de formació pornogràfica que complien totes les condicions necessàries per al canvi plàstic dels mapes cerebrals. Atès que les neurones que es disparen juntes es connecten, aquests homes van practicar massivament el cablejat d’aquestes imatges als centres de plaer del cervell, amb l’atenció ràpida necessària per al canvi de plàstic. Es van imaginar aquestes imatges quan estaven fora dels seus ordinadors o mentre tenien relacions sexuals amb les seves amigues, reforçant-les. Cada vegada que sentien excitació sexual i tenien un orgasme quan es masturbaven, un "spritz de dopamina", el neurotransmissor de recompensa, consolidava les connexions al cervell durant les sessions. La recompensa no només va facilitar la conducta; no va provocar cap vergonya que van sentir comprant Playboy en una botiga. Aquí teníem un comportament sense "càstig", només recompensa.

El contingut del que van trobar emocionants va canviar a mesura que els llocs web van introduir temes i scripts que alteraven el cervell sense la seva consciència. A causa de que la plasticitat és competitiva, els mapes del cervell per a imatges noves i emocionants augmenten a costa del que abans els havien atret: la raó, crec, van començar a trobar a les seves amigues menys d'un canvi.

...

Fins que no va arribar a les imatges estupefactores, que presumptament van aprofitar alguna experiència o fantasia infantil de ser castigat, les imatges que va veure l’interessaven però no l’obligaven. Les fantasies sexuals d'altres persones ens avorrien. L’experiència de Thomas va ser similar a la dels meus pacients; sense ser plenament conscients del que buscaven, van escanejar centenars d’imatges i escenaris fins que van trobar una imatge o un guió sexual que tocava algun tema enterrat que realment els emocionés.

Una vegada que Thomas va trobar aquesta imatge, va canviar. Aquesta imatge va tenir el seu atenció centrada, la condició per al canvi plàstic. I a diferència d'una dona real, aquestes imatges porno estaven disponibles tot el dia, tots els dies a l'ordinador.

Ara, Thomas estava enganxat. Va intentar controlar-se, però va passar almenys cinc hores al dia en el seu ordinador portàtil. Va navegar secretament, només dormia tres hores per la nit. La seva xicota, conscient del seu esgotament, es va preguntar si veia a algú més. Es va tornar a dormir privat que la seva salut va patir, i va obtenir una sèrie d'infeccions que el van aterrar a una sala d'emergències hospitalàries i, finalment, van fer que fes un balanç. Va començar a preguntar entre els seus amics i va trobar que molts d'ells també estaven enganxats.

...

El porno hardcore desemmasca algunes de les primeres xarxes neuronals que es van formar en els períodes crítics del desenvolupament sexual i reuneix tots aquests elements primerencs, oblidats o reprimits per formar una nova xarxa, en què totes les funcions estan connectades. Els llocs porno generen catàlegs de pèls habituals i els barregen en imatges. Tard o d'hora, el surfista troba una combinació assassina que prem una sèrie de botons sexuals alhora. Després reforça la xarxa veient les imatges repetidament, masturbant-se, alliberant dopamina i enfortint aquestes xarxes. Ha creat una mena de "neosexualitat", una libido reconstruïda que té fortes arrels en les seves tendències sexuals enterrades. Com que sovint desenvolupa tolerància, el plaer de la descàrrega sexual ha de complementar-se amb el plaer d’un alliberament agressiu, i les imatges sexuals i agressives es barregen cada vegada més, d’aquí l’increment de temes sadomasoquistes en el porno hardcore.