Recerca i articles rellevants sobre els estudis

A sota d'aquesta llarga introducció hi ha moltes seccions que contenen estudis rellevants.

Investigació rellevant - primer tenim llistes d’estudis que donen suport a les reclamacions de YBOP. (Vegeu Estudis qüestionables i enganyosos per papers altament difosos que no són el que pretenen ser.):

  1. Pornic / addicció al sexe? Aquesta pàgina llista 59 estudis basats en la neurociència (Ressonància magnètica, ressonància magnètica, EEG, neuropsicològica, hormonal). Tots menys un proporcionen suport al model d’addicció, ja que els seus resultats reflecteixen els descobriments neurològics reportats en estudis d’addicció a substàncies.
  2. Les opinions reals dels experts sobre l'addicció al porno / sexe? Aquesta llista conté 34 ressenyes i comentaris recents de literatura basada en neurociències per part d'alguns dels millors neurocientífics del món. Tots donen suport al model d'addicció.
  3. Signes d'addicció i escalada a material més extrem? Sobre els estudis 60 es presenten informes coherents amb l'escalada del consum porno (tolerància), l'habituació al porno, i fins i tot els símptomes d'abstinència (tots els signes i símptomes associats a l’addicció). Pàgina addicional amb 14 estudis que reporten símptomes d’abandonament en usuaris porno.
  4. Un diagnòstic oficial? El manual de diagnòstic mèdic més utilitzat del món, La Classificació Internacional de Malalties (ICD-11), conté un nou diagnòstic adequat per a l'addicció porno: "Trastorn sexual compulsiu del comportament".
  5. Enderrocar el punt de parlament no recolzat que "el desig sexual alt" explica la pornografia o l'addicció al sexe: Més de 25 estudis falsifiquen l'afirmació que els addictes al sexe i a la pornografia "només tenen un desig sexual elevat"
  6. Porn i problemes sexuals? Aquesta llista conté estudis sobre 50 que vinculen l'ús de pornografia / addicció al porno amb problemes sexuals i una menor excitació dels estímuls sexuals. La es mostren els primers estudis 7 a la llista causació, ja que els participants van eliminar l'ús del porno i van salvar disfuncions sexuals cròniques.
  7. Efectes de la pornografia sobre les relacions? Més de 80 estudis relacionen l’ús del porno amb una satisfacció sexual i una relació més pobra. Pel que sabem tots estudis que involucren a homes han reportat més enllaços a l'ús de porno més pobres satisfacció sexual o relacional. Tot i que alguns estudis informen de l’efecte de l’ús del porno de dones sobre la satisfacció sexual i relacional de les dones, molts do notificar efectes negatius: Estudis pornogràfics que involucren a subjectes femenins: efectes negatius sobre l'excitació, satisfacció sexual i relacions
  8. L'ús de porcs que afecta la salut emocional i mental? Més de 90 estudis relacionen l’ús del porno amb una salut mental-emocional més pobra i uns resultats cognitius més pobres.
  9. L'ús de pornografies que afecta les creences, actituds i comportaments? Consulteu estudis individuals - els estudis 40 vinculen l'ús del porno a "actituds no igualitàries" cap a dones i visions sexistes - o el resum d’aquest metaanàlisi de 2016 de 135 estudis rellevants: Mitjans de comunicació i sexualització: Estat de la recerca empírica, 1995-2015. Extracte:

L'objectiu d'aquesta revisió era sintetitzar les investigacions empíriques que provoquen efectes de la sexualització mediàtica. Es va centrar en investigacions publicades en revistes especialitzades en parla anglesa entre 1995 i 2015. Es van revisar un total de publicacions 109 que contenien estudis 135. Les troballes van proporcionar proves consistents que tant l'exposició al laboratori com l'exposició regular i quotidiana a aquest contingut estan associades directament a una sèrie de conseqüències, incloent nivells més elevats de insatisfacció corporal, major autoidentificació, major suport a les creences sexistes i creences sexuals adversàries i major tolerància a la violència sexual contra les dones. A més, l'exposició experimental a aquest contingut porta tant a dones com a homes a tenir una visió reduïda de la competència, la moral i la humanitat de les dones.

  1. Què passa amb l'agressió sexual i l'ús de porno? Un altre metaanàlisi: Un metanálisis del consum de la pornografia i actes reals d'agressió sexual en estudis de població general (2015). Extracte:

Es van analitzar estudis 22 de diferents països 7. El consum es va associar amb l'agressió sexual als Estats Units i internacionalment, entre homes i dones, i en estudis transversals i longitudinals. Les associacions foren més fortes que l'agressió sexual física, tot i que ambdues eren significatives. El patró general dels resultats suggereix que el contingut violent pot ser un factor exacerbador.

"Però no té tarifes de violació reduïdes per ús de pornografia?" No, les taxes de violació han anat augmentant en els últims anys: "Les taxes de violació estan en alça, així que ignoren la propaganda porno"Veure aquesta pàgina fa més de 110 estudis que relacionen l'ús del porno amb l'agressió sexual, la coacció i la violènciai una crítica àmplia sobre l’afirmació que sovint es repeteix que una major disponibilitat de porno ha derivat en disminució dels índexs de violació.

  1. Què passa amb l'ús del porno i els adolescents? Consulteu aquesta llista de sobre els estudis adolescents 280, o aquestes ressenyes de la literatura: revisió # 1, revisió2, revisió # 3, revisió # 4, revisió # 5, revisió # 6, revisió # 7, revisió # 8, revisió # 9, revisió # 10, revisió # 11, revisió # 12, revisió # 13, revisió # 14, revisió # 15, ressenya # 16, ressenya # 17. Des de la conclusió d'aquesta revisió de la investigació de 2012 - L'impacte de la pornografia a Internet en adolescents: una revisió de la recerca:

L'augment de l'accés a Internet per part dels adolescents ha creat oportunitats sense precedents per a l'educació sexual, l'aprenentatge i el creixement. Per contra, el risc de danys que es fa evident en la literatura ha portat als investigadors a investigar l'exposició adolescent a la pornografia en línia en un esforç per dilucidar aquestes relacions. Col·lectivament, aquests estudis suggereixen que els joves que consumeixen la pornografia pot desenvolupar creences i valors sexuals poc realistes. Entre els descobriments, nivells més alts d'actituds sexuals permissives, preocupació sexual i experimentació sexual anterior s'han correlacionat amb un consum més freqüent de pornografia ... No obstant això, han sorgit troballes constants que relacionen l'ús adolescent de pornografia que representa la violència amb un major grau de comportament sexualment agressiu.

La literatura indica alguna correlació entre l’ús que fan els adolescents de la pornografia i l’autoconcepte. Les nenes denuncien que se senten físicament inferiors a les dones que veuen en material pornogràfic, mentre que els nois temen que no siguin tan virils ni siguin capaços d’exercir com els homes d’aquests mitjans de comunicació. Els adolescents també denuncien que el seu ús de la pornografia va disminuir a mesura que augmenta la confiança en ells mateixos i el desenvolupament social. A més, les investigacions suggereixen que els adolescents que utilitzen pornografia, especialment la que es troba a Internet, tenen graus d’integració social més baixos, augment de problemes de conducta, nivells més alts de conducta delinqüent, major incidència de símptomes depressius i disminució de la vinculació emocional amb els cuidadors.

  1. No tots els estudis són correlatius? No: Més de 90 estudis que demostren l’ús d’internet i l’ús de porno Causing resultats i símptomes negatius i canvis cerebrals.

Per a la desintegració de gairebé tots els parlants del punt de conversa i l'estudi escollit en cirerer, vegeu aquesta extensa crítica: Debunking "Per què estem tan preocupats per veure pornografia?? ", De Marty Klein, Taylor Kohut i Nicole Prause (2018). Com es reconeixen els articles parcials: Ells citen Prause et al., 2015 (al·legant falsament que descarta l'addicció al porno), mentre que ometent els estudis neurològics de 50 que donen suport a l'addicció al porno. Per obtenir presentacions fàcils d'entendre que tracten molts dels mites propagats per investigadors o bloggers pro-porno, consulteu 2 excel·lents vídeos de Gabe Deem: "MITS PORNOS: la veritat darrere de l’addicció i les disfuncions sexuals", i "xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx".

Més sobre l'addicció

Entendre l’addicció al porno a Internet significa comprendre els mecanismes d’addicció. Totes les addiccions segresten la mateixa neurocircuita bàsica, que funciona amb les mateixes neuroquímiques (tot i que cada addicció també comporta addicional circuits neuronals i neuroquímics que difereixen entre addiccions).

Investigacions recents revelen que les addiccions conductuals (addicció al menjar, apostes patològiques, videojocs, Addicció a Internet i addicció porno) i les addiccions a substàncies comparteixen moltes de les mateixes mecanismes fonamentals que condueix a un col·lecció d'alteracions compartides en l'anatomia del cervell i la química.

Això no és sorprenent, ja que les drogues només poden millorar o inhibir les funcions fisiològiques existents. La forma específica que un fàrmac altera la funció cel·lular s'anomena "mecanisme d’acció". Tots els fàrmacs i comportaments que poden causar l'addicció comparteixen un mecanisme important d'acció: l'elevació de la dopamina a l’aigua nucli accumbens (sovint anomenat centre de recompenses). A la llum dels últims avanços científics, les crítiques del model d'addicció sexual-conductual no tenen fonament i estan obsoletes (i cap estudi encara no ha falsificat el model d'addicció porno). Les recents revisions de la literatura i els comentaris recolzen plenament aquesta posició:

  1. És la pornografia a Internet que causa disfuncions sexuals? Una revisió amb informes clínics (2016) - Una revisió exhaustiva de la literatura relacionada amb problemes sexuals induïts per la pornografia. Amb la implicació de metges de la Marina dels Estats Units i Gary Wilson, la revisió proporciona les últimes dades que revelen un enorme augment dels problemes sexuals juvenils. També revisa els estudis neurològics relacionats amb l'addicció al porno i el condicionament sexual a través de la pornografia a Internet. Els metges proporcionen 3 informes clínics d’homes que van desenvolupar disfuncions sexuals induïdes per pornografia. Un segon article de 2016 de Gary Wilson discuteix la importància d’estudiar els efectes del porno fent que els subjectes s’abstinguin de l’ús del porno: Elimineu la pornografia crònica a Internet per revelar els seus efectes (2016).
  2. Consulteu aquest document 2015 per dos metges: Addicció sexual com a malaltia: proves d'avaluació, diagnòstic i resposta a la crítica (2015), que proporciona un traçar que assumeix crítiques específiques i ofereix cites que els contraris.
  3. Per a una revisió exhaustiva de la literatura de les neurociències relacionada amb els subtipos d’addicció a Internet, amb especial atenció a l’addicció al porno a Internet, vegeu: Neurociència de l'addicció a la pornografia a Internet: una revisió i actualització (2015). La revisió també critica dos estudis EEG recents que pretenen haver "desmentit" l'addicció al porno. (Vegeu aquesta pàgina per a les crítiques i l'anàlisi d'estudis molt qüestionables i enganyosos)
  4. Addicció a cibersex (2015) Extractes: En els darrers articles, l'addicció al cibersexió es considera un tipus específic d'addicció a Internet. Alguns estudis actuals van investigar paral·lelismes entre l'addicció al cibersex i altres addiccions al comportament, com el desordre d'Internet Gaming. Es considera que la reactivitat i l'anhel de la cueu tenen un paper important en l'addicció a la cibersexia. Els estudis de neuroimatge donen suport a la presumpció de relacions significatives entre l'addicció al cibersex i altres addiccions al comportament, així com la dependència de substàncies.
  5. Una revisió breu - Neurobiologia del comportament sexual compulsiu: ciència emergent (2016) - que va concloure: "Donat algunes similituds entre CSB i drogodependències, intervencions efectiu per a les addiccions pot ser prometedor per CSB, proporcionant així informació sobre futures orientacions de recerca per investigar aquesta possibilitat directament".
  6. Una revisió 2016 de comportaments sexuals compulsius (CSB) - En cas de comportament sexual compulsiu es considera addicció? (2016) - va concloure que: "Hi ha funcions superposades entre CSB i trastorns sobre l’ús de substàncies. Els sistemes comuns de neurotransmissors poden contribuir als trastorns de l’ús de substàncies i CSB i els estudis recents sobre neuroimatge ressalten similituds relacionades amb els desitjos de desitjos i atenció. ” Nota: la majoria de les neurociències que donen suport a l'existència d’una “addicció sexual” provenen realment d’estudis sobre usuaris de pornografia, no de drogodependents. L’adicció de l’adicció de pornografia a Internet amb l’addicció al sexe debilita el paper.
  7. Comportament sexual compulsiu com a addicció al comportament: l'impacte d'Internet i altres problemes (2016). Extractes: "es fa més èmfasi en les característiques d'Internet ja que això pot facilitar la conducta sexual problemàtica."I"l'evidència clínica d'aquells que ajuden i tracten a aquests individus haurien de rebre més credibilitat per part de la comunitat psiquiàtrica".
  8. Mentre que el terme "hipersexualitat" hauria de ser descartat, aquesta és una bona revisió dels neurocientífics de Max Planck Bases neurobiològiques de la hipersexualitat (2016). Extracte: "En conjunt, l'evidència sembla implicar que les alteracions en el lòbul frontal, l'amígdala, l'hipocamp, l'hipotàlem, el septum i les regions cerebrals que processen la recompensa tenen un paper destacat en l'aparició de la hipersexualitat. Els estudis genètics i els enfocaments de tractament neurofarmacològic apunten a una participació del sistema dopaminèrgic."
  9. Recerca de la claredat en l'aigua fangosa: consideracions futures per classificar el comportament sexual compulsiu com a addicció (2016) - Extractes: Recentment hem considerat evidències per classificar el comportament sexual compulsiu (CSB) com una addicció no sospitosa (conductual). La nostra revisió va trobar que CSB compartia paral·lelismes clínics, neurobiològics i fenomenològics amb trastorns d'ús de substàncies. Tot i que l'Associació Psiquiàtrica Americana va rebutjar el trastorn hipersexual de DSM-5, es pot fer un diagnòstic de CSB (excés d'impuls sexual) mitjançant ICD-10. CSB també està sent considerat per ICD-11.
  10. Integració de consideracions psicològiques i neurobiològiques pel que fa al desenvolupament i el manteniment de trastorns específics d'ús d'Internet: una interacció del model d'execució de persones-afectes-cognició (2016) - Una revisió dels mecanismes en què es basa el desenvolupament i el manteniment de trastorns específics per a l’ús d’Internet, inclòs el “trastorn per a la visualització de la pornografia a Internet”. Els autors suggereixen que l’addicció a la pornografia (i l’addicció a la cibersexe) es classifiquen com a trastorns d’ús d’Internet i es col·loquen amb altres addiccions conductuals en trastorns d’ús de substàncies com a comportaments addictius.
  11. Capítol d'addicció sexual de Neurobiologia de les addiccions, Oxford Press (2016) - Extracte: Repassem les bases neurobiològiques de l'addicció, incloent-hi addiccions naturals o de procés, i després discutim com es relaciona amb la nostra comprensió actual de la sexualitat com una recompensa natural que pot esdevenir funcionalment "ingobernable" en la vida d'un individu.
  12. Enfocaments neurocientífics a l'addicció a la pornografia en línia (2017) - Extracte: En les últimes dues dècades, es van realitzar diversos estudis amb enfocaments neurocientífics, especialment ressonància magnètica funcional (fMRI), per explorar els correlats neuronals de l'observació de la pornografia en condicions experimentals i els correlats neuronals d'ús excessiu de la pornografia. Tenint en compte els resultats anteriors, l'excés de consum de pornografia es pot connectar als mecanismes neurobiològics ja coneguts subjacents al desenvolupament d'addiccions relacionades amb substàncies.
  13. El comportament sexual excessiu és un trastorn addictiu? (2017) - Extractes: La investigació sobre la neurobiologia del trastorn del comportament sexual compulsiu ha generat troballes relatives als biaixos assistencials, atribucions de saliència d'incentius i reactivitat de la cua basada en el cervell que suggereixen similituds substancials amb les addiccions.. Creiem que la classificació del trastorn de comportament sexual compulsiu com a trastorn addiccional és coherent amb les dades recents i podria beneficiar els metges, investigadors i persones que pateixen i afectades personalment per aquest trastorn.
  14. Neurobiologia de l'addicció a la pornografia: una revisió clínica (De Sousa i Lodha, 2017) - Extractes: En total, es van identificar articles de 59 que incloïen ressenyes, mini ressenyes i articles de recerca originals sobre els aspectes de l’ús de la pornografia, l’addicció i la neurobiologia. Els treballs d’investigació revisats es van centrar en aquells que van aclarir les bases neurobiològiques de l’addicció a la pornografia. Això es va complementar amb l’experiència clínica personal dels dos autors que treballen regularment amb pacients en què l’addicció a la pornografia i la visualització és un símptoma penós.
  15. La prova del pudding està en la degustació: es necessiten dades per provar models i hipòtesis relacionades amb comportaments sexuals compulsius (2018) - Extractes: Entre els dominis que poden suggerir similituds entre CSB i trastorns addictius, hi ha estudis de neuroimatge, amb diversos estudis recents ometits per Walton et al. (2017). Els estudis inicials sovint examinaven el CSB pel que fa als models d’addicció (revisats a Gola, Wordecha, Marchewka i Sescousse, 2016b; Kraus, Voon i Potenza, 2016b).
  16. Promoció d'iniciatives educatives, de classificació, de tractament i de polítiques. Comentari sobre: ​​Desordre de comportament sexual compulsiu a la ICD-11 (Kraus et al., 2018) - Extractes: La proposta actual de classificar el trastorn CSB com a trastorn de control de l'impuls és polèmica ja que s'han proposat models alternatius (Kor, Fogel, Reid i Potenza, 2013). Hi ha dades que suggereixen que CSB comparteix moltes funcions amb addiccions (Kraus et al., 2016), que inclou dades recents que indiquen una major reactivitat de les regions cerebrals relacionades amb la recompensa en resposta a les pautes associades als estímuls eròtics (Brand, Snagowski, Laier i Maderwald, 2016; Gola, Wordecha, Marchewka i Sescousse, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse i Stark, 2016; Voon et al., 2014.
  17. Comportament sexual compulsiu en humans i models preclínics (2018) - Extractes: El comportament sexual compulsiu (CSB) és àmpliament considerat com una "addicció al comportament", i constitueix una amenaça important per a la qualitat de vida i la salut física i mental. En conclusió, aquesta revisió resumia els estudis de comportament i neuroimatge sobre CSB humà i comorbiditat amb altres trastorns, incloent l'abús de substàncies. Junts, aquests estudis indiquen que CSB està associat amb alteracions funcionals en l'esquèrsula anterior cingular i prefrontal, amígdala, estriat i tàlem, a més de disminuir la connectivitat entre l'escorça prefrontal i l'amígdala.
  18. Disfuncions sexuals a l'era d'Internet (2018) - Extracte: Entre les addiccions conductuals, l'ús problemàtic d'Internet i el consum de pornografia en línia són sovint citats com a possibles factors de risc per a la disfunció sexual, sovint sense un límit definit entre els dos fenòmens. Els usuaris en línia se senten atrets per la pornografia a Internet a causa del seu anonimat, assequibilitat i accessibilitat, i en molts casos el seu ús pot portar els usuaris a través d'una addicció a la cibersexia: en aquests casos, els usuaris tenen més probabilitats d'oblidar el paper "evolutiu" del sexe, Més emoció en material sexualment explícit autoselect que en acte sexual.
  19. Mecanismes neurocognitius en el trastorn del comportament sexual compulsiu (2018) - Extracte: Fins ara, la majoria de les investigacions de neuroimatge sobre el comportament sexual compulsiu han proporcionat evidència de mecanismes superposats subjacents al comportament sexual compulsiu i les addiccions no sexuals. El comportament sexual compulsiu s'associa amb un funcionament alterat en regions cerebrals i xarxes implicades en la sensibilització, l'habituació, la disconformitat de l'impuls i el processament de recompenses en patrons com la substància, el joc i les addiccions al joc. Les regions clau del cervell lligades a les característiques del CSB inclouen les corticals frontals i temporals, l'amígdala i el estriatum, incloent el nucli accumbens.
  20. Una comprensió actual de la neurociència conductual del trastorn sexual compulsiu del comportament i l'ús de la pornografia problemàtica (2018) - Extracte: Estudis neurobiològics recents han revelat que els comportaments sexuals compulsius s'associen amb el processament alterat del material sexual i les diferències en l'estructura i la funció del cervell. Encara que s'han realitzat pocs estudis neurobiològics del CSBD fins ara, les dades existents suggereixen que les anomalies neurobiològiques comparteixen comunitats amb altres addicions com ara l'ús de substàncies i els trastorns d'apostes. Per tant, les dades existents suggereixen que la seva classificació pot ser més adequada com a addicció al comportament en comptes d'un trastorn de control de l'impuls.
  21. Reactivitat ventricular ventricular en comportaments sexuals compulsius (2018) - Extracte: Entre els estudis actualment disponibles, vam poder trobar nou publicacions (Taula 1) que va utilitzar la ressonància magnètica funcional. Només quatre d'aquests (36-39) investiga directament el processament de senyals erètics i / o recompenses i les troballes comunicades relacionades amb les activacions de l'estriat ventral. Tres estudis indiquen una major reactivitat estriatal ventral per a estímuls eròtics (36-39) o indicacions que prediguin aquests estímuls (36-39). Aquestes troballes són coherents amb la Teoria de Saliència Incentiva (IST) (28), un dels marcs més destacats que descriu el funcionament del cervell en l'addicció.
  22. Addicció a la pornografia en línia: el que sabem i el que no fem -una revisió sistemàtica (2019) - Extracte: Pel que sabem, una sèrie d'estudis recents admeten aquesta entitat com una addicció amb importants manifestacions clíniques com la disfunció sexual i la insatisfacció psicosexual. La major part del treball existent es basa en investigacions similars realitzades sobre addictes a substàncies, basades en la hipòtesi de la pornografia en línia com un "estímul supranormal" similar a una substància real que, a través del consum continuat, pot provocar un trastorn addictiu.
  23. Ocurrència i desenvolupament de l’addicció al porno en línia: factors de susceptibilitat individual, mecanismes d’enfortiment i mecanismes neuronals (2019) - Extracte: L’experiència a llarg termini de la pornografia en línia ha portat a la sensibilització d’aquestes persones a pistes relacionades amb la pornografia en línia, cosa que ha provocat un creixent sentiment d’anhel, l’ús compulsiu de la pornografia en línia sota els dobles factors de la temptació i el deteriorament funcional. La sensació de satisfacció obtinguda es fa cada vegada més feble, per la qual cosa calen més i més pornografia en línia per mantenir l'estat emocional anterior i fer-se addicte.
  24. Teories, prevenció i tractament del trastorn per ús de pornografia (2019) - Extracte: El trastorn compulsiu de la conducta sexual, inclòs l’ús problemàtic de pornografia, s’ha inclòs a l’ICD-11 com a trastorn de control d’impulsos. Els criteris de diagnòstic d’aquest trastorn, però, són molt similars als criteris per a trastorns per conductes addictives ... Consideracions teòriques i proves empíriques suggereixen que els mecanismes psicològics i neurobiològics implicats en trastorns addictius també són vàlids per al trastorn d’ús de pornografia.
  25. Ús de la pornografia problemàtica autopercibuda: model integrador de criteris de domini de recerca i perspectiva ecològica (2019) - Extracte: L'ús problemàtic de la pornografia que es percep de si mateix sembla estar relacionat amb múltiples unitats d'anàlisi i diferents sistemes de l'organisme. A partir de les troballes dins del paradigma RDoC descrit anteriorment, és possible crear un model cohesiu en el qual hi hagi diferents unitats d’anàlisi que s’impactin mútuament (Fig. 1). Aquests canvis en els mecanismes interns i de conducta entre les persones amb SPPPU són similars als observats en les persones amb addiccions a substàncies i s’orienten en models d’addicció.
  26. Addicció al cibersexi: una visió general del desenvolupament i tractament d’un trastorn recentment emergent (2020) - Fragments: CL’addicció a ybersex és una addicció no relacionada amb substàncies que implica activitat sexual en línia a Internet. Avui en dia, diversos tipus de coses relacionades amb el sexe o la pornografia són fàcilment accessibles a través dels mitjans d’internet. A Indonèsia, se suposa que la sexualitat és tabú, però la majoria dels joves han estat exposats a la pornografia. Pot provocar addicció amb molts efectes negatius sobre els usuaris, com ara relacions, diners i problemes psiquiàtrics com depressions principals i trastorns d’ansietat.
  27. Quines condicions s'haurien de considerar com a trastorns de la classificació internacional de malalties (CIM-11) Designació d '"Altres trastorns especificats per conductes addictives"? (2020) - Extractes: Les dades d’estudis d’autoreport, comportament, electrofisiologia i neuroimatge demostren una implicació de processos psicològics i correlacions neuronals subjacents que s’han investigat i establert en diversos graus per a trastorns d’ús de substàncies i trastorns de joc / joc (criteri 3). Les comunitats observades en estudis anteriors inclouen la reactivitat i la ansia acompanyades d’una major activitat a les zones cerebrals relacionades amb la recompensa, biaixos atencionals, presa de decisions desavantatjoses i control inhibitori (específic per als estímuls).
  28. La naturalesa addictiva de les conductes sexuals compulsives i el consum problemàtic de pornografia en línia: una revisió - Extractes: Les troballes disponibles suggereixen que hi ha diverses característiques de CSBD i POPU que són consistents amb les característiques de l’addicció i que les intervencions útils per orientar les addiccions conductuals i substàncies justifiquen la seva adaptació i ús per donar suport a les persones amb CSBD i POPU .... La neurobiologia de POPU i CSBD implica una sèrie de correlats neuroanatòmics compartits amb trastorns establerts per l'ús de substàncies, mecanismes neuropsicològics similars, així com alteracions neurofisiològiques comunes en el sistema de recompensa de dopamina.
  29. Comportaments sexuals disfuncionals: definició, contextos clínics, perfils neurobiològics i tractaments (2020) - Extractes: L’addicció al porno, tot i que neurobiològicament diferent de l’addicció sexual, segueix sent una forma d’addicció al comportament ... La suspensió sobtada de l’addicció al porno provoca efectes negatius en l’estat d’ànim, l’excitació i la satisfacció relacional i sexual ... L’ús massiu de pornografia facilita l’aparició de psicosocials. trastorns i dificultats de relació ...
  30. Què s’ha d’incloure als criteris per al trastorn compulsiu de la conducta sexual? (2020) - Extractes: La classificació del CSBD com a trastorn de control d’impulsos també justifica la consideració. ... Una investigació addicional pot ajudar a refinar la classificació més adequada de CSBD tal com va passar amb el trastorn del joc, reclassificat de la categoria de trastorns del control d’impuls a addiccions no substancials o conductuals en DSM-5 i ICD-11. ... la impulsivitat pot no contribuir tan fortament a l'ús problemàtic de pornografia com alguns han proposat (Entre els altres, 2019).
  31. Presa de decisions en el trastorn del joc, l’ús problemàtic de la pornografia i el trastorn alimentari: similituds i diferències (2021) - Extractes: S’han descrit similituds entre CSBD i addiccions, i el control deteriorat, l’ús persistent malgrat les conseqüències adverses i les tendències a prendre decisions arriscades poden ser característiques compartides (37••, 40). Les persones amb aquests trastorns solen mostrar un deteriorament del control cognitiu i una presa de decisions desavantatjosa [12, 15,16,17]. S'han trobat dèficits en els processos de presa de decisions i en l'aprenentatge dirigit a objectius en múltiples trastorns.
  32. Processos cognitius relacionats amb l’ús problemàtic de pornografia (PPU): una revisió sistemàtica d’estudis experimentals (2021) - Extractes: En el document actual, revisem i recopilem les proves derivades de 21 estudis que investiguen els processos cognitius subjacents a la PPU. En resum, la PPU està relacionada amb: (a) biaixos d’atenció cap als estímuls sexuals, (b) control inhibitori deficient (en particular, amb problemes d’inhibició de la resposta motora i allunyar l’atenció dels estímuls irrellevants), (c) pitjor rendiment en les tasques avaluació de la memòria de treball i (d) deficiències en la presa de decisions.

Quatre canvis importants del cervell estan implicats tant amb drogodependències com a conductes, com es descriu en aquest article publicat aquest any a The New England Journal of Medicine: "Avanços neurobiològics del model d'addicció a les malalties cerebrals (2016)“. Aquesta revisió històrica del director de l'Institut Nacional sobre l'Alcoholisme i l'Alcoholisme (NIAAA) George F. Koob, i el director de l'Institut Nacional d'Abús de Drogues (NIDA) Nora D. Volkow, no només descriu els canvis cerebrals implicats en l'addicció, sinó que també afirma que en el seu paràgraf d'obertura existeix l'addicció sexual:

"Finalitzem que la neurociència continua donant suport al model de l'addicció a la malaltia cerebral. La recerca en neurociències en aquesta àrea no només ofereix noves oportunitats per a la prevenció i el tractament de les addiccions a substàncies i les addiccions conductuals relacionades (per exemple, als aliments, sexei jocs d'atzar) ... "

En termes simples i molt amplis, els principals canvis fonamentals del cervell causats per l'addicció són: 1) Sensibilització, 2) Desensibilització, 3) Circuits prefrontals disfuncionals (hipofrontal), 4) Circuits d'estrès disfuncionals. Tots els 4 d'aquests canvis cerebrals s'han identificat entre els més de 55 estudis basats en neurociències sobre usuaris freqüents de pornografia i addictes al sexe:

  1. Sensibilització (reactivitat i desitjos): els circuits cerebrals implicats en la cerca de motivació i recompensa esdevenen hipersensibles a records o indicacions relacionades amb el comportament addictiu. Això es tradueix en augment de "desitjos" o desitjos mentre disminueix el gust o el plaer. Per exemple, les indicacions, com ara encendre l'ordinador, veure un pop-up o estar sol, provoquen intensos per ignorar els desitjos del porno. Alguns descriuen una resposta pornogràfica sensibilitzada com "entrar en un túnel que només té una fuga: porno". Potser tingueu pressa, ritme cardíac ràpid, fins i tot tremolant, i tot el que penseu és iniciar sessió al vostre lloc de tub preferit. Estudis que reporten sensibilització o cue-reactivitat en usuaris de sexe / addictes sexuals: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28.
  2. Desensibilització (disminució de la sensibilitat i la tolerància a la recompensa): implica canvis químics i estructurals a llarg termini que deixen l'individu menys sensible al plaer. La desensibilització sovint es manifesta com a tolerància, que és la necessitat d'una dosi més alta o d'una major estimulació per aconseguir la mateixa resposta. Alguns usuaris de porno dediquen més temps a la xarxa, prolongant les sessions a través de vores, mirant quan no es masturben o buscant el vídeo perfecte per acabar. La desensibilització també pot prendre la forma d’escalfar cap a nous gèneres, de vegades més difícils i estranys, o fins i tot inquietants. Això es deu al fet que els xocs, la sorpresa o l’ansietat poden elevar la dopamina i l’excitació sexual decreixent. Alguns estudis utilitzen el terme "habituació", que pot implicar mecanismes d’aprenentatge o mecanismes d’addicció. Estudis que informen la desensibilització o l'habituació dels usuaris de porno / addictes sexuals: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  3. Circuits prefrontals disfuncionals (força de voluntat debilitada + hiperreactivitat a les indicacions): el funcionament del còrtex prefrontal disfuncional o alteracions de les connexions entre el sistema de recompensa i l’escorça prefrontal condueixen a un control d’impulsos reduït, encara que hi ha més desitjos d’utilitzar. Els circuits prefrontals disfuncionals es manifesten com la sensació que dues parts del cervell participen en un estira-i-arronsa. Les vies d’addicció sensibilitzades criden "Sí!" mentre el vostre "cervell superior" diu: "No, no de nou!" Tot i que les parts del control executiu del cervell es troben en un estat debilitat, les vies d’addicció solen guanyar. Estudis que informen un funcionament executiu més pobre (hipofrontal) o alteren l'activitat prefrontal en usuaris de sexe / addictes sexuals: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20.
  4. Sistema d'estrès mal funcionament (majors desitjos i símptomes d'abstinència): alguns experts en addicció consideren l'addicció un trastorn de l'estrès, ja que l'ús crònic indueix múltiples alteracions del sistema d'estrès del cervell i també afecta les hormones de l'estrès circulants (cortisol i adrenalina). Un mal funcionament del sistema d’estrès provoca fins i tot una tensió menor que provoca desitjos i recaigudes, ja que activa potents vies sensibilitzades. A més, deixar una addicció activa els sistemes d’estrès del cervell que provoquen molts símptomes d’abstinència comuns a totes les addiccions, incloses l’ansietat, la depressió, l’insomni, la irritabilitat i els canvis d’humor. Finalment, una resposta d’estrès hiperactiva inhibeix l’escorça prefrontal i les funcions executives, inclòs el control d’impulsos i la capacitat de comprendre plenament les conseqüències de les nostres accions. Estudis que indiquen un sistema d'estrès disfuncional en els usuaris de porno / addictes sexuals: 1, 2, 3, 4, 5.

Són aquests els únics canvis cerebrals? No. Cada un d'aquests indicadors de pinzell ampli reflecteix múltiples subtils alteracions cel·lulars i químiques relacionades amb l'addiccióJa que l’exploració d’un tumor per càncer no mostraria canvis cel·lulars / químics més subtils associats. La majoria dels canvis més subtils no es poden avaluar en models humans a causa de la invasivitat de les tecnologies requerides. No obstant això, s'han identificat en models animals.

Junts es van trobar els estudis cerebrals anteriors:

  1. El principal cervell relacionat amb l'addicció 3 canvia: sensibilització, desensibilitzaciói hipofrontalitat.
  2. Més ús de porrons correlacionat amb menys matèria grisa en el circuit de recompensa (estri dorsal).
  3. Un ús més gran del porno es correlacionava amb una activació del sistema de recompensa menor quan es visualitzen breument imatges sexuals.
  4. L'ús de porus més correlacionat amb connexions neuronals interrompudes entre el sistema de recompensa i l'escorça prefrontal.
  5. Els addictes tenien una activitat prefrontal més gran per a indicacions sexuals, però menys activitat cerebral a estímuls normals (combina l'addicció a les drogues).
  6. Ús de pornografia / exposició al porno relacionada amb major descompte retardat (incapacitat per retardar la gratificació). Això és un senyal d'un funcionament executiu més pobre.
  7. El 60% dels subjectes addictes a la pornografia compulsiva en un estudi van experimentar ED o baixa libido amb parelles, però no amb porno: tots van afirmar que l’ús de pornografia a Internet causava la seva ED / baixa libido.
  8. Biaix d'atenció millorat comparable als consumidors de drogues. Indica la sensibilització (un producte de DeltaFosb).
  9. Més ganes i desitjos de pornografia, però no més afició. Això s’alinea amb el model d’addicció acceptat: sensibilització d'incentius.
  10. Els addictes a la pornografia tenen una major preferència per la novetat sexual, però els seus cervells es van habituar més ràpidament a les imatges sexuals. No existeix prèviament.
  11. Com més jove sigui l'usuari pornogràfic, més gran serà la reactivitat induïda per cue al centre de recompenses.
  12. Les lectures EEG més altes (P300) quan els usuaris de pornogràfics estaven exposats a senyals de pornografia (que ocorre en altres addiccions).
  13. Menys desig de sexe amb una persona correlacionada amb una major reactivitat a les imatges porno.
  14. Més ús del porno correlacionat amb una menor amplitud de LPP quan es visualitzen breument les fotos sexuals: indica habituació o desensibilització.
  15. L'eix HPA disfuncional i els circuits d'estrès cerebral alterats, que es produeixen en addiccions a drogues (i un major volum d'amígdala, que està associat a l'estrès social crònic).
  16. Els canvis epigenètics en els gens centrals de la resposta a l'estrès humà i estretament associats a l'addicció.
  17. Nivells més elevats de circulació del factor de necrosi tumoral (TNF) que també es produeix en l'abús i l'addicció a les drogues.
  18. Un dèficit en la matèria grisa del còrtex temporal; connectivitat més pobra entre les empreses temporals i altres regions.
  19. Major impulsivitat d’estat.
  20. Disminució de la còrtex prefrontal i cingulat anterior de substància grisa en comparació amb controls sans.
  21. Reduccions de substància blanca en comparació amb controls sans.

L'evidència empírica de "addiccions conductuals" és aclaparadora

Abans de publicar els estudis anteriors, YBOP va afirmar que l'addicció a la pornografia a Internet era real i provocava els mateixos canvis fonamentals del cervell que els altres adiccions. Estem segurs d'aquesta afirmació perquè la fisiologia bàsica es basa en el fet que les drogues no creen res nou ni diferent; simplement augmenten o redueixen les funcions cel·lulars existents. Ja tenim la maquinària per a l'addicció (aparellament de mamífers / enllaç / circuits d'amor), i per a la binga (emmagatzematge de calories, estació d'aparellament). A més, els anys d'investigació de l'addicció han demostrat clarament que l'addicció és una sola condició, que es reflecteix en una constel·lació típica de signes, símptomes i comportaments (Recompenses naturals, neuroplasticitat i addiccions no fàrmacs (2011).

A més d'estudis cerebrals sobre usuaris de pornografia i addictes sexuals, diversos estudis revelen un vincle entre l'ús de porno i problemes d'acompliment sexual, relació i insatisfacció sexual, i disminució de l'activació del cervell als estímuls sexuals (vegeu aquesta llista d'estudis contínuament actualitzada). Sovint veiem els nois sans que es desenvolupen disfunció erèctil relacionada amb la pornografia tornar a la bona salut simplement evitant la pornografia a Internet. Això suggereix que no tenien altres problemes que haurien explicat la seva vulnerabilitat

Els estudis sobre els usuaris de pornografia a Internet no haurien de sorprendre, perquè més que 370 + cervell estudis també confirmeu que "els addictes a Internet" desenvolupen el programa mateix canvis importants relacionats amb l'addicció cerebral que es produeixen en les addiccions a drogues. Centenars d'estudis addicionals d'addicció a Internet basats en l'avaluació fan una còpia de seguretat del que han trobat els estudis cerebrals. Vegeu les nostres col·leccions:

El porno a Internet, els jocs d'Internet i les xarxes socials ara es veuen com a aplicacions o subcategories independents d'ús d'Internet. Un individu pot ser addicte a Facebook o pornografia a Internet, tot i que no té una "addicció a Internet generalitzada", tal com s'explica en aquest sentit 2015 revisió de la literatura. Un estudi 2006 holandès va trobar que erotica tenia el major potencial addictiu de totes les aplicacions d'Internet.

No és d'estranyar. Internet eròtica és una versió extrema de les recompenses naturals que tots estem connectats a la recerca: excitació sexual i aparent oportunitat d'aparellament. La pornografia extrema actual és tan antinatural com a "reforç natural", ja que el menjar brossa d'avui és. Vegeu el nostre article Porn Then and Now: Benvingut a Brain Training, i aquest excel·lent article revisat per experts, amb una revisió actual de la neurociència en relació amb l'addicció a la pornografia a Internet: L'addicció a la pornografia: un estímul supranormal considerat en el context de la neuroplasticitat (2013).

Sens dubte, alguns cervells són més sensibles que altres davant els efectes potencialment addictius dels estímuls extrems. Tanmateix, és probable que com més intensos siguin els estímuls sexuals de la nostra cultura, major serà el percentatge d'usuaris que mostrin signes de desequilibri, fins i tot aquells amb cervell fonamentalment saludable. A més, cada generació utilitza una estimulació sintètica més extrema que l'anterior i comença abans amb pornografia d'alta velocitat (pensem en els telèfons intel·ligents). Per desgràcia, els cervells adolescents són més vulnerable a l'addicció i condicionament sexual.

Les investigacions recents sobre canvis en el cervell en resposta als "aliments molt saborosos" són reveladores evidència d'un procés d'addicció. Si joc, jocs d'atzar, Ús d'Internet i food pot alterar el cervell d'aquesta manera, hauria sigut sorprenent creure que només el porno d'Internet podria no. Per això, a 2011, Els metges 3000 de la American Society for Adicció Medicine (ASAM) Va sortir amb un declaració pública aclarint que les addiccions conductuals (sexuals, alimentàries, d'apostes) són fonamentalment com a addiccions a la substància en termes de canvis cerebrals. Diu ASAM:

"Tots tenim el circuit de recompensa del cervell que fa que els aliments i el sexe siguin gratificants. De fet, es tracta d’un mecanisme de supervivència. En un cervell saludable, aquestes recompenses tenen mecanismes de retroalimentació per a la sacietat o "prou". En algú amb addicció, el circuit esdevé disfuncional de manera que el missatge a l'individu es converteixi en "més", el que condueix a la recerca patològica de recompenses i / o alleujaments mitjançant l'ús de substàncies i comportaments ".

ASAM va abordar específicament les addiccions al comportament sexual:

PREGUNTA: Aquesta nova definició d'addicció es refereix a l'addicció que implica el joc, els aliments i les conductes sexuals. ASAM Realment creu que els aliments i el sexe són addictius?

RESPOSTA: La nova definició d'ASAM fa que es desviï d'igualar l'addicció amb la dependència de la substància, descrivint com l'addicció també està relacionada amb comportaments que són gratificants. ... Aquesta definició diu que l'addicció tracta sobre el funcionament i els circuits cerebrals i com l'estructura i la funció del cervell de les persones amb addicció difereixen de l'estructura i la funció del cervell de les persones que no tenen addicció. ... Els comportaments alimentaris i sexuals i els comportaments del joc es poden associar amb la "recerca patològica de recompenses" descrita en aquesta nova definició de l’addicció.

Dos investigadors de renom mundialment coneguts i membres d'ASAM van donar les seves opinions anys abans de la nova definició:

  1. El cap de la doctora Nora Volkow, l'Institut Nacional per a l'Abús de Drogues (NIDA), ha suggerit que el nom de l'agència es canviï a "Institut Nacional per a les Malalties de la Addicció" per abordar les addiccions comportamentals, com ara el joc patològic, el consum excessiu i l'ús de pornografia compulsiva (Més addiccions, menys estigma).
  2. Investigador de l'addicció, Eric Nestler, té aquest Q&A lloc web, laboratoris de Nestler.

PREGUNTA: Aquests canvis es produeixen de forma natural al cervell sense la influència d'un fàrmac d'abús?

RESPOSTA: "És probable que es produeixin canvis cerebrals similars en altres afeccions patològiques que impliquin el consum excessiu de recompenses naturals, condicions com l'excés de menjar patològic, el joc patològic, les addiccions sexuals, etc."

Però no es reconeix l'addicció a la pornografia, no?

Com hauria sentit en els mitjans de comunicació, l'Associació Americana de Psiquiatria (APA) ha estat arrossegant els peus incloent un diagnòstic per a l'ús addictiu / compulsiu de pornografia a Internet en la seva Manual de diagnòstic i estadística. En realitat, l'APA no va considerar formalment "l'addicció a la pornografia a Internet" per a la seva edició 2013 (DSM-5), optant per debatre el "trastorn hipersexual". Aquest darrer terme de comportament sexual problemàtic es va recomanar per a la inclusió del propi Grup de Treball de Sexualitat del DSM-5 després d'anys d'esforç. No obstant això, en una sessió de "càmera estel·lar" d'onze hores (d'acord amb un membre del Grup de treball), altres funcionaris de DSM-5 van rebutjar unilateralment la hipersexualitat, citant motius que s'han descrit com il·lògics. Per exemple, el DSM-5 va recomanar continuar estudiant sobre el subtipus d'addicció a Internet "Trastorn de jocs d'Internet", mentre que es negava a recomanar un estudi més complet sobre "Trastorn d'addicció a Internet".

En arribar a aquesta posició, el DSM-5 va ignorar els informes generalitzats dels pacients i els seus metges dels signes, símptomes i conductes d'acord amb l'addicció i la recomanació formal de milers d'experts mèdics i de recerca a la American Society of Addiction Medicine. Una mica d'història: el DSM té alguns crítics distingits que s'oposen al seu enfocament d'ignorar la teoria mèdica i fonamentar els seus diagnòstics en els símptomes (en lloc de la fisiologia subjacent). Això dóna lloc a algunes decisions erràtiques i polítiques que desafien la realitat. Per exemple, una vegada va classificar incorrectament l'homosexualitat com un trastorn mental.

Just abans de la publicació de DSM-5 a 2013, Director de l'Institut Nacional de Salut Mental, va advertir Thomas Insel que era hora que el camp de la salut mental deixés de dependre del DSM. El DSM "La debilitat és la seva manca de validesa", Va explicar, i"no podem tenir èxit si utilitzem categories DSM com a "estàndard d'or"." Va afegir, "Per això, NIMH reorientarà la seva recerca fora de les categories DSM. ”En altres paraules, el NIMH ja no finançaria la investigació en funció dels diagnòstics enumerats al DSM.

Des de la publicació de DSM-5, s'han obtingut centenars d'addiccions a Internet i estudis sobre l'addicció al joc a Internet, i s'han obtingut desenes d'estudis d'addicció a la pornografia per Internet que redueixen la posició de DSM-5. Incidentalment, malgrat l'atenció dels mitjans de comunicació sobre la postura de DSM-5, els professionals que treballen amb aquells amb conductes sexuals problemàtics han continuat diagnosticant aquests problemes. Emplequen un altre diagnòstic en el DSM-5, així com un altre de l'actual ICD-10, el manual de diagnòstic àmpliament utilitzat de l'Organització Mundial de la Salut, el Classificació internacional de malalties.

La gran notícia és que l'Organització Mundial de la Salut ha corregit l'error de DSM-5. A diferència dels editors DSM-5, els editors de l'ICD-11 proposen afegir un nou diagnòstic de salut mental que englobi aquells amb trastorns relacionats amb comportaments addictius sexuals. Heus aquí l'idioma proposat actual:

6C92 trastorn sexual compulsiu del comportament sexual es caracteritza per un patró persistent de no controlar impulsos o instàncies sexuals intenses i repetitives amb resultat de comportaments sexuals repetitius. Els símptomes poden incloure activitats sexuals repetitives que es converteixen en un focus central de la vida de la persona fins al punt de deixar de banda la cura i la salut personals o altres interessos, activitats i responsabilitats; nombrosos esforços infructuosos per reduir significativament les conductes sexuals repetitives; i va continuar comportaments sexuals repetitius malgrat conseqüències adverses o obtenir-ne poca o cap satisfacció.

El patró de falla de control d’impulsos o instàncies sexuals intenses i sexuals i de comportaments sexuals repetitius resultants es manifesta durant un període prolongat de temps (per exemple, 6 mesos o més) i provoca una forta angoixa o un deteriorament significatiu en la vida personal, familiar, social, educativa, ocupacionals o altres àrees de funcionament importants. La molèstia que està completament relacionada amb els judicis morals i la desaprovació sobre impulsos, instàncies o conductes sexuals no és suficient per complir aquest requisit.

Per obtenir un compte precís de l'ICD-11, vegeu aquest article recent de The Society for the Advancement of Sexual Health (SASH): El "comportament sexual compulsiu" ha estat classificat per l'Organització Mundial de la Salut com a Trastorn de Salut Mental. Per a una exposició sobre els canvis per part del doctorat, vegeu - Els propagandistes reprimeixen documents per alimentar una falsa reclamació que l'ICD-11 de la OMS "va rebutjar l'addicció a la pornografia i l'addicció al sexe"

Condicionament sexual

No tothom que pateix un ús problemàtic del porno és addicte. Molts problemes semblen ser el resultat del fet que els consumidors condicionen la seva resposta sexual al porno en línia. Per a més veure Condicionament sexual.

Seccions que contenen milers d'estudis rellevants: