Neurociència i PSB
En els darrers anys, els descobriments de les neurociències sobre el sistema de recompensa i la sexualitat humana han donat llum nova tant a la conducta sexual problemàtica com a la salut. Com es pot esperar amb qualsevol nou paradigma, no obstant això, també han aparegut alguns mitjans de comunicació dubtosos. Com neurocirurgià i autor de diversos articles sobre comportaments sexuals problemàtics i els mecanismes de la gana / recompensa del cervell, de vegades ajuda a corregir aquests malentesos. Aquí teniu alguns exemples que poden interessar als nostres lectors.
ERROR #1 - "La dopamina no és la base de l'addicció"
En els últims mesos han aparegut algunes afirmacions peculiars sobre la dopamina, com ara "Si voleu argumentar que el porno és addictiu, podeu, però si confieu en la dopamina per fer-ho. lol, estàs equivocat"I"Si us plau, deixeu de trucar a la dopamina com a un producte neuroquímic gratificant".
La dopamina juga molts papers benignes en la nostra fisiologia, com ara facilitar el moviment i les opcions. No obstant això, tots els experts en els camps de l'addicció o la neurociència reconeixen el paper central de la dopamina en l'addicció.
De fet, l’addicció no pot desenvolupar-se sense ràfegues altes, sinó breus, de dopamina en resposta a una substància o activitat addictiva. Com van explicar experts a Volkow i Koob document recent, aquestes dopamina provoquen signes de recompensa a nivell de receptors cel·lulars, que desencadenen l’anomenat aprenentatge pavlovià. Els mecanismes moleculars que faciliten aquest procés semblen similars per a totes les formes d’aprenentatge i memòria. Les experiències repetides de recompensa (per exemple, la visualització del porno) s'associen amb els estímuls de l'entorn de l'usuari que els precedeixen.
Curiosament, després d’exposició repetida a la mateixa recompensa (en aquest exemple, el porno), les cèl·lules de dopamina tendeixen a disparar més fortament anticipació de visualització en lloc de fer-ho en conjunt amb la visualització real, tot i que la interminable novetat de la pornografia d’Internet vol dir que l’ús i l’anticipació s’entrecreuen, en contrast amb, per exemple, un hàbit de cocaïna. Com qualsevol addicció es desenvolupa, els senyals i els disparadors, com ara escoltar el nom d'una estrella porno, només el temps o un estat mental associat a un ús passat (avorriment, rebuig, fatiga, etc.), poden provocar sobtades condicionades i sobtades de l'alliberament de dopamina. Aquests sobretensions desencadenen els desitjos d’utilitzar-se o fins i tot compulsar-se. Aquestes respostes condicionades poden estar profundament arrelades i poden provocar ànims forts fins i tot molt de temps després que algú deixi de fer servir el porno.
Tot i que a vegades es considera que la dopamina és una "molècula de plaer", això és tècnicament imprecís. Unitats de dopamina buscant i buscant per a la recompensa - l’anticipació, la voluntat. En algunes persones desafortunades, aquesta recerca s'aprofundeix en el desordre conegut com addicció. La recerca desesperada de l'usuari de sacietat (que finalment acaba resultant fugaç o inassolible) progressa fins al punt de marcada angoixa o deteriorament significatiu en àrees personals, familiars, socials, educatives, laborals o en altres àrees importants de funcionament.
No obstant això, l'addicció ara s'està definint no només per aquesta definició de comportament. També es defineix cada vegada més com una forma d’aprenentatge desordenat de la recompensa. Com Kauer i Malenka Va dir: "l’addicció representa una forma d'aprenentatge i memòria molt patològica però poderosa". Per això, la Societat Americana de Medicina per a l'Addicció (ASAM) redefinició de l’addicció que inclou tant les substàncies com els comportaments. La posició d’ASAM és un reconeixement del paper central del cervell en la conducció del que Marc Lewis va anomenar una “rutina, una línia de petjades en la carn neuronal, que s’endureix i es torna indeleble”. (Lewis, Memòries d'un cervell addicte, 2011).
ERROR #2 - "A nivell del cervell, l'activitat sexual no és diferent de jugar amb els cadells"
Mentre es juga amb cadells es pot activar el sistema de recompensa (llevat que siga una persona gat), aquesta activació no recolza l’afirmació que totes les recompenses naturals són equivalents neurològics. En primer lloc, l'excitació sexual i l'orgasme indueixen nivells molt més alts de dopamina i opioides endògens que qualsevol altra recompensa natural. Els estudis sobre la rata revelen que els nivells de dopamina que ocorren amb excitació sexual són iguals als induïts per l'administració de morfina o nicotina.
L’excitació sexual també és única perquè activa precisament el mateix sistema de recompensa cèl·lules nervioses igual que les drogues addictives. En canvi, només n’hi ha un petit percentatge L'activació de les cèl·lules nervioses se superposa entre drogues addictives i recompenses naturals, com ara menjar o aigua. No és sorprenent que els investigadors també hagin establert que la recompensa natural dels aliments no causa el mateix canvi persistent de la plasticitat sinàptica com a activitat sexual (Chen et al., 2008).
No obstant això, això no vol dir que la recompensa gustativa no pugui ser addictiu o pertorbadors per a les persones i precipiten les preocupacions per la salut pública o la causa canvis en el cervell en circuits de recompensa. Qualsevol metge sap que l'obesitat és una gran preocupació per a la salut que consumeix milers de milions en costos mèdics, i L’esgotament dels receptors de dopamina al centre de recompensa del cervell torna a obtenir una densitat més normal amb la pèrdua de pes després de la cirurgia gàstrica. A més, les transcripcions d’ADN que produeixen proteïnes del sistema de recompensa importants en els estats de l’anomenat que s’evocen amb l’esgotament / repetició de la sal són idèntics als produïts amb anhel de drogues (Leidke et al., 2011, PNAS). A National Geographic l'article d’aquest article va dir que les drogues "segresten" aquestes vies de recompensa naturals, i això és cert per a totes les addiccions, ja siguin pòquer, porno o crispetes.
Drogues addictives no només segresten les cèl·lules nervioses precises activats durant l'excitació sexual, coopten els mateixos mecanismes d'aprenentatge que van evolucionar per fer-nos desitjar activitat sexual. L'activació de les mateixes cèl·lules nervioses que fan que l'excitació sexual sigui tan atractiva explica per què pot ser tan addictiu la droga, la cocaïna i l'heroïna. També, tots dos sexe i ús de drogues pot induir el factor de transcripció DeltaFosB, resultant en alteracions neuroplàstiques gairebé idèntics tant per a l'acondicionament sexual i ús crònic de medicaments.
Tot i que és massa complex per esbrinar detalladament, diversos canvis neurològics i hormonals temporals ocorre amb l'orgasme que no es produeixen amb cap altra naturalesa. Aquests inclouen disminució dels receptors cerebrals d'andrògens, augment dels receptors d'estrògens, augment de les encefalines hipotalàmiques i augment de la prolactina. Per exemple, l’ejaculació imita els efectes de l’administració d’heroïna crònica en les cèl·lules nervioses del sistema de recompensa (l'àrea tegmental ventral o VTA). Concretament, l'ejaculació es redueix temporalment a les mateixes cèl·lules nervioses productores de dopamina que es redueixen amb l’ús d’heroïna crònica, cosa que provoca una baixa regulació temporal de la dopamina al centre de recompensa (nucleus accumbens).
Un estudi de RMN 2000 va comparar l’activació cerebral mitjançant dues recompenses naturals diferents, una de les quals era porno. Els addictes a la cocaïna i els controls saludables van veure pel·lícules de: 1 (contingut explícit sexual, 2) escenes de natura a l'aire lliure i 3) que fumaven cocaïna. Els resultats: els addictes a la cocaïna tenien patrons gairebé idèntics d’activació cerebral a l’hora de veure porno i veien indicis relacionats amb l’addicció. (Per cert, tant els addictes a la cocaïna com els controls saludables tenien els mateixos patrons d’activació cerebral per a la pornografia). Tanmateix, tant per als addictes com per als controls, els patrons d’activació cerebral a l’hora de veure escenes de la naturalesa eren completament diferents dels patrons de visualització del porno En resum, hi ha múltiples raons biològiques experimentem un orgasme diferent de jugar amb cadells o veure capvespres. Milions d’adolescents i cada vegada més noies no només veuen cadells a Internet i Mindgeek sap que, per obtenir milers de milions d’ingressos publicitaris, nomeneu un lloc "Pornhub" i no "PuppyHub!"
ERROR #3 - "Els efectes cerebrals de la pornografia actual no són diferents del porno estàtic del passat"
Aquesta afirmació implica que tot el porno és igualment inofensiu. No obstant això, com el document recent Park et al., 2016 assenyala, la investigació demostra que el porno de vídeo és molt més excitant sexualment que altres formes de porno. (Encara no conec cap investigació sobre el porno VR). A més, la capacitat d’auto-selecció del material fa que la pornografia a Internet sigui més excitant que les col·leccions preseleccionades. L'usuari porno d'avui també pot mantenir o augmentar l'excitació sexual fent clic a una escena nova, un nou vídeo o un gènere nou. Les noves funcions sexuals desencadenen una excitació més gran, una ejaculació més ràpida i més activitat de semen i erecció que el material familiar.
D'aquesta manera, el porno digital d'avui, amb la seva novetat il·limitada, el lliurament potent (vídeo d'alta definició o virtual), i la facilitat amb què l'usuari pot escalar cap a un material més extrem, sembla constituir un "estímul supranormal. "Aquesta frase, encunyada pel premi Nobel Nikolaas Tinbergen, fa referència a una imitació exagerada d'un estímul que una espècie ha evolucionat per perseguir per la seva importància evolutiva, però que pot evocar més d'una resposta neuroquímica (dopamina) que l'estímul que imita. .
Tinbergen originalment va trobar que els ocells, les papallones i altres animals es podrien enganyar en preferir substituts artificials dissenyats específicament per semblar més atractius que els ous normals i els companys de l'animal. Igual que la "papallona porno" de Tinbergen i Magnus va competir amb èxit per a l'atenció masculina a costa de dones reals (Magnus, 1958; Tinbergen, 1951), de manera que el porno actual és únic en el seu poder per competir per l’atenció dels usuaris a costa dels socis reals.
Els tres errors comentats anteriorment són típics dels comentaristes ansiosos per ignorar el paper central del cervell en la voluntat, el comportament i les emocions humanes. Un sexòleg va escriure: "Hi ha ciències del cervell i neurociències, però res d'això s'aplica a la ciència sexual". Al contrari, els educats en biologia comprendran cada vegada més el paper central del cervell en totes les activitats humanes. Al cap i a la fi, tant els sexòlegs com els neurocientífics han d’entendre que els genitals prenen les ordres del cervell, l’òrgan sexual primari.
Donald L. Hilton Jr, MD, FACS, FAANS és professor associat de neurocirurgia a la Universitat de Texas Health Science Center de San Antonio, el director de la beca de columna i el director de formació de neurocirurgia a la rotació de l'Hospital Metodista. És autor de nombrosos articles i parla a nivell nacional i internacional sobre la neurobiologia de l'ús del porno.
;