COMMENTS: Stu studiu di scansione cerebrale hè aghjuntu à a nostra lista di studi neurologichi nantu à addicti à u sessu è à l'utente di porno. Stu studiu fMRI hà paragunatu tossicodipendenti attentamente esaminati ("comportamentu ipersessuale problematicu") à sughjetti di cuntrollu sanu. I tossicodipendenti anu riduttu a materia grigia in i lobi temporali - regioni chì l'autori dicenu chì sò associati à l'inibizione di impulsi sessuali:
In i risultati di VBM, u volume di gyrus temporale ridutu hè statu pussutu à l'individui cun PHB paragunatu à i controlli sani. In particulare, u volume di materia grigia in u STG di sinistra era negativamente correlatu cù a severità di PHB. A rimozione di i lobi temporali hà statu dimustratu chì porta à l'avanzate sessuale indiscriminate (Baird et al., 2002). Studii di imaging basati sulle attività in eccitazione sessuale anu documentatu un'associazione tra regioni temporali disattivate è u sviluppu di l'eccitazione sessuale (Redouté et al. (2000); Stoleru et al., 1999). Questi studii suggerenu chì e regioni temporali sò relative à l'inibizioni tonica di u sviluppu di l'eccitazione sessuale è chì l'alleviamento di sta inibizione deriva da u dannu o disfunzione di i lobi temporali pò dà à una ipersessualità drammatica (Baird et al., 2002; Redouté et al. (2000); Stoleru et al., 1999). Avemu speculatu chì u volumu riduttu di materia grigia in u gyrus temporale pò cuntribuisce à l'aumentata sessualità in un individuale cun PHB
U studiu hà ancu segnalatu una connettività funzionale più povera trà u girus temporale superiore sinistro (STG) è u caudatu dirittu. Kuhn & Gallnat, 2014 anu segnalatu una scuperta simile: "A connectività funzionale di u caudatu dirittu à a curtex prefrontale dorsolateral di sinistra era negativamente associata à l'ore di consumu di pornografia«. A ricerca di stu studiu:
Rispuntendu à e sughjetti sani, e persone cù PHB anu diminuitu significativamente a connettività funzionale trà u STG è u nucleo caudatu. Un correlazione negativa hè stata ancu osservata trà a severità di u PHB è a connettività funzionale trà queste zone. Anatomicu, u STG hà una cunnessione diretta cù u nucleo caudatu (Yeterian è Pandya, 1998). U nucleo caudatu hè a principale subregione di u striatum, è hè impurtante per l'apprendimentu comportamentali basatu à a ricumpensa, intricatu assornu à u piacè è a motivazione, è in rapprese di u mantenimentu di l'addictive
E tossicone di i sessuale anu mostratu precunee riduttu per a connettività funzionale à a cortex temporale. U articulu spiega:
Parechji studii hà annunziatu chì u precuneu di sinistra hè implicatu in l'integrazione di l'infurmazioni da diverse modalità sensoriali, è ghjoca un ruolo fondamentu in l'attenziazione di l'attenziazione è in l'attenziazione accolta (Cavanna è Trimble, 2006; Simon et al., 2002). In più, studii nantu à a dipendenza anu denunciatu chì i participanti chì anu vittime vittime anu prublemi cù l'antichità di l'attenziamenti è chì tale caratteristica di u comportamentu sia in relazione cù l'attivazione alterata di u precuneu (Dong et al., 2014; Courtney et al., 2014). Data u rolu di a precuneu, i nostri risultati furniscenu evidenza di u pudente ruolo di u Precuneu in PHB, cume si pò allora cù anomalie funzionali in u cambiu di l'attenziazione
L'autori spieghjenu u significatu di e dui istanze di connettività funzionale alterata:
A più bassa connettività trà u nucleu caudatu destro è u STG truvatu in u stu studiu pò avè implicazioni per e deficit di funziunamentu cume a consegna di ricompense è l'anticipazione in PHB (Seok è Sohn, 2015; Voon et al., 2014). Queste scoperte suggerenu chì i difetti strutturali in u gyrus temporale è a connettività funzionale alterata trà u gyrus temporale è spazie specifiche (vale à dì, u precuneu è caudatu) puderebbenu cuntribuisce à i disturbi in l'inibizione tonica di eccitazione sessuale in individui cun PHB. Dunque, questi risultati suggerenu chì cambiamenti in a struttura è a connettività funzionale in u gyrus temporale puderebbenu esse e caratteristiche PHBspecifiche è puderebbenu esse candidati biomarker per a diagnosi di PHB
Semplicemente, parechji studii precedenti nantu à i tossicodipendenti di sessu / porno anu trovu una connettività più scarsa trà a corteccia è u sistema di ricumpensa. Siccomu un travagliu di a corteccia hè di mette i freni di l'impulsi chì nascenu da e nostre strutture di ricumpensa più profonde - questu pò indicà un deficit in u cuntrollu "top-down". Stu deficit funzionale è strutturale hè un segnu distintivu di tutti i tipi di dipendenza. U riassuntu di u studiu:
In u summariu, u VBM è l'attuali di cunnessione funzunali hà dimustratu di città grisa è cambiaronu a cunezzione funzionale in u gyrus tempiolute trà e persone cù PHB. A più impurtante, a struttura diminuite è a cunezzione funzionala hè correlate negativamente cù a gravità di PHB. Sti stati trovani novi idee nantu à i miccanismi di u funziunamentu di u PHB.
U studiu hà dettu dinù un incremento di materia grigia assuciata à l'attività sessuale:
L'allargamentu di a materia grigia in a tonsilla cerebellare diritta è a crescita connettività di a amminu cerebelare di sinistra cù u STG di sinistra sò ancu osservati. A curiosità, a connettività trà queste regioni ùn hè micca mantenuta dopu cuntrullà l'effettu di l'attività sessuale in i pruprietà chì avianu PHB.
L'autori si dumandavanu se alti livelli di attività sessuale anu cambiatu i ligamenti tra a corteccia è u cerebellu:
Questu pò riflettà chì sta cunnessione hè più probabile assuciata à l'attività sessuale piuttostu cà a dipendenza sessuale o l'ipersezualità .... Dunque, hè pussibule chì u vulume aumentatu di materia grigia è a connettività funzionale in u cerebellu sia assuciatu à un comportamentu compulsivu in l'individui cù PHB
Brain Res. 2018 Feb 5. pii: S0006-8993 (18) 30055-6. doi: 10.1016 / j.brainres.2018.01.035.
astrattu
Studii di neuroimaging su caratteristiche di disordine ipersessuale anu accumulatu, eppure l'alternanze in strutture cerebrali è a connettività funzionale in individui affetti da comportamentu ipersesuale problematicu (PHB) hè stata recentemente studiata. Questu studiu hà scopu di investigà i deficit di materie grigie è di anomalie di u statu di riposu in individui cun PHB aduprendu analisi di morfometria basata à voxel è analisi di connettività di stati di riposa. Dudu individui cun PHB è controlli sani 19 assecati à l'età participavanu à stu studiu. U volume di materia grigia di u cervellu è a connettività di u statu di riposu sò stati misurati cù a risonanza magnetica 3T. Riguardatu à e sughjetti sani, e persone cù PHB anu avutu riduzioni significative in u volume di materia grigia in u gyrus temporale di sinistra superiore (STG) è gyrus temporale mediu drittu. L'individui cù PHB hà ancu presentatu una diminuzione in a connettività funzionale di u statu di riposazione trà u STG di sinistra è u precuneu di sinistra è trà l'STG di sinistra è caudatu di dirittu. U volume di materia grigia di u STG di sinistra è a so connectività funzionale di u statu di riposu cù u caudatu dirittu, hà mostratu correlazioni negative significative cù a gravità di PHB. I risultati ghjunghjenu chì i disabilità strutturali è a discrizzioni di funzioni di u statu di riposu in u STG di sinistra ponu esse legate à PHB è furniscenu novu approfondimenti in i meccanismi neurali sottostanti di PHB.
PAROLE CHIAVE: Nucleo Caudate; Connettività funzionale; U comportamentu ipersesuale problematicu; Gyrus temporale superiore; Morfometria basata à Voxel
PMID: 29421186
DOI: 10.1016 / j.brainres.2018.01.035
DISCUSSION SECTION
In i risultati di VBM, u volume di gyrus temporale ridutu hè statu pussutu à l'individui cun PHB paragunatu à i controlli sani. In particulare, u volume di materia grigia in u STG di sinistra era negativamente correlatu cù a severità di PHB. A rimozione di i lobi temporali hà statu dimustratu chì porta à l'avanzate sessuale indiscriminate (Baird et al., 2002). Studii di imaging basati sulle attività in eccitazione sessuale anu documentatu un'associazione tra regioni temporali disattivate è u sviluppu di l'eccitazione sessuale (Redouté et al. (2000); Stoleru et al., 1999). Questi studii suggerenu chì e regioni temporali sò relative à l'inibizioni tonica di u sviluppu di l'eccitazione sessuale è chì l'alleviamento di sta inibizione deriva da u dannu o disfunzione di i lobi temporali pò dà à una ipersessualità drammatica (Baird et al., 2002; Redouté et al. (2000); Stoleru et al., 1999). Avemu speculatu chì u volumu riduttu di materia grigia in u gyrus temporale pò cuntribuisce à l'aumentata sessualità in un individuale cun PHB, è questu ritrovu pò suggerisce chì l'SG di sinistra face parte di un circuitu funzionale pertinente associatu à PHB. Per identificà l'effetti di u volumu riduttu di u STG di sinistra nantu à stu circuitu funzionale ulteriormente, l'analisi di a connectività funzionale di u statu di riposi hè stata fatta.
I nostri risultati mostranu chì individui cun PHB anu diminuitu a sinistra precuneu sinistra STG è a connutività caudata-sinistra STG A precuneu hà cunnessioni recenti corticali cun u sulcus temporale superiore. Queste e regioni, cù a zona visuale occipitale, cumpreniscenu a crosta temporo-parietu-occipitale (Leichnetz, 2001; Cavanna è Trimble, 2006). Parechji studii hà annunziatu chì u precuneu di sinistra hè implicatu in l'integrazione di l'infurmazioni da diverse modalità sensoriali, è ghjoca un ruolo fondamentu in l'attenziazione di l'attenziazione è in l'attenziazione accolta (Cavanna è Trimble, 2006; Simon et al., 2002). In più, studii nantu à a dipendenza anu denunciatu chì i participanti chì anu vittime vittime anu prublemi cù l'antichità di l'attenziamenti è chì tale caratteristica di u comportamentu sia in relazione cù l'attivazione alterata di u precuneu (Dong et al., 2014; Courtney et al., 2014). Data u rolu di a precuneu, i nostri risultati furniscenu evidenza di u pudente ruolo di u Precuneu in PHB, cume si pò allora cù anomalie funzionali in u cambiu di l'attenziazione
Rispuntendu à e sughjetti sani, e persone cù PHB anu diminuitu significativamente a connettività funzionale trà u STG è u nucleo caudatu. Un correlazione negativa hè stata ancu osservata trà a severità di u PHB è a connettività funzionale trà queste zone. Anatomicu, u STG hà una cunnessione diretta cù u nucleo caudatu (Yeterian è Pandya, 1998). U nucleo caudatu hè a subregione principale di u striatum, è hè impurtante per l'apprendimentu comportamentale basatu in rigalu, assuciatu in u piacè è a motivazione, in u rispettu di u mantenimentu di l'addictive
cumportamenti (Ma et al., 2012; Vanderschuren è Everitt, 2005). L'attività neuronale in u striatum in scimmie hè stata dimostrata per rispondere per consegnà e anticipazione (Apicella et al., 1991, 1992). Neurone striatale influenzanu a rappresentazione di scopi prima e durante l'esecuzione di azzioni, codificendu salience incentive, magnitudine ricompensazione, è preferenza di ricompensazione (Hassani et al., 2001). Studi di neuroimaging di popolazioni dipendenti da comportamentu anu riferitu a trattu consistente di alterazioni striatali, cume una diminuita connettività funzionale è strutturale è una riduzione di attività basata sul dipendenza da u livelli d'ossigenazione di u sangue (BOLD) attività (Hong et al., 2013a, b; Jacobsen et al., 2001; Lin et al., 2012; Seok è Sohn, 2015). Di più recente, un studiu nantu à un consumu di materiale sessualmente esplicitu hà suggeritu chì e alterazioni di u striatum pudessi riflettà cambiamenti in a plasticità neurale cum'è a stimolazione intensa di u sistema di ricompensa (Kühn è Gallinat, 2014). A più bassa connettività trà u nucleu caudatu destro è u STG truvatu in u stu studiu pò avè implicazioni per e deficit di funziunamentu cume a consegna di ricompense è l'anticipazione in PHB (Seok è Sohn, 2015; Voon et al., 2014). Queste scoperte suggerenu chì i difetti strutturali in u gyrus temporale è a connettività funzionale alterata trà u gyrus temporale è spazie specifiche (vale à dì, u precuneu è caudatu) puderebbenu cuntribuisce à i disturbi in l'inibizione tonica di eccitazione sessuale in individui cun PHB. Dunque, questi risultati suggerenu chì cambiamenti in a struttura è a connettività funzionale in u gyrus temporale puderebbenu esse e caratteristiche PHBspecifiche è puderebbenu esse candidati à biomarcatori per a diagnosi di PHB.
L'allargamentu di a materia grigia in a tonsilla cerebellare diritta è a crescita connettività di a amminu cerebelare di sinistra cù u STG di sinistra sò ancu osservati. A curiosità, a connettività trà queste regioni ùn hè micca mantenuta dopu cuntrullà l'effettu di l'attività sessuale in i pruprietà chì avianu PHB. Questu pò riflette chì a cunnessione hè più assai associata à l'attività sessuale piuttostu à dipendenza sessuale o ipersessualità. A tonsillata cerebellare hè impegnata assai in disordini ossessivu-compulsivu, in particulare in a so integrazione cù i processi neuronalizii corticostriatali (Middleton è Strick, 2000; Brooks et al., 2016). Studii precedenti su individui cu disturbi ossessivu-compulsivi mostravanu volumi cerebellari maggiori paragonati à controlli sani (Peng et al., 2012; Rotge et al., 2010). Certi individui cun PHB prisentanu caratteri clinichi chì risentanu di u disordine ossessivu-compulsivu, cume ossessioni sessuale è cumpulsioni di agiscià sessualmente (Fong, 2006). Dunque, hè pussibule chì a quantità aumentata di materia grigia è a connettività funzionale in u cerebellu sia associata à un comportamentu compulsivu in individui cun PHB.
Questi sugetti suggerenu chì i dèficiti strutturali in u gyrus tempurale è a cunnessione funziona alterata trà u gyrus tempurale è spazii specifichi (ie, u precuneus è caudate) puderanu cuntribuiscenu à i disturbi in l'inzitazioni tonica di l'espiità sessuale in particulari cù PHB. Cusì, i risultati suggerenu chì i cambiamenti in a struttura è a cunezzione funzionale in u gyrus tempurali puderia esse fattura particulare PHB è pò esse candidati biomarchi per u diagnosi di PHB.
Ci sò stati pochi studii nantu à i cambiamenti cerebrali in i pruprietà cù PHB aduprendu una cumbinazione di VBM è rs-fMRI. I rapporti antichi anu trovatu chì l'attività sessuale migliorata puderia cambià a struttura è a funzione di u cervellu, è sti scoperte anu elucidatu a neurobiologia sottostante di u comportamentu sessuale compulsivu (Schmidt et al., 2017). Tuttavia, quellu studiu ùn ha micca scrupuputu l'influenza di e caratteristiche comportamentali in a relazione tra PHB è alterazione di u cervellu. Allora, si ripieghjeru u studiu precedente per identificà l'alterazione di u cervellu in individui cun PHB (Schmidt et al., 2017), e abbiamo condotto un'analisi ulteriore controllendu per l'attività sessuale per chiarisce di più l'influenza di a ipersessualità è di fattori di dipendenza di sessu.
In u summariu, u VBM è l'attuali di cunnessione funzunali hà dimustratu di città grisa è cambiaronu a cunezzione funzionale in u gyrus tempiolute trà e persone cù PHB. A più impurtante, a struttura diminuite è a cunezzione funzionala hè correlate negativamente cù a gravità di PHB. Sti stati trovani novi idee nantu à i miccanismi di u funziunamentu di u PHB.
U PHB era definitu da dui clinichi qualificati basatu annantu à intervista clinica chì utilizanu criteri diagnostichi PHB stabiliti in studii precedenti (Carnes et al., 2010; Kafka, 2010) (Tabella S1). Ninete u dicennu di età, educazione, cuntrastu di sessu chì ùn rispettavanu micca i criteri diagnostichi di PHB sò stati amparati à u studiu. Avemu amparatu i seguenti criteri di esclusione per i participanti di PHB è di cuntrollu: l'età sopra 35 o in 18; altre dipendenze cume l'alcolismu o a dipendenza da l'azzjonalità, disturbi psichiatrici, neurologichi, medichi precedenti o attuali, l'omosessualità, aduprendu medicamentu, un antecedente di grave ferita craniale, è contraindicazioni di RM speculare o claustrofobia).
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