(L) Addiction di l'alimentazione: Chì Escriva Perchè 70 Percent of Americans Are Fat? (2010)

Addiction di l'alimentazione: Chì Escriva Perchè 70 Percent of Americans Are Fat?

Mark Hyman MD, l'ottobre 16, 2010

U nostru guvernu è l'industria alimentaria tramindui incuragiscenu più "responsabilità personale" quandu si tratta di luttà contr'à l'epidemia di obesità è e so malatie associate. Dicenu chì a ghjente deve esercità di più autocontrolu, fà scelte megliu, evità di manghjà eccessivamente, è riduce a so ingestione di bevande zuccherate è di manciari trasfurmati. Ci hè fattu crede chì ùn ci hè micca cibo bonu o cibo cattivu, chì tuttu hè una questione di equilibriu. Sembra bè in teoria, eccettu per una cosa ...

Nuove scoperte in scienza dimostranu chì l'alimentu trasfurmatu industrialmente, zuccheru, grassu è carcu di sale - cibu chì hè fattu in una pianta piuttostu chè cultivatu nantu à una pianta, cum'è diceria Michael Pollan - hè biologicamente dipendente.

Immaginate una pila di picciottu di brocculi, o una culla giganti di fette di mela. Conosci quellu chì piglia i broccoli o mele? D'altra parte, imagina una muntagna di patatine chipse o un sacchju tuttu di biscotti, o un litiu di gelati. Quelli sò facili da imaginaru scumparendu in un cervellu inconscia, rettiliani manghendu furia. U broccoli ùn hè micca assottivenu, ma i biscotti, chips o soda ponu assolutamente diventà droghe addictive.

L'approcciu "solu dì micca" à a tossicodipendenza ùn hè andatu bè, è ùn funzionerà ancu per a nostra dipendenza da l'alimentu industriale. Dite à un cocainu o à l'eroina tossicodipendente o à un alcolicu di "solu dì di nò" dopu à quellu primu sbuffu, colpu o beie. Ùn hè micca cusì simplice. Ci sò meccanismi biologichi specifici chì guidanu u comportamentu dipendente. Nuddu sceglie di esse un tossicodipendente da l'eroina, un cokehead, o un briacu. Nimu ùn sceglie micca esse grassu. I cumpurtamenti nascenu fora di i primitivi centri di ricumpensa neurochimica in u cervellu chì anulanu a forza di vuluntà nurmale è suprananu i nostri signali biologichi urdinarii chì cuntrolanu a fame.

Pigliate:

• Perchè i fumatori di sigaretta cuntinuanu à fumà ancu se sapenu chì a fumba li darà u canceru è malatie di cuore?
• Perchè meno di 20 per centu di alcolichi riesciutu à smetta di bere?
• Perchè a maggior parte di i tossicodipendenti continueranu à aduprà a cocaina è l'eroina, ancu s'elli sò stati distrutti?
• Perchè a smettere di a caffeina porta à irritabilità è malore di testa?

Hè per via di sti sustanze chì sò tutti biologicu addictive.

Perchè hè tantu difficile per e persone obesi a perdenu pesu malgradu a stigmazione sociale è e conseguenze per a salute cum'è alta pressione sanguigna, diabete, malattie cardiache, artrite, è ancu canceru, ancu s'ellu hà un desideru intensu di perdita di pesu? Ùn hè micca perchè vulanu esse grassi. Hè perchè certi tipi di alimenti sò divindienti.

I cibi fatti di zucchero, di grassi è di salu ponu esse addictive. Hè soprattuttu quandu si aghjusta una maniera secreta chì l'industria di l'alimentu ùn hà micca cunsiderà o publicà. Sò biològicu cun fila per brama di sti cibi è manghjà a quantità di i più pussibule. Sapemu tutti di cravings, ma chì ci dà a scienza nantu à a mancia è a dipendenza, è chì impegni legali è politiche chì un certu manghju hè, di sicuru, addictive?

A Scienza è a Natura di a Dipendenza di l'alimentu

Esaminemu a ricerca è e similitudini trà cibi ricchi di zuccheru, densi di energia, grassi è salati trasfurmati è cibo spazzatura è cocaina, eroina è nicotina.

Cuminciaremu rivisendu i criteri diagnostichi per a dipendenza da a sostanza o a dipendenza trovati in a bibbia di u diagnosticu psichiatricu, u DSM-IV, è guardemu cumu si riferisce à a dipendenza da l'alimentu:

1. A sostanza hè presa assai in più quantità è per un periodu più lungu chè intesu (un sintumu classicu in i persone chì anzianu troppo a manghjà).
2. Desideru persistente o tentativi ripetuti senza furtuna di abbandunà. (Cunsiderate i tentativi ripetuti di dieta stessi chì molte persone in sovrappesu passanu).
3. Multu di u tempu / attività hè spesu per uttene, aduprà o recuperà. (Tali tentativi ripetuti per perdenu pesu piglianu tempu)
4. Importanti attività sociali, occupazione, o ricreative rinunziate o ridotte. (Vaghju questo à parechji pazienti chì sò in sovrappesu o obesi.)
5. U scopu cuntene cù pussibule di cunsequenza adversa (per esempio, fallimentu di accatastu di u funziunamentu, aduprà quandu esse fisicu periculosi). Ogni persona chì hè malata è grassa vole perdita di pesu, ma senza aiutu pochi sò capaci di fà i cambiamenti dietetici chì puderianu induce à stu risultatu.
6. Tolleranza (marcatu aumentu di quantità; marcata diminuzione di l'effettu). (In altri termini duvete cuntinuà à manghjà sempre di più solu per sentite "nurmale" o micca sperimentà a ritirata.)
7. Sintomi di astinenza caratteristici; sustanza pigliata per alleviare u ritruvamentu. (Parechje persone sò sottumessi à una "crisa di guarigione" chì hà assai di i stessi sintomi cum'è u ritruvamentu quandu si caccianu certi alimenti da a so dieta.)

Pochi di noi sò liberi da stu mudellu di dipendenza. Se esaminate u vostru comportamentu è a vostra relazione cù u zuccaru, in particulare, puderete truvà chì u vostru comportamentu intornu à u zuccaru è l'impatti biulogichi di u surincunzione di zucchero s'accupa perfettamente. Parechji di i criteri sopra cunsiderati sò praticabili per voi.

Circadori di u Centru Rudd di Yale per a Politica Alimentare è l'Obesità anu validatu una scala di "dipendenza da l'alimentu". (I) Eccu alcuni di i punti nantu à a scala chì sò aduprati per determinà se avete una dipendenza da l'alimentu. Qualcosa di questu sona familiare? S'ellu face, pudete esse un "tossicodipendente industriale".

1. Mi trovu chì quandu mi iniziò à manghjà certi cibi, finiu à manghjà assai più chè avia pianu.
2. Ùn manghjà micca manghjà certi tippi di cibi o abbattendu certi tippi di cunsumazione hè una cosa chì mi preoccupu.
3. Aghju passà assai tempu chì mi sensu arduu o letargicu da manghjà troppu.
4. Ci hè stata momenti in cui aghju cunsumatu certi cibi così spessu o in quantità così grandi chì aghju passatu u tempu à trattà cù i sentimenti negativi da in eccessione, invece di travaglià, passà u tempu cù a mo famiglia o amici, o agisce in altre attività importanti o attività ricreative .
5. Aghju mantenu cunsumendu i stessi tippi di cunsumazione o a stissa quantità di cibo ancu s'è avia avè problemi emotivi è / o fisici.
6. Dopu à u tempu, aghju trovu chì mi tocca à cunsumà di più in più per avè u sensu che vogliu, cum'è emozioni negativi ridotte o piacè aumentatu.
7. Aghju avutu i sintomi di ritruvamentu quandu ho tagliatu o fermatu manghjendu certi cibi, cum'è i sintomi fisici, l'agitazione o l'ansia. (Per piacè, ùn includite micca i sintomi di astinenza causati da a riduzione di bevande cunete caffeinate cum'è soda pop, caffè, tè, bevande energetiche, etc.)
8. U me comportamentu in quantu à l'alimentu è a manghjà hè perchè hè impurtante.
9. Experientu prublemi significativi in ​​a mo capacità di funziunà in modo efficace (routine di ghjornu, travagliu / scola, attività sociali, attività di famiglia, difficoltà di salute) a causa di alimenti è di manghjà.

Basatu annantu à sti criteri è altri, parechji di noi, cumpresi a maiò parte di i zitelli obesi, sò "dipendenti" da l'alimentu industriale.

Eccu alcuni di i ritrovi scentifici chì cunfirmanu chì l'alimentu pò, di sicuru, esse addictive (ii):

1. U zuccheru stimula i centri di ricumpensa di u cervellu per mezu di u neurotrasmettitore dopamina, esattamente cum'è altre droghe dipendenti.
2. Immaginazione di u cervellu (scansioni PET) mostra chì alimenti in alto zucchero è in grassu funzionanu cum'è l'eroina, l'opiu o a morfina in u cervellu. (Iii)
3. L'imaging cerebrale (scansioni PET) mostra chì e persone obesi è i tossicodipendenti anu un quantità inferiore di recettori di dopamina, facenduli più propensi a desiderà cose che aumentanu a dopamina.
4. L'alimenti ricchi di grassu è dolci stimulanu a liberazione di i propi oppioidi di u corpu (chimichi cum'è a morfina) in u cervellu.
5. E droghe chì adupremu per bluccà i recettori di u cervellu per l'eroina è a morfina (naltrexone) riducenu ancu u cunsumu è a preferenza per alimenti dolci è ricchi di grassu sia in u pesu normale sia in i consumatori di binge obesi.
6. E persone (è i topi) sviluppanu una tulleranza à u zuccheru - anu bisognu di più in più di a sustanza per suddisfà si - cum'è per droghe d'abusu cum'è alcolu o eroina.
7. L'individuali obesi continuano à manghjà grandi quantità di alimenti malsani, malgradu e gravi conseguenze sociali è persunali, cume i tossiconi è l'alcolisti.
8. L'animali è l'omu sperimentanu un "ritruvamentu" quandu sò improvvisamente tagliati da u zuccheru, cum'è l'addicti à a disintossicazione da e droghe.
9. Cum'è e droghe, dopu un periodu iniziale di "piacè" di l'alimentu, l'utilizatore ùn li cunsuma più per ottene altu ma per sentasi normale.

Arricurdatevi di u filmu Super Size Me, induve Morgan Spurlock manghjava trè pasti superdimensionati da McDonald's ogni ghjornu? Ciò chì mi hà colpitu annantu à quellu filmu ùn hè micca chì hà guadagnatu 30 libbre o chì u so colesterolu sia aumentatu, o ancu chì hà avutu un fegatu grassu. Ciò chì era surprisante era u ritrattu chì hà fattu di a qualità addictiva di l'alimentu chì hà manghjatu. À u principiu di u filmu, quandu hà manghjatu u so primu pranzu supersiziunatu, l'hà lampatu, cum'è un adolescente chì beie troppu alcolu à a so prima festa. À a fine di u filmu, ùn si sentia "bè" solu quandu manghjava quellu cibo spazzatura. U restu di u tempu si sintia depressu, stancu, ansiosu è irritabile è perde a so voglia sessuale, cum'è un tossicodipendente o un fumatore chì si ritira da a so droga. U cibu era chjaramente dipendente.

Questi prublemi cù a tossicità di l'alimentu sò aggundati da u fattu chì i fabbricanti di alimenti si rifiutanu di rilasciare nant'à i dati interni nantu à cume si mettenu l'ingredienti cumpressu per ottimizzà u cunsumu di i so prudutti di l'alimentu, malgradu e dumande da i ricercatori. In u so libru The End of Overeating, David Kessler, MD, l'ex capu di a Food and Drug Administration, descrive la scienza di cum'è l'alimentu hè fattu in droghe da a creazione di alimenti iperalpàbili chì portanu à a dipendenza neurochimica.

Questa binging porta à profonde conseguenze fisiologiche chì aumentanu u cunsumu di calorie è portanu à l'aumento di pesu. In un studiu di Harvard publicatu in u Journal of the American Medical Association, l'adulescenti in sovrappesu cunsumanu 500 calorie in più un ghjornu quandu sò permessi à manghjà cibi spazzatura paragunatu à i ghjorni chì ùn avianu micca permessu di manghjà cibo spazzatura. Anu manghjatu di più perchè l'alimentu hà scatenatu brami è dipendenza. Cum'è un alcolicu dopu a prima bevanda, una volta chì sti zitelli anu cuminciatu à manghjà cibu trasfurmatu pienu di zuccheru, grassu è sale chì hà scatenatu i centri di ricumpensa di u so cervellu, ùn si pudianu piantà. Eranu cum'è topi in una gabbia. (Iv)

Piantate è pensate à què per un minutu. Sì duvete manghjà 500 calorie in più in un ghjornu, ciò equivale à 182,500 calorie à l'annu. Vedemu, sì avete da manghjà 3,500 calorie in più per guadagnà una libbra, questu hè un guadagnu di pesu annuale di 52 libbre!

Sì un altu zuccheru, riccu in grassi, riccu in calorie, poveru in nutrienti, trasfurmatu, veloce, cibo spazzatura hè veramente dipendente, chì significa? Cumu duverebbe influenzà u nostru approcciu à l'obesità? Chì implicazione hà per e pulitiche è a regulazione di u guvernu? Ci sò implicazioni legali? Se permettemu è ancu prumove sostanze dipendenti in a dieta di i nostri zitelli, cumu duveremu trattà què?

Ti possu assicurà, Big Food ùn hà da fà cambiamenti voluntariamente. Preferiscenu ignurà sta scenza. Anu trè mantra nantu à l'alimentariu.

• Si tratta di scelta. Sceglie ciò chì manghjate hè di responsabilità personale. A regulazione di u guvernu chì controlla cumu si vende l'alimentu o chì alimenti si pò manghjà porta à un statu di babysitter, "fascisti" alimentari, è interferenza cù e nostre libertà civili.
• Ùn ci hè micca boni alimenti è cattivi alimenti. Hè tuttu circa quantità. Cusì ùn pò esse culpitu alcunu alimenti specifici per l'epidemia di obesità.
• Focus nantu à l'educazione nantu à l'eserciziu micca a dieta. Sempre chì brusgià quelle calorie, ùn duveria micca importà ciò chì manghjate.

Purtroppu, questu hè pochinu di a propaganda di una industria interessata à u prufittu, micca di nutrisce a nazione.

Avemu Veramente una scelta nantu à ciò chì Mangiamu?

U più grande falsu in a strategia di l'industria alimentaria è a pulitica alimentaria di u guvernu sustene è enfatizeghja a scelta individuale è a responsabilità personale per risolve a nostra obesità è epidemia di malatie croniche. Ci hè dettu chì, se a ghjente ùn manghjava tantu, si esercitava di più è si occupava di sè stessi, anderiamu bè. Ùn avemu bisognu di cambià e nostre pulitiche o l'ambiente. Ùn vulemu micca chì u guvernu ci dica chì femu. Vulemu scelta libera.

Ma sò e vostre scelte libere, o Big Food cumportendu cumportamentu cù tecniche di marketing insidiosi?

A realità hè chì parechje persone campanu in deserti alimentarii induve ùn ponu micca cumprà una mela o una carota, o campanu in cumunità chì ùn anu micca trotuari o induve ùn hè micca sicuru d'esse fora à marchjà. Culpemu à a persona grassa. Ma cumu pudemu accusà un zitellu di dui anni di esse grassu? Quantu hà a scelta?

Vivemu in un ambiente alimentariu tossicu, un desertu nutrizionale. E sale di pranzu di e scole è e macchine distributrici inundanu di cibo spazzatura è di "bevande sportive". A maiò parte di noi ùn sanu mancu ciò chì manghjemu. U cinquanta per centu di i pasti sò manghjati fora di a casa, è a maiò parte di i pasti cucinati in casa sò simpliciamente alimenti industriali à microonde. I ristoranti è e catene ùn furniscenu micca un etichettamentu chjaru di menu. Sapete chì un ordine unicu di patatine fritte Outback Steakhouse hè 2,900 calorie, o chì un Starbucks venti mocha latte hè 508 calorie?

Fattori ambientali (cum'è publicità, mancanza di etichettatura di menu, è altri) è e pruprietà di dipendenza di "alimenti industriali", quandu si aghjunghjenu inseme, annullanu i nostri meccanismi di cuntrollu biologicu o psiculogicu nurmale. Finge chì cambià questu hè al di là di a portata di a responsabilità di u guvernu o chì a creazione di pulitiche per aiutà à gestisce tali fattori ambientali porterebbe à un "statu nanny" hè solu una scusa per Big Food per cuntinuà e so pratiche non etiche.

Eccu uni pochi di modi chì ponu cambià u nostru ambiente di cibo:

• Custruisce u prezzu reale di l'alimentu industriale in u prezzu. Incusite u so impattu nantu à i costi di l'assistenza sanitaria è a produttività perduta.
• Subveniteghja a pruduzzioni di frutti è verdure. 80 per centu di sussidi governativi attualmente vene à soia è granu, chì servenu per creà gran parte di a mannaia spazzatura che cunsumemu. Avemu bisognu di ripensare i sussidi è di furnisce di più per i pruduttori più chjucati è di una maggiore gamma di frutti è verdure.
• Incentivà i supermercati per apertura in cumunità povere. Povertà è obesità vanu littà cumpetiti. Una di e ragioni hè u desertu di l'alimentu chì vene intornu à a nazione. E persone poveri anu u dirittu à alimenti di qualità alta, ancu. Avemu bisognu di creà modi per furnisce à elli.
• Finisce u marketing di l'alimentu à i zitelli. 50 altri paesi in u mondu sanu anu fattu quessa, perchè ùn l'avemu micca?
• Cambia u pranzu di a scola. U prugramma naziunale in a forma attuale hè un travesty. A micca chì voglimu chì a prossima generazione sia più grassa è più malata di quì, avemu bisognu di una migliore educazione nutrizionale è di una migliore alimentazione in a nostra scola.
• Costruisci prugrammi di sustenimentu comunitarie cun un novu impiegatu di assistenti sanitarii comunitari. Queste persone puderanu sustene e persone à fà una scelta migliore di l'alimentu.

Pudemu cambià e cundizioni predefinite in l'ambiente chì prumove è prumove un comportamentu dipendente. (V) Hè solu una questione di vuluntà publica è pulitica. Sì ùn a femu micca, affronteremu una epidemia in corso di obesità è malatie in tutta a nazione.

Per saperne di più infurmazioni nantu à cumu pudemu gestisce a crisi alimentare in stu paese, vede a dieta è a nutrizione di drhyman.com.

A vostra bona salute,

Mark Hyman, MD

Vede ancu

(i) Gearhardt, AN, Corbin, WR, è KD 2009. Brownell. Validazione preliminare di Scala di Addizione Alimentare Yale. Appetitu. 52 (2): 430-436.

(ii) Colantuoni, C., Schwenker, J., McCarthy, P., et al. 2001. U sfruttamentu eccessivo di zuccheri cambia u cunnessione à i recettori dopamina è mu-oppioidi in u cervellu. Neuroreport. 12 (16): 3549-3552.

(iii) Volkow, ND, Wang, GJ, Fowler, JS, et al. 2002. A motivazione alimentaria "Nonhedonic" in l'omu implica a dopamina in u striatum dorsale è u metilfenidatu amplifica questu effettu. Sinapsi. 44 (3): 175-180.

(iv) Ebbeling CB, Sinclair KB, Pereira MA, Garcia-Lago E, Feldman HA, Ludwig DS. Indennu per l'ingressu energeticu di l'alimentu rapidu ind'i adolescenti in sovrappesu è magri. JAMA. 2004 Giu 16; 291 (23): 2828-2833.

(v) Brownell, KD, Kersh, R., Ludwig. DS, et al. 2010. Responsabilità personale è obesità: Un approcciu costruttivu à una questione controversa. Salute Aff (Millwood). 29 (3): 379-387.