Silenziu:
Terry Robinson, un prufessu professore di psicologia è neuroscienza à l'Università di Michigan - cun u so collega, Kent Berridge - hà identificatu a dopamina quale u neurochimicu responsabile per a brama. Pensa à discussione di a semantica di a dipendenza hè inutile. "Sò esse droghe, sessu, ghjocu è qualunque cosa, state guardendu à patologie di cunsegnu di impulsi induve a ghjente avia bisognu di aste da u usatu malattostitu. Ci sò certamente analoghe in termini di meccanismi psiculichi è neurobiologichi coinvolti. "
A dipendenza anziana fù cunnosciuta cum'è una malattia marginale insuperabile, attaccata à e sostanze cù i sintomi di ritruvamentu assassinu, cume l'alcol è u opiu. Ma aduò u scopu di ciò chì l'umani pò esse addictu à sembra avè palla di neve, da u zucchero finu e shopping à i social media. A prima clinica in UK-di a dipendenza da Internet di NHS apru vede questu annu; L'organizazioni mundiali di a sanità (OMS) hà cunsideratu u disordine di i ghjocu in i so reguli ufficiali di diagnosi di a dipendenza.
U primu sfarente di stu cambiamentu era in 1992, quandu i prugrammi di i fugliali riferiscenu chì Michael Douglas - Relleva di Hollywood, fresca da starring in u thriller erotico Basic Instinct - era sfacernata in un impianto di riabilitazione Arizonan cu dependenza sessuale. Hà cusì chì, finu à oghje, Douglas rinnisce rigorosamente mai à soffre di a malattia - u modu in u quali si capisce a dipendenza hà cuminciatu à spiegà.
In quì, l'allargamentu di u terminu era spessu vistu in i cerchi medichi cume l'apropriazione pigra; tuttavia, a neuroscienza hà avutu assai in larga parti chì hè a stessa chimica di u cervellu, a dopamina, chì hà cunduciutu quest'invitazioni irrepressibili. In più, u nostru mondu di u 21stu hè cusì appiccicatu cù stimuli è stimuli - da u marketing furtivo à u ciambblanu, senza parlà di l'affascinante atteddu di a vita in linea - chì sembra esse manipulà i nostri sistemi di dopamina per diventà "ipersensitis".
"A gamma di ciò chì a ghjente stà inzuppatu a cresce," cunfirma Michael Lynskey, un prufessore di dipendenza in King's College di Londra. "Per a generazione di i me parenti, e solu opzioni sò i tabacchi è l'alcol. Oghji ci sò più droghe, inclusi i sintetichi, cù a cummercializazione è i modi - in particulare in ligna - di favurizà l'usu prolungatu di cose diverse. "
Parechje di sti condizioni emergenti sò vistu cum'è comportamenti anziché fisici, addizioni legati à substanze - ma e conseguenze ponu esse gravi. U ghjocu hè a tossicità di comportamentu stabilita di più a lunghezza, avendu ricunnisciutu da u medicu da 2013. I tassi di suicidiu, cù a probabilità di dipendenza da e sostanze, sò più alti in i cumpagnatori compulsivi. "Vaghju studenti di ghjocu chì abbanduniscenu di l'università perchè ùn ponu micca fermà", dice Henrietta Bowden-Jones, psichiatra di u consultore dietro a prughjettu di a clinica in dieroi di l'NHS. "Vaghju persone cun cumulioni di shopping chì sò in tantu debitu perchè ùn puderanu micca s'arrestanu à cumprà trè abiti in diverse dimensioni, chì in finalità e so imprese è famiglie affranchi."
A volte, dice, i cumulioni flit trà diversi viti - per esempiu, un ghjovanu cercanu rifugiu da prublemi di a famiglia pò cambià trà u gaming è a porn. "Aghju avutu [un paziente di disordini di gamberu] ieri", aghjusta, "chì poi si passò à cunsultà soldi per oggetti è vestiti. Pudete cumu cambiare u cumportamentu, ma hè una malatia chì ùn sapemu ancora abbastanza. "
Hè difficiule di trascurà, però, u fattu chì parechji di sti emozioni sò dispunibuli à u puntu di una schermata. Quandu l'addizione di carità aghjusta l'addazione un sondaggio YouGov in l'ottobre 2018, si hè truvatu chì i genitori sò duplice preoccupatu per i so figlioli adolescenti esse cusciuti in i social media cum'è quandu si tratta di droghe, è un proporzione simile quandu si confrontanu e dispiacenze in i vittelli è in i droghi. Inoltre in l'ottobre, l'UE hà annunziatu chì finanzerà l'Usumme Problematicu Europeu di a Rete di ricerca Internet per investigà e implicazioni di a salute pubblica.
Ùn tutti sò accordu cù a definizione di questi nuovi disturbi cum'è a dipendenza - dopu tuttu, ùn pudete micca sovradosa nantu à elli. L'azione è u ghjocu sò i soli chì anu fattu u listinu di a dipendenza di l'OMS. Tuttavia, un cambiamentu di paradigma in a comprensione di a dipendenza hè in movimento.
Pruvate a dipendenza da u sessu. Cercà u trattamentu per sta situazione contruversa hà, in casi cum'è quellu di u golfista Tiger Woods, esse criticatu da un cinintu cumadru à a liberazione per i filanderi. D'altra parte, i neuroscienziati chì sò stati capaci di studia i cervelli di e persone cun obsessioni debilittivamente compulsive cù u sessu testimoniaghja risposte simile à quelli chì hà osservatu in casi di drogazione.
A maiò parte di i criteri standard per a diagnosi di dipendenza si applicanu à questi disordini, dice Lynskey: "Toleranza, negligenza di responsabilità, incapacità di smettere, ritruvamentu". U ritruvamentu hè u puntu di cunfruntu evidenti, ancu se i sintomi di ritruvamentu di u zucchero sò stati indotti in ratti di laboratorio. , tremuli, cambiamenti in a temperatura di u corpu, ansia, u caboodle interu. "Sì un adolescente diventa irritabile quandu una sessione di ghjocu hè tagliata in brevi, ci hè una discussione nantu à chì sì sia una sorta di ritruvamentu lieve," dice Lynskey.
Terry Robinson, un prufessu professore di psicologia è neuroscienza à l'Università di Michigan - cun u so collega, Kent Berridge - hà identificatu a dopamina quale u neurochimicu responsabile per a brama. Pensa à discussione di a semantica di a dipendenza hè inutile. "Sò esse droghe, sessu, ghjocu è qualunque cosa, state guardendu à patologie di cunsegnu di impulsi induve a ghjente avia bisognu di aste da u usatu malattostitu. Ci sò certamente analoghe in termini di meccanismi psiculichi è neurobiologichi coinvolti. "
Una volta Robinson è Berridge avianu identificatu a dopamina cume “brama” è piacè u oppiaceu di u cervellu cume “simpatizà” - duie fenomeni distinti - scoprì chì ùn avete micca bisognu di qualcosa per desiderà: una ricerca primaria di a dipendenza. In u cervellu di i tossiconi, a brama è insopportabile ancu quandu ùn piaci micca l'oggiu di u so desideriu. Berridge una volta mi disse chì i sistemi "massiccia", "robusti" volenti in u cervellu ponu esse attivati cù o senza piacè, mentre u piacere "hà una base cerebrale molto più piccola è più fragile ... Eccu perchè i piaceri intensi di a vita sò meno frequenti è menu sostenuti di a vita intensa Desiderii ". Ci spiega ancu, forse, perchè l'umani sò cusì facilmente tracciati in voglia di roba nova è di gratificazione immediata, ancu quandu queste cose ùn ci facenu cuntentu.
"Ciò chì succede in sti addizioni," afferma Robinson, "hè chì u sistema di dopamina hè diventatu ipersensititu, chì porta à sti stati di motivazione patologichi." Hè identificatu trè fattori chì puderanu aiutà spiegu perchè "sembra esiste una varietà di più di prublemi [per addictu à u]]. (Prudunate, però, chì "entrà in fattori sociali hè assai difficiule in termini di pruvate di causa è di l'effettu".)
U primu fattore hè chì u nostru ambienti mudernu sia pienu di stimuli induttori. "A ghjente ùn apprezza micca u putere di i segnali chì sò stati associati à ricompense, sii un farmu o un sesso o l'alimentu, in a generazione di stati motivazionali." In effetti, i tossiconi ponu inizià à piaceru i spingi di più di u scopu finale, cume u rigmarole di puntu di droghe ecc. "A quantità di spezie associata à l'alimenti assai gustosi ponu esse ovunque," dice. "A droga, u sessu è u ghjocu dinò, è chì cambia un pocu à u filu di l'anni è puderebbenu purtà à un usu più problematicu".
Lynskey accetta, aghjunghjendu "chì una parte di u marketing è di cuncepimentu di macchine di ghjocu hè un passu davanti à tutti noi l'accademici in inventà modi per attirà l'utenti è rinfurzà a dopamina è mantene". U pulsante "cumu", quantificendu approvazione è accende una cusione per cuntrullà i media sociali, hè un esempiu simile. Introduttu un rapportu nantu à i effetti di i mezi sociali nantu à i ghjovani à i primi ghjorni di 2018, a commissaria di i minori inghilterra Anne Longfield hà scrittu questu "Certi zitelli si stanu diventendu assai dipendenti da u" piaciunu "cum'è una forma di validazione sociale".
A seconda considerazione di Robinson hè a dosatura. U nostru gustu di gusti dolci anu hà pruponutu quandu eravamu cacciatori-culziari, aiutendu a scelte fonti energetiche mature. Avà, avemu a scuppi di fruttu cunceu alto, chì soffia i nostri menti cù livelli innaturali di glucose. Simili cume à droghe, sottumula: "Masticate foglie di coca in Andi ùn hè micca uguale à fumà cocaina. A farmaculugia hè diversa è cusì pò aumentà a propensione à a dipendenza. "
U fattore finale hè solu accesso. "L'alimentu, u sessu, u ghjocu è e droghe - a dispunibilità di questu ghjornu hè assai più grande di quellu era in u passatu." (A saddiccenenza di i sessi pò includere cunsumendu porn, sexting, masturbazione cumplicatrice, esibizionismu è chemsex)
Tutti questi fattori, Robinson cuntene, "combinavani in modi cumplessi - è sò sicuru chì ùn ne capiscenu tutti - per fà cresce a probabilità d'usu problematicu in una varietà di cose". Intende chì stà chì più persone sò in periculu in sta epoca di eccitazione dopamina palpitante? Robinson i principali fattori di risicu di dipendenza, cume privazione è trauma di zitelli, sò ancu fatturi predittivi impurtanti di u cumunamentu di u vostru sistema di dopamina, dice Robinson - "ma avete carichi in più di quelli spiculi ubiquitous, formulazioni più forti è aumentata disponibilità".
Un'altra teoria nantu à ciò chì conduce a diversificazione di i comportamenti addictive deriva da una serie di sperimentazioni fatti in Canada cù i tardi 1970s cunnisciuti cum'è Parcu di ratti. U psicologu Bruce Alexander hà truvatu chì e soie di laboratorio, anzi chì sò isolate in e bestiere vuote cù a possibilità di beverlee l'acqua pianu o drogata, hè diventata facilmente assue da l'eroina; s'è mettite i ratti in un vastu, custodia piena di ghjocu cù l'altri topi masci è femine per l'azienda, l'eroina ùn puderia micca competere. U cuntestu era cundizione di a dipendenza, anzi ch'è a droga stessa. U studiu risultatu hà fattu qualchì onde minime quandu hè stata publicata - eppuru oghje, Alexander vene in ogni parte di u mondu per spartà a so prisenza nantu à a dipendenza, chì u chiama a teoria di a dislocazione.
"U mondu mudernu spezzate tutti i tipi di cumunità, di tutti i generi di tradizioni è di religioni è di cose chì hannu fattu a vita integrale è piena per e persone in u passatu", dice. "Ùn pudete micca dì:« Bè, aduiu andà à dà torna ciò chì a modernità hà pigliatu. Avemu da reinventà a sucietà, cum'è perle di sempre, cun un ochju per assicurassi chì ci sia abbastanza cunnessioni per l'omu cù l'altru in un modu tradiziunale, per chì e persone possu cresce è esse contenuti abbastanza da ùn avè bisognu di truvà sostitu in a dipendenza di a vita. "
Organizzazioni cume Addaction in u RU, dice, sò trovu i modi per aghjunghje [dipendenti] nant'à gruppi è piantà questi gruppi in e cumunità è uttinendu a comunità di supportà a ghjente di questi gruppi, per ùn rinunziati à i so addizioni, ma à avè un vita significativa ”. Steve Moffatt, manager di a politica in Addaction, dice chì, cum'è tutti sti servizii, “staminuvanu à pruvà à capisce u livellu di prublemi chì sò quì. Per a generazione chì veni passendu, i media sociali sò una cosa maiò è attività in linea generalmente, ma ùn sapemu ancora a larghezza. "
Malgradu l'incremento di l'ampiezza di a dipendenza, dice Lynskey, ci sò ancu probabilmente pochi di persone dipendenti di quessi 30 anni fà perchè u livellu di dipendenza da nicotina - u più mortale - hà camminatu di 50% à menu di 20% . Tuttavia, l'aggiornamentu di e linee guida di diagnosi significa chì e persone chì si ponenu più bassu nantu à u spettru addictive ponu ora esse vistu cum'è dipendenze problematiche. L'influenziva American Psychiatric Association, dice, hà pussutu distinguere tra 'abusu' è 'dipendenza', mentri sò avà in una sola categoria di disordini di usura di droghe. Forse ancu unu di quattru maschi puderanu risponde à i criteri per a dipendenza da l'alcol è un nùmmiru inferiore, ma quantunqua, assai significativo di e femine. ”E i so persone ùn avè nisunu risicu di convulsioni o di morte se sò andati in ritruzione. "Ci hè un spettru", dice, "sì sì dipendenza di l'alcol o drogaru o di a dipendenza da shopping, e chì e persone anu diventatu un pocu cuntentu cù ponendu u puntu in cui u comportamentu diventa problematicu à un livello inferiore di usu."
Bowden-Jones hà dichjaratu chì a prova migliore per u trattamentu di a dipendenza di u comportamentu hè l'usu di a Terapia cognitionale comportamentale (CBT) per aiutà evità i segni (per esempio, pigliendosi una strada differente in casa per chì ùn passassi u bookmaker), premendu u bon comportamentu è riaffermendu ciò chì a perde cù ricordi constanti, cume in i braccialetti.
L'assistenza pò ancu venire in forma d'utuli di cuntrollu di stimuli. "Ci hè blocchi fantastichi da mettere in situ chì ponu fermà u visione di porn, d'azzione è di veru qualcosa da fare cun u comportamentu chì tene un problema, eccettu per i ghjochi", spiega Bowden-Jones. “Avemu bisognu di scuntrà una situazione induve, in a fredda realtà di u vostru ghjornu, puderete dì: 'Ùn hè micca bisognu di passà più di duie ore à ghjornu fà, è chì duveranu mi bloccanu dopu duie ore [di ghjocu ]. '' Questa responsabilità, dice, si trova in a industria di i ghjochi.
A meditazione cun u populu hà ancu aiutatu à riduce l'abusu di droghe. In fatti, si hè truvatu più efficace di u prugrammu è CBT di Alcoholici Anonimi 12 in ricerca 2014 guidatu da Sarah Bowden, un prufessore assistente di psicologia clinica in Università Pacificu in Portland, Oregon; l'annu precedente, Bowden, Berridge è altri luminarii neuroscientici si sò incontrati per discutere di a dipendenza cù u Dalai Lama. Dopu tuttu, i buddisti aghjustanu à questu prublema di brama migliaia di anni fa, usando a meditazione per superà e molte urgende ch'elli identificavanu com'è a maghjina di a sofferenza umana, ancu prima di questi tempi alimentati da dopamina.
Una sfida moderna hè a ubiquità, è a necessità: sò andatu i ghjorni chì a ricuperazione di l'addetti comportamentali pò esse dettu per evità l'internet sempre necessariu, per esempio. "E generazioni più ghjovani saranu tagliati socialmente", spiega Bowden-Jones, "è ciò chì i nostri pazienti dicenu hè chì quandu si sentenu ch'elle sò manca, l'incalza più versu a vita virtuale chì anu dighjà un prublema piuttostu chì anu prublettatu cum'è per in a so vita face-to-face. "Cum'è Moffat dice," quì ci ponu a validazione ".
Molti di noi tracciavanu i nostri abitudini d'internet à a fine inferiore di stu spettruu: schiavi di i nostri telefoni, sprechi di ore chì ùn torneremo micca mai torna ind'u fori di conigli in internet, cunsultivivemente verificendu per i gusti. "Ci hè una grande distinzione", spiega Bowden-Jones "trà l'usu funzionale è l'usu chì ùn hè micca necessariu. Hè cum'è manghjà troppu a torta, chì vi faci sentire male. E persone chì si trovanu nantu à i social media troppu, ùn hè micca una spirienza positiva, ancu s'ellu hà da aghjivà per quessa. »Ci hè a dopamina senza u piacè, ancu una volta.
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