ICD-11 di l'Organizazzioni Mondiale di a Salute: disordine di cumpurtamentu sessuale compulsivu

ICD-11

Questa pagina descrive u prucessu chì hà vistu u Disordine di Cumportamentu Sessuale Compulsivo accettatu da l'Organizazione Mondiale di a Salute in ICD-11. Vede u fondu di a pagina per i documenti chì discutanu a classificazione di CSBD.

I tossicodipendenti pornografici sò diagnosticati cù u Manuale di Diagnosticu di l'OMS (ICD-11)

Comu pudete avete intesu, in 2013, i scrittori di u Manual Diagnòsticu è Statistici (DSM-5), chì aghjunghjia i diagnostichi di sanità mentale, rinfriscìanu à aghjunghje un disorderu chjamatu "Disorder Hypersexual". Di sta diagnostica pudaria esse stata utilizata per diagnostichi d'addicenzi di cumportamentu sessuale. I pruchjusti chì hà causatu maiuri prublemi per quelli chì suffrianu:

L'esclusione hà impeditu a prutezione, i ricerca, è i sforzi di trattamentu, è l'abbandunavanu l'accurzavanu senza un diagnosticu formale per u disordine di compulsiu sessuale compulsivo.

Organizazione di a Salutazione Mundiale à u salvata

lu Urganizzazzioni Mundiali dâ Sanitati publiche u so propiu manicu di diagnosticu, cunnisciutu cum'è u Classificazione Internaziunale di e malatie (ICD), chì includenu i codici di diagnostichi per tutti e malatìi cunnisciuti, inclusi i disordini di salute mentale. Si usa in u mondu sanu, hè publicatu sottu un copyright abierto.

Allora per quessa hè a DSM utilizata assai in i Stati Uniti? L'APA prumove l'utilizazione di u DSM in cunversione di l'ICD l'APA guadagnava milioni di soldi vendenu i so articuli dati contra u patrimoniu cunnessi à u DSM. In ssu locu in u mondu, però, a maiò parte di i pratichi invicinu nantu à l'ICD. In fatti, i numeri di codice in i dui libri in u cumpletu dê ICD.

A prossima edizione di l'ICD, l'ICD-11, hè stata aduttata in maghju 2019, è sarà gradualmente implementata nazione per nazione. Eccu a lingua finale.

Eccu u testu di u diagnosticu:

6C72 U disordine di compulsiu cumportamentu compulsivu hè carattarizatu da un mudellu persistente di fallimentu per cuntrullà l'impulsi sessuale intensi è ripetitivi o l'urge chì risultatu in un cumpurtamentu sessuale ripetitivu. I sintomi ponu include attività sessuale ripetitive diventendu un focusu cintrali di a vita di a persona à u puntu di trascuratà a salute è a cura persunale o altri interessi, attività è responsabilità; numerosi sforzi senza successu per riduce significativamente u cumpurtamentu sessuale ripetitivu; è cuntinuà u cumpurtamentu sessuale ripetitivu malgradu cunsiquenzi avversi o chì ne derivanu pocu o nimu di satisfaczione. U mudellu di fallimentu di cuntrullà l'impulsi o l'impulsi sessuali intensi è u risultatu di u cumportamentu sessuale ripetitivu hè manifestatu annantu à un periudu di tempu estensu (per esempiu, 6 mesi o più), è pruvuca una marcata distressa o una perdita significativa in u persunale, famiglia, suciale, educativu, occupational, o altri spazii impurtanti di funziunamentu. L'angoscia chì hè interamente ligata à i ghjudizii murali è a disappruvazioni annantu à l'impulsi sessuale, l'impulsi o i cumpurtamenti ùn hè micca abbastanza per risponde à stu requisitu.

Funzioni essenziali (obligatorie):

  • Un mudellu persistente di fallimentu di cuntrullà l'impulsi sessuale intensi è ripetitivi o l'urge chì risultatu in un cumpurtamentu sessuale ripetitivu, manifestatu in unu o più di i seguenti:

    • Ingaghjamentu in un cumpurtamentu sessuale ripetitivu hè diventatu un focusu cintrali di a vita di l'individuu à u puntu di trascuratà a salute è a cura persunale o altri interessi, attività è responsabilità.
    • L'individuu hà fattu numerosi sforzi senza successu per cuntrullà o riduce significativamente u cumpurtamentu sessuale ripetitivu.
    • L'individuu cuntinueghja à impegnà in un cumpurtamentu sessuale ripetitivu malgradu cunsiquenzi avversi (per esempiu, cunflittu maritali per u cumpurtamentu sessuale, cunsequenze finanziarie o legali, impattu negativu nantu à a salute).
    • A persona cuntinueghja à impegnà in un cumpurtamentu sessuale ripetitivu ancu quandu l'individuu ne deriva pocu o nimu satisfaczione.
  • U mudellu di fallimentu per cuntrullà l'impulsi o l'impulsi sessuale intensi è ripetitivi è u risultatu di u cumpurtamentu sessuale ripetitivu si manifesta nantu à un periudu di tempu (per esempiu, 6 mesi o più).

  • U mudellu di fallimentu per cuntrullà l'impulsi sessuale intensi, ripetitivi o l'urge è u risultatu di u cumpurtamentu sessuale ripetitivu ùn hè micca megliu cuntatu per un altru disordine mentale (per esempiu, Episode Manic) o altre cundizione medica è ùn hè micca dovutu à l'effetti di una sustanza o medicazione.

  • U mudellu di cumportamentu sessuale ripetitivu risulta in una marcata angustia o una disgrazia significativa in u persunale, famiglia, suciale, educativu, occupazionale, o altri spazii impurtanti di funziunamentu. L'angoscia chì hè interamente ligata à i ghjudizii murali è a disappruvazioni annantu à l'impulsi sessuale, l'urgenza o i cumpurtamenti ùn hè micca abbastanza per risponde à questu requisitu.

U novu "U disordine di compulsiu cumportamentu compulsivuU diagnosticu (CSBD) aiuta a ghjente à riceve trattamentu è aiuta i ricercatori à investigà l'usu compulsivo di pornografia. Tuttavia, stu campu hè cusì puliticu chì certi sessulogi anu cuntinuatu a so campagna per nigà chì u diagnosticu copre l'usu compulsivo di porn. Questu hè ma l'ultima scaramuccia in a campagna assai longa. Per più dettagli nantu à i sforzi recenti, vede I Propagandisti misrepresent peer-reviewed papers et ICD-11 search features per carburanti falsa chì u ICD-11 "rigiuta l'addiction di porn è l'addiction sessu".

In u 2022, l'ICD-11 hà pruvatu à mette fine à i sforzi di propaganda di i sessulogi guidati da l'agenda rivisendu u "Additional Clinical Features" sezione per menziona "l'usu di a pornografia" specificamente.

U disordine di cumportamentu sessuale compulsivu pò esse spressione in una varietà di cumpurtamenti, cumpresu cumportamentu sessuale cù l'altri, masturbazione, usu di pornografia, cibersessu (sessu in Internet), sessu telefuninu, è altre forme di cumpurtamentu sessuale ripetitivu.

Per avà, l'ICD-11 hà aduttatu un accostu cunservatore, aspetta è vede è hà postu CSBD in a categuria "Disturbi di cuntrollu di l'impulsu" (chì hè induve u ghjocu hà iniziatu prima di esse spustatu à a categuria chjamata "Disordini per l'usu di sustanzi o cumpurtamenti addictive." Ulteriori ricerche determinaranu u so locu di riposu finali. (Intantu, u DSM dominatu da a sessuologia hè statu aghjurnatu senza include CSBD à tuttu! Shocking.

U dibattitu accademicu hè in piena corsa, cum'è pudete vede à u fondu di sta pagina. I neuroscientisti è l'esperti di l'addiction cuntinueghjanu a so scienza basica basata nantu à i cambiamenti cerebrali cumuni à tutte l'addiction (cumportamentu è sustanza). I sessuologi cuntinueghjanu à difende i so sforzi di ricerca è propaganda superficiali, spessu guidati da l'agenda ("pornu ùn pò mai esse un prublema").

Meccanismi fundamentali

Muntagni di ricerca rivelanu chì l'addictioni di cumportamentu (addiction di l'alimentariu, ghjocu patològicu, video gaming, Addiction à l'Internet e addiction porno) è di l'addiction di sustenenza parisceranu parechji di i listessi miccanichi fundamentali chì guverna a coletta di alterazioni partitu in l 'anatomia di u funziunale.

In vista di l'ultimi avanzati scientifichi, e critiche di u mudellu di dipendenza di u cumpurtamentu sessuale sò sempre più infundate è obsolete (è micca studii ùn anu falsificatu u modellu di addiction porno). A sustegnu di u modellu di addiccioni, ci sò oghji più di 60 studii neurologichi nantu à l'utilizatori di porn / addicts sessu. Cù una sola eccezzioni, rivelanu cambiamenti di u cervellu chì riflettenu quelli chì si verificanu in i tossicodipendenti (è decine di recensioni basate in neuroscienza di a literatura). In più, studii multipli riportanu risultati cunzistenti cù l'escalation di l'usu di porn (tolleranza), l'abitudine à u porn, è ancu i sintomi di ritirata. - chì sò tutti indicatori chjave di dipendenza.

Chjesa di Mattea

L'ICD hè sponsorizatu da l'Organizazione Mondiale di a Salute. Sicondu u Purpose di l'ICD, "Permette à u mondu di paragunà è sparte l'infurmazioni di salute cù una lingua cumuna. L'ICD definisce l'universu di malatie, disordini, ferite è altre cundizione di salute. Queste entità sò listate in modu cumpletu per chì tuttu hè coperto ". (Organizazione Mondiale di a Salute, 2018). L'obiettivu, dunque, hè di copre ogni prublema di salute legittima, perchè pò esse tracciatu è studiatu in u mondu.

Tutti i clinichi (psichiatri, prufessiunali di salute mentale, psicologi clinichi, fornituri di trattamentu di dipendenza è quelli chì travaglianu in prevenzione) favurizanu fermamente u diagnosticu ICD di CSBD.

Tuttavia, tenite in mente chì ci sò altre discipline. Parechji non clinichi, per esempiu, anu a so propria agenda. Puderanu ancu avè motivazioni chì cunflittinu cù l'aiutu di i pazienti chì anu bisognu, è qualchì volta anu voce assai forte in a stampa. Gruppi chì a volte entranu in questa categuria non clinica ponu esse truvati in i media di psiculugia mainstream, l'industria di u ghjocu è u porn (è i so circadori), i sociologi, certi sessulogi è i circadori di media.

Ùn hè pocu cumuni per i grandi industrii di pagà "dirigenti di pensamentu" di retenzioni sustanziali per parlà in favore di pusizioni chì tali industrii volenu vede diventà / restanu a pulitica. Allora, mentre leghjite articuli in a stampa mainstream, tenete in mente chì e diverse discipline forse anu mutivi assai diffirenti. Hè sàviu di dumandà s'ellu mutivi di un portavoce particulari prumove u benessere di l'umanità, o impediscenu u benessere.


U dibattitu di classificazione: Documenti nantu à cumu megliu classificà CSBD in l'ICD-11 (cù estratti da alcuni):

In cunfurmità cù l'approcci cuntempuranei à a conceptualizazione di cumpurtamenti addictive (per esempiu, Brand et al., 2019Perales et al., 2020), sustenemu chì cunsiderà una perspettiva basata nantu à u prucessu aiuterà à dilucidare se CSBD pò esse megliu cuncepitu o micca in un quadru di dipendenza.

In questu documentu di cummentariu, hè discututu se u Disordine di u Cumportamentu Sexuale Compulsivu (CSBD) hè megliu categurizatu cum'è Disordine di Controlu di l'Impulsu, Disorder Obsessive-Compulsive o in vista di a sovrapposizione di caratteristiche cù u Disordine di Lusinghi è di Gambling cum'è un cumpurtamentu addictivu. E caratteristiche sovrapposte sò: perdita di cuntrollu di u rispettivu cumpurtamentu eccessivu, dà una priorità crescente à u cumpurtamentu eccessivu sottu investigazione è sustene un tali cumpurtamentu malgradu e cunsequenze negative. In più di l'evidenza empirica in quantu à i miccanismi sottostanti, a fenomenologia ghjoca ancu un rolu impurtante per classificà currettamente CSBD. L'aspetti fenomenologichi di CSBD parlanu chjaramente in favore di classificà CSBD sottu u paraplu di cumpurtamenti addictive.

in più di u rolu di mutivazioni di rinforzu negativu chì Gola et al. (2022) discrive cum'è a via principale in u sviluppu di CSBD, clinicamente, almenu à u principiu di u prucessu di sviluppu simili à l'usu di sustanza mutivazioni di rinforzu pusitivu sò spessu di grande impurtanza. Questu cambia in u cursu di u sviluppu4Figura 1 illustra cumu questu puderia purtà à una sintomatologia "addictive like" cù aspetti di impulsività, compulsività è dipendenza.

Mentre chì l'enfasi di Brand è i culleghi nantu à se e teorie è i meccanismi sottumessi à i cumpurtamenti addictive sò applicabili à l'addictioni di cumportamentu pruposti hè cumpletamente sensibule, pudemu aspittà è duvemu incuragisce u dibattitu nantu à a natura precisa di tratti è meccanismi addictive ...

..u valore di un approcciu di salute mentale publica sovrapposta à l'usu di sustanzi è e cundizioni addictive relative hè di primura per a riduzione di dannu. Induve e lezioni da u travagliu nantu à l'approcciu di salute mentale publica à u disordine di l'usu di sustanzi è à u disordine di u ghjocu, sò pertinenti à l'altri addictions comportamentali pruposti, questu pò esse una giustificazione particulare impurtante per a so inclusi in questa rubrica.

Stu cummentariu esamina a pruposta fatta da Brand et al. (2022) in quantu à un quadru chì delinea i criteri pertinenti per cunsiderà i pussibuli addictioni comportamentali in a categuria attuale di a Classificazione Internaziunale di Malattie (ICD-11) di l'Organizazione Mondiale di a Salute di "altri disordini specificati a causa di comportamenti addictive". Semu d'accordu cù u quadru postu chì mette in risaltu a perspettiva clinica chì necessitanu classificazioni è criterii d'accordu per pruduce prucessi di diagnostichi efficaci è trattamenti efficaci. Inoltre, prupunemu di aghjunghje a necessità di ricunnosce un potenziale cumpurtamentu addictivu per mezu di l'inclusione di un quartu criteriu di meta-livellu: "evidenza di letteratura grisa".


Update. Vede quessi articuli 2 per più: