COMMENTI: Studiu assai impurtante chì mostra i receptori di dopamina D2 chì tornanu à a norma dopu a perdita di pisu rapida per via di a chirurgia di bypass gastricu. Prima, questu mostra chì quelli chì sò diventati obesi ùn anu micca un cervellu desensibilizatu preesistente. Siconda, mostra chì u cunsumu eccessivu di ricumpensa naturali pò causà desensibilizazione. Terzu, dimustra chì i cervelli ponu turnà à a normale quandu u cunsumu eccessivu hè eliminatu.
Obes Surg. 2010 Mar;20(3):369-74. doi: 10.1007/s11695-009-0015-4. Epub 2009 29 ottobre.
Steele KE1, Prokopowicz GP, Schweitzer MA, Magunsuon TH, Lidor AO, Kuwabawa H, Kumar A, Brasic J, Wong DF.
Dipartimentu di Chirurgia, The Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD 21224, USA. [email prutettu]
astrattu
A SFONDA:
Mentre a cirugia bariatrica hà dimustratu assai successu à pruduce una perdita di pisu sustinuta, a variabilità in a risposta di trattamentu persiste. Una megliu comprensione di a fisiopatologia di l'appetite è l'obesità pò migliurà a selezzione è a gestione di i pazienti. A ricerca in u cumpurtamentu di l'alimentazione è a sazietà hè stata focu annantu à u rolu di a dopamina in i cumpurtamenti basati in ricumpensa. In particulare, a tomografia computerizzata à emissioni di positroni (PET) hà dimustratu a dispunibilità ridotta di u receptore di dopamina cerebrale in i sughjetti obesi paragunatu à i cuntrolli. Questu pò esse dovutu à una carenza primaria in i receptori di dopamina o à una regulazione secundaria di u receptore di dopamina. Avemu realizatu un studiu preliminare per investigà l'attività di u receptore di dopamina D2 in sughjetti obesi prima è dopu à bypass gastric Roux-en Y laparoscopicu (LGBP).
METHODS:
Cinque sughjetti femine, di età da 20 à 38 anni cù un indice di massa corporea media di 45, anu sottumessu PET cù iniezione di raclopride [C-11]. Cinque regioni d'interessu sò state studiate: striatum ventrale, putamen anteriore è posteriore, è nucleus caudate anteriore è posteriore. A ripetizione PET hè stata realizata à 6 settimane dopu à LGBP. U ligame di u receptore D2 hè statu paragunatu in i sughjetti pre è post-chirurgia. U ligame di basale D2 hè statu ancu paragunatu à i cuntrolli storichi non obesi.
RESULTU:
A dispunibilità di u receptore D2 hà aumentatu 6 settimane dopu a cirugia di bypass gastricu. L'aumentu di a dispunibilità di u receptore pareva quasi proporzionale à a quantità di pesu persu. Nisuna differenza significativa in u ligame D2 hè stata veduta trà i sughjetti obesi è i cuntrolli storichi non obesi.
CONCLUSION:
L'associazione di dopamina D2 disponibile in u cervellu pare aumentà dopu à GBP. Questa scuperta preliminare deve esse replicata in una populazione più grande, ma suggerisce chì a diminuzione di u ligame di D2 in l'obesi pò esse duvuta à a downregulation di u receptore D2. I cambiamenti in u ligame di u receptore di dopamina dispunibule ponu ghjucà un rolu impurtante in a suppressione di l'appetite mediata cintrali è a perdita di pisu risultante dopu LGBP.
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