Neurochirurgia Focus. 2015 Jun;38(6):E8. doi: 10.3171/2015.3.FOCUS1538.
Ho AL1, Sussman ES1, Pendharkar AV1, Azagury DE2, Bohon C3, Halpern CH1,3.
astrattu
L'obesità hè una di e più gravi preoccupazioni di salute publica in i Stati Uniti. Mentre chì a cirurgia bariatrica hè stata dimustrata per esse successu per u trattamentu di l'obesità morbida per quelli chì anu sottumessu a mudificazione di cumportamentu senza successu, i so risichi associati è i tassi di ricaduta ùn sò micca insignificanti.
Tquì esiste una basa neurologica per u cumpurtamentu di l'alimentazione binge-like osservatu in l'obesità morbosa chì si crede chì hè dovutu à a disregulazione di i circuiti di ricumpensa. L'autori presentanu una rivista di l'evidenza di a basa neuroanatomica per l'obesità, i putenziali miri neurali per l'estimulazione cerebrale profonda (DBS), è ancu una logica per a DBS è u futuru disignu di prova.
L'identificazione di una populazione di pazienti appropritatu chì più prubabilmente benefiziu di stu tipu di terapia hè essenziale. Ci hè ancu un costu significativu è considerazioni etiche per una tale intervenzione neuromodulatoria cuncepita per cambià u cumpurtamentu maladaptivu. Infine, l'autori presentanu un inseme cunsulidatu di criteri d'inclusione è i punti finali di studiu chì devenu esse a basa per qualsiasi prucessu di DBS per l'obesità.
KEYWORDS:
BMI = indice di massa corporea; DBS = stimulazione cerebrale profonda; DSM = Manual Diagnostic and Statistical of Mental Disorders; LH = hypothalamus laterale; NAc = nucleus accumbens; OCD = disordine obsessive-compulsive; PD = a malatia di Parkinson; PWS = sindromu di Prader-Willi; sindromu di Prader-Willi; QALY = annu di vita adattatu per a qualità; VMH = ipotalamo ventromediale; YFAS = Yale Food Addiction Scale; stimulazione cerebrale prufonda; ipotalamo laterale; nucleus accumbens; obesità
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