Studi precedenti anu riportatu una associazione trà u disordine di ghjoculi Internet (IGD) è a depressione, ma a direzzione di a relazione resta chjara. Per quessa, avemu esaminatu a relazione reciproca trà u livellu di sintomi depressivi è IGD trà i zitelli in un studiu longitudinal.
mètudi
I pannelli di ricerca per stu studiu sò custituiti da 366 studienti elementari in u studiu iCURE. Tutti i participanti eranu l'utilizatori di l'Internet attuali, perch'elli puderanu esse cunsideratu cum'è una populazione à risicu per IGD. A gravità di e caratteristiche IGD è u nivellu di depressione sò stati valutati da l'Internet Game Use-Elicited Symptom Screen and Children's Depression Inventory, rispettivamente. A valutazione di seguitu hè stata finita dopu à 12 mesi. Avemu adattatu mudelli di equazioni strutturali incrociate per investigà l'associazione trà e duie variàbili in dui punti di tempu simultaneamente.
L'analisi incruciata rivelò chì u livellu di depressione à a basa bastava significativamente a gravità di e funzioni IGD à u 12-mesi di seguitu (β = 0.15, p = .003). A gravità di e caratteristiche IGD à u basale hà ancu previstu significativamente u livellu di depressione à u seguitu di u 12-mese (β = 0.11, p = .018), cuntrullà per i pussibuli fattori di cunfusione.
L'analisi tracciata hè indicata una relazione reciproca trà a gravità di e caratteristiche IGD è u nivellu di sintomi depressivi. A capiscitura di a relazione reciproca trà i sintomi depressivi è a gravità di e funzioni IGD pò aiutà in intervenzioni per prevene e duie cundizioni. Queste scuperte furniscenu un supportu teoricu per a prevenzione è a rimediazione di i sintomi di IGD è di depressioni trà i zitelli.
I MUVRINI
I zitelli sò sviluppati in una era di tecnulugia digitale è diventendu familiarizati cù l'urdinatori, i dispositi mobili è l'Internet à a prima età. U disordine di u ghjocu hè emergente cum'è un prublema maiò di salute mentale in i zitelli è l'adulescenti in u mondu sanu (Ioannidis et al., 2018), ancu s'ellu ci hè un dibattitu se u ghjocu hè benefica o dannusu per i zitelli è l'adulescenti.
A mità di tutte e malatie mentale cumencia à l'età di 14 anni, è i prublemi di regulazione di l'umore à volte cumincianu versu l'età di 11 anni, prima di a pubertà (Forbes & Dahl, 2010; Guo et al., 2012). I prublemi di salute mentale rapprisentanu a più grande carica di malatie trà i ghjovani. Studi precedenti anu riportatu associazioni trà a dipendenza da Internet è i sintomi psichiatrici, cum'è a depressione, l'ansietà è a solitudine, trà l'adulescenti. Trà e categurie di sintomi psichiatrici, i sintomi depressivi mostranu l'impattu più putente in u sviluppu di l'addiction à Internet in i zitelli è l'adulescenti (Erceg, Flandre, & Brezinšćak, 2018; Niall McCrae, Gettings, & Purssell, 2017; Piko, Milin, O'Connor, & Sawyer, 2011).
U disordine di i ghjoculi in Internet (IGD) è a depressione interagiscenu l'una cù l'altru è sparte i meccanismi neurali (Choi et al., 2017; Liu et al., 2018). E regioni cerebrali simili mostranu un funziunamentu anormali sia in a depressione sia in l'IGD. L'amigdala, a corteccia prefrontale, u gyrus, è a cunnessione trà u lòbulu frontoparietal è l'amigdala pareanu disrupted similarly in people with gaming problems and those with depression.
Una rivista sistematica hà dimustratu chì l'individui cù sintomi depressivi sò quasi trè volte più probabili di sviluppà dipendenza da Internet cà quelli senza sintomi depressivi (Carli et al., 2013). Tuttavia, 19 di 20 studii in a rivista eranu studii trasversali chì ùn puderanu micca identificà a direzzione di l'associazioni trà a depressione è a dipendenza da Internet. Tuttavia, u 75% di i studii anu riportatu correlazioni significative trà l'usu problematicu di Internet è a depressione.
Un numaru limitatu di studii longitudinali anu valutatu e relazioni trà IGD è risultati di salute mentale trà i ghjovani. Un studiu di cohorte prospettiva in Cina hà truvatu chì i studienti universitari chì eranu inizialmente liberi di prublemi di salute mentale à a basa, cum'è valutatu da una scala di depressione di auto-rapportu, eranu 2.5 volte più probabili di sviluppà a depressione à u seguitu di 9 mesi si dimustranu. usu problematicu di l'Internet à a basa (Lam, Peng, Mai, & Jing, 2009). In un studiu longitudinale di 2 anni di i zitelli è l'adulescenti, Gentile et al. (2011) hà truvatu chì i ghjoculi problematici predicanu statisticamente futuri livelli più alti di depressione, fobia suciale è ansietà misurati da un statu di salute mentale autovalutatu (Gentile et al., 2011). Livelli più alti di depressione sò stati assuciati cù cumpurtamenti addictive di Internet più altu (Stavropoulos & Adams, 2017).
Ancu studii previ ponu aiutà à identificà fatturi ligati à l'ordine temporale di relazioni trà a depressione è l'IGD, ùn hè micca chjaru se l'IGD hè assuciatu cù u sviluppu di a depressione o se a relazione inversa hè ancu. Dunque, avemu esaminatu a stabilità è e relazioni trà i sintomi depressivi è l'IGD in u tempu per capisce megliu cumu queste duie variàbili influenzanu l'una à l'altra cù u tempu utilizendu un mudellu di percorsu incruciatu. Avemu evaluatu a relazione reciproca trà i sintomi depressivi è a gravità di e caratteristiche IGD in i zitelli prepubertali per riduce l'influenza di i cambiamenti d'umore durante a pubertà.
mètudi
A pupulazione di studiu hè stata derivata da u studiu iCURE, chì hè statu descrittu in dettagliu in altrò (Jeong et al., 2017). In breve, u studiu iCURE hè un studiu longitudinale in a scola in corso per studià a storia naturale di IGD trà i studienti elementari in i 3e è 4e gradi è i studienti di a scola media in u 7u gradu in Corea. Tutti i participanti anu dettu ch'elli eranu l'utilizatori di l'Internet attuali, perch'elli eranu cunsiderati una populazione in risicu per IGD. A prima valutazione di seguitu hè stata finita 12 mesi dopu a valutazione di basa. Per riduce l'effetti pussibuli di i cambiamenti di l'umore pubertale nantu à i risultati di u studiu, i pannelli di ricerca per stu studiu sò custituiti da studienti in u 3rd è 4th gradi solu chì eranu parti di u studiu iCURE. Di 399 studienti di a scola elementaria chì si sò iscritti à u studiu iCURE à a basa, 366 (91.5%) anu cumpletu a valutazione di seguitu di 12 mesi è sò stati inclusi in stu studiu.
À a valutazione di basa, tutti i participanti cumpletu i questionarii in un locu di classa; un assistente di ricerca leghje e dumande cù un script standard per aiutà à capiscenu. Per a valutazione di seguitu di 12 mesi, tutti i studienti anu cumpletu i questionarii per sè stessu, utilizendu un metudu di autoamministrazione basatu in u web, cun un assistente di ricerca di supervisione dispunibule per risponde à e dumande.
A gravità di e funzioni IGD hè stata valutata da u Screen Game Use-Elicited Symptom Screen (IGUESS). Stu strumentu hè statu creatu basatu annantu à i nove criteri DSM-5 IGD, cù ogni articulu classificatu nantu à una scala di 4 punti (1 = forti d 'accordiu, 2 = un pò in disaccordu, 3 = un pò d'accordu, 4 = dibàttitu stu casu). Un puntuatu più altu indica una gravità maiò di e caratteristiche IGD. Questa scala hè affidabile, cù un α di Cronbach di .85 in stu studiu. A gravità di l'IGD hè stata cunsiderata cum'è una dimensione di gravità cuntinuu, induve i punteggi più alti nantu à l'IGUESS indicanu una gravità più grande per l'analisi cù u mudellu di percorsu incruciatu. U megliu puntu di cut-off era 10 per esse cunsideratu à risicu elevatu di IGD (Jo et al., 2017). Avemu usatu stu puntu di soglia per l'analisi dicotomiche.
U livellu di depressione hè statu evaluatu da l'Inventariu di Depressione di i zitelli (CDI). U CDI hà 27 elementi chì quantificanu i sintomi cum'è l'umore depressu, a capacità hedonica, e funzioni vegetative, l'autoevaluazione è i cumpurtamenti interpersonali. Ogni articulu hè custituitu da trè dichjarazioni classificate per aumentà a gravità da 0 à 2; i zitelli selezziunate quellu chì caratterizeghja i so sintomi megliu durante l'ultime 2 settimane. I punteggi di l'articuli sò cumminati in un puntu di depressione tutale, chì varieghja da 0 à 54. Avemu usatu a versione coreana di u CDI, chì hà una bona affidabilità è validità per a valutazione di i sintomi depressivi (Cho & Choi, 1989). U livellu di i sintomi depressivi hè statu cunsideratu cum'è una dimensione di gravità cuntinuu, induve i punteggi più alti nantu à u CDI indicanu una gravità più grande di i sintomi depressivi per l'analisi cù u mudellu di percorsu cross-lagged. Un puntu tutale di 22 o più hè statu cunsideratu per indicà sintomi depressivi in l'analisi dicotomica. Sia a gravità di e caratteristiche di l'IGD è u livellu di depressione sò stati valutati à a basa è à u seguitu di 12 mesi utilizendu valutazioni auto-rapporti guidate da l'intervistatore.
E caratteristiche generali, cumprese l'età, u sessu, u tipu di famiglia è u tempu mediu di ogni ghjornu passatu à ghjucà à i ghjoculi in Internet, sò stati ottenuti da i dati di basa acquistati da l'autoreportu di i zitelli guidati da l'intervistatore. Per u tipu di famiglia, una famiglia intacta hè stata definita cum'è i zitelli chì vivenu cù i dui genitori; quelli definiti cum'è micca intactu includenu i zitelli chì vivenu solu cù una mamma o un babbu o cù nè parenti per via di divorziu, morte o separazione di i so genitori. A pubertà hè stata determinata secondu e risposte di i participanti à duie dumande: o "Avete principiatu u vostru periodu?" per e ragazze o "Avete cuminciatu a crescita di i vostri capelli di l'ascia?" per i picciotti. Sì i participanti rispundenu "sì", avemu cunsideratu chì sò entrati in a pubertà. Sia u rendimentu accademicu di i so figlioli è u statutu socioeconomicu (SES) sò stati ottenuti da a valutazione di l'autore rapportu di i genitori.
E statistiche descrittive è interrelazioni trà e variàbili di studiu sò state realizate cù SAS 9.4 (SAS Institute Inc., Cary, NC, USA). U mudellu di pannellu incrociatu hè statu realizatu utilizendu a modellazione di equazioni strutturali (SEM) cù l'aiutu di u pacchettu statisticu di Analisi di Strutture di Momentu, versione 23.0. (IBM Inc., Chicago, IL, USA). I dati descrittivi sò riassunti cù numeri è percentuali per variàbili categurichi, o media ± SD o mediana (range) per variàbili cuntinui. L'associazione longitudinale trà a gravità di e caratteristiche di l'IGD è u livellu di depressione hè stata valutata cù mudelli di pannelli cross-lagged. Prima di fà l'analisi, tramindui u livellu di depressione è a gravità di e caratteristiche IGD sò stati log-trasformati per apprussimativamente a normalità.
I mudelli di pannelli cross-lagged permettenu l'associazioni trà duie o più variabili misurate ripetutamente per esse investigate cuntemporaneamente. Dunque, e correlazioni trasversali indicanu l'impattu di una variàbile in un puntu determinatu in u tempu nantu à i valori di una altra variàbile più tardi in u tempu, cuntrullendu per correlazioni trasversali è autocorrelazioni.
Comu illustratu in a figura 1A, u primu coefficiente incruciatu βCL (a) rapprisenta l'associazione trà u nivellu di depressione misurata in basa è a gravità di e caratteristiche IGD misurate à u seguitu di 12 mesi. U secondu coefficiente incrociatu βCL (b) rapprisenta l'associazione trà a gravità di e caratteristiche IGD misurate in basa è u livellu di depressione misurata à u seguitu di 12 mesi. L'associazione trasversale trà a gravità di e caratteristiche IGD è u livellu di depressione hè rapprisintata cum'è βCL-baseline. I coefficienti autoregressivi βAR-depressione è βAR-IGD, chì rapprisentanu a stabilità di a depressione è a gravità di e caratteristiche IGD da a basa à u seguitu di 12 mesi, rispettivamente, sò presentati. U mudellu hè statu adattatu per i fatturi di cunfusione potenziali, cum'è l'età, u sessu, u tipu di famiglia, u successu accademicu è u SES.
Figura 1. (A) U mudellu generale utilizatu per i mudelli di pannelli incruciati. (B) U mudellu di pannellu cross-lagged analizà l'associazione longitudinale trà IGD è depressione. I valori numerichi sò coefficienti di regressione strutturale standardizati. AR: autoregressivu; CL: incrociata; CS: transversale. *p <.05. **p <.01.
Per pruvà l'effettu di a mediazione, 2,000 resamples bootstrapped è un intervallu di cunfidenza di 95% (CI) sò stati applicati per custruisce a strada indiretta. I CI curretti per preghjudiziu chì ùn includenu micca 0 sò stati cunsiderati significativi per l'effettu indirettu. Dimensioni di l'effettu interpretate cum'è chjuche (0.01), mediu (0.09) è grande (0.25) basatu annantu à a ricumandazione precedente (Predicatore è Kelley, 2011).
L'adattazione di u mudellu hè stata valutata utilizendu indici di adattazione multipli chì includenu indici di adattazione assoluta, indici di adattazione incrementali è indici di fit parsimonia. Les indices d'ajustement incrémentaux ont été évalués à l'aide du χ2 sur degrés de liberté (χ2/df), l'indice di bontà di adattazione (GFI), l'indice di adattazione comparativa (CFI) è l'errore quadratu mediu di l'approssimazione (RMSEA). Les indices d'ajustement incrémentaux ont été évalués à l'aide de l'indice de Tucker-Lewis (TLI), l'indice d'ajustement normalisé, l'indice d'ajustement relatif (RFI) et l'indice d'ajustement comparatif (CFI). Un GFI ajustatu (AGFI) hè statu utilizatu per l'indici di parsimonia fit. La littérature SEM suggère que l'ajustement du modèle est bon lorsque χ2/df ≤ 3; CFI ≥ 0.95, TLI ≥ 0.95, GFI ≥ 0.95, NFI ≥ 0.95, RFI ≥ 0.95, AGFI ≥ 0.95, et RMSEA ≤ 0.06 (Kline, 2011).
Per un analisi supplementu, u risicu elevatu di IGD hè statu definitu cum'è avè un puntu tutale di 10 o più altu nantu à a scala IGUESS, è un altu livellu di sintomi depressivi hè statu definitu cum'è avè un puntu tutale di u CDI di 22 o più altu. Avemu usatu un mudellu log-binomiale eseguitu cù PROC GENMOD per stimà u risicu relativo (RR) per l'associazione trà un altu livellu di sintomi depressivi è incidente di risicu elevatu di IGD durante u periodu di seguitu di 12 mesi trà i zitelli cun risicu più bassu di IGD. (<10 punteggi IGURSS) à a basa. A rata d'incidenza di un altu livellu di sintomi depressivi à u seguitu di 12 mesi hè stata calculata trà i zitelli senza sintomi depressivi à a basa. Avemu calculatu RR crudi è aghjustatu mentre cuntrullendu per i fatturi di cunfusione potenziali.
Per iscrive in u studiu iCURE, l'accunsentu infurmatu scrittu hè statu acquistatu da tutti i participanti è i so genitori o tutori legali dopu a spiegazione di a natura di i principii di ricerca, cumprese a cunfidenziale è a libertà di scelta per participà in cunfurmità cù a Dichjarazione di Helsinki di 1975. (Associazione Medica Mondiale, 2013). Stu studiu hè statu cumplettamente rivedutu è appruvatu da u Cunsigliu di Revisione Istituziunale di l'Università Cattolica di Corea (MC19ENSI0071). U cunsigliu di gestione di dati iCURE hà liberatu dati de-identificati per l'analisi di dati.
Risposte alla lingua
E caratteristiche demografiche è cliniche di i participanti 366 sò riassunte in Table 1. L'età mediana di i participanti era 10 anni (range: 9-12 anni). Di i participanti 366, 188 (51.4%) eranu picciotti. A maiò parte di i participanti (n = 337; 92.1%) eranu di famiglie intacte, 68% di i participanti avianu un bonu rendimentu accademicu, è 71% hà dettu chì u so SES era bassu à moderatu.
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Table 1. Caratteristiche generali è cliniche di 366 studenti di a scola elementaria in u studiu iCURE
| Variables | N (%) | Mediana (range) | Α di Cronbach |
|---|---|---|---|
| Sex | |||
| Chjodu | 188 (51.4) | ||
| Populu vivu | 178 (48.6) | ||
| Age | 10 (9 - 12) | ||
| Struttura di famiglia | |||
| Famiglia intacta | 337 (92.1) | ||
| Famiglia micca intacta | 29 (7.9) | ||
| Status socioeconomicu | |||
| Bassu è mediu | 263 (71.9) | ||
| High | 103 (28.1) | ||
| Rializazione universitaria | |||
| Bene | 249 (68.0) | ||
| Bad | 117 (32.0) | ||
| Valutazioni di basa | |||
| Disordinazione di cunnessione di Internet | 2 (0 - 22) | .78 | |
| diprissioni | 6 (0 - 46) | .88 | |
| angosce | 26 (20 - 58) | .89 | |
| Valutazione di seguitu di 12 mesi | |||
| Disordinazione di cunnessione di Internet | 2 (0 - 23) | .86 | |
| diprissioni | 5 (0 - 45) | .89 | |
| angosce | 24 (20 - 58) | .94 |
I correlazioni trà e variabili maiò d'interessu sò riportati in Table 2. In sezione trasversale, u livellu di depressione à a basa hè stata correlata positivamente cù a gravità di l'IGD à a basa è u seguitu di 12 mesi. Longitudinalmente, u nivellu di depressione (baseline) hè stata correlata positivamente cù a gravità di l'IGD (12-month follow-up), è a gravità di l'IGD (baseline) hè stata correlata positivamente cù u livellu di depressione (12-month follow-up).
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Table 2. Matrice di correlazione, media è deviazione standard (SD) per variabili principali
| Variables | 1 | 2 | 3 | 4 | Media | SD |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. Livellu di depressione (baseline) | 1 | 7.4 | 6.5 | |||
| 2. Gravità di IGD (baseline) | .443 * | 1 | 2.6 | 3.2 | ||
| 3. Livellu di depressione (seguimentu di 12 mesi) | .596 * | .339 * | 1 | 6.7 | 6.6 | |
| 4. Gravità di IGD (seguimentu di 12 mesi) | .359 * | .453 * | .447 * | 1 | 2.9 | 3.6 |
Nota. IGD: Disordine di u ghjocu in Internet.
*p <.001.
figura 1 mostra u mudellu teorizatu (A) è u mudellu analizatu (B) cù carichi di caminu standardizati (beta standardizatu, β). In quantu à i percorsi autocorrelati, u livellu di depressione à a basa di a gravità statisticamente prevista di e caratteristiche IGD à u seguitu di 12 mesi (β = 0.55, p <.001). Inoltre, a gravità di e caratteristiche di l'IGD à u livellu di basa di depressione statisticamente preditu à u seguitu di 12 mesi (β = 0.37, p <.001). I risultati anu dimustratu chì u livellu di i sintomi depressivi è a gravità di e caratteristiche IGD eranu significativamente correlati trà a basa è u seguitu di 12 mesi. In listessu modu, a gravità di e caratteristiche IGD hè stata correlata in i dui punti di tempu.
In quantu à u percorsu di correlazione transversale, u livellu di sintomi depressivi è a gravità di e caratteristiche IGD sò stati correlati positivamente à ogni puntu di tempu (β = 0.46, p < 0.001 à l'origine et β = 0.27, p <.001 à 12-month follow-up). I risultati dimustranu una correlazione positiva trà u livellu di sintomi depressivi è a gravità di e caratteristiche IGD in ogni puntu di tempu.
L'analisi incrociate anu revelatu chì u livellu di depressione à a basa di a gravità statisticamente prevista di e caratteristiche IGD à u seguitu di 12 mesi (β = 0.15, p = .003). A gravità di e caratteristiche di l'IGD à a basa hè ancu statisticamente preditu u livellu di depressione à u seguitu di 12 mesi (β = 0.11, p = .018), dopu à cuntrullà i pussibuli fattori di cunfusione. L'analisi di u percorsu cross-lagged indicò una relazione reciproca trà a gravità di e caratteristiche IGD è u livellu di sintomi depressivi.
U nostru mudellu generale hà dimustratu un bonu fitu basatu annantu à l'indici di fit. U rapportu di u χ2 à i gradi di libertà era 1.336, chì indicanu un bonu mudellu adattatu. U RMSEA era 0.03, GFI era 0.997, TLI era 0.976, CFI era 0.997, è AGFI era 0.964, chì indicanu ancu un bonu fitu. Prise inseme, e statistiche di fit suggerenu chì questu era abbastanza per pruduce un mudellu validu basatu annantu à un forte quadru teoricu a priori è affidabili accettabili.
Di i participanti 366, 351 ùn anu micca infurmatu di esse in risicu elevatu di IGD à a basa. Di questi 351 participanti, 15 (4.3%) sò stati classificati cum'è in risicu elevatu di IGD à u seguitu di 12 mesi. Dopu avè aghjustatu per i fatturi di cunfusione potenziali, i participanti cù sintomi depressivi à a basa avianu un RR di 3.7 volte più grande di IGD à 12 mesi cà i participanti senza sintomi depressivi à a basa (RR = 3.7, 95% CI = 1.1-13.2).
Di i participanti 366, 353 ùn anu micca infurmatu un altu livellu di sintomi depressivi à a basa. Di questi 353 participanti, 8 (2.3%) sò stati classificati cum'è avè un altu livellu di sintomi depressivi à u seguitu di 12 mesi. Dopu avè aghjustatu per i fatturi di cunfusione potenziali, i participanti chì eranu in risicu elevatu di IGD à a basa avianu un risicu di 3.6 volte aumentatu di depressione à u seguitu di 12 mesi in paragunà à i participanti chì ùn anu micca un risicu elevatu di IGD à a basa, però ùn era micca statisticamente significativu (RR = 3.6, 95% CI = 0.5-29.0; Tabella 3).
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Table 3. Incidenza di l'IGD è di a depressione trà i zitelli à u seguitu di 12 mesi
| Iè | Innò | IR | RR | aRRa | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| IGD di 12 mesib | ||||||
| Depressione di basa | Iè | 2 | 8 | 20 | 5.2 (1.4 - 20.2) | 3.7 (1.1 - 13.2) |
| Innò | 13 | 328 | 3.8 | |||
| Depressione di 12 mesic | ||||||
| Baseline IGD | Iè | 1 | 11 | 8.3 | 4.1 (0.5 - 30.4) | 3.6 (0.5 - 29.0) |
| Innò | 7 | 334 | 2.1 | |||
Nota. IR : indice d'incidenza ; RR: risicu relativo; aRR: risicu relativo ajustatu; IGD: Disordine di u ghjocu in Internet.
aAjustatu per sessu, tipu di famiglia, successu accademicu è status socioeconomicu.
bTasso d'incidenza di IGD à u seguitu di 12 mesi trà i zitelli senza IGD à a basa (n = 351).
cTasso d'incidenza di depressione à u seguitu di 12 mesi trà i zitelli senza depressione à a basa (n = 353).
Articulu discussione
Avemu trovu una correlazione positiva significativa trà u livellu di i sintomi depressivi è a gravità di e caratteristiche IGD sia in basa è in u seguitu di 12 mesi in i zitelli. Questi risultati suggerenu chì i sintomi depressivi custituiscenu un fattore di risicu potenziale per a gravità elevata di IGD, è a gravità di e caratteristiche IGD pò custituiscenu un fattore di risicu potenziale per i sintomi depressivi un annu dopu.
Un analisi di percorsu incrociatu permette di analizà parechje relazioni simultaneamente, producendu mudelli statistici più cumplessi di quelli chì puderanu esse ottenuti da eseguisce parechje regressioni lineari separati. I punti di forza relative di e relazioni longitudinali ponu esse determinati per mezu di paraguni di coefficienti di correlazione standardizati. Sia a gravità di e caratteristiche di l'IGD è u livellu di i sintomi depressivi anu dimustratu significativi coefficienti di correlazione trasversale, auto-correlazione è trasversale.
E correlazioni trasversali anu revelatu una associazione positiva trà u livellu di sintomi depressivi è a gravità di e caratteristiche IGD in ogni puntu di tempu. In listessu modu, l'autocorrelazione hà revelatu chì u livellu di sintomi depressivi è a gravità di e caratteristiche IGD eranu significativamente correlati cù a stabilità in i dui punti di tempu. L'analisi di u percorsu cross-lagged indicò una causalità reciproca trà u risicu di IGD è u livellu di sintomi depressivi. Queste associazioni trasversali è longitudinali persistenu dopu à cuntrullà per i putenziali cunfondenti. A forza di a relazione era più forte trà u livellu di basa di depressione è a gravità di 12 mesi di e caratteristiche IGD (β = 0.15, p = 003) cà trà a gravità di basa di e caratteristiche IGD è u livellu di depressione di 12 mesi (β = 0.11, p = .018), chì sò suggeriti per esse un effettu medium size. Questa scuperta suggerisce chì a depressione hè un cuntributore più forte à a gravità di e caratteristiche IGD chè vice versa, è chì ci hè una relazione reciproca cù u tempu.
L'associazioni trà l'IGD è a depressione sò state à volte spiegate da una ipotesi di rinfurzà di l'umore, chì suggerisce chì l'individui cù emozioni negattivi sò più prubabile di circà l'attività recreativa per scappà di stati disforichi. Studi precedenti sò stati cunsistenti cù una ipotesi di rinfurzà l'umore in chì una relazione significativa è positiva trà a depressione è l'IGD hè stata osservata (Ostovar et al., 2019; Seyrek, Cop, Sinir, Ugurlu, & Senel, 2017; Yen, Chou, Liu, Yang è Hu, 2014; Younes et al., 2016). I tentativi di scappà di a depressione è di e preoccupazioni di u mondu reale per mezu di l'interazzione in linea pò esse risultatu in un ciculu viziosu chì aggrava a depressione.
Sicondu l'ipotesi di spustamentu suciale, più tempu una persona passa à fà una cosa, menu tempu pò esse passatu à fà un altru. I zitelli chì passanu un tempu eccessivu nantu à i ghjoculi in Internet di solitu passanu menu tempu à interagisce cù altre persone (Caplan, 2003). L'assunzione di l'effettu di spustamentu suciale hè chì u tempu passatu nantu à i ghjoculi rimpiazzarà altre attività, cum'è l'interazzione suciale, chì sò essenziali per u sviluppu psicosociale in i zitelli (Zamani, Kheradmand, Cheshmi, Abedi, & Hedayati, 2010). A mancanza di interazzione suciale pò purtà à emozioni negativi. Gentile et al. (2011) hà riportatu sintomi depressivi elevati dopu à l'iniziu di prublemi di video-gaming, è questi sintomi persistanu (Gentile et al., 2011). Se l'ipotesi di spustamentu suciale hè curretta, allora IGD pò purtà à a depressione (Amorosi, Ruggieri, Franchi, & Masci, 2012; Dalbudak et al., 2013).
I sintomi depressivi in l'adulescenti tendenu à esse prima di a pubertà. In quantu à a vulnerabilità genetica per un disordine depressivu maiò, l'esperienza di avvenimenti di vita stressanti o a prisenza di disordini psichiatrici durante a zitiddina sò stati ligati à l'iniziu di depressione.Piko et al., 2011; Shapero et al., 2014). Siccomu a depressione prepuberale hè stata ligata à u sviluppu di u disordine antisociale è a dipendenza (Ryan, 2003), Hè prubabile chì i sforzi di prevenzione per l'addiction à l'Internet devenu esse implementati à i ghjovani età per minimizzà l'effetti exacerbanti nantu à a depressione. Cusì, più attente deve esse pagata à a depressione è i so impatti potenziali nantu à u sviluppu IGD in i zitelli.
I zitelli cun sintomi depressivi à a basa di basa anu dimustratu un risicu di 3.7 volte aumentatu di sviluppà sintomi IGD à u seguitu di 12 mesi cumparatu cù i zitelli senza sintomi depressivi in basa, dopu avè aghjustatu per i fatturi di cunfusione potenziali. Siccomu l'IC 95% hè largu quant'è 1.1-13.2, ci ponu esse limitazioni per assicurà l'accuratezza di l'estimi, cusì questi risultati deve esse interpretatu cun prudenza. Inoltre, i zitelli cù sintomi IGD in basi pò esse in un risicu aumentatu di sviluppà sintomi depressivi à u seguitu di 12 mesi cumparatu cù i zitelli senza sintomi IGD in basa; in ogni modu, i risultati ùn era micca statisticamente significativu.
E ragazze ghjunghjenu a pubertà circa 12 anni prima di i picciotti. L'età media per e ragazze per inizià a pubertà hè di 12.7 anni in campioni rapprisentanti in tuttu u paese (Lee, Kim, Oh, Lee, & Park, 2016). Da questa perspettiva, a maiò parte di i participanti in stu studiu ùn anu micca ancu avutu a pubertà. Un totale di 8 (2.2%) i zitelli sò stati truvati per avè righjuntu a pubertà (3 à a basa; 5 à u seguitu di 12 mesi). A causa di u picculu numeru di zitelli chì sò entrati in a pubertà, i risultati di stu studiu ùn anu micca prubabilmente influinzatu da cambiamenti in pubertà.
A rata di attrizione à u seguitu di 12 mesi era 9.1% (33 zitelli). Tuttu l'attrition hè accadutu perchè i studienti avianu trasferitu à una altra scola. Ùn ci era micca differenzi significativu in e caratteristiche di basa, cumpresi, sessu, età, tipu di famiglia, rendimentu accademicu, SES, attività Internet, o gravità di e caratteristiche IGD, trà i participanti chì anu fattu è micca cumpletu u studiu.
I fatturi ligati à a depressione pò esse diffirenti trà i paesi. A dipressione hè una cundizione multifattoriale, chì mostra una variazione considerableu trà e diverse pupulazioni è hè assuciata à una multitùdine di fatturi genetichi è socioambientali, cù parechji sottotipi cù etiulugie diverse. A Corea era u primu paese à assignà un budgetu naziunale per affruntà i prublemi di l'Internet è l'addiction à i ghjoculi (Koh, 2015). E differenze psicosociali, ambientali è culturali ponu influenzà e relazioni trà i sintomi depressivi è a gravità di e caratteristiche IGD, ancu s'è una associazione fundamentale trà a depressione è l'IGD pò esse osservata in e ghjuridizione è e culture. Cusì, i risultati di stu studiu pò esse pertinenti à i zitelli in altri paesi, anche si hè cunsigliatu di prudenza quandu generalizeghja i risultati. Perchè i rispondenti sò stati mostrati trà l'adulescenti chì frequentanu e scole è escludi i zitelli chì ùn sò micca in a scola. I scoli participanti è ancu i zitelli è i genitori sò stati implicati vuluntariamente; dunque, sti scoli avianu interessu à prevene IGD cumparatu cù e scole non-participanti. A pussibilità di preghjudiziu di selezzione è sottustimazione di a prevalenza di l'IGD ùn pò micca esse esclusa.
A zitiddina hè un periodu di risicu per u sviluppu di a depressione è di l'IGD. Questi dui disordini sò spessu co-occorrenu in a zitiddina è sò assuciati cù una disfunzione funziunale significativa in a vita più tardi. In vista di u sviluppu cuntinuu di e caratteristiche mentali in tutta l'adolescenza è a prima vita adulta, una megliu comprensione di a direzzione di l'iniziu è u cursu di sti disordini durante a zitiddina serà utile à sviluppà strategie preventive è di trattamentu più efficaci.
L'analisi di u percorsu cross-lagged hà indicatu relazioni bidirezionali trà a gravità di e caratteristiche IGD è u livellu di depressione. Un livellu più altu di sintomi depressivi à a basa predichendu una gravità più alta di e caratteristiche IGD dopu à 12 mesi. Inoltre, a gravità di basa di e caratteristiche IGD era significativamente ligata à un livellu più altu di sintomi depressivi dopu à 12 mesi in i zitelli. Capisce e relazioni reciproche trà i sintomi depressivi è a gravità di e funzioni IGD pò aiutà in intervenzioni per prevene e duie cundizioni. Queste scuperte furnisce un supportu teoricu per i piani di prevenzione è rimediazione per IGD è sintomi depressivi trà i zitelli.
HJ hà realizatu l'analisi è guidò a scrittura di u manuscrittu. HWY hà guidatu è supervisatu a scrittura di u manuscrittu. HJ è HWY anu sviluppatu è prupostu l'idea basica di u studiu. S-YL, HL è MNP anu rivisatu u cuntenutu scientificu è editatu u manuscrittu. HWY, HJ, S-YJ è HS anu realizatu u studiu. Tutti l'autori anu cuntribuitu cumenti editoriali nantu à u manuscrittu.
L'autori dichjaranu micca cunflittu d'interessi in quantu à u cuntenutu di u manuscrittu. Dr MNP informa i seguenti disclosures. Hà cunsultatu è cunsigliatu Game Day Data, u Forum Politica di Addiction, RiverMend Health, Lakelight Therapeutics / Opiant è Jazz Pharmaceuticals; hà ricivutu sustegnu di ricerca da u Mohegan Sun Casino è u Centru Naziunale di Lusinghi Responsible; hà participatu à sondaggi, mailings, o cunsultazioni telefoniche in relazione à a dipendenza da droghe, disordini di cuntrollu di l'impulse, o altri temi di salute; è hà cunsultatu per l'uffizii di a lege è l'entità di ghjocu nantu à tematiche relative à u cuntrollu di l'impulsu o à i disordini addictive.
I setti di dati generati durante è / o analizati durante stu studiu sò dispunibuli da l'autore currispundente.
Vede ancu
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