Dysfunction di a righjoni fronolimbizzante durante ghjornu di i prucessi di parola in i giovani adolescenti cù u disordine di cunnessione di Internet (2015)

1. ¹Dipartimentu di Psichiatria, Hospital di Seoul St Mary, Università Cattolica di Corea College of Medicine, Seoul, Corea
2. ²Dipartimentu di Psichiatria, Hallym University College of Medicine, Chuncheon Sacred Heart Heart, Chuncheon, Korea

Correspondenza: Professore DJ Kim, Dipartimentu di Psichiatria, Ospedale di Seoul St Mary, Università Cattolica di Corea di l'Università di Medicina, 222 Banpo-daero, Seocho-gu, Seoul 137-701, Corea. E-mail: [email prutettu]

Ricevutu u 5 d'ottobre 2014; Riveduta u 13 di maghju di u 2015; Accettatu u 14 di ghjugnu 2015

astrattu

Ancu Internet hè un strumentu impurtante in a nostra vita di ogni ghjornu, u cuntrollu di l'usu di Internet hè necessariu per affruntà i prublemi difficiuli. Stu studiu hà cuncipitu cù u scopu di valutà u cuntrollu cognitivu di l'eventi affettivi in ​​u disordine di ghjoculi d'Internet (IGD) è hà esaminatu l'influenza di l'IGD nantu à e attività neurale in quantu à e parolle ghjuridiche in i ghjovani adolescenti. Avemu dimustratu e sferenze trà l'adulescenti cù IGD è l'adolescenti di cuntrollu sanu (HC) in quantu à ghjurà, cundizioni di parolla negative è neutrali. E parolle ghjuridiche inducenu più attivazione in e regioni ligate à l'interazione sociale è a trasfurmazione emotiva cum'è u sulcus temporale superiore, a giunzione temporoparietale destra è a cortezza orbitofrontale (OFC) in paragunata cù parolle negative. In stu studiu, l'adulescenti cù IGD anu manifestatu una attivazione ridutta in u dirittu OFC ligatu à u cuntrollu cognitivu è in a cortezza cingulata dorsale anteriore (dACC) ligata à u rifiutu suciale durante a cundizione di ghjuramentu. Inoltre, l'adulescenti cù IGD sò stati correlati negativamente cù l'attività in l'amigdala ghjusta versu e parolle ghjuridiche, chì indicanu u rolu impurtante di l'amygdala in u cuntrollu di l'aggressione in l'adulescenti cù IGD. Queste scuperte aghjunghjenu a nostra cunniscenza di a percepzione suciale-emotiva in l'adulescenti cù IGD.

I MUVRINI

E l'ultime duie decennie anu vistu avanzi sempre più rapidi in Internet cum'è un mediu per l'attività chì usemu per rende a nostra vita cutidiana cunvinta è chì noi cunsideremu parti impurtanti di a nostra vita cum'è a banca, l'acquisto di biglietti di filmi, facennu riserve, leghjite nutizie è una mansa di altri. Tuttavia, u numeru di e persone chì sperimentanu effetti negativi da l'usu eccessivu d'Internet, cum'è a perdita di cuntrollu di u so usu d'Internet è di i prublemi suciali cumpresi difficultà scolastiche è / o di u travagliu, hà ancu sviluppatu largamente cù a crescita di l'Internet.^{1, 2} In studi precedenti, l'addiction d'Internet è l'usu di Internet patologicu sò stati definiti cum'è un utilizzu Internet compulsivu è eccessivu, cumpresi sintomi di ritirata, tolleranza aumentata è ripercussioni negative cumprese l'isolamentu suciale è una mala prestazione accademica o prufessiunale.^{3, 4}

Utilizendu dati da 2012, u guvernu sudcoreanu hà stimatu chì i ~ 754 000 adolescenti sudcoreani (10.7%; età 10 – 19) eranu afflitti è necessariu trattamentu è chì l'addiction à Internet di l'adolescenza hè più seriu chè quellu di qualsiasi altre fasciu d'età.⁵ Hè statu ancu determinatu chì 78% di l'adulescenti utilizanu ghjochi in Internet. Malgradu a crescente preoccupazione per l'usu problematicu di i ghjoculi in Internet / Internet, un cunsensu annantu à u diagnosticu è a valutazione di u disordine pertinente ùn hè stata ancu stata raggiunta trà i circadori è i clinichi. U disordine per i ghjoculi di l'Internet (IGD) hè stata inclusa in a Sezione 3 di l'appendice di ricerca di a versione-Manuale di Diagnosticu è Statistici - 5 (ref. 6) è hè un prublema in u campu di l'addiction conductional. IGD, un sottotipu di addiczione à Internet,⁴ hè ligatu à l'usu compulsivu di i ghjochi in linea. In studi precedenti, hè statu dimustratu chì u criteru di cumportamentu principale di IGD hè a perdita di cuntrollu di l'usu di Internet è hè rapprisentatu cum'è persistenza in l'usu di ghjoculi in ligna a pesar di a cuscenza chì hè direttamente dannusu per u performance psicosociale.^{7, 8, 9}

L'addiction à Internet hè particularmente dannusu per u sviluppu di u cervellu in l'adulescenza. L'adolescenza hè un tempu di sviluppu cunsiderevule in u cumpurtamentu, a cognizione è u cervellu, è, per quessa, pare chì hè assai più difficiule di coordinà e funzioni esecutive è e capacità cognitive suciale in i fille di cervelli dopu a pubertà.¹⁰ In quantu à a funzione esecutiva, l'adulescenti cù IGD anu tendenza à esse assai impulsivi, mancanu di cumpetenze per risolve i prublemi è esse facilmente distratti in cumunicazione cù l'altri.^{11, 12} In un studiu precedente ligatu à a funzione esecutiva, individui cù dipendenza in Internet anu esercitu più sforzu quandu si sò confrontati cun situazioni cumplesse di a decisione o quandu a flessibilità cognitiva era necessaria.¹³ L'affettu di u monitoraghju di l'errore in i sughjetti cù addiczione à Internet hè legatu à l'attività più forte in a cortezza cingulata anteriore (ACC),¹⁴ è e funzioni esecutive è di decisione pò esse ancu peggiu quandu sò stati presentati stimuli cunnessi in Internet.^{1, 11} In effetti, hè statu rapportatu chì l'adulescenti addicti in Internet anu dimustratu una densità di materia grigia più bassa in l'ACC è anisotropia frazzionale inferiore in a materia bianca orbitofrontale è cingulu cumparatu cù un cuntrollu sanu (HC).^{15, 16} Inoltre, l'adulescenti maschili cun dipendenza in Internet anu diminuitu significativamente u spessore corticale in a cortezza orbitofrontale laterale (OFC),¹⁷ una regione di u cervellu chì hè involuta in ansie è cumpurtamenti ripetitivi cumplicativi chì riflettenu tendenze cumportamentale cumune in l'addiczione è u disordine obsessivo-compulsivo.^{18, 19} Per quessa, a cortezza cingulata anteriore dorsale (dACC) è OFC sò cunsiderate u a priori rigioni riguardanti u cuntrollu cognitivu è a funzione esecutiva.

L'adulescenti cù l'addiction à Internet sò ancu più probabili di manifestà un cumpurtamentu aggressivu,²⁰ è l'agressione hè correlazionata positivamente cù l'addiction di ghjocu in linea.^{21, 22} Diversi studi illustranu chì l'adulescenti chì passanu più tempu nant'à l'urdinatore o in ambienti mediati in Internet sò più assuciati à u ciberbullying²³ è cumportamenti verbalmente aggressivi cum'è insulti è ghjuramenti.^{24, 25} In Corea del Sud, a violenza cyber in un ambiente mediatu in Internet hè diventatu un prublema suciale. Circa 75% di l'adolescenti 12 – 19 anni d'età anu riportatu sperienze di viulenza cibernètica, è 87.6% di l'utilizatori di Internet in scole elementari anu dichjaratu utilizendu parolle ghjuridiche, un tipu di cyber violenza, in Internet.²⁶ Cusì, capiscendu cumu u ghjocu Internet influenza u cumpurtamentu aggressivu in l'adulescenti hè impurtante in u sviluppu è l'implementazione di strategie preventive contr'à e cyber violenza adolescente.²⁷ In particulare, l'investigazioni ligate à a violenza cibernètica cum'è l'usu di e parolle ghjuridiche sò impurtanti in ambienti mediati da Internet.

Parlere in particulare, in particulare, esprimere una forte emozione, per suprattuttu per rivelazione di rabbia è frustrazione.²⁸ Eppuru chì a ghjuramentu hà funzioni adattative cum'è un marcatore di solidarità di gruppu²⁹ è cresce a tolleranza di u dolore,^{30, 31} Hè statu rapportatu chì e parolle ghjuridiche sò rilatate à e minacce suciale³² è sò una forte risposta fisiologica indotta da un impattu affettivu.³³ Stu libru s'incenterà nantu à u cuntrollu cognitivu di e risposte emotive forti induce da a ghjuramentu nantu à l'attività neurale. Dunque, l'amigdala, a so attività hè ligata à a forte risposta affettiva^{34, 35} è hè correlatu à u cuntrollu cognitivu, hè statu sceltu com'è a priori Rigioni.

In riassuntu, u scopu di stu studiu hè di investigà (1) l'attività neurale durante a trasfurmazione di e parolle ghjuridiche chì rappresentanu aggressione è (2) a correlazione trà l'attività neuronali in risposta à ghjurelle parolle è u cuntrollu cognitivu in i giovani adolescenti cù IGD in paragunà cù HC. In stu studiu, e regioni frontolimbiche cumprese u dACC, OFC è amigdala sò stati cunsiderate cum'è a a priori regioni ligate à u cuntrollu cognitivu in risposta à ghjuri di ghjurà: u dACC hè impegnatu in u monitoraghju, l'OCC in i cumpurtamenti ripetitivi è compulsivi ripetuti è l'amigdala in a risposta affettiva.

Materieali è metudi

participanti

Stu studiu cuncintrava nantu à l'adulescenti maschili perchè a prevalenza di IGD hè assai più altu in u male chè in l'adulescenti femminili, è puderia esse sferenze di sessu in relazione à i ghjuramenti. Un totale di 716 maschile adolescenti 12 – 15 anni d'età anu participatu à l'indagine in duie scole medie in Kangwon-do, Corea del Sud. Diciannove adolescenti cù IGD è diciannove HC sò stati recrutati per u studiu di imaging di resonance magnetica funzionale (fMRI). Inoltre, tutti i participanti anu sottumessu una entrevista strutturata basata in a pianificazione coreana di Kiddie per i disordini affettivi è l'esquizofrenia (K-SADS-PL) da un clinicu.³⁶ Di l'adulescenti cù IGD, trè partecipanti eranu esclusi a causa di un disordine depressivu è un disordine di iperattività per deficit di attenzione, è, per quessa, i dati di l'adolescenti 16 cù IGD (13.63 ± 1.03 anni) è 19 HC (13.37 ± 0.90 anni) eranu cunsiderati in questu studiu (Table 1). I criteri di esclusione includenu i disordini medichi principali passati o attuali (per esempiu, a diabetes mellitus), i disordini neurologichi (per esempiu, i disordini di sequestura, i feriti di testa) o i disordini psichiatrici (per esempiu, disordini depressivi principali, disordini d'ansietà). Tutti i participanti avianu una visione normale o curretta à a normale è eranu di dritta (cum'è valutata da l'inventariu di Edinburgh).³⁷ U scopu è a prucedura di stu studiu sò stati spiegati à i participanti è i genitori. Ogni participante hà datu cunsensu scrittu infurmatu, è stu studiu hè statu appruvatu da u Cunsigliu Istitutu di Revisione di u Seoul St Mary's Hospital.

Questionnaire

L'addiction d'Internet hè stata stimata utilizendu a Scala di Pronesi di Addiczione in Internet (a scala K) sviluppata da u guvernu sudcoreanu in 2002. A scala K hè una scala auto-rapportu è include elementi 15 anotati in una scala Likert di quattru punti (1: Per nunda à 4: Sempre). A scala K hà sei sottoscalzi: disturbu di a vita ogni ghjornu, disturbi di teste di realtà, pensieri additivi automatici, relazioni interpersonali virtuale, cumportamentu deviante è tolleranza.³⁸ L'affidabilità è a validità di a scala K sò stati stabiliti per i studienti di scole elementari è di u liceu.³⁸ Inoltre, tutti i participanti cumpletonu i Conners – Wells 'Adolescent Self-Report Version Scala-Corta (CASS-S) per valutà i sintomi di Déficit d'Atenzione / Iperattività.³⁹ A gravità di i sintomi depressivi hè stata valutata utilizendu l'inventariu di Depressione Beck.⁴⁰ Tutti l'adulescenti cù IGD in stu studiu eranu categurizzati cum'è addicti in Internet sicondu a scala K, è u tempu d'utilizazione di i ghjoculi d'Internet era significativamente più altu ch'è HC, ancu s'è u tempu per un altru utilizzu Internet eccettu u ghjocu Internet era paragunatu à l'HC.

Tutti i participanti anu cumpritatu u sgrossu di Design è Vocabulare di Bloccu di l'Escala di Intelligenza Coreano-Wechsler per i zitelli, 4th edizione (K-WISC-IV).⁴¹ Per determinà u cuntrollu cognitivu per parolle ghjuridiche, avemu ancu cunsideratu a sottoscala Anger Control di l'Inventariu di Espressione Angerica di u Statu Coreano (STAXI-K).⁴² U STAXI-K hè un questionariu 44-item autorealizatu valutando i tratti di rabbia, è a subescala Anger Control misura a capacità di un individuu per cuntrullà i sentimenti in furia per evità di esprimerà rabbia. A puntuazione alfa di Cronbach da a sottoscala di Controllo di Anger di a STAXI-K hè 0.88.⁴³

Paradisu esperimentali

U stimulu cunsiste in parolle neutre estratti da u listinu di frequenzi di vocabulariu coreanu mudernu⁴⁴ (per esempiu, tree (namu), scrivania (chaecksang), lapis (yeonpeal)), parolle emotive negative scelte da u listinu di e parole affettive coreane⁴⁵ (per esempiu, l'assassiniu (salina), suicidio (jasal), salatura (ohmul)) è ghjurà parolle estratti da u sondaghju coreanu di lingua abusiva per l'adulescenti⁴⁶ (per esempiu, cazzo (ssibal), cagna loca (michinnuen), stancu (gaesaekki)). I stimuli neutri di e parolle sò stati utilizati per cuntrullà l'effetti potenzialmente confusori di e caratteristiche linguistiche, è i stimuli emotivi negativi di e parole sò stati cunsiderati cum'è una cundizione sperimentale per investigà l'effettu di emozioni sgradevoli in paragone cù i stimuli ghjuramenti. E sillabe di stimulu cumpostu di più di dui è menu di quattru. In ogni prova, una sola parola hè stata prisentata in u centru di u screnu. I participanti sò stati dumandati à discriminà u livellu di u sentimentu negativu induvutu da a parolla chì hè stata presentata aleatoriamente trà trè parole categurizate utilizendu trè buttoni mentre sottoponeva scans fMRI (1: Per nunda negativa, 2: Qualcosa negativa è 3: Extremamente negativa). A sequenza di u compitu hè stata cumposta da un disignu rapidu in relazione à l'eventuali, in u quale a durata di ogni prova era 2500 ms è l'intervalle tra i testi sò stati jitterati da 500 à 4500 ms utilizendu u prugramma Optseq2 (http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu/optseq/). A parolla stimulu durò per 1800 ms, è un incrociatu seguite per 700 ms in ogni prova. A sessione hà iniziatu cù una scansa finta di 5 s, seguita da eventi 120 cumposti da ghjuri 40, 40 negativi è prucessi di parole neutrali 40, è, dunque, a prova hà pigliatu una durata totale di 8 min 45 s.

Acquisizione di maghjina

I dati MRI funziunali è strutturali sò stati acquistati cù un sistema MRI 3T (Siemens, MAGNETOM Verio, Erlangen, Germania) equipatu di una bobina di testa 8 canali. I capi di i participanti sò stati ammortizzati cù paraffe attaccate. L'imaghjini funziunali sò stati uttenuti aduprendu una sequenza di imaging echo-planar gradiente ponderatu T2 * (fette 38, spessore 4 mm è senza lacune, tempu di ripetizione = 2500 ms, tempu di echu = 30 ms, angolo di rotazione = 90 °, matrice di immagine = 64 × 64, campu di vista = 220 mm è risoluzione di voxel di 3.75 × 3.75 × 3.85 mm). L'imaghjini strutturali cù una risoluzione di 0.5 × 0.5 × 1 mm sò stati acquistati aduprendu una sequenza di echo gradiente tridimensionale ponderata T1 (spessore di 1 mm, tempu di ripetizione = 1780 ms, tempu di echu = 2.19 ms, angolo di rotazione = 9 °, matrice di immagine = 512 × 512 è campu di vista = 240 mm).

Analisi di dati

Dati comportamentali

I dati cumportamentali sò stati analizati secondu e parolle emotive (ghjuramentu, parolle negative è neutrali) è gruppi (adolescenti cun IGD è HC). A discriminazione di a negatività è u tempu di reazione (RT) sò stati misurati è analizati per analisi di misura ripetute di varianza per valutà l'effetti principali è l'interazioni cù IBM SPSS Statistics per Windows, Versione 20.0 (IBM SPSS, Armonk, NY, USA). Sussuttu appaghjatu t-teste per post hoc analisi sò stati realizati per pruvà l'impurtanza trà e diverse cundizioni è gruppi. Tutti i niveli di significazione (alfa) per e dati cumportamentali sò stati disposti in 0.05 dopu u cuntrollu di a scuperta falsa (FDR) per parechje paraguni.

Dati à l'imaghjini

U preprocessu d'imaghjini è l'analisi statistica sò stati realizati cù u software di Cartografia Parametrica Statistica (SPM8; http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm8/; Dipartimentu di Wellcome Neurologia Cognitiva, Londra, Regnu Unitu). I ricercatori chì anu verificatu a qualità di tutte l'imaghjini è anu realizatu a prucedura di preprocessing di dati eranu ceci à l'identità di mostra. L'imaghjini pisati da T1 eranu segmentati in materia bianca, materia grigia è fluidu cerebrospinali utilizendu una maghjina di stampa di craniu. Dopu avè scartatu i primi dui imagini da u scan manicu, l'immagini 208 restante sò stati utilizati per a più trasfurmazione. E sferenze annantu à u tempu d'acquisizione di e fette di a sequenza incruciata sò state corrette, è u rialignamentu hè statu realizatu per corriggerà l'errori causati da u muvimentu di a testa. L'imaghjini currette eranu co-registrate nantu à l'imaghjine segmentata pisata T1 di u listessu participante. L'imagine T1 co-arregistrata hè stata aduprata cum'è imaghjine fonte in a normalizazione, è e imagine corrette sò stati nurmale in u mudellu standard T1. I dati funzionali sò stati lisciati cù un kernel di Gaussia di 8-mm full-wide à a mità massima.

I dati preprocessati sò stati analizati utilizendu un mudellu lineale generale. I prucessi sperimentali sò stati modelati separatamente aduprendu una funzione di risposta emodinamica canonica per e dati individuali. Regressione lineale multipla, cum'è implementata in SPM8 utilizendu un accostu à menu-squadra, hè stata utilizata per ottene l'estimazioni di i paràmetri. Sti stimi sò stati dopu analizati testendu cuntrasti specifichi utilizendu u participante cum'è un fattore aleatoriu. Per l'analisi di primu livellu, avemu definitu duie cundizioni, SWEA (condizione di parolla neutra) è NEGA (cundizione di parolla neutru-negativu). L'imaghjini di l'estimazioni di paràmetri per ogni cundizione sò stati creati nantu à l'analisi di primu livellu, durante u quale i paràmetri di realignamentu individuali sò stati inseriti in regressori per cuntrullà a variazione ligata à u muvimentu. Inoltre, avemu realizatu una analisi di modulazione parametrica includendu u RT di ogni prova in u nivellu di unicu sughjettu per sguassà l'effettu potenziale chì si cunfondenu di i prucessi di muvimentu.

Per l'analisi di u secondu livellu, i paràmetri di ogni cundizione chì sò stati stimati in l'analisi di primu livellu sò stati intruti in un mudellu fattoriale flexible, in quale i mapi di cuntrastu per l'effetti principali è l'interazzioni sò stati analizati. I risultati eranu misurati cun un disignu 2 (parola emotiva: SWEA, NEGA) x 2 (gruppu: adulescenti cun IGD, HC). U puntu di Inventariu di Depressione CASS-S è Beck sò stati cuntrullati in l'analisi di u secondu livellu usando regressori. Per a paraguni trà e cundizioni è i gruppi, i risultati significattivi sò stati determinati da a corretta FDR P-valori di menu di 0.05 è di più di 50 voxels di preferenza. Perchè avemu avutu quattru a priori regioni, cume l'OCF, u dACC è l'amigdala bilaterale legata à u cuntrollu cognitivu è a risposta affettiva in parole di ghjuramentu, avemu generatu regioni sferiche d'interesse (ROI) (radiu = 5 mm) centrate in la cima di le coordinate di l'Istitutu Neurologicu di Montreal (MNI). in a mappa d'attivazione di a cundizione SWEA – NEGA: amygdala left (−20, −4, −18), amygdala right (34, 4, –20), dACC (0, 0, 34) è right OFC (52, , –30). I cambiamenti di signali% BOLD in i ROI sò stati estratti in ogni cundizione usando a versione MarsBaR 6 (http://marsbar.sourceforge.net) è sò stati analizati utilizendu analisi di misure ripetute di varianza per investigà e differenze trà i gruppi è e cundizioni sottu corretti FDR P<0.05. A correlazione regiunale hè stata esplorata calculendu e correlazioni di i cambiamenti% BOLD di signale trà i ROI aduprendu analisi di correlazione Pearson in a cundizione SWEA. Quandu una correlazione significativa (FDR-corretta P<0.05, à duie code) hè statu osservatu, analisi di moderazione sò state cundutte per esaminà se IGD affetta a direzzione o a magnitudine di a relazione trà dui ROI. L'analisi di correlazione Pearson hè stata ancu effettuata per investigà l'associazione trà a sottoscala di Cuntrollu di a Rabbia di u STAXI-K è l'attività di amigdala destra in a cundizione SWEA-NEGA, è dopu, l'analisi di moderazione hè stata aduprata per determinà l'effetti di a dipendenza di i ghjochi Internet in questa associazione.

Risposte alla lingua

Dati demugrafichi è clinichi

Table 1 riassume e caratteristiche demografiche è cliniche di i dui gruppi. I dui gruppi ùn sò micca differenti in età, u redditu mensuale di a famiglia, u Sottu di Design è Block di Vocabulu di u K-WISC, è a partitura di a subescala Anger Control di STAXI-K. Mentre chì u tempu per l'Internet escludendu l'usu di u ghjocu di Internet à settimana ùn era micca sfarente trà i gruppi, u tempu per l'usu di ghjochi in Internet per settimana è u puntuazione K-Scale eranu significativamente sfarenti.

Dati comportamentali

I risultati cumportamentali sò affissati in Table 2. Per a discriminazione negativa di e parolle, e cundizioni di a parola anu revelatu effetti principali (F_2,66= 71.73, P= 0.0001). I participanti anu riportatu chì ghjuràt= 9.61, gradi di libertà (df) = 34, P= 0.0002) è parolle negative (t= 9.75, df = 34, P = 0.0002) eranu più negativi cumparatu cù parolle neutre. Ùn ci hè micca una differenza significativa trà i dui gruppi, è l'interazione trà e parolle è i gruppi ùn hè micca significativa.

Per u RT, una differenza significativa hè stata osservata trà e cundizioni di a parolla (F_2,66= 22.96, P= 0.0001). U RT per e parolle negativa era ritardatu cumparatu cù quellu per ghjurà (t= 7.21, df = 34, P= 0.0002) è parolle neutre (t= 5.02, df = 34, P= 0.0002). L'interazione trà e parolle è gruppi per a RT ha svelatu una differenza significativa (F_2,66= 3.78, P= 0.03). A RT per e parolle negativa era più lenta in comparativa cù quella per i ghjurirati in HC (t= 10.02, df = 18, P= 0.0003), mentri a diferenza ùn era micca significativa in l'adulescenti cù IGD (t= 2.67, df = 15, P= 0.06). In a sfarenza di u gruppu, HC hà mostratu una risposta più lenta da l'adulescenti cù IGD à e parolle negative (t= 2.04, df = 33, P= 0.049), è una risposta ritardata à e parolle negativu cumparatu cù e parolle neutre hè statu esibitu solu da HC (t= 6.16, df = 18, P= 0.0001).

Dati di imaging

Girate versus parolle negative

Risultati da l'analisi di e cundizioni di a parola sò prisentati in Table 3. In a cundizione SWEA, cumparatu cù a cundizione NEGA, i participanti anu manifestatu attività più alta in gyrus lingual bilaterale, sulcus temporale superiore superiore, gyrus postcentral dirittu, gyrus orbitofrontale bilaterale, polu temporale dirittu, junction temporoparietale destra, precuneus left and right operculum. L'attività neurale in a cundizione NEGA ùn era micca significativamente differente in i dui gruppi in compara cù SWEA dopu a correzione FDR.

Differenzi di u gruppu

Risultati di paraguni di gruppu sò ancu presentati in Table 3. In a cundizione SWEA, l'adulescenti cù IGD anu manifestatu menu attività in u girone frontale inferiore left, nucleu caudate sinistro è gyrus tempurale mediu in comparatione cù HC. Tuttavia, l'adulescenti cù IGD ùn anu revelatu significativamente più attività chì HC in cundizione SWEA. In a cundizione NEGA, l'adulescenti cù IGD anu manifestatu attivazione più forte in u girusu tempurale superiore superiore cumparatu cù l'HC.

Analisi ROI

In termini di l'attività in l'amigdala sinistra è destra è a diritta OFC, l'effetti principali di e cundizioni di parolle eranu significativi (F_1,33= 15.65, P= 0.0004; F_1,33= 7.21, P= 0.015; F_1,33= 7.26, P= 0.015, rispettivamente), è l'attività di amigdala sinistra è diritta è a destra OFC eranu più altu in a cundizione SWEA cà in a cundizione NEGA (t= 4.06, df = 34, P= 0.0004; t= 2.67, df = 34, P= 0.019; t= 2.60, df = 34, P= 0.019, rispettivament). Cumu mostra in figura 1, ci sò stati interazzioni trà a cundizione di parolla è u gruppu in l'amigdala ghjusta, dACC è OFC dirittu (F_1,33= 8.46, P= 0.008; F_1,33= 19.95, P= 0.0004; F_1,33= 12.46, P= 0.002, rispettivament). In u dirittu OFC, HC hà manifestatu una attività più grande in u SWEA chì in a cundizione NEGA (t= 5.10, df = 18, P= 0.0004), ma l'adulescenti cù IGD ùn anu dimustratu una sfarenza significativa. In u dACC, HC hà dimustratu attività significativamente più grande in SWEA chì in a cundizione NEGA (t= 3.42, df = 18, P= 0.003), ma l'adulescenti cù IGD anu dimustratu attività più forte in u NEGA cà in a cundizione SWEA (t= 2.92, df = 18, P= 0.044). In l'amygdala ghjustu, HC hà dimustratu più attività in u SWEA chì in a cundizione NEGA (t= 3.71, df = 18, P= 0.003), ma l'adulescenti cù IGD ùn anu dimustratu una sfarenza significativa. In particulare, HC in comparatione cù l'adulescenti cù IGD hà dimustratu significativamente più attività in u dACC è OFC dirittu in a cundizione SWEA (t= 2.59, df = 18, P= 0.028; t= 3.58, df = 18, P= 0.004). Ùn ci era micca una differenza di gruppu significativa in a cundizione NEGA.

Cumu mostu in figura 2, in cundizione SWEA, l'attivazione in a OFC diritta hè stata correlata positivamente cù u dACC (r= 0.64, P= 0.006) è amigdala ghjustu (r= 0.62, P= 0.006) in HC. Inoltre, l'attivazione in u dACC hè stata correlata positivamente cù l'amigdala ghjusta (r= 0.607, P= 0.008) in HC; Tuttavia, ùn ci hè stata una correlazione significativa in l'adulescenti cù IGD. Quandu l'effettu di u gruppu IGD hè statu cunsideratu cum'è una variante moderatrice, hà revelatu chì l'effettu di u dACC (ΔR²= 0.112, ΔF_1,31= 7.08, P= 0.012, b= -0.547, t₃₁= -2.66, P= 0.012) à a diritta OFC diminuì più in l'adulescenti cun IGA chì in HC.

Cumu mostu in figura 3, a subescala Anger Control di l'STAXI-K in l'adulescenti cù IGD hè stata correlata negativamente cù l'attività in l'amigdala ghjusta (r= -0.64, P= 0.008) in a cundizione SWEA – NEGA; sta correlazione ùn hè micca significativa in HC. L'effettu moderatore per u gruppu hà revelatu chì l'adulescenti cù IGD anu dimustratu una relazione negativa entre l'attività amigdala ghjusta è u puntuamentu di a sottoscala di Control Anger in a cundizione SWEA-NEGA (ΔR²= 0.115, ΔF_1,31= 4.85, P= 0.035, b= -0.412, t₃₁= -2.20, P= 0.035).

Perchè l'inventariu di a Depressione Beck è i punteggi CASS eranu significativamente sferenti trà i dui gruppi, inoltre anu realizatu una analisi di cuntrollu aghjustendu per l'inventariu di Depressione Beck è i CASS in l'analisi di u secondu livellu. I risultati ùn sò micca cambiatu notevolmente.

Articulu discussione

U studiu di IGD hè aumentatu in l'ultimi anni.⁴⁷ Studi previ anu riportatu una ricerca neuropsicologica è neuroimaging nantu à l'usu eccessivu è addictivu di l'Internet¹ è anu nutatu prublemi associati à l'addiczione à Internet in l'adulescenza.^{11, 48, 49} Cù u scopu di valutà u cuntrollu cognitivu di l'eventi affettivi in ​​IGD, avemu interrugatu l'influenza di l'IGD nantu à l'attività neurale durante a trasfurmazione di e ghjurasme in i ghjovani adolescenti.

Trasfurmazioni cumuni in quantu à e parolle ghjuramentu

E parolle ghjuridiche sò generalmente cunnisciute per pruvucà sentimenti negativi o aggressivi.²⁸ E parolle ghjuridiche implicanu una sensibilità emotiva più forte cà e parolle negative perchè u scopu principale di giuramentu hè di trasmette a rabbia, è a visualizazione di l'agressione cum'è u so significatu primariu hè connotativu.⁵⁰ I participanti di i dui gruppi avianu una risposta più rapida à e parolle di ghjurà chì à quelle negative, chì suggerenu chì e parole ghjurende passanu per un processamentu più automaticu cumparatu cù parolle negative. In stu studiu, l'attività di l'OCC mediale in risposta à e parolle ghjuridiche pò esse spiegata da l'implicazione di l'OCC in u regulamentu automaticu di l'emozioni ligatu à u monitoraghju di a recompensa.⁵¹ In un studiu precedente, l'attività in a medial OFC hè stata correlata cù u monitoraghju di e proprietà affettive⁵² è l'interazzione trà l'excitazione è a valenza di e parolle negative.⁵³

In più, per risponde à e parolle ghjuridiche, avemu truvatu attività in u sulcus tempurale superiore, a junione temporoparietale diritta è u polu tempurale, e regioni cerebrali cunnisciute per esse implicate in a cognizione sociale.^{54, 55, 56, 57, 58, 59} Questu suggerisce chì e parolle ghjuridiche influenzanu sia stati emotivi sia contesti suciali. E spazii cunnessi cù l'interazione suciale cum'è u sulcumu tempurale supranu ghjustu, a junzione temporoparietale diritta è u polu tempurale sò stati implicati in a percepzione suciale mentre interagiscenu cù l'altri.^{60, 61} Inoltre, u girone lingual hè statu assuciatu cù stimuli negativi è attenzioni visuale.⁶² Dunque, i risultati di stu studiu indicanu chì e parolle ghjurasce inducenu una forte attività in e regioni di u cervellu assuciatu à u processu emozionale, l'emozione cognitiva suciale è l'attenzione emotiva.

Differenzi trà l'adulescenti cù IGD è HC in risposta à e parolle ghjurasse

In una mappa statistica di e differenze di u gruppu, l'adulescenti cù IGD anu mostratu menu attivazione in e regioni ligate à u linguaghju è u processamentu emotivo, cum'è u girone frontale inferiore left è u nucleu caudate, cumparatu cù HC. Queste differenzi d'attivazione sò stati in l'absenza di differenze cumportamentali trà i gruppi, chì indicanu chì u mudellu di attivazione di u cervellu pò esse dimustratu da IGD senza differenze in a risposta cumportamentale. In studi precedenti, u girone frontale inferiore di a sinistra (BA 44 è 46) era in relazione cù trattamentu semanticu^{63, 64} è rivisulazione cognitiva.⁶² L'attivazione minore di u nucleu caudatu in l'adulescenti cù IGD in comparatione cù HC confirma ancu u processamentu automaticu di e parolle ghjuridiche in u cervellu, chì hè in ligna cù un studiu previ chì esaminava emozioni autogenerate in u nucleu caudatu.⁶⁵ Dunque, e differenze di u gruppu in a cundizione SWEA suggerenu chì l'adulescenti cù IGD presentanu deficits cognittivi è emotivi in ​​l'attività neurale. Questi risultati cuncordanu cù altri studii in quali l'individui cù IGD continuanu à ghjucà ghjochi ancu quandu sò cunfrontu direttamente cun cunsequenze negative cunnesse.⁶⁶

Alterazioni di e risposte neurali in u sistema frontolimbicu per ghjurà e parolle in l'adulescenti cù IGD

In stu studiu, e regioni frontolimbiche, cumprese u laterale OFC, dACC è amigdala bilaterale, sò stati cunsiderate cum'è ROI in una investigazione di e differenze trà l'adulescenti cù IGD è HC in e so reazzioni à ghjurà è parolle negative. Hè cunnisciutu chì u sistema ventrale, cumprese l'amigdala è a corteccia prefrontal ventrolaterale, sò assuciati cù un processamentu emotivo forte.⁶⁷

L'HC hà manifestatu una attività più forte in risposta à ghjuri di parolle in u dACC è OFC à u dirittu cumparatu cù l'adolescenti cù IGD. Anu ancu esibitu differenzi significativu trà e ghjuramentu è e parolle negative in l'amigdala ghjusta, dACC è OFC dirittu cumparatu cù IGD. Questi risultati di l'attivazione eranu cunzistenti cun i risultati di correlazione regiunale. Quandu l'effettu di u gruppu IGD hè statu cunsideratu cum'è una variante moderatrice, l'adulescenti cù IGD anu dimostratu correlazioni più bassu trà u OFC à u dirittu è dACC è trà l'OGG diritta è amigdala sinistra cumparatu cù HC.

In stu studiu, i scuperti suggerenu chì u laterale right OFC hè in relazione cù u cuntrollu cognitivu in risposta à ghjura stimuli. L'attività in u dirittu OFC hè impegnata in suscitazione di e parolle negative⁵³ è correlata à una sperienza emotiva negativa ridutta durante a regulazione emotiva.⁶⁸ In particulare, u dirittu OFC hà un rolu cruciale durante a regulazione emotiva implicita.⁶⁹ Questa ricerca suggerisce chì l'HC puderia revelà a sensibilità emotiva è u cuntrollu cognitivu di e parolle ghjuridiche presentate cumparatu cù l'adolescenti cun IGD.

A correlazione alterata tra dACC e laterale OFC mostrata in adolescenti con IGD hè un marker neurobiologico simile à quellu osservatu in un disordine obsessivo-compulsivo, chì comparte tendenze comportamentali compulsive e incontrolate.^{18, 19} Unu di i criterii di diagnosi IGD hè l'usu compulsivu è persistente di i ghjochi in linea, ancu quandu un individuo ha da smintà l'utilizazione.^{6, 7, 8, 9} In un studiu precedente ligatu à l'interaczione suciale, u dACC hè stata attivata in risposta à u dolore inesperatu causatu da l'esclusione suciale, in chì l'individui eranu impediti di unisce à l'altri in l'attività suciale.⁷⁰ Per quessa, una attivazione aumentata di u dACC in HC versu a cundizione SWEA implica una risposta neurale legata à u dolore di rifiutu suciale risultatu da esse esclusi da una relazione sociale impurtante. Invece, a disattivazione di u dACC ligata à u dolore sociale indotta da sentimenti risultatu da u rejetu suciale⁷¹ suggerisce chì l'adulescenti cù IGD puderianu revelà un affettu piano in u processamentu emotivo suciale. In studii precedenti, u dACC hà cuntribuitu micca solu à u dolore ligatu à a rifiuta suciale^{72, 73, 74} ma ancu à u cuntrollu cognitivu⁷⁵ è monitoraghju di i cunflitti.^{76, 77} Dunque, sti risultati suggeriscenu chì l'HC trattatu giura parolle à traversu a regulazione emotiva è u monitoraghju cognitivu. In cunsiderà u rolu di u dACC in u monitoraghju di l'errore, u cuntrollu cognitivu è a gestione di u cunflittu,¹⁴ queste osservazioni indicanu chì u cuntrollu cognitivu pò falla intervene in u trasfurmazione di e parolle pruvucate emotivamente in l'adulescenti cù IGD.

Queste diffirenzi in correlazioni regiunale trà l'adulescenti cù IGD è HC puderanu esse attribuiti à una struttura cerebrale alterata in l'adolescenti cun IGD. Studi di imaghjini strutturali anu riportatu chì l'adulescenti cù IAD anu significativamente più bassa l'integrità di a materia bianca, cume misura cù anisotropia frazzionale, cà HC in materia bianca orbitofrontale è cingulum¹⁶ è bassa densità di materia grigia cerebrale in l'ACC.¹⁵ Dunque, l'alterazioni di a correlazione funzionale trà u dACC è l'OCC, osservatu in u nostru studiu attuale, pò esse assuciatu cù IGD, ancu se l'interpretazione causale duveria esse prudente.

L'amigdala hà ancu un rolu maiò in i processi emotivi⁷⁸ è a risposta neurale, e una attivazione aumentata in l'amigdala è una attivazione diminuita in l'OCF sò osservati in risposta à minacce suciali in individui cù aggressività impulsiva.⁷⁹ Bechara et al.⁸⁰ suggerisce chì l'amygdala è l'OCC sò implicati in a trasfurmazioni emotiva; in ogni modu, l'emozioni moduleghja a memoria in l'amiggala è a decisione in l'OCC. I ratti cun lesioni OFC intacte è amygdala ùn anu micca pussibule amparà una associazione stimulu-risultatu adattata è realizanu cumpurtamenti dirigiti à scopi.⁸¹

In stu studiu, l'adulescenti cù IGD informanu di retirazzione, angosce è prublemi di u funziunamentu accademicu causati da l'usu di ghjoculi per Internet. Dunque, l'adulescenti cù IGD chì anu difficultazioni in u cuntrollu di u ghjocu Internet puderanu avè déficits cognittivi assuciati à l'ajustamentu di l'emozione negativa cumparata cù HC.

Correlazione negativa trà l'amiggala è u cuntrollu di l'ira in l'adulescenti cù IGD

U studiu attuale hà truvatu chì in l'adulescenti cù IGD, u puntuatu nantu à a subescala Anger Control di a STAXI-K hè stata correlata negativamente cù l'attività in l'amigdala ghjusta. A subscale di Controllo Anger hè stata utilizata per misurà l'abilità di un individuu per cuntrullà i sentimenti in furia.⁴² Stu risultatu indica u rolu impurtante di l'amigdala in u cuntrollu di l'aggressione in l'adulescenti cù IGD. In altre parolle, l'adulescenti cù IGD chì anu mostratu un'attività più elevata in l'amigdala ghjusta anu riportatu una capacità più bassa di cuntrullà a rabbia versu e parolle ghjuravanu cumparatu cù HC. In studii precedenti, l'esposizione à una forte lingua è l'offese verbale in Internet hà aumentatu l'aggressione verbale da l'adulescenti,⁸² e quelli chì ghjucavanu Massively Multiplayer Online Role-Playing Games è eranu identificati cum'è "ghjucatori problematichi" anu puntuatu più altu nantu à l'agressione verbale.⁸³ In particulare, l'adulescenti cù dipendenza in Internet eranu più prubabili di manifestà cumportamenti aggressivi, è questu associu era più significativu trà l'adulescenti in u liceu superiore chì quelli in l'anziani superiore.²⁰

In riassuntu, u presente studiu furnisce evidenza specifica di alterazioni in u processamentu emutivu trà l'adulescenti cù IGD è HC. Ancu se ùn ci era micca differenze di gruppu in e risposte di cumpurtamentu, l'adulescenti cù IGD anu paragunatu cù l'HC anu manifestatu una attivazione ridutta in u dACC, una regione cerebrale ligata à u rifiutamentu suciale, è u dirittu OFC, una regione cerebrale ligata à a regulazione emotiva, durante a cundizione di ghjuramentu. . Queste scuperte suggerenu chì e risposte neuronale in l'adulescenti cù IGD cumparatu cù l'HC riflettunu un déficit in u trattamentu cuntrullatu di e parolle ghjuridiche. Inoltre, l'adulescenti cù IGD anu mostratu diverse correlazioni regiunale in e regioni frontolimbiche durante a cundizione di ghjuramentu, è in particulare, l'attivazione funzionale di l'amigdala era negativamente ligata à u cuntrollu di rabbia in l'adulescenti cù IGD. Questi risultati indicanu un rolu impurtante di l'amigdala in u cuntrollu di l'aggressione in l'adulescenti cù l'addiction di Internet. Queste scuperte aghjunghjenu a nostra cunniscenza di a percepzione suciale-emotiva in l'adulescenti cù IGD.

Limitazioni

I risultati in stu studiu sò sottumessi à almenu quattru limitazioni. Prima, stu studiu ùn hà micca cunsideratu a frequenza di e parole in tutte e cundizioni è dunque ùn pudia micca cuntrullà l'effettu di a frequenza di a parolla nantu à e risposte neurale è comportamentali. Siconda, l'aspettu pusitivu di a ghjuramentu liatu à a tolleranza di u dolore, a solidarità di u gruppu è e parolle divertenti ùn hè micca cunsideratu. Semu interessati di l'influenza di l'IGD nantu à l'attività neurali durante a trasfurmazione di e parolle ghjuridiche. Ancu s'è e stimuli di a ghjuramentu ùn sò mai stati utilizati in alcun altru mostra prima, avemu crede chì studià l'effettu di i ghjoculi in Internet nantu à a capacità di cuntrollu cognitivu in faccia à stimuli spiavuli hè significativu perchè un cumpurtamentu cyber-viulente chì parechji adolescenti coreani chì ghjucà i ghjochi in Internet riportati chì l'esperienza ghjura. U terzu, anche se l'adulescenti cù IGD anu riunitu prublemi psicologichi è accademichi causati da u ghjocu Internet in a scala K, u studiu attuale hè statu incapace di analizzà variabili oghjettivi in ​​relazione à i ghjoculi d'Internet cum'è a durata di accessu è i soldi gastati in u ghjocu stessu. Infine, anche se avemu cuntrullatu a cumorbità cum'è u Déficit d'Atenzione / iperattività Disorder è a depressione per mezu di interviste cliniche è criteri di diagnostica, e diverse variabili psicologiche è ambientali di i participanti ùn anu micca pussutu esse cunsideratu cum'è fatturi. Hè suggeritu chì l'associu di questi fattori deve esse investigatu in studii futuri.

Conflicte di interessu

L'autori di dichjaranu micca cunflittu di interessu.

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Acknowledgements

Ringraziemu i Sgiri Wu-Jong Lee è a Sra Se-Jin Rye di St Mary Hospital per u so supportu tecnicu. Stu travagliu hè stata sustinutu da a Cunvenzione Naziunale di Ricerca di Corea Grant finanziata da u Guvernu Coreanu (NRF-2014M3C7A1062893).