By Maria Konnikova
Marc Potenza, un psichiatra in Yale è u direttore di u prugramma di a scola per a ricerca nantu à i disordini di l'impulsività è di u cuntrollu di l'impulsi, hà trattatu l'addiction per più di duie decennii. A principiu di a so carriera, ellu, cum'è a maiò parte di l'altri chì studiavanu l'addiction à l'epica, fucalizza nantu à i prublemi di abusu di sustanzi - addicti di cocaina è eroina, alcoolichi è simili. Prestu, però, hà nutatu pazienti cù altri prublemi chì eranu più difficiuli di classificà. Ci eranu, per esempiu, i malati di a tricotillomania, l'inevitabbile vulintà di tirà i capelli finu à chì cascanu. L'altri s'eranu impegnati per u ghjocu di prublema: ùn pudianu piantà, ùn importa micca quantu debitu avianu accumulatu. Era à sta seconda classa di cumpurtamenti - à l'epica, ùn eranu micca chjamati addictions - chì hà vultatu a so attenzione. Eranu, si dumandava, fundamentalmente listessi ?
In un certu sensu, ùn sò micca. Una sustanza affetta una persona fisicamente in una manera chì un cumpurtamentu ùn pò micca solu: ùn importa micca quantu severa a vostra tricotillomania, ùn site micca introduttu qualcosa di novu à u vostru sangue. Ma, in ciò chì pò esse un modu più fundamentale, sparte assai in cumunu. Comme Potenza et son collègue Robert Leeman le signalent dans a recensu recensu di l'ultimi dui decennii di ricerca, ci sò parechje cumune trà e duie categurie di addiction. L'addictioni di cumportamentu è di sustanza sò carattarizati da una incapacità di cuntrullà quantu spessu o quantu intensamente si impegnate in una attività, ancu quandu senti e cunsiquenzi negattivi. Tramindui venenu cù l'urgenza è a brama: si senti un bisognu subitu è debilitante di fà una scumessa o di piglià un colpu à mezu à un manghjà. Tutti dui sò marcati da una incapacità di piantà.
L'addictions di sustanziali è di cumportamentu parenu ancu avè qualchì basa genetica, è, Potenza hà trovu, a genetica pare chì sparte parechje caratteristiche cumuni. Alcune di e stesse mutazioni genetiche truvate in l'alcoolichi è i drogati, per esempiu, sò spessu truvati in i ghjucatori di prublemi. Inoltre, a neurochimica chì queste addictions evocanu in u cervellu hè simile. E droghe, per esempiu, sò cunnisciute per affettà a via di dopamina mesolimbica - u centru di piacè di u cervellu. Cumportamenti cum'è u ghjocu attivanu in modu simile e stesse parti di i circuiti di ricumpensa di u cervellu. Prima questu annu, Trevor Robbins, un neuroscientist cognitivu à l'Università di Cambridge, è u psicologu Luke Clark, allora in Cambridge è avà u direttore di u Centru di Ricerca di Gambling in l'Università di Columbia Britannica, ghjunsenu à una cunclusione simile dopu avè realizatu una panoramica di u a ricerca clinica esistente in l'addictioni di cumpurtamentu. A neuroscienza basica di i dui tipi di dipendenza hà dimustratu una sovrapposizione sustanciale.
In l'ultimi anni, però, Potenza hà trattatu di più in più un novu tipu di prublema : e persone chì venenu à ellu perchè ùn ponu micca abbandunà Internet. In certi modi, pare esattamente cum'è l'addictioni di cumportamentu chì hà trattatu dapoi anni, cù assai di e stesse cunsequenze. "Ci sò caratteristiche core chì taglianu queste cundizioni", dice Potenza. "Cose cum'è a motivazione per impegnà in i cumpurtamenti è mette da parte altri elementi impurtanti di u funziunamentu di a vita, solu per impegnà in elli". O, in e parolle di Robbins è Clark, "cumportamentu per u cumpurtamentu".
Ci hè qualcosa di sfarente, è più cumplicatu, annantu à l'addiction à Internet, però. A cuntrariu di u ghjocu o ancu di a trichotillomania, hè più difficiuli di stabilisce un effettu quantificabile è negativu di l'usu di Internet. Cù u ghjocu problematicu, perdi soldi è causendu danni à sè stessu è à i vostri cari. Ma chì ne di i sintomi cum'è quelli di una donna ch'e chjameraghju Sue, chì hè un paziente di Potenza ? Un ghjovanu studiente universitariu, Sue hè ghjuntu prima in Potenza à l'ordine di i so genitori, chì eranu sempre più preoccupati per i cambiamenti in a so figliola. Una bona studiente è suciale in u liceu, si truvò depressa, saltà o abbandunà e classi, rinuncia à tutte l'attività extracurriculari di l'università, è, sempre più, utilizendu Internet per stabilisce incontri sessuali estremi cù persone chì ùn avia mai scontru in a vita reale. Sue passa a maiò parte di u so tempu in rete suciale in linea, ma questu significa chì hà un prublema cù Internet o cù a gestione di a so vita suciale è a so vita sessuale? E s'ellu era obsessivamente in linea, per u restu di a so vita, ma imparendu lingue o editendu Wikipedia ?
Internet, dopu tuttu, hè un mediu, micca una attività in sè stessu. Se passate u vostru tempu à ghjucà in linea, forse avete una dipendenza da u ghjocu, micca una dipendenza da Internet. Se passate u vostru tempu shopping in linea, forse hè una dipendenza da shopping. "Alcune persone anu postu chì l'Internet hè un veiculu è micca un mira di disordine", disse Potenza. Pudete esse addicted to a brain for virtual connectivity in u listessu modu chì pudete esse addicted to a longing for a drink?
Quantu di più 1997, Prima di i ghjorni di ubiquitous smartphones è laptops, quandu dial-up è AOL dominau u paisaghju, i psiculoghi eranu digià pruvatu u "potenziali addictive" di u World Wide Web. Ancu allora, certe persone mostravanu i stessi tipi di sintomi chì apparsu cù altre addictions: prublemi à u travagliu, isolamentu suciale, è incapacità di riduce. E, in quantu ci era qualcosa chì a ghjente si riferisce à una dipendenza, pareva esse à u mediu stessu - u sensu di cunnessione à qualcosa - piuttostu cà à una attività chì puderia esse realizatu via quellu mediu.
In u 2008, a preoccupazione per l'addiction à Internet hà avanzatu à un puntu chì U Revista Americana di Psichiatria publicatu un edituriale Suggerenu fermamente chì l'Addiction à l'Internet sia inclusa in a prossima, è a quinta, versione di a chjamata Bibbia di psichiatria, u Manual Diagnosticu è Statistiche.DSM). Un decenniu di ricerca, hà scrittu u psichiatru Jerald Block, avia solu pruvucatu ciò chì u studiu di u 1997 avia suspettatu, chì l'Internet puderia inspirà i stessi mudelli di usu eccessivu, ritirata, tolleranza è ripercussioni negative cum'è l'usu di sustanzi più tradiziunali. In più, Block hà cunclusu, "A dipendenza da Internet hè resistente à u trattamentu, implica risichi significativi è hà tassi di ricaduta elevati". Era una malatia chì avia bisognu di trattamentu cum'è qualsiasi altra malatia.
A realizazione chì l'Internet pò esse induce alcuni cumpurtamenti addictive-seeing in u so propiu dirittu hè solu più diffusa. Un studiu, publicatu in 2012, di quasi dodici mila adulescenti in undici paesi europei, truvaru una prevalenza di 4.4 per centu di ciò chì l'autori chjamanu "usu patologicu di l'Internet" o l'usu di l'Internet in una manera chì hà affettatu a salute è a vita di i sughjetti. Vale à dì, per mezu di una cumminazione di u tempu eccessivu passatu in linea è quellu tempu chì interferiscenu cù l'attività suciale è prufessiunale necessarie, l'usu di l'Internet risulterebbe in distress mentale o disgrazia clinica, simile à u tipu d'incapacità di funziunà assuciatu cù u ghjocu patologicu. Per l'usu di l'Internet disadattivu - una cundizione più ligera carattarizata da un cumpurtamentu problematicu ma micca ancu cumplettamente disruptivu - u numeru era di 13.5 per centu. E persone chì anu manifestatu un usu problematicu eranu ancu più probabili di soffre di altri prublemi psicologichi, cum'è a depressione, l'ansietà, l'ADHD è l'OCD.
L'addiction à Internet ùn hà micca fattu a lista di l'addictioni cumportamentali ricunnisciuti ufficialmente DSM-V, ma u ghjocu compulsivu hà fattu. Avia pigliatu i ghjoculi parechji decennii di ricerca estensiva per fà u tagliu, è ùn ci era micca abbastanza dati sistematicu è longitudinale nantu à a dipendenza da Internet. Ma, à Potenza, e cunclusioni di Block sonanu vera. Sue ùn era micca u primu paziente ch'ellu avia vistu per quale l'Internet causava prublemi sustinibili è crescente; quellu numeru era cresciutu lentamente in l'ultimi anni, è i so culleghi anu riportatu a stessa crescita. Hà travagliatu cù i tossicodipendenti per decennii, è i so prublemi, è ancu quelli di i so cumpagni di soffrenu, eranu realità quant'è quelli di i tossicodipendenti. È ùn era micca solu una iterazione di l'angoscia universitaria in una nova forma. Era qualcosa endemica di u mediu stessu. "Pensu chì ci sò persone chì trovanu assai difficiuli di tollerà u tempu senza aduprà tecnulugia digitale cum'è smartphones o altre manere di cunnessione via Internet", disse Potenza. Hè a cunniscenza stessa di a cunnessione, o a so mancanza, questu hè u prublema.
Hè d'accordu chì u sughjettu ferma assai più disputatu cà l'altri spazii di cumportamentu: i psichiatri ùn sò più dibattiti chì l'addictioni di cumportamentu esistenu, ma sò ambivalenti nantu à se l'usu di Internet pò esse classificatu cum'è unu di elli. A diferenza, sente Potenza, hè una di gradu. L'usu di l'Internet resta cusì disputatu perchè cambia troppu rapidamente per i circadori per seguità, è, ancu s'è l'effetti immediati sò abbastanza visibili, ùn si dice micca ciò chì a cundizione sarà à longu andà.
L'addiction à l'Internet resta una parte relativamente minore di u travagliu di Potenza - stima chì menu di deci di ogni quaranta pazienti chì vede vene per un prublema di Internet. Questi pazienti tendenu à esse più ghjovani, è pare chì ci hè una divisione di sessu: i pazienti maschili sò più probabili di esse addicted à l'attività cum'è i ghjoculi in linea; donne, à cose cum'è a rete suciale. Ma hè difficiule di fà generalizazioni, perchè a natura di u prublema cambia sempre. "A verità hè, ùn sapemu micca ciò chì hè normale", dice Potenza. "Ùn hè micca cum'è l'alcoolu induve avemu quantità sani chì pudemu cunsiglià à e persone". In altri palori, solu perchè site in linea tuttu u ghjornu ùn significa micca chì site un addictivu: ùn ci sò micca norme o numeri duru chì ci ponu dì in ogni modu.
L'addictioni cumportamentali sò abbastanza reali, è, in parechji rispetti, l'addiction à Internet sparte e so caratteristiche core. Ma e differenze chì l'alluntanu significanu chì i viaghji di trattamentu pò differisce un pocu da quelli tipicamenti assuciati cù l'addictioni cumportamentali è sustanziali. Unu di i modi più efficaci di trattà quelli addictions hè di identificà è sguassate i catalizzatori. Cancella a carta di creditu. Sbarazzarsi di i buttigli. Evite i lochi chì andate per beie o per ghjucà, è, à volte, evite e persone cù quale fate queste attività. Siate cuscenti di i vostri triggers. Cù Internet, però, sta suluzione hè assai più problematica. L'urdinatori è e cunnessione virtuale sò diventati una parte integrante di a vita di ogni ghjornu. Ùn pudete micca solu tirà u plug è aspetta di funziunà. Un studiente pò soffre di ciò chì face in ligna, ma puderia ancu avè bisognu di utilizà Internet per e so classi. A cosa ch'ella deve esse evitata per fà bè hè ancu ciò chì deve aduprà per ghjunghje à u listessu fine.
Ma Potenza spera chì quella stessa ubiquità pò, in fine, esse arrugata cum'è parte di a suluzione. Ùn pudete micca esse capace di caccià i triggers, ma pudete riprogrammà a cosa stessa, una spezia di buttiglia virtuale chì si chjude automaticamente quandu avete avutu troppu da beie o un casinò chì spegne e so luci mentre si move in territoriu periculosu. . "A speranza hè di sfruttà queste stesse tecnulugia in u campu di a salute mentale per prumove a salute", disse Potenza. Dighjà, ci sò app chì bluccà certe pagine Web o chì disattivà a cunnessione Internet di l'urdinatore. Ci sò ancu quelli chì vi dicenu quandu mette u vostru smartphone luntanu. Perchè ùn li persunalizà, in cungiunzione cù un terapeuta, per evità e trappule chì sò più prubabile di guidà à l'usu di prublema per voi personalmente? Cum'è spessu u casu, a tecnulugia pò finisce per esse u prublema è a risposta.
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