Investigazione Psichiatria. 2014 Ott; 11 (4): 380 – 386.
Pubblicatu in linea Oct 20, 2014. doi: 10.4306 / pi.2014.11.4.380
PMCID: PMC4225201
astrattu
uggettivu
L'obiettivo di stu studiu era di esaminà a prevalenza di a dipendenza da Internet in i studienti di a scuola media è di identificà i fattori di risicu psicosociali assuciati è a depressione.
mètudi
Stu studiu facia parte di un studiu epidemiulogicu più largu nantu à i disordini psichiatrichi di a zitella cunduttu in Osan, una cità di a Republica di Corea. Avemu usatu IAS per a dipendenza da Internet, K-YSR per i prublemi emotivi è comportamentali di i sughjetti è K-CDI per i sintomi depressivi. Avemu usatu i dati di n = 1217 casi cumpletati. Mettemu variabili indipendenti, chì sò sessu, età, fume è sperienze di alcolu, statutu ecunomicu, età di u primu usu d'Internet, K-YSR è K-CDI score.
Risposte alla lingua
I soggetti anu cunsideratu d'utenti dependenti (2.38%), per utilizatori (36.89%) è per utilizatori di l'Internet normali (60.72%). I prublemi di attinzione, u sessu, i prublemi di delinquenti, i punteggi di K-CDI, i prublemi pensati, l'età è i comportamenti aggressivi sò stati variabili previzibili di dipendenza da Internet. L'età di l'usu iniziale di Internet hà previstu negativamente a dipendenza da Internet.
cunchiusioni
Stu risultatu mostrà simile à altre ricerche nantu à fatturi sociodemografici, emotivi o cumportamentali ligati à l'addiccioni à Internet. In generale, i sughjetti cù una dipendenza più severa à l'internet avianu prublemi più emotivi o cumportamentali. Si significa chì sò digià avutu diverse difficultà quandu avemu truvatu l'addiction di internet di l'adulescenti. Hè dunque necessariu valutà se i sughjetti anu qualsiasi prublemi emotivi o di cumportamentu è intervene per prevene l'addiction di internet.
A lingua
A Corea del Sud hà unu di i sistemi IT più avanzati in u mondu, cun una veloce veloce in Internet è una accessibilità à Internet faciule in tuttu u mondu. Dunque, l'adattazione di l'utilizazione di l'internet in a so vita hè diventatu un fenomenu cumunu. Un sondaghju nant'à l'internet di l'usu hà revelatu chì 99.9% di l'adulescenti.1 L'addiction à Internet hè stata ricunnisciuta com'è un prublema internaziunale. Studi in altre paesi sò ancu stati realizati. A rata di prevalenza di l'addiczione à l'Internet in i Stati Uniti hè 9.8-15.2% trà e persone in a so adolescenza è vinti.2 In Grecia, u percentuale di prevalenza di u usu problematicu potenziale di Internet (PIU) hè 19.4% è u percentuale di PIU hè 1.5%. In questu studiu, u PIU potenziale hè definitu cum'è l'usu di l'Internet chì risponde à alcuni, ma micca tutti, di i criteri proposti di PIU. Usavanu Test di Dipendenza da Ghjuvanni Internet per raggruppà e caratteristiche di l'usu di l'Internet. PIU significa l'incapacità di l'individuu di cuntrullà l'usu di l'internet, dunque anu marcatu angoscia è / o compromissione funzionale. In Taiwan, a percentuale di prevalenza di a dipendenza da Internet hè 15.3% in i studienti universitari.3 Un numeru di studii anu revelatu i tassi di incidenza di l'addiction à Internet trà l'adulescenti coreani per esse trà 2.6 è 14.9%.1,4,5 Un numeru di fatturi cum'è locu, strumentu di screening è età in mira anu pussutu cuntribuisce à e differenze di i tassi di incidenza in questi studii.
U disordine di a dipendenza da Internet (IAD) hè definitu cum'è l'incapacità di unu di cuntrullà u so usu di l'internet, chì puderia purtà à difficultà fisiche, psiculugiche, sociali.6 In 1998, Goldberg suggerì chì IAD sia un disordine psichiatru basatu nantu à ghjoculi patologichi cumu discrittu in u Manuale di Diagnostiche è Statistiche di Disordini Mentali (DSM-IV). Accantu à u ghjocu patologicu, IAD mostra funzioni simili à quelle di dependenza di sostanze cum'è salinità, mudificazione d'umore, tolleranza, sintomi di ritiro, cunflittu è recadenza.6 A preoccupazione clinica chì richiede una valutazione intensiva è un trattamentu nantu à a dipendenza da Internet hè ingrandata in l'ultimi anni. Ma hè statu dibattitu se deve esse aghjuntu cum'è disordine in u Manuale Diagnosticu è Statisticu di Disturbi Mentali, Quinta Edizione (DSM-5). Ùn hè micca chjaru se a dipendenza da Internet si hè manifestata da un disordine preesistente, o hè veramente una entità di malattia discreta. A partire da 2013, u "disordine di u ghjocu per l'usu d'Internet" hè statu incorporatu in DSM-V Sezione 3, una categuria di disordini chì necessitanu più ricerche.7
L'addiction d'Internet hà dimustratu una correlazione cù a depressione, u disordine di iperactività à deficit-attenzione (ADHD) è u disordine di cuntrollu di impulsi.8,9,10,11 Di i studienti di 1618 età 13 à 18 anni, 6.4% eranu à un risicu moderatu à altu d'usu internet patologicu. Quelli cun usu patologicu eranu volte 2.5 più prubabile di sperimentà a depressione in u seguitu di u mesi 9 in comparatione cù u gruppu di cuntrollu. Stu risultatu suggerisce chì i ghjovani chì sò inizialmente liberi di prublemi di salute mentale ma usanu patologicamente l'internet sò in riscu di sviluppà a depressione.11 Per d 'altra banda, a depressione hè stata unu di i prublemi precedenti di salute mentale di dipendenza in Internet cum'è dichjaratu da Young.6
U sviluppu di l'addiction à Internet hè statu dimustratu per esse più altu in a pupulazione cù TDAH. In un rapportu di Yoo et al.,12 hè statu dichjaratu chì i studienti elementari cù addiczione à Internet anu una rata più alta di sintomi di TDAH. A pupulazione adulescente hà ancu dimustratu una associazioni trà l'ADHD è l'addiction di internet.13 Hè suggeritu chì per suddisfà a so bisognu di gratificazione immediata, i zitelli è l'adulescenti cù l'ADHD cercanu cunfortu in l'internet chì prubabilmente porta à l'addiction à internet. Perchè anu un tempu più duru per mantene l'interessu è avè una avversione per a retardazione di a ricompensa, questu generalmente porta à una funzione accademica pobra è difficultà in a relazione trà i pari. Probabilmente hè una di e cause principali di a so addiczione à l'internet perchè l'attività di l'internet solitu furnisce stimuli multimodali, risposta immediata è ricumpensa.
Inoltre, l'esposizione à l'internet da una prima età è una povara cuesione di famiglia, l'adattabilità è a cumunicazione eranu fattori ambientali di l'addiction di internet.13 Ni et al.14 hà dichjaratu chì l'età di a prima esposizione à l'usu di Internet era assuciatu significativamente cù l'addiction di internet. Sondaggi nantu à altre dipendenze cum'è u ghjocu patologicu è u bevande alcolu suggerenu chì l'esposizione in età prima hè strettamente ligata à a so gravità o a so dependenza.15,16,17 Se ne pigliemu in contu i risultati di queste ricerche, l'esposizione à l'internet da una età ghjovana pò esse un fattore assuciatu à l'addiction à Internet.
In stu studiu, u nostru scopu era di esaminà 1) a prevalenza di l'usu di Internet problematicu è l'estensione di l'addiction di Internet, 2) i fatturi assuciati cù l'addiction di internet.
MÈCISI
Subjects
Stu studiu era una parte di un studiu epidemiologicu più grande nantu à i disordini psichiatrici di i zitelli fattu in Osan, una cità à suduveste di Seul, a Republica di Corea. U Centru di Cura di a Salute Mentale à u zitellu hà realizatu l'indagine durante un esame di salute periodica di i zitelli lucali, recullendu a dati in 2006. L'investigatori anu spiegatu à i studienti, è i so genitori di l'ogetti di stu studiu è di i beneficii per e lettere è anu firmatu u cunsensu infurmatu, è dete una garanzia di cunfidenzialità. I studienti sò stati dumandati à cumpensà i dumestichi in una aula sottu a tutela di un assistente di ricerca. Studenti 1857 Totali anu participatu à questa ricerca è i studienti 640 sò stati esclusi per questioni incompleti, risultatu in studienti 1217.
Misurazzioni
Dati sociodemografici
I participanti cumpletonu un questionariu generale riguardanti a struttura di famiglia, l'educazione parentale è u statu ecunomicu, l'esperienza di fumà, l'esperienza di u consumu d'alcohol è l'età di l'usu di l'Internet iniziale cum'è l'età è u sessu. U statu ecunomicu hè statu divisu in trè categorie secondu u redditu famigliali.
Scala di Addiction à Internet
U gradu in quale u sughjettu hè involuttu in l'utilizazione di l'Internet hè statu determinatu utilizendu a versione coreana di a Scala di Addiczione Internet (IAS).6,12 IAS hè custituitu da l'articuli di questionarii 20. Ogni articulu hè classificatu nantu à una scala 5-point; una valutazione generale più alta indica una addiczione più grande di Internet. Sicondu Young, un score di 70 o sopra in l'IAS indica una addiczione apparente in Internet, è un puntuatu più di 40 indica l'usu di Internet, chì pò causà qualchì problema in a vita quotidiana. L'IAS hè statu stabilitu com'è un strumentu affidabile è validu.18 L'alfa di Cronbach era 0.91 in u presente studiu, indicendu una eccellente consistenza interna.
Rapportu Self-Coreanu-Ghjuventù
Achenabch19 sviluppatu questa scala d'autorerapportu (YSR) chì l'adulescenti utilizanu per autopruvisà a so propria adattabilità è prublemi emutivu è cumportamentali per l'ultimi mesi 6. Hè statu sviluppatu per adulescenti trà l'età di 11 è 18 anni. U YSR rende scontri T in età è sessu per 13 subscales empiricamente derivati, cume ansiosi / deprimi, prublemi d'attenzione, comportamenti aggressivi, prublemi di externalizazione è internalizazione, etc. Avemu aduprà a versione coreana di YSR chì hè stata creata da Oh et al.20 chì hè cunsideratu per avè pruprietà psicométriche adatti in adolescenti coreani. U K-YSR hè statu ancu norma per gruppi di età è di sessu è hè stata aduprata largamente per scopi clinichi è di ricerca in Corea.
Inventariu di Depressione di i zitelli Coreani
Avemu aduprà u CDI per valutà i sintomi depressivi. U CDI hè cumpostu da dumande auto-valutate di 27 puntuate in una scala Likert di puntu 3 da 0 (micca presente) à 2 (presente è marcatu); u scalu tutale di puntuazione hè da 0 à 54.21,22 I duminii di l'articuli includenu umore negattivu, prublemi interpersonali, autoestima negativa, inefficacità è anhedonia.21,22 A versione coreana di u CDI hè stata normalizata in 1990, è a so validità è affidabilità in mostri coreani sò stati ben stabiliti è riportati in altrò. Un punteghju tutale di 29 hè cunsideratu u puntu di punta à i sintomi depressivi gravi in u K-CDI.23
Analisi statistica
Prima, avemu separatu i sugetti in trè gruppi-utilizatori dipendenti in Internet, overusers è utilizatori Internet normali basati nantu à i puntezzioni totali nantu à l'IAS è paragunatu caratteristiche sociodemografiche è puntuazioni K-YSR trà i trè gruppi cun test chi-quadratu è un Kruskal -Test di Wallis. Avemu aduprà stu metudu micca parametricu perchè stu studiu ùn ampara una distribuzione normale.
Siconda, u scopu primariu di stu studiu era di valutà l'effetti di i prublemi emutivu è di u cumpurtamentu è di altre cundizione familiare o socio-ecunomiche nantu à l'usanza addictiva di Internet aduprendu regressioni multiple. I nostri variàbbili variabili indipendenti eranu u sessu, l'età, u fumu è l'alcohol, l'esercitu ecunomicu, l'età di u primu usu di Internet, i subarticuli di i partiti di K-YSR è K-CDI. I variàuli dipendenti includevanu l'utenti dipendenti di l'IAS-score Internet, overusers è utilizatori Internet normali. Avemu usatu SPSS ver. 17.0 per l'analisi.
RESULTU
Trà i studienti di u liceu 1217 inscritti in stu studiu, hè statu dimustratu chì i sughjetti 29 (2.38%) eranu utenti dipendenti da l'internet, i sugetti 449 (36.89%) eranu overusers è 739 (60.72%) eranu utilizatori normali di l'internet (Table 1). U sessu, l'età, l'esperienza di fumà è l'età di l'iniziale utilizazione d'internet eranu differenti trà i sottogruppi, ma a consumazione d'alcohol è a situazione ecunomica anu pussutu una picca differenza (Table 1).
I risultati mediani eranu 77.41 ± 7.80 di utilizatori addicti in Internet, 49.42 ± 7.65 di overusers è 30.20 ± 5.13 di utilizatori Internet normali (Table 2). In u gruppu di dipendenti da Internet più altu, u puntuu di u sughjettu di K-YSR era altu è e differenze eranu statisticamente significative (p <0.01) eccettu l'articulu ritiratu. Ùn ci era nisuna differenza trà u overuser è l'utilizatore dipendente da Internet, ma l'utilizatore normale di Internet hà mostratu una differenza da l'altri dui in l'articulu ritiratu. In K-CDI, u gruppu più altu di dipendenti da Internet hà mostratu una correlazione cù punteggi K-CDI più alti è a differenza trà i trè gruppi era significativa (p <0.01) (Table 2).
L'addiczione à Internet hè stata ligata à u totale è sub-articuli K-YSR è ancu à K-CDI (Table 3, p <0.01). Fattori chì pudianu spiegà a gravità di a dipendenza da Internet sò stati prublemi d'attenzione (β = 0.578, t = 3.36), prublemi delinquenti (β = 0.900, t = 4.02), prublemi di pensamentu (β = 0.727, t = 3.80) è comportamentu aggressivu (β = 0.264, t = 3.25) in K-YSR è sessu (β = 5.498, t = 8.65), età (β = 1.591, t = 4.29), punteggi K-CDI (β = 0.382, t = 6.50) (Table 4). L'età di u primu usu di Internet hà dimustratu una correlazione contrarra cun l'addiction internet (β = -0.090, t = -3.71). Si significava chì quandu cuminciamu à aduprà l'internet più ghjovanu, simu facilmente addicti à l'internet (Table 4). Oltre ottu articuli consistevanu in 31.5% di fattori chì spieganu a dipendenza da Internet [R2 = 0.315, F (8) = 68.41, p <0.01] (Table 4).
DISCUSSION
Stu studiu era di u tasso di dipendenza di Internet in i studenti di u liceu è e caratteristiche socioeconomiche, fattori emotivi è cumportamentali.
I masci eranu più in relazione cù l'addiction à Internet cà e femine chì anu avutu risultati coerenti cù altri studii.1,3,8,9,24 Quandu a regressione multipla hè stata realizata, u sessu maschile era un forte predittore di l'addiction à Internet (Table 4).
Stu studiu hà dimustratu chì ci era una relazione trà l'addiction à internet è più vechju chì u sughjettu era. Studi realizati in altri paesi anu ancu cunclusu chì l'addiction à internet hè assai prevalente in l'adulescenti.25,26,27 Ma ùn ci hè statu un studiu approfonditu nantu à a ragione per chì l'addiction à internet afecta l'adulescenti trà l'età di tredeci è quindici anni. In generale, i studienti di u liceu sò più probabili di esse addicti à l'internet cà i studienti di i liceu è di a scola elementaria. Dunque, spekulemu chì cum'è studenti di u liceu vicinu à l'età di u liceu, a so dipendenza in Internet diventa più prominente.5,28
U più chjucu l'età di u primu usu di Internet hà dimustratu una tendenza più alta di una dipendenza più Internet severa. Una ricerca in Cina annantu à l'età iniziale di l'utilizazione di l'internet (età 8-12) in studenti di prima università hà cunfirmatu una addiction internet.14 Ùn ci hè micca un mutivu definitu ma questu risultatu pò significà chì l'esposizione di i zitelli à l'internet più tardi in età puderia esse un fattore protettivu di l'addiczione à l'internet. Per prutege i zitelli da una esposizione eccessiva à Internet, l'ambiente di famiglia hè impurtante. I genitori anu da impone misure à l'usu internet di i so figlioli. I zitelli più ghjovani sò facilmente influenzati da l'usu di Internet di i so genitori.
Altri fattori ambientali famigliali influenzanu ancu l'addiction à internet. Kim et al.29 hà dichjaratu chì i prublemi di cumunicazione in a famiglia è una debule cuesione di a famiglia eranu ligati à una forte addiction à internet. Una indagine hà dimustratu chì l'ambientu circundariu in a famiglia seria probabilmente un fattore impurtante in a riduzione di l'addiction à internet.30
L'addiczione à Internet hè stata correlazionata cun un altu puntuazione di K-CDI è di depressione / ansietà è prublemi suciali: sub-items of K-YSR chì era in cuncurrenza cù i risultati di altri studii.26,27,31,32,33,34 Basatu nantu à l'ipotesi di Khantzian, suggerimu chì u cyber-mondu cum'è metudu di automedicazione pò regulà facilmente l'affettu, l'autoestima, a relazione o l'autocura di l'utente ancu se soffrenu di depressione in u mondu reale.36 Lee et al.34 hà dichjaratu chì quelli chì anu una dependenza severa di Internet sò duverebbe prublemi cù l'aghjustà à a vita di a scola è a bassa autoefficacità. Dunque, l'adulescenti cun dipressione o prublemi suciali sò più probabili di aduprà l'internet cum'è un mezzu di scappà di i prublemi in u mondu reale.
Articuli assuciati à un prublema suciale di K-YSR includenu micca cumminciare, essendu affascinatu è ùn piace, senti perseguitatu, è esse u scopu di cumbattimenti è attacchi.
U risultatu chì u prublema d'attenzione era un fattore predittivu cù l'addiczione à l'internet era una replicazione di risultati d'altri stu-die.26,37,38 Ko et al.32 hà ancu informatu chì l'ADHD era u predice più forte di a dipendenza in Internet in un studiu prospettivu in più di dui anni. I pazienti ADHD ùn ponu micca soffre una cosa per un periodu di tempu allargatu è anu difficultà aspittendu una ricumpenza ritardata è solu risponde à a ricumpenza immediata. Cusì diventanu facilmente addicti à i ghjoculi chì sò immediatamente gratificanti.39 Esse capaci di multitasca mentre in Internet hè un altru caratteristicu attraente per i pazienti ADHD.
In stu studiu, i prublemi dilettanti, i prublemi di externalizazione è u cumpurtamentu aggressivu eranu assuciati cù l'addiction di internet (Table 2), in più i prublemi delincuenti è u cumpurtamentu aggressivu indipindenti eranu predicatori di l'addiction à internet (Table 4). Tquì sò parechji ricerche chì anu riportatu chì l'impulsività è a delinquenza sò assuciati cù l'addiction di internet senza avè un prublema d'attenzione.9,24,40,41 L'adulescenti cun un cumpurtamentu aggressivu o diliziosu anu difficultà à furmà una relazione in u mondu reale ma trova più faciule di furmà è sfracciate in u cyber-mondu. Ma ùn hè micca chjaru se l'aggressione o u cumpurtamentu delincuente hè una causa diretta di l'addiction di Internet, hè bisognu di più attenzione à questu tema.
L'usu d'adulescenza in Internet ùn puderia esse vistu cum'è una attività spreghjosa ma cum'è una espressione indiretta di difficultà associate à l'aghjustamentu di a scola è a relazione trà i pari. L'addiction à Internet pò esse un signu di depressione, ansietà o ADHD per quessa chì l'evaluazione di cumorbidità hè necessaria. Avemu da valutà ancu a gravità di l'addiction à Internet è a so implicazione è dà l'aiutu à l'internet di l'aiutu.
Questa ricerca hà alcune limitazioni è a prima limitazione hè a limitazione geografica perchè i sughjetti eranu in una cità in Corea, rendendu difficiule di generalizà i risultati. A seconda limitazione hè chì ùn pudemu micca esplorà più nantu à a correlazione di depressione, i sottuggetti K-YSR o i dati sociodemografici cù cuntenuti di usu internet per mancanza di dati nantu à i cuntenuti. Hè pussibule chì e correlazioni trà elle sianu assuciate à cuntenuti internet. A terza limitazione hè circa à prublemi di penseru di YSR. Ùn ci hè stata ancu una spiegazione definitiva nantu à a relazione trà i prublemi di penseru è a dipendenza da Internet. Stu studiu ùn pudia ancu spiegà l'associu. Puderia esse un metudu cum'è esplorà nantu à i cuntenuti di l'internautu per spiegallu. A terza limitazione hè chì i cumpurtamenti problematichi ùn eranu micca disordini psichiatrici. Dunque ùn pudemu micca pensà chì una persona cun puntuazione alta in prublemi d'attenzione sia un paziente ADHD o una persona cun prublemi alti delinquenti sia un paziente cun disordine di condotta. U primu hè chì stu studiu hè un studiu trasversale, dunque ùn pudemu micca spiegà una relazione causale esatta.
Stu risultatu mostrà simile à altre ricerche nantu à fatturi sociodemografici, emotivi o cumportamentali ligati à l'addiccioni à Internet. U male, età più vechja, prublemi d'attenzione, prublemi delincuenti, cumportamentu aggressivu, punteggi K-CDI è età di primu usu d'internet eranu ligati cù l'addiction à internet. In generale, i sughjetti cun prublemi più emotivi o cumportamentali mostranu dipendenza più gravi à l'internet. Si significa chì sò digià avutu diverse difficultà quandu avemu truvatu l'addiction di internet di l'adulescenti. Hè dunque necessariu valutà se i sughjetti anu qualsiasi prublemi emotivi o di cumportamentu è intervene per prevene l'addiction di internet.
Vede ancu
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