COMMENTI: U studiu hà esaminatu i livelli di trasportatore di dopamina di i circuiti di recompensa in i tossicodipendenti di Internet (IAD). I livelli sò stati paragunati à un gruppu di cuntrollu chì i membri anu utilizatu ancu l'Internet. I livelli di trasportatori di dopamina in i sughjetti cù dipendenza da Internet eranu paragunabili à quelli cun dipendenza da droghe. Una diminuzione di i trasportatori di dopamina hè un segnu di l'addictions. Indica una perdita di terminazioni nervose chì liberanu dopamina.
Curiosamente, stu studiu cinese dichjara chì a pornografia era una di e 3 applicazioni maiò utilizzate da i sughjetti cù IAD.
Journal of Biomedicine and Biotechnology
Volume 2012 (2012), Articulu ID 854524, pagine 5
Haifeng Hou,1,2,3,4 Shaowe Jia,5 Shu Hu,5 Rong Fan,5 Wen Sun,5 Taotao Sun,5 è Hong Zhang1,2,3,4
1 Dipartimentu di Medicina Nucleare, Second Hospital Affiliatu di Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou, Zhejiang 310009, Cina
2Zhejiang University Medical PET Center, Hangzhou 310009, Cina
3Istitutu di Medicina Nucleare è Imaging Molecular, Università di Zhejiang, Hangzhou 310009, Cina
4Key Laboratory of Medical Molecular Imaging di a Pruvincia di Zhejiang, Hangzhou 310009, Cina
5Dipartimentu di Medicina Nucleare, Peking University Shenzhen Hospital, Shenzhen 310009, Cina
Ricevutu u 5 di ghjennaghju di u 2012; Acceptatu u 31 di ghjennaghju di u 2012
Editore Accademicu: Mei Tian
Copyright © 2012 Haifeng Hou et al. Questu hè un articulu d'accessu apertu distribuitu sottu a Creative Commons Attribution License, chì permette l'usu, a distribuzione è a ripruduzzione senza restrizioni in qualsiasi supportu, sempre chì l'opera originale hè citata bè.
astrattu
In l'ultimi anni, u disordine di l'addiction d'Internet (IAD) hè divintata più prevalenti in u mondu sanu è u ricunniscenza di u so impattu devastanti annantu à l'utilizatori è a sucità ha aumentatu rapidamente. Tuttavia, u mecanismu neurobiologicu di l'IAD ùn hè micca stata cumplettamente espressa. U presente studiu hè statu cuncepitu per determinà se i livelli di trasportatore di dopamina striatale (DAT) misurati da 99mTc-TRODAT-1 scans cerebrali di tomografia computerizzata (SPECT) di emissione di fotoni unichi sò stati alterati in individui cù IAD. I scans cerebrali SPECT sò stati acquistati nantu à 5 sugetti IAD maschili è 9 cuntrolli sani di età. U voluminu (V) è u pesu (W) di u corpus striatum bilaterale è u rapportu di captazione 99mTc-TRODAT-1 di corpus striatum / tuttu u cervellu (Ra) sò stati calculati cù mudelli matematichi. Hè hè statu dimustratu chì u nivellu di espressione DAT di striatum hè diminuitu significativamente è u V, W è Ra sò assai ridotti in l'individui cù IAD cumparatu cù i cuntrolli. Inseme, questi risultati suggerenu chì l'IAD pò causà gravi danni à u cervellu è i risultati di neuroimaging illustranu ancu più IAD hè assuciatu cù disfunzioni in i sistemi cerebrali dopaminergici. I nostri risultati sustenenu ancu l'affirmazione chì l'IAD pò sparte anormalità neurobiologiche simili cù altri disordini addictive.
1. I MUVRINI
L'usu di l'internet hà sviluppatu incredibilmente in u mondu in l'ultimi anni. L'internet furnisce l'accessu remoto à l'altri è l'infurmazioni abbundanti in tutti i spazii d'interessu. HTuttavia, l'usu disadattivu di l'internet hà risultatu in una deteriorazione di u benessere psicologicu di l'individuu, fallimentu accademicu, è un rendimentu di travagliu ridottu è, soprattuttu hà purtatu à u disordine di dipendenza da Internet. (IAD) [1-4]. L'IAD hè stata cresciuta per a prima volta in l'anni 1990 [5] è sicondu a definizione di Beard di IAD, "un individuu hè addicted quandu u statu psicologicu di l'individuu, chì include sia stati mentali è emotivi, è e so interazzioni scolastiche, occupazionali è suciali, hè deterioratu da l'usu eccessivu di u mediu. " [6]
Nta l'ultimi anni, IAD hè diventatu più prevalenti in u mondu sanu; a ricunniscenza di u so impattu devastanti nantu à l'utilizatori è a sucità hà aumentatu rapidamente [7]. Impurtante, studii recenti anu truvatu disfunzioni di IAD sò simili à altri tipi di disordini addictive, cum'è disordini di abusu di sustanziali è ghjocu patologicu.7-10]. pe persone chì anu sperimentatu IAD dimustravanu caratteristiche cliniche cum'è brama, ritirata è tolleranza.7, 8], impulsività aumentata [9], è a prestazione cognitiva deteriorata in i travaglii chì implicanu decisioni risicate [10].
Cum'è simili cù l'anormalità in u sistema neurale dopaminergicu in individui cù dipendenza da sustanzia.11], u rolu di u sistema neurale dopaminergicu in IAD hè statu ancu spiegatu in uni pochi di ricerche. [12-14]. In un studiu recente, e persone cun IAD anu truvatu chì anu alteratu u metabolismu di u glucosu in u statu di riposu in parechje regioni di u cervellu, cumprese i principali zoni di proiezione di dopamina cum'è a regione striatum è orbitofrontal. [12]. MInoltre, un altru studiu hà truvatu chì l'adulescenti cù polimorfismi genetichi aumentati in i geni chì codificanu per u receptore di dopamina D2 è l'enzima di degradazione di dopamina eranu più suscettibili à i ghjoculi eccessivi in Internet cumparatu cù una cohorte di cuntrolli di età. [14]. In un studiu di imaghjini di tomografia à emissione di positroni (PET), livelli ridotti di u receptore di dopamina D2 in subdivisioni di u striatum cumpresi u caudate dorsale bilaterale è u putamen right sò stati trovati in l'individui cù IAD. [13]. Inseme, questi risultati suggerenu chì l'IAD pò ancu esse in parte dovutu à i sistemi neurali dopaminergici deteriorati simili à a dipendenza da sostanze [1].15].
U trasportatore di dopamina (DAT) hè una proteina situata in u terminal presinapticu è DAT striatale hè rispunsevule per a reuptake attiva di dopamina in u neurone presinapticu è ghjoca un rolu criticu in a regulazione di i livelli di dopamina sinaptica striata.16-18]. A cuncentrazione DAT alterata in u striatum dopu l'amministrazione di sustanza cronica hè stata rappurtata prima.19-24]. Tuttavia, se l'anormalità di DAT esiste ancu in IAD ùn hè micca statu illustratu prima.
Nta l'ultimi anni, l'imaghjini di DAT hè stata aduprata cum'è un strumentu impurtante in i paràmetri clinichi per visualizà cambiamenti in a struttura di u cervellu di i pazienti cun dipendenza da sustanzi.21-24]. Inoltre, u radiotracer 99mTc-TRODAT-1, un tecneziu-99
m (99mTc) derivatu di tropane marcatu (tecneziu,2-[[2-[[[[3-(4-clorofenil)-8-metil-8-azabiciclo [3, 2, 1]oct-2-il]-metil]( 2-mercaptoethyl)amino]etil]amino]ethanethiolato(3-)]-oxo-[1R-(exo-exo)]-), hè cunsideratu cum'è un agentu di imaghjini sicuru è adattatu per u monitoraghju di u statu di DAT per studii di imaging umani [XNUMX]21, 25, 26]. In u presente studiu, avemu usatu tomografia di emissione di fotoni unicu (SPECT) cù u radiotracer 99mTc-TRODAT-1 per investigà a densità DAT striatale per identificà anormalità presinaptici potenziali in i sughjetti IAD cumparatu cù cuntrolli sani di età. Stu studiu hà per scopu di pruvà l'ipotesi chì a dispunibilità alterata di DAT hè assuciata cù a patogenesi di IAD.
2. Materiali è Metodi
2.1. Criterium Diagnosticu di IAD
L'IAD hè stata valutata utilizendu u Questionnaire Diagnosticu di l'Addiczione à Internet di Young (IADDQ).4] è i Criterii Diagnostici di Disorder Addictive d'Internet di Goldberg (IADDC) [27]. Tutte e dumande di IADDQ è IADDC sò state tradutte in cinese. Per esse eligibili, i participanti in u gruppu IAD sò stati affirmati chì cinque o più risposte "sì" à l'ottu dumande di IADDQ è per suddisfà trè o più di IADDC (vale à dì, tolleranza, ritirata, craving è usu imprevisu, fallimentu di riduce l'usu, usu eccessivu, sacrificà l'attività suciale per l'usu, è prublemi fisichi è psicologichi assuciati cù l'usu).
2.2. Subjects
Cinque omi (media ± SD, 20.40 ± 2.30 anni) cù IAD sò stati scelti aleatoriamente da i pazienti chì cercanu trattamentu in l'Hospital di Shenzhen di l'Università di Pechino. TI sughjetti IAD anu utilizatu Internet quasi ogni ghjornu, è passanu più di 8 ore (media±SD, 10.20 ± 1.48 ore) ogni ghjornu davanti à u monitoru, soprattuttu per chjamà cù l'amici cibernetici, ghjucà ghjochi in linea, è fighjà pornografie in linea o filmi per adulti. Questi sughjetti eranu inizialmente familiarizati cù Internet soprattuttu à a prima fase di a so adolescenza (età media ± SD, 12.80 ± 1.92 anni) è avianu l'indicazioni di IAD per più di 6 anni. (media ± SD, 7.60 ± 1.52 anni).
Nove cuntrolli di età (media ± SD, 20.44 ± 1.13 anni) reclutati per publicità anu participatu à stu studiu. Nisuna differenza statistica hè stata trovata per l'età di i participanti trà i dui gruppi (P = 0.96). I participanti in u gruppu di cuntrollu anu utilizatu Internet in ocasioni o freti, ma ùn passanu micca più di 5 ore à ghjornu nantu à a linea (media ± SD, 3.81 ± 0.76 ore) è ùn anu micca soddisfatu i criteri diagnosticati di IAD.4, 27].
Tutti i participanti reclutati eranu parlanti nativi chinesi, ùn anu mai utilizatu sustanzi illegale (a volte, uni pochi di i participanti fumavanu o beie alcolu, ma nimu d'elli ncontranu i criterii di diagnosi di disordini ligati à a sustanzia.28]), ùn avianu micca storia di malatie mediche, neurologiche o psichiatriche significative, è eranu dritti. Tutti i participanti anu datu un accunsentu infurmatu scrittu prima di a participazione dopu chì a natura di a prucedura hè stata spiegata cumplettamente, cumpresi i risichi pussibuli è l'effetti secundari. Tutte e prucedure per stu studiu sò stati appruvati da u cumitatu d'etica di l'Hospital di Shenzhen di l'Università di Pechino.
2.3. Imaging
TRODAT-1 ligand (liquidu) hè statu furnitu da u Dipartimentu di Chimica, Beijing Normal University (Beijing, China). U radiotracciatore 99mTc-TRODAT-1, 740MBq (20mCi) cù purezza> 90% hè stata sintetizzata cum'è descrittu prima [25]. È studia SPECT cun 99mTc-TRODAT-1 sò stati realizati utilizendu un detector doppiu Siemens DIACAM / E.CAM / ICON SPECT cù un collimatore per tutti i scopi di bassa energia (Siemens, Erlangen, Germania). U metudu di imaging hè statu realizatu cum'è descrittu prima [25, 29]. I sughjetti sò stati injectati per via intravenosa cù 740MBq (20mCi) di 99mTc-TRODAT-1. L'imaghjini hè stata realizata 2.5h dopu l'amministrazione di 99mTc-TRODAT-1. I paràmetri di acquisizione includenu 64 viste nantu à 18s per vista è una matrice 128 × 128 sopra 360 ° cù una rotazione in incrementi di 5.6 °. A retroproiezzione trasversale di ricustruzzione hè stata appiicata à i dati crudi. Un filtru Butterworth hè statu appiicatu cù un ordine di 15 è un cutoff di 0.33 frequenza Nyquist. A correzione di l'attenuazione di i fotoni hè stata realizata utilizendu u metudu di currezzione di u primu ordine di Chang utilizendu un coefficient d'attenuazione di 0.15.cm-1 [30]. U grossu di l'imaghjini trasversali era 2.7mm (1 pixel). Tutte l'imaghjini sò stati processati è ricustruiti cù a listessa prucedura.
2.4. Analisi di l'Image
L'analisi di l'imaghjini hè stata fatta cù u software di rapportu di regione di l'E-Cam. E regioni d'interessu (ROI) sò state disegnate nantu à 12 imaghjini trasversali, i pixelli sò stati estratti è cunti di u cervellu tutale è di corpus striatum bilaterali sò stati realizati. u voluminu (V) è u pesu (W) di corpus striatum bilaterale è u rapportu di corpus striatum / tuttu u cervellu (Ra) hè statu calculatu utilizendu i mudelli matematichi cum'è descritti in l'articulu precedente [21, 31].
2.5. Analisi di dati
I dati in u presente documentu sò presentati cum'è media ± standard (media ± SD). Programma Statistiche per e Scienze Sociali per Windows, a versione 11 (SPSS 13.0, SPSS Inc, Chicago, USA) hè stata utilizata per analizà e dati. E differenze trà i gruppi sò state valutate da Student's t- prova. Per tutte e teste realizate, u criteriu di significazione hè statu stabilitu à P <0.05.
3. Risultati
L'imaghjini DAT di u corpus striatum bilaterale in u gruppu di cuntrollu dimustranu una forma d'ochju di panda è i DAT sò stati distribuiti uniformemente è simmetricamente in u corpus striatum. U corpus striatum bilaterale era situatu nantu à 8-12 strati, cum'è mostra in Figura 1(b). In ogni casu, l'imaghjini DAT di i sughjetti IAD mostravanu livelli diffirenti di anormalità, in quale i strati di corpus eranu assai più chjuchi è dimustravanu diverse forme, dumbbell, striscia fina, forma lunata, o spot sporadic.Figura 1(a)).
Cumu mostu in figura 1 e Table 1, U nivellu di espressione DAT di striatum hè diminuitu significativamente in i sughjetti IAD. In breve, in paragone cù i cuntrolli, ci sò stati valori significativamente più bassi di V (cm3), W (g) è Ra di corpus striatum in u gruppu IAD, chì suggerenu chì diminuite 99mTc-TRODAT-1 ligatu à DAT o impairment cum'è disfunzioni di corpus striatum hè accadutu. Nisuna differenza statistica hè stata trovata cum'è paragunà V or W di u corpus striatum bilaterale (latu left è right side) sia in u gruppu IAD (P = 0.67 è P = 0.68 resp.) o in u gruppu di cuntrollu di salute (P = 0.10 è P = 0.11 risp.).
(cm3), W(g), è Ra trà i sughjetti IAD è i cuntrolli.4. Discussion
IAD hà risultatu in un benessere psicologicu individuale, fallimentu accademicu è un rendimentu di travagliu ridottu, in particulare trà l'adulescenti. [1-4]. Tuttavia, ùn ci hè attualmente un trattamentu standardizatu destinatu à IAD. Per sviluppà metudi efficaci per l'intervenzione è u trattamentu di l'IAD, prima esse bisognu di stabilisce una comprensione chjara di i meccanismi neurobiologichi sottostanti. In u presente studiu, avemu valutatu u livellu di espressione DAT in i sughjetti IAD è cuntrolli sani chì utilizanu 99mTc-TRODAT-1 SPECT. Avemu trovu chì u nivellu di espressione DAT di striatum era significativamente diminuitu è i valori di V, W, è Ra di u corpus striatum in i sughjetti IAD sò stati assai ridotti. I risultati di l'imaghjini furnianu a prova diretta di a dispunibilità alterata di DAT in u cervellu di e persone cun IAD.
I DAT ghjucanu un rolu criticu in a regulazione di i livelli di dopamina sinaptica striata [16-18] è sò stati usati cum'è marcatori di i terminali di dopamine [32]. Un numeru ridottu di DAT di a membrana cellulare pò forse riflette una pronunciata perdita terminale di dopamina striatale o l'insufficienza di a funzione dopaminergica cerebrale chì hè stata trovata in a dipendenza da sostanze. [21-23]. Studi di imaging PET anu truvatu una liberazione aumentata di dopamina in u striatum durante u video game.33]. I Pacienti cù u ghjocu patologicu anu dimustratu ancu un altu livellu di dopamina in u striatum ventrale durante u ghjocu [1]34]. Perchè l'aumentu di a dopamina extracellulare in u striatum hè assuciatu cù descrittori subjectivi di ricumpensa (alta, euforia) [11, 35], l'individui cù IAD ponu ancu sperimentà euforia cum'è a dopamina extracellulare in u striatum aumenta. Tuttavia, cuncentrazioni longu è elevate di dopamina sò state dimustrate chì causanu una lesione selettiva di i terminali di dopamina.32, 36] è a diminuzione di a dimensione di i corpi di cellule dopaminergiche [20]. Inseme, i DAT ridotti truvati in u nostru studiu ponu indicà u dannu neuropatologicu à u sistema neurale dopaminergicu causatu da IAD.
Sicondu a nostra cunniscenza, questu hè u primu studiu di imaging per esaminà l'anormalità di DAT in u cervellu di i sughjetti IAD. Inoltre, i risultati di l'imaghjini di u presente studiu furniscenu e prove obiettive chì l'usu di l'internet disadattivu à longu andà pò causà seri prublemi. Tuttavia, per una interpretazione cumpleta di i risultati di u presente studiu, deve esse nutatu alcune limitazioni. Prima, a piccula dimensione di mostra di u nostru studiu pò limità a generalizazione di i nostri risultati. Quelli associazioni pusitivi in u nostru studiu puderianu esse dovutu à u casu o un effettu di stratificazione in a cullizzioni di mostra, è più studii in campioni indipendenti o una populazione più grande sò necessarii. In siconda, i sughjetti di l'IAD in u presente studiu anu riportatu diverse attività desiderate quand'elli sò seduti davanti à u monitoru (cumprese chatter cù l'amici cibernetici, ghjucà ghjochi in linea, fighjendu pornografie in linea o filmi per adulti, etc.). U nostru studiu ùn pò determinà s'ellu i sfarenti tippi di cumpurtamenti Internet pò causari differente cambiamenti DAT cervellu. Dunque, u presente studiu pò esse ricunnisciutu solu cum'è esploratori è primari, è più travagliu di ricerca deve esse fattu prima di avè a cunclusione più definitiva.
5. cunchiusioni
I risultati di stu studiu furniscenu evidenza chì l'IAD pò induce perdite significative di DAT in u cervellu è questi risultati suggerenu chì l'IAD hè assuciatu cù disfunzioni in i sistemi cerebrali dopaminergici è sò coerenti cù i rapporti precedenti in diversi tipi di addictions sia cù o senza sustanzi.21-23, 37]. I nostri risultati sustenenu l'affirmazione chì l'IAD pò sparte anormalità neurobiologiche simili cù altri disordini addictive [15].
Acknowledgments
Stu travagliu hè parzialmente sponsorizatu da Grants da a Fundazione di Scienza Naturale di a Cina di Zhejiang (Z2110230), l'Uffiziu di Salute di a Pruvincia di Zhejiang (2010ZA075, 2011ZDA013), a Fundazione Naziunale di Scienza di Cina (NSFC) (n. 81101023, 81170306, 81173468), è Ministeru di Scienza è Tecnulugia di a Cina (2011CB504400, 2012BAI13B06).
Vede ancu
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