Commenti: Scritta in u 2008, prima chì parechji studii cunfermanu chì i cambiamenti di u cervellu si producenu in Internet / addetti à i ghjochi chì i cambiamenti paralleli visti in u cervellu di i tossicodipendenti.
Editoriali Marzu 01, 2008
Questioni per DSM-V: Dipendimentu da Internet
Jerald J. Block
Am J Psychiatry 2008; 165: 306-307. doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556
A dipendenza da Internet sembra esse un disordine cumunamentu chì merita a so inclusione in DSM-V. Conceptualmente, a diagnosi hè un disordine di spettu impulsiviviu impulsivu chì impiega l'usu di l'ordinatore in linea è / o offline (1, 2) è cusì da almeno trè sottotipi: ghjochi eccessivi, prublemi sessuali è e-mail / messageri di testu (3). Tutte e variante spartenu i quattru componenti seguenti: 1) u usu eccessivu, spessu associatu cù una perdita di u sensu di u tempu o una negligenza di l'unità di base, 2) ritruvamentu, compresi i sentimenti di rabbia, tensione, è / o depressione quandu u computer hè tolleranza inaccessibile, 3), cum'è a necessità di megliu apparecchiatura informatica, più software, o più ore d'usu, è 4) ripercussioni negative, inclusi argomenti, menzu, scrupolosità, isolamentu sociale è stanchezza (3, 4).
Alcune di e ricerche più interessanti nantu à a dipendenza da Internet sò state publicate in Corea di Sud. Dopu una seria di morti cunnessi cardiopulonati 10 in Internet cafes (5) è un omicidiu in ghjocu (6), Corea di Sud crede chì a dipendenza da Internet sia unu di i so prublemi di salute più seria (7). Utilizendu i dati da 2006, u guvernu di a Corea di u Sud calcula chì circa 210,000 figlioli di Corea di u Sudu (2.1%; età 6 — 19) sò afflitti è richiedenu curazione (5). Circa 80% di quelli chì anu bisognu di trattamentu ponu avè bisognu di medicamentu psicotropu, è forse 20% à 24% necessitavu di l'ospitalizazione (7).
Chì u studiente di a scola secondaria media di a Sud si impiega circa 23 ore ogni settimana gaming (8), un altru 1.2 million sò pensatu per esse in risicu di di dipendenza e di richiede consulenza di base. In particulare, i terapisti preoccupanu u numeru crescente di individui chì scendenu da a scola o travaglianu per passà u tempu in i computer (5). A giugnu di giugno 2007, Corea di Sud hà furmatu cunsiglieri di 1,043 in u travagliu di a dipendenza da Internet è arristatu nantu à l'ospiti 190 è centri di cura (7). Misure preventive sò adesso introdotte in scole (9).
A Cina hè ancu assai preoccupata per u disordine. In a recente conferenza, Tao Ran, Ph.D., Direttore di Medicina di l'addezioni in l'Usitale Centrale di a Milita di Pechino, hà dettu chì 13.7% di adolescenti di l'internet di l'adolescenza cina risponde à i criteri di diagnosi di a dipendenza da Internet - circa 10 million adolescenti. Cusì, in 2007, Cina hà cuminciatu a limitazione di l'usu di i ghjochi d'ordinatore; l'urighjini attuali scuridianu oghje più di 3 ore di u ghjocu di ghjochi di ghjornu (10).
In i Stati Uniti, valutazioni accurate nantu à a prevalenza di u disordine sò praticate (11, 12). A differenza in Asia, induve i cafè d'internet sò frequentemente usate, in i Stati Uniti, ghjochi è sessu virtuale sò accessibili da a casa. I tentativi di misurà u fenomenu sò ingannati da vergogna, negazione è minimizazione (3). U prublemu hè ancu complicatu per cumorbidità. Circa 86% di i casi di dipendenza da Internet anu qualchì altra diagnosi di DSM-IV. In un studiu, u pazientu media avia 1.5 altre diagnosi (7). In i Stati Uniti, i pazienti sò generalmente presenti solu per e cundizioni comorbidie. Dunque, a menu di u terapista chì cerca specificamente di a dipendenza da Internet, hè prubabilmente micca sternu (3). In Asia, invece, i terapisti sò insegnati à prutegerli.
Malgradu e differenze culturali, i nostri descrizzioni di casi sò assai simili à quelli di i nostri cumpagnatori d'Asia (8, 13 — 15), è simu prublemu dinò a listessa questione. Sfortunatamente, a dipendenza da Internet hè resistente à u trattamentu, cuncepisce risichi significativi (16), è hà alti tassi di ricaduta. Inoltre, mette dinò cunfuridii comorbili meno risponde à a terapia (3).
Vede ancu
1.
Dell'Osso B, Altamura AC, Allen A, Marazziti D, Hollander E: Aggiornamenti epidemiologici è clinichi nantu à i disordini di a cuntrollu di l'impulsu: una recensione critica. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 2006; 256: 464 — 475
2.
Hollander E, Stein DJ (eds): Manuale clinicu di Disordini Impulsu-Cuntrollu. Arlington, Va, American Psychiatric Publishing, 2006
3.
Block JJ: Usu patologicu in computer in USA, in 2007 International Symposium on the Counselling and Treatment of Youth Internet Addiction. Seoul, Corea, Cumpagnia Naziunale di a Gioventù, 2007, p 433
4.
Beard KW, Wolf EM: Modificà i criteri di diagnosi prumessi per a dipendenza da Internet. Cyberpsychol Behav 2001; 4: 377 — 383
5.
Choi YH: Avanzamento di l'IT è serietà di a dipendenza da Internet di i ghjovani, in 2007 Symposium International on the Counselling and Treatment of Youth Internet Addiction. Seoul, Corea, Cumpagnia Naziunale di a Gioventù, 2007, p 20
6.
Koh YS: Sviluppu è applicazione di K-Scale in scala di diagnosticu per a dipendenza di Internet coreana, in 2007 Symposium International on the Counseling and Treatment of Youth Internet Addiction. Seoul, Corea, Cumpagnia Naziunale di a Gioventù, 2007, p 294
7.
Ahn DH: A politica coreana di curazione è di riabilitazione per a dipendenza da Internet di l'adolescenti, in u Simposium Internazionale di 2007 sulla Consulenza è in Trattamentu di a Dipendenza da Internet di i ghjovani. Seoul, Corea, Cumpagnia Naziunale di a Gioventù, 2007, p 49
8.
Kim BN: Da Internet à "family-net": Internet addict vs. leader digitale, in 2007 Simposiu Internaziunale nantu à u Cunsigliu è u Trattamentu di a Dipendenza da Internet di a Ghjuventù. Seoul, Corea, Cummissione Naziunale di a Ghjuventù, 2007, p 196
9.
Ju YA: Prugrammi basati à a scola per a prevenzione è l'intervenzione di a dipendenza da Internet, in 2007 Symposium International on the Counselling and Treatment of Youth Internet Addiction. Seoul, Corea, Cumpagnia Naziunale di a Gioventù, 2007, p 243
10.
Quandu più ghjucanu, più i perdi. People's Daily Online, aprile 10, 2007
11.
Aboujaoude E, Koran LM, Gamel N, Large MD, Serpe RT: I marcatori potenziali per l'usu problematicu di l'Internet: un'indagine telefonica di adulti 2,513. CNS Spectr 2006; 11: 750 — 755
12.
Block JJ: Prévalence underestimated in problematic study use (letter). CNS Spectr 2007; 12: 14
13.
Lee HC: U mudellu di a curazione di dipendenza da Internet: approcciu cognitivo è comportamentale, in 2007 Symposium International on the Counselling and Treatment of Youth Internet Addiction. Seoul, Corea, Cumpagnia Naziunale di a Gioventù, 2007, p 138
14.
Block JJ: UU Tempi psichiatrici, marzu 1, 2007, p 49
15.
Ko CH: U casu di a dipendenza di i ghjochi online senza altri disordini psichiatrici comorbili, in 2007 Symposium Internazionale à u Cunsigliu è In Trattamentu di a Dipendenza da Internet di ghjovanu, Seoul, Corea, Commissione Cumpagnia Naziunale, 2007, p 401
16.
Block JJ: Lezioni da Columbine: furesta virtuale è vera. Am J Forensic Psychiatry 2007; 28: 5 — 33
Indirizzu à u rispettu è richiesta di ristampa à Dr. Block, 1314 Northwest Irving St., Suite 508, Portland, OR 97209; [email prutettu] (E-mail). Editoriali accettatu per a publicazione di nuvembri 2007 (doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556).
Dottu Block detiene un brevettu di a tecnulugia chì pò esse adupratu per restringe l'accessu al computer. Dr. Freedman hà rivisto questu editoriale è ùn hà truvatu nisuna prova di influenza da sta relazione.
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