Neuroscience di Internet Pornography Addiction: Una Revista è Actualizazione (2015)

COMMENTS: Revisione approfondita è convincente di a letteratura di neuroscienze relative à i sottotipi di dipendenza da Internet, cun focus speciale nantu à a dipendenza da Internet porno. A rivista critica ancu studii recenti di tituli da u labburatoriu SPAN, chì pretendenu avè "scunnisciutu a dipendenza da u porno". Un estrattu di l'astrattu:

"In questa rivista, demu un riassuntu di i cuncetti pruposti di a dipendenza sottostante è demu una panoramica nantu à studii neurocientifici nantu à a dipendenza da Internet è u disordine di u ghjocu Internet. Inoltre, avemu rivedutu a letteratura neuroscientifica dispunibile nantu à a dipendenza da a pornografia in Internet è cunnette i risultati à u mudellu di dipendenza. A rivista porta à a cunclusione chì a dipendenza da a pornografia da Internet si adatta à u quadru di a dipendenza è comparte meccanismi di basa simili cù a dipendenza da sostanze. "

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Reta entrevista cù l'autoru principali, parlendu annantu à st'arti

LINK A PRUDUZIONE COMPLETE

Behav. Sci. 2015, 5(3), 388-433; doi:10.3390 / bs5030388

Published: 18 Settembre 2015

Todd Love ^1,^†,*, Christian Laier ^2,^†, Matthias Brand ^2,^3,^†, Linda Hatch ^4,^† è Raju Hajela ^5,^6,^†

¹ Society for the Advancement of Sexual Health, Ardmore, PA 19003, USA

² Dipartimentu di Psiculugia generale: Cognition, Università di Duisburg-Essen, Duisburg 47057, Allemagne; E-Mails: [email prutettu] (CL); [email prutettu] (MB)

³ Erwin L. Hahn Institute for Magnetic Resonance Imaging, Essen 45141, Allemagne +++

⁴ Pràtica, Santa Barbara, CA 93103, USA; E-Mail: [email prutettu]

⁵ Health Upwardly Mobile Inc., Calgary, AB T2S 0J2, Canada; E-Mail: [email prutettu]

⁶ Diagnostic and Descriptive Terminology Action Group (DDTAG), Società Americana di Addiction Medicine (ASAM), Chevy Chase, MD 93101, USA

^† Queste l'autoru cuntribuitu à ugualmente à stu travagliu.

* Scrittu à chì currisponde ci vole indirizzà; E-Mail: [email prutettu]; Tel .: + 1-706-383-7401.

Editor Académico: Andrew Doan

astrattu

Molti ricunnoscevanu chì parechje cumpurtamenti chì potenzalmentu influenzanu a circuiteja di ricumpenza in u cervu umanu purtanu a pèrdua di cuntrollu è àutri sintomi di l'addiction in almenu certi individui. In quantu à l'addiccioni à l'Internet, a ricerca necienticuà sustene a supposizione chì i prucessi di u nervu sottu sò simili à l'addiction di sustanzia. L'Associazione Psychiatrice Americana (APA) hà ricunnisciutu un tali cumpurtamentu relatatu in Internet, Internet gaming, com'è un disorder addictivule pussibuli pirmientu studiu maiò, in a rivista 2013 di u Manual Diagnòticu è Statistici. L'altri cumpagnii rilativi in Internet, per esempiu, l'utilizazione pornografica in Internet, ùn eranu micca cuparti. Dentru sta rivista, avemu un resumatu di i cuncetti prupostu di l'addiction sottuvià è dà un overview di studienti neurocientichi nantu à l'addiccioni in Internet è à u disordine di cunnessione di Internet. Inoltre, avemu rivista a literatura neurocientífica disponibile per l'addiczione in pornografia di Internet è cuntattà i risultati per u mudellu di addiction. A ricerca porta à a cunvinzione chì l'addiczione pornografica in Internet intria in u framework di l'addiczione è accunsette mecanisimi basi simili di l'addiction di sustanzzioni. In junti cù studii nantu à l'addiccioni à l'Internet è l'Internet Gaming Disorder, vedemu evidenza forte per cunsiderà cumportamenti addistanti di l'Internet com addiction di cumportamentu. A ricerca di futura deve circà l'indirizzi, o ùn ci sò diffirenzii specifichi entre sustanzia è addiction di cumportamentu

Segni: pornografia di l'Internet addiction; addiction à l'internet; Internet disorder disorder; neuroscience; neuroimaggiu; DSM-5; addiction behaviorale; cumpurtamentu additivu; cibersexo; cumportamentu sexuale online

1. I MUVRINI

Un cambiamentu di paradigmamentu rivoluzione hè in u campu di l'addiction chì hà assai implicazione per a valutazione è trattamentu. Mentri "addiction" hà statu storicu statu assuciatu cù u cunsumu problemàticu di droga è / o di l'alcohol [1], a rivoluzione neurocientifica in u questu campu hà cambiatu u nostru cumprinzivu annantu à l'ultimi settitelli. Hè avà evidenti chì parechni cumpurtamenti, chì sò ricurdamenti à rifurmià a recompensa, a motivazione è a circuità di memoria, sò alla parte di a malatia di l'addiction [2,3,4,5,6,7,8,9,10]. I miccanismi cumuni comune cù l'addictioni di parechji sustanzi psiculate cum'è l'alcool, opioids è cocaine; E cumpurtamenta patologicu, cum'è ghjocu cuntrolatu, l'usu di l'internet, i video, a pornografia è l'operazione sessuale sò stati ancu espunuti.

In u risultatu di l'evidenza neurocientífica, a Società Americana di Addiction Medicine (ASAM) analizò formalmentu a so definizione di addiccioni in 2011 per includinu i duie cumpurtamenti è sustanzi:

L'addiction hè una prublema primaria, crònica di u premiu di u core, a motivazione, a memoria è i circuitii cunnessi. Dysfunction in queste circuite cunnisciutu di manifestazioni biologichi, psicologichi, suciale è spirituali caractéristiques. Questu hè riflittutu in un persunalizatu patologicu persunalizatu è / o sustinziali da usu di sustegnu è altre cumpurtamentu.
[11]

L'Associazione Psychiatrice Americana (APA) anu ricunnisciutu ancu u fenomenu di l'addiccioni cumportamentu, cumu pò vedà in parechje passaghji in u DSM-5. Per esempiu, u capitulu di «Sustanzie Disturbi» hè statu cambiatu in u cambiamentu di "Ughjettu sustanciale è Addictive Disorders", un subcapuule "Sustanzie Non-Substance Related Substantzii" hè statu creatu, è forsi più notevolmente, Disorder di ghjocu (antigamente chjamatu Gambolo Patologicu) hè stata cambiatu in questa u sottucapu novu furmatu, per "a prova chì evidenza chì i cumpurtamentu di ghjocu attivate i sistemi recompensati simili à quessi attivati da drogi di abusu è produci un sintomi di cumportamentu chì parvenenu cumparabili à quelli pruduciuti da i disordini d'utilità" [12]. In più, un diagnosti di Disorder Internet Gaming (IGD) hè stata postu ind'a Section 3-Condizioni per studi ulivariu di u DSM-5. In sustegnu à stu novu diagnosi, l'APA hà dettu in a so stampa di spedizione / fattura nantu à IGD:

I studii suggerenu chì quandu quelli individueldi sò ingrandati in i ghjoculi Internet, certe chjassi in i so motini sò attivati in una manera diretta è intensa chì un cervu di l'addicuzi di drogi è affettatu di una sustanza particulare. U ghjocu prupone una risposta neurològgica chì infruenza sentimenti di piacè è ricumpensa, è u risultatu, in l'estremu, si manifesta com'è cumpusizioni additivu.
[13]

Questa affirmazioni hè soporta da un grande quantità di ricerca neurocientífica, com'è illustratu in sta rivista. Sfortunatamente, l'APA passò per fà a segonda stituzzioni in a sezzioni di Diagnosi Differential di IGD:

U usu eccessivu di l'Internet senza participà à u ghjocu di ghjoculi in linea (per esempiu, l'usu di l'usu eccessivu di u suciale, cum'è Facebook, chì vede a pornografia online) ùn hè micca cunsideratu analogu di u disordine di cunnessione di Internet, è a ricerca futura à l'altru utilizazione eccessiva di l'Internet seguite guidate similari cumu suggeriti quì.
[12]

Sta decisione hè inconsistente cù e evidenza scentifiche chì anu sviluppata è a riveuta realizada hà da apartu à a discussione di l'accessioni pornografica in Internet (IPA) in risposta à a dumanda di l'APA.

L'APA ùn hà micca claratu perchè u bigliu di diagnosi, Addiction à Internet (IA), hè stata rimanighjata à u più diigenu di u cuntenutu specificu di IGD. Sta pusizione hè solidificata cun Davis [14] u cuncettu uriginale di Spiegliu Spicificatimu d'Internet (SPIU), ancu di Brand, Laier e Young's [15] versione updated di Addicizia Internet Addicinali (SIA). Hè ancu parmettini Griffiths chì proposanu a diferenciazione entre l'addicenzi in Internet è l'addicenzi in Internet [16]. Una decisione fàciliu è più funziunale, anu da esse à mantene u prughjettu di u diagnosticu di l'AI, ma simpliciamente deve un sottilepe o specifier; ghjocu, pornografia, rete suciale, shopping, etc. Custa u circhendu u stessu criteri, riferenzi è a maiò parte di a parolla di listessa per IGD puderia avè stati manteni, cù solu a parola "cumpurtamentu" utilizzatu in situ di a parola "gaming". In autumàticu, a pruposta formali uriginale per IA à esse cumpressa in u DSM-5 incorpora i sottuposti di messageria instantània, l'utilizazione di pornografia è i video games [17], crescate più avanzati per catturà a reticulation [18]. Questu s'hè allinatu u DSM-5 cù ciò chì hà, in fattu, hè in u campu da a so pubblicazione, à dì, a sviluppu scientifica cuntinuata à a larga varie di cumpurtamenti prughjittati cù usu di l'Internet. Stu approccu inclusivu hè statu prupositu multiplichei volte, stanu [17] è ricentimenti [19,20].

A Conceptualiser IA com un problema generalizatu cù sottrupizi più specifichi hè ghjustu da una reconsiderazioni formali. Ci hè un elementu chjave attruvatu in tutte l'esperienze in l'internet: L'abilità di mantene o susciteghja a sedizione cù u cliccà di un ghjornu di rinu o un sguardu di un dittu. L'attentzioni à a novità (scanning for key salient in l'ambienti) favurizeghja a survival, è a ricerca ammenta chì attiveghja u sistema di recompensa di u core [21]. Cusì, l'attu di circà (quale includeu u surf) sparisce u sistema di recompensa [22]. Pò esse stimi chì viola l'expectativa (pusitiva o negativa) [23], chì hè spessu trovanu in u video di oggi è a pornografia di l'Internet.

Arcuni attivitati di l'internet, perchè u so putere à disprezzà a stimulazione interminiale (è l'attivazione di u sistemu di piacè), sò pensate chì cume stimulare supernormale [24], chì aiuta à spiegà per quessa chì l'usu chì u cerebru manifestate i cambiamenti di addiccioni acquistoni per piglià in a so attività patologica. Premiu Nobel criticii Nikolaas Tinbergen [25] pusitiu l'idea di "stimuli supernormale", un fenomenu induve l'estimuli artificiali pò esse creati chì anu annullà una risposta genetica evoluzionivamenti. Per esse illustratu stu fenominu, Tinbergen hà creatu uova d'occhi artificiali chì sò più grande è più culurite chì l'ovu d'occhi veri. Hà soru, l'avè mamma hà sceglie à pusà nantu à l'ova artificiali più vibranti è abbandunà i so oghji imposti naturali. In u stessu, Tinbergen hà criatu borcheggias artificiales cù alpi più grande è più cilestri, è e fegate e volte riflettente hà pruprietà annantu cù questa foglie artifice in paese di fiorini femidili. U Psiculologu Evolutariu Dierdre Barrett hà pigliatu quessu cuncettu in u so libru Ricurdemi stomuli supernunale: Cumu Primu Urges si trovani u so Evoluzione Evolutariu [26]. "Animali si incontranu stimuli supernormichi suprattuttu mentri i prufrutturi ci custruiscenu. Oghje omu pò pruduce a nostra pròpia "[4] (p. 4). L'esempii di Barrett fannu di candy per a pornografia è salate o untuvatu unnaturally endemicu à u ghjocu di video jocu interattivu assai accoltu. En breve, l'utilità crunulòggica in Internet generale hè stimulanti. Ellu recruta u nostru sistema di ricerche naturali, ma attivà attivà in livelli più altitudine chì i niveli di attivazione i nostri babbi cose cumu cù u nostru cervu evoluzionatu, facendu perpende di cambià in un modu addictibile [27].

In a rivista chì seguita avemu prima prucede una visione di i grandi entuzione teorizie o mudelli di addiccione chì participanu à sustanzi è di a basa neurosciute chì i prublemi additivi di u travagliu, per esse esse involute cù sustanzi o cumpurtamenti. Avemu averemu rivista di l'studii neurocientífici chì anu ne rientranu à l'aspettu cumportamentu di l'addiczione in generale, da u problema più specificu di u Disorder di u ghjocu, è da u prugressu à l'inundazione di studii recenti nantu à IA, è i so sottopoti di u video è di pornografia. A maggiorità di studii discututi discusseru l'aspettu chjave di l'addiccerie chì participanu cumpurtamentu per a sperimentazione di laburatoriu, cumprendi studienti di neuroimaging funzjonali è studienti strutturali è di ripusazione statunitariu. Questi nantu à a scienza ubbligata in relazione à l'addiczione in generale. In oghji pertinenti, avemu ancu discututu studienti neuropsicològii, chì suggerenu cumpurtamentu di cumpurtamentu di u laboratori cù studii di u cori, cum'è quelli di anormalità di u cervellu strutturali chì hè statu u risultatu di l'addiction.

Avemu sceltu à ristallu u nostru focu principalamenti per i scuperte di a ricerca neurocientífica di l'addicceria di i comportamentu, anche u fattu chì ci hè ancu un corpu numeruu è cretu di ricerca per a so presentazione clinica, epidimulugia, effetti salutarii, ramificazioni di salute publica, etc. Mentre chì sta linea di ricerca guverna soporta a prublema è risichi in l'addiccioni Internet è Internet, hè fora di l'alcunu di sta scena di cirurgia in a neuroscienza. Cusì crede chì ùn hè sensu per limità a sta rivista prima à l'studii chì cumplegenu i rigistri rigurusi, studienti chì si tratta à i prucessi neurobioquimi i neurofisiulogichi chì sapemu sottu à l'addiczione in generale.

Esperemu chì l'articuli anu riveduti quì ponu dettamente chì e decine d'studii sustegnu l'AI (è di ogni unu di i so sottuposti) chì sò necienticuamenti simili à l'addiction di sustanzia è dimustraranu chì tutti i cumpurtamenti di l'Internet possibles deve esse consideratu potenzalment addictibile in u stissu modu, cum'è variazioni in un tema in quantu à trastornamenti separati, cum'è diverse formi di ghjocu (per esempiu, casinò, ghjocu elettronicu è questi fissi) pagate un signu, sintomi è cumpurtamenti rilevatori, chì indican l'addiccioni. In particulari, analizzarà i studii emergienti studienti IGD è IPA cum'è grandi sottopoli. In fattu hè u casu chì a maiò parte di l'AI studiinni u mondu hà cunsideratu i diversi cumpurtamenti di Internet in questa luci.

2. Mètode

Per fà a ricerca, una ricerca di scrittura estensiva è a rivista hè stata realizata usando una varietà di fonti: Ecluse multiple collections (include ERIC, LISTA, PsychARTicles, PsychEXTRA, PsychINFO, Psychology and Behavioral Sciences and SocINDEX), Google Scholar, PubMed e varias coseta ProQuest (chjamati Central, Dissertations and Thesis, Psychology and Social Science). Un criticu d'inclusi universale hè publicatu in un journal peer-reviewed. Un criticu d'inclusión secundaria hè stata basatu nantu à a data di pubblicazione, cù cunferenzii diffirenzii di settimana settate nantu à u tema specificu / categuria chì hè stata investigata (vede d-dettalji dopu). I currutti cuntinui di i spazii novi suvitavanu prestu (per esempiu, addicenzi in Internet) eranu realizati in un sforzu di stà attuale cù u corpu espansivu di cunniscenza. Comu taliu, un numaru exactu di risultati riveduti era impussibile di calculà cum'è i rechecks sò volte oghje risultati già rivulati. Certi scritti manuale di papers ambiguously titulati era necessariu (realizatu da u primu autori). Inoltre, l'articuli nantu à u trattamentu, l'etioluggìa, a psycopathologie, comorbidità, o altre cunsigliamentu / preoccupiesi psicologichi di l'addicenzii relatati di l'Internet sò stati eliminati, cum'è l'articuli di l'addicenzii di l'Internet com'è una affari societale o sociologicu. L'uttine di gestite di riferenza Zotero hè stata utilizata per edità una basa di dati di tutti l'articuli cunzidieti.

2.1. Neurobiologia di l'Addicci

L'alcunu di questa tema hè limitatu à l'ùrtimi anni prubanti, cun primu l'enfasi di l'articuli pubblicati in l'ultimi cinque anni. Pubblicazioni più avanzati cunzidiette evolucenza chjave in l'avance scientifica di stu campu sò stati cumpresi (per esempiu, Blum et al. 1990; Nestler, Barrot è Self, 2001; Robinson è Berridge, 1993; Salomon è Corbit, 1974). I seguenti termi di ricerca è i so derivati foru usati in parechje cunglisazioni cù cunnessione di basa di basa di data (*) quandu ci hè necessariu: Addict * (per permettà addiccatori, addicuti è addicenzi), DeltaFosB, genetica *, epigenetic *, imaging, neurobiolog * (à permette à aurobiologicu è neurobioloogicu), neuroscien * (per permette neuroscience è necienticu), "sindromu di carenza di carenza", è "sustinenza * abusu".

2.2. Neurobiulugia di i cumpagni additivi

Questu scopu ùn era micca limitatu di u tempu, chì hè un tema emergente chì u cuntestu storicu tutale hè pertinente. A prublema analitica, però, hè stata riunioni di letteratura, è articuli pubblicati per una nova metodulugia più antica. I seguenti termi di ricerca è i so derivati foru usati in parechje cumminzioni: Addictu *, cumpurtamentu * (per favurè i duie cumpurtamenti è cumpurtamentu), compulsivu, imaging, non-drug, non-substance, and neurobiolog *.

2.3. Disorder di ghjocu

U ghjocu di u ghjocu patològicu hà statu un tema di pocu annuariu è l'ubblicu di u tempu era u più limitatu, perchè ghjera accettatu cum'è un cumpurtamentu additivu è hè stata limitata à studienti di neuroimaggiu o rivista publicati in u i vechji anni. Cumminsi multipli di i seguenti termi di ricerca è i so derivati foru usati in a realizazione di a ricerca: Compulsivu, disordine, caccia * (per favurà i ghjucatori è ghjucaturi), "cumbera patologica" "," problema * (per permette u prublema è a problematica ) Gambella * ", è" neurobiologu di ghjuvanottu ".

2.4. Internet Addiction

Cumu hè questu un altru tema uriginale, ùn ci hè statu un scopu di u tempu chì hè stituutu per questu tema, ma prima risolve hè stata studiata è riviste pubblicatu in i vechji anni. A attenzione particulare à a nomenclatura hè dumandata da esse, cum'è chì a disordine hè studia cù diversi intestazioni. Per esempiu, in più di u termu primariu di Addiction à l'Internet, i termini più altri include "Compulsive Internet Use" [28,29,30,31,32,33], Disordinazione di Addicizia Internet [34], U Desordimentu di l'Internet [35], "Ughjettu Internet Patològicu" [14,36], è "Ughjettu prughjettu di Internet" [37,38,39,40,41,42]. Cum'è tali, i seguenti termi di ricerca è i so derivati foru usati in parechje cunghjunsi: Addict *, compulsivu, "internet compulsivu", cibertà, Internet, "Internet use", online, "internet patologicu" è "problema * Internet" per u prublema è a problematica).

2.5. Disordinate Internet Gaming

Nisuna limitazione di u tempu hè stata postu nantu à questu tema, è i seguenti termi di ricerca è i so derivati foru usati in parechje cunglisazioni: ghjocu, ghjochi, gamers, gaming, "game compulsivo / es / ers / ing)," game online / es / ers / ing ", è" problem * game / es / ers / ing ". Tutti i referenzi IGD in u DSM-5 anu riveduti. Un avvena finita ch'è sceltu finale hè stata presa da u fattu chì l'APA hà digià avutu l'IGD cum'è un diagnosticu digià ricerca è cusì u voluminu di l'articuli in questa teme ùn era micca necessariu per sustene a nostra premise.

2.6. Porn Internet Addiction

A ricerca in u spaziu di cumportamenti sessuale addictivi nantu à Internet hà iniziatu cù una indagazione à e diverse prudutti circundendu a cumpurtazione sessuale compulsiva. Ùn ci era micca un determinatu di u tempu di delimitazione per questa ricerca, cumu cù l'addictioni di cumportamentu, a priorità analitica hè statu posta nantu à rivoluzzioni di letteratura è articuli pubblicati per un novu à a metodulugia più antica. I seguenti termi di ricerca è i so derivati foru usati in parechje cumminzioni: "Sex compulsivo", cibersexo, ipertaesguale, "disorder iperessuale", imaging, "sexta impulsive", neurobiolog *, "fora di cuntrollu sessu", "problem * sex *" , sessu, "addictu sessu", "materiale sessualmente esplicitu", è "stimuli sessuali visivii".

Ùn ci era micca un scopu di u tempu induvatu nantu à a ricerca in u spaziu di l'IPA, anche una quantità numerosa di screening manuale era necessariu, cum'è parechji risultati eranu articuli nantu à a pornografia di Internet (IP) ma cinsu in suttutuli inrelatibuli cù usu addictive / compulsiu / problematicu (per esempiu, l'analisi di cuntenutu, u feminismu, a libertà di parlà, i preoccuparii di moralità, impattu societali, etc.). Prughjettura addizionali hè necessaria di diferencià l'articuli nantu à l'IP (inclusu) è micca l'IP (micca include). Cumplicazioni multipli di i seguenti termi di ricerca è i so derivati foru usati: Porn * (per permette per pornografia, pornografica è pornografia), addicte *, compulsivo, cyber, imaging, Internet, neurobiol *, online, problem *.

3. Literature

3.1. Neurobiologia di l'Addicci

Ogni droga di abusu anu influenatu à a via dopamine mesolìbicu (DA), chì vene da a zona tegmentali ventrali (VTA) è prughjetti in u nucleus accumbens (NAcc). Cumplicemente chjamatu u centru di pratica, NAcc hè assai cunnessu cù piacè, rinfurzatu l'apprinnimentu, ricumpenza à ricerca è l'impulsività. A via modulifimica di dopamine torna a cumplicarii cù trè altri regni chjave per fassi una cullizzioni di circuiti integrati chjamati chjamati sistema di recompensa: L'amiguria (emozioni pusitivi è negativi, memoria emotiva), l'Ippocampu (trasfurmazioni è ricuperazione di ricordi longu), è u corti (coordene e determina cumpurtamentu). Cunziunatu, u sistema di riconvene è e so regule cunnessione modulanu, among other things, piacè, ricumpensa, memoria, attenzione è motivazioni [43].

E cumpurtamenti naturali di l'alimentu, cumu manghjà è u sessu, anu evolutu tali chì attivanu u sistema di recompensa per u fattu chì elle rinfurzanu i cumpurtamenti necessari per survival [20]. L'ùrtima decenadore hà cedeu diverse teorii di l'addiccioni, tutti quelli invistiscenu u sistema di recompensa è e regions riferiti i sustrati [44].

3.1.1. U Modu Triplu di Addicci

Nora Volkow descrizanu l'addiction com'è cambiamentu basatu di neurobiochemicamente da l'azzione impulsiva apprezzata da u rinforzu pusitivu à l'azzioni compulsiva apprezzata da u rinforzu negativu [43]. Questu a so volta hè veduta cum'è conduzzioni per un cicu addictive chì aghjunghje in u tempu. Volkow, Wang, Fowler, Tomasi è Telang [43] detti trè setene di u cicitu addictive; (a) binge / intoxication; (b) withdrawal / affect negativu; è (c) preoccupation / anticipation.

Volkow, Wang, Fowler, Tomasi è Telang [43] riferite à u stadiu unu cum'è stampa "Binge / Intoxication". A diversità di categurii di droga fà attivà u sistema di recompensu per mezu di diversità, u risultatu universale hè una dilatoria di dopamine in a NAcc (centru di riccia). Questu resulte in a rinforzu prufessiunatu acutu di u cumpurtamentu chì iniziu u dilùviu. In questu stazioni impulsa, stu mutivu pusitivu rispettu à associazioni addictivi di l'associazione d'associazione [45]. I cambiamenti neuroplastici accumincianu aduprà, ma cumu chì a liberazione continuata di dopamine in a NAcc porta à un incrementu di i nivuraturi di dinastia. Dynorphin, à u mumentu, diminuta a funzione dopaminérgica di u sistema di recompensa, risultatu in una diminuzione di u minimu di recompensa è d'un crescente di a tolleranza [43,45].

In l'uparazione dui: "Cessatura / Affettu Negativu" - l'inundazione di dopamane hà scappatu u so cursu, è ci hè attivazione di l'amiguria à l'amichi, un spaziu assuciatu à u prugrammu di u duluri è u scundiu. U statu emutivu negativu resultanti porta à l'attivazione di i sistemi di l'estressi di u funziunamentu è a dysregulation of anti-stress systems. Questu ci ponu una diminuità di sensibilità à i premiu è un incrementu in u minimu di ricumpensa, chì hè chjamata tolleranza. Questu avanzanu à u rinforzu negativu quantu l'individuu cuntinua à cuntenente in i cumandamenti addictiri per evità l'affettu negativu assuciatu à a retirazzione. Questu, in turnu, favurizeghja a riintrazione è / o rinforzu di i cumandamenti addictiri. Eccu, i crescitani di cumportamentu impulso à u cumpurtamentu compulsivu, riferitu in u mudellu cum'è prufessione crunulogica / per [43,45]. Un puntu chjaru di questa stage hè chì u retirazzione ùn hè micca di l'effetti fisiulogichi da una sustanza specifica. Invece, questu mudellu adopirà un'altura via un affettu negativu resultante da u prucedimentu di quì. L'emozioni aversiusi cum'è l'ansietà, a depressione, disforia, è l'irritabilità sò l'indicatori di rinuncia in questa mudedda di l'addiction [43,45]. L'investigatore opposta à l'idea di i cumportamenti chì sò addictivi spessu sottumessu o micca intelligente sta distinzione critica, cunfundendu l'invistitu cù a desintoxicazione [46,47].

Un second componentu di u sistemu di prugettu veni in jocu quì; a via dopamine mesocorticale. Cum'è a via mesolibbica DA, a DA mesocortatiche cumencia à a VTA, ma finisce in u corti. I sposti spicifici specifichi in u crosta prefrontali include u crosta prefrontal dorsolatale (DLPFC), rispunsabili di cumpunenti chjave di a cugnizzioni è a funzione executiva, è a corti corticale prefrontal (VMPFC) rispunzabili di cumpunenti di l'inzucitati è a responsa emozionale. Cumu rimastu, u via di u dopamine mesocorticale à u computtu cognu di u processu di recompensa [43,45].

Questu porta à l'urdettu trè - "Preoccupation / Anticipation" -frequentamenti chjamata craving. I imurances neuroplastiques sviluppanu fora di a via dopamine mesocorticale in altri rinunzii di u corti prefrontali rispunzabili di a motivazione, l'autoregulamintu / autore di cuntrollu, a rimborsazione per una persunale retardata, e d'autri funziuloghi cimitivi è executive [43,45]. Goldstein è Volkow [48] hà sviluppatu u mudellu di Attribution Risposte risposte è Salienza (I-RISA) per enfatizà l'impurtanza di stu prucessu. U mudellu I-RISA integra u salience aumentatu di ei ligne studiati di drogi (risultatu di u sustegnu pusitivu pusitivu è negativu di u cumpurtamentu additivu) cù carenzi novi crescenu in cuntrollu inibitariu di quì sottu. Questu questi u vulnerevule individuali à riintraustramentu di u cumpurtamentu, è dui muzimi primari anu identificatu; carenza di induzzione è riintazione inducida [43,45]. Numerosa studienti di neuroimaggiu sustene stu mudellu [49,50], e sti disgrazziamentu sò a fonte darrere di u "disturbu crunulianu di ripuve" elementu di a definizione medica di l'addiction [11,51].

3.1.2. Anti-Reward

George Koob hà propositu una espansione di a seconda etapa di l'addiction. Koob [51] cumanda Salomon è u Corbitu [52] prucessatore contru à u mudellu di motivazione, chì prende l'esperimenti emozionale cum'è parechji opposti, chì operanu in modu simili à u reinforcement pusitivu chì transiciona à rinfurzà negativu svolutate in u stadiu un è dui di u trè modèlisu staghjunate sopra. In u mudellu d'avversu prucessu di motivazione, i prucessi riflettenu e effetti pusizzioni pusitivi i b-processi riflettenu effetti negattivi e ponenu. L'applicazione in l'addiction hè chì i prublemi prucessi prima e rifiriscenu a toleranza. A cuntrastu, i prucessi b pruveni dopu à a prucessu anu conclusi è rifirisce a rinuncia. Salomon è Corbit [52] usò paròbuli com'è un esempiu di l'uppostu, induve u viscuvaru novu diventenu un gran temeriche quand'elli salta (b-process) è qualchissimu sollievu quand'elli sbarcavanu (un prucessu). Quand'elli ripetinu u cumpurtamentu, u scambiu di i scambii di quelli chì parechji sperienze sò spirimendu qualchissia per quandu anu spessu, ma u gran reliefu quandu allughjenu. Stu mudellu hè stata rimanata di spiegà l'eventuali di l'autucereur ("cutting") suicida [53].

Koob [51] supira un mudellu biologicu detallatu nantu à a teoria di u prucessu psicologicu oppostivu. Passi unu è dui di u mudellu di trè modelli implica "cambiamenti à u sistemu", marcatu da a funzione di u sistemu di recompensa, cunsistenti di un umbreddu di recompensu aumentatu è una liberazione di dopamina diminuite à ricuperazione non addictive. Koob dilate u mudellu per incorpore «cambiamenti di u sistema», basatu principarmenti supra u cuncettu d'avversi-processi. Specificamenti, a teuria di "Anti-Reward" ponu chì quandu u sistema di piacè di i cerebrali hè ingaghjata, ci hè un ingaghjamentu parallelu di i sistemi di l'estressi di u cernimentu per u fini di limitazione di a risposta è di u mantenimentu d'equilibriu homeostaticu cù u sistema di recompensa, l'attivazione di u sistema di tensione di u corpu (l'assi axullaticu pituitaria-pituitary-adrenale), è u sistema di l'estresse di u curu (sistema di criatori di liberazione di corticotrofis). I nivimi di dinastia elevati cchiu risultati anch'aria più elevate CRF, è l'ingaghjamentu di sti sistemi prumove parechje di l'affettu negativu ligatu cù l'isula di rinfurzà. Cumplistenu u prublema, u sistema di ubligatoriu antiestraltu hè ancu dispunibuli, cum'è pruvucatu da diminutivi in u neuropéptido Y (un ansiolite naturale in u core). U bururatu addossu entra in un statu "allostaticu" quandu u sistema di riconvenza ùn hè micca incapaci à u ritornu à u so state homeostaticu (normale). U sistema di riconvenzione sviluppa sussegwentamenti un settore cambiò, affinchendu l'individuu vulnerevule à a dicisionu è di a dependenza. Questu hè chì Koob chjamasi u "scuru latinu" di l'addiction [51].

3.1.3. Neurobiulugia di u Learning, Habit, è Motivazione

Mentre chì i mudelli Anti-Reward è I-RISA includenu componenti d'aprenu, l'altri teori di l'addiction focus principalamenti nantu à l'aspetta di l'addiction, è a basa biologica di l'esse. Hyman [54] riferisce à l'addiction cum'è "a usurpazioni patològgica di i prucessi neuronii chì normalment servinu l'apprincipiu" ricerciata "[54] (p. 565).

Everitt è Robbins [55,56] prupone un mudellu di addiczione com'è una transizione staggeriente da ezioni volontarii à l'accussioni di u solitu à l'azzioni compulsiva. U so mudellu includenu una cumminazzioni di classificazione Pavlovianu di stimulus-response è l'appruduzzione instrumentale, è pruducianu evidenza chì illustra un cambiamentu in l'attività di u core di u ventral striatum (locu di a NAcc) à u striatu dorsale (regione di u cerebrale stabilita per i compulsifichi) cursu di u sviluppu di l'addiccioni.

Robinson è Berridge [4,57] sviluppà u mudellu d'addevu cù a "Salience Incentive" di l'addiction. A teintzia incensibule Salience segui u marcu di una modulazione di a mutazioni cortisimulitimica intracenseimpiantica, però, questa teoria focuse nantu à l'attribuzioni motivati attaccati à u cumpurtamentu, in più di piacè o ricumpensa [58]. U mudellu hà megliu seguita a funzione evoluzione di u sistema di recompensa, induve "e drogu induce un signalu falcu di un bonus fisicu, chì circunghjenu u processu d'infurmazioni suprana" [59]. Questa teoria diferenze in modu espliziu "aghju" è "vulemu" in chì u sviluppu di l'addicione avanza nantu à una via di gusti (valurizazione valore héronica) per vultà (u regulamentu motivatori basatu in salience) [60,61]. I ricercà cume riferenu à l'addiction comu "motivazioni patologicu" [4] risultatu in i simprici cumportamentu principali di l'addiction. Sti l'autori sughjanu chì "sustene da l'evidenza chì avemu accunsentutu annantu à l'ultimi anni, seguitemu cunfidendu per cuncludi chì in u so core, l'addiczione hè un disorderu di l'aberrant stimulante motivatori due per a sensibilizazione induzzione di droga da i sistemi nervuali chì attribuiscenu salience à stimuli particulari" [4]. Ancu u primu primu centratu in l'addiction à i sustanzi chimichi, sti l'autori fanu cunclusu chì i ricuperii naturali sò intrudutamente cunnessi à u sistema di recompensa dopaminérgica, è cusì "a sensibilizazione di l'incentive pò ancu annantu à l'animali o l'omu à altri destinazioni, com'è alimentariu, sessu, ghjocu, etc. "[4].

Robinson è Berridge [61] anu aghjurnatu u so mudellu per rinfurzà a necessità di u cumpunenti di l'aggrigazione, illustrendu chì vulianu cum'è l'unicu cumpunente di a teoria di Sensibilizazione Incentiva. Hè fattu cose per transituà i fugliali di laboratori da "revulzione" (presenza di presse à u salu di mare) a "vulintà", attivendu a via mesocorticolimica immediata avanti a presentazione di a listessa palanca. Cusì proponii sò sti risultati in contru à l'argumintazzioni basulari di Pavlovianu tradiziunale chì anu in quantu à a cumpensazione di l'addiction (quella compulsione è cravings sò basati nantu à l'associazioni cunnisciuti prubblemente) è sfasciò chì i vittori circudi di u prucessu di "pirate"61] (p. 282).

3.1.4. Genetica

A Genetica, quand'elli sò sughjetti in quì, pò esse divisu in trè mekannissi; Hieritabili Genetica, l'addiction relaciona l'expressione genetica in l'individuu, è l'epigenetica intersettendu i dui. In rispettu à i studii d'heretazioni genetica, Swendsen è LeMoal [62] stimani à a crescente genetica per cuntribuiscenu à appruvistà 40% di a malatia di l'addiction. I auturi cuntinuà à prupone un estimulare di genere specificità di eritità per i sustanziu speculà cum'è; 49% (m) è 64% (f) per l'alcohol, 44% (m) è 65% (f) per cocaine, 33% (m) è 79% (f) per marijuana, 43% (m) per opiate, è 53% (m) è 62% (f) per u tabacco [62] (p. 80). Volkow è Muenke [63] informanu cume geneticu cumuni di i dui parte di i duali diagnosi; per esempiu, ADHD è abuso di sustanziu. Agrawal è Colleauges [64] realizava una repertorii di letteratura è identificò i genesi di l'addiction relative per appartenenza in una di duie categurie; i genes chì potenzanu i cambiamenti metabolichi in risponde à sustanzi naturali, è genes chì influenzanu cumportamenti di u sistemu di recompensa (cum'è DRD2). Sti autucazioni trovani ancu chì e primule iniziali di u prucessu addictive eranu più attachesi à fatturi ambientali, mentri i staddi passati sò più attaccati à l'eredi.

Blum et al. [65] identificava a cunnessione genetica trà l'allele A1 di u genu di u receptore Dopamine D2 (DRD2) è una suscettibilità per sviluppà l'alcoolismu. Spicciamenti, sustiniennu chì i carriere di u genu DRD2-A1 anu pocu rievituri D2. Uni anni dopu, Blum, Cull, Braverman and Comings [66] prupusi chì individueli cù sta predisposición genetica sò prubabile di disruptions in u sistema di recompensa mesolìbicu, quali anu riferiti cum'è "Cascata Reward Dopamine". Queste l'interrupzioni résultat à un statue ipodopaminemigique chì rendi una predisposición à i cumportamenti additivi, compulsivi è impulse, è ancu parechji disturbii di personalità. Blum et al. [66] cuminciò u terminu "Sindrome di Deficiency Reward" (RDS) per rapprisintà u desequilibri chimique innurnu chì presenta com'è unu o più disordini di comportamentu. Cumu cuntinuonu a ricerca, Blum è a so squadra anu scupertu chì i trasportatori di u genu DRD2-A1 anu 30% -40% di ricugenti D2, è custituiscenu nantu à 33% di a pupulazione US [67].

3.1.5. Underpinnings Molecular of Addiction

Un grande quantità di ricerca nantu à l'esplicazione moleculare per l'addicione hà sviluppatu in l'ultima dècada, spessu centrale in i rolli di CREB, DeltaFosB è glutamate [2,68,69,70,71,72,73]. A summa di sta ricerca indica chì l'inundazioni di dopamine in u sistema di recompensa inevitava un incrementu di a produzzione di AMP cìlicu (cAMP), una piccula molécula chì nanzu a signalazione di a liberazione di a cAMP (cAMP) d'elementu d'attacheti à a proteina di ligami (CREB). CREB hè una prutetta chì règiche l'espressione di genesi specifiche. In questu casu, u risultatu hè a liberazione di dinastia, una prutetta chì prurdia a liberazione di dopamine è impedisce a VTA, per diminunà u sistema di recompensa. L'urganisazione crede chì questu esse a basa molekulari di a tolleranza, cum'è quantità aumentata di a droga (o cumpurtamentu) hè necessariu di superà e quantità di crebe di CREB. Stu prucessu hè ancu participatu cù a dependenza, cum'è chì u sistema di ricerche nessandu abandone l'individuu in un statu di l'anedonia quandu abbiativi da a surgenti di a liberazione problematica di dopamine. Quandu u addicìu addiventanu, i nivuli CREB rapidamente, a tolleranza di u ventu è a sensibilizazione. À questu puntu, DeltaFosB hè u factor predominante.

DeltaFosB hè un fattore di transcrizione chì opera in parte à un altru oppostu à CREB, perchè elimi u dinastirinu è aumenta a sensibilità in u percorsu. Quandu Ricerca di CREB rinforziu negativu di cumpurtamentu additivu, DeltaFosB prumove a rinforzazione pusitiva di u cumpurtamentu additivu. Quandu CREB s'acumula rapidamente in risposta à l'usu di droga (o cumpurtamenta addictive), DeltaFosB s'acumula lenta. Inoltre, mentre chì i nivuli elevati CREB scorri rapidamenti, i nivirsi elevati di DeltaFosB sò longu per i tempi estensi, settimane o mesi. Questa aumenta a risposta per recompensas è recompensa liguli cose, chì allughjenu l'individu sensible à l'addiction cues cui è vulnerable à i compulibiu compulsivo è à u cuncessione. Questa persistenza estensita è i so implicati assicurate sò guidatu à a riferimentu di DeltaFosB com'è u "cuncettu moleculari per l'addiczione" [70].

U terzu componente hè u glutammu di neurotransmisor. I so investigatore si trovani u glutamate per esse intimuriti cù l'apparechju di l'addiction, e l'aumentu di quantità di dopamine in a via mesocorticolimica porta un sensu addivintatu à u glutamate. A so volta, a sensibilita di glutaminate rinfurzata fura è fugliale l'insegnamentu / ricordi di memoria per l'addiccioni è i so cumpurtamenti vicinu [74].

3.2. Neurobiulugia di i cumpagni additivi

Koob e Le Moal [5] dedicate a secùncia finali di a so ricumpruvazioni detallata di u sistema recompensu di u criammu alostaticu / anti-recompense à u tema di "Addicezziunamenti Non Nustri". L'autori facultati cù "l'addictione di drogu è di droga", è cuncluiu cù a dichjarazione, "Un casu pò esse fatte chì ci hè una validez di a facciata forte cù u cicitu d'addiczione di preoccupation / anticipation (craving), binge / embriione, e rinunziu / negativu affettivu i staddi per u ghjocu compulsivu, cumpulottu compulsivu, l'alimentu compulsivu, u cumpurtamentu cumbatte sessuale è l'esercitu compulsivu "[5] (p. 46).

In una storia di letteratura compara i cumpurtamenta addictivi è SUDs, Grant, Brewer e Potenza [6] u ghjattu patològicu cuncetizatu specificu, cretomania, piromania, compulsa compulsiva è cumpurtamentu cumportamentu compulsivu cum'è esempi di cumportamenti additivi, è concluí: "Biokimica, neuroimaggiu funibile, studi genetichi è ricerca di trattamentu anu suggeritatu un forte vindicu neurobiologicu trà l'addicenzi di u cumportamentu è l'usanza di sustegnu disordini "[6] (p. 92). Grant, Potenza, Weinstein è Gorelick [7] truvà cumportamenti addictivi è SUD per suluzione in parechje spazii, cumprendu cumorbidità, cursu (rinfrisioni cronica), cuntributà genetica, neurobiulugia (sensu glutamatèrgicu, opioidèrgichi, serotoningique, sistemi dopamine mesolimbic), fenomenologie (craving, embriotelu, rimborsu), toleranza è risposta di trattamentu.

In u so articulu detallatu, "Rendimenti naturali, neuroplastitezza è addiciculi non-droga", Olsen [8] hà dichjaratu, "ci hè un glut di evidenza chì i ricumpinsi naturali sò capaci di induve a plasticità in i circuitii di addiczione" [8] (p. 14). Olsen cited fMRI studii chì mostravenu ghjoculi, shopping, sessu (orgasmi), video games, è a vista di appetitizzioni di l'alimentariu per attivà u sistema mesocorticolimbic è l'amiguria à l'amiguria in u listessu modu cum'è fà l'abusu. Olsen concluí chì "Intìggie datu suggerisce ch'è manghjà, cumerci, ghjucatori, ghjucà video games, è passendu tempu nantu à l'internet sò cumpurtamenti chì pò esse diventati in cumpurtamenta compulsiva chì si cuntinuanu à spessu a cunsumessi devastanti" [8] (p. 14).

In a so scuperta di l'abitudine genetica di l'addiccioni cumportamentu, Lobo è Kennedy [75] informatu ghjucatoriu patologicu per esse trè volte più prubabile di avè un parent chì ghjè un ghjocu patologicu è dòde volte più prubabile di avè l'avè. Blum et al. [67] truvonu e zitelli di l'alcoolichi per esse 50% -60% più prubabili di esse l'alcoòlichi, una statistica chì hà appuntu bè incù Leeman è Potenza [10] a riticità di u patrimoniu di i patologici.

Blum hè statu cunclusu cumprendi addictivuli in a cunstellazione di i domini impatti da RDS. In un primu travagliu nantu à a cascata di ricumpensa, Blum et al. [76] hà dichjaratu, "Dunque a mancanza di recettori D2 face chì l'individui abbia un risicu elevatu per molte propensità comportamentali addictive, impulsive è compulsive, cumpresu alcolismu, cocaina, eroina, marijuana è l'usu di nicotina, bingeing di glucosiu, ghjocu patologicu, dipendenza da u sessu ...". A lista seguente riprisenta prublemi cumportamentali specifici attualmente legati à RDS (per piacè nutate quì chì usamu i termini originali, ancu se ùn classeriamu micca u Gaming Internet o Comportamentu Sessuale Aberrante sottu u termine Comportamenti Compulsivi):

Comportamenti Addictivuli: Alcoholismu Severu, Polysubstance Abuse, Fumar è Over Eating-Obesity
Cumportabili Impulsifichi: Attribuzione Déficit Disorder Hiperactività, Tics è Sindrome Tourette è Autismu (inclusa a Sindrome d'Asperger)
Compulsivu Cumportamentu: Cumportamentu Sexualmente Aberurnu, Internet Gaming è Texting obsessivu, Ughjetti Patològichi è Workaholism è Shopaholisnm
Disordersi di Personalità: Disorder Conduct, Personalità Antisocialità, Conducta Aggressiva, Croserità Patologica è Violenza [67].

Sicondu Smith [77], studienti di scienza di u sensu cumu queste è l'altri purtonu à l'inclusa di l'ASAM di cumpurtamenti in a so definizione di l'addiction. In più di a "Cumprizione Chjesa di Addiccioni" prublemiata, ASAM pubbricau una "Long Definition of Addiction", in unni educanu certi esempi di cumportamenti additivi in u primu paràgrafu:

Addiczione ancu influenza in a neurotrasmeria è l'interazzione trà i circuiti corticale è l'hipocampale è i strutture di ricerche di cerebrale, cum'è chì a memoria d'esposti risposte à ricuperazione (com'è alimentariu, u sessu, l'alkoħolu è l'altri droghe) porta à una risposta biologica è di cumportamentu à i ligami esterni, attivà u craving è / o cumpagni in i cumpurtamenti additivi.
[11]

In più supportu di u cuncettu d'addictionu di cumpurtamentu, ASAM utilizeghja a frasa "cumpagni additivi" 13 volte in a longa Definizione di Addicci, è esponi supra a frasa in a nota spiega in nota per a peccia 3:

In questu documentu, u termu "addictive behaviors" riferisce à i cumportamenti chì sò cumplicamenti riccianti è sò una funzione in assai casi di l'addiction. L'esposizione à questi cumpurtamenti, cum'è postu chì cun l'esposizione à ricerchi di droga, hè facilitadoru di u prucessu d'addiccioni in quantu à causative d'addiction. L'anatomia di u sensu di u funziunamentu è a fisiologia sò a variabilità sottuffoi chì hè più direttamente causativa di l'addiction. Cusì, in questu documentu, u termu "attitudini addictivi" ùn si ponu micca riferimentu à i disfunzioni disfunturie o di disapproving social disapproving, chì pò agariate in parechji casi di addiction. E cumpurtamenti, cum'è l'oghje, viulenza di i valori o i valori di l'altri, i atti criminali, etc. pò esse un componente di l'addiction; sò questi più vistu cum'è cumpetite chì u risultatu di più di cuntribuisce à l'addiction.
[11]

A ricerca in a neurobiulugia di "addicenzi cumportamenti" hà sviluppatu da l'epica di a nova definizione ASAM. Per esempiu, in a so rivista littiraria di l'epidemulugia, a neurobiulugia è l'opere di trattamentu di "addicenzi cumportamenti" [9], Karim è Chaudhri hà indicatu una legitimità più grande di i disordini, chì anu riferenu ancu com'è cumpurtamenti impulsante è compulsibule, è prucessa à addicenzi. Sti autucritusi riferiti in "ghjoculi, manghjà, sex, shopping, utilisazione di l'Internet o videojughjetti o ancu eserciziunate, di travaglià o fallenu l'amore" [9] (p. 5) com'è esempi di addicenzi cumportamenti.

Leeman è Potenza [10] hà realizatu una scuperta literatura di l'studii neurobiulogichi nantu à i cumpurtamenti addictiali, "Una Revista di destinazione di a Neurobiulugia è Genetica di l'Addiccizzioni Behavioral: Un Area Emergente di Ricerca". Questu articulu cuntene riferenzi 197, è discu i scuperte in tutte trè categorii: funzione cerebral e neuroimaging results, neurotransmitter systems, è genetica. L'autori riuniscenu tutte categurìa in a so tela di pàgina full-sized, sghetendu sei "addicenzi cumportamenti": Gambling, Internet, gaming, shopping, kleptomania è sessu. A rotonda da a carta da u tavulu hà include un sommariu di a ricerca existente nantu à l'addiccioni di cumpurtamentu specifichi, è a colonna dritta cuntrastate cun elli cunsechjamenti per l'abusu di sustegnu. L'auturi anu concluu chì ci sò datu limitati ma invechjate cunnessione di diverse addicenzi di u compulione cù a ricerca existente nantu à abuse di sustegnu.

Fineberg et al. [78] pubblicatu una recensione extensione, "Nuvillu novu in u neurocognizzioni umana: I correlati, genetichi è di l'imaghjini di u sensu di corpuscule di l'impulsività è a compulsività". In a so scuperta, l'altru autore cumpunanu de facto u cuncettu di cumportamenti additivi, cumprendi ancu elli in a so prupagiu per "cumprenderà (ing) di a patofisiologia di l'disordini impulsante, compulsiva è additivu è indicate indicazione novi per a ricerca" [78] (p. 2). Queste l'autura utilizava a Disordinata di Ughjettivu cum'è mudellu di rifarenza di l'addicenzi cumportamentali, anche si elli avìanu ricunnisciutu trastornamentu di l'alimentu binge cum'è di mostra una neuropathophysiology cumuni cù addicenzi susteniti. Includite in e so scuperte, l'autura di l'autura,

Comu in a dependenza d'alcoolenza, una relazione inversa entre l'activazioni ventral striatal durante a speranza è l'impulsibile infirmai hè statu osservata in u gruppu patologicu di l'azzioni è di l'alcooliddependi chì suggerenu chì sta funzione di l'attivazione ventrali strippata di i funziunalità à i gruppi di cumportamentu è di sustituzzioni. relativo a l'impulsive.
[78] (p. 15)

U cuncettu d'alimentazione cum'è additivu hè stata studiata particulare in l'ultimi anni, cumpresa a ricerca pescara in i cumpunenti neurobiulogichi di l'alimentu bruttu è l'obesità [79,80,81,82,83,84,85,86,87,88,89,90].

3.2.1. Disorder di ghjocu

In più di a ricerca supra nantu à a neurobiulugia di i disordini di l'usu di sustanzi (SUDs) è di i cumerzi additivi, ci hè un corpu sustanciale di ricerca específicamente à a neurobiulugia di u Disorder di ghjocu (GD) (cunnisciutu cum'è Logu Patològicu (PG)) di prima à a DSM-5). Infatti, cum'è citatini in Fineberg et al. [78] studiu, assai studii supra cumpurtamenti addictivi utilizanu GD comu u prototipu.

L'altri studii diretti diretti è cuntrastate a neurobiulugia di GD cù a neurobiulugia di SUD. Per esempiu, Potenza [91,92] pubblicatu dui rivista letteraria critichi per a neurobiulugia di GD. In a so prima rivista letteraria, indagine trà e cuminciarii trà GD è abuso di sustanziu, Potenza [92] truvò similisazioni per allargà à e duminii biològichi, di e geneticu, epidemiulogichi, fenomenològii è di l'altri domainsi biologichi, è hà sullivatu a quistione di se GD seria più categurizatu adatta cum'è "addiction behaviorale". Questi trovii sò rinfurzati in u so second studiu, in u quale hà truvatu multiple regions di cerebrali (ventral striatum, cortex prefrontal ventromedial, insula, among others) è i sistemi di neurotransmisor (norepinephrine, serotonin, dopamine, opioid è glutamate) chì anu cambiatu in disordered gamblers [91].

Cumentu nantu à sti investigazioni, Leeman è Potenza [10] pubblicatu una recensione nantu à a "Svevi analisi e differenzi particulare entre i patologichi di u ghjocu è i disturbi d'adopru di sustegnu". L'autori fistocenu multiplicità parechje entre GD e SUDs in quantu à a funzione cerebral (cortices frontales, striatum e insula) è fundazioni di i neurotransmisor (dopamine, serotonin, opioids, glutamate, and norepinephrine). In u stessu, el-Guebaly è i collegues pubblicaru una rivista chì investiganu l'adattazione di l'appendienti di GD comu un disorderu di cuntrollu di impulse o com un disorder additivu [93]. Basatu nantu à i bisogni di i neurotransmitters applicati, neurocircuitry, è di a genetica, invece ancu à risponde à farmacoterapi, st'autore trovu chì GD è SUDs anu più in cumunu quellu trà GD è di disordini di cuntrollu impetu. In più, Brevers è Noël [94] pubblicatu una rivista di letteratura chì anu truvatu GD per incuntrà da l'I-RISA, Anti-Reward, Salience / Sensitisation à incentive, è muduli di l'addiction. Per esempiu finali, Gyollai et al. [95] pubblicatu una rivista littiraria di a genetica di GD è cuncluye cù validendu a so alcuna in a cunstellazione RDS di cumpurtamenta.

Basatu in questa è multitudine di altre ricerca, l'APA rilatrizziunà u ghjocu patològicu di esse un disorderu di cuntrollu Impulse à un "Disorder No Substance Related" in u DSM-5. Questa ricanuscimentu di GD comu un disturbatu senza scrittu sustanciale (ie, Cumunitivu di Conducta Behaviale) in u DSM-5 representa a scumparsa di l'aspetta chì i studienti scientificu di l'addicciali è u cuncettu d'addiczione in generale deve esse limitatu à l'usu patologicu di sustanzi sitosi.

Da quellu tempu, i studienti di neuroimaggiu cuntenenu sviluppà. Per esempiu, Cantante et al. [96] riveduti i studienti in relazione à i sustrenimi neurobiològichi di GD basatu nantu à l'idea chì a re-classificazione recente di GD com'è Addiccioni di Conductualismi in u DSM-5 suggerì chì "fenotipi cognittivi è motivati similarii pò sottuvii à u jocu è i disordini d'usanza di sustanzi" [96] (p. 1). In particulare, scriveu una quantità di studii chì prestu supportu per l'idea chì l'esposizione per recompensar l'imprevisibbilità pò causà risposti aberranti in i sistemi dopamine, chì in u mediu appoggiu l'incentive salience à ricercià ligere. I raccolarii anu dumandatu l'studii chì suggerenu chì cortisol aduprate un rolu in modulating incentive motivation in u ventral striatum, ie, chì i nivelli di cortisol in addicti di ghjustizia cuntrullate positivamenti incù respiratori ventrali risposti à quantità monetarii.

Infine, una recensata di Romanczuk-Seiferth et al. [97] partiu da a premise chì ci era digià un corpu di litteratura chì mostra a similarii neurobiologichi trà GD è SUD, è chì dinò sustene u sustegnu di u fattu chì trattamenti specifici per SUDs sò ancu efficace in u trattamentu di l'addiciti di ghjocu. Hè esaminatu i studii neuropsicològii, neurofisiulogichi è neuroimagggii recenti di GD basatu nantu à i trè clusters principali di i criteri di diagnostichi: Pèrdita di cuntrollu, cresce / rinunzumu è trascuratori di altre zoni in a vita ". Eranu cuncludi chì agruparà issi simpatici clusters in questu modu fornitu "un utile strategicu di cumpagni sistematii di novi evidenza in GD è SUDs in u futuru" [97] (p. 95).

3.2.2. Internet Addiction

I investigaturi sò stati studii IA par casi dui dicennii. Kimberly Young palesa a prima rializazione empiriana nantu à l'AI in a cunferenza annuale di l'Associazione Psychagogica Americana in 1996, è ci sò state centenari d'studii è rizvisioni annantu à u tema realizatu da quellu tempu. Ci hè ancu di almenu studii di letteratura 20 publicati in l'ultimi cinque anni nantu à u largu tematicu di l'AI, è / o i so sughjetti specifichi [15,36,47,98,99,100,101,102,103,104,105,106,107,108,109,110,111,112,113]. Trà questi criterii, almenu 10 anu rivisatu, in parti o in tutti, a ricerca nantu à i sufficienzii neurobiulogichi per l'AI [15,104,105,111,114,115,116,117,118,119].

In a so rivista littiraria nantu à a neurobiulugia di "Internet and Gaming Addiction", publicata prima à a liberazione di u DSM-5, Kuss è Griffiths [105] nutatu

Addiction à l'Internet comprende un spettru heteruġenu di l'attività di l'Internet cun un valore di malatia potenziale, cum'è ghjocu, cumerci, ghjocu, o cumerci di a sociale. U Gaming rappresenta una parti di l'uttinimentu postulatu di l'addiction d'Internet, è l'addiction di u ghjocu hè a furmazione specificata più studiata di l'addiction d'Internet à data.
[105] (p. 348)

In ogni casu, ci hè una incontestazioni per savi pervasive di u prublemu conceptuale di "addiction à l'Internet" è di "disordine di cunnessione di Internet". Per esempiu, APA hà cunfunditu apertu u cuncettu d'IA cun su subtipitu di IGD in u DSM-5 quandu dichjaru "Un disorder di cunnessione di Internet (ancu comunmente chjamatu disordanu di l'Internet, di l'addiczione in Internet o di l'addiccioni di jocu) hè un meritu di disordine indipendenti "([12], p. 796). L'APA hà favurizatu questa conflazione per i referenzi 14 per IGD chì furnianu in u DSM-5 per sustene u diagnosticu. Treze di e referenze eranu peri di revisteri cunziderati, è unu hè una riferenza à un articulu di rivista cultura pop-cultura ("Wired") about IA in China. Frà l'articuli scuperte articoli, solu trè articuli eranu attualmente centrale in Internet Gaming [120,121,122]. Di l'articuli riflette 10, quattru studii chjamati i ghjurnati cum'è unu di trè sottritidi di IA [34,116,123,124], un jocu chjamatu chjamatu unu di deci subtipiani [125], trè usu di i termini "ghjocu" è "ghjocu" incusciatu cù altri termini d'Internet, cumu "ghjochi" è "pornografia" [126,127,128], è dui referenu «Utilizà Internet» in generale senza sottopoli [129,130].

Malgradu a riformulazione di l'APA, una quantità di ricchieri, inclusi u researcher neurobiologicu prolificu Guangheng Dong, anu cuntinuatu à riferite à IGD cum'è un subtipitu di IA [131,132,133,134,135]. In una recensione più recerta, libera wara a publicazione di u DSM-5, Brand, Young and Laier [15] hà dichjaratu:

L'APA hà avà focalizatu nantu à i ghjochi Internet. Sostenemu, tuttavia, chì ancu altre applicazioni ponu esse aduprate addictivamente ... Dunque, riassumemu i risultati di studii precedenti nantu à a dipendenza da Internet in un modu più largu, ancu se una grande percentuale di studii publicati finu à avà si sò concentrati nantu à i ghjochi Internet.
[15] (p. 2)

Di manera similar, per i scopi di sta rivista, ogni studiu chì cuncepimpenziunate IGD cum'è un subtipcu di IA hè classificatu com un studiu AI per i scopi di sta rivista, ma chì parechji usu di u jocu cum'è l'esemplu prototypical. Per esempiu, Weinstein è Lejoyeux [116] riviseghjani artìculi solu in "Internet addiction" è "utilizatori problematicu d'Internet" publicati in Medline è PubMed entre 2000-2009. Mentre chì stu studiu ùn era micca specificu per a neurobiulugia, sti l'auturi rappurtavanu pocu annantu à a ricerca in questa zona, cumminzioni:

I risultati amparati chì i sustrati neuroniali di u cue induced gaming urge / craving in l'addiction di gaming on line era simile à quella di u cue induciutu à u craving in sustinenza dependenza. Cusì, i risultati suggerenu chì l'urganisazione di u ghjocu / u craving in l'addiccioni di u ghjocu in ligna è u craving in a dependenza di sustenzione puderia cumprà u stessu mecanismu neurobiologicu.
[116] (p. 279)

Kuss è Griffiths [105] pubblicatu una rivista di letteratura in a neurobiulugia di "Internet and Gaming Addiction", in quale cite una mistura di studii chì sò o cchiu specifichi à i suggetti addiziati à i saluti di l'internet o sughjetti chì sò in Internet addictu senza l'identifieru di subtipicu specificu. Similà a rivista di Weinstein è Lejoyeux [115] "E novi evuluzioni nantu à i microsiculi neurobiulogichi è farmako di geneticu sottusicanti di l'Internet è di l'addiccioni di videogame" cuntene a frasa "Internet è videogame addiction" per eternamente in u so papiru, ma quandu l'uparazione di a so scuperta hè specifiche à u jocu. Fora qualità di l'inconsistenzi di nomenclature, hè criticu di nutà chì molta di i risultati di ei rienzii sò direttamente diretta cù assai di a neurobiulugia di i trovii di l'addiction [4,43,44,51,55,56,57,61]. Comu parte di sti trovi, u sistema di recompensa mesocorticolimica hè statu affettatu di listessa manera chì cun l'abusu di sustegnu, cum'è u fenomenu di u cue induvatu.

I ricercatori di l'Istitutu Naziunale di Psichiatria in Messicu anu ancu realizatu una rivista nantu à u tema di IA. Questi ricercatori anu investigatu a classificazione, comorbidità, diagnosi, elettrofisiologia, epidemiologia, genetica moleculare, neuroimagine è trattamentu (farmacologicu è non farmacologicu) di u disordine. Basatu nantu à e so scoperte, i circadori anu cunclusu chì "una ricerca clinica è neurobiologica considerableu hè stata fatta nantu à u sughjettu ... cù una ricerca versendu dati da diverse parti di u mondu" [111] (pp. 1, 7). In u stessu centru, in a so scuperta focusu principalamenti in i mudelli di trattamentu per IA, Winkler et al. [118] anu ancu avutu un "accumpetta sustinnevule cù i sintomi cumunamenti associati cù addicenzi cumportamenti è similisivi neurologichi cù altre addicenzi [118] (p. 326) ".

Una recensu recensu focu annantu à u rolu di funzioni di cunfrontu prefrontale in AI è rializati studienti neuropsicològii è di neuroimaggiu annantu à stu tema [15]. L'autori facenu chì l'AI pò esse diffirinziatu in AI generalizata è parechji AI specifichi, per esempiu, IGD o IPA. In ligna cù i mudelli di addiccioni citadini [4,43,44,51,55,56,57,61], è particularmente basatu nantu à i ri ultimi recenti da studienti di neuroimaggiu in l'individuali addiciti in l'Internet, l'auturi analizenu chì a SEA apparente hè stata relacionata cù i modi funziunali strutturali è di più prominenti, funziunale in cortical (per esempiu, crosse prefrontale è limbic structures) è sottorumiticu (per esempiu , parte di i ganglii basali) di e corsi. Sti cambiamenti di u curu anu da cunsiderate correlate neurale di riduzioni in u cuntrollu esecutivu, in particulare in situ situ chì questi cuntenuti di addiczione sò prisenti. Brand et al. hà introdutu un mudellu cognitivu-cumportamentu di l'Aghjeneru generalizatu è specificu sottucassenti rinfurzatu pusitivi è negativu per l'usu di l'Internet, chì purtanu à cue-reactività è di reazzione. L'autori fubbe postu chì i prublemi di cue-reactività è u craving puderanu accelerà i prublemi in funzioni di cuntrollu di u cuntrollu [15].

Meng è i culleghi [114] traseru a prima scuperta di letteratura / metanisi-anàlisi di i studii fMRI d'IGD. Questi autori partianu cù l'articuli 61, chì si sò cunsolidate à l'studii d'analisi chjucu di 10 voxel-wise. L'auturi anu truvatu una funziona chjamata di disfunzione prefuntale di u lòbbuca, è cusì cunclarendu: "Dopu à u rollu superpositu di u lòbitu prefrontalu in a ricumpenza è u sistema d'autore-regulatori, i nostri risultati brindaron evidenza solidali per a reclassificazione di l'IGD cum'è addiction di comportamentu" [114] (p. 799).

In un'altra ricerca di letteratura recente di a neurobiologia di IA, Zhu, Zhang e Tian [119] rivediri specificamente i miccanichi miccanesi per i studienti di neuroimaggiu chì utilizanu funziunamentu di resonance magnetica funziunale (fMRI), tomografia di emissioni di positroni (PET) è tomografia di scaricamentu di u fotone singulari (SPECT). Sti autucati si trovanu chì l'AI hè assuciatu cù disfunzione in i sistemi di u dopaminergicu di u funziunamentu cum'è l'addiction cu participiri sustanzi; E i studii MRI amparonu cambiamenti strutturali in u core in i sugetti AI, cù a cugnizzioni indegno è u cuntrollu di cuntrollu truvatu in IGD adolescente specifichi, è assuciatu cù i cambiamenti di i cernizzioni struttuali in l'antepredimentu frontal è l'insula chì sò caracteristichi di l'addiction.

Ci hè un numiru di studii di a genetica di l'AI. Per esempiu, Montag et al. [136] riclamavanu chì puderanu avè trovu un indikatore molekulari di IA à traversu u genu codificatu per a subunità receptor nicotinic acetilcolina alfa 4 (CHRNA4). Questi ricercati attruvamu un aumentu significativu in un polimorfisimu specificu nantu à u geniu CHRNA4 in i sucidi addiciti in Internet. Inoltre, Lee et al. [137] truvò suggetti di addiciti di l'internet per avè più freghienie SS-5HTTLPR. Inoltre, Han et al. [138] truvonu temi addiciti in Internet addivintanu quant'è più prevalenti allivelli Taq1A1, attivita low COMT alleli è cunsiglii più altu di ricercà di dependenza à i cuntrolli.

I più recenti IA analizate solu nantu à studienti di neuroimagine chì omitanu studii studii EEG. A nostra ricerca hà ancu identificatu 15 IA studiu EEG, quattru specifichi à IGD. In u studiu di cumpurtamenta addictirii, l'EEG di u regnu di u restu e l'eventu di e potenzjali culligati pò esse impiegati. Potentials eventuals (ERP) sò risposti di u tempu à risponde à e prublemi spirimintali o stimuli. Per esempiu, Yu, Zhao, Li, Wang è Zhou [139] pruvucati tematiche anu uveru audivutu di tarrambetta è trovani reduciuti l'amplitude P300 è l'incrementu latenzi P300 in i sugetti IA in quantu à i cuntrolli sani. A diminuite P300 hè statu informatu in altri sustucenti abusers [140], è suggerisce una memoria più paca è a distribuzione assistente. I auturi ancu avutu un debilitamentu di l'intensità di oscilazioni gamma, chì hè statu dimustratu hè raportatu cù livelli di dopamina ridutta. Inoltri, Duven, Müller, Beutel e Wölfling [141] hà realizatu un studiu cù un ghjocu chì participanti ricivutu ricuperà. U gruppu IGD anu amplitude sensibule sottumessu P300 durante u sughjettu di ricuperazione, chì guverna l'autori di cuncludiaranu chì u P300 frambuesa difinitori riflessi in iGD currisponde à u sistemu di riconvenzione, un truvatu in lineu cù l'addicenzi susteniti. Ge et al. [142] hà travagliatu una spedizione auditiva è ancu truvatu significativamente a latenzi P300. Queste l'autore anu trove questi l'aghjurnate di latenza P300 per annunzià à i nivuli normi dopu à l'assignati cumpletanu un prugramma di Trisbelle di trè mesi. U second studiu longitudinariu hà riunutu l'astinenza cù u trattamentu mellore a memoria di curretta è a nurmalizazione di l'amplitude è latenzi P300 [143]. Questi l'ultimi dui studii suggerenu chì i cambiamenti cugnimi sò una consequenza di IA.

Zhou, Yuan, Yao, Li è Cheng [144] pruvatu subjected using visual Go / No-Go tasks and reported more impulsivity e amplitudes N2 inferiores in suggerimenti IA in comparatore à sanitarie cuntrolli. Infernità N2 amplitude in prucessi neuropsicològichi à u paralìticu truvate in u disordine d'u spiritu [145]. Questi ricercatori anu dichjaratu in a so conclusione, "I risultati di stu studiu mostranu chiaramente chì e persone cun PIU eranu più impulsive di i controlli è avianu caratteristiche neuropsicologiche è ERP di certi disordini, cume u ghjocu patologicu, a dipendenza da droghe, l'ADHD o l'abusu di l'alcol ..." [145] (p. 233). In più, Dong, Zhou è Zhao [146] informau chì e sujetu à l'AI relativo à cuntrolli cuntrullati esibiu l'amplitudine NoGo N2 è longu latenza P300. Inoltre, Yang, Yang, Zhao, Yin, Liu e An [147] truvò chì i sugetti AI, similari à l'abusers di sustinente, hà impegnatu funzioni executive nel noGo tasks. Un paradigmi di Go / No-Go chì implica "gamers eccessivi" produciunu risultati comparables [148]. Finalmente, Yu, Zhao, Wang, Li è Wang [149] hà impiegatu un cumpurtamentu disu a cumpagnia à astratti N400 diffarenzii di l'utilizatori di l'Internet eccessivi è i cuntrolli. L'amplitude N400 era bassa in l'utilizatorii di l'Internet eccessivi, indicazione di prublema potenziale per recuperarie cunniscenze conceptuale. Avvenimenti simili sò stati rapportati per l'abusanti d'alcohol è l'utilizatori di cannabis [140].

Zhou, Li è Zhu [150] hà adupratu un compitu di Erikson flanker modificatu, è hà segnalatu una diminuzione di a negatività cunnessa à l'eventi (ERN) in i sughjetti dipendenti da Internet paragunatu à i controlli. E ERN sò un sottogruppu di ERP è illustranu l'errore di u cervellu quandu i sughjetti tentanu di cuntrullà l'attenzione è l'impulsività-u più bassu hè l'ERN, più grande hè a probabilità chì u cervellu ùn correggi micca automaticamente e cognizioni difettose. L'autori anu citatu studii chì illustranu ERN bassi in ADHD è abusu di sostanze, illustrendu cume i pazienti anu difficoltà à sopprimà a voglia di accettà ricompense à breve termine malgradu cunsequenze negative à longu andà. Attribuendu i bassi ERN à i deficit in u funziunamentu esecutivu, sti ricercatori anu cunclusu: "I risultati di stu studiu dimostranu chiaramente l'individui cù dipendenza da Internet eranu più impulsivi di i controlli è caratteristiche neuropsicologiche è ERN cumune di alcuni disordini, cume u ghjocu patologicu, l'abusu di sostanze ..." [150] (p. 5). Yau, Potenza, Mayes and Crowley [151] hà impiegatu una Task of Risk analogica di Balloon (BART), è informa à l'altitudine nè negatività (FRN) di ricerca di retroinazione è l'amplitude P300 in "in risichi problematic Internet users" in compara cù i controle. Sicondu st'autore, menu sensibilizazione à risposti duranti u risicate pò piglià cuntribuzione à l'usanza cuntinuata pese à i cunsiquenzi negattivi. Dong, Zhou è Zhao [152] suggetti i tematichi cù una cumpagnia di Stroop di culurizazione, è informa micca a negatività frontal medial negra (MFN) in sujetu d'IA in quantu à i cuntrolli. In tempu cù più errudi in risposti, sti l'autori informanu chì stu sughjettu suggerisce a funzione executiva ridutta, una chjave cumuna di l'addicenzi.

Un unica studiu ERP comparò cue-reactività in gamers di scrittore di l'informatica è ghjurnali informale. In ligna cù studienti d'abuso di sustanzi, Thalemann, Wölfling è Grüsser [153] hà truvatu l'ERP cue-evoked significativamente maiori è in prugrammi patològichi excessivi in compara cù i piacenti casu. Finalmente, duie studienti di u statu di restu EEG anu publicatu. Questi studii chì l'alleati di l'AI anu avutu u putere assulutu assolutu à u delta è i bandi beta paragunate à i cuntrolli. I dui studii suggerenu chì e questa diferenza pò esse marcati neurobiologi per IA [154,155]. Cunziunatu, i studii EEG furnenu evidenza supplementarii chì quelli chì soffrenu di AI anu più in cumunu cù quelli chì anu soffrinu di addicenzi sustenali in quantu cù e cuntrolli.

3.2.3. Disordinate Internet Gaming

IA hè statu furmatu formalmentu per esse in u DSM-5 duie volte, una volta cù u jocu cum'è un subtippu, è una volta cun un subtipicu [17,34]. IGD in ogni modu, fu mai propostu formalmentu per esse in DSM-5, per questu ùn passava à u prucedimentu furmale furmatu. In ogni fini, l'APA accede à l'IGD Section 3-Condizioni per studii successivi, mentri l'AI hè statu spartutu. Ci hè un corpu abbundante di ricerca nantu à u tema di "Addiction d'Internet", è pò esse difficiuli di cunfurmiserà se i studii sò attualmente specifiche à IGD, o capite IA in generale cun u jocu cum'è un subtipitimu. Hè cumprumendu chì i sughjetti di u ghjocu sò u studiu più spessu studiatu, quantu di a ricerca neurocientifica capunanzu in u fenomenu di l'AI provene da a Cina è a Corea di u Corea, paesi in chì l'IP hè legale, è per quessa a ricerca in l'IPA hè in generale [156].

Sta scuperta seguita e proposti urigginali, cunzidennu lu jocu comu un subtipti di IA. Quandu stu documentu hè principalmente cuncintratu à un altru subtipicu di IA, IPA, l'attenzione limitata hè datu à l'IGD cum'è un suttipulu indipendenti o disordine. Comu stu modu, u rapportu di l'articuli per a neuroscienza à l'AI è IGD hè cumminatu. Malgraduite di ricerca limitata nantu à u tema [12,16,46,47,157,158,159], un scunziu annuali di i studii di u curuffùri primariu (senza recensioni) nantu à l'AI è u so subtipone IGD facenu evidenti chì i studii di u cori in supportu di l'AI in stu campu si sviluppavanu rapidamente:

Prima di studii studii 2009-6,
Studii 2009-4,
Studii 2010-8,
Studii 2011-9,
Studii 2012-14,
Studii 2013-19,
Studioni 2014-23 è
2015 (à ghjennaghju) -16 studii.

Categorizzati da a tecnulugia, sti studii di u cori integrate 44 fMRI studies [103,132,134,135,160,161,162,163,164,165,166,167,168,169,170,171,172,173,174,175,176,177,178,179,180,181,182,183,184,185,186,187,188,189,190,191,192,193,194,195,196,197,198,199], 23 studi strutturali MRI [124,128,131,133,200,201,202,203,204,205,206,207,208,209,210,211,212,213,214,215,216,217,218], 6 studiu nucleari (PET / SPECT) studia [117,129,219,220,221,222], Studii EEG 15 [42,139,141,143,144,146,148,149,150,152,153,154,155,223,224], è 7 studi fisiologichi [121,138,225,226,227,228,229].

Questa prucessione necientimica evidenza un supportu impurtante per u ricunniscenza di l'addicenzii cunnessi in Internet cum'è patrimonie vale. Aghjunate, a ricerca sèrvese sparghjera nantu à un altru propiu di prupusizzioni di a red social / addiction di Facebook, in ogni modu sò micca generalmente micca studi di neurologia è micca per esse à l'alcunu di sta documenti per più di più [100,104,171,230,231,232,233,234,235,236,237,238,239,240,241].

3.2.4. Compulsione Sexuale Compulsiva

Childress et al. [242] hà realizatu un studiu induve elli pigghianu fMRI scans di i cocaine addicti cù e rapidamente (33 millisecondi), pugnale viscuali (articule). I sughjetti sò stati pronti cume cunzunuti visuali cunzentensi precurdibili (imagine erotic). I ricercati attruvamu l'activazione di u stessu sistema limbic / recompensa per inchiuti in i ragiunamenti sessuale cum'è quandu quì prisentanu ligami di droga. In a so rivista littiraria di i studienti di neuroimagine di u ciculu di risposta sessuale umana, Georgiadis è Kringelbach [243] conclusi, "hè chjaru chì i rete sò in a cumpurtamentu sessuale umanu anu simbilmente simile à e rete invistigatu in u processu altre ricumpenza" [243] (p. 74).

Frascella, Potenza, Marrone è Childress [244] hà realizatu una storia di letteratura cuntrastanti trè cumpurtamenti specifichi cù l'alcoolismu, u patologicu di u ghjocu, l'obesità è a meccanica di a sexualità. L'autori estendenu l'scopre di l'Childress et al. [242] studiu, è cunclusu studii funziunali di imaging cerebrale di sessu, amore romanticu è attaccamentu furniscenu ampie evidenze per un sistema allargatu ma identificabile centrale in prucessi naturali, senza ricumpensa di droghe è funzioni di sopravvivenza ... A sovrapposizione di e zone cerebrali di ricompensa classiche implicate in l'eccitazione sessuale, l'amore è l'attaccamentu sò cumpletti (VTA, NAcc, amigdala, pallidu ventral, corteccia orbitofrontale). A speculazione hè ghjustificata chì associa ricompense naturali à u livellu di sopravvivenza cù dipendenze da sostanze, allargendu i sistemi cerebrali da trattà in terapia, è aumentendu a nostra comprensione di a tenacità necessaria di i comportamenti [242] (p. 15).

Cumu l'avete stabilitu, u mudellu RDS incù parechje cumbatte sessuale in una lista di i prublemi di RDS [245,246,247,248].

U terminu "Sindrome di Deficienza di Reward" hè statu inizialmente inventatu ... in 1995, è hè avà definitu da u Dizziunariu Microsoft cum'è "Una ricumpensa cerebrale di insatisfaczione genetica o indebulimentu chì si traduce in un comportamentu aberrante chì cerca cumpurtamentu chì include droghe, alimentazione eccessiva, sessu, ghjocu / ghjocu è altri cumpurtamenti ".
[249] (p. 2)

Forsi u più grande volume d'studii chì indicanu una basa neurobiològgica per u compulzione sessuale compulsiva cum'è cù u mudellu di addiczione involute a transcript factor DeltaFosB. Hè statu bè stabilitu chì e droghe di abusu guveru u nivellu di u factor di transcrizione FasB in u sistema di recompensa, risultatu in risposta rinfurzata à i premiu è ricumpinati ligere, anu aumentatu a sensibilizazione à i ligami à l'addictionu, è a vulnerau à cumpatibuli compulsibuli è a relapse [2,73,250,251,252]. Note chì questa fila di ricerca devendia utilizà mamiferi non-umani, cum'è i sappi, i rossi è i hamsters, cum'è una parte necessaria di l'studiu dumandassi l'eutanasia i sughjettuli per accessu è misura DeltaFosB intracranial. Per esempiu, i fureraturi anu riittiziu geneticuamenti modificati per a riproducià DeltaFosB in u sistemu di piacè à livelli simili à quelli di i sumeri di drogi di drogu. Quandu si prisintò cocaine per a prima volta, i sti rossi mostranu a sensibilità aumentata à a droga è rispundenu è si cumportanu di modi simili à quelli di rati chì anu addiciliata da u usu crunicu [253]. Pruvedzioni multiplici using hamsters siriani trattati da a sobreproduzione DeltaFosB anu focu annantu à l'effetti di u cumpurtamentu sessuale, è truvà una sensibilita simili à l'attività sexuale [254,255]. Wallace et al. [256] induce in modu naturali sta sensibilità in ratu di laboratori via "cumportamentu sessuale". Sti autucati trovani prufessione sessuale ripetuta anu aumentatu i nivadi di DeltaFosB in a NAcc cumparatu cù cuntrolli, anche si i ritimi d'aumentu eranu menu menu cù l'abbuffati. Pitchers et al. [257] illustra ancu di a produzzione di nivdu elevatu di DeltaFosB in NAcc, trova sempri questu elevazione per esse implicati criticuamenti in l'effetti riflictori di a ricumpenza sessuale. Investigà a cumminazzioni di ricavani naturali è di droga, Pitchers et al. i sappi ricancianu à aghjunghje a sensibilizazione à l'anfetammi dopu a rete sessuale [258]. Queste l'auturi conclusi, "L'accentu sessuale induce alteratori funziunale è morfològichi in u sistema mesolìmbicu simili à a esposizione ripetuta à i psiculimuli" [258] (p. 1). Pitchers et al. [2] cunfermate queste cunuscenzi, illustrà chì i ricuperii naturali (cumpurtamentu sessuale) è droghe di abusu (anfetamini) attenu nantu à a strada di u sistema stante recompensa, sopra à u sustegnu l'argumintazzioni per addicenzi cumportamentali, cumpresa IPA.

3.2.5. Internet Pornography

In u so libru assai cunservatu nant'à u neuroplasticità, U Cervellu chì cambia in ellu stessu [259] Norman Doidge resume a ricerca nantu à l'addiction è u sistema di recompensa, è hà dichjaratu chì u liberatu di dopamine in u sistema di recompensa quan un individuale compulsivamente è cronicamenti vigilia a pornografia di l'Internet stimula i cambiamenti neuroplastichi chì rinfurzanu l'esperienza. Doidge cuntinuau di spiegà cumu quelli mudelli neuroplastichi custruìanu mape di creazione per l'excitazione sessuale. Hà intruduitu un cumpensu supplementu di a tolleranza, in quellu mape di u core di u mutore di a natura di "natura" ùn pò micca cunparatu cù i mapaggiu risultatu novi è rinfurzati continuamente da a cumpetibule compulsiva da a pornografia di l'Internet, è cusì l'addiculate individuate averebbe in Internet più esplituu è graphicu pornografia per mantenisce u nivellu più altu di eccitazione.

Neurosurgiu Hilton and Watts [260] pubblicò un cumitariu in a Journal Surgical Neurology International chì si titulàvanu "Pornography addiction: A neuroscience perspective". L'autori facultonu una repertoriu di littiratura curretta chì rinnovanu l'argumentu chì tutti e manifestazioni di l'addiction averanu via i stessi miccanismi sottuvi. I auturi cumprisa parechji studii citativi di prima; u rolu di DeltaFosB in addicenzi naturali, cambiamenti neuroanatomichi causati da i cumandamenti eccessivi, cambiamenti à a densità di u receptore dopamine, è l'influenza di cumpurtamenti eccessivi nantu à u sistema di recompensa. In u so rispunse per una refutazione à u so pezzu, Hilton è Watts scrivenu nantu à l'impurtanza di piglià una vista più larga di a ricerca attente, cumminendu: "Nostra premisa hè chì l'atrofia selectiva di l'area corticale assuciata cù ricerche perspettivi pòssanu vedute in una luminosu neuromulutulariu, datu ricerca attuale chì confirmanu neuroplastitezza in l'indulgenza in i ricuperi naturali, spicciamente a sexualità »[261] (p. 6). Hilton pubblicò una rettrazioni letteraria in literatura [24], novu sottupanziziunendu u rollu criticu di a ricerca di DeltaFosB chì l'infurmazioni di l'studiu di a so naziunalità in u generale ma l'alcunu più specificu di u cunsumu pornografu in Internet.

U primu studiu fMRI chì esplicitamente centrale in l'IPA hè publicatu in 2014, quandu u primu in una seria di studi Università di Cambridge anu truvatu l'attività di mo circulu cum'è vistu in addicto di droga è l'alcoòlichi [262]. In questu studiu di sta riunione studiu un esperimentu hè cunnisciutu realizatu à misurà l'esperta suntivgistizia di cue-reactività, ancu di i marcati neurobiològichi è correlate, se anu, truvatu in suġġetti cù cumpurtamentu compulsivu (CSB). Avemu chì stu studiu hà include dui ligere primi di storia. Prima, u studiu investigatu a distinzione "piacevule à vuleva" per CSB è di temi novi di CCE. I suggetti eranu ammanati i video in l'internu è fora di u scanner fMRI. Ogni annu, i sughjetti sò stati dumandati à valutà i so sughjetti subjectivitivi cù dui mesures specifici: "Cù quantu aumentà u vostru vogliu sessuale?" È "Quant'essu piace stu video?" [262] (p. 3). Questa linea di studiu cedeu dui risultati distinti: (1) Comparatu à i sughjetti di cuntrollu sanu, i sughjetti CSB rinnuvianu cchiu gudanzi di cagiunati à i video sessualmenti esplicitu, ma micca à i clips erotici; (2) Cumparatu à i cuntrolli sani, i sughjetti CSB anu apprezzatu ghjunghje qualificatu à i clips erotici, ma micca à i ligami spettaculi. Questi risultati signalate una disociazione frà i piacimentu è di vede per i temi CSB à vede u video sessuale esplicitu. Questi riflette riplicate u risultatu di studienti ben fundati nantu à a teintica d'impegisce-salience di l'addiccioni, in quali l'addicuti si reportanu niveli più altimi di vulemu, ma micca di piace i so ricenti salienti.

U secunnu spaziu primariu di storia cuntenuta in questu studiu riguarda i prucessi di neuroimaggiu di cumpurtamenti cumportamentu compulsivu (CSB), pornografia di l'Internet in particulari. I studii priuritichi anu indicatu e regions cumunitali cumunitali activate durante i Stati craving è drug-cue-reactività per l'alkohol, a cocaine è a nicotina; trà l'amichi, dACC e ventral striatum [263]. Mentre i circunsidenti in u studiu prisentore truvate questi repertoriu per attivà in i cungu è in i tematichi non-CSB quandu si prisentanu materiali sessualmente esplicitu, i ricerchi anu atopatu l'attivazione elevata in i temi CSB. Basatu nantu à sti risultati, Voon et al. [262] concluí:

I risultati attuale è stante ponu suggerisce ch'è una rete cumuni per a reattività di rete sessuale è reattività di droga-cue in gruppi cù CSB è addicicenzi di droga, rispettivamente. Sti sugetti suggetinu simbulizeghja in rete funziunanti di u cunsigliu patologicu di droga è ricuperi naturali ".
[262] (p. 9)

Incidentamenti, sti circadori anu ancu avutu chì 60% di i sugetti (età medievale: 25 anni) avianu diffiulmente difficili per l'ereczione / incarizione cù partenarii reale, ma puderanu ancu l'ereczioni cù pornografia in Internet. Avemu chì sta cumbattimentu hè in ligna cù i rifletti riali di un studiu recente chì prumove di truvà solu [264].

Kühn è Gallinat [263] hà realizatu un studiu di MRI cun 60 studenti sani (non-CSB) masculini è l'hourti correlati di visualizazione in linea di materiale esplicitu per a settimana è anni d'utilizazione cù struttura strisata dorsali è cunnessione. Tutta i risultati principali sò stati rapportati. Prima, durazione più larga è più di l'urdinità per simana d'usu correlati cù u vulume di a materia grisa in u caudate right. Mentre a caudate serve multiplici funzioni compleja, volumi cambiamenti in a striata sò assuciati da parechji addicenzi, mentri a direzzione di u cambiamentu ùn hè persistenti. Secunna, più anni è più ghjorni per simana d'usu correlati cù l'attività minimale di putaminale à u minimu in risposta à i laburimiti, ancu i imaginarii sessuale. I studii fMRI cunfermenu chì u putamen hè attivatu durante l'espiitu sessuale [265,266]. L'autori sughjitevanu questu volumen più minu pò esse riflettendu a tolernità propie da a desensitizazione: "Questu in ligna cù l'ipotisi chì a stensa stentulazione à i stiglii pornografichi risultati di una regulazione di a risposta neurale naturale à stimuli sessuale" [236] (p. E6). Doppu a risposta più forte à 9-seconda video clips in Voon et al. [262], pò esse quellu esempiu (530 millisecondali) l'esurtazione à l'imàgini di stampa ùn ponenu micca cum'è pezzi per i telespettaturi di u video di l'internet di u ghjurnale, è sò inveci una bona manera di medità di dimostrazione di a risposta sessuale. Oltremente, i non addictsi quì esaminatu puderanu risponde di modu diversu chì l'addicti avaristi bisognu. Finalmente, i temi chì anu cunsumatu più materiale pornografica sò stati trovu menu cunnizzione trà u caudate right è corti cortex prefrontali dorsolatariu (DLPFC). Mentri u DLPFC hè cuncepitu cun funzioni executive, hè ancu associatu cù a reactività di cue à i droghe è à u jocu in Internet. I Disruptions in questu circuitu sò implicati in drogu è cumpulitivi di cumportamentu. Specificamenti, poca cunnessione funzionale entre u DLPFC è caudate (com'è truvatu in l'attuali currente) hè implicatu in l'addinuzione di l'eroina [267].

In presentazione multiplici chì indicanceranu futuri papers nantu à a neurobiulugia di l'IPA hè stati cumandati in a 2015 2nd Conference Internazionale di Addictionsi di Conducta in Budapest, Ungheria. Avete chì sò sti totulose di cunferenzi è ùn sò micca publicati in revisteri di peer. Eppuru, pruvate più prublemi, di u fattu chì ci hè un corpu di ricerca in rapidità. Per esempiu, Gola, Wordecha, Sescousse, Kossowski è Marchewka [268] prisentata annantu à u so studiu fMRI di e persone cun nciclupidìa pornografica in centru CSB. Queste ricerchi anu un postu di studiu [269], in quali i ricerchiati anu aghjustatu a sensibilità in risposta à culori additivi (medite per i tempi di retazione più corta) è rispunzione frenu in u ventru striatum quandu quì ùn anu vittatu pezzi addictivi. In u so studiu, Gola et al. truvaru risultati parchì parechji; I sughjetti di CSB anu dimostratu sensibilità significativamente crescitatu à culle addictive (erotica) in quantu à i cuntrolli, ma ùn anu micca truvatu una risposta affinchante à quant'è no addictive. In un studiu fMRI simili, Brand, Grabenhorst, Snagowski, Laier e Maderwald [270] truvonu e male heterosexuale per aghjustà a so attività ventrali striata in risposta per l'imagine pornografica preferita. Cumplementu, l'incrementu di l'attività currelate cù u gradu di ligne subjectivativu per u so Internet Pornography addiction. Wehrum-Osinsky, Klucken and Stark [271] informatu annantu à un studiu fMRI potenzalmente simili immeciati cù subject 20 suvistrati u cunsumu eccessivu di pornografia di l'Internet è i temi di cuntrollu di 20. Ancu l'infurmazioni specifiche di u so studiu ùn anu micca nclusi nant'à u so astrettu publicatu, l'autura ci pudianu avè truvatu di "furmazione neuralu alteratu di cume sessuale in u paese in quantu cù u gruppu di cuntrollu" [271] (p. 42).

Ancu si ne più neuropsychologique di u neurobiulogicu, parechji studii anu realizatu indià investiganu l'impussibili di a pornografia di l'Internet in vista di l'operazioni cognittantu. Questa linea di indagazione hè pertinente à u papatu attuali in chì i miccanesi neurobiulogichi sottuviati in l'operazioni neuropsicologici anu statu bè stabilitu. Per esempiu, Fineberg et al. [272] pubblicatu una repertorii narrativa in elli scopre l'interrelazioni trà e vitture realizazione in a neuroscienza. In u so travagliu, st'autore bastavanu una tavuletta induve elle cartographique dominis neurocognitive (forme diffirenti di l'impulsività è compulsività) à i scuperte neuroanatomichi è neurochemical. Utilizendu GD cum'è mudellu, autri egiziani attaccati strutturi neuritali, cum'è l'escorche orbitofrontal (OFC) è e ligami sottorbitichi cù i neurotransmitters, cum'è a serotonina è a serotonina / dopamine (rispettivamente), quantificatu da a misura cumminciate l'operazione cognitiva cum'è a decisione è a risposta . Cumu, in a so scuperta rivista, Fineberg et al. [78] resonavanu à quelli di e valutazione neurocognittiva di i persone cù u prublemanimu di u prublemu di u ghjocu di l'alcoholamentu in quali i dui gruppi palesanu più impurtanza, ma u gruppu dipendenti di l'alkooppu hà adupratu ancu disgrazziuni nantu à u pensamentu operattivu pensatu per involutà un implicazione più grande di u DLPFC " [78] (p. 15). Hè cusì, crede chì rappurtarè i seguenti studi neuropsicològii chì analizanu l'intirossu di u prucessu pezzi sessuale è l'attualità sessuale cù funziunamentu esecutivu pussedi applicabilita diretta à sta rivista di studienti di scienza di l'essere cinsu in u prublema di l'IPA.

Diversi teorii è paradigmi esperimentali sò stati sviluppati per deskrezzà è indaga i funzioni executive [273]. In modu generale, u funziunamentu cumunitariu scritta un jocu cumplessu cù parechje domini cognittimi per fassi per i cumpurivi diretti à u miraculu, per esempiu, centenu l'attenzione, infine (irrelevante) a l'infurmazioni, cambiazione entre l'infurmazioni, a planificazione, a monitorizazione è a codificazione in a memoria di travagliu [274,275] chì pò esse affettati è interferiti da i prucessi emotivi [273]. Rigward i correlate neurale di funzioni executive, era indicatu chì si generalmente sò stati situati in l'escali prefrontale, ma vanu variendu ntra li faciti singulari di funzioni executive [276,277,278]. Studii neuropsicològii è neuroimaggiu di l'addictioni di sustegnu amparanu chì l'escupru prefrontali è funziunhe ejecutivu fughjenu u sustegnu di sustanziali [46,279]. Questu hè stata cunsiderata per spiegà l'amministrazione di fàvule ripetuta è a preferenza per rinforzu di curretta curretta da a droga malgratui cunsiquenzi negattivi severi dopu l'usu di droga [280].

Dopu u sviluppu di cumportamenti sessuale addictive in Internet hè stata capita chì l'anticipazione è a gratificazione ricunnisciute un rolu impurtante [281], postu chì a spiunna sessuale hè assai rinfurzatu [241,279]. Sperimentale, hè statu spostatu chì e reazzioni sessuale à i pezzi pornografichi in Internetianu eranu rilativi à a gravità di simpaticu di l'IPA in maschile e femminili eterosessuali, in quantu à l'omi homosexuali [282,283,284,285] è quella usu problematicu di l'IP hà riaccidentatu cù u craving subjectivativu aumentatu cumparatu à l'utilizatori cibersessuali di u cibercaffice secondu cum'è incontru cù material pornogràficu di Internet [286]. Hè statu più amparatu chì l'associazione impliċita posittiva cumminata da una Associazione Implicitata Task modificata cù i scrittura pornografica [287] è aghjurnamenti, tendenzi d'avventura è evità [288] sò culligati cù sintomi di l'IPA. Basatu annantu à sti osservazioni, u mudellu di addiction di l'internet addimpratu di Brand et al. [15] hè statu specificatu à l'usu di cibersexo (incluída IP) [289].

Reid, Karim, McCrory è Carpenter [290] truvò maiori disfunzione executiva autudificata in una mostra di pazienti sprissioni, un altru studiu ùn anu truvatu nisun impreziunzione generale di funzioni executive cumpliziu usendu pruvedimenti neuropsiologichi [291]. In ogni modu, parechji studii pubblicò una intirizzioni di u prucessu di i piani sessuale è l'espunenti sessuale cù funzioni executive. I difesti in a prucessu visualu causatu di l'attrachju cuncessa per i stimuli erotici hè statu spressione in studii cù un rispunsuntariu di ricerca [292], percepzione mira di rapidità [293], è una scuperta [294,295,296]. Hà dimostra una intirizzioni cù a capacità d'inibtizzioni in un studiu cù i travaglii di Go / No-go cù l'imagine neutrale è sessuale è hà dimustratu chì i pirsuni cù una alta excitabilità sessuale è l'alta impulsividad amaru a cumpitenza di u travagliu [297].

In ligna cù l'above, Laier, Pawlikowski è Brand [298] usava una Tasca di u ghjocu di Iowa hà cambiatu cù scritti pornografichi è hà sappiutu chì l'espunenti sessuale in una situazione à una decisione pò interferiscenu cù a prucessione di retroalimentazione è a decisione vantavientu. Inoltre, l'incunzulati sessuale induce per i scontri sessuali indebuliti in a memoria di u travagliu in un paradigm numariu di 4-back [299] in modu di cunversione è seguimentu di u cumpletu in un paradigmu multitasking executive [300]. I trovii di una preghiera attentionale versu e richieste sessualmente esplicitu hè riplicate è dimustratu per esse rinfurzata in una mostra di cumpulivi sessuale compulsif [301]. Questu hè in lineu cù a suggerimentu teoricu chì e funziunalu esecutivu esse adupratu in situazione induve l'individui sò cunfrontu cù e ligami cù l'addiction cu ricerca di crescite [15]. Un studiu utilizzava EEG, mentre participante realizava una Torre di Hanoi è a Caretta di Wisconsin Card Sorting Test è visti videmma neutra è eròtica [302]. In u risultatu, nisuna diversità in u cumpitennu di e funziunalu hè statu osservatu quandu si compara a cundizione video, ma l'accuglianza prefrontal differenzali hè osservata duranti e duie tarei in u situ video eròticu. L'autori di spiegà chì l'esponimentu sessu interferitu cù u funziu cognettudu, ma dinò u funziunamentu ùn era micca diminuite per l'adattazione funzionale durante u travagliu di a funzione, chì in questu pudaria esse interferiti cù situazzioni di craving experienced in addiction.

Un studiu EEG per quelli chì lagnani di prublemi chì regulanu a so visualizazione di a pornografia di l'Internet anu informatu a reactività neurale à i stimuli sessuale [303]. U studiu hè stata cuncernata per esaminà a rapportu entre l'amplitude ERP quandu visualmenti l'imagine emocionale è sessuale è u questionu quantu di l'ipersezwalità è u desideriu sessuale. L'auturi anu conclusi chì l'absenza di correlazioni entre puntei nantu à quistonii di l'ipersezwalità è l'amplitude apertimi P300 quandu visualmente l'imagine sessuale "fallenu di furnisce u sustegnu per mudelli di l'hypersexualità patologicu" [303] (p. 10). In ogni casu, a mancanza di correlazioni pò esse spiegata megliu per difetti di difettu in a metodulugia. Per esempiu, stu studiu usò un gruppu d'assezzioni heterogeneu (maschili è femine, cumpresu 7 non-heterosessuali). Cue-reactività studia chì compara a risposta di u cereu di l'addicti à i cuntrolli sani necessanu sughjetti omogenei (u stessu sessu, età simili) per avè risultati validate. Spicifichi à studi di addiction porno, hè ben stabilitu chì i machina è a femina diventanu apprezzàbbilmente in rispunse di u funziunale è autonomi versu l'estimuli sessuali visuali identi [304,305,306]. Inoltre, dui di i questionarii di scurtificatu ùn sò micca stati validati per ipertorii addiciti di l'IP, è i temi ùn anu micca screened per altri manifestazioni di l'addiction o malati d'umore.

Inoltre, a cunclusione lista in l'astrattu, "Implicà per a cumprènniri l'hypersexualità quantu u disghjettu elevatu, in quantu à u disordine, sò discututi" [303] (p. 1) pari fora di locu cunziddiamentu di u studiu di truvà chì l'amplitude P300 hè correlatu negativu cù u desideriu di sessu cù un cumpagnu. Comu spiega in Hilton (2014), quest'uccasione "contradicassi direttamente l'interpretazione di P300 cum'è u disattivu disgrazia" [307]. L'analisi Hilton insinna ancu chì l'absenza di un gruppu di cuntrollu è l'incapacità di a tecnulugia EEG per discriminar entre "scopu sessuale" è "compulsione sessuale" rendenu a Steele et al. truvà ininterpretie [307].

Infine, un svinimentu significativu di u papiu (amplitude P300 à l'imàgini sessuale, relativo à sensu neutrale) hè stata attenente minimu in a sezione di discussione. Questa hè imprevisu, cum'è un svinimentu cumuni cù sustanzie è addicti in l'internet hè una amplitude d'amplitude P300 relative to neutral stimuli when exposed to visual cues associated with their addiction [308]. In fattu, Voon, et al. [262] dedicate una retazione di a so discussione analizà stu P300 studiu di sti studiamenti previos. Voon et al. aportò l'esplicazione di l'impurtanza di P300 micca furnita in u rolu di Steele, particularmente in riguardanti mudelli di addiccioni stabiliti, cuncludi,

Cusì l'attività di l'DACC di u studiu di CSB è l'attività di P300 hà riunutu in un studiu CSB previ [303] puderanu rifugarete prucessi sottuasi di pruprietà attentionale. Inoltru, i dui studi amu una correlazioni entre e misure cù u desertu stimulant. Quì avemu suggerisce chì l'attività di l'DACC correlate cù u desideriu, chì puderà riflettà un indici di disignu, ma ùn si correlate micca cun sufficente suggerenti di un mudellu d'incentive-salience di l'addicenzi.
[262] (p. 7)

Mentre chì quelli autori [303] affirmava chì u so studiu refuta l'applicazione di u mudellu di addiction à CSB, Voon et al. postulated chì l'autri stati fanu veramente pruvunna chì sustene u mudellu dichjaratu.

Un altru studiu EEG chì participava trè da i stessi autori hè statu publicatu di pocu tempu [309]. Sfurtunatamente, stu studiu novu pirdìu di parechji di i listessi numeri metodoluggichi quantu a prima [303]. Per esempiu, hà utilizatu un agrupatu d'assezzioni heterogeneu, i circunstanti anu travagliatu i questieri chì ùn anu micca validatu per l'utilizatorii pornulogichi di u patologicu internet, è i sughjetti ùn anu micca screened per altri manifestazioni di l'addiction o malati d'umore.

In u novu studiu, Prause et al. L'attività di EEG di frequenza di spettaturi di a pornografia di Internet hè di l'effettu di l'EEG da quella di cuntrolli, cumu vistu l'imagine sessuale è neutru [309]. Comu esse stimatu, l'amplitude LPP relative to neutral pictures aumentate per i dui gruppi, anche si l'amplitude incrementu era più chjucu per i temi IPA. Cù cresce una grande amplitude per i telespettaturi frequenti di a pornografia di l'Internet, i auturi diciunu, "Stu patronu hè parechji sfarenti di mudelli di addiction".

Mentre più grande l'amplitude ERP in risponde à l'addiction cues relative à i ritratti neutrali hè vistu in l'studi di addiction à sustanzialitati, u sviluppu attuali ùn hè micca imprevisu è alleava cù i valutati di Kühn è Gallinat [263], chì anu truvatu più usu correlate cù attivazione di ipertestu menù in risposta à l'imàgini sessuale. In a secció di discussione, l'autori cittonu Kühn è Gallinat è offre l'habituation cum'è una spiegazione valida per u prublema di LPP. A più spiegazione offerta da Kühn è Gallinat, però, hè chì l'estimulazione intensa pò esse rivolduta in cambiamenti neuroplastichi. Specificamenti, l'usu di u pornograficu supranete correlati cù u vulume di più tedescente di u grisu in u spaziu dorsali, una regione induva spiunazione è motivazione sexuale [265].

Hè mpurtanti avè nutatu chì i risultati di Prause et al. eranu in a direta opposta di ciò ch'ella deve esse [309]. Un puderebbenu esse accettate frequentaturi di a pornografia di Internet è cuntrolli per avè amplitude LPP similar in risposta per l'esposta curretta à l'imagine sessuale se u cunsumu patologicu di a pornografia di l'Internet ùn anu nisun effettu. Invece, l'insegnatu inesperu di Prause et al. [309] suggerisce chì i telespettaturi frequentati di l'utilizazione per Internet pornografia di l'abituazione à l'imàgini. Unu puderia esattamente luntà à a toleranza. In u mondu oghje di l'accessu à Internet d'alta veloce, hè prublemente chì i cuncettorii freti di i pornografi di l'Internet vi vede e pelle sessuale è u videò in uppusizione à i clips. I pelle sexuale producenu insuffiziosi fisiulogichi è subjectivali da l'imàgini sessuali [310] è vede i filmi sessali risultati in menu interesse è rispunseziu sessuale à l'imàgini sessuale [311]. Pigliati, Prause et al., È studienti di Kühn and Gallinat ponenu à a cunvinzione raccenti chì i teleborsi freti di a pornografia di l'Internet necessitanu stimulazione visuale più grande per evocate risposti di u core rispettu à i cuntrolli sani o usu di moderne porn.

Inoltre, u dichjaratu di Prause et al. [309] chì: "Eccu i primi dati fisiològii funziunali di i persone di rapportu di i regule regulate VSS" hè problematicu perchè ùn neia a ricerca pubblicata prima [262,263]. Inoltre, hè critica per a nutà chì una di i sfida maiò à a valutazione di risposti di u core à i pezzi in l'addicti pornografi in Internet hè chì vede stimuli sessuale hè u cumpurtamentu additivu. In cuntrastu, i studii cue-reactività di l'addictsi di cocaine utilizanu l'imàgini related to cocaine use (biancu nantu à u specchiu), invece di avè i ghjente ingestulanu a cocaine. Siccomu a visualizazione di l'imàgini è u video sessuale hè u cumpurtamentu additivativu, i studienti di attivazione di l'attivazione di u culu in l'utilizatorii di pornografia di Internet si deve avè cura in u disghjettu sperimentale è l'interpretazioni di risultati Per esempiu, in cuntrastu à l'esposizione di una secunda à l'imàgine stillu utilizata da Prause et al. [309], Voon et al. scelta 9-second video exploit esploratu in u so paradigma di reactività cue per più apprezzà l'estivi per porn sexta [262]. A diversione di l'esposizione di una secunda per l'imàgini (Prause et al. [309], l'esposizione à u 9 second video clips evocate l'attivazione creativa di u core in i teletubuli pesanti di a pornografia di l'Internet chì l'esposizione d'una secunda à l'imàgini stillu. Hè più apprufunditu chì l'autori riferenu l'studiu di Kühn è Gallinat, liberatu à u stessu tempu chì l'studiu Voon [262], ma chjaru micca ricunnisciute u Voon et al. studiu in nudda parte in u so pezzu malia a so riligione critica.

4. Conclusioni

Sta rivista investigava u corpu attuali di u sapienti scentifichi riguardu à i prucessi di neurucinu di l'addicciali in relazione à l'aspetti largu di sustanzi e sustanzi cumpurtamenti psiculate, cum'è u ghjocu, u situ di u seculu è di l'internet, è dinò a ricerca dispunibule cumportante aspettu verificatu di cumportamentu è i so sottopti. A maiò parte di i studii utilizati misurizazioni di neuroimaggiu, EEGs, o medizzioni fisiològii, anche certi studi aduprati misuri neuropsicològii. U filu cumuni hè chì tutti avianu datu neuralu à attachete l'addictioni di cumpurtamentu di i manifestazioni di l'addiction (è i sottuposti) di l'Internet, in particulare, à a neurologia beni stabilita nantu à "abusive sustegnu". U risultatu netu di questa indagine rende cose una quantità assai numerosa di studienti d'assaig de neuroscienza chì sustegnu l'appiecu di u mudellu di addiction à i cumpurtamenti addictivi di Internet.

ASAM hà dichjaratu chjaramente chì tutte e manifestazioni di dipendenza riguardanu effetti cumuni nantu à u cervellu, micca e differenze in sostanze o contenuti o comportamenti. Cusì, basatu annantu à questu è i risultati riveduti in questu documentu, hè difficiule da ghjustificà a rifiuta esplicita di l'APA di altri cumpurtamenti internet compulsivi ("U usu eccessivu di Internet chì ùn implica micca u ghjocu di ghjochi in linea (per esempiu, l'usu eccessivu di i social media, tali cum'è Facebook; vede a pornografia in ligna)) ùn hè micca cunsideratu analogu cù u disordine di u ghjocu Internet ... "[12] (p. 797). In questa lògica, vede l'IP indispintèvule è e disputantemente dispunibule sottusapane à l'attivazione di u sistemu di recompensa di u cori, anche a pussibilità per l'esposizione di cumpurtamenta psicosocial è psicosocial. Questu hè, "biologicu è cumpurtamentu inconsistente" [24] (p. 5).

U malincipente di a neuroscienza di addiccione pò esse più vistu in a seccion Diagnòticu di DSM-5 per IGD:

A caratteristica essenziale di u disordine di ghjocu Internet hè una participazione persistente è ricurrente in ghjochi per computer, tipicamente ghjochi di gruppu, per parechje ore. Questi ghjochi implicanu a cumpetizione trà gruppi di ghjucatori ... participendu à attività strutturate cumplesse chì includenu un aspettu significativu di l'interazzione suciale durante u ghjocu. L'aspetti di a squadra parenu esse una motivazione chjave.
[12] (p. 797)

Basatu in questa lòggica, abusing substance in un bar o in un party pò esse abituitu di sustegnu, ma abusing sustancii mentre solu ùn sia micca. Per fà una analogia per Internet, sta logica dicta chì qualchissia chì ghjocanu World of Warcraft hè ingiustamenti addiculati, ma qualchissia chì ghjucanu Candy Crush in excedente ùn hè micca. Questa scrivite presenta presenza evidenze necientimica per vede e cumpurtamentu di l'internet, cumpresa l'usu IP, cum'è potenziale addicucenti, chì deve esse cunsideratu in discussà a categuria di IPA.

Contributions Autor

Todd Love hà cuncipitu u prughjettu, hà rializatu a rivista di letteratura, è hà scrittu a carta principale. Christian Laier è Matthias Brand hà cuntribuitu teorizamente à u manuscrittu, scritti partitu di u manuscrittu, è rivedutu u manuscrittu. Linda Hatch hà cuntribuitu à fugliale è scrivite l'idee giugrafica presentati, è hà assistutu cù l'editu di u manuscrittu. Raju Hajela rivista è edità a scienza medica, cuntribuitu teoricamenti, è hà assistitu cù l'editu di u manuscrittu. Tutti l'autori approvendu u manuscrittu.

L'autori di dichjaranu micca cunflittu di interessu.

Riferimenti è Noti

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