POZNÁMKY: Jedna z případových studií 4 v tomto příspěvku (níže) uvádí muže s pornografickými sexuálními problémy (nízké libido, fetiš, anorgazmie). Sexuální intervence vyžadovala šestitýdenní abstinenci od porna a masturbace. Po 6 měsících muž hlásil zvýšenou sexuální touhu, úspěšný sex a orgasmus a užíval si „správné sexuální praktiky“.
J Sex Med. 2014 Jul;11(7):1798-806. doi: 10.1111/jsm.12501.
Bronner G1, Ben-Zion IZ.
Abstraktní
ÚVOD:
Masturbace je běžná sexuální aktivita mezi lidmi všech věkových skupin po celý život. To bylo tradičně zakázáno a posuzováno jako nemorální a hříšné několika náboženstvími. Přestože již není vnímáno jako negativní chování, masturbace je často při diagnostice pacientů se sexuálními problémy vynechána.
CÍLE:
Cílem této studie je zvýšit povědomí kliniků o tom, že je důležité zahrnout otázky týkající se masturbačních návyků v procesu sexuální historie, analyzovat případy mužské sexuální dysfunkce (SD) spojené s neobvyklou masturbací a navrhnout praktickou nástroj pro klinické diagnostiky a řešení těchto problémů.
Metody:
Je popsána klinická studie čtyř případů, které zahrnují řadu neobvyklých masturbačních postupů u mladých mužů, kteří se přihlásili k sexuální terapii. Byl navržen intervenční plán zahrnující konkrétní otázky v případě odběru historie. Bylo založeno na podrobném porozumění masturbační praxi každého pacienta a jejím projevu v jeho SD.
HLAVNÍ VÝSLEDKY OPATŘENÍ:
Účinky identifikace a změny masturbace v sexuálních funkcích.
Výsledky:
Čtyři muži popsali neobvyklé a nepříjemné masturbace, z nichž každá byla spojena s různými typy SD. Neupozornění na masturbační praktiky přispělo ke zlepšení jejich sexuální funkce.
Závěr:
Čtyři případy v této studii naznačují, že podrobné dotazování o návycích masturbace je zásadní pro důkladné posouzení a odpovídající léčbu sexuálních problémů u mužů. Navrhujeme specifické otázky týkající se chování masturbace, stejně jako diagnostický a terapeutický vývojový diagram pro lékaře a sexuální terapeuty, který řeší tyto problémy.
KEYWORDS:
Erektilní dysfunkce; Hypoaktivní porucha sexuálního tónu; Masturbace; Retardovaná ejakulace; Sexuální dysfunkce; Sexuální historie; Neobvyklá masturbace
Případ 1: Hypoaktivní porucha sexuálního tónu
Jeden rok starý nezosobělý zdravý muž předvedl sexuální terapii s tvrzením, že ačkoli "se setkal s láskou svého života" a byl přitahován k ní psychicky a sexuálně, neměl žádnou touhu mít sex s ní. Málokdy s ní zahájil sexuální aktivitu a odmítl její sexuální zasvěcení. Byla frustrovaná a chtěla ukončit svůj vztah. Muž připustil, že vynalezl výmluvy, aby ji potěšil a obvinil z jeho těžké práce za jeho únavu. Oznámil, že má každodenní ranní erekci a příležitostné spontánní erekce. Odmítl zneužívání jakýchkoli látek a užívání jakýchkoli léků a jeho fyzické a laboratorní vyšetření (včetně hormonálního profilu) byly normální. Psychiatrické hodnocení vyloučilo z jeho sexuálního problému poruchy nálady nebo úzkost, jiné než jeho frustrace. Všechny jeho minulé vztahy s ženami v 35 sledovaly podobný vzorec vášně a nadšení v prvních týdnech, rychle se ztrácející zájem a nízká sexuální touha, frustraci a ukončení vztahu. Když se ho zeptali na praktiky masturbace, uvedl, že v minulosti energicky a rychle masturboval při sledování pornografie od dospívání.
Pornografie původně spočívala převážně ze zoofilie a otroctví, nadvlády, sadismu a masochismu, ale nakonec se na tyto materiály zvykl a potřeboval další hardcore pornografické scény, včetně transgender sexu, orgií a násilného sexu. Koupil nelegální pornografické filmy o násilných sexuálních činnostech a znásilňování a vizualizoval tyto scény ve své představivosti, aby sexuálně fungoval se ženami. Postupně ztratil svou touhu a schopnost fantazírovat a snížil frekvenci masturbace.
Sexuální diagnostika
V minulosti by pacient mohl být diagnostikován kompulzivním sexuálním chováním a parafilií, ale když přišel k léčbě, představil se porucha hypoaktivní sexuální touhy (HSDD).
Sexuální intervence
Ve spojení s týdenními zasedáními se sexuálním terapeutem byl pacient upozorněn, aby se vyhnul jakémukoli vystavení sexuálně explicitnímu materiálu, včetně videí, novin, knih a internetové pornografie. Navíc byl instruován, aby se zdržel masturbace. Po 6 týdnech dodržování těchto omezení zaznamenal známky zvýšené touhy. To bylo využito terapeutem k tomu, aby zahájil vzrušující proces masturbace při používání normálních heterosexuálních fantazí a praktikujících jemné pohlazení. Byl pověřen soustředit se na příjemné pocity během jeho vzrušení, aniž by se pokusil dosáhnout orgasmu.
výsledky
Po 8 měsících pacient hlásil úspěšný orgasmus a ejakulaci. Obnovil svůj vztah s touto ženou a postupně se jim podařilo požívat dobrých sexuálních praktik.
KOMENTÁŘE GABE DEEM
Níže jsou výňatky z případové studie následované mými poznámkami:
Sexuální intervence vyžadovala šestitýdenní abstinenci od porna a masturbace. Po 6 měsících muž hlásil zvýšenou sexuální touhu, úspěšný sex a orgasmus a užíval si „správné sexuální praktiky“.
Zde máme vůbec první případovou studii, která dokumentuje zdravého mladého muže s pohlavní dysfunkcí vyvolanou pornografií (jeho penis a snaha o porno je v pořádku, ale ne s jeho partnerem.) Léčba byla restartována, odpočinek od umělá stimulace, aby se „znovu naučila“, jak se jeho partnerem vzbudit a znovu získat sexuální touhu.
Restartování fungovalo. V poměrně normálním časovém rámci, který se vyrovná s tím, co vidíme od rebootů a co jsem sám zažil. Vzal jsem 9 měsíců, abych získal plnou sexuální funkci.
Podrobné dotazování masturbačních návyků je zásadní pro důkladné posouzení a adekvátní léčbu sexuálních problémů u mužů.
Lékaři, kteří vidí mladé jinak zdravé lidi, kteří si stěžují na ED / nízkou sexuální touhu pro svého partnera, je třeba se zeptat na jejich porno použití. Pokud jejich penis pracuje s porno, a mají velkou touhu sledovat porno, ale ne vysokou touhu po svém partnerovi, to je důkaz porno-indukované dysfunkce. To je místo, kde by mohli požádat muže, aby zjistili, zda mohou snadno masturbovat (získat erekci) a orgasmus, bez sledování nebo přemýšlení o porno.
Podtržená část: Navrhují, že reboot funguje pro léčbu. Stejně jako u těch, které jsou nyní peer-reviewed, to pomáhá, protože prosté vystřihování porna a masturbace po určitou dobu zvýšilo tuto sexuální pohon a pohlavní funkci. To se vyrovná s tím, co mnoho odborníků na této stránce veřejně prohlásilo o léčbě porno-indukované sexuální dysfunkce.
https://www.yourbrainonporn.com/porn-induced-ed-media
Někteří pro-porno peepové budou tvrdit, že „neexistují důkazy o tom, že by model závislosti fungoval pro léčbu.“ Reboot Nation a YBOP navrhují zotavení na základě „modelu závislosti“ a fungovalo to tisíce, včetně mě. Závislost je o změnách mozku a učení (senzibilizaci). Tato případová studie spolu s tisíci našich příběhů jsou důkazem, že model „závislost / neuroplasticita / sexuální podmíněnost“ funguje pro léčbu mužů s ED vyvolanou pornografií.
Zvláštní je, že někteří ze stejných lidí budou tvrdit, že restart je „škodlivý“. Lol. Jo, radí muži, aby po určitou dobu chodil bez porna, aby zjistil, co se stane, může být škodlivé…. Bez šance.
byl přitahován k ní psychicky a sexuálně, neměl žádnou touhu mít sex s ní.
Partneři, věnujte tomu pozornost. Byl přitahován a zamilován do své partnerky a chtěl ji psychicky i sexuálně, ale nic necítil. Tento problém NENÍ o přitažlivosti, ale o zapojení / učení mozku. Mnoho restartujících vám řekne, včetně mě, že byli s partnery, pro které byli atraktivnější než to, co sledovali v pornu, ale nic necítili.
Odmítl zneužívání jakýchkoli látek a užívání jakýchkoli léků a jeho fyzické a laboratorní vyšetření (včetně hormonálního profilu) byly normální.
Některá běžná vysvětlení pro mladé lidi s ED jsou věci jako užívání drog, užívání léků, organické (hormonální) problémy. To vše bylo pro toho chlapa vyloučeno. Byl zdravý a nezneužíval drogy.
Psychiatrické hodnocení vyloučily poruchy nálady nebo úzkost
Dalším častým vysvětlením pro mladé lidi ED se připisuje poruchy úzkosti / nálady. Ty byly také vyloučeny. Opět byl zdravý a plně funkční s porno, prostě ne se svým partnerem.
V minulosti byla pacientovi diagnostikována kompulzivní sexuální chování a parafilie, ale když přišel na léčbu, představil poruchu hypoaktivní sexuální touhy
Tento muž měl pro svou partnerku NÍZKÉ libido, ale zjevně ne s pornografií. Tvrdí, že „kompulzivní uživatelé pornografie“ mají „vyšší sexuální touhu“ než nekompetentní uživatelé. To zjevně neplatilo pro toho chlapa. Ve skutečnosti to není případ mnoha restartů. Pokud člověk nemůže masturbovat bez porna nebo nemá chuť na sex se svým partnerem, ale touží po pornu, je to důkaz sexuální kondice. Kromě toho, když se kluci vzdají porna, někdy se dostanou do „ploché linie“ a po týdny / měsíce zažijí malé nebo žádné libido. To zjevně není problémem s vysokým libidem, ale spíše důkazem závislosti nebo sexuální kondice.
Trvalo mi rok, než jsem mohl masturbovat bez porna. To zjevně není vysoká sexuální touha, je to erektilní dysfunkce vyvolaná pornografií.
byl pacient instruován, aby se vyhnul jakémukoli vystavení sexuálně explicitnímu materiálu
Řekli mu, aby se restartoval. Restartování je časové období bez umělé sexuální stimulace, aby váš mozek znovu získal citlivost a zjistil, jak se stane skutečnou osobou. Restartování fungovalo.
To bylo využito terapeutem k zahájení a proces redealování
Terapeut navrhl restart.
Po 8 měsících pacient hlásil úspěšný orgasmus a ejakulaci. Obnovil svůj vztah s touto ženou a postupně se jim podařilo požívat dobrých sexuálních praktik.
Ještě jednou. Restartování fungovalo. Poprvé viděl zlepšení kolem 6 týdnů a do 8 měsíců mohl plně fungovat sexuálně a znovu získal libido pro svého partnera. Skutečnost, že mu to trvalo 8 měsíců, střílí možnost „žáruvzdorného období“ jako příčiny. Jakkoli to zní šíleně, navrhlo to několik zlobivců. Určitě není „normální“, aby zdravý mladý muž potřeboval měsíce k další erekci.
;
