Kompulzivní porucha sexuálního chování (CSBD) a problematické užívání pornografie (PPU): Komplexní, interdisciplinární a odborně informovaný narativní přehled s navrhovanými budoucími směry

Komentář: Návštěvníci, kteří se zajímají o současný stav výzkumu CSBD/PPU, ocení tento podrobný přehled aktuálního výzkumu. Stále je před námi mnoho práce. Je nezbytné, aby problematické užívání online porna bylo vyčleněno z CSBD (syndrómů kompenzované závislosti na alkoholu a drogách), tedy aby nebylo spojováno s partnerským sexem a považováno za poruchu kontroly impulzů. Problémové užívání online porna musí být zařazeno tam, kam patří, tedy do závislosti na online hraní a hazardních hrách. Také bychom rádi viděli, jak vědci požádají účastníky, aby vynechali sledování porna, aby mohli změřit jakékoli účinky, a rádi bychom viděli větší zaměření na sexuální dysfunkce vyvolané pornografií.

Jak uvádějí autoři, článek nabízí první rozsáhlou syntézu od dob ICD-11 a první interdisciplinární přehled oboru jako celku. To je zásadní vzhledem k tomu, že různé obory konzistentně přistupují k výzkumu CSBD a PPU z různých úhlů pohledu. Tento přehled pravděpodobně podpoří soudržnost a jasnost, jelikož se obor připravuje na DSM-6. Vzhledem k probíhajícím kontroverzím ohledně modelů závislosti přehled shrnuje nejnovější teoretické a empirické poznatky týkající se perspektivy závislosti, z nichž mnohé byly v jiných nedávných publikacích přehlíženy. Jedním z poznatků je, že PPU může fungovat prostřednictvím jiných mechanismů než širší/tradiční formy CSBD („sexuální závislost“) a že PPU může mít větší návykový potenciál díky společným rysům s jinými technologicky zprostředkovanými návykovými chováními (např. hazardní hry, internetové hry). Tato nuance je klíčová vzhledem k tomu, že řada spoluautorů je historicky skeptická (nebo dokonce odmítá) konceptualizaci závislosti, zejména u CSBD. Autoři podobně vyzývají k větší pozornosti věnované subtypizaci, aby se lépe odlišila PPU od jiných (primárně offline) forem CSBD a aby se rozlišily různé formy dysregulace (např. subtypy založené na návykových, impulzivních, kompulzivních, morálních inkongruencích a/nebo trajektoriích emoční dysregulace).

YBOP doufá, že toto herkulovské úsilí zastaví některou z do očí bijících, průmyslu příznivých propagandistických aktivit, které se vydávají za akademickou syntézu a které úmyslně ignorují všechny důkazy o závislosti.

Journal of Behavioral Addictions

Ince a kol., Mar 25 2026 DOI: https://doi.org/10.1556/2006.2025.00337

Abstraktní

Pozadí a cíle

Povaha a klasifikace dysregulovaného sexuálního chování zůstávají předmětem široké diskuse. Kompulzivní porucha sexuálního chování (CSBD) a problematické užívání pornografie (PPU) jsou dva nejčastěji studované koncepty v této oblasti, z nichž každý má významné důsledky pro duševní zdraví, interpersonální fungování a širší pohodu. Ačkoli se vědecké výstupy na tato témata v posledním desetiletí rychle rozšířily, nedávné přehledy se zaměřovaly spíše na specifická podtémata, jednotlivé koncepty nebo úzké disciplinární perspektivy. Tato recenze proto poskytuje aktualizovaný a interdisciplinární přehled empirických a teoretických poznatků.

Metody

V této narativní recenzi shrnujeme současné poznatky o CSBD a PPU s příspěvky od různých odborníků z různých oborů (např. psychologie, psychiatrie, sexuologie, věda o závislostech, neurověda). Poskytujeme výzkumné a klinické perspektivy, abychom zajistili komplexní a vyváženou diskusi.

výsledky

V tomto článku podrobně shrnujeme jedenáct klíčových oblastí, a to historický kontext, konceptualizaci a symptomatologii, hodnocení a měření, epidemiologii, komorbidity, etiologii, potenciální negativní důsledky, intervenci, léčbu a politické aspekty. Dále se zabýváme nedostatečně zastoupenými populacemi a kontexty, včetně dospívajících, LGBTQ+ (tj. leseb, gayů, bisexuálů, transsexuálů, queer osob a osob s dalšími odlišnými identitami), žen a kulturních faktorů. Přehled uzavírá kritická diskuse o převládajících kontroverzích, metodologických výzvách a klíčových směrech budoucího výzkumu.

Diskuse a závěry

Tato práce poskytuje komplexní a integrativní přehled a snaží se tak podpořit vědecký diskurz, interdisciplinární spolupráci, informovat klinickou praxi a podpořit iniciativy veřejného zdraví v oblasti CSBD a PPU.