HOCD: Homosexuální OCD a sexuální orientace OCD

KOMENTÁŘE: Tento článek má aktivní sekci komentářů s lékařem, který odpovídá na otázky. Všimněte si, že se vyhýbá jakékoli diskusi o porno internetu, a to i v případě, že se objeví v sekci komentáře. Použití expoziční terapie pro závislost osob (internetový porn) může být kontraproduktivní.


V dubnu 12, 2012, v OCD, Sexuální příznaky, "Pure-O" Příznaky, Steven J. Seay, Ph.D.

Strach z toho, že je homosexuál (OCD / HOCD)

Vznikající sexualita může být matoucí pro všechny dospívající nebo mladé dospělé a homosexuálové dospívající se potýkají s řadou unikátních problémů v průběhu dospívání.

Kromě toho, že se naučí porozumět své vlastní sexualitě, homosexuálové dospívající se musí orientovat ve složitých situacích a tlacích, které nemusí být pro přímé dospívající relevantní. Musí se také zabývat podezřelými rodiči, přáteli a dalšími, kteří někdy mají odlišné názory na sexualitu. Úzkost, strach a zmatek jsou často součástí tohoto procesu.

Tento příspěvek se netýká úzkosti spojených s tím, že jsou homosexuálové OCD ("HOCD"), úzkostná porucha, která postihuje malé množství jedinců. HOCD není pro dospívající jedinečný, ale může se vyskytovat v jakémkoli věku.

Co je HOCD?

Homosexuální OCD ("HOCD") je specifickým podtypem obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) která zahrnuje opakované sexuální posedlosti a rušivé pochybnosti o své sexuální orientaci.

Přímé osoby s homosexuálními OCD prožívají obávané obavy z možnosti být homosexuální. Jejich posedlost HOCD se často skládá z nežádoucích myšlenek, impulsy, nebo obrazy, které nekontrolovatelně vystupují do vědomí. Aby se snížila úzkost vyvolaná jejich posedlostí, lidé s HOCD se účastní řady rituálů, které se zaměřují na "prokázání své skutečné sexuality" nebo na snížení jejich vnímané "zranitelnosti", až se stanou homosexuálními.

Sexuální posedlost mohou také postihnout homosexuální muže, lesbičky nebo bisexuální jedince s OCD, kteří se mohou strachovat o možnost, že se stanou rovnými ("Straight OCD"). Společným prvkem, který spojuje tyto zdánlivě opačné sexuální posedlosti, je strach, že je přitahován k něčemu nežádoucímu, tabu nebo "nepřijatelnému" založenému na konkrétním světonázoru. Z důvodu jednoduchosti budeme v tomto příspěvku používat HOCD-orientovaný jazyk. Stejné základní prvky jsou však přímo použitelné na všechny lidi, kteří mají obsedantní pochybnosti o své sexuální orientaci.

Lidé s HOCD se obávají, že by mohli být tajně homosexuálové nebo by se mohli stát homosexuály, přestože v minulosti jejich sexualitu nezpochybňovali. Před nástupem HOCD mohli mít jen málo pochybností o své sexuální orientaci. Mnoho lidí s homosexuální OCD má v minulosti také historii heterosexuálních vztahů. Teprve poté, co první nechtěná myšlenka „vyskočila“, začali být příliš znepokojeni vyhlídkou, že budou homosexuálové. Výskyt této nežádoucí myšlenky pak způsobí, že zpochybňují svou sexuální identitu a znovu analyzují předchozí zkušenosti s ohledem na možnost, že by mohli být gay.

Jednotlivci s homosexuálním OCD chtějí vědět „jistě“, že nejsou homosexuálové, a často se velmi snaží dokázat, že jsou přímí. Avšak vzhledem ke způsobu, jakým je OCD posilován a posilován rituály, se tyto pokusy nakonec obrátí proti. Výsledkem je, že někteří lidé s HOCD jsou extrémně postiženi. Aby se zabránilo spouštěčům příznaků, není neobvyklé, že lidé s homosexuálním OCD upadnou do deprese a odcházejí ze školy, opouštějí zaměstnání, ukončují vztahy nebo dělají jiná rozhodnutí, která mění život a paradoxně jejich příznaky zhoršují.

V některých případech lidé s HOCD experimentují s homosexuálními vztahy nebo adoptují homosexuální životní styl kvůli pochybnostem o jejich heterosexualitě. Tato pochybnost způsobuje, že opustí své současné manželky / partnery, "vyjdou" a začínají dítěti stejného pohlaví. Nicméně, na rozdíl od lesbických a homosexuálních mužů, kteří "vycházejí" a nacházejí štěstí, lidé s HOCD nacházejí své nové životy strašlivé, matoucí a nespokojenské. Kromě toho nadále pociťují pochybnosti a nejistotu ohledně své sexuality.

Příznaky HOCD

Homosexuální OCD má obvykle prvky, které jsou paralelní kontrolu, kontaminace a Pure-O OCD. Někteří jedinci s HOCD mají převážně kontrolní variantu OCD. Když jsou u jedinců stejného pohlaví, „kontrolují“ na svém těle známky sexuálního vzrušení. Jiní lidé s homosexuální posedlostí mají variantu HOCD související s kontaminací a obávají se, že kontakt s homosexuály, lesbičkami, bisexuálními jedinci nebo zženštilými / androgynními lidmi je „nakažlivý“ nebo může „aktivovat“ jejich latentní homosexualitu. Ještě další se obávají, že budou jednat o nežádoucích sexuálních impulsech. Bojí se, že pokud jsou kolem gayů nebo osob stejného pohlaví, mohli by ztratit kontrolu a jednat sexuálně. Někteří lidé s HOCD se obávají, že si ostatní lidé budou myslet, že jsou gayové, a tráví nadměrný čas a energii snahou „jednat rovně“. Mnoho lidí s HOCD má všechny výše uvedené příznaky.

Co udržuje rušivé sexuální posedlosti? Jako každá forma OCD, příznaky HOCD jsou udržovány vadou víry, rituály a vyhýbání se chování. Chybné přesvědčení o sexualitě a sexuální orientaci zvětšují obavu z možných důsledků odolnosti nutkání souvisejícího s OCD. To je škodlivé, protože pokaždé, když se vyhneme nebo neutralizuje nežádoucí myšlenka, je zesílena a v budoucnu se znovu stává aktivována. Vyhýbání a rituály tak zabraňují výskytu nápravných učebních zkušeností, které by nakonec způsobily, že tyto nechtěné myšlenky poklesnou frekvencí a intenzitou.

Rituály spojené s homosexuální OCD zahrnují duševní rituály a behaviorální rituály.

Homosexuální OCD duševní rituály

 

  • Zeptat se sama sebe: "Vidím, že je to člověk atraktivní?" (Často se uplatňuje u osob opačného pohlaví a stejného pohlaví).
  • Zeptal se sám sebe: "Jsem v současné době vzrušen?"
  • Zeptat se sebe sama: "Jsem tímto způsobem znechucen?", Když vidí páry stejného pohlaví.
  • Jiné otázky, jako je výše uvedené, které jsou navrženy tak, aby "zjistily" nebo určily něčí sexuální orientaci.
  • Re-analyzovat předchozí romantické nebo sexuální zážitky, abyste se ujistili, že je člověk rovný.
  • Snažím se konečně přesvědčit o své sexualitě.
  • Ujišťuji sebe o své sexuální orientaci ("Jsem rozhodně přímá").
  • Mentálně porovnávat sebe s přímými lidmi vs. homosexuálními muži (nebo lesbičkami).
  • Opakovaně přesměrováváním pozornosti od jedinců stejného pohlaví k osobám opačného pohlaví.
  • Další mentální rituály navržené tak, aby "resetovaly" nebo neutralizovaly nežádoucí myšlenky (např. Rituály duševního mytí).
  • Opakovaně řečeno, že nejsi gay.
  • Snažíte se zjistit, proč se minulé vztahy nezdařily (ujistěte se, že to nebylo ve vztahu k vašemu partnerovi, protože jste byli gay).
  • Plánujete a předjímáte všechny pravděpodobné důsledky "vystoupení", i když nemáte touhu "vyjít" nebo mít homosexuální vztahy.
  • Plánujete, jak opustit svého manžela nebo jiný významný (když to ve skutečnosti nechcete).
  • Neutralizující "homosexuální myšlenky" s "přímými myšlenkami".
  • Mentálně zobrazuje pohlavní orgány pohlavních orgánů nebo heterosexuální pohlaví, které snižují úzkost ohledně intrusivních myšlenek.
  • Skenování prostředí pro identifikaci lidí, kteří mohou být gay.
  • "Kouzelné" rituály, jejichž cílem je odklonit se od nežádoucích myšlenek (např. Představit si, že se dostanete špatně nebo zvracíte, když máte nežádoucí myšlenky).
  • Únik z nežádoucích myšlenek tím, že připomíná / přezkoumává příjemné minulé sexuální zážitky.
  • Nahrazuje nežádoucí homosexuální myšlenky násilnými myšlenkami.

HOCD rituály a kompulze (behaviorální)

 

  • Kontrola vlastního těla pro fyzické známky vzrušení (může být také duševní rituál).
  • Chůze v příliš mužné (jestliže muž) nebo ženská (jestliže žena) způsob, jak "vypadat rovně".
  • Interakce s nadměrně mužským nebo ženským způsobem.
  • Mluvit jen o "vhodně" mužských nebo ženských tématech.
  • Prací rituály (ruce atd.), Pokud se dostanete do styku s homosexuálními, lesbickými nebo bisexuálními jednotlivci.
  • Sledujte rovnou pornografii, abyste se ujistili, že vás to vzbuzuje.
  • Sledování gay porna, aby se „dokázalo“, že jste z toho znechuceni nebo vzrušení.
  • Požádat jiné lidi, jestli někdy najdou stejného pohlaví atraktivní.
  • Požádat jiné "Je normální ...?" - zadejte otázky znovu a znovu získat jistotu.
  • Požádejte ostatní lidi, abyste se ujistili o vaší sexualitě.
  • Opakovaně se ptáte bývalých přítelkyně / přítelkyně, proč váš vztah skončil.
  • Seznamuje se nadměrně, aby "dokázala", že je člověk rovný a / nebo že je přitahován k opačnému pohlaví.
  • Kompulzivní masturbace k rovné pornografii, aby "dokázala", že člověk je přitahován k opačnému pohlaví.
  • Interakce způsobem agresivním, urážlivým nebo neuctivým vůči homosexuálům.
  • V některých případech přijetí homosexuálního životního stylu, protože se cítí jako nevyhnutelný (kvůli OCD pochybnosti). Nicméně, najít tento životní styl strašný a nežádoucí.
  • V některých případech, datování stejného pohlaví jednotlivci nebo zapojit se do homosexuálních aktů, aby zjistili význam těchto zkušeností, ale najít tyto činnosti strašlivé a nežádoucí.

Homosexuální chování při prevenci OCD

 

  • Vyhněte se gayům, lesbickým a bisexuálním lidem.
  • Vyhněte se věcem, které se dotkl homosexuálů, lesbiček nebo bisexuálů.
  • Vyhýbat se fyzickému kontaktu s jednotlivci stejného pohlaví (handshaking, objetí).
  • Vyhýbat se samému se stejným pohlavím.
  • Vyhýbání se konverzacím s jednotlivci stejného pohlaví.
  • Vyhněte se místům, které často navštěvují homosexuálové.
  • Vyhněte se veřejným záchodům, šatnám a dalším situacím, které by mohly zahrnovat nahotu stejného pohlaví.
  • Vyhněte se přitažlivým osobám stejného pohlaví nebo obrázkům / filmům s atraktivními osobami stejného pohlaví.
  • Vyhýbání se aktivitám, které nejsou stereotypně mužské (jestliže člověk) nebo ženský (jestliže žena).
  • Obvazování stereotypně mužským nebo ženským způsobem (např. Na sobě růžové [pro muže]).
  • Vyhněte se hudbě homosexuálů nebo filmy představující homosexuální herce nebo postavy.
  • Vyhýbání se romantickým vztahům a sexuální aktivitě z obavy z nežádoucích myšlenek, které "vystupují" během sexu.
  • Vyhněte se kontaktu s lidmi stejného pohlaví.
  • Když se na veřejnosti snažil vyhnout se pohledu na oblasti slabiny, zadní strany nebo hrudníku jedinců stejného pohlaví.
  • Vyhněte se masturbace kvůli strachu z nežádoucí myšlenky.
  • Vyhněte se televizním pořadům s homosexuálními osobnostmi nebo homosexuálními tématy.
  • Vyhněte se fialovým předmětům, duhám a dalším symbolům spojeným s homosexualitou.
  • Vyhněte se androgynnímu nebo okázalému oblečení.
  • Manipulujte svůj hlas tak, aby to vypadalo více mužně nebo žensky.
  • Není jídlo na veřejnosti (v případě, že jídlo bylo připravováno homosexuální osobou).

Homosexuální OCD maladaptivní přesvědčení

 

  • Přímý jednotlivci by neměli najít stejného pohlaví atraktivní.
  • Přímí lidé by neměli mít pochybnosti o své sexualitě.
  • Každá myšlenka znamená něco. Nebudu mít tyto myšlenky znovu a znovu, pokud nebudou smysluplné.
  • Kdybych se ukázala být homosexuála, zničilo by to můj život.
  • Přímí lidé by měli mít jen jasné myšlenky. Gayové by měli mít jen homosexuální myšlenky.
  • Pokud nejsem 100% rovný, znamená to, že jsem gay.
  • Pokud mám myšlenku, která je v rozporu s požadovanou orientací, znamená to, že jsem "překročil".
  • Sexualita může být nakažlivá.
  • Pokaždé, když se cítím sexuálně vzrušený, musí to být důvod.
  • Pocit sexuálního vzrušení musí znamenat, že chci mít sex s touto osobou.
  • Pokud by můj současný partner zjistil, že mám tyhle myšlenky, nechal mě.
  • Pokud budu mít tuto myšlenku, budu muset na ní nakonec jednat.
  • Možná jediný způsob, jak se tyto myšlenky zbavit, je jednat na nich.

Léčba HOCD (homosexuální OCD)

"Co když to není OCD? Co když budu opravdu homosexuální? "To jsou důležité otázky, které byste mohli chtít diskutovat s vaším terapeutem. Pokud máte HOCD, pochybnosti o vaší sexualitě odrážejí "falešný poplach" v souvislosti s OCD, který nemá nic společného s vaší skutečnou sexuální orientací. Pokud jste homosexuál, vaše homosexuální myšlenky budou spíše spojeny s potěšením než se strachem (i když se můžete setkat s obavami ze společenských důsledků "vycházky").

Pokud máte homosexuální OCD, jaké otázky o sexualitě jsou nakonec nezodpovědné tak, jak OCD požaduje, aby byly zodpovězeny. V mé psychologické praxi na jižní Floridě (Palm Beach County) jsou lidé, kteří hledají léčbu HOCD, zaměstnáni pokusy poznat nepoznatelné. Bohužel jednoduše neexistuje objektivní způsob, jak určit vaši „pravou“ sexualitu. Kdyby existovalo jednoduché řešení, už byste ho našli.

Protože neexistuje žádný objektivní způsob, jak dokázat vaši "pravdivou" sexualitu vašemu OCD (vždy se zeptá: "Co kdyby ...?" A "Jak víte jistě ...?"), Vaše léčba HOCD se musí zaměřit na cíl učit se žít s pochybnostmi. Jinými slovy, léčba by se neměla soustředit na "prokázání", zda jste rovný či homosexuál, ale spíše se zaměřujete na to, abyste získali lepší dovednosti pro to, abyste mohli tolerovat nepoznatelné. Pamatujte si, že HOCD funguje stejně jako jiné verze Pure-O OCD: čím více analyzujete své myšlenky a tělo, abyste se pokusili "zjistit pravdu", tím pravděpodobněji nevědomky posilujete své příznaky.

Nejlepší strategie pro snížení vašich symptomů bude založena na expozice a prevence reakce pro HOCD. Expozice pro HOCD jsou postaveny kolem cílevědomého hledání situací, kterým se vyvarujete, a pak odoláte duševním a behaviorálním rituálem. Rozvíjení dobré hierarchie expozice může být matoucí, a proto najít dobrého HOCD terapeuta, který vás bude vést. Navíc váš HOCD terapeut vám také pomůže zůstat v souladu s cílem učit se žít s nejistotou. Protože jste pravděpodobně vynaložili značné množství času na to, abyste jednou provždy prokázali vaši sexuální orientaci, je snadné se vrátit zpět do tohoto neuspořádaného cíle.

Pokud pohovoříte s potenciálními terapeuty a někdo naznačuje, že mohou "vyléčit vaše gay myšlenky" nebo vám pomohou "vědět jistě, že jste rovni", považujte to za červenou vlajku. Tato osoba není specialistou na HOCD. Tyto typy slibů jsou v rozporu s tím, jak efektivní léčba HOCD skutečně funguje. Ačkoli všichni s HOCD se chtějí zbavit svých homosexuálních myšlenek, myšlenky potlačování techniky budou v dlouhodobém horizontu neúčinné.

Chcete-li porozumět proč nebo si přečíst více o mém obecném přístupu k léčbě v psychologické praxi v Jižní Floridě (Palm Beach), podívejte se na mé příspěvky sexuální posedlost, myšlenkovou kontrolu  a  potlačování myšlenek. Překonávání příznaků HOCD vyžaduje těžkou práci, ale lidé se z této náročné formy OCD každý den zotavují.

Otázky? Komentáře? Žijete s HOCD nebo jinou posedlost sexuální orientace? Vypněte zvuk níže.