KOMENTÁŘ: Je velmi důležité si uvědomit, že tato nová definice závislosti zahrnuje závislost na chování, jako je jídlo, hazardní hry a sex. v Delší verze ASAM, podrobně popisují povahu závislostí a jednoznačně uvádějí, že existují behaviorální závislosti a zahrnují podobné mechanismy a neurální dráhy. Kromě toho, že existuje sexuální závislost, Dr. Nora Volkow dělá dvě další zajímavé body pro uživatele porno:
- Dospívající jsou více náchylní k závislostem a
- Ani stávající podmínky, ani genetické zranitelnosti nejsou nezbytné k tomu, aby se stali závislými.
- Odkaz na definici ASAM a prohlášení o politice: Americká společnost pro medicínu závislostí: Definice závislosti - dlouhá verze
- Odkaz na FAQ společnosti ASAM týkající se definice: Definice závislosti ASAM - často kladené otázky
- Odkaz na tiskové zprávy ASAM o nové definici: Tisková zpráva ASAM
Dva články, které jsme napsali:
- Přetáhněte své učebnice: Docs Redefine Sexual Behavior Addictions. Společnost American Society of Addiction Medicine souhlasí s nesouhlasím s DSM
- Jste závislý na porno? Zeptejte ASAM. Uživatelé pornografie popisují, jaké to je, že je třeba se připojit
Závislost na poruchách mozku, nejen na špatném chování
Autor LAURAN NEERGAARD, AP Medical Writer - srpen 14, 2011
WASHINGTON (AP) - Závislost není jen o vůli. Je to chronické onemocnění mozku, říká nová definice zaměřená na pomoc rodinám a jejich lékařům lépe porozumět výzvám jejich léčby.
„Závislost je mnohem víc než jen to, že se lidé chovají špatně,“ říká Dr. Michael M. Miller z Americké společnosti pro medicínu závislostí.
To je pravda, ať už jde o drogy a alkohol nebo hazard a nutkavé stravování, uvedla v pondělí skupina lékařů. A stejně jako jiné chronické onemocnění, jako jsou srdeční onemocnění nebo diabetes, léčba závislostí a prevence recidivy je dlouhodobou snahou, uzavřeli odborníci.
Závislost je obecně popsána jejími příznaky chování - výškami, chutí a věcmi, které lidé udělají, aby dosáhli jednoho a vyhnuli se druhému. Nová definice nesouhlasí se standardním průvodcem diagnostikou na základě těchto příznaků.
Ale dvě desetiletí neurovědy odhalila, jak závislost unese různé části mozku, aby vysvětlila, co tyto chování vyvolává a proč je tak těžké je překonat. Prohlášení společnosti o zásadách, zveřejněné na jejích webových stránkách, není novým směrem, stejně jako součástí snahy přenést tato zjištění na lékaře primární péče a širokou veřejnost.
"Problém chování je výsledkem mozkové dysfunkce," souhlasí Dr. Nora Volkow, ředitelka Národního ústavu pro zneužívání drog.
Uvítala prohlášení jako způsob, jak pomoci práci její vlastní agentury přimět více lékařů primární péče, aby vyšetřili své pacienty na známky závislosti. NIDA odhaduje, že 23 milionů Američanů potřebuje léčbu zneužívání návykových látek, ale jen asi 2 miliony dostanou tuto pomoc.
Ve snaze přidat soucit k nálezům na mozku NIDA dokonce učinila čtení z Eugene O'Neilla „Cesta dlouhého dne do noci“ součástí setkání, kde se lékaři primární péče dozvěděli o závislosti.
Pak je tu frustrace z relapsů, které lékaři i rodiny potřebují vědět, že jsou běžné pro chronické onemocnění, říká Volkow.
„Máte členy rodiny, kteří říkají:‚ Dobře, byli jste na detoxikačním programu, jak to, že berete drogy? '“Říká. "Patologie v mozku přetrvává roky poté, co jste drogu přestali užívat."
Co se stane v mozku? Je to komplexní souhra emocionálních, kognitivních a behaviorálních sítí.
Genetika hraje roli, což znamená, že někteří lidé jsou více náchylní k závislostem, pokud říkají, že experimentují s drogami jako dospívající nebo vítr na silné léky proti bolesti předpisu po zranění.
Věk také. Frontální kůra pomáhá brzdit nezdravé chování, vysvětluje Volkow. Je to místo, kde se úvaha mozku spojuje s oblastmi souvisejícími s emocemi. Patří mezi poslední neurální oblasti, které dozrávají, a to je jeden z důvodů, proč je pro teenagera těžší odolat tlaku vrstevníků experimentovat s drogami.
I když nejste biologicky zranitelní, možná vyzkoušíte alkohol nebo drogy, abyste zvládli stresující nebo bolestivé prostředí, říká Volkow.
Ať už je důvod jakýkoli, systém odměn v mozku se může změnit, protože chemická látka s názvem dopamin jej podmiňuje rituály a rutinami, které jsou spojeny se získáním něčeho, co vám připadá příjemné, ať už je to balíček cigaret nebo pár nápojů nebo dokonce přejídání. Když je někdo skutečně závislý, tento pokřivený systém ho udržuje v chodu i poté, co si mozek zvykne na tu vysokou úroveň, že už to není příjemné.
Nedělejte si chybu: Pacienti se stále musí rozhodnout bojovat proti závislostem a léčit závislost, zdůrazňuje Miller, lékařský ředitel Herrington Recovery Center v Rogers Memorial Hospital v Oconomowoc, Wis.
Ale pochopení některých mozkových reakcí u kořene problému „doufejme sníží část hanby u některých z těchto problémů, doufejme, že sníží stigma,“ říká.
A zatímco se většina neurovědy soustředí na závislost na drogách a alkoholu, společnost konstatuje, že je možné se stát závislými na hazardních hrách, sexu nebo jídle i když neexistují dobré údaje o tom, jak často se to děje. Je čas na lepší studium, aby zjistil, říká Miller.
Mezitím Volkow říká, že probíhá zajímavý výzkum s využitím těchto mozkových nálezů k vývoji lepší léčby - nejen k dočasnému zablokování vysoké hodnoty závislého, ale k posílení základních mozkových obvodů, aby se zabránilo relapsu.
Seznam přání Topping Miller: Zjistit, proč některým lidem připadá zotavení snazší a rychlejší než jiným, a „jak vypadá uzdravení mozku“.
POZNÁMKA EDITORA - Lauran Neergaard se věnuje zdravotním a lékařským otázkám pro Associated Press.
Na síti:
• Definice závislosti ASAM: http://www.asam.org/DefinitionofAddiction-LongVersion.html
Copyright © 2011 Společnost Associated Press. Všechna práva vyhrazena.
;
