Matthias Brand je vedoucím oddělení Všeobecné psychologie: Poznávání na univerzitě v Duisburgu-Essenu (Tým výzkumníků značky). Níže jsou uvedeny neurologické studie o uživatelích pornografie a recenze literatury / komentářů k používání / závislosti na pornografii, které Brand a jeho tým publikovali:
1) Sledování pornografických snímků na internetu: Role hodnocení sexuálního vzrušení a psychologicko-psychiatrické příznaky pro používání internetových sexuálních stránek nadměrně (Brand et al., 2011) - [větší chuť / senzibilizace a chudší výkonná funkce] - Výňatek:
Výsledky ukazují, že samo o sobě hlášené problémy v každodenním životě spojené s on-line sexuálními aktivitami byly předpovězeny subjektivní sexuální vzrušivostí pornografického materiálu, globální závažnost psychologických příznaků a počet sexuálních aplikací používaných při sexuálních on-line místech v každodenním životě, zatímco čas strávený na internetových sexuálních místech (v minutách za den) významně neprispieval k vysvětlení rozptylu skóre IATsex. Vidíme některé paralely mezi kognitivními a mozkovými mechanismy, které potenciálně přispívají k udržení nadměrného cybersexu a těch, které jsou popsány pro jednotlivce s látkovou závislostí.
2) Pornografické zpracování obrazu narušuje výkon pracovní paměti (Laier et al., 2013) - [větší chuť / senzibilizace a chudší výkonná funkce] - Výňatek:
Někteří jednotlivci hlásí problémy během a po sexuálním sexuálním styku, jako je například ztráta spánku a zapomenutí na schůzky, které jsou spojeny s negativními životními následky. Jeden mechanismus, který potenciálně vedl k takovýmto problémům, spočívá v tom, že sexuální vzrušení během internetového sexu může narušit schopnost pracovní paměti (WM), což vede k zanedbání relevantních informací o životním prostředí a tím i k nevýhodnému rozhodování. Výsledky ukázaly horší výkon WM v pornografickém stavu úlohy 4 back v porovnání s třemi zbývajícími podmínkami. Závěry jsou projednávány s ohledem na závislost na internetu, protože zásahy WM způsobené návyky souvisejícími se závislostmi jsou dobře známy z závislosti na látkách.
3) Sexuální zpracování obrazu narušuje rozhodování v rámci nejednoznačnosti (Laier et al., 2013) - [větší chuť / senzibilizace a chudší výkonná funkce] - Výňatek:
Rozhodovací výkon byl horší, když byly sexuální obrazy spojeny s nevýhodnými palubami karet v porovnání s výkonem, když byly sexuální obrázky spojeny s výhodnými palubami. Subjektivní sexuální vzrušení zmírňovalo vztah mezi podmínkou úkolu a rozhodovací výkonností. Tato studie zdůraznila, že sexuální vzrušení zasahovalo do rozhodování, což může vysvětlit, proč někteří lidé mají v souvislosti s používáním cybersexu negativní důsledky.
4) Cybersex závislost: Zkušenost sexuální vzrušení při sledování pornografie a ne sexuální kontakty v reálném životě je rozdíl (Laier et al., 2013) - [větší chuť / senzibilizace a chudší výkonná funkce] - Výňatek:
Výsledky ukazují, že ukazatele sexuálního vzrušení a touhy po internetových pornografických názorech předpovídaly tendence k závislosti na cybersexu v první studii. Navíc bylo prokázáno, že problematickí uživatelé cybersexu hlásí větší sexuální vzrušení a cravingové reakce vyplývající z pornografické prezentace. V obou studiích počet a kvalita s reálnými sexuálními kontakty nebyly spojeny s cybersex závislostí. Výsledky podporují uspokojující hypotézu, která předpokládá posílení, mechanismy učení a chuť být relevantními procesy ve vývoji a udržování závislosti na cybersexu. Špatné nebo neuspokojivé sexuální kontakty v reálném životě nemohou dostatečně vysvětlit návyky cybersexu.
5) Cybersexova závislost u heterosexuálních ženských uživatelů internetové pornografie lze vysvětlit pomocí uspokojivé hypotézy (Laier et al., 2014) - [větší touha / senzibilizace] - Výňatek:
Zkoumali jsme uživatele 51 ženského IPU a 51 ženského uživatele bez internetové pornografie (NIPU). Pomocí dotazníků jsme posoudili závažnost závislosti cybersex obecně, stejně jako sklon k sexuální excitace, obecné problematické sexuální chování a závažnost psychických symptomů. Dále byla provedena experimentální paradigma, zahrnující subjektivní vzrušující hodnocení 100 pornografických obrazů, stejně jako ukazatele chuti. Výsledky ukázaly, že IPU klasifikovaly pornografické snímky více vzrušující a vykazovaly větší touhu v důsledku pornografické prezentace obrazu ve srovnání s NIPU. Navíc trápení, hodnocení sexuálního vzruchu z obrázků, citlivost na sexuální excitace, problematické sexuální chování a závažnost psychologických symptomů předpovídaly tendence k návyku cybersex v IPU. Být ve vztahu, počet sexuálních kontaktů, spokojenost s sexuálními kontakty a použití interaktivního cybersexu nebyly spojené s cybersex závislostí. Tyto výsledky jsou v souladu s výsledky uvedenými pro heterosexuální muže v předchozích studiích. Je třeba projednat zjištění týkající se posilující povahy sexuálního vzrušení, mechanismů učení a role reaktivní reakce a chuti při vývoji závislosti cybersexu v IPU.
6) Empirické důkazy a teoretické úvahy o faktorech přispívajících k závislosti Cybersexu z kognitivního behaviorálního pohledu (Laier et al., 2014) - [větší touha / senzibilizace] - Výňatek:
Objevuje se fenomén, který se často nazývá cybersex závislost (CA) a jeho mechanismy vývoje. Předchozí práce naznačuje, že některé osoby mohou být zranitelné vůči CA, zatímco pozitivní posilování a reaktivní reakce jsou považovány za hlavní mechanismy vývoje CA. V této studii 155 heterosexuální muži hodnotili 100 pornografické snímky a naznačovali jejich vzrůst sexuálního vzrušení. Navíc byly posuzovány tendence k CA, citlivost na sexuální excitace a dysfunkční použití pohlaví obecně. Výsledky studie ukazují, že existují faktory zranitelnosti vůči CA a poskytují důkazy o roli sexuálního uspokojení a dysfunkčního zvládnutí ve vývoji CA.
7) Cybersex závislost (Značka a Laier, 2015). Výňatek:
Mnoho jednotlivců používá aplikace cybersex, zejména internetové pornografie. Někteří lidé prožívají ztrátu kontroly nad svým využíváním cybersexu a hlásí, že nemohou regulovat své využití cybersexu, i když by měli negativní důsledky. V nedávných článcích je cybersex závislost považována za specifický typ závislosti na internetu. Některé současné studie zkoumaly paralely mezi závislostí na cybersexu a jinými závislostmi na chování, jako je porucha hry na internetu. Cue-reaktivity a chuť se považují za hlavní roli v závislosti na cybersexu. Také neurocognitivní mechanismy vývoje a udržování závislosti na cybersexu zahrnují především poruchy rozhodovacích a výkonných funkcí. Neuroimagingové studie podporují předpoklad smysluplných společenských vztahů mezi závislostí na cybersexu a jinými závislostmi na chování, stejně jako závislosti na látce.
8) Neuroscience internetového pornografického závislost: recenze a aktualizace (Love a kol., 2015). Důkladný přehled neurovědní literatury vztahující se k subtypům závislosti na internetu, se zvláštním zaměřením na internetovou závislost na pornografii. Tato recenze také kritizuje dvě nedávné studie EEG v čele s tituly, které vedou týmy Nicole Prause (kteří falešně tvrdí, že nálezy zpochybňují pornografii). Výňatek:
Mnozí uznávají, že několik chování, která potenciálně ovlivňují obvody odměn v lidském mozku, vedou ke ztrátě kontroly a dalších symptomů závislosti alespoň u některých jedinců. Pokud jde o závislost na internetu, neurovědní výzkum podporuje předpoklad, že základní neurální procesy jsou podobné návykovým látkám… V rámci tohoto přehledu uvádíme souhrn konceptů navržených základních závislostí a poskytuje přehled o neurovědních studiích týkajících se závislosti na internetu a herních poruch na internetu. Dále jsme zhodnotili dostupné neurovědní literatury o závislosti na internetové pornografii a spojili výsledky s modelem závislosti. Přezkum vede k závěru, že závislost na internetové pornografii zapadá do rámce závislosti a sdílí podobné základní mechanismy se závislostí na návykových látkách.
9) Integrace psychologických a neurobiologických úvah o vývoji a udržování specifických poruch užívání internetu: Interakce modelu osobně ovlivněných poznávacích modelů (Brand et al., 2016). Přehled mechanismů, které jsou základem rozvoje a udržování specifických poruch používání internetu, včetně „poruchy sledování pornografie na internetu“. Autoři naznačují, že závislost na pornografii (a závislost na kybernetice) je třeba klasifikovat jako poruchy užívání internetu a umísťovat je do jiných návyků v chování při poruchách užívání návykových látek jako návykové chování. Výňatky:
Ačkoli DSM-5 se zaměřuje na hry na internetu, významný počet autorů naznačuje, že jednotlivci, kteří hledají léčbu, mohou také používat jiné internetové aplikace nebo stránky návykově ....
Ze současného stavu výzkumu doporučujeme zahrnout do nadcházející ICD-11 poruchy užívání internetu. Je důležité si uvědomit, že kromě poruchy v oblasti internetového hraní se využívají i jiné typy aplikací. Jeden přístup by mohl zahrnovat zavedení obecného pojmu poruchy užívání internetu, který by pak mohl být specifikován s ohledem na aplikaci, která je používána v první volbě (například porucha v oblasti internetových her, porucha v oblasti internetových hazardních her, porucha používání internetových pornografií, Porucha internetového komunikace a porucha internetového nakupování).
10) Prefrontalní kontrola a internetová závislost: teoretický model a přehled neuropsychologických a neurologických nálezů (Brand et al., 2015) - [dysfunkční prefrontální obvody / chudší výkonná funkce a senzibilizace] - Výňatek:
V souladu s tím výsledky z funkčního neuroimagingu a dalších neuropsychologických studií ukazují, že reaktivita, touha a rozhodování jsou důležitými pojmy pro pochopení závislosti na internetu. Zjištění o snížení výkonné kontroly jsou v souladu s dalšími závislostmi na chování, jako je patologické hráčství. Zdůrazňují také klasifikaci fenoménu jako závislosti, protože existuje také několik podobností s nálezy v látkové závislosti. Výsledky současné studie jsou navíc srovnatelné s nálezy z výzkumu závislostí na látce a zdůrazňují analogie mezi závislostí na cybersexu a závislostmi na návykových látkách nebo jinými závislostmi na chování.
11) Implicitní asociace v závislosti na cybersexu: Adaptace implicitního testu s pornografickými snímky (Snagkowski a kol., 2015) - [větší touha / senzibilizace] - Výňatek:
Nedávné studie ukazují podobnosti mezi závislostí na cybersexu a látkovými závislostmi a tvrdí, že závislost na cybersexu lze klasifikovat jako závislost na chování. Je známo, že v závislosti na látce hrají klíčovou roli implicitní asociace a dosud nebyly studovány v implicitních asociacích u závislosti na cybersexu. V této experimentální studii dokončilo 128 heterosexuálních mužských účastníků test implicitních asociací (IAT; Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998) upravený pornografickými obrázky. Dále bylo hodnoceno problematické sexuální chování, citlivost na sexuální vzrušení, tendence k závislosti na cybersexu a subjektivní touha po sledování pornografických obrázků. Výsledky ukazují pozitivní vztahy mezi implicitními asociacemi pornografických obrázků s pozitivními emocemi a tendencemi k závislosti na cybersexu, problematickým sexuálním chováním, citlivostí na sexuální vzrušení i subjektivní touhou. Moderovaná regresní analýza navíc odhalila, že jedinci, kteří hlásili vysokou subjektivní touhu a vykazovali pozitivní implicitní asociace pornografických obrázků s pozitivními emocemi, zvláště inklinovali k závislosti na cybersexu. Zjištění naznačují potenciální roli pozitivních implicitních asociací s pornografickými obrázky při vývoji a udržování závislosti na cybersexu. Výsledky současné studie jsou navíc srovnatelné s nálezy z výzkumu závislostí na látce a zdůrazňují analogie mezi závislostí na cybersexu a závislostmi na návykových látkách nebo jinými závislostmi na chování.
12) Příznaky závislosti na internetu mohou být spojeny s přiblížením se a předcházením pornografickým podnětům: jsou to výsledky analogické ukázky pravidelných uživatelů cybersexu (Snagkowski a kol., 2015) - [větší touha / senzibilizace] - Výňatek:
Některé přístupy poukazují na podobnosti s látkovými závislostmi, pro které jsou přístupy / vyhýbací tendence klíčovými mechanismy. Několik výzkumníků tvrdilo, že v situaci rozhodování o návykových látkách mohou jednotlivci buď projevit tendence přistupovat nebo vyhnout se podnětům souvisejícím se závislostmi. V současné studii 123 dospělí heterosexuálové dokončili úlohu "Abatement-Avoidance" (AAT; Rinck a Becker, 2007) upravené s pornografickými snímky. Během účastníků projektu AAT museli buď stahovat pornografické podněty nebo je ovládat joystickem směrem k sobě. Citlivost na sexuální excitace, problematické sexuální chování a tendence k závislosti na cybersexu byly posuzovány pomocí dotazníků.
Výsledky ukázaly, že jedinci s tendencemi k závislosti na cybersexu mají tendenci buď přistupovat nebo vyhnout se pornografickým podnětům. Navíc moderované regresní analýzy odhalily, že jedinci s vysokou sexuální excitací a problematickým sexuálním chováním, kteří projevovali vysoké tendence k přiblížení / vyhýbání se výskytu, hlásili vyšší příznaky závislosti od cybersexu. Podobně jako závislost na látce výsledky naznačují, že jak přístupy, tak vyhýbací tendence mohou hrát roli v závislosti na cybersexu. Navíc interakce s citlivostí na sexuální excitace a problematické sexuální chování může mít akumulační účinek na závažnost subjektivních stížností v každodenním životě v důsledku použití cybersexu. Závěry poskytují další empirické důkazy o podobnosti závislosti mezi návykovou látkou cybersexu a závislostí látek. Taková podobnost by se mohla vrátit k srovnatelnému nervovému zpracování cybersexu a drogových podnětů.
13) Zastavit se s pornografií? Nadužívání nebo zanedbávání podnětů cybersexu v multitaskingové situaci souvisí se symptomy cybersex závislostí (Schiebener a kol., 2015) - [větší chuť / senzibilizace a horší výkonná kontrola] - Výňatek:
Někteří lidé konzumují cybersex obsah, jako je pornografický materiál, návykovým způsobem, což vede k vážným negativním důsledkům v soukromém životě nebo práci. Jeden mechanismus vedoucí k negativním důsledkům může být snížení výkonné kontroly nad pozicí a chováním, které mohou být nezbytné k realizaci cíleně orientovaného přepínání mezi používáním cybersexu a dalšími úkoly a povinnostmi života. Abychom řešili tento aspekt, zkoumali jsme účastníky 104 s výkonným multitaskingovým paradigmem se dvěma sadami: jedna sada se skládala z obrázků osob, druhá sada se skládala z pornografických obrázků. V obou sadách se snímky měly klasifikovat podle určitých kritérií. Výslovným cílem bylo pracovat na všech úkolech klasifikace na stejných množstvích, a to přesouváním vymezených úkolů a třídění.
Zjistili jsme, že méně vyrovnaný výkon v této multitaskingové paradigmatě byl spojen s vyšší tendencí k závislosti na cybersexu. Osoby s touto tendencí často buď nadužívají, nebo zanedbávají práci na pornografických snímcích. Výsledky naznačují, že snížená výkonná kontrola nad výkonem multitaskingu při konfrontaci s pornografickým materiálem může přispět k dysfunkčním chováním a negativním důsledkům vyplývajícím z závislosti na cybersexu. Jedinci s náchylností na cybersexovou závislost však mají buď sklon se vyhnout nebo se k pornografickému materiálu přiblížit, jak je popsáno v motivačních modelech závislosti.
14) Sexuální přitažlivost a dysfunkční vyrovnání určují závislost Cybersexu u homosexuálních samců (Laier et al., 2015) - [větší touha / senzibilizace] - Výňatek:
Nedávné zjištění prokázaly souvislost mezi závažností CyberSex Addiction (CA) a indikátory sexuální excitability a že zvládnutí sexuálním chováním zprostředkovalo vztah mezi sexuální excitabilitou a příznaky CA. Cílem této studie bylo otestovat toto zprostředkování ve vzorku homosexuálních mužů. Dotazníky hodnotili příznaky CA, citlivost na sexuální excitace, pornografie používají motivaci, problematické sexuální chování, psychologické symptomy a sexuální chování v reálném životě a on-line. Účastníci navíc navštívili pornografická videa a před a po videoreferenci ukázali své sexuální vzrušení. Výsledky ukázaly silné korelace mezi příznaky CA a indikátory sexuálního vzrušení a sexuální excitability, zvládnutím sexuálního chování a psychologickými příznaky. CA nebyla spojena se sexuálním chováním offline a týdenním používáním času cybersexu. Střetnutí se sexuálním chováním částečně zprostředkovalo vztah mezi sexuální excitabilitou a CA. Výsledky jsou srovnatelné s výsledky u heterosexuálních mužů a žen v předchozích studiích a jsou diskutovány na pozadí teoretických předpokladů CA, které zdůrazňují úlohu pozitivního a negativního posilování v důsledku použití cybersexu.
15) Aktivita Ventral Striatum při sledování preferovaných pornografických snímků je korelována se symptomy závislosti na pornografii z internetu (Brand et al., 2016) - [větší reaktivita / senzibilizace touhy] - německá studie fMRI. Hledání #1: Aktivita centra odměny (ventral striatum) byla vyšší u preferovaných pornografických obrázků. Hledání #2: Reaktivita ventrálního striatu korelovala s skóre sexuální závislosti na internetu. Obě nálezy naznačují senzibilizaci a odpovídají model závislosti. Autoři uvádějí, že "neurální základ internetového pornografického závislostí je srovnatelný s jinými závislostmi". Výňatek:
Jeden typ závislosti na internetu je nadměrná spotřeba pornografie, nazývaná také cybersex nebo internetová pornografie. Neuroimagingové studie zjistily aktivitu ventrálního striatu, když účastníci sledovali explicitní sexuální podněty ve srovnání s ne-explicitním sexuálním / erotickým materiálem. Nyní jsme předpokládali, že ventrální striatum by mělo odpovídat preferovanému pornografii ve srovnání s nepodporovanými pornografickými snímky a že aktivita ventrálního striatu v tomto kontrastu by měla korelovat se subjektivními příznaky pornografie na internetu. Studovali jsme heterosexuální účastníky 19 s paradigmem obrazu včetně preferovaného a nepřednostného pornografického materiálu.
Obrázky z upřednostňované kategorie byly označeny za více vzrušující, méně nepříjemné a blíže k ideálu. Ventrální striatální odezva byla pro preferovanou podmínku silnější ve srovnání s neupřednostněnými obrázky. Ventrální striatum aktivita v tomto kontrastu byla korelována se samo-hlášenými příznaky závislosti na pornografii na internetu. Subjektivní závažnost symptomů byla také jediným významným předpovědcem v regresní analýze s odezvou pro ventrální striatum jako závislých variabilních a subjektivních příznaků závislosti na pornografii z internetu, obecné sexuální excitability, hypersexuálního chování, deprese, interpersonální citlivosti a sexuálního chování v posledních dnech jako prediktorů . Výsledky podporují roli pro ventrální striatum při zpracovávání očekávání odměn a uspokojení spojených se subjektivně upřednostňovaným pornografickým materiálem. Mechanismy pro předvídání odměn ve ventrálním striatu mohou přispět k neurálnímu vysvětlení toho, proč jsou lidé s určitými preferencemi a sexuálními fantaziími vystaveni riziku, že ztratí kontrolu nad spotřebou pornografie na internetu.
16) Subjektivní touha po pornografii a asociativním učení předpovídají tendence ke závislosti Cybersexu na vzorku pravidelných uživatelů Cybersexu (Snagkowski a kol., 2016) - [větší reaktivita / senzitizace, zvýšená podmíněná odezva] - Tato jedinečná studie podmiňuje předchozí neutrální tvary, které předpovídají výskyt pornografického obrazu. Výňatek:
Neexistuje shoda ohledně diagnostických kritérií závislosti na cybersexu. Některé přístupy postulují podobnosti s látkovými závislostmi, u nichž je asociativní učení rozhodujícím mechanismem. V této studii dospěli heterosexuální studenti 86 k dokončení standardní pavlovské instrumentální přenosové práce, která byla upravena s pornografickými snímky a zkoumala asociativní učení v závislosti na cybersexu. Navíc byla hodnocena subjektivní touha sledovat pornografické obrazy a tendence k závislosti na cybersexu. Výsledky ukázaly účinek subjektivní touhy na tendence k závislosti na cybersexu, moderované asociativním učením. Celkově tato zjištění poukazují na klíčovou úlohu asociativního učení pro rozvoj závislosti cybersexu a současně poskytují další empirické důkazy o podobnosti závislostí látek a závislosti na cybersexu. Souhrnně, výsledky současné studie naznačují, že asociativní učení může hrát klíčovou roli ve vývoji závislosti cybersexu. Naše nálezy poskytují další důkazy o podobnosti mezi návykovou látkou cybersex a závislostí látek, protože byly ukázány vlivy subjektivní touze a asociativního učení.
17) Změny nálady po sledování pornografie na Internetu jsou spojeny s příznaky poruchy sledování internetových pornografií (Laier & Brand, 2016) - [větší chuť / senzibilizace, méně zábavy] - Výňatky:
Hlavní výsledky studie spočívají v tom, že tendence k pornografii internetové pornografie (IPD) byly spojeny negativně s celkovým dobrým pocitem, vzhůru a klidu, stejně jako pozitivně s vnímaným stresem v každodenním životě a motivací k používání internetové pornografie z hlediska hledání vzrušení a emoční vyhýbání se. Tendence k IPD dále negativně souvisely s náladou před a po sledování internetové pornografie a také se skutečným nárůstem dobré a klidné nálady. Vztah mezi tendencemi k IPD a hledáním vzrušení v důsledku používání pornografie na internetu byl zmírněn hodnocením spokojenosti zkušeného orgasmu. Obecně jsou výsledky studie v souladu s hypotézou, že IPD souvisí s motivací najít sexuální uspokojení a vyhnout se a vyrovnat se s averzivními emocemi, stejně jako s předpokladem, že změny nálady po konzumaci pornografie jsou spojeny s IPD (Cooper et al., 1999 a Laier a Brand, 2014).
18) Prediktory pro (problematické) používání sexuálně explicitního materiálu na internetu: role traitu sexuální motivace a tendence k implicitnímu přístupu k sexuálně explicitnímu materiálu (Stark a kol., 2017) - [větší citlivost reakce / senzibilizace / craving] - Výňatky:
Současná studie zkoumala, zda znaková sexuální motivace a tendence implicitního přístupu k sexuálnímu materiálu jsou předpoklady problematického používání SEM a denního času stráveného sledováním SEM. V behaviorálním experimentu jsme použili metodu přístupu-vyloučení (AAT) pro měření tendencí implicitního přístupu k sexuálnímu materiálu. Pozitivní korelace mezi tendencí implicitního přístupu k SEM a denním časem stráveným sledováním SEM může být vysvětlena pozornostmi: Vysoká implicitní přístupová tendence může být interpretována jako pozornostní předpojatost vůči SEM. Předmět s touto pozorností zaměřenou na pozornost by mohl být více přitahován k sexuálním podnětům na internetu, což má za následek vyšší čas strávený na stránkách SEM.
19) Tendence vůči internetové pornografii - poruchy užívání: Rozdíly u mužů a žen, pokud jde o pozornost zaměřenou na pornografické podněty (2018) - [větší reaktivita / citlivost, zvýšené chutě]. Výňatek
Několik autorů považuje poruchu užívání internetu k pornografii (IPD) jako návykovou poruchu. Jedním z mechanismů, které byly intenzivně studovány v poruchách užívání látek a látek, je zvýšená pozornost zaměřená na návyky související s návyky. Pozornostní předsudky jsou popsány jako kognitivní procesy vnímání jednotlivců postižené příznaky souvisejícími se závislostmi způsobenými podmíněným podnětným projevením samotné narážky. V modelu I-PACE se předpokládá, že u jedinců, kteří jsou náchylní k vývoji symptomů IPD, se objevují implicitní kognitivní reakce, stejně jako reaktivita a craving v reakci na návyky. Abychom zkoumali úlohu pozornostních předsudků ve vývoji IPD, zkoumali jsme vzorek účastníků 174 mužů a žen. Pozornost byla měřena pomocí funkce Visual Probe Task, ve které účastníci museli reagovat na šipky zobrazující se po pornografických nebo neutrálních snímcích. Kromě toho museli účastníci uvádět své sexuální vzrušení vyvolané pornografickými snímky. Navíc tendence k IPD byla měřena pomocí krátkého Internetsex testu závislostí. Výsledky této studie ukázaly, že vztah mezi pozornostním předsudkem a závažností symptomů IPD je částečně zprostředkován indikátory reaktivity na reakce a chutí. Zatímco muži a ženy se obecně liší v reakčních časech kvůli pornografickým obrazům, moderovaná regresní analýza odhalila, že pozornost vycházejí nezávisle na pohlaví v souvislosti s příznaky IPD. Výsledky podporují teoretické předpoklady modelu I-PACE, které se týkají motivačního vývoje podnětů souvisejících s návyky, a jsou v souladu se studiemi zaměřenými na reaktivitu a chuť při poruchách užívání návykových látek.
20) Vlastnost a státní impulsivita u mužů s tendencí k internetové pornografii - porucha užívání (Antons & Brand, 2018) - [vylepšené chutě, větší stav a zvláštnost impulzivity]. Výňatky:
Výsledky naznačují, že impulsivita rysů byla spojena s vyšší závažností symptomů poruchy internetového pornografie (IPD). Zvláště ti muži s vyšší impulsní charakteristikou a stavovou impulsivitou v pornografickém stavu úkolu stop signálu, stejně jako ti s vysokými reakcemi na projevy touhy, vykazovali závažné příznaky IPD.
Výsledky ukazují, že klíčová i státní impulsivita hrají klíčovou roli ve vývoji IPD. V souladu s dvoustupňovými modely závislostVýsledky mohou naznačovat nerovnováhu mezi impulzivními a reflexními systémy, které by mohly být vyvolány pornografickým materiálem. To může mít za následek ztrátu kontroly nad použitím pornografie na internetu, i když má negativní důsledky.
Souhlasíme s tím, že "vnímaná závislost" není ideálním pojmem a může být velmi problematické. Použití celkového skóre CPUI-9 pro definici "vnímané závislosti" se nezdá vhodné vzhledem k tomu, že tři podskupiny neúplně posuzují různé aspekty závislosti. Například craving není dostatečně zvážen (viz výše), závislost není definována měřením kvantity / frekvence (tyto se mohou výrazně lišit u poruch užívání látek, viz též diskuse o měření množství / frekvence ve vztahu k skóre CPUI-9 ve Fernandezově et al. 2017) a mnoho dalších aspektů týkajících se závislostí není dostatečně zváženo (např. zásahy do vztahů, povolání, školy). Mnoho otázek CPUI-9, jako jsou otázky týkající se emocionálního utrpení a odvozené z opatření spojených s morálními / náboženskými koncepcemi, dobře nesouvisí s dvěma silněji korelovanými subsystémy CPUI-9 souvisejícími s kompulzivitou a přístupem (Grubbs et al. , 2015a). Z tohoto důvodu někteří badatelé (např. Fernandez a kol., 2017) uvedli, že "naše nálezy vyvolávají pochybnosti o vhodnosti subsystému Emotional Distress jako součásti CPUI-9", a to zejména proto, že je to součást Emotional Distress, která trvale nevykazuje vztah k množství pornografie. Kromě toho zahrnutí těchto položek do měřítka, které definuje "vnímanou závislost", může zkreslit nálezy zmenšující příspěvek z vnímaného kompulzivního použití a nafouknout příspěvek vnímané morální neshody (Grubbs et al. 2015a). Zatímco tato data mohou poskytovat podporu pro oddělení těchto položek od ostatních v měřítku (potenciálně na podporu navrhovaného modelu), položky se zaměřují pouze na pocity nevolnosti, hanby nebo deprese při prohlížení pornografie. Tyto negativní pocity představují pouze možnou podmnožinu negativních důsledků spojených s používáním internetového pornografie a těch, které jsou pravděpodobně spojené s konkrétními aspekty konkrétních náboženských přesvědčení. Aby bylo možné odhalit návykové užívání a PPMI, je velmi důležité zvážit nejen stranu PPMI, ale i potenciální interakce mezi mechanismy návykového nebo dysregulovaného užívání a těch, které přispívají k PPMI, aby lépe porozuměly oběma podmínkám a zda jsou skutečně, samostatný. Grubbs a kol. (2018) tvrdí (v sekci: "A co třetí cesta?"), že může existovat další cesta problémů souvisejících s pornografií, což by mohlo být kombinací "objektivní dysregulace" a PPMI současně. Tvrdíme, že kombinace obou cest nemusí být třetí, ale možná mechanismus, který je základem "obou" problémů s pornografií. Jinými slovy, předpokládáme, že některé procesy související se závislostmi a motivační faktory mohou fungovat napříč PPMI a "dysregulované užívání". Tyto podobnosti mohou existovat i v případě, že doba strávená prohlížením pornografie se může lišit v souvislosti s vytvářením strachu nebo poškození v PPMI a " dysregulované použití. "V" obou podmínkách "se pornografie používá víc než se předpokládalo, což může mít za následek negativní důsledky a strach a pornografie pokračuje i přes negativní důsledky. Psychologické procesy, které jsou základem tohoto užití, mohou být podobné a tyto by měly být podrobněji prozkoumány.
22) Aspekty impulsivity a souvisejících aspektů rozlišují mezi rekreačním a neregulovaným užíváním internetové pornografie (Stephanie et al., 2019) - [zvýšené touhy, větší zpožděné diskontování (hypofrontalita), návyk]. Výňatky:
Internetová pornografie (IP) je předurčeným cílem pro návykové chování. Konstrukty související s impulzivitou byly identifikovány jako promotory návykového chování. V této studii jsme zkoumali impulzivní tendence (zvláštnost impulsivity, zpoždění diskontování a kognitivní styl), touhu po IP, postoje k IP a stylům zvládání u jednotlivců s rekreačně-příležitostným, rekreačně-častým a neregulovaným používáním IP. Skupiny osob s rekreačním - příležitostným použitím (n = 333), rekreační - časté používání (n = 394) a neregulované použití (n = 225) IP byly identifikovány screeningovými nástroji.
Jedinci s neregulovaným použitím vykazovali nejvyšší skóre pro touhu, impulzivitu pozornosti, diskontování zpoždění a dysfunkční zvládání a nejnižší skóre pro funkční zvládání a potřebu kognice. Výsledky ukazují, že některé aspekty impulsivity a souvisejících faktorů, jako je touha a negativní postoj, jsou specifické pro neregulované uživatele IP. Výsledky jsou také v souladu s modely na specifických poruchách užívání internetu a návykových chování…. Navíc osoby s neregulovaným používáním IP měly vůči IP ve srovnání s běžnými uživateli rekreační přístup negativnější. Tento výsledek by mohl naznačovat, že jednotlivci s neregulovaným používáním IP mají vysokou motivaci nebo nutkání používat IP, i když se mohou vyvinout negativní přístup k používání IP, možná proto, že již zaznamenali negativní důsledky spojené s jejich vzorem používání IP. To je v souladu s teorií závislosti na senzibilizaci (Berridge & Robinson, 2016), který navrhuje přechod od sympatie k chtění během závislosti.
Dalším zajímavým výsledkem je to, že velikost efektu pro trvání post-hoc testů v minutách na relaci, při porovnání neregulovaných uživatelů s rekreačně-častými uživateli, byla vyšší ve srovnání s frekvencí týdně. To by mohlo znamenat, že osoby s neregulovaným používáním IP mají zejména potíže se zastavením sledování IP během relace nebo potřebují delší dobu k dosažení požadované odměny, která může být srovnatelná s formou tolerance u poruch užívání návykových látek. To je v souladu s výsledky z hodnocení deníku, který odhalil, že pornografické binges jsou jedním z nejcharakterističtějších chování u mužů, kteří hledají léčbu, s kompulzivním sexuálním chováním (Wordecha et al., 2018).
Neregulované používání internetové pornografie (IP) se vyznačuje sníženou kontrolou nad používáním IP a pokračujícím užíváním, i když negativními důsledky. Existují důkazy, že touha zprostředkovává účinek závažnosti symptomů neregulovaného používání IP na množství použití IP. Funkční styly zvládání mohou pomoci jednotlivcům získat kontrolu nad jejich chováním tím, že lépe se zabývají touhou. To vyvolává otázku, zda je účinek toužení na používání IP moderován funkčním stylem zvládání u jednotlivců s různým stupněm neregulovaného používání IP.
Na tomto on-line průzkumu se zúčastnili heterosexuální uživatelé 1498, muži IP. Účastníci uvedli, kolik IP použití, závažnost symptomů neregulovaného IP použití, funkční styky zvládání a jejich touhu po IP.
Moderovaná mediace ukázala, že závažnost symptomů neregulovaného užívání IP u heterosexuálních mužů byla pozitivně spojena s IP užíváním. Tento efekt byl částečně zprostředkován touhou a efekt toužení na IP použití byl zmírněn funkčním stylem zvládání.
24) Teorie, prevence a léčba poruchy užívání pornografie (2019)
Úvod Kompulzivní porucha sexuálního chování, včetně problematického používání pornografie, byla zahrnuta do ICD-11 jako porucha kontroly impulsu. Diagnostická kritéria pro tuto poruchu jsou však velmi podobná kritériím pro poruchy způsobené návykovým chováním, například opakující se sexuální aktivity, které se stávají ústředním zaměřením na život člověka, neúspěšné snahy o výrazné snížení počtu opakujících se sexuálních chování a pokračující opakující se sexuální chování navzdory mající negativní důsledky (WHO, 2019). Mnoho vědců a kliniků také tvrdí, že problematické používání pornografie lze považovat za závislost na chování.
Metody Na základě teoretických úvah jsou empirické studie vyhodnoceny s ohledem na otázku, zda hlavní charakteristiky a procesy spojené s návykovým chováním lze pozorovat i při problematickém používání pornografie.
výsledky U jedinců s příznaky poruchy používání pornografie byla prokázána reaktivita a touha v kombinaci se sníženou inhibiční kontrolou, implicitní poznání (např. Tendence k přístupu) a potěšení z uspokojení a kompenzace spojené s používáním pornografie. Neurovědecké studie potvrzují zapojení mozkových obvodů souvisejících se závislostí, včetně ventrálního striata a dalších částí frontostriatálních smyček, do vývoje a udržování problematického používání pornografie. Případové zprávy a studie o konceptu naznačují účinnost farmakologických intervencí, například opioidního antagonisty naltrexonu, pro léčbu jedinců s poruchou používání pornografie a kompulzivní poruchou sexuálního chování. K prokázání potenciálních dlouhodobých účinků farmakologických intervencí je zapotřebí randomizovaných placebem kontrolovaných klinických studií. Systematické studie o účinnosti metod prevence pro problematické používání pornografie stále chybí, ale velmi důležité téma pro budoucí výzkum a praxi.
Proč investovat do čističky vzduchu? Teoretické úvahy a empirické důkazy naznačují, že psychologické a neurobiologické mechanismy, které se podílejí na návykových poruchách, platí také pro poruchy používání pornografie. Systematické studie zabývající se potenciálními intervenčními strategiemi jsou jednou z hlavních výzev budoucího výzkumu, který poskytuje údaje pro prevenci a léčbu poruch užívání pornografie založených na důkazech.
;
