Studie užívání pornografie a sexuální závislosti

Studium závislosti na sexu

Ačkoli se tato část jmenuje „Studie závislosti na pornografii a závislosti na sexu“, závislost na pornografii na internetu ve skutečnosti není závislostí na sexu (viz Závislost na pornu není závislost na sexu - a proč na ní záleží). Závislost na pornoch internetu je považována za mnoho odborníků být podmnožinou závislosti na internetu.

YBOP vytvořil několik seznamů porno studií. Písmeno (L) před odkazem označuje laický článek, obvykle o studii.

Oficiální diagnóza? Nejpoužívanější lékařská diagnostická příručka na světě, Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-11), obsahuje novou diagnózu vhodný pro pornografii: "Compulsivní porucha sexuálního chování(2018)
Porno / sexuální závislost? Tato stránka obsahuje seznam více než 56 studií založených na neurovědě (MRI, fMRI, EEG, neuropsychologická, hormonální). Poskytují silnou podporu modelu závislostí, jelikož jejich nálezy odrážejí neurologická zjištění hlášená ve studiích závislosti na látkách.
Skutečné názory odborníků na porno / sexuální závislost? Tento seznam obsahuje 34 nedávných recenzí a komentářů literatury někteří špičkoví neurovědci na světě. Všichni podporují model závislosti.
Známky návyku a eskalace do extrémnějšího materiálu? Přes studie 60, které uvádějí nálezy v souladu s eskalací porna (tolerance), návyku na porno a dokonce i abstinenční příznaky (všechny známky a příznaky související se závislostí). Další stránka s 14 studií hlášených abstinenční příznaky u pornografických uživatelů.
Debunkování nepodporované řeči, že "vysoká sexuální touha" vysvětluje porod nebo sexuální závislost: Nejméně 30 studií falšuje tvrzení, že závislí na sexu a pornu „mají jen vysokou sexuální touhu“
Porno a sexuální problémy? Tento seznam obsahuje přes 40 studia spojující porno / porno závislost na sexuálních problémech a nižší vzrušení na sexuální podněty. Fstudie 7 v seznamu ukazují příčinná souvislost, protože účastníci vyloučili pornografii a uzdravili chronické sexuální dysfunkce.
Pornův vliv na vztahy? Studie přes 80 spojují porno použití s méně sexuálním a spokojeným vztahem. (Pokud víme všechno studie zahrnující muže uvádějí více spojení s pornografií chudší sexuální spokojenost či vztah.)
Porno použití ovlivňuje emocionální a duševní zdraví? Více než 85 studií spojuje pornografii s horším duševně-emocionálním zdravím a horšími kognitivními výsledky.
Porno použití ovlivňuje přesvědčení, postoje a chování? Podívejte se na jednotlivé studie: přes studie 40 spojují porno použití s "ne-rovnostářskými postoji" vůči ženám a sexistickým názorům - nebo souhrn z této metaanalýzy 2016: Média a sexualizace: stav empirického výzkumu, 1995-2015.
Více než 85 studií prokazujících používání internetu a pornografie způsobujících negativní výsledky a příznaky a změny mozku
Viz tento stránka pro více než 100 studií spojujících pornografii se sexuální agresí, nátlakem a násilím a rozsáhlá kritika často opakovaného tvrzení, že zvýšená dostupnost porna vedla ke snížení míry znásilnění.

Několik nedávných recenzí literatury a komentářů podporuje model závislosti:

Podívejte se na tento papír 2015 dva lékaři: Závislost na sexu jako nemoc: Důkazy pro hodnocení, diagnostiku a reakci na kritiky, který poskytuje graf z která přijímá konkrétní kritiku a nabízí citace, které jim čelí.
Důkladný přehled neurovědecké literatury týkající se podtypů závislosti na internetu, se zvláštním zaměřením na závislost na pornografii na internetu, najdete v části - Neuroscience internetového závislosti na pornografii: recenze a aktualizace (2015). Recenze také kritizuje dvě nedávné studie EEG, které poutaly titulky a které údajně „odhalily“ závislost na pornografii.
Cybersex závislost (2015). Výňatky: „V nedávných článcích je cybersex závislost považována za specifický typ závislosti na internetu. Některé současné studie zkoumaly paralely mezi závislostí na cybersexu a jinými závislostmi na chování, jako je porucha internetové hry. Cue-reaktivita a touha se považují za hlavní roli v závislosti na cybersexu. Neuroimagingové studie podporují předpoklad smysluplných shod mezi závislostí na cybersexu a jiných závislostech na chování a závislost na látce. “
Je internetové pornografie způsobující sexuální dysfunkce? Přehled s klinickými zprávami (2016) - Rozsáhlý přehled literatury o sexuálních problémech způsobených pornografií od 7 lékařů amerického námořnictva a Garyho Wilsona. Recenze poskytuje nejnovější data odhalující obrovský nárůst mladistvých sexuálních problémů. Příspěvek také hodnotí neurologické studie týkající se závislosti na pornografii a sexuální kondice. Lékaři poskytují 3 klinické zprávy o mužích, u kterých se rozvinuly pornografické sexuální dysfunkce. Druhý příspěvek od Garyho Wilsona z roku 2016 pojednává o důležitosti studia účinků pornografie tím, že se subjekty zdržují používání pornografie: Odstranění chronické internetové pornografie slouží k odhalení jejích účinků (2016).
Tato krátká recenze - Neurobiologie kompulzivního sexuálního chování: vznikající věda (2016) - uzavřel „Vzhledem k některé podobnosti mezi CSB a závislostmi na drogách, intervence účinná pro závislost, může být příslibem pro CSB, a tím poskytuje vhled do budoucích výzkumných směrů, aby tuto možnost prozkoumal přímo. "
Recenze 2016 kompulzivního sexuálního chování (CSB) - Měl by se násilné sexuální chování považovat za závislost? (2016) - dospěl k závěru, že: "Existují překrývající se rysy mezi poruchami užívání látky a chemickými látkami. Společné neurotransmiterní systémy mohou přispívat k poruchám užívání chemických látek a látek a nedávné studie neuroimagingu poukazují na podobnosti týkající se touhy a pozorování vycházející z pozorování. " Většina neurovědy podporující existenci „závislosti na sexu“ ve skutečnosti pochází ze studií na uživatelkách pornografie, nikoli na závislostech na sexu. Konflikt závislosti na pornografii na internetu se závislostí na sexu papír oslabuje.
Kompulzivní sexuální chování jako behaviorální závislost: dopad internetu a dalších otázek (2016). Výňatky: „je zapotřebí více důrazu na charakteristiky internetu, protože mohou usnadnit problematické sexuální chování."A"klinické důkazy od těch, kteří pomáhají a léčí takovéto osoby, by měla psychiatrická komunita dát větší důvěru. "
I když by měl být termín „hypersexualita“ zavržen, toto je dobrá recenze od neurologů Maxe Plancka Neurobiologické základy hypersexuality (2016). Výňatek: "Celkově se zdá, že důkazy naznačují, že změny v oblasti čelního laloku, amygdaly, hippocampu, hypotalamu, septa a mozkových oblastí, které zpracovávají odměnu, hrají významnou roli při vzniku hypersexuality. Genetické studie a přístupy neurofarmakologické léčby poukazují na zapojení dopaminergního systému."
Hledání jasnosti v bahnité vodě: budoucí úvahy o klasifikaci kompulzivního sexuálního chování jako závislosti (2016) - Výňatky: Nedávno jsme považovali důkazy za klasifikaci kompulzivního sexuálního chování (CSB) jako závislost na látce (behaviorální). Naše hodnocení zjistilo, že CSB sdílí klinické, neurobiologické a fenomenologické paralely s poruchami užívání látek. Přestože americká psychiatrická asociace odmítla hypersexuální poruchu z DSM-5, může být pomocí ICD-10 provedena diagnóza CSB (nadměrný pohlavní styk). CSB je také zvažována ICD-11.
Začlenění psychologických a neurobiologických úvah týkajících se vývoje a udržování specifických poruch užívání internetu: Interakce modelu 2016 s osobou ovlivněnou poznávacím modelem (Interaction of Person-Affect-Cognition-Execution Model). - Přezkum mechanismů, které jsou základem vývoje a udržování konkrétních poruch používání internetu, včetně „poruchy prohlížení pornografie na internetu“. Autoři navrhují, aby závislost na pornografii (a závislost na cybersexu) byla klasifikována jako poruchy užívání internetu a aby byly s dalšími závislostmi na chování pod poruchami užívání návykových látek považovány za návykové chování.
Neuroscientific přístupy k online pornografii závislost (2017) - Výňatek: V posledních dvou desetiletích bylo provedeno několik studií s neurovědeckými přístupy, zejména funkčními zobrazovacími metodami magnetické rezonance (fMRI), které zkoumaly neurální koreláty sledování pornografie za experimentálních podmínek a neurální korelace nadměrné pornografie. Vzhledem k předchozím výsledkům může být nadměrná spotřeba pornografie spojena s již známými neurobiologickými mechanismy, které jsou základem vývoje závislostí na látkách.
Je nadměrné sexuální chování návyková porucha? (2017) - Výňatky: Výzkum neurobiologie kompulzivní poruchy sexuálního chování vyvolal nálezy týkající se pozorování vycházejícího z pozorování, motivačních příznaků a mozkové reaktivity, které naznačují podstatné podobnosti se závislostmi. Věříme, že klasifikace kompulzivní poruchy sexuálního chování jako návykové návyky je v souladu s nedávnými údaji a může být přínosem pro klinické lékaře, výzkumníky a jednotlivce, kteří trpí touto poruchou a jsou osobně postiženi.
Je nadměrné sexuální chování návyková porucha? (2017) - Výňatky: Výzkum neurobiologie kompulzivní poruchy sexuálního chování vyvolal nálezy týkající se pozorování vycházejícího z pozorování, motivačních příznaků a mozkové reaktivity, které naznačují podstatné podobnosti se závislostmi. Věříme, že klasifikace kompulzivní poruchy sexuálního chování jako návykové návyky je v souladu s nedávnými údaji a může být přínosem pro klinické lékaře, výzkumníky a jednotlivce, kteří trpí touto poruchou a jsou osobně postiženi.
Neurobiologie závislosti na pornografii - klinické hodnocení (2017) - Výňatky: Celkem byly identifikovány články 59, které zahrnovaly recenze, mini recenze a originální výzkumné studie o problematice pornografie, závislosti a neurobiologii. Výzkumné práce, které zde byly shrnuty, byly zaměřeny na ty, které objasnily neurobiologický základ pro závislost na pornografii. To bylo dále doplněno o osobní klinickou zkušenost obou autorů, kteří pravidelně pracují s pacienty, u nichž je závislost na pornografii a jejich prohlížení úzkostným příznakem.
Důkaz o pudingu je v ochutnávání: Data jsou potřebná k testování modelů a hypotéz souvisejících s kompulzivním sexuálním chováním (2018) - Výňatky: Mezi doménami, které mohou naznačovat podobnosti mezi CSB a návykovými poruchami, jsou neuroimagingové studie, s několika nedávnými studiemi vynechanými Waltonem et al. (2017). Počáteční studie často zkoumaly CSB s ohledem na modely závislosti (přezkoumáno v Gola, Wordecha, Marchewka a Sescousse, 2016b; Kraus, Voon a Potenza, 2016b).
Podpora vzdělávacích, klasifikačních, léčebných a politických iniciativ Komentář k problematice kompulzivní poruchy sexuálního chování v ICD-11 (Kraus a kol., 2018) - Výňatky: Současný návrh klasifikace poruchy CSB jako poruchy řízení impulzů je kontroverzní, neboť byly navrženy alternativní modely (Kor, Fogel, Reid a Potenza, 2013). Existují údaje naznačující, že společnost CSB sdílí mnoho funkcí se závislostmi (Kraus et al., 2016), včetně nedávných údajů naznačujících zvýšenou reaktivitu oblastí mozku souvisejících s odměnou v reakci na příznaky spojené s erotickými podněty (Brand, Snagowski, Laier & Maderwald, 2016; Gola, Wordecha, Marchewka a Sescousse, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Voon et al., 2014
Kompulsivní sexuální chování u lidí a předklinické modely (2018) - Výňatky: Kompulzivní sexuální chování (CSB) je obecně považováno za "behaviorální závislost" a představuje hlavní hrozbu pro kvalitu života a fyzické i duševní zdraví. Závěrem tato recenze shrnula studie chování a neuroimagingu na lidské CSB a komorbiditu s dalšími poruchami, včetně zneužívání návykových látek. Společně tyto studie naznačují, že CSB je spojena s funkčními změnami v dorzální anteriorní cingulární a prefrontální kůře, amygdale, striatu a thalamu, kromě sníženého propojení mezi amygdou a prefrontální kůrou.
Sexuální dysfunkce v době internetu (2018) - Výňatek: Mezi behaviorálními závislostmi jsou problematické užívání internetu a pornografie online často uváděny jako možné rizikové faktory sexuální dysfunkce, často bez definice hranice mezi těmito dvěma jevy. Uživatelé online jsou přitahováni k internetové pornografii kvůli své anonymitě, cenové dostupnosti a dostupnosti a v mnoha případech by její použití mohlo vést uživatele k závislosti na internetu. V těchto případech uživatelé více zapomínají na "evoluční" roli pohlaví, zjištění více vzrušení v samozvaném sexuálně explicitním materiálu než v pohlavním styku.
Neurokognitivní mechanismy u kompulzivní poruchy sexuálního chování (2018) - Výňatek: K dnešnímu dni většina neuroimagingového výzkumu kompulzivního sexuálního chování poskytla důkazy o překrývajících se mechanismech, které jsou základem kompulzivního sexuálního chování a non-sexuálních závislostí. Kompulzivní sexuální chování je spojeno se změněným fungováním v oblastech a sítích mozku, které se podílejí na senzibilizaci, návyku, impulsním dyscontrol a odměňování v modelech, jako je substance, hazardní hry a závislost na herních podmínkách. Klíčové oblasti mozku spojené s funkcemi CSB zahrnují čelní a časové kortexy, amygdaly a striatum, včetně nucleus accumbens.
Ventral Striatal Reaktivita při kompulzivním sexuálním chování (2018) - Výňatek: Z aktuálně dostupných studií jsme nalezli devět publikací (Tab 1), které používaly funkční zobrazování magnetickou rezonancí. Pouze čtyři (36-39) přímo zkoumala zpracování erotických podnětů a / nebo odměn a hlášených nálezů souvisejících s aktivací ventrálního striatu. Tři studie naznačují zvýšenou ventrální striatální reaktivitu pro erotické stimuly (36-39) nebo předpovědi takových podnětů (36-39). Tato zjištění jsou v souladu s Teorie povzbuzení (IST) (28), což je jeden z nejvýznamnějších rámců popisujících fungování mozku v závislosti.
Současné porozumění behaviorální neurovědy kompulzivní poruchy sexuálního chování a problematické pornografie - Výňatek: Nedávné neurobiologické studie odhalily, že kompulzivní sexuální chování je spojeno se změněným zpracováním sexuálního materiálu a rozdíly v struktuře a funkci mozku. Ačkoli dosud bylo provedeno málo neurobiologických studií CSBD, stávající data naznačují, že neurobiologické abnormality sdílejí společné užívání s dalšími přísadami, jako jsou užívání látek a poruchy hazardních her. Takže existující údaje naznačují, že jeho klasifikace může být lépe vhodná spíše jako závislost na chování než jako porucha kontroly impulsů.
Závislost na pornoch online: co víme a co nemáme - systematický přehled (2019) - Výňatek: Pokud víme, řada nedávných studií podporuje tuto entitu jako závislost na důležitých klinických projevech, jako je sexuální dysfunkce a psychosociální nespokojenost. Většina stávající práce vychází z podobného výzkumu týkajícího se drogově závislých, založeného na hypotéze on-line pornografie jako "nadpřirozeného podnětu" podobného skutečné látce, která může prostřednictvím pokračující konzumace vyvolat návykovou poruchu.
Výskyt a vývoj on-line porno závislosti: jednotlivé faktory citlivosti, posilovací mechanismy a nervové mechanismy (2019) - Výňatek: Dlouhodobá zkušenost s on-line pornografií vedla k senzibilizaci těchto lidí na on-line pornografii související stopy, což vedlo k rostoucímu pocitu touhy, nutkavému používání online pornografie pod dvojím faktorem pokušení a funkčního poškození. Pocit uspokojení, který z toho získáváte, je stále slabší a slabší, takže stále více a více online pornografie je zapotřebí k udržení předchozího emocionálního stavu a k závislosti.
Sebeuznané problematické pornografické použití: integrativní model z výzkumných doménových kritérií a ekologického hlediska (2019) - Výňatek: Zdá se, že sebevědomé problematické používání pornografie souvisí s více analytickými jednotkami a různými systémy v organismu. Na základě výše uvedených zjištění v paradigmatu RDoC je možné vytvořit soudržný model, ve kterém se různé jednotky analýzy vzájemně ovlivňují (obr. 1). Tyto změny ve vnitřních a behaviorálních mechanismech u lidí s SPPPU jsou podobné změnám pozorovaným u lidí s návykovými látkami a mapují se do modelů závislosti.
Teorie, prevence a léčba poruchy užívání pornografie (2019) - Výňatek: Kompulzivní porucha sexuálního chování, včetně problematického používání pornografie, byla zahrnuta do ICD-11 jako porucha kontroly impulsu. Diagnostická kritéria pro tuto poruchu jsou však velmi podobná kritériím pro poruchy způsobené návykovým chováním… Teoretické úvahy a empirické důkazy naznačují, že psychologické a neurobiologické mechanismy zapojené do návykových poruch jsou platné i pro poruchy používání pornografie.
Závislost na Kybersexu: přehled vývoje a léčby nově se objevující poruchy (2020) - Výňatky: CZávislost na ybersexu je závislost na jiných látkách, která zahrnuje online sexuální aktivitu na internetu. V dnešní době jsou různé druhy věcí týkající se sexu nebo pornografie snadno dostupné prostřednictvím internetových médií. V Indonésii se sexualita obvykle považuje za tabu, ale většina mladých lidí byla vystavena pornografii. To může vést k závislosti s mnoha negativními dopady na uživatele, jako jsou vztahy, peníze a psychiatrické problémy, jako jsou velké deprese a úzkostné poruchy.
Které podmínky by měly být považovány za poruchy v označení mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-11) „jiných specifikovaných poruch v důsledku návykových chování“? (2020) - Výňatky: Data ze studií sebehodnocení, behaviorálních, elektrofyziologických a neuroimagingových studií ukazují zapojení psychologických procesů a základních nervových korelací, které byly zkoumány a stanoveny v různé míře pro poruchy užívání návykových látek a poruchy hazardních her (kritérium 3). Mezi společné rysy zaznamenané v předchozích studiích patří cue-reaktivita a touha doprovázená zvýšenou aktivitou v mozkových oblastech souvisejících s odměnou, pozornost, zaujetí, nevýhodné rozhodování a (stimulačně) inhibiční kontrola.
Návyková povaha kompulzivního sexuálního chování a problematická spotřeba pornografie online: recenze - Výňatky: Dostupné poznatky naznačují, že existuje několik rysů CSBD a POPU, které jsou konzistentní s charakteristikami závislosti, a že intervence užitečné při cílení na návyky na chování a návykových látkách vyžadují zvážení adaptace a použití při podpoře jednotlivců s CSBD a POPU… Neurobiologie POPU a CSBD zahrnuje řadu sdílených neuroanatomických korelátů se zavedenými poruchami užívání návykových látek, podobnými neuropsychologickými mechanismy a běžnými neurofyziologickými změnami v systému odměňování dopaminem.
Dysfunkční sexuální chování: definice, klinické kontexty, neurobiologické profily a léčba (2020) - Výňatky: Závislost na pornografii, i když je neurobiologicky odlišná od sexuální závislosti, je stále formou závislosti na chování…. Náhlé zastavení závislosti na pornografii má negativní účinky na náladu, vzrušení a vztahové a sexuální uspokojení…. Masivní používání pornografie usnadňuje nástup psychosociální poruchy a vztahové obtíže…
Co by mělo být zahrnuto do kritérií pro kompulzivní poruchu sexuálního chování? (2020) - Výňatky: Rovněž je třeba zvážit klasifikaci CSBD jako poruchy kontroly impulzů. … Dodatečný výzkum může pomoci upřesnit nejvhodnější klasifikaci CSBD, jaká se vyskytla u poruchy hráčství, přeřazená z kategorie poruch kontroly impulzů do závislostí na látkách nebo chování v DSM-5 a ICD-11. ... impulzivita nemusí přispívat tak silně k problematickému používání pornografie, jak někteří navrhli (Bőthe a kol., 2019).
Rozhodování při poruchách hazardních her, problémovém používání pornografie a poruchách přejídání: podobnosti a rozdíly (2021) - Výňatky: Byly popsány podobnosti mezi CSBD a závislostmi a sdílenými prvky mohou být zhoršená kontrola, trvalé používání i přes nepříznivé důsledky a tendence k riskantnímu rozhodování (37••, 40). Jedinci s těmito poruchami často vykazují zhoršenou kognitivní kontrolu a nevýhodné rozhodování [12, 15,16,17]. U mnoha poruch byly zjištěny nedostatky v rozhodovacích procesech a cílené učení.
Kognitivní procesy související s problematickým používáním pornografie (PPU): Systematický přehled experimentálních studií (2021) - Výňatky: V tomto článku zkoumáme a sestavujeme důkazy odvozené z 21 studií zkoumajících kognitivní procesy, které jsou základem PPU. Stručně řečeno, PPU souvisí s: (a) předpojatostí pozornosti vůči sexuálním podnětům, (b) nedostatečnou inhibiční kontrolou (zejména s problémy s inhibicí motorické reakce a odkloněním pozornosti od irelevantních podnětů), (c) horším výkonem v úkolech hodnocení pracovní paměti a (d) poruchy rozhodování.
Kognitivní procesy související s problematickým používáním pornografie (PPU): Systematický přehled experimentálních studií (2021) - Výňatky: V tomto článku zkoumáme a sestavujeme důkazy odvozené z 21 studií zkoumajících kognitivní procesy, které jsou základem PPU. Stručně řečeno, PPU souvisí s: (a) předpojatostí pozornosti vůči sexuálním podnětům, (b) nedostatečnou inhibiční kontrolou (zejména s problémy s inhibicí motorické reakce a odklonem pozornosti od nepodstatných podnětů), (c) horším výkonem v úkolech hodnocení pracovní paměti a (d) poruchy rozhodování (zejména preference pro krátkodobé malé zisky spíše než dlouhodobé velké zisky, impulzivnější výběrové vzorce než neerotické uživatele, přístup k tendencím k sexuálním podnětům a nepřesnosti, když pravděpodobnost a velikost potenciálních výsledků na základě nejednoznačnosti). Některá z těchto zjištění jsou odvozena ze studií v klinických vzorcích pacientů s PPU nebo s diagnózou SA / HD / CSBD a PPU jako jejich primárním sexuálním problémem (např. Mulhauser a kol., 2014, Sklenarik a kol., 2019), což naznačuje, že tyto zkreslené kognitivní procesy mohou představovat „citlivé“ ukazatele PPU.
Na teoretické úrovni výsledky tohoto přehledu podporují relevanci hlavních kognitivních složek modelu I-PACE (Brand a kol., 2016, Sklenarik a kol., 2019).
Kompletní recenze v PDF: Kompulzivní porucha sexuálního chování - vývoj nové diagnózy zavedené do ICD-11, aktuální důkazy a probíhající výzkumné výzvy (2021) - Abstrakt:
V roce 2019 byla kompulzivní porucha sexuálního chování (CSBD) oficiálně zahrnuta do nadcházejících 11^th vydání Mezinárodní klasifikace nemocí vydané Světovou zdravotnickou organizací (WHO). Umístění CSBD jako nové entity onemocnění předcházela tři desetiletí trvající diskuse o konceptualizaci těchto chování. Navzdory potenciálním výhodám rozhodnutí WHO kontroverze kolem tohoto tématu nepřestala. Lékaři i vědci stále diskutují o mezerách v současných znalostech týkajících se klinického obrazu lidí s CSBD a nervových a psychologických mechanismů, které tento problém tvoří. Tento článek poskytuje přehled nejdůležitějších otázek souvisejících s tvorbou CSBD jako samostatné diagnostické jednotky v klasifikacích duševních poruch (jako DSM a ICD), stejně jako shrnutí hlavních kontroverzí souvisejících se současnou klasifikací CSBD.

Několik studií přímo zkoumalo mozek uživatelů pornografie a závislých na sexu (viz tato stránka pro kritiky a analýzu vysoce diskutabilních a zavádějících studií):

Předběžné vyšetření impulsních a neuroanatomických charakteristik kompulzivního sexuálního chování (2009) - Primárně závislí na sexu. Studie uvádí impulzivnější chování v úkolu Go-NoGo u závislých na sexu (hypersexuálů) ve srovnání s kontrolními účastníky. Skenování mozku odhalilo, že závislí na sexu měli větší dezorganizovanou bílou hmotu prefrontální kůry. Toto zjištění je v souladu s hypofrontalitou, charakteristickým znakem závislosti.
Sexuální touha, nikoli hypersexualita, souvisí s neurofyziologickými reakcemi vyvolanými sexuálními obrázky (2013) - [větší reakční schopnost souvisí s méně sexuální túžbou: senzibilizace a návyk] - tato studie EEG byla vyprávěna v médiích jako důkaz proti existenci porno / sexuální závislosti. Není tak. Steele a kol. 2013 ve skutečnosti podporuje existenci porno závislosti a porno, které používá sexuální touhu snižující regulaci. Osm recenzovaných prací vysvětluje pravdu: Peer-reviewed kritiky Steele a kol., 2013.
Struktura mozku a funkční konektivita související s pornografií Spotřeba: Brain na porno (2014) - Německá studie, která zjistila 3 významné změny mozku související se závislostí, které korelovaly s množstvím spotřebovaného porna. Zjistilo se také, že čím více porna spotřebovalo méně aktivity v okruhu odměn, což naznačuje desenzibilizaci a zvyšuje potřebu větší stimulace (tolerance).
Neurální souvislost reaktivity sexuálního kluku u jedinců s kompulzivním sexuálním chováním a bez nich (2014) - První ze série studií. Zjistil stejnou mozkovou aktivitu, jaká byla pozorována u drogově závislých a alkoholiků. Zjistilo se také, že závislí na pornografii zapadají do uznávaného modelu závislosti, kdy chtějí „to“ více, ale ne „líbí se mi to“ více. Dalším důležitým zjištěním (v médiích se neuvádí) bylo, že u více než 50% subjektů (průměrný věk: 25) bylo obtížné dosáhnout erekce / vzrušení u skutečných partnerů, přesto by erekce dosáhly pornografií.
Rozšířená pozornost zaměřená na sexuálně explicitní poruchy u jedinců s kompulzivním sexuálním chováním a bez nich (2014) - Zjištění se shodují s nálezy pozorovanými u drogové závislosti.
Novinkou, kondicionováním a pozorností na sexuální odměny (2015) - Ve srovnání s kontrolami preferovali pornografici pornografii sexuálních novinek a podmíněných podnětů. Mozky závislých na pornografii si však zvykly na sexuální obrazy rychleji. Vzhledem k tomu, že preference novinek neexistovala dříve, závislost na pornoch vede k hledání novinek ve snaze překonat návyk a znecitlivění.
Neurální substráty sexuální touhy u osob s problémovým hypersexuálním chováním (2015) - Tato korejská studie fMRI replikuje další studie mozku u uživatelů pornografie. Stejně jako studie z Cambridgeské univerzity zjistila u aktivních osob závislých na aktivaci mozku indukované mozkové vzorce, které odrážely vzorce drogově závislých. V souladu s několika německými studiemi zjistil změny v prefrontální kůře, které odpovídají změnám pozorovaným u drogově závislých.
Modulace pozdních pozitivních potenciálů sexuálními obrazy u problémových uživatelů a ovládacích prvků v rozporu s „závislostí na pornografii“ (2015) - Další studie SPAN Lab EEG porovnávající subjekty z roku 2013 Steele a kol., 2013 do skutečné kontrolní skupiny. Výsledky: ve srovnání s kontrolami závislými na pornografii se snížila reakce na fotky vanilového porna. Vedoucí autorka Nicole Prause tvrdí, že tyto výsledky odhalují pornografickou závislost, přesto se tyto závěry dokonale přizpůsobují Kühn & Gallinat (2014), který zjistil, že více pornografie korelovalo s menší aktivací mozku v reakci na obrázky vanilského porno. Devět recenzovaných příspěvků souhlasí s tím, že tato studie skutečně zjistila desenzibilizaci / návyky u častých uživatelů porno (v souladu se závislostí): Peer-reviewed kritiky Prause a kol., 2015
Porucha regulace osy HPA u mužů s hypersexuální poruchou (2015) - Studie se 67 závislými na mužském pohlaví a 39 kontrolami odpovídajícími věku. Osa hypotalamus-hypofýza-nadledvina (HPA) je ústředním hráčem v naší stresové reakci. Závislosti změnit obvody mozku což vede k dysfunkční ose HPA. Tato studie o závislostech na sexu (hypersexuálové) zjistila změněné stresové reakce, které odrážejí zjištění závislostí na látkách (tisková zpráva).
Role neuroflammace v patofyziologii hypersexuální poruchy (2016) - Tato studie uvádí vyšší hladiny cirkulujícího faktoru nekrózy nádoru (TNF) u závislých na pohlaví ve srovnání se zdravými kontrolami. Zvýšené hladiny TNF (marker zánětu) byly také zjištěny u osob závislých na návykových látkách a u zvířat závislých na drogách (alkohol, heroin, pervitin).
Kompulsivní sexuální chování: Prefrontální a limbický objem a interakce (2016) - Ve srovnání se zdravými kontrolami subjekty CSB (závislé na pornografii) zvýšily objem levé amygdaly a snížily funkční konektivitu mezi amygdalou a dorsolaterální prefrontální kůrou DLPFC.
Ventral striatum aktivita při sledování preferovaných pornografických obrázků je korelována s příznaky závislosti na pornografii na internetu (2016) - Zjištění č. 1: Aktivita centra odměn (ventrální striatum) byla u preferovaných pornografických obrázků vyšší. Nález č. 2: Reaktivita ventrálního striata korelovala se skóre závislosti na internetu na internetu. Oba nálezy naznačují senzibilizaci a shodují se s model závislosti. Autoři uvádějí, že „Neurální základ internetového pornografického závislost je srovnatelný s jinými závislostmi."
Změněné klimatické kondicionování a neurální propojení u subjektů s kompulzivním sexuálním chováním (2016) - Německá studie fMRI replikující dva hlavní nálezy z Voon a kol., 2014 a Kuhn & Gallinat 2014. Hlavní nálezy: Ve skupině CSB byly změněny neurální koreláty apetitivního podmiňování a neurální konektivity. Podle výzkumníků by první změna - zvýšená aktivace amygdaly - mohla odrážet usnadněné kondicionování (větší „zapojení“ do dříve neutrálních podnětů předpovídajících pornografické obrázky). Druhá změna - snížená konektivita mezi ventrálním striatem a prefrontální kůrou - by mohla být markerem zhoršené schopnosti ovládat impulsy. Řekli vědci: „Tyto [změny] jsou v souladu s dalšími studiemi zkoumajícími neurální korelační poruchy závislosti a deficity kontroly impulsů. “ Zjištění větší aktivace amygdalaru na narážky (senzibilizace) a sníženou propojeností mezi centrem odměn a prefrontální kůrou (hypofronality) jsou dvě z hlavních změn mozku pozorovaných u návykových látek. Navíc 3 z 20 uživatelů kompulzivního porna trpěli „poruchou orgasmické erekce“.
Compulsivita v rámci patologického zneužívání odměn léků a jiných drog (2016) - Studie na Cambridgeské univerzitě porovnávající aspekty kompulzivity u alkoholiků, lahůdkářů, závislých na videohrách a závislých na pornografii (CSB). Výňatky: Subjekty CSB se rychleji učí od odměn v akviziční fázi ve srovnání se zdravými dobrovolníky a byli pravděpodobnější, že budou vytrvat nebo zůstat po ztrátě nebo vítězství v podmínce Odměny. Tyto nálezy se shodují s našimi předchozími poznatky o zvýšené preferenci stimulů podmíněných buď sexuálními nebo peněžními výsledky, což celkově naznačuje zvýšenou citlivost k odměnám (Banca et al., 2016).
Methylace genů souvisejících s osou HPA u mužů s hypersexuální poruchou (2017) - Zjistilo se, že narkomani mají dysfunkční stresové systémy - klíčovou neuroendokrinní změnu způsobenou závislostí. Současná studie zjistila, že epigenetické změny na genech jsou ústředním bodem lidské stresové reakce a jsou úzce spojeny se závislostí
Může pornografie být návyková? Studie fMRI o mužích hledajících léčbu problémové pornografie (2017) - Výňatky: Problémové pornografie (PPU) subjekty ve srovnání s kontrolními subjekty ukázaly zvýšené aktivace ventrálního striatum specificky pro narážky předpovídající erotické obrazy, ale ne pro příběhy předpovídající peněžní zisky. Naše zjištění naznačují, že podobně jako v závislosti na závislosti na látkách a hazardních hrách, neurální a behaviorální mechanismy spojené s předběžným zpracováním podnětů, které specificky předpovídají erotické odměny, se významně týkají klinicky relevantních vlastností PPU.
Vědomé a nevědomé míry emocí: mění se s frekvencí pornografie? (2017) - Studie hodnotila odpovědi uživatelů pornografie (čtení EEG a odpověď Startle) na různé obrázky vyvolávající emoce - včetně erotiky. Studie zjistila několik neurologických rozdílů mezi uživateli pornografie s nízkou frekvencí a uživateli pornografie s vysokou frekvencí. Výňatek: Závěry naznačují, že zvýšené používání pornografie se zdá, že má vliv na nevědomé reakce mozku na podněty vyvolávající emoce, které nebyly prokázány explicitními vlastními zprávami.
Porozumění pornografie založené na neurofyziologickém výpočetním přístupu (2018) - Výňatek: Experimentální výsledky ukazují, že závislý účastníci měli nízkou aktivitu alfa vln v oblasti frontálního mozku ve srovnání s nezařazenými účastníky. Kapela theta také ukazuje, že existují rozdíly mezi závislými a nezávislými. Rozdíl však není tak zřejmý jako alfa skupina.
Deficity šedé hmoty a změněná konektivita v klidu v nadřazeném časovém gyru mezi jednotlivci s problematickým hypersexuálním chováním (2018) - studie fMRI. Souhrn: …studie ukázala deficity šedé hmoty a změnila funkční konektivitu ve časové gyrus mezi jednotlivci s PHB (závislými na sexu). Ještě důležitější je, že zmenšená struktura a funkční konektivita negativně korelují se závažností PHB. Tato zjištění poskytují nové poznatky o základních nervových mechanismech PHB.
Pozměněná prefrontalická a inferiorní parietální aktivita během střídového úkolu u osob s problémovým hypersexuálním chováním (2018) - fMRI a neuropsychologická studie porovnávající kontroly s závislými na porno / sexu. Nálezy zrcadlových studií na drogově závislých: závislí na sexu / pornu vykazovali horší výkonnou kontrolu a sníženou aktivaci PFC během stroopového testu korelujícího se závažností skóre závislosti. To vše naznačuje horší fungování prefrontální kůry, což je charakteristickým znakem závislosti, a projevuje se jako neschopnost kontrolovat užívání nebo potlačovat chutě.
Hypermetylační downregulace mikroRNA-4456 u hypersexuální poruchy s domnělým vlivem na oxytocinovou signalizaci: Methylační analýza DNA miRNA genů (2019) - Studie na subjektech s hypersexualitou (závislost na porno / sex) uvádí epigenetické změny odrážející změny, ke kterým dochází u alkoholiků. K epigenetickým změnám došlo v genech spojených s oxytocinovým systémem (což je důležité v lásce, svazování, závislosti, stresu, sexuálním fungování atd.).
Rozdíly objemu šedé hmoty v řízení impulzů a návykových poruch (Draps a kol., 2020) - Výňatky: Postižení jedinci s kompulzivní poruchou sexuálního chování (CSBD), poruchou hazardu (GD) a poruchou užívání alkoholu (AUD) ve srovnání s kontrolami vykazovali menší GMV v levém čelním pólu, konkrétně v orbitofrontální kůře ... Vyšší závažnost symptomů CSBD souvisela se sníženou GMV v pravém předním cingulárním gyrusu ... Naše nálezy naznačují podobnosti mezi specifickými poruchami kontroly impulzů a závislostmi.
Vysoké hladiny oxytocinu v plazmě u mužů s hypersexuální poruchou (2020) - Výňatky: Výsledky naznačují hyperaktivní oxytonergický systém u mužských pacientů s hypersexuální poruchou, která může být kompenzačním mechanismem pro tlumení hyperaktivního stresového systému. Úspěšná skupinová terapie CBT může mít vliv na hyperaktivní oxytonergní systém.
Normální hladina testosteronu, ale vyšší hladiny luteinizačního hormonu v plazmě u mužů s hypersexuální poruchou (2020) - Výňatky: Navrhované mechanismy mohou zahrnovat interakci HPA a HPG, neuronovou síť odměn nebo inhibici regulačního impulzního řízení prefrontálních oblastí kůry.³²Závěrem uvádíme, že poprvé jsme zvýšili hladiny LH v plazmě u hypersexuálních mužů ve srovnání se zdravými dobrovolníky. Tato předběžná zjištění přispívají k rostoucí literatuře o zapojení neuroendokrinních systémů a dysregulaci v HD.
Inhibiční kontrola a problematické používání internetové pornografie - důležitá vyrovnávací role ostrova (2020) - Výňatky: Účinky tolerance a motivační aspekty mohou vysvětlit lepší inhibiční kontrolní výkon u jedinců s vyšší závažností příznaků, která byla spojena s rozdílnou aktivitou interoceptivního a reflexního systému. Snížená kontrola nad používáním IP pravděpodobně vyplývá z interakce mezi impulzivními, reflexními a interoceptivními systémy.
Sexuální narážky mění výkon pracovní paměti a zpracování mozku u mužů s nutkavým sexuálním chováním (2020) Výňatek: Tato zjištění jsou v souladu s teorií závislosti na motivaci salience, zejména s vyšší funkční konektivitou k síti salience s ostrovem jako klíčovým uzlem a vyšší lingvální aktivitou při zpracování pornografických obrázků v závislosti na nedávné spotřebě pornografie.
Subjektivní hodnota odměny vizuálních sexuálních podnětů je kódována v lidském striatu a orbitofrontální kůře (2020) - Výňatky: Při sledování VSS jsme našli nejen asociaci NAcc a caudate aktivity s hodnocením sexuální vzrušení, ale síla této asociace byla větší, když subjekt nahlásil problematičtější použití pornografie (PPU). Výsledek podporuje hypotézu, že odezvy motivační hodnoty v NAcc a caudate se silněji rozlišují mezi odlišně preferovanými stimuly, čím více subjekt zažívá PPU.
Komunikace Neurovědy o zdraví: Analýza fNIRS prefrontální kůry a spotřeby pornografie u mladých žen pro rozvoj preventivních zdravotních programů (2020) - Výňatky: Výsledky naznačují, že sledování pornografického klipu (vs. kontrolní klip) způsobí aktivaci Brodmannovy oblasti 45 pravé hemisféry. Objeví se také účinek mezi úrovní vlastní spotřeby a aktivací pravé BA 45: čím vyšší je úroveň vlastní spotřeby, tím vyšší je aktivace. Na druhou stranu, ti účastníci, kteří nikdy nekonzumovali pornografický materiál, nevykazují aktivitu správného BA 45 ve srovnání s kontrolním klipem (což naznačuje kvalitativní rozdíl mezi spotřebiteli a spotřebiteli. Tyto výsledky jsou v souladu s dalším výzkumem provedeným v této oblasti závislostí.
Potenciály související s událostmi ve zvláštním úkolu se dvěma volbami zhoršené kontroly inhibice chování u mužů s tendencemi k závislosti na cybersexu (2020) - Výňatky: Naše výsledky teoreticky naznačují, že závislost na cybersexu se podobá poruchám užívání návykových látek a poruchám kontroly impulzů, pokud jde o impulzivitu na elektrofyziologické a behaviorální úrovni. Naše zjištění mohou podpořit přetrvávající polemiku o možnosti závislosti na cybersexu jako nového typu psychiatrické poruchy.
Mikrostrukturální a kompulzivní porucha sexuálního chování bílé hmoty - studie difuzního zobrazování tenzorem (2020) - Výňatky: Toto je jedna z prvních studií DTI hodnotících rozdíly mezi pacienty s kompulzivní poruchou sexuálního chování a zdravými kontrolami. Naše analýza odhalila redukce FA v šesti oblastech mozku u subjektů CSBD ve srovnání s kontrolami. Naše údaje DTI ukazují, že neurální koreláty CSBD se překrývají s oblastmi dříve uváděnými v literatuře, které souvisejí jak se závislostí, tak s OCD.
Aberantní orbitofrontální kůra reaktivity na erotické narážky u kompulzivní poruchy sexuálního chování (2021) - Výňatek: Funkční schéma pozorované u subjektů CSBD zahrnující nadřazené parietální kůry, supramarginální gyrus, pre a postcentrální gyrus a bazální ganglia může naznačovat zesílenou (ve srovnání se zdravými kontrolami) pozornostní, somatosenzorickou a motorickou přípravu na přístup k erotické odměně a konzumaci (chtít ) v CSBD, který je vyvolán prediktivními narážkami. To je v souladu s teorií závislosti na incentivní senzibilizaci a existujícími údaji o cue-reaktivitě v návykovém chování.

Následující neuro-psychologické studie podporují výše uvedené neurologické studie:

Společně tyto studie mozku zjistily:

Hlavní změna 3 související se závislostmi se mění: senzibilizace, desenzitizace, a hypofronality.
Více využití pornografie souvisí s méně šedou hmotou v okruhu odměny (dorzální striatum).
Další pornografické použití souvisí s aktivací méně okruhu odměn při krátkém pohledu na sexuální obrázky.
A další užívání pornosu korelovalo s přerušenými nervovými spoji mezi odměňovacím okruhem a prefrontální kůrou.
Závislost měla větší prefrontální aktivitu na sexuální podněty, ale méně mozkové aktivity na normální podněty (zápas drogové závislosti).
Porno použití / vystavení porno souvisejícím s větším zpožděním diskontování (neschopnost zpoždění uspokojení). To je známkou horší výkonné funkce.
60% subjektů závislých na pornografii v jedné studii mělo ED nebo nízké libido s partnery, ale ne s porno: všichni uvedli, že používání internetového porna způsobilo jejich ED / nízké libido.
Zvýšená pozornost zaměřená na pozornost srovnatelné s uživateli drog. Označuje senzibilizaci (produkt DeltaFosb).
Větší chuť a touha po pornu, ale ne větší záliba. To odpovídá akceptovanému modelu závislosti - stimulační senzibilizace.
Závislost na pornografii mají větší přednost pro sexuální novinku, přesto jejich mozky žijí rychleji v sexuálních obrazech. Neexistuje již existující.
Čím mladší jsou porno uživatelé, tím větší je reakce vyvolaná touhou v centru odměn.
Vyšší četby EEG (P300), když byli porno uživatelé vystaveni pornému povelu (k tomu dochází v jiných závislostech).
Menší touha po sexu s osobou, která souvisí s větší reaktivitou kouzel na pornografické obrazy.
Další pornografické použití souvisí s nižší amplitudou LPP při krátkém pohledu na sexuální fotografie: naznačuje návyk nebo desenzitizaci.
Dysfunkční os HPA a pozměněné okruhy stresu mozku, ke kterým dochází při závislosti na drogách (a větší objem amygdaly, který je spojen s chronickým sociálním stresem).
Epigenetické změny na gtech, které jsou ústředním bodem stresové reakce člověka a jsou úzce spjaty se závislostí.
Vyšší hladiny Faktoru nekrózy nádorů (TNF) - který se také vyskytuje při zneužívání drog a závislostech.
Deficit v šedé hmotě temporální kortexu; slabší konektivitu mezi časovou korporací a několika dalšími regiony.
Větší impulsivita státu.
Snížená prefrontální kůra a přední cingulate gyrus šedá hmota ve srovnání se zdravými kontrolami.
Snížení bílé hmoty ve srovnání se zdravými kontrolami.

Před výše uvedenými studiemi YBOP prohlašoval, že závislost na pornoch internetu je skutečná a způsobuje stejné základní změny v mozku, jako je tomu u jiných závislostí. V tomto tvrzení jsme byli přesvědčeni, protože základní fyziologie spočívá na tom, že drogy nevytvářejí nic nového nebo jiného; prostě zvyšují nebo snižují normální funkce mozku. Již máme k dispozici zařízení pro závislost (obalování savců / vazby / lovecké obvody) a pro binging (uchovávání kalorií, páření). Navíc roky výzkumu závislostí jasně ukázaly, že závislost je jedinou podmínkou, která se odráží v typické souhvězdí příznaků, symptomů a chování (Přirozené odměny, neuroplasticita a non-drogové závislosti (2011).

Tyto studie o uživatelích internetových pornoch by neměly být překvapením, protože na 380 studie mozku již potvrdilo, že „závislí na internetu“ rozvíjejí stejných změn v mozku souvisejících se závislostmi které se vyskytují ve všech závislostech. Mnoho dalších studií závislosti na internetu založených na hodnocení podporuje to, co studie mozku zjistily. Internetové porno, hraní her na internetu a sociální média se nyní považují za samostatné aplikace nebo podkategorie používání internetu. Jednotlivec může být závislý na pornografii na Facebooku nebo na internetu, aniž by měl „obecnou závislost na internetu“. Holandská studie z roku 2006 zjistila, že erotika měla nejvyšší návykový potenciál všech internetových aplikací.

Není divu. Internet erotika je extrémní verze přírodních odměn, které jsme všichni propojeni: sexuální vzrušení a zdánlivé možnosti páření. Dnešní extrémní porno je jako nepřirozené "přirozené posilování" jako dnešní nezdravé jídlo. Podívejte se na náš článek Porno a teď: Vítejte v tréninku mozku, a tento vynikající recenzovaný článek, se současným přehledem o tom, kde je neurověd v závislosti na pornografické závislosti na internetu: Závislost na pornografii - nadpřirozený stimul zvažovaný v kontextu neuroplasticity (2013).

Nedávný výzkum změn v mozku v reakci na "vysoce chutné potraviny" je odhalující důkaz o procesu závislosti. Jestliže hazardních her, hry, Používání internetu a jídlo může změnit mozku tímto způsobem, bylo by úžasné domnívat se, že porno s pomocí internetu může sám ne. To je důvod, proč v 2011, Lékaři 3000 společnosti American Society for Addiction Medicine (ASAM) vyšel s veřejné prohlášení že závislost na chování (sexuální, potravinářské, hazardní) je v zásadě podobná závislostem na látkách z hlediska změn v mozku. Uvedené ASAM:

"Všichni máme mozkové obvody odměňování, díky nimž je jídlo a sex obohacující." Ve skutečnosti se jedná o mechanismus přežití. Ve zdravém mozku mají tyto odměny zpětnovazební mechanismy pro nasycení nebo „dost“. [A u] někoho se závislostí se obvody stávají nefunkčními, takže se zpráva jednotlivci stává „více“, což vede k patologickému hledání odměn a / nebo úlevy prostřednictvím užívání látek a chování. “

Ve svých nejčastějších dotazech ASAM se konkrétně zabývá závislostmi na sexuálním chování:

OTÁZKA: Tato nová definice závislosti se vztahuje na závislost týkající se hazardních her, jídla a sexuálního chování. Má ASAM skutečně přesvědčení, že jídlo a sex jsou návykové?
ODPOVĚĎ: Nová definice ASAM umožňuje odklonit se od rovnice závislosti pouze s látkovou závislostí tím, že popisuje, jak závislost souvisí také s odměňováním chování. … Tato definice říká, že závislost je o fungování a mozkových obvodech a o tom, jak se struktura a funkce mozků osob se závislostí liší od struktury a funkce mozků osob, které závislost nemají. … Jídlo a sexuální chování a hráčské chování lze spojovat s „patologickým hledáním odměn“ popsaným v této nové definici závislosti.

Velkou novinkou je, že Světová zdravotnická organizace opravila chybu DSM-5. Nové vydání ICD-11 obsahuje diagnózu pro „Kompulsivní porucha sexuálního chování"Stejně jako jeden pro"Poruchy návykové chování". Tady je aktuálním jazykem:

6C92 Kompulsivní porucha sexuálního chování je charakterizován přetrvávajícím vzorem neschopnosti ovládat intenzivní, opakující se sexuální impulsy nebo nutkání, které má za následek opakované sexuální chování. Mezi příznaky může patřit opakované sexuální aktivity, které se stávají ústředním zaměřením života člověka až do zanedbávání zdraví a osobní péče nebo jiných zájmů, činností a odpovědností; četné neúspěšné úsilí o výrazné snížení opakujícího se sexuálního chování; a pokračující opakující se sexuální chování navzdory nepříznivým důsledkům nebo z toho plynoucí malé nebo žádné uspokojení.
Vzor neschopnosti kontrolovat intenzivní, sexuální podněty nebo nutkání a výsledné opakující se sexuální chování se projevuje po delší časové období (např. 6 měsíců nebo déle) a způsobuje výrazné trápení nebo významné zhoršení osobního, rodinného, sociálního, vzdělávacího, pracovní nebo jiné důležité oblasti fungování. Nouze, která je zcela spojena s morálním úsudkem a nesouhlasem se sexuálními impulsy, nutkáním nebo chováním, nestačí k splnění tohoto požadavku.

Přesný popis ICD-11 naleznete v nedávném článku společnosti Society for the Advancement of Sexual Health (SASH): "Compulsivní sexuální chování" je klasifikováno Světovou zdravotnickou organizací jako porucha duševního zdraví. Pro odhalení šananiganů podle doktorátů řízených agendou viz - Propagandisté uvádějí nepravdivé doklady, že pěstí falešné tvrzení, že WHO ICD-11 "odmítá pornografickou závislost a sexuální závislost"