Přechody do nezletilých a problémových nápojů: vývojové procesy a mechanismy mezi roky 10 a 15 (2008)

Pediatrie. 2008 Apr; 121 Suppl 4: S273-89.

Zdroj

Katedra behaviorální vědy a výchovy ke zdraví, Emory University, 1518 Clifton Rd NE, místnost 520, Atlanta, GA 30322, USA. [chráněno e-mailem]

Abstraktní

Ve věkových obdobích 10 až 15 se vyskytují četné vývojové změny napříč úrovněmi osobní organizace (např. Změny související s pubertálními, mozkovými a kognitivně-afektivními strukturami a funkcemi a rodinnými a vzájemnými vztahy). Během tohoto období se navíc obvykle vyskytuje nástup a stupňování alkoholu. Tento článek používá k charakterizaci těchto víceúrovňových vývojových změn studie na zvířatech i na lidech. Načasování a změny ve vývojových změnách souvisejí s individuálními rozdíly v užívání alkoholu. Navrhuje se, aby tato integrovaná vývojová perspektiva sloužila jako základ pro následné úsilí o prevenci a léčbu příčin, problémů a důsledků konzumace alkoholu.

Klíčová slova: Začínající, dospívající, pubertální, mladiství pití, problematické pití, rizikové faktory, ochranné faktory, alkohol a jiné drogy (AOD), zahájení užívání, chování AOD, růst a vývoj, biologický vývoj, psychologický vývoj

Jak je popsáno v předchozím článku od Zuckera a jeho kolegů, i děti mladší 10 mohou alkohol rozpoznat, začít si vytvářet názory na jeho užívání a důsledky tohoto užívání a dokonce mohou mít první zkušenosti s alkoholem. Navíc již v tomto časném vývojovém období jsou aktivní různé rizikové a ochranné faktory, které ovlivňují chování při pití během dospívání a dospělosti. Všechny tyto procesy pokračují během vývojového období od věků 10 do 15, což je doba, kdy mnoho dospívajících začne experimentovat s alkoholem. Tento článek se blíže věnuje vztahu mezi vývojovým obdobím od věku 10 do 15 a konzumací alkoholu. Kapitola začíná přehledem normativního vývoje člověka pro věkovou skupinu (tj. Co se očekává v různých časech a co je typické a atypické v konkrétním věku). Dále pojednává o požívání alkoholu během časné a střední adolescence a o rizikových a ochranných faktorech souvisejících s pitím nezletilých a budoucím užíváním.

Normativní vývoj pro věky 10 – 15: Přehled

Období od věku 10 do 15 let zahrnuje časnou adolescenci a začátek střední adolescence. Je charakterizována dramatickými změnami v biologických, kognitivních, emocionálních a sociálních procesech, jakož i ve fyzickém a sociálním prostředí. Puberta je charakteristickým znakem tohoto období. Důležité je, že v průběhu minulého století se průměrný věk puberty snížil, což mělo dopad na sociální fungování a chování dospívajících. Období od věku 10 do 15 je také pozoruhodné pro přechody, jako je přesun z základní na střední školu a ze střední školy na střední školu. Během tohoto období nabývají na důležitosti také otázky identity, stejně jako očekávání vrstevníků a společnosti, včetně těch, která se týkají užívání alkoholu. Ve skutečnosti je to období, během něhož mnoho mladých lidí zahajuje konzumaci alkoholu a když se pití a nadměrné pití stupňuje. tabulka shrnuje vývojová období, přechody, kontexty, úkoly a problémy, které charakterizují věkovou skupinu 10 – 15.

Tabulka

Vývojová období a přechody, klíčové vývojové kontexty a vývojové úkoly a problémy dětského věku 10 – 15

Charakterizující změnu v časné a střední adolescenci

Načasování a tempo různých vývojových procesů se liší jak u jednotlivců, tak mezi nimi. Některé změny v rané a střední adolescenci úzce souvisejí s chronologickým věkem, například ve škole. Další změny jsou těsněji spojeny s vývojovou fází, jako je puberta, zájem o opačné pohlaví a relativní význam vrstevníků.

Puberta

Změny v sekrečních vzorcích gonadálních steroidů, které definují nástup puberty, obecně začínají věkem 10. Jsou doprovázeny změnami centrálního nervového systému a neurofyziologie a také stále více zjevnými změnami fyzického vzhledu (např. Výšky, složení těla a vzhledu sekundárních sexuálních charakteristik). V těchto procesech však existují významné individuální variace i rozdíly mezi rasovými a etnickými skupinami. Například vývoj vlasů na prsou a ochlupení u ne-hispánských bílých dívek obvykle začíná kolem věku 10.5 a o rok dříve u ne-hispánských černých dívek, přičemž mezi nimi se objevují hispánské dívky. Průměrný věk u menarky je později, počínaje věkem 12.5 u ne hispánských bílých dívek ao několik měsíců dříve u ne hispánských černých dívek.

Ačkoli růstová spurta spojená s pubertou se vyskytuje později u chlapců než u dívek, zobecnění k jiným aspektům puberty může být zavádějící. U bílých, kteří nejsou hispánští, bylo zjištěno, že střední počátek vývoje ochlupení u puberty se objevuje později u chlapců než u dívek (12.0 vs. 10.6 let), zatímco střední počátky vývoje genitálií u chlapců se objevily dříve (10.0 let) než začátek prsu vývoj u dívek (10.4 let) (Sun a kol. 2002).

Změny ve vyvíjejícím se mozku

Během dospívání dochází v mozku v důsledku hormonálních změn a nárůstu zkušeností k řadě maturačních změn. Nárůst šedé hmoty, který se vyskytuje až do věku 11 u dívek a věku 12 u chlapců, je následován postupným snižováním objemu šedé hmoty v mozkové kůře (Giedd et al. 1997, 1999; Gogtay a kol. 2004; Sowell a kol. 2004; Toga a Thompson 2003). Předpokládá se, že tento pokles je výsledkem vývojových procesů, jako je snížení synaptických spojení mezi neurony známými jako dendritické „prořezávání“. Období mezi věky 10 a 15 staré zahrnuje významný růst kognitivních procesů, včetně schopnosti plánovat, udržovat informace “ online, “řeší složité kognitivní úkoly a projevuje samoregulaci a inhibiční kontrolu (Luna a Sweeney 2004). Důležité je, že regulační kontrolní procesy se vyvíjejí dobře v minulém věku 15, na dvacátého století.

Dospívající hlásí větší výkyvy ve svých emočních stavech (Larson a kol. 2002), mají tendenci zažít akutně vysoce emotivní události a vykazují více epizod chování porušujícího pravidla než preadolescenti (Moffitt a Caspi 2001). Vzory spánku a regulace vzrušení se také podstatně mění v adolescenci, přičemž posun v cirkadiánních rytmech stimuluje jednotlivce, aby zůstali vzhůru déle a spali až později v den (Nelson a kol. 2002). Tyto změny jsou spojeny s širšími změnami v behaviorální regulaci, což může být základem rizika pro vývoj různých forem psychopatologie. Ve skutečnosti míra mnoha psychopatologií, včetně velké deprese, sociální úzkostné poruchy, různých poruch chování a poruch užívání návykových látek, se mezi adolescenty ve věku 10 – 15 významně zvyšuje (Angold a kol. 1998; Costello a kol. 2002).

Změny v rodinných, vrstevnických a romantických vztazích

Nejdůležitější sociální vztahy pro všechny děti a dospívající jsou vztahy s jejich rodinami a vrstevníky. Mezi věkem 10 a 15 procházejí tyto kritické vztahy dramatickými změnami.

Rodinné vztahy

Víra, že mladí lidé jsou obvykle během dospívání odcizeni od svých rodin, je nepřesná; nicméně, to bylo navrhl, že dosažení reprodukční zralosti spustí evolučně adaptivní mechanismus, který podporuje oddělení od rodné rodiny (Steinberg 1989). Navíc se zvyšuje emoční distancování mezi dětmi a jejich rodiči, zejména mezi dětmi a jejich otci (Fuligni 1998; Steinberg 1988). Brzy adolescenti tráví podstatně méně času se svými rodiči a dalšími členy rodiny, což může vysvětlovat, proč se celková frekvence konfliktů mezi rodiči a dětmi během těchto let nezvyšuje. Intenzita argumentů se však zdá, že když k nim dojde, je větší (Laursen et al. 1998). Během této fáze adolescenti hledají větší sociální a emocionální autonomii a příležitost rozhodovat se sami za sebe (Smetana 1988). Stále častěji tráví více času se svými vrstevníky (z nichž většina je z velké části bez dozoru dospělých) a jsou jimi více ovlivňováni. Navíc, jak se zvyšuje jejich schopnost uvažovat abstraktně, stávají se adolescenti zdatnější v hádání se a kritičtějších vůči svým rodičům, což idealizuje, jak by „měli“ (Collins 1990). Všechny tyto změny mohou změnit povahu vztahu rodič-dítě, ale je důležité si uvědomit, že rodiče mají i nadále významný vliv na život jejich dětí.

Vliv peerů

Vrcholy vzájemného ovlivňování kolem věku 11 – 13. Toto je věkové rozmezí, kdy je většina amerických adolescentů na střední škole (Berndt 1979; Steinberg a Silverberg 1986) a když časté změny třídy a více času stráveného mimo třídu zvyšují jejich vystavení vrstevníkům. Dospívající vrstevníci, přátelé a intimní ostatní obvykle přispívají mnohem více k rozvoji své víry, chování, výběru volnočasových aktivit a osobních preferencí (např. V oblečení a hudbě), než tomu bylo před věkem 10. Tento vliv se také může rozšířit na rizikové a antisociální chování (Berndt 1979). Na druhé straně si rodiče zachovávají svůj vliv na základní otázky, jako je náboženství, morálka a vzdělání.

Rané adolescenti, kteří mají obtížné vztahy se svými rodinami (např. Jejich rodiče jsou s nimi příliš ovládáni nebo se s nimi nezúčastňují), se častěji orientují na vrstevníky (Fuligni a Eccles 1993). Někteří jsou ochotni obětovat pozitivní činnosti a aspekty svého života, aby je mohli přijmout a být mezi lidmi oblíbenými. To může vést k tomu, aby se během středoškolských let přidružili k více deviantním skupinám vrstevníků a zapojili se do rizikovějšího chování, včetně konzumace alkoholu (Fuligni a kol. 2001). Přátelské kliky a skupiny vrstevníků jsou samozřejmě velmi rozmanité (Brown 1990), a ne všechny rané dospívající skupiny vrstevníků se zabývají rizikovým chováním.

Zapojení vrstevníků a dospívání

Nárůst zapojení vrstevníků se časově shoduje s vrcholem pubertální maturace. Zatímco k tomu obvykle dochází mezi věkem 10 a 15, existuje značné kolísání tempa a načasování puberty. Dosažení reprodukční zralosti a vznik druhotných pohlavních charakteristik, které toto období odlišují, může být zdrojem popularity a stavu, jakož i sebevědomí a obav, protože se adolescenti přizpůsobují svému tělu a porovnávají se s ostatními. Studie například ukázaly, že dívky s časným zráním mají zvýšené riziko internalizace problémů (tj. Úzkosti nebo deprese). Pro některé to může souviset s nárůstem tělesného tuku, který je nezbytný pro vznik menarche (Ge a kol. 1996; Peterson 1988). Kromě toho jsou některé dívky s předčasným zráním vystaveny vyššímu riziku vystavení se vzájemným souvislostem, ve kterých dochází k chování, jako je pití, kvůli jejich příslušnosti ke starším chlapcům (Magnusson a kol. 1985).

Romantické vztahy

Vzhledem k tomu, že zahájení datování je ovlivněno pohlavím, etnicitou a religiozitou (Collins 2003), mimo jiné, adolescenti ve Spojených státech se obvykle začínají datovat kolem věku 13 nebo 14. Rané adolescentní randění je považováno za více společenské, než romanticky zaměřené a způsob, jak trávit čas s přáteli. Vážnější a trvalejší romantické vztahy se obvykle rozvíjejí později v období dospívání.

Dnešní adolescenti se v průměru zabývají sexuální aktivitou v raném věku a častěji než v minulosti. Stejně jako u randění, existují významné rozdíly mezi pohlavím, etnicitou a religiozitou, a ačkoli většina mládeže se nezúčastňuje pohlavního styku před věkem 15u, u těch, kteří tak činí, může být zvýšené riziko užívání drog a alkoholu (Rosenthal a kol. 1999).

Změny ve fyzickém a rodinném kontextu a společenské a kulturní vlivy

Pro věkovou skupinu 10 – 15 jsou změny v environmentálním a sociálním kontextu dramatické a odrážejí rozšíření vlivů na životní prostředí. Některé kontexty mají v adolescentním životě větší nebo menší význam než dříve, zatímco jiné jsou pro tuto věkovou skupinu relativně nové. Dominantním fyzickým kontextem zůstává rodina a škola, ačkoli, jak již bylo zmíněno, adolescenti postupně tráví méně času se svými rodiči, což je trend, který pokračuje na střední škole. U chlapců je čas s rodiči a rodinami nahrazen časem stráveným samostatně a mezi dívkami časem samotným a přáteli (Larson a Richards 1991).

Pro drtivou většinu dětí ve Spojených státech překonává raná adolescence přechod od základní školy ke střední nebo juniorské střední škole. Pro mnohé může být změna školy sama o sobě stresující. Kromě stresu je každodenní školní prostředí střední školy výrazně odlišné od prostředí základní školy (Eccles a kol. 1993; Simmons a Blyth 1987). V důsledku větších škol a těl studentů, více tříd a učitelů, přísnější klasifikace, srovnávacích hodnocení výkonu, méně individualizované výuky a nižších úrovní interakce mezi studenty a učiteli, mnoho mladých adolescentů zažívá ztrátu vnitřní motivace související se školou. Jejich vazba na jejich školu a jejich nadšení pro akademické pronásledování se zhoršují. Na druhou stranu se mnoho mladých lidí více zapojuje do volitelných činností, jako jsou sportovní týmy nebo zájmové kluby. Tyto aktivity otevírají důležitá nová sociální prostředí s vrstevníky a neregistrovanými dospělými (např. Atletickými trenéry, dospělými vedoucími školních, církevních nebo komunitních aktivit atd.). Tyto environmentální přechody kladou na adolescenta nové požadavky, vyžadují adaptaci a větší kognitivní, emoční a sociální kontrolu.

Rané adolescenti obvykle dostávají větší samostatnost od svých rodin a jsou více ponořeni do prostředí mimo domov. Tráví více času hangoutem v sousedství, ve kinech, parcích a promenádách (Steinberg 1990). Problematické aspekty některých čtvrtí (např. Vysoká míra chudoby, kriminalita a antisociální aktivita) mohou mít negativní dopad na vývoj, zejména během adolescentních let, kdy jsou děti vystaveny těmto faktorům bez filtrování nebo sledování rodiči a rodinami (Leventhal a Brooks-Gunn 2000). Dopad je větší, pokud neexistují vysoce kvalitní mimoškolní aktivity (Pedersen a Seidman 2005). To může být zčásti proto, že časné dospívající děti, které tráví více času bez dozoru v sousedství, jsou častěji vystaveny starším dospívajícím a mladým dospělým, kteří se zabývají rizikovým chováním, jako je alkohol a návykové látky.

Raní adolescenti se aktivně zabývají tím, kdo jsou a kde zapadají do sociální krajiny. Vyvstávají otázky ohledně behaviorálních a stylistických očekávání, která pro ně mají jejich vrstevníci a větší společnost. Etnický původ, pohlaví a náboženství se stávají důležitějšími jako zdroj osobní identity (Phinney 1990) a na základě těchto faktorů mohou mladí adolescenti zažít rozdílné zacházení a očekávání a mohou se ocitnout tlačeni k určitým činnostem nebo od nich (Greene a kol. 2006). Jak adolescenti zápasí s otázkami identity, budou se pravděpodobně potýkat s výběrem alkoholu. Rozhodnutí pít může být stejně součástí zkoušení různých rolí, jako rozhodnutí farmakologických účinků alkoholu.

Dospívající tráví většinu dne naladěnou na nějakou formu hromadných sdělovacích prostředků (v průměru 6 až 7 hodin denně pro 11 - až 15 - rok-olds) (Roberts a kol. 2004a). Média jsou významným společenským a kulturním vlivem a často se od nich rodí rodiče s malou nebo žádnou možností sledování dospělých, konverzace nebo interpretace zpráv. Většina mladých adolescentů má v ložnici televizi a prakticky všichni mají nějaký zvukový systém. Naladí se na řadu médií, které zajišťují jejich věkovou skupinu, a navíc navštěvují média vyvinutá pro starší dospívající. Navíc tato věková skupina často používá více než jedno médium současně (např. Poslouchá hudbu při surfování po internetu). Adolescenti také tráví každý den hodiny pomocí technologie na komunikaci se svými přáteli a na setkání s novými (např. Posílání textových zpráv, chat) (Roberts et al. 2004a,b)

Alkoholické zprávy jsou rozšířeny v médiích, k nimž dospívají adolescenti. Alkohol je nejčastěji zobrazovaným jídlem nebo pitím v televizi v síti. Přibližně dvě třetiny prvotních fikčních televizních programů zobrazují konzumaci alkoholu rychlostí asi osmi účinků pití za hodinu (Mathios a kol. 1998). Více než jedna čtvrtina videí o MTV a VH-1 ukazuje konzumaci alkoholu; oba tyto televizní kanály jsou oblíbenými mladými dospívajícími (DuRant a kol. 1997). Dospívající postavy jsou často zobrazovány jako pití ve filmech zaměřených na teenagery, zřídka s negativními důsledky (Stern 2005).

Masová média mohou sloužit jako druh „super vrstevníka“ pro konzumaci alkoholu modelováním hodnot a chování souvisejících s pitím. Studie o účincích sledování násilí v televizi mohou pomoci informovat naše chápání toho, jak jsou adolescenti ovlivňováni zobrazováním alkoholu v médiích. Tyto studie ukázaly, že adolescenti pravděpodobně napodobují agresivní chování, pokud je spácháno atraktivními postavami, které netrpí negativními důsledky. Stejný vzorec může být použit pro pozitivní zobrazení alkoholu v médiích. V některých studiích bylo spojeno s větším vystavením televizi, hudebním videům a reklamě na alkohol v rané adolescenci, s pozdějším nástupem užívání alkoholu a těžším pitím piva v pozdější adolescenci (Stacey a kol. 2004).

Užívání alkoholu ve věkové skupině 10 až 15

Prevalence užívání alkoholu

Údaje z celostátního reprezentativního průzkumu o konzumaci alkoholu nejsou k dispozici pro děti mladší 12. Na druhé straně řada celostátně reprezentativních průzkumů shromažďuje informace o konzumaci alkoholu u dospívajících ve věku 12 a starších, včetně sledování budoucnosti (MTF), národního průzkumu užívání drog a zdraví (NSDUH) a systému sledování rizik chování mládeže ( YRBSS). Data ze studie 2005 MTF (Johnston a kol. 2006) znamená, že 41.0 procento z hodnocených srovnávačů 8th užilo alkohol během svého života, stejně jako procento 63.2 z srovnávače 10. Míra prevalence pro použití v posledních 12 měsících a posledních 30 dnech byla 33.9, respektive 17.1, pro 8th grejdry a 56.7, respektive 33.2, pro 10th grejdry. Ochucené alkoholické nápoje (např. Alcopops) se zdají být populární u této věkové skupiny; 35.5 procenta 8th a 57.0 procenta 10th srovnávače uváděly, že je konzumují v určitém období svého života.

Podle údajů MTF uvádělo 19.5 procenta srovnávačů 8th a 42.1 procenta 10th srovnávačů za svůj život opilý a 10.5 procenta srovnávačů 8th a 21 procenta srovnávačů 10th uvádělo, že při jedné příležitosti konzumovaly pět nebo více nápojů posledních 2 týdnů. Tato data naznačují oportunistický model pití u časných dospívajících. Jinými slovy, když mladí adolescenti pijí, často pijí příliš, i když většina z nich, kteří pijí, nepije každý den. Tento způsob pití je obzvláště nebezpečný a může nepříznivě ovlivnit zdraví a vývoj.

Údaje z průzkumu z MTF také naznačují, že postoje a vnímání se v průběhu tohoto raného adolescentního období mění směrem k menšímu nesouhlasu s užíváním alkoholu. Silný nesouhlas s požíváním alkoholu (jeden nebo dva nápoje) byl relativně vysoký mezi srovnávači 8th (51.2 procenta), ale nižší mezi 10th srovnávače (38.5 procent). Přibližně 57.2 procent z 8th grejdry a 53.3 procent z 10th grejdry hodnotily pět nebo více nápojů alkoholu jednou nebo dvakrát každý víkend jako „velké riziko“ poškození. Když však byli dotázáni na to, do jaké míry si lidé mysleli, že se riskují, že se ublíží (fyzicky nebo jiným způsobem) tím, že pijí jeden až dva nápoje téměř každý den, 31.4 procent z 8th srovnávačů a 32.6 procent z 10th srovnávačů to ohodnotilo jako „velké riziko“. Kromě toho 64.2 procenta srovnávačů 8th a 83.7 procenta srovnávačů 10th hodnotila alkohol jako poměrně snadný nebo velmi snadný (Johnston a kol. 2006).

Důsledky užívání alkoholu u mladistvých

Ačkoli se studie o důsledcích pití u dospívajících nezaměřovaly konkrétně na tuto mladší věkovou skupinu, některé z nich zahrnují mladší dospívající. Například v jedné takové studii, kde byl průměrný věk 16.9 let, adolescenti uváděli řadu následků vyplývajících z jejich pití, jako je omdlení, dělat věci, které litovali následujícího dne, a dostat se do boje s někým, koho neznali (Windle a Windle 2005). Užívání alkoholu u dospívajících může ohrozit výkon školy, je spojeno s užíváním tabáku a nedovolených drog a může způsobit změny ve struktuře a funkci vyvíjejícího se mozku. Kromě toho je časný nástup pití spojen s budoucími problémy, včetně závislosti na alkoholu a jiných návykových látek (Grant a Dawson 1997; Labouvie a kol. 1997).

Konzumace alkoholu u mladistvých je také spojena s řadou sebevražedného chování, včetně myšlenek, pokusů a dokončení. Data z Národního průzkumu zdraví dospívajících studentů (Windle a kol. 1992) naznačuje, že mezi ženami, které se zdržely obchodování v 10th (tj. které nepily alkohol v posledních 30 dnech), 33.5 procento uvažovalo o spáchání sebevraždy a procento 12.3 se o to pokusilo; mezi lehkými pijáky (tj. těmi, kdo pili alkohol jednou až pětkrát během posledních 30 dnů), 52.0 procenta přemýšlela o sebevraždě a 21.4 procent se o to pokusil; a mezi mírnými / těžkými pijáky (tj. těmi, kteří v posledních 30 dnech pili šestkrát nebo více), 63.1 procento uvažovalo o spáchání sebevraždy a procento 38.8 se o to pokusilo.

Konzumace alkoholu mezi mladými adolescenty je také spojena se zapojením do pohlavního styku a riskantního sexu (např. S ​​více sexuálními partnery). U sexuálně aktivních dospívajících uvádělo 26.2 procenta z 9th srovnávačů a 21.1 procent z 10th srovnávačů ve studii YRBS při užívání alkoholu nebo drog při posledním pohlavním styku (Eaton a kol. 2006).

Citlivost dospívajících na alkohol

Etické otázky zakazují podávání alkoholu mladým lidem pro výzkumné účely, což ztěžuje navrhování studií, které zkoumají biologickou citlivost lidských adolescentů na alkohol. Avšak v jedné studii provedené před několika desítkami let dostali chlapci 8 - 15-leté dávky 0.5 ml / kg čistého ethanolu, což vyvolalo maximální hladiny alkoholu v krvi (BAL), které byly pro dospělé dobře v intoxikačním rozmezí. (Eckardt a kol. 1998). Přesto vědci (Behar a kol. 1983) nenašli u těchto mladých lidí žádné známky chování a intoxikaci, přičemž poznamenali, že u dětí se po podání dávky alkoholu, která by způsobila intoxikaci u dospělých, vyskytlo jen několik závažných změn chování.

Následující výzkum na zvířatech podpořil pozorování, že adolescenti jsou relativně necitliví na vliv alkoholu na poškození motorů. Studie také ukazují, že dospívající zvířata vykazují sníženou citlivost na jiné účinky alkoholu, které mohou sloužit jako narážky na omezení příjmu, včetně sociálního postižení a sedace (Spear a Varlinskaya 2005). Kromě toho jsou méně citlivé na určité postintoxikační „kocoviny“ (Doremus et al. 2003). Tato necitlivost na alkohol může být zvláště výrazná v raných stádiích dospívání (Varlinskaya a Spear 2004).

Na rozdíl od jejich relativní necitlivosti na mnoho averzivních účinků alkoholu jsou dospívající zvířata citlivější než dospělí na některé z jeho příjemných účinků, včetně sociálního usnadnění pozorovaného při nízkých dávkách (Varlinskaya a Spear 2002). Extrapolace tohoto výsledku na člověka naznačuje, že nižší citlivost na negativní důsledky alkoholu, které mohou sloužit jako podněty pro dospělé k omezení jejich příjmu, v kombinaci s větší citlivostí na příjemné účinky alkoholu, může povzbudit relativně vysokou hladinu pití u dospívajících. Tento účinek může částečně vysvětlit vysoké úrovně nadměrného pití pozorovaného u dospívajících lidí (Správa zneužívání návykových látek a duševního zdraví 2003).

Je pozoruhodné, že jednotlivci s rodinnou anamnézou alkoholismu jsou také méně citliví na alkohol, což může vysvětlit jejich vyšší riziko závislosti na alkoholu (Schuckit a kol. 2004). U dětí alkoholiků může tato necitlivost zvyšovat riziko vysoké úrovně konzumace alkoholu během dospívání.

Kromě rozdílů ve farmakologických účincích alkoholu jsou dospívající zvířata zranitelnější než dospělí vůči účinkům alkoholu na plasticitu mozku a paměť (Bílá a Swartzwelder 2005), s posledně jmenovaným účinkem hlášeným také u lidských adolescentů (Acheson a kol. 1998). Důkazy ze studií na hlodavcích, které používají model závislosti na alkoholu, naznačují, že adolescenti jsou zranitelnější než dospělí vůči poškození mozku v určitých oblastech, včetně čelní kůry (Crews a kol. 2000). Tyto studie ukázaly, že expozice alkoholu u dospívajících může mít trvalé důsledky na nervové a behaviorální funkce u zvířat.

Vývojově související účinky užívání alkoholu a expozice

Účinky na hladiny hormonů

Výzkum na zvířatech ukázal, že konzumace alkoholu u dospívajících ovlivňuje hladiny hormonů. Například akutní expozice alkoholu na začátku adolescence zvyšuje hladiny testosteronu u samců potkanů ​​(Little et al. 1992), nemá žádný vliv na hladiny testosteronu ve střední adolescenci (Tentler a kol. 1997) a potlačuje hladiny testosteronu u postadolescentních a dospělých potkanů ​​(Little et al. 1992; Tentler a kol. 1997). Další výzkum na zvířatech ukázal, že chronická expozice alkoholu během rané adolescence mění hladinu hormonů souvisejících s pubertou a načasování puberty, ale účinky se liší u mužů a žen (Cicero a kol. 1990; Emanuele a kol. 2002; Ferris a kol. 1998; Hernandez-Gonzalez a Juarez 2000; Hiney a kol. 1999; Dees a kol. 1990).

Vztah k budoucí závislosti

Jak prospektivní, tak retrospektivní studie na lidech naznačují, že včasné zahájení pití je spojeno s pozdějšími problémy s alkoholem, včetně závislosti a zneužívání jiných látek (Grant a Dawson 1997; Labouvie a kol. 1997). Například celostátní reprezentativní průzkum ukázal, že 40 procento jednotlivců, kteří nahlásili pití před věkem 15u, také popsali své pití v určitém okamžiku svého života způsobem, který odpovídá diagnóze závislosti na alkoholu ve srovnání s 10 procento jednotlivců, kteří nahlásili začíná pít ve věku 21 nebo později (Grant a Dawson 1997). Není však jasné, zda je časné užívání alkoholu přímou příčinou pozdějšího problémového užívání, nebo zda slouží pouze jako ukazatel.

Výzkumné studie na zvířecích modelech začaly zkoumat, zda existuje možná příčinná souvislost mezi časnou expozicí alkoholu a pozdější konzumací alkoholu a zda expozice dospívajících alkoholu má trvalé neurobehaviorální důsledky. V tuto chvíli jsou zjištění smíšená (Spear 2002). V některých studiích dobrovolná konzumace alkoholu během dospívání ovlivnila chování související s alkoholem u dospělých zvířat. Například když dospělým zvířatům byla dána volba vody nebo alkoholu, vybrali si alkohol. Kromě toho dospělá zvířata vystavená alkoholu během adolescence vykazovala zvýšení „chuťového“ chování, vyšší pravděpodobnost recidivy (McBride a kol. 2005) a vyšší příjem alkoholu v reakci na stres (Siegmund a kol. 2005). U zvířat chronická expozice alkoholu během dospívání vyvolává dlouhodobou toleranci, která „utlumí“ adolescence spojenou s necitlivostí na sedativum (Slawecki 2002) a zhoršující se motor (White a kol. 2000) účinky alkoholu. Tato tolerance přetrvává do dospělosti a může přispět k vysoké míře konzumace alkoholu u dospělých.

Výzkum na zvířatech popsaný výše naznačuje možnost, že včasná expozice alkoholu může změnit vývojové procesy u dospívajících, což způsobuje dlouhodobé účinky, které zvyšují náchylnost k pozdějšímu zneužívání. V souladu s touto hypotézou studie u lidí ukazují, že chronické těžké pití alkoholu během dospívání je spojeno s kognitivními deficity a změnami mozkové aktivity (Tapert a Schweinsburg 2005) a morfologie (De Bellis et al. 2000). Není jasné, zda tyto neurokognitivní deficity vyplývají ze samotné konzumace alkoholu, nebo zda byly přítomny před zahájením pití a zda skutečně mohly přispět k chronickému a intenzivnímu požívání alkoholu (Hill 2004).

Nespecifické rizikové a ochranné faktory

Při zvažování vztahu mezi časným užíváním alkoholu a pozdějšími problémy s alkoholem, včetně závislosti, je důležité si uvědomit, že mnoho cest může vést k problematickému užívání alkoholu. Bylo identifikováno široké spektrum specifických a nespecifických faktorů, které zvyšují riziko konzumace alkoholu u dětí a dospívajících (Hawkins a kol. 1992; Windle 1999). Nespecifické rizikové faktory jsou ty, které mohou kromě užívání alkoholu, problémového pití a poruch užívání alkoholu ovlivňovat mnoho forem psychopatologie a problémového chování (např. Externalizující poruchy a afektivní a úzkostné poruchy). Specifické rizikové faktory jsou ty, které přímo souvisejí s požíváním alkoholu. Žádný jediný specifický nebo nespecifický faktor nemůže všeobecně předpovídat chování související s alkoholem. Místo toho mají kombinace faktorů tendenci předpovídat problematické výsledky s alkoholem. Stejně jako existuje více rizikových faktorů pro konzumaci alkoholu, existuje řada ochranných faktorů, které snižují riziko (Werner a Smith 1992).

Nespecifické rizikové faktory

Relativní vliv nespecifických rizikových faktorů (např. Biologických, psychologických, environmentálních a kulturních) se v průběhu času liší jak u jednotlivců, tak u stejného jedince.

Problémy s temperamentem, osobností a dětským chováním

Atributy temperamentu a osobnosti, které se vztahují k emoční reaktivitě a regulaci chování, se objevují brzy, jsou geneticky ovlivněny a jsou relativně stabilní. Stejně jako u věkové skupiny 10 od narození do věku, řada z těchto atributů, včetně obtížnější povahy (definované jako projevující se vyšší úrovně aktivity, nižší orientace úkolu, nepružnost, orientace stažení a nízká pozitivní nálada); vyhledávání nových novinek; vysoká závislost na odměně; nízké vyhýbání se škodám; agrese; a behaviorální nedostatečná kontrola (např. delikventní aktivita, impulzivita a reakce inhibující potíže) předpověděla dřívější zahájení pití, vyšší hladiny problémů s alkoholem v adolescenci i v dospělosti a následné zneužívání návykových látek a komorbidní psychiatrické poruchy (Brown a kol. 1996; Cloninger a kol. 1988; Dobkin a kol. 1995; Johnson a kol. 1995; Tubman a Windle 1995; Zucker 2006).

Rodinné faktory

Některé charakteristiky rodiny jsou spojeny s vyšší úrovní užívání alkoholu u dospívajících a dalšími problémovými chováními (Hawkins a kol. 1992). Například větší manželský konflikt a nespokojenost jsou spojeny s konzumací alkoholu u dospívajících (Windle 1999). Podobně stresové události a násilí v rodině jsou spojeny s dřívějším začátkem užívání alkoholu u dospívajících a častějším a těžším užíváním (Werner a Smith 1992).

Dyssynchronie ve vývojových procesech

Normativní vývoj se týká pojmu, že specifické vývojové procesy se obvykle vyskytují v určitých věkových rozsazích. Nenormativní vývoj se týká vývoje, který je statisticky odlišný od vývoje u většiny vrstevníků stejného věku / šesti. V rámci daného věkového rozpětí není pravděpodobné, že by největší variabilita odrážela hlavní vývojová zpoždění nebo vážně ovlivnila budoucí výsledky. U některých jedinců však může vývoj mimo čas přispět k neobvyklým trajektoriím. Příkladem, který se týká pití mladistvých, je dřívější sexuální zrání některých dívek ve srovnání s většinou jejich vrstevníků. U některých nemusí kognitivní a sociální dovednosti dozrávat stejným tempem. V důsledku toho se tyto mladé dívky mohou prostřednictvím svého spojení se staršími chlapci ocitnout v situacích, které nejsou připraveny zvládnout, jako jsou například nátlak na pití nebo sexuální aktivity.

Nespecifické ochranné faktory

Složitá souhra biologického vývoje, osobních vztahů a fyzického a sociálního prostředí určuje jedinečnou cestu jedince k dospělosti. Jak dospívající dospívají, hrají aktivnější roli při výběru svých sociálních vztahů a fyzického prostředí a tyto volby zvyšují jejich rizikové a / nebo ochranné faktory při požívání alkoholu. Porozumění tomu, co podporuje pozitivní cesty a výsledky a jaké akce, včetně zásahů, může přesměrovat negativní cesty napříč spektrem rozvoje, je kritické.

Temperament

Stejně jako některé temperamentní atributy mohou být rizikovými faktory pro chování související s alkoholem, jiné mohou být ochranné. V longitudinální studii nízko socioekonomických dětí rodičů s alkoholem, vědci uváděli, že mazliví, milující kojenci a malé děti mají snížené riziko následků souvisejících s alkoholem v období dospívání a dospělosti (Werner a Smith 1992). Předpokládá se, že děti s takovými temperamenty vyvolávají silnější a častější sociální a emoční podporu, což usnadňuje pozitivní vývoj.

Religiozita

Náboženství bylo často identifikováno jako nárazník proti časnému nástupu a progresi vážného zapojení alkoholu do dospívání. Avšak religiozita sama o sobě může být spíše odrazem silných rodinných vztahů a komunitních vazeb než samotným ochranným faktorem.

Faktory rodičovství

Pozitivní rodičovský temperament a dobré rodičovství mohou dítě odradit před rizikem konzumace alkoholu u dospívajících. Byly identifikovány čtyři relevantní oblasti rodičovských postupů, z nichž všechny mohou odrážet úroveň zapojení rodičů a mohou ovlivnit míru, v jaké adolescenti internalizují rodičovské normy, včetně následujících (Windle a kol. 2008):

  • Rodičovská péče (tj. úroveň emočního tepla a podpory). Vyšší úroveň péče je důsledkem nižší úrovně užívání alkoholu u dospívajících. Adolescenti, kteří považují své rodiče za pečlivější, znepokojenější a podpůrnější, mají tendenci zpožďovat zahájení užívání alkoholu a konzumují méně alkoholu než adolescenti.
  • Rodičovský monitoring (tj. stanovení a vymáhání přiměřených pravidel pro chování dospívajících). Vyšší úrovně sledování souvisí s nižšími hladinami užívání alkoholu u dospívajících. Když rodiče stanoví explicitní pravidla a hranice pro chování dospívajících, jako jsou zákaz vycházení a minimální počet studijních hodin denně, a když přiměřeně a důsledně prosazují důsledky pro porušení pravidel, mají dospívající tendenci zahájit konzumaci alkoholu později a konzumovat alkohol méně často.
  • Čas strávený společně. Více času stráveného společně adolescenty a jejich rodiči je spojeno s nižší úrovní užívání alkoholu adolescenty.
  • Komunikace mezi rodiči a dospívajícími. Dobrá komunikace byla spojena s nižší úrovní užívání alkoholu u dospívajících.

Rizikové a ochranné faktory specifické pro alkohol

Zatímco předchozí nespecifická rizika a ochranné faktory se týkají řady problémových chování, faktory specifické pro alkohol jsou přímo spojeny s konzumací alkoholu. Bylo identifikováno množství takových faktorů.

Rodinná historie alkoholismu

Rodinná anamnéza alkoholismu zvyšuje riziko alkoholismu u potomků (Russell 1990). Jedna studie odhadla, že u synů mužských alkoholiků je čtyřikrát až devětkrát vyšší pravděpodobnost vzniku poruchy užívání alkoholu (AUD) než u synů nealkoholických mužů, zatímco u dcer je dvojnásobek až třikrát vyšší pravděpodobnost vzniku AUD. Výzkumné studie s adopulanty a dvojčaty také identifikovaly genetickou predispozici k AUD. Alkoholismus v rodinné anamnéze je také spojen s vyšší mírou konzumace alkoholu a deviantním chováním v rané adolescenci a časnějším nástupem užívání alkoholu.

Užívání alkoholu v rodině je spojeno s úrovní konzumace alkoholu u dospívajících, zejména pokud podkopává existenci stabilního, emotivně podporujícího rodinného prostředí. V rodinách s alkoholickým rodičem nesrovnalost v rodičovství; manželský konflikt; zneužívání manželů a dětí; a celkový stres, včetně finanční zátěže, jsou běžné. Tyto faktory mohou přispět k dřívějšímu pití a většímu zapojení alkoholu dospívajícími, kteří se snaží uniknout ze svého domácího prostředí. Tito mladí lidé často hledají odhodlanější skupinu vrstevníků, aby poskytovali sociální a emoční podporu, která chybí doma.

Vliv sourozenců

Výzkumy ukazují, že starší sourozenci slouží jako vzory a mohou ovlivnit pití jejich mladších sourozenců. Například studie rodin 508 s adolescentem ve věku 11 – 13 a starším sourozencem ve věku 14 – 18 nalezla významné souvislosti mezi konzumací alkoholu u starších a mladších sourozenců (Needle a kol. 1986). Pokud starší sourozenci v minulém roce nepili alkohol, více než 90 procenta jejich mladších sourozenců uvedlo, že v posledním roce nepili. Pokud na druhé straně starší sourozenci uvedli, že v posledním roce konzumovali alkohol 20 nebo vícekrát, uvedlo pití více než 25 jejich mladších sourozenců.

Peer Factors

Zdá se, že vzájemné vlivy jsou výsledkem prvotního procesu vzájemného výběru adolescentů a následné vzájemné socializace se skupinou. Výběr peerů není náhodný proces; spíše adolescenti vybírají skupinu vrstevníků založenou na společných zájmech a činnostech. Prostřednictvím řady komplexních interakcí mohou zůstat s touto skupinou nebo se přesunout do jiné skupiny. Tyto procesy jsou stejné, ať už společné zájmy zahrnují pozitivní pronásledování nebo deviantní aktivity.

Vliv spolužáků hraje hlavní roli při užívání alkoholu u dospívajících. Ve skutečnosti je počet nebo procento alkoholu závislých přátel nejúčinnějším prediktorem užívání alkoholu u dospívajících. Když vrstevnická skupina experimentuje s alkoholem nebo stupňuje jeho použití, partnerská vazba některých členů je posílena, zatímco jiní členové se mohou rozhodnout opustit skupinu.

Vývoj a role očekávání alkoholu

Na základě svých zkušeností lidé rutinně vytvářejí očekávání ohledně pravděpodobných důsledků svého chování, včetně pití alkoholu (Tolman 1932). Tato očekávání, která vědci označují jako očekávání, ovlivňují chování, mohou být pozitivní nebo negativní a v průběhu času se vyvíjejí (Bolles 1972; MacCorquodale a Meehl 1953; Tolman 1932).

Povědomí o alkoholu se vyvíjí brzy a faktory, které ovlivňují tvorbu alkoholu. V jedné studii děti mladší 3 – 5, kterým byl zobrazen obrázek dospělých, kteří pili nápoj, často hádali, že dospělí konzumují alkohol. Ty děti, které předpokládaly, že dospělí na obrázku pijí alkohol, byly o 9 s větší pravděpodobností později pít sami (Donovan et al. 2004). Jiné studie ukazují, že podle věku 9 nebo 10, většina dětí si vytvořilo očekávání kolem užívání alkoholu, které jsou obecně negativní (Dunn a Goldman 1996, 1998, 2000; Kraus a kol. 1994; Miller a kol. 1990). Studie s mírně staršími dětmi ukázaly, že mají tendenci podporovat pozitivnější očekávání (Dunn a Goldman) 1996, 1998; Kraus a kol. 1994; Miller a kol. 1990). Řada studií dále ukázala korelaci mezi očekáváními alkoholu v rané adolescenci a současným i budoucím chováním (Christiansen a kol. 1989; Goldberg a kol. 2002; Smith 1994; Smith a kol. 1995).

Vícenásobné faktory ovlivňují očekávání dospívání, včetně rodinné anamnézy alkoholismu, úrovně rodičovského pití, rané zkušenosti s alkoholem, vnímání pití vrstevníků, vnímané stereotypy typických dospívajících konzumentů (tj. Sportovec, populární student, samotář, delikvent atd.), a předchozí zkušenosti s pitím jedince (Oullette a kol. 1999; Smith 1994). Výzkum s preadolescenty naznačuje, že jejich očekávání lze upravit pomocí cílených intervencí (Cruz a Dunn 2003; Kraus a kol. 1994). Faktory osobnosti také ovlivňují formování vysoce rizikových očekávání (Anderson a kol. 2003; McCarthy a kol. 2001a,b; Smith a Anderson 2001; Smith a kol. 2006).

závěr

Období od věků 10 do 15 je charakterizováno dramatickými změnami ve fyzickém, vzdělávacím a relačním kontextu adolescentů a také v biologických, kognitivních, emocionálních a sociálních procesech. Během tohoto vývojového období se dítě stává adolescentem, přechází ze základní školy přes střední školu na střední školu a je častěji než nezačalo alkohol. Tento článek shrnuje některé hlavní vývojové procesy a mechanismy v této věkové skupině, protože se vztahují k užívání alkoholu, včetně vrstevníků, rodiny, očekávání, specifického a nespecifického rizika a ochranných faktorů a účinků alkoholu na vývoj adolescentů. Následující článek Brown a kol. zkoumá období od věku 16 do 20, kdy vrcholy užívání alkoholu a dospívání se přibližují dospělosti.

"Studie naznačují, že včasné zahájení pití je spojeno s pozdějšími problémy s alkoholem, včetně závislosti a zneužívání jiných látek."

Poznámky pod čarou

Finanční zpřístupnění Autoři prohlašují, že nemají konkurenční finanční zájmy.

Informace o přispěvatele

Michael Windle, Katedra behaviorálních věd a výchovy ke zdraví, Emory University, Atlanta, Georgia.

Linda P. Spearová, Katedra psychologie, Binghamtonská univerzita, Státní univerzita v New Yorku, Binghamton, New York.

Andrew J. Fuligni, Katedra psychologie, Kalifornská univerzita, Los Angeles, Kalifornie.

Adrian Angold, Katedra psychiatrie a behaviorální vědy, Duke University, Durham, Severní Karolína.

Jane D. Brownová, Škola žurnalistiky a masové komunikace, University of North Carolina v Chapel Hill, Chapel Hill, Severní Karolína.

Daniel Pine, Vývoj a afektivní neurověda v oboru psychiatrie dítěte, Národní ústav duševního zdraví, Bethesda, Maryland.

Greg T. Smith, Katedra psychologie, University of Kentucky, Lexington, Kentucky.

Jay Giedd, Zobrazování mozku v oboru dětské psychiatrie, Národní institut duševního zdraví, Bethesda, Maryland.

Ronald E. Dahl, Oddělení psychiatrie a pediatrie, University of Pittsburgh, Pittsburgh, Pennsylvania.

Reference

  • Acheson SK, Stein RM, Swartzwelder HS. Poškození sémantické a figurální paměti akutním ethanolem: Účinky závislé na věku. Alkoholismus: Klinický a experimentální výzkum. 1998;22(7): 1437-1442. PMID: 9802525.
  • Anderson KG, Smith GT, Fischer SF. Ženy a získaná připravenost: osobnostní a učební důsledky pro konzumaci alkoholu. Věstník studií o alkoholu. 2003;64(3): 384-392. PMID: 12817828. [PubMed]
  • Angold A, Costello EJ, Worthman CM. Puberta a deprese: Role věku, pubertální status a pubertální načasování. Psychologické lékařství. 1998;28(1): 51-61. PMID: 9483683. [PubMed]
  • Behar D, Berg CJ, Rapoport JL, et al. Behaviorální a fyziologické účinky etanolu u vysoce rizikových a kontrolních dětí: Pilotní studie. Alkoholismus: Klinický a experimentální výzkum. 1983;7(4): 404-410. PMID: 6318590.
  • Berndt T. Vývojové změny ve shodě s vrstevníky a rodiči. Vývojová psychologie. 1979;15: 608-616.
  • Bolles RC. Posílení, očekávání a učení. Psychologický přehled. 1972;79: 394-409.
  • Brown BB. Skupiny vrstevníků. In: Feldman S, Elliott G, editoři. Na prahu: rozvíjející se dospívající. Harvard University Press; Cambridge, MA: 1990. str. 171 – 196.
  • Brown SA, Gleghorn A, Schuckit MA, et al. Porucha chování u dospívajících pachatelů alkoholu a drog. Věstník studií o alkoholu. 1996;57(3): 314-324. PMID: 8709590. [PubMed]
  • Christiansen BA, Smith GT, Roehling PV, Goldman MS. Využití očekávání alkoholu k předpovědi chování při pití u dospívajících po jednom roce. Žurnál konzultační a klinické psychologie. 1989;57(1): 93-99. PMID: 2925979. [PubMed]
  • Cicero TJ, Adams ML, O'Connor L, et al. Vliv chronického podávání alkoholu na reprezentativní ukazatele puberty a sexuální maturace u samců potkanů ​​a vývoj jejich potomstva. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 1990;255(2): 707-715. PMID: 2243349. [PubMed]
  • Cloninger CR, Sigvardsson S, Bohman M. Osobnost dětí předpovídá zneužívání alkoholu u mladých dospělých. Alkoholismus: Klinický a experimentální výzkum. 1988;12(4): 494-505. PMID: 3056070.
  • Collins WA. Vztahy mezi rodičem a dítětem při přechodu na dospívání: Kontinuita a změna v interakci, ovlivňování a poznání. In: Montemayor R, Adams G, Gullotta T, editoři. Pokroky ve vývoji adolescentů. Vol 2: Přechod z dětství do dospívání. Publikace Sage; Beverly Hills, CA: 1990. str. 85 – 106.
  • Collins WA. Více než mýtus: Vývojový význam romantických vztahů v období dospívání. Časopis výzkumu dospívání. 2003;13: 1-24.
  • Costello EJ, Pine DS, Hammen C, a kol. Vývoj a přirozená anamnéza poruch nálady. Biologická psychiatrie. 2002;52(6): 529-542. PMID: 12361667. [PubMed]
  • Crews FT, Braun CJ, Hoplight B, et al. Spotřeba ethanolu v nárazu způsobuje rozdílné poškození mozku u mladých dospívajících krys ve srovnání s dospělými krysy. Alkoholismus: Klinický a experimentální výzkum. 2000;24(11): 1712-1723. PMID: 11104119.
  • Cruz IY, Dunn ME. Snížení rizika předčasného požívání alkoholu zpochybněním naděje na alkohol u dětí na základní škole. Žurnál konzultační a klinické psychologie. 2003;71(3): 493-503. PMID: 12795573. [PubMed]
  • De Bellis MD, Clark DB, Beers SR, et al. Objem hippocampu při poruchách užívání alkoholu u dospívajících. American Journal of Psychiatry. 2000;157(5): 737-744. PMID: 10784466. [PubMed]
  • Dees WL, Skelley CW, Hiney JK, Johnston CA. Působení ethanolu na hypotalamické a hypofyzární hormony u prepubertálních samic potkanů. Alkohol. 1990;7(1): 21-25. PMID: 1968748. [PubMed]
  • Dobkin PL, Tremblay RE, Masse LC, Vitaro F. Individuální a rovnocenné charakteristiky v predikci časného začátku zneužívání návykových látek u chlapců: Sedmiletá longitudinální studie. Vývoj dítěte. 1995;66(4): 1198-1214. PMID: 7671656. [PubMed]
  • Donovan JE, Leech SL, Zucker RA, et al. Opravdu nezletilí pijáci: Užívání alkoholu mezi studenty základních škol. Alkoholismus: Klinický a experimentální výzkum. 2004;28(2): 341-349. PMID: 15112942.
  • Doremus TL, Brunell SC, Varlinskaya EI, Spear LP. Anxiogenní účinky při vysazení z akutního ethanolu u dospívajících a dospělých potkanů. Farmakologie, biochemie a chování. 2003;75(2): 411-418. PMID: 12873633.
  • Dunn ME, Goldman MS. Empirické modelování paměťové sítě střední délky u dětí na základních školách jako funkce třídy. Experimentální a klinická psychofarmakologie. 1996;4: 209-217.
  • Dunn ME, Goldman MS. Rozdíly související s věkem a pitím v organizaci paměti očekávání alkoholu u dětí třídy 3rd, 6th a 12th. Žurnál konzultační a klinické psychologie. 1998;66(3): 579-585. PMID: 9642899. [PubMed]
  • Dunn ME, Goldman MS. Validace vícerozměrného škálování založené na škálování pravděpodobnosti alkoholu v paměti: Věk a rozdíly související s pitím v očekávání dětí hodnocené jako první spolupracovníci. Alkoholismus: Klinický a experimentální výzkum. 2000;24(11): 1639-1646. PMID: 11104111.
  • Durant RH, Rome ES, Rich M, et al. Chování při užívání tabáku a alkoholu v hudebních videích: Analýza obsahu. Americký žurnál veřejného zdraví. 1997;87(7): 1131-1135. PMID: 9240102. [PMC bezplatný článek] [PubMed]
  • Eaton DK, Kann L, Kinchen S, et al. Dohled nad rizikem chování mládeže: Spojené státy, 2005. Souhrnné přehledy MMWR. 2006;55(5): 1-108. PMID: 16760893.
  • Eccles J, Midgley C, Wigfield A, et al. Vývoj v období adolescence: Dopad prostředí scény zapadá do zkušeností mladých adolescentů ve školách a rodinách. Americký psycholog. 1993;48(2): 90-101. PMID: 8442578. [PubMed]
  • Eckardt MJ, File SE, Gessa GL, et al. Účinky mírné konzumace alkoholu na centrální nervový systém. Alkoholismus: Klinický a experimentální výzkum. 1998;22(5): 998-1040. PMID: 9726269.
  • Emanuele N, Ren J, Lapaglia N, et al. EtOH narušuje pubertu samic savců: závislost na věku a opiátech. Endokrinní. 2002;18(3): 247-254. PMID: 12450316. [PubMed]
  • Ferris CF, Shtiegman K, King JA. Dobrovolná konzumace ethanolu u dospívajících křečků zvyšuje testosteron a agresivitu. Fyziologie a chování. 1998;63(5): 739-744. PMID: 9617993. [PubMed]
  • Fuligni AJ. Rodičovská autorita, autonomie adolescentů a vztahy mezi rodiči a adolescenty: Studie adolescentů z mexického, čínského, filipínského a evropského prostředí. Vývojová psychologie. 1998;34: 782-792. [PubMed]
  • Fuligni AJ, Eccles JE. Vnímané vztahy rodič-dítě a orientace ranných adolescentů na vrstevníky. Vývojová psychologie. 1993;29: 622-632.
  • Fuligni AJ, Eccles JS, Barber BL, Clements P. Raná adolescentní vzájemná orientace a přizpůsobení během střední školy. Vývojová psychologie. 2001;37(1): 28-36. PMID: 11206430. [PubMed]
  • Ge X, Conger RD, Starší GH., Jr. Příchod věku příliš brzy: Pubertální vlivy na zranitelnost dívek vůči psychické nouzi. Vývoj dítěte. 1996;67(6): 3386-3400. PMID: 9071784. [PubMed]
  • Giedd JN, Blumenthal J, Jefferies NO, et al. Vývoj mozku během dětství a dospívání: Dlouhodobá studie MRI. Přírodní neurovědy. 1999;2(10): 861-863. PMID: 10491603.
  • Giedd JN, Castellanos FX, Rajapakse JC, et al. Sexuální dimorfismus vyvíjejícího se lidského mozku. Pokrok v neuro-psychofarmakologii a biologické psychiatrii. 1997;21(8): 1185-1201. PMID: 9460086. [PubMed]
  • Gogtay N, Giedd JN, Lusk L, et al. Dynamické mapování lidského kortikálního vývoje v dětství do raného dospělosti. Sborník z Národní akademie věd Spojených států amerických. 2004;101(21): 8174-8179. PMID: 15148381. [PMC bezplatný článek] [PubMed]
  • Goldberg JH, Halpern-Felsher BL, Millstein SG. Nad nezranitelnost: význam výhod v rozhodnutí dospívajících pít alkohol. Psychologie zdraví. 2002;21(5): 477-484. PMID: 12211515. [PubMed]
  • Grant BF, Dawson DA. Věk při nástupu alkoholu a jeho souvislost s abúzem alkoholu a závislostí na alkoholu DSM – IV: Výsledky národního epidemiologického průzkumu podélného alkoholu. Žurnál zneužívání látek. 1997;9: 103-110. PMID: 9494942. [PubMed]
  • Greene ML, Way N, Pahl K. Trajektorie vnímané diskriminace dospělých a vrstevníků mezi černošskými, latinskoamerickými a asijskými americkými adolescenty: Vzory a psychologické korelace. Vývojová psychologie. 2006;42(2): 218-236. PMID: 16569162. [PubMed]
  • Hawkins JD, Catalano RF, Miller JY. Rizikové a ochranné faktory pro problémy s alkoholem a jinými drogami v období dospívání a rané dospělosti: Důsledky pro prevenci zneužívání návykových látek. Psychologický bulletin. 1992;112(1): 64-105. PMID: 1529040. [PubMed]
  • Hernandez-Gonzalez M, Juarez J. Alkohol před pubertou přináší pokrok v nástupu sexuálního chování u samců potkanů. Alkohol. 2000;21(2): 133-140. PMID: 10963936. [PubMed]
  • Hill SY. Trajektorie užívání alkoholu a elektrofyziologické a morfologické ukazatele vývoje mozku: Rozlišování příčin od důsledků. Annals z Newyorské akademie věd. 2004;1021: 245-259. PMID: 15251894. [PubMed]
  • Hiney JL, Dearth RK, Lara F, 3RD, et al. Účinky ethanolu na sekreci leptinu a uvolňování luteinizačního hormonu indukovaného leptinem (LH) z pozdních juvenilních samic potkanů. Alkoholismus: Klinický a experimentální výzkum. 1999;23(11): 1785-1792. PMID: 10591595.
  • Johnson EO, Arria AM, Borges G, a kol. Růst problémových chování od středního dětství do raného dospívání: Rozdíly v sexu a podezření na vliv brzkého užívání alkoholu. Věstník studií o alkoholu. 1995;56(6): 661-671. PMID: 8558898. [PubMed]
  • Johnston LD, O'Malley PM, Bachman JG, Schulenberg JE. Sledování budoucích výsledků národního průzkumu o užívání drog u dospívajících: 1975 – 2005. Svazek I: Studenti středních škol. Národní institut zdraví; Bethesda, MD: 2006. Publikace NIH č. 06 – 5883.
  • Kraus D, Smith GT, Ratner HH. Úprava očekávání souvisejících s alkoholem u žáků středních škol. Věstník studií o alkoholu. 1994;55(5): 535-542. PMID: 7990463. [PubMed]
  • Labouvie E, Bates ME, Pandina RJ. Věk prvního použití: Jeho spolehlivost a prediktivní užitečnost. Věstník studií o alkoholu. 1997;58(6): 638-643. PMID: 9391924. [PubMed]
  • Larson R., Richards MH. Denní společnost v pozdním dětství a rané adolescenci: měnící se vývojové kontexty. Vývoj dítěte. 1991;62(2): 284-300. PMID: 2055123. [PubMed]
  • Larson RW, Moneta G, Richards MH, Wilson S. Kontinuita, stabilita a změna denních emocionálních zážitků v období adolescence. Vývoj dítěte. 2002;73(4): 1151-1165. PMID: 12146740. [PubMed]
  • Laursen B, Coy KC, Collins WA. Přehodnocení změn konfliktu mezi rodiči a dítětem v období dospívání: Metaanalýza. Vývoj dítěte. 1998;69(3): 817-832. PMID: 9680687. [PMC bezplatný článek] [PubMed]
  • Leventhal T, Brooks-Gunn J. Okolí, ve kterých žijí: Vliv sídliště na výsledky dětí a dospívajících. Psychologický bulletin. 2000;126(2): 309-337. PMID: 10748645. [PubMed]
  • Malý PJ, Adams ML, Cicero TJ. Účinky alkoholu na hypotalamo-hypofyzární-gonadální osu u vyvíjející se samce krysy. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 1992;263(3): 1056-1061. PMID: 1469619. [PubMed]
  • Luna B, Sweeney JA. Vznik kooperativní funkce mozku: FMRI studie vývoje inhibice odpovědi. Annals z Newyorské akademie věd. 2004;1021: 296-309. PMID: 15251900. [PubMed]
  • MacCorquodale K, Meehl PE. Předběžné návrhy formalizace teorie očekávání. Psychologický přehled. 1953;60(1): 55-63. PMID: 13037938. [PubMed]
  • Magnusson D, Stattin H, Allen VL. Biologické zrání a sociální vývoj: Dlouhodobé studium některých procesů přizpůsobení od střední adolescence do dospělosti. Časopis mládeže a dospívání. 1985;14: 267-283.
  • Mathios A, Avery R, ​​Bisogni C, Shanahan J. Zobrazení alkoholu v hlavní televizi: Manifestní a latentní zprávy. Věstník studií o alkoholu. 1998;59(3): 305-310. PMID: 9598711. [PubMed]
  • McBride WJ, Bell RL, Rodd ZA, et al. Pití alkoholu u dospívajících a jeho důsledky pro dlouhý dosah: Studie na zvířecích modelech. Nedávný vývoj v alkoholismu. 2005;17: 123-142. PMID: 15789863. [PubMed]
  • McCarthy DM, Kroll LS, Smith GT. Integrace disinhibice a rizika učení při užívání alkoholu. Experimentální a klinická psychofarmakologie. 2001a;9(4): 389-398. PMID: 11764015. [PubMed]
  • McCarthy DM, Miller TL, Smith GT, Smith JA. Disinhibice a očekávání v riziku užívání alkoholu: Porovnání vzorků černé a bílé školy. Věstník studií o alkoholu. 2001b;62(3): 313-321. PMID: 11414341. [PubMed]
  • Miller PM, Smith GT, Goldman MS. Vznik alkoholu v dětství: Možné kritické období. Věstník studií o alkoholu. 1990;51(4): 343-349. PMID: 2359308. [PubMed]
  • Moffitt TE, Caspi A. Prediktory dětství rozlišují mezi muži a ženami přetrvávající a adolescenci omezené antisociální dráhy. Vývoj a psychopatologie. 2001;13(2): 355-375. PMID: 11393651. [PubMed]
  • Jehla R, McCubbin H, Reineck R, et al. Mezilidské vlivy v užívání drog u dospívajících: Role starších sourozenců, rodičů a vrstevníků. Mezinárodní žurnál závislostí. 1986;21(7): 739-766. PMID: 3781689. [PubMed]
  • Nelson CA, Bloom FE, Cameron JL, et al. Integrativní, multidisciplinární přístup ke studiu vztahů mozku a chování v kontextu typického a atypického vývoje. Vývoj a psychopatologie. 2002;14(3): 499-520. PMID: 12349871. [PubMed]
  • Oullette JA, Gerrard M, Gibbons FX, Reis-Bergan M. Rodiče, vrstevníci a proto-typy: Předchůdci dospívání alkoholu, konzumace alkoholu a životní problémy související s alkoholem u venkovské mládeže. Psychologie návykových chování. 1999;13: 183-197.
  • Pedersen S, Seidman E. Kontexty a korelace mimoškolní aktivity mezi městskými adolescenty s nízkými příjmy. In: Mahoney JL, Larson RW, Eccles JS, editoři. Organizované aktivity jako souvislosti rozvoje: Mimoškolní aktivity, mimoškolní a komunitní programy. Vydavatelé Lawrence Erlbaum Associates; Mahwah, NJ: 2005. str. 85 – 109.
  • Peterson AC. Vývoj adolescentů. Roční přehled psychologie. 1988;39: 583-607. PMID: 3278681.
  • Phinney JS. Etnická identita u dospívajících a dospělých: Přehled výzkumu. Psychologický bulletin. 1990;108(3): 499-514. PMID: 2270238. [PubMed]
  • Roberts DF, Foehr U, Rideout V. Děti a média v Americe. Cambridge University Press; New York: 2004a.
  • Roberts DF, Henriksen L, Foehr UG. Dospívající a média. In: Lerner R, Steinberg L, editoři. Příručka adolescentní psychologie. 2. vydání John Wiley & Sons; Hoboken, NJ: 2004b. 487–522.
  • Rosenthal DA, Smith AM, De Visser R. Osobní a sociální faktory ovlivňující věk při prvním pohlavním styku. Archiv sexuálního chování. 1999;28(4): 319-333. PMID: 10553493. [PubMed]
  • Russell M. Prevalence alkoholismu u dětí alkoholiků. In: Windle M, Searles JS, editoři. Děti alkoholiků: kritické perspektivy. Guilford Press; New York: 1990. str. 9 – 38.
  • Schuckit MA, Smith TL, Anderson KG, Brown SA. Testování úrovně reakce na alkohol: Model zpracování sociálních informací o riziku alkoholismu - 20letá prospektivní studie. Alkoholismus: Klinický a experimentální výzkum. 2004;28(12): 1881-1889. PMID: 15608605.
  • Siegmund S, Vengeliene V, Singer MV, Spanagel R. Vliv věku při nástupu pití na dlouhodobé podávání ethanolu s deprivací a stresovými fázemi. Alkoholismus: Klinický a experimentální výzkum. 2005;29(7): 1139-1145. PMID: 16046868.
  • Simmons R, Blyth D. Pohybující se do dospívání. Aldine de Gruyter; New York: 1987.
  • Slawecki CJ. Změněné odpovědi EEG na ethanol u dospělých potkanů ​​vystavených ethanolu během dospívání. Alkoholismus: Klinický a experimentální výzkum. 2002;26(2): 246-254. PMID: 11964565.
  • Smetana JG. Koncepce rodičovské autority adolescentů a rodičů. Vývoj dítěte. 1988;59(2): 321-335. PMID: 3359858. [PubMed]
  • Smith GT. Psychologická očekávání jako prostředník náchylnosti k alkoholismu. Annals z Newyorské akademie věd. 1994;708: 165-171. PMID: 8154677. [PubMed]
  • Smith GT, Anderson KG. Riziko adolescentů při problémech s alkoholem jako získaná připravenost: Model a návrhy intervence. In: Monti PM, Colby SM, O'Leary TA, editoři. Zneužívání dospívajících, alkoholu a látek: Oslovení dospívajících pomocí krátkých intervencí. Guilford Press; New York: 2001. str. 109 – 141.
  • Smith GT, Goldman MS, Greenbaum PE, Christiansen BA. Očekávání sociálního usnadnění při pití: Rozdílné cesty adolescentů s vysokou a nízkou očekávání. Journal of Abnormal Psychology. 1995;104(1): 32-40. PMID: 7897051. [PubMed]
  • Smith GT, Williams SF, MA Cyders, Kelley S. Reaktivní osobnostní transakce a vývojové trajektorie dospělých. Vývojová psychologie. 2006;42(5): 877-887. PMID: 16953693. [PubMed]
  • Sowell ER, Thompson PM, Leonard CM a kol. Podélné mapování tloušťky kortiků a růstu mozku u normálních dětí. Journal of Neuroscience. 2004;24(38): 8223-8231. PMID: 15385605. [PubMed]
  • Spear LP. Dospívající mozek a vysokoškolský piják: Biologický základ sklonu k užívání a zneužívání alkoholu. Věstník studií o alkoholu. 2002;14: 71-81. PMID: 12022731.
  • Spear LP, Varlinskaya EI. Dospívání. Citlivost na alkohol, tolerance a příjem. Nedávný vývoj v alkoholismu. 2005;17: 143-159. PMID: 15789864. [PubMed]
  • Stacey AW, Zogg JB, Unger JB, Dent CW. Expozice televizním reklamám na alkohol a následnému užívání alkoholu u dospívajících. American Journal of Health Chování. 2004;28(6): 498-509. PMID: 15569584. [PubMed]
  • Steinberg L. Reciproční vztah mezi vzdáleností rodičů a dětí a dospíváním. Vývojová psychologie. 1988;24: 122-128.
  • Steinberg L. Pubertální zrání a vzdálenost rodič-dospívající: Evoluční perspektiva. In: Adams G, Montemayor R, Gullota T, editoři. Pokroky ve vývoji adolescentů. Svazek 1. Publikace Sage; Beverly Hills, CA: 1989. str. 71 – 79.
  • Steinberg L. Autonomie, konflikty a harmonie v rodinném vztahu. In: Feldman S, Elliott G, editoři. Na prahu: rozvíjející se dospívající. Harvard University Press; Cambridge, MA: 1990. str. 255 – 276.
  • Steinberg L, Silverberg SB. Oběti autonomie v rané adolescenci. Vývoj dítěte. 1986;57(4): 841-851. PMID: 3757604. [PubMed]
  • Stern SR. Zprávy dospívajících na velké obrazovce: Kouření, pití a užívání drog ve filmech zaměřených na teenagery. Journal of Health Communication. 2005;10(4): 331-346. PMID: 16036740. [PubMed]
  • Zneužívání látek a správa služeb duševního zdraví Výsledky národního průzkumu 2002 o užívání drog a zdraví: národní zjištění. Úřad aplikovaných studií; Rockville, MD: 2003. (NHSDA série H-22). Publikace DHHS č. SMA 03 – 3836.
  • Sun SS, Schubert CM, Chumlea WC, et al. Národní odhady načasování pohlavního zrání a rasových rozdílů mezi americkými dětmi. Pediatrie. 2002;110(5): 911-919. PMID: 12415029. [PubMed]
  • Tapert SF, Schweinsburg AD. Poruchy užívání mozku a alkoholu u dospívajícího člověka. Nedávný vývoj v alkoholismu. 2005;17: 177-197. PMID: 15789866. [PubMed]
  • Tentler JJ, Lapaglia N, Steiner J, et al. Ethanol, růstový hormon a testosteron u peripubertálních potkanů. Žurnál endokrinologie. 1997;152(3): 477-487. PMID: 9061969. [PubMed]
  • Toga AW, Thompson PM. Časová dynamika mozkové anatomie. Roční přehled biomedicínského inženýrství. 2003;5: 119-145. PMID: 14527311.
  • Tolman EC. Účelné chování u zvířat a mužů. Century Company; New York: 1932.
  • Tubman JG, Windle M. Kontinuita obtížného temperamentu v adolescenci: Vztahy s depresí, životní události, podpora rodiny a užívání návykových látek po dobu jednoho roku. Časopis mládeže a dospívání. 1995;24: 133-153.
  • Varlinskaya EI, Spear LP. Akutní účinky ethanolu na sociální chování dospívajících a dospělých potkanů: Úloha známosti testovací situace. Alkoholismus: Klinický a experimentální výzkum. 2002;26(10): 1502-1511. PMID: 12394283.
  • Varlinskaya EI, Spear LP. Změny citlivosti na ethanlem indukovanou sociální facilitaci a sociální inhibici od časné do pozdní adolescence. Annals z Newyorské akademie věd. 2004;1021: 459-461. PMID: 15251929. [PubMed]
  • Werner EE, Smith RS. Překonání kurzů: Vysoce rizikové děti od narození do dospělosti. Cornell University Press; Ithaca, NY: 1992.
  • White AM, Swartzwelder HS. Vliv alkoholu na věk na paměť a mozkové funkce související s pamětí u dospívajících a dospělých. Nedávný vývoj v alkoholismu. 2005;17: 161-176. PMID: 15789865. [PubMed]
  • White AM, Ghia AJ, Levin ED, Swartzwelder HS. Binge pattern expozice ethanolu u dospívajících a dospělých potkanů: Rozdílný dopad na následnou citlivost na ethanol. Alkoholismus: Klinický a experimentální výzkum. 2000;24(8): 1251-1256. PMID: 10968665.
  • Windle M. Užívání alkoholu mezi dospívajícími. Šalvěj; Tisíce dubů, CA: 1999.
  • Windle M, Windle RC. Konzumace alkoholu a jeho důsledky u dospívajících a mladých dospělých. Nedávné pokroky v alkoholismu. 2005;17: 67-83. PMID: 15789860.
  • Windle M, Miller-Tutzauer C, Domenico D. Užívání alkoholu, sebevražedné chování a rizikové aktivity mezi adolescenty. Časopis výzkumu dospívání. 1992;2: 317-330.
  • Windle M, Spear LP, Fuligni AJ, et al. Přechody na pití nezletilých a problémové: Vývojové procesy a mechanismy mezi lety 10 a 15. Pediatrie. 2008;121(Doplněk 4): S273 – S289. PMID: 18381494. [PMC bezplatný článek] [PubMed]
  • Zucker RA. Alkohol a poruchy užívání alkoholu: Formulace vývojově-biopsychosociálních systémů pokrývající životní cyklus. In: Cicchetti D, Cohen DJ, editoři. Vývojová psychopatologie. 2nd Edition Wiley; New York: 2006.