Řešení nepodporovaných tvrzení, osobních útoků a pomluvy Daniel A. Burgess, LMFT (únor-březen, 2018)

ÚVOD: Burgess tvrdí, že je obětí, přesto zahájil veškerý kontakt (Facebook, Twitter), zveřejnil řadu pomlouvačných komentářů a nakonec porušil ochrannou známku YBOP vytvořením „www.realyourbrainonporn.com. "

Před únorem 2018 jsem nikdy neslyšel o Danielu Burgessovi, který se zabývá LMFT. Najednou se z ničeho nic objevil pan Burgess ( @BurgessTherapy ) na několika platformách sociálních médií, aby mě a YBOP napadl. Burgessovo cílené obtěžování a pomluvy se odehrávaly na Twitteru ( pod několika tweety @YourBrainOnPorn ) a Facebooku ( facebooková stránka YBOP , jedna z Burgessových facebookových stránek a facebooková stránka Manželských a rodinných terapeutů ).

V červenci 2020 Daniel Burgess napsal Nicole Prause dopis plný lží, aby ho použila na svou obhajobu proti mé žalobě proti SLAPP. Soudní spor jsem vyhrál, protože Prause a pisatelé jejích dopisů byli odhaleni jako lhající nebo vykonstruovaní důkazů: Prauseové byl soudní zákaz zamítnut jako neopodstatněný a v rozhodnutí proti SLAPP dluží značné poplatky za právní zastoupení . Burgessův dopis, který byl tweetován desítkykrát, naznačoval, že se stal obětí, protože jsem vytvořil aktuální stránku, abych odhalil jeho pomluvu, kyberstalking a porušení ochranné známky. Naprosto absurdní, protože Burgess inicioval veškerý kontakt se mnou (pomluva na několika účtech na sociálních sítích) a vytvořil www.realyourbrainonporn.com , čímž porušil mou ochrannou známku, zatímco jeho účet na Twitteru (@BrainOnPorn) pomlouval mě a mnoho dalších (včetně doxingu mého syna a jeho matky) . Burgessův dopis falešně tvrdil :

že jsem zveřejnil jeho domovskou adresu a telefonní číslo na YBOP (nikdy z toho nevytvořil screenshot).
že jsem publikoval „stovky stránek hanlivých obvinění“ (Burgess poskytl nulové příklady těchto domnělých hanlivých obvinění). Publikoval jsem pouze tuto aktuální stránku a dvě další primární stránky popisující:
- Porušení ochranné známky Burgess / účet Twitter - Daniel Burgess, Nicole Prause a pro-porno spojenci spolupracují na účtu Twitter, aby podpořili pornoprůmysl a obtěžovali a hanobili každého, kdo mluví o negativních účincích pornografie.
- Burgessova účast na špinavé kampani - Realyourbrainonporn (Daniel Burgess, Nicole Prause) pomluva / obtěžování Garyho Wilsona: „Objevují“ falešné adresy URL porno v archivu Wayback Way Internet (srpen, 2019)).
že jsem dal „obrázky“ jeho manželky a rodiny na YBOP. Zdá se, že má na mysli avatara spojeného s jeho pomlouvačnými komentáři na Facebooku - který reprodukuji níže a který je stále přítomen na mé stránce na Facebooku!
že se mu dostalo „několika právních hrozeb.“ Ve skutečnosti Burgess obdržel pouze 2 přestat a upouštět dopisy - oba za protiprávní porušení ochranné známky YBOP, přičemž první úmyslně ignoroval.

Je Daniel Burgess obětí nebo pachatelem? Ty budeš soudce.

Začínáme dokumentací Burgessovy jednostranné vlády kyberstalkingu a pomluvy:

Vaše Facebooková stránka YourBrainOnPorn

Snímky obrazovky, na kterých Burgess zveřejňuje četné pomlouvačné komentáře na facebookové stránce YBOP (tam jsem se poprvé setkal s Danielem Burgessem). Velmi důležité je poznamenat, že v prosinci 2020 Burgessovy pomlouvačné komentáře stále existovaly. Jakákoli tvrzení o tom, že jsem se stal obětí, nebo že jsem ho/jeho rodinu odhalil, jsou absurdní.

Odkaz na stránku, kterou jsem poskytl Burgessovi (na tento odkaz neodpověděl): Nicole Prause's Unethical Harassment and Defamation of Gary Wilson & Others . Poznámka: Burgess nyní tvrdí, že výše uvedený snímek obrazovky, na kterém mě obtěžuje a pomlouvá na mé facebookové stránce, představuje „doxing“. To je perfektní příklad DARVO – popřít , že ke zneužívání vůbec došlo, a poté zaútočit na oběť za pokus pohnat násilníka k odpovědnosti; poté lhát a tvrdit, že skutečnou obětí v dané situaci je násilník, čímž se obrátí postavení oběti a pachatele.

Mimochodem, „doxing“ označuje zveřejňování soukromých informací, což jsem neudělal. Jeho komentáře jsou veřejné a na facebookové stránce YBOP. Na druhou stranu, účet na Twitteru propojený s nyní uzavřeným webem Burgess, který porušuje ochranné známky (@BrainOnPorn), doxoval mého syna a jeho matku několikrát (cca 90 následných tweetů), včetně jejich jmen, soukromých fotografií, adres, pracovišť a finančních informací.

Na YBOP Twitteru

Nedlouho po výše uvedené tirádě nepravdivých prohlášení a pomluv Burgess na svém málo používaném twitterovém účtu chrlil hromadu jedu a nepodložených blábolů. Devět tweetů za sebou namířených proti mně (Burgess tyto tweety od té doby smazal a změnil název twitterového účtu na @MyAscentTherapy ):

Na "Manželé a rodinní terapeuti„Facebooková skupina

Brzy poté, co mě Burgess zaútočil na facebookové stránce a Twitteru YBOP, zaměřil se na facebookovou skupinu „ Manželští a rodinní terapeuti “ s 6 000 členy (jeho nepodložená tvrzení o YBOP a výzkumu jsou rozebrána v další části). Osmnáct odpovědí Burgessovi od terapeutů Staci Sprout a Foresta Benedicta tvoří většinu toho, co zbylo z Burgessovy pomlouvačné tirády . Zde je příklad jednoho z mnoha komentářů na facebookové stránce MFT, kde mě Burgess pomlouval:

Zdá se, že Burgess byl vyřazen z facebookové skupiny „ Manželští a rodinní terapeuti “ za pomluvu ostatních ve vlákně, přesto nyní šíří svou pohádku, že jsem s ním navázal kontakt . Jediný takzvaný „kontakt“, který jsem navázal, byl dopis s nápisem „Cease & Desist“ adresovaný Burgessovi kvůli porušení ochranné známky.

Burgess vytvořil falešný účet na Twitteru, aby mě očaroval a obtěžoval

Dne 14. června 2019 jsem zveřejnil následující vlákno na Twitteru v reakci na obtěžování a pomluvy z účtu Twitter „RealYourBrainOnPorn“. (Jak je vysvětleno zde , webové stránky RealYBOP a účty na sociálních sítích se dopouštěly nelegálního porušování ochranných známek a pokusů o jejich squatting.) Dne 15. června se do mého vlákna zapojil spící účet „Ron Swanson“, který tvrdil, že má právní vzdělání a nabízel mi právní pomoc:

Twitterový účet „Ron Swanson“ je prokazatelně falešný. Rychlá kontrola Twitteru „Rona Swansona“ odhalila, že je falešný a pravděpodobně se jedná o rybářskou výpravu.

Tušil jsem, že „Swanson“ je Burgess, protože z pouhých 20 tweetů za 3 roky jeden odkazoval na fotky Burgesse a jeho manželky, jak se účastní soutěže v CrossFitu (Burgess měl facebookovou stránku s názvem CrossFit Dan ) . Tweet „Ron Swanson“ s odkazem:

Odkaz vede na tento příspěvek NugentTherapy na Instagramu (stránka od té doby záhadně zmizela ). Sociální sítě NugentTherapy zřejmě spravoval Burgess!

Není žádným tajemstvím, že se Burgess a jeho žena seznámili na CrossFitu. Dokonce si vytvořil stránku na Facebooku, která to všechno zaznamenává (aktualizace – ve snaze skrýt důkazy Burgess stránku smazal). Poznámka: Protože mě Burgess nejen pomlouvá, trolluje, posílá mi výhružné dopisy prostřednictvím svého právníka Giampietra, zapojuje se do do očí bijícího porušování ochranných známek a souvisejících soudních sporů, byl jsem nucen zdokumentovat jeho a jeho aliasové online chování.

Tajemství „Ron Swanson“ vyřešeno.

Burgess pokračoval v používání svého @RonSwansonTime alias. V okamžiku, kdy RealYBOP tweetoval dopis SoCal ACLU (popsáno Na této stránce) @RonSwansonTime tweetoval to čtyřikrát, všechny na @YourBrainOnPorn, @RonSwansonTime Účet od svého tweetu z 15. června, který se mě pokoušel podvést svou nabídkou moudré právní rady, nic tweetoval. Čtyři tweety:

Burgess se už nesnaží skrýt fakt, že „@RonSwansonTime".

V srpnu 21, 2019, Alias Burgess (@RonSwansonTime tweeted screenshot falešných porno adres URL (stránek, které nikdy neexistovaly). Vypadalo to pod a NerdyKinkyCommie pípání o mě. Nerdy je profesionální troll a Prause-spolupracovník který obdržel 7denní pozastavení služby Twitter za obtěžování mě (celá sága vysvětleno zde). RonSwansonTime se poté do vlákna přidali Nicole Prause a David Ley - jaká úžasná náhoda.

Tyto tweety jsou poprvé, co já nebo kdokoli jiný slyším o existenci falešných URL adres ( neexistujících stránek v archivu Wayback Machine od YBOP ). Počáteční sled událostí 21. srpna:

NerdyKinkyCommie trolls mě (pro 100krát nebo tak)
@RonSwansonTime Okamžitě zveřejněte tweety 2 na vlákno se snímky obrazovky a odkazy na WayBack Machine
Nicole Prause okamžitě připojí se k vláknu
David Ley přidá své dva centy

Pak jsem odhalil @RonSwansonTime jako pravděpodobný alias Burgesse, což vedlo k tomu, že si „ Ron“ nastavil účet na Twitteru jako „chráněný“ (jen další důkaz, že Ron Swanson je skutečně Burgess ).

Proč by falešný účet na Twitteru byl soukromý? Skrýt důkazy.

Stručně řečeno, Burgess nyní vymýšlí příběhy, které jsem s ním navázal a „cyberstalkoval“. Jak vidíte, Burgess lže. Je to pachatel, nikoli oběť.

V srpnu 2019 opět zmizely některé Burgessovy komentáře a účty na sociálních sítích a údajný účet na Twitteru s aliasem ( @RonSwansonTime ) se stal soukromým . Stalo se tak poté, co:

právní kroky odhalily, že Daniel Burgess je současným vlastníkem společnosti skutečnýURL yourbrainonporn.com (mnohem více viz - Agresivní porušování ochranných známek vedené osobami závislými na pornografii (www.realyourbrainonporn.com)
Twitter účet realyourbrainonporn.com (@BrainOnPorn) pokračoval 4-den, 110 + tweet pomlouvačné běsnění zaměřené na Garyho Wilsona, zatímco e-mailový účet realyourbrainonporn.com obtěžoval Wilsonovy přátele se stejným hanlivým odpadem. Podrobnosti viz:
- Vlákno Twitteru: https://twitter.com/YourBrainOnPorn/status/1165299052746960896
- Rozsáhlý článek: Realyourbrainonporn (Daniel Burgess) pomluvy / obtěžování Garyho Wilsona: Falešné adresy URL „nalezené“ v archivu Internet Wayback (srpen, 2019)

Kromě škodlivé kampaně zpochybňující charakter, kterou vedl twitterový účet „ Real Brain On Porn“ (který odráží litanii lží Nicole Prauseové ), mě twitterový účet @BrainOnPorn také výslovně obvinil z nejméně 3 zločinů:

Stopování osob osobně
Vyhrožování smrtí
Hackování na webové stránky

Veřejné obviňování lidí z morální zkaženosti a závažných trestných činů je žalobní. Výše uvedená pomlouvačná prohlášení jsou ve skutečnosti považována za „ pomluvu jako takovou “ – což znamená, že nemusím prokazovat žádné komerční škody, abych získal odškodnění (výtěžek z mé knihy jde na charitu). Právní zástupce se domnívá, že právně vinnou stranou je Daniel Burgess . ( Další byli také pomluveni prostřednictvím twitterového účtu „Real Brain On Porn“ ).

Velké překvapení: Právním zástupcem Prause a Daniela Burgesse v jejich bitvách o ochranné známky se mnou je Wayne B. Giampietro. Byl jedním z hlavních právníků, kteří obhajovali backpage.com . Backpage byl federální vládou zrušen „za úmyslné napomáhání obchodování s lidmi a prostituci“. (Viz tento článek v USA Today : Odhalena 93bodová obžaloba z obchodování se sexuálními potřebami proti zakladatelům Backpage ). Obžaloba obvinila majitele Backpage spolu s dalšími ze spiknutí za účelem vědomého napomáhání prostituci prostřednictvím webových stránek. Úřady tvrdí, že mezi oběťmi obchodování byly i dospívající dívky. Podrobnosti o Giampietrově zapojení viz – https://dockets.justia.com/docket/illinois/ilndce/1:2017cv05081/341956. Za zvláštního shody okolností byl majetek backpage.com zabaven Arizonou a společnost Wayne B. Giampietro LLC je uvedena jako propadlá ve výši 100 000 dolarů.

AKTUALIZACE:

1) Léto 2019: Dne 8. května 2019 podal Donald Hilton, MD, žalobu na pomluvu proti společnosti Nicole Prause & Liberos LLC. Dne 24. července 2019 Donald Hilton doplnil svou stížnost na pomluvu , aby zdůraznil (1) zlomyslnou stížnost podanou Texaské radě lékařských examinátorů, (2) falešná obvinění, že Dr. Hilton zfalšoval své pověřovací údaje, a (3) čestná prohlášení od 9 dalších obětí podobného obtěžování a pomluvy ze strany Prause ( John Adler, MD , Gary Wilson , Alexander Rhodes , Staci Sprout, LICSW , Linda Hatch, PhD , Bradley Green, PhD , Stefanie Carnes, PhD , Geoff Goodman, PhD , Laila Haddad ).

2) Říjen 2019: Dne 23. října 2019 podal Alexander Rhodes (zakladatel reddit/nofap a NoFap.com ) žalobu pro pomluvu proti Nicole R Prause a Liberos LLC . Soudní spis naleznete zde . Na této stránce naleznete tři hlavní soudní dokumenty podané Rhodesem: Žaloba zakladatele NoFapu Alexandra Rhodese pro pomluvu proti Nicole Prause / Liberos.

3) Listopad 2019: Konečně nějaké přesné mediální zpravodajství o sériové falešné žalobkyni, pomlouvačce, obtěžovatelce a porušovatelce ochranných známek Nicole Prause: „Alex Rhodes ze skupiny na podporu závislosti na pornografii 'NoFap' žaluje posedlého sexuologa podporujícího pornografii za pomluvu“ od Megan Fox z PJ Media a „Pornografické války se v No Nut November stávají osobními“ od Diany Davison z The Post Millennial . Davison také vytvořila toto 6minutové video o Prauseině nehorázném chování: „Je porno návykové?“.

4) Leden 2020: Alex Rhodes podal pozměněnou žalobu proti Prause , která také označuje twitterový účet RealYBOP ( @BrainOnPorn ) za pomluvu. Celý příběh a všechny soudní dokumenty naleznete na této stránce: Žaloba zakladatele NoFapu Alexandra Rhodese na Nicole Prause / Liberos za pomluvu . Lži, obtěžování, pomluvy a kyberstalking ze strany RealYBOP se k němu dostaly. Twitter @BrainOnPorn je nyní jmenován ve dvou žalobách za pomluvu. Soudní dokumenty jmenující @BrainOnPorn ve formátu PDF:

Kdo je právně zodpovědný: všichni „experti“ z RealYBOP, nebo Prause , nebo možná Daniel Burgess, kteří zaregistrovali URL adresu podkladového webu?

Relevantní výňatky ze stížnosti na Rhodos:

----------

Dne 23. března 2020 Alex Rhodes podal svůj nesouhlas s Prauseho návrhem na zamítnutí . Jeho soudní podání obsahují nové incidenty a důkazy, další oběti Prauseho, širší kontext/pozadí: Stručný popis – 26 stran , Prohlášení – 64 stran , Přílohy – 57 stran . Znovu je uveden twitterový účet @BrainOnPorn. Výňatky popisující tyto nové incidenty obtěžování a pomluvy:

Další incident:

Ve skutečnosti @BrainOnPorn zveřejnil stovky dalších tweetů zaměřených na Rhodese a Nofapa: Nicole Prause, David Ley a dlouhá historie @BrainOnPorn v obtěžování a hanobení Alexandra Rhodese z NoFapu.

I když je známo, že Daniel Burgess zaregistroval URL adresu RealYBOP ( www.RealYourBrainOnPorn.com ), nejvěrohodnější důkazy ukazují na to, že Nicole Prause vytvořila a provozovala webové stránky a účet na Twitteru RealYBOP.

RealYBOP se neustále dopouští obtěžování a pomlouvání těch, kteří hovoří o negativních účincích porna (přes 800 takových tweetů v prvním roce). Zajímalo by nás, kdo je právně zodpovědný za pomluvu a obtěžování ze strany @BrainOnPorn ? Je to pouze Nicole Prause , nebo pouze majitel příslušné webové stránky, nebo možná obojí? Nebo by mohli být všichni „experti“ RealYBOP právně a finančně odpovědní?

Tato otázka není triviální, protože Prause a RealYBOP Twitter jsou zapojeny do dvou soudních sporů o pomluvu (Donald Hilton, MD & Zakladatel Nofap Alexander Rhodes) Z případ porušení ochranné známky, A případ dřepu ochranné známky. Ve skutečnosti bylo několik tweetů RealYBOP zařazeno do podání dvou soudních sporů o pomluvy a do přidružených čestných prohlášení podaných jinými oběťmi Prause a RealYBOP Twitter (čestné prohlášení č. 1, čestné prohlášení č. 2, čestné prohlášení č. 3, čestné prohlášení č. 4, čestné prohlášení č. 5, čestné prohlášení č. 6, čestné prohlášení č. 7, čestné prohlášení č. 8, čestné prohlášení č. 9, čestné prohlášení č. 10, čestné prohlášení č. 11, čestné prohlášení č. 12, čestné prohlášení č. 13, čestné prohlášení č. 14, čestné prohlášení č. 15, čestné prohlášení č. 16).

5) Aktualizace (srpen 2020) : V březnu 2020 Prauseová požádala o neopodstatněný dočasný soudní zákaz styku (TRO) proti mně s použitím vykonstruovaných „důkazů“ a svých obvyklých lží (falešně mě obvinila ze stalkingu). V Prauseové žádosti o soudní zákaz styku křivě přísahala a tvrdila, že jsem zveřejnil její adresu na YBOP a Twitteru ( křivá přísaha není u Prause nic nového ). Podal jsem žalobu na Prauseovou za zneužití právního systému (TRO) k mému umlčování a obtěžování. Dne 6. srpna Vrchní soud okresu Los Angeles rozhodl, že Prauseová pokus o získání soudního zákazu styku proti mně představuje frivolní a nezákonnou „strategickou žalobu proti účasti veřejnosti“ (běžně nazývanou „žaloba SLAPP“) . Soud v podstatě shledal, že Prauseová zneužila proces vydání soudního zákazu styku k tomu, aby mě donutila mlčet a podkopala má práva na svobodu projevu. Rozhodnutí SLAPP ze zákona zavazuje Prauseovou uhradit mi poplatky za právní zastoupení.

V rámci článku YBOP z března 2018, který se zaměřuje na pomluvu Daniela Burgesse a nejrůznější lži:

Daniel Burgess mě na sociálních médiích očerňoval a obtěžoval - opakoval obvyklou sadu lží a výmyslů oběti Nicole Prause, kterou chrlila několik let. Na těchto rozsáhlých stránkách najdete stovky zdokumentovaných událostí

YBOP se obvykle nezabývá opakujícím se proudem pomluv a lidských keců zveřejňovaných na sociálních sítích. Nicméně brzy poté, co mě Burgess pomluvil na facebookové stránce YBOP a Twitteru, se zaměřil na „ manželské a rodinné terapeuty “. Protože Burgess předvedl svou pomluvu před 6 000 licencovanými terapeuty a publikem YBOP na Facebooku, cítil jsem potřebu vyvrátit jeho zlomyslné komentáře (a jeho nepodložená tvrzení o převaze výzkumu pornografie).

Osmnáct odpovědí Burgessové od terapeutů Staci Sproutové a Foresta Benedicta je vše, co z Burgessovy pomlouvačné tirády zbylo . Zdá se, že Burgessová byla vyloučena z facebookové skupiny „ Manželští a rodinní terapeuti “ za to, že mě v tomto vlákně pomluvila.

Aktuální stránka obsahuje několik komentářů zveřejněných na Facebooku manželského a rodinného terapeuta tímto facebookovým účtem Daniela Burgesse , po nichž následují mé odpovědi. Burgessovy komentáře jsou kaštanově hnědé a odsazené.

Březen 2018: Daniel Burgess Falsehoods, následovaný odpověďmi Garyho Wilsona

Tohle všechno je opravdu jednoduché: Lhát a zapojit se do ad hominem praktik, aby lidé neklikali na odkazy a neviděli všechny empirické důkazy, které Burgess nemůže vyvrátit. Prause, Ley a jejich kumpáni ho dobře vyškolili, ale o současném stavu výzkumu ani o neurobiologii závislosti neví nic.

Komentář pro Daniela Burgesse na facebookové stránce Manželských a rodinných terapeutů (která obsahovala odkaz na YBOP):

To bylo napsáno v roce 1998 a od té doby jsme ušli dlouhou cestu : https://www.yourbrainonporn.com/research-articles-and-abstracts

Burgess začíná svůj atribut:

Daniel Burgess: děkuji za vaši odpověď. Článek Dr. Kleina je nyní relevantnější než kdykoli předtím. Stále pracuje s předními výzkumníky v sexuologii. Odkázal jste mě na stránky Garyho Wilsona o YBOP. Gary se o tomto tématu nejen vůbec nevyzná. Opakovaně lhal, zkresloval sebe i své „kvalifikace“ a sledoval ženy online. Gary je podvodník, dokonce ho i CBC označila za podvodníka. Na svých stránkách uvádí stovky studií, které prohlašují, že kokain dokazuje závislost jako u kokainu. Ale ŽÁDNÝ výzkum nic takového netvrdí. Ten muž má bludy. V nejlepším případě propaganda, potenciálně případ zanedbání lékařské péče, diagnóza lidí mimo DSM.

ODPOVĚĎ GARY WILSON:

1) „GARY SE ZKRÝVÁ“: Nikdy jsem nelhal a nikdy jsem se nezkresloval. Burgess čerpá svá témata od Leye a Prause, kteří se také vyhýbají podstatě a zabývají se ad hominem a nepravdami. Prause pravidelně říká, že jsem se nazýval profesorem, a zveřejňuje snímek obrazovky z neexistující webové stránky, se kterou jsem nikdy nebyl v kontaktu a jejíž hostitelé mě nesprávně nazvali profesorem. Viz dokumentace zde: Prause falešně tvrdí, že Wilson zkreslil své kvalifikace . (Jiní mě mylně nazvali psychologem, neurovědcem atd. To je mimo mou kontrolu.) Můj popis sebe sama tu vždycky byl a nezměnil se – https://www.yourbrainonporn.com/about-us

2) „STALKS ŽENY ONLINE“: Nikdy jsem nesledoval ženy online ani offline. Pro toto pomlouvačné tvrzení Burgesse nebo Prause neexistují žádné skutečné důkazy, stejně jako neexistují žádné důkazy o tom, že by Prause měla proti mně vydaný soudní zákaz styku nebo že by o mně podala legitimní policejní hlášení . Tyto výmysly, spolu s mnoha dalšími, jsou zde řešeny:

Ve skutečnosti je to Prause, kdo se zabýval kybernetickým pronásledováním, pomluvou a obtěžováním mě a mnoha dalších (více než 7 let). Několik sekcí z výše uvedených stránek zaznamenává desítky uživatelských jmen, které Prause použil k zveřejňování komentářů na fórech pro zotavení z porna. Udělala to proto, aby mě obtěžovala a pomlouvala a hádala se s muži, kteří se snaží přestat s pornografií nebo se zotavit z ED vyvolaného pornografií. Několik takových příkladů:

3) SEZNAMY STUDIE: Burgess ignoruje recenzované studie uvedené na dané stránce. Všechny studie o YBOP jsou k dispozici všem k nahlédnutí. Žádná z nich nebyla nesprávně charakterizována. V mých seznamech všechny studie obsahují výňatky a odkazy na původní články. Burgess se musí věnovat jejich podstatě. Zde jsou tyto seznamy:

Porno / sexuální závislost? Tato stránka obsahuje seznam Studie založené na neurovědách 55 (MRI, fMRI, EEG, neuropsychologická, hormonální). Poskytují silnou podporu modelu závislostí, jelikož jejich nálezy odrážejí neurologická zjištění hlášená ve studiích závislosti na látkách.
Skutečné názory odborníků na porno / sexuální závislost? Tento seznam obsahuje 29 nedávných recenzí a komentářů literatury někteří špičkoví neurovědci na světě. Všichni podporují model závislosti.
Známky návyku a eskalace do extrémnějšího materiálu? Přes studie 55, které uvádějí nálezy v souladu s eskalací porna (tolerance), návyku na porno a dokonce i abstinenční příznaky (všechny příznaky a symptomy spojené se závislostí).
Oficiální diagnóza? Nejpoužívanější lékařská diagnostická příručka na světě, Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-11), obsahuje novou diagnózu vhodný pro pornografii: "Compulsivní porucha sexuálního chování. "
Debunkování nepodporované řeči, že "vysoká sexuální touha" vysvětluje porod nebo sexuální závislost: Nejméně 25 studií falšuje tvrzení, že závislí na sexu a pornu „mají jen vysokou sexuální touhu“
Porno a sexuální problémy? Tento seznam obsahuje přes 40 studia spojující porno / porno závislost na sexuálních problémech a nižší vzrušení na sexuální podněty, ukázaly první studie 7 v seznamu příčinná souvislost, protože účastníci vyloučili pornografii a uzdravili chronické sexuální dysfunkce.
Pornův vliv na vztahy? Studie přes 75 spojují porno použití s méně sexuálním a spokojeným vztahem. Pokud víme všechno studie zahrnující muže uvádějí více spojení s pornografií chudší sexuální spokojenost nebo vztah.
Porno použití ovlivňuje emocionální a duševní zdraví? Více než 85 studií spojuje pornografii s horším duševně-emocionálním zdravím a horšími kognitivními výsledky.
Porno použití ovlivňuje přesvědčení, postoje a chování? Podívejte se na jednotlivé studie - přes studie 40 spojují porno použití s "ne-rovnostářskými postoji" vůči ženám a sexistickým názorům - nebo souhrn z této metaanalýzy 2016: Média a sexualizace: stav empirického výzkumu, 1995-2015. Výňatek:

Cílem této recenze bylo syntetizovat empirické výzkumy testující účinky mediální sexualizace. Zaměření bylo kladeno na výzkum publikovaný v recenzovaných anglicky psaných časopisech v letech 1995 až 2015. Celkem bylo recenzováno 109 publikací, které obsahovaly 135 studií . Zjištění poskytla konzistentní důkazy o tom, že jak laboratorní vystavení, tak pravidelné každodenní vystavení tomuto obsahu jsou přímo spojeny s řadou důsledků, včetně vyšší míry nespokojenosti s vlastním tělem, větší sebeobjektivizace, větší podpory sexistických přesvědčení a přesvědčení o odmítnutí sexuálních názorů a větší tolerance sexuálního násilí páchaného na ženách. Experimentální vystavení tomuto obsahu navíc vede u žen i mužů ke sníženému pohledu na kompetence, morálku a lidskost žen.

Co sexuální agrese a porno použití? Další metaanalýza: Meta-analýza spotřeby pornografie a aktuálních činů sexuální agrese v obecné populační studii (2015). Výňatek:

Bylo analyzováno 22 studií ze 7 různých zemí. Konzumace byla spojena se sexuální agresí ve Spojených státech i v mezinárodním měřítku, a to u mužů i žen, a to v průřezových i longitudinálních studiích. Souvislosti byly silnější u verbální než fyzické sexuální agrese, ačkoli obě byly významné. Obecný vzorec výsledků naznačuje, že násilný obsah může být zhoršujícím faktorem.

„Ale nesnížilo používání porna míru znásilnění?“ Ne, míra znásilnění v posledních letech roste: „ Míra znásilnění roste, takže ignorujte propagandu podporující pornografii .“

A co porno a adolescenti? Podívejte se na tento seznam nad 270 dospívajícími studieminebo tyto recenze literatury: recenze # 1, review2, recenze # 3, recenze # 4, recenze # 5, recenze # 6, recenze # 7, recenze # 8, recenze # 9, recenze # 10, recenze # 11, recenze # 12, recenze # 13, recenze # 14, recenze # 15, recenze # 16.V závěru tohoto přezkumu výzkumu z roku 2012 - Dopad internetové pornografie na adolescenty: přehled výzkumu:

Zvýšený přístup k internetu dospívajícími vytvořil bezprecedentní příležitosti pro sexuální výchovu, učení a růst. Riziko utrpení, které je zřejmé z literatury, naopak vedlo výzkumníky ke zjištění, že dospívající je vystaveno on-line pornografii ve snaze objasnit tyto vztahy. Souhrnně tyto studie naznačují, že mladí lidé, kteří konzumují pornografii, mohou rozvinout nereálné sexuální hodnoty a přesvědčení. Mezi nálezy byly vyšší úrovně tolerantních sexuálních postojů, sexuální znepokojení a dřívější sexuální experimenty korelovány s častější spotřebou pornografie .... Nicméně se objevují konzistentní nálezy, které spojují dospívající užívání pornografie, které zobrazuje násilí s vyšším stupněm sexuálně agresivního chování. Z literatury vyplývá určitá korelace mezi pornografií a sebekoncepcí dospívajících. Dívky se domnívají, že mají pocit, že jsou fyzicky horší než ženy, které si prohlíží v pornografickém materiálu, zatímco chlapci se obávají, že nemusí být tak věrní nebo schopni vystupovat jako muži v těchto médiích. Dospělí také uvádějí, že jejich využívání pornografie se snižuje, neboť se zvyšuje jejich sebevědomí a sociální rozvoj. Navíc výzkum naznačuje, že dospívající, kteří používají pornografii, zejména na internetu, mají nižší míru sociální integrace, zvyšují problémy s chováním, vyšší úroveň delikventního chování, vyšší výskyt depresivních symptomů a sníženou emoční vazbu s pečovateli.

4) CBC: CBC nic takového neudělala. Jeden z jejích producentů se však dopustil podvodu a pochybení. Zde jsou naše příspěvky popisující na webu pro obnovu pornografie, co se dělo s CBC . Všimněte si, že Nicole Prause zveřejnila příspěvek (jako Real Science) ve stejném vlákně (protože často zveřejňovala příspěvky na fóru pro obnovu pod různými pseudonymy). Například se ptala na velikost mého penisu . (Velmi profesionální.)

POZNÁMKA: První tweet Nicole Prause na jejím novém tweetovém účtu se týkal Garyho Wilsona a rozhovoru pro CBC. Na tweet nemohu uvést odkaz, protože původní tweetový účet Prause byl trvale pozastaven kvůli obtěžování Todda Lovea, doktora psychologie a doktora práv, jehož recenze literatury se odvážila promyšleně kritizovat její práci. 18. a 19. prosince zveřejnil „RealScience“ několik podobných, stejně zavádějících komentářů jako ten níže na stránkách, které zmiňovaly Garyho Wilsona (viz několik dalších příspěvků z 18. a 19. prosince od „RealScience“ nebo „Real Scientist“).

POZNÁMKA 2: Prause se v posledních několika letech zaměřila na mě a mnoho dalších, včetně výzkumníků, lékařů, terapeutů, psychologů, kolegů z jejího krátkého působení na UCLA, britské charitativní organizaci, mužů v rekonvalescenci, redaktora časopisu TIME , několika profesorů, IITAP, SASH, Fight The New Drug, Exodus Cry, akademického časopisu Behavioral Sciences , jeho mateřské společnosti MDPI, vedoucího akademického časopisu CUREUS a časopisu Sexual Addiction & Compulsivity (tyto 2 stránky poskytují rozsáhlou dokumentaci k uvedenému chování: strana 1 , strana 2 , strana 3 , strana 4 , strana 5 ).

5) KOKAIN: Nikde na YBOP neříkám „Porno je jako kokain.“ Další Burgessova lež. Zde je FAQ na YBOP, který říká, že porno NENÍ „ jako kokain “: Způsobuje závislost na pornografii nevratné poškození mozku?

POZNÁMKA: Přestože YBOP nikdy neříká, že kokain a pervitin jsou „stejně jako porno“, sexuální vzrušení a návykové drogy sdílejí podobné neurologické mechanismy a hormonální změny (které se liší od jiných univerzálních přírodních odměn, jako je jídlo a voda):

Sexuální vzrušení a návykové látky aktivují přesně stejný obdarovaný obvod nervových buněk. Naopak, existuje pouze jedna malé procento aktivace nervových buněk se překrývají mezi návykovými látkami a dalšími přírodními odměnami, jako jsou potraviny nebo voda. Zapnutí stejných nervových buněk, které činí sexuální stimulaci tak naléhavou, pomáhá vysvětlit, proč meth, kokain a heroin mohou být tak návykové.
Je zajímavé, že závislí na heroinu často tvrdí, že střelba „se cítí jako orgasmus“. Ejakulace, která podporuje jejich zkušenosti, napodobuje účinky závislosti na heroinu na stejné nervové buňky okruhu odměny. Konkrétně ejakulace snižuje stejné nervové buňky produkující dopamin s chronickým užíváním heroinu. To neznamená, že sex je špatný. Jednoduše nás informuje, že návykové drogy unesou tytéž mechanismy, které nás nutí vrátit se do ložnice, aby se to stalo.
Na rozdíl od jiných ne-drogových odměn (mňam jídla nebo cukru), ale podobné drogám zneužívání, sexuální zkušenost vede k dlouhodobým změnám v počtech a typech odměn centrálních glutamátových receptorů. Glutamát je hlavní neurotransmiter, který předává informace z klíčových oblastí mozku do centra odměn. Tyto neuroadaptace dělají odměňování centrum mnohem citlivější na pohledy, zvuky, myšlenky nebo vzpomínky související s potenciální sexuální aktivitou.
Kromě toho obojí pohlaví a užívání drog vede k akumulaci proteinu DeltaFosB, který aktivuje geny spojené se závislostí. Molekulární změny, které generuje, jsou téměř totožný jak pro sexuální kondicionování a chronické užívání drog. Ať už jde o sex nebo zneužívání drog, vysoké hladiny DeltaFosB přepojují mozek, aby toužil po „IT“, ať už je „IT“ jakýkoli. Návykové drogy se nejen unesou přesné nervové buňky aktivované během sexuálního vzrušení, kooptrují stejné mechanismy výuky, které se vyvinuly, abychom si přáli sexuální aktivitu.
Zatímco je příliš komplexní, aby podrobně objasnil, několik dočasných neurologických a hormonálních změn dochází při orgasmu nedochází k žádným jiným přirozeným odměnám. Mezi ně patří snížené receptory androgenů v mozku, zvýšené receptory estrogenů, zvýšené hladiny enkefalinu v hypotalamu a zvýšené hladiny oxytocinu a prolaktinu v krvi.

Známé argumenty, jako například tento skutečný komentář, se tak rozpadají: „ No, spousta aktivit zvyšuje hladinu dopaminu, takže internetové porno není o nic návykovější než sledování západů slunce nebo hraní golfu. “ To je citát akademického sexuologa (s velmi povrchním porozuměním). Podobně sexuolog Marty Klein v odpovědi na článek Zimbarda a Wilsona tvrdil, že mozková reakce na sledování porna se neliší od sledování západu slunce :

"Kromě toho náš mozek reaguje stejným pozorovatelným způsobem, když se mazlíme s vnoučaty nebo si užíváme západ slunce."

Tvrzení Martyho Kleina bylo již dávno ověřeno a vyvráceno ve studii fMRI z roku 2000: „ Touha po kokainu vyvolaná podněty: neuroanatomická specifičnost pro uživatele drog a drogové podněty“ . Studie zahrnovala sledování závislých na kokainu a zdravých kontrolních osob filmy s: 1) osobami kouřícími crack, 2) venkovními přírodními scénami a 3) explicitním sexuálním obsahem. Výsledky: závislí na kokainu měli téměř identické vzorce aktivace mozku při sledování porna a při sledování podnětů souvisejících s jejich závislostí. (Mimochodem, jak závislí na kokainu, tak i zdraví kontrolní osoby měli stejné vzorce aktivace mozku pro porno.) U závislých i kontrolní osoby se však vzorce aktivace mozku při sledování přírodních scén zcela lišily od vzorců při sledování porna. Sbohem, hloupé řeči!

PS – Prauseová mluví o tom, že masturbace na porno se neurologicky neliší od sledování hrajících si štěňat (její nemyslící sledující toto tvrzení opakují, jako by opakovali mantru). Toto neuvěřitelné tvrzení by mělo Prauseovou omluvit od komentování neurovědy související s CSB.

Daniel Burgess: Dovolte mi uvést jen jeden příklad z tisíců Garyho zavádějících, nesprávně interpretovaných vědeckých „zjištění“. Ve velmi přehnaně používaném, chybně citovaném a nepochopeném výzkumu „Voon“ s názvem „Neurální koreláty reaktivity sexuálních podnětů u jedinců s kompulzivním sexuálním chováním a bez něj“ Gary bezohledně uvádí, směšuje a domnívá se, že porno je jako droga, respektive „uživatelé reagují na pornografické podněty stejným způsobem, jako narkomani reagují na drogové podněty“. „Dlouho očekávaná studie Valerie Voonové, na kterou se zaměřil britský dokument „Porno v mozku“, je konečně venku. Jak se očekávalo, vědci z Cambridgeské univerzity zjistili, že kompulzivní uživatelé porna reagují na pornografické podněty stejným způsobem, jako narkomani reagují na drogové podněty. Odkaz na celou studii – „Neurální koreláty reaktivity sexuálních podnětů u jedinců s kompulzivním sexuálním chováním a bez něj (2014) “.

CO JSEM VLASTNĚ ŘEKLA: Zde je odkaz na původní článek YBOP o první studii Voon: Moje tvrzení bylo přesné, protože Voon řekla totéž co já v rozhovoru o její studii a ve své studii: Neurální koreláty reaktivity sexuálních signálů u jedinců s kompulzivním sexuálním chováním a bez něj ( Voon a kol. , 2014).

Rozhovor s Voonem: https://www.telegraph.co.uk/news/science/science-news/10962885/Love-is-the-drug-scientists-find.html

„V mnoha ohledech vykazují podobnosti ve svém chování s pacienty se závislostí na drogách. Chtěli jsme zjistit, zda se tyto podobnosti odrážejí i v mozkové aktivitě.“ Existují zřetelné rozdíly v mozkové aktivitě mezi pacienty s kompulzivním sexuálním chováním a zdravými dobrovolníky . Tyto rozdíly odrážejí rozdíly u drogově závislých.“

Ze studie Voon:

„ Studie reaktivity na drogové signály a touhy po nikotinu, kokainu a alkoholu naznačují sítě zahrnující ventrální striatum, dACC a amygdalu13 . V současné studii byly tyto oblasti aktivovány během sledování sexuálně explicitních materiálů napříč skupinami s CSB i bez něj. Pozorování silnější aktivace těchto oblastí u CSB oproti zdravým dobrovolníkům je podobné zjištěním pozorovaným u drogových signálů u závislostí na látkách, což naznačuje neurobiologické podobnosti napříč těmito poruchami. “

Druhá studie Valerie Voon CSB shrnuje výsledky prvních dvou studií Cambridge University:

Naše zjištění o zvýšeném zkreslení pozornosti… naznačují možné překrývání se zvýšeným zkreslením pozornosti pozorovaným ve studiích drogových podnětů u poruch závislostí . Tato zjištění se shodují s nedávnými zjištěními o nervové reaktivitě na sexuálně explicitní podněty u subjektů s chronickou symptomatikou (CSB) v síti podobné té, která se objevuje ve studiích reaktivity na drogové podněty, a podporují teorie závislosti o motivaci a pobídkách, které jsou základem aberantní reakce na sexuální podněty u subjektů s CSB. Toto zjištění se shoduje s naším nedávným pozorováním, že sexuálně explicitní videa byla spojena s větší aktivitou v neuronové síti podobné té, která byla pozorována ve studiích reaktivity na drogové podněty . S aktivitou v této neuronové síti byla dále spojena větší touha nebo chtění spíše než sympatie. Tyto studie společně podporují teorii závislosti o motivaci a pobídkách, která je základem aberantní reakce na sexuální podněty u CSB.

Z recenze z roku 2016 od Valerie Voon, Shanea Krause a Marca Potenzy: Mělo by být kompulzivní sexuální chování považováno za závislost? ( Kraus a kol. , 2016).

S vydáním DSM-5 byla porucha hazardního hraní překlasifikována na poruchy užívání návykových látek. Tato změna zpochybnila přesvědčení, že závislost vzniká pouze požitím látek ovlivňujících psychiku, a má významné důsledky pro politiku, prevenci a léčebné strategie. Data naznačují, že nadměrné zapojení se do jiných forem chování (např. hraní her, sex, nutkavé nakupování) může sdílet klinické, genetické, neurobiologické a fenomenologické paralely se závislostmi na návykových látkách ……

Mezi poruchami užívání CSB a užívání návykových látek existují překrývající se rysy. Běžné neurotransmiterové systémy mohou přispět k poruchám užívání CSB a látek a nedávné neuroimagingové studie zdůrazňují podobnosti vztahující se k touhám a zaujatím pozornosti. Podobná farmakologická a psychoterapeutická léčba může být použitelná na závislost na CSB a látkách

Jak všichni vidí, Burgess prostě lhal.

A proč je Burgess posedlý pouze Voonem a kol. , 2014? Proč Daniel Burgess ignoruje dalších 52 neurovědeckých studií (MRI, fMRI, EEG, neuropsychologické, hormonální) uvedených na stránce YBOP věnované studiím mozku ? (všech 52 silně podporuje model závislosti, protože jejich zjištění odrážejí neurologické nálezy hlášené ve studiích závislosti na návykových látkách). Pravděpodobně proto, že Burgess neví, že dalších 52 neurologických studií existuje, protože se zdá, že mu Prause všechny jeho argumenty krmí lžičkou.

Daniel Burgess: V jiném příspěvku Gary doslova říká: „Porno je stejně návykové jako pervitin.“ a sledování porna vás dovede ke znásilnění. Použije nějaký náhodný graf znásilnění, který s pornem nemá vůbec nic společného. (https://www.thenakedscientists.com/forum/index.php?topic=54214.0 )

GARY WILSON: Stránku, na kterou Burgess odkazuje, jsem nezveřejnil já. Nikdy předtím jsem tento příspěvek ani tuto webovou stránku neviděl. Burgessův falešný „Gary Wilson“ má pouze jeden bizarní příspěvek. Důležité je poznamenat, že Burgess nikdy neodkazuje na mou stránku – protože YBOP nikdy neřekl, že „ porno je stejně návykové jako pervitin “. Burgess opět lže.

Kdo mu poskytl ten falešný příspěvek od falešného „Garyho Wilsona“? Prause prohledává web a hledá cokoli o mně. Například před dvěma týdny Prause zveřejnila mé pracovní dokumenty z Southern Oregon University (spolu s několika pomlouvačnými tvrzeními o nich) na Quoře, Twitteru a na webových stránkách pornografického průmyslu. Falešně tvrdila, že jsem byla vyhozena. Tuto iluzi dokázala vytvořit díky zakrytým informacím v dokumentech. Zde je dokumentace všeho, co se stalo, včetně toho, jak Prause umístila pomlouvačný článek na webové stránky pornoprůmyslu: Pomlouvačné tvrzení Nicole Prause a Davida Leye, že Gary Wilson byl vyhozen z Southern Oregon University.

Dokumenty byly odstraněny z Quory a Prause trvale zakázán. Twitter jí zakázal na jeden den a dal jí varování. Porno místo od té doby odstranilo urážlivý článek. Vidět:

Daniel Burgess : Kompulzivní uživatelé porna toužili po pornu (větší touha), ale neměli vyšší sexuální touhu (lajk) než kontrolní skupina. Toto zjištění dokonale odpovídá současnému modelu závislosti a vyvrací teorii, že „vyšší sexuální touha“ způsobuje kompulzivní užívání porna. Předpokládá se, že drogově závislí jsou nuceni vyhledávat drogy, protože je chtějí – spíše než aby si je užívali. Tento abnormální proces je známý jako pobídková motivace, která je charakteristickým znakem poruch závislosti.“ Odeslal admin ve čtvrtek, 10.07.2014 – 16:09

GARY WILSON: Můj popis z Voon et al. z roku 2014 byl naprosto přesný. Voon řekla totéž. Z její studie:

Ve srovnání se zdravými dobrovolníky měli subjekty s CSB větší subjektivní sexuální touhu nebo chuť na explicitní podněty a měli vyšší skóre sympatií k erotickým podnětům, což prokazuje disociaci mezi touhou a sympatií. Subjekty s CSB měly také větší zhoršení sexuálního vzrušení a potíže s erekcí v intimních vztazích, ale ne u sexuálně explicitních materiálů, což zdůrazňuje, že zvýšené skóre touhy bylo specifické pro explicitní podněty a nikoli pro generalizovanou zvýšenou sexuální touhu.

Naše zjištění zaměřená na CSB v běžné populaci se podobně shodují s teoriemi motivace, které zdůrazňují aberantní touhu nebo motivaci k droze či sexuálnímu podnětu, ale nikoli „sympatii“ nebo hédonický tón [12].

Nejrozšířenějším modelem závislosti je model „senzibilizace motivace“ (IST) . Markery pro IST jsou větší reaktivita na podněty neboli touha po užívání. V současné době existuje 25 neurologických studií , které uvádějí reaktivitu na podněty nebo touhu (senzibilizaci) u kompulzivních uživatelů porna nebo sexuálně závislých – včetně Prauseovy vlastní studie Steele et al., 2013. (Poznámka – Voon věnovala odstavec Steele et al ., 2013, v němž uvedla, že Prauseiny zjištění odrážejí její zjištění – větší reaktivita na podněty! )

Studie založené na neurosceincích uvádějící nálezy v souladu s modelem závislostí IST:

Pokud jde o Voonovu studii zabývající se vysokou touhou, její subjekty dosáhly v testu ASEX nižšího skóre a 11 z nich mělo potíže se vzrušením bez sledování porna. Řekl jsem to proto, že Prauseová falešně tvrdila, že její studie EEG z roku 2013 podporuje vyšší touhu: Sexuální touha, nikoli hypersexualita, souvisí s neurofyziologickými reakcemi vyvolanými sexuálními obrazy ( Steele a kol. , 2013) . Ve skutečnosti Steele a kol. v roce 2013 tvrdí, že našli pouze jednu statisticky významnou korelaci mezi všemi shromážděnými daty:

„Větší rozdíly v amplitudě P300 v porovnání s příjemnými sexuálními podněty v porovnání s neutrálními podněty negativně korelovaly s mírou sexuální touhy , ale nesouvisely s mírou hypersexuality.“

Překlad: Negativní znamená nižší touhu. Jedinci s větší reaktivitou na pornografii měli nižší touhu po sexu s partnerem (ale ne nižší touhu po masturbaci). Jinými slovy – jedinci s větší mozkovou aktivací a touhou po pornu by raději masturbovali na porno, než aby měli sex se skutečnou osobou. Mluvčí studie Nicole Prause šokujícím způsobem tvrdila, že uživatelé porna měli pouze „vysoké libido“, ale výsledky studie říkají pravý opak (touha subjektů po partnerském sexu klesala v souvislosti s užíváním porna). Osm recenzovaných článků vysvětluje pravdu: Recenzované kritiky Steele et al. , 2013. Viz také rozsáhlou kritiku YBOP.

Poznámka: Seznam více než 25 studií, které vyvracejí tvrzení, že závislí na sexu a pornografii „mají prostě vysokou sexuální touhu“

Daniel Burgess Skutečný výzkum ve svém závěru uvádí toto: „Tato zjištění naznačují překrývání sítí, které jsou základem poruch patologické konzumace drog a přirozených odměn. I když tato studie může naznačovat překrývání s poruchami užívání návykových látek, jsou zapotřebí další klinické studie, aby se určilo, zda by CSB měla být kategorizována jako porucha kontroly impulzů, v rámci obsedantně-kompulzivního spektra nebo jako behaviorální závislost.“

GARY WILSON: To dělají opatrní vědci (na rozdíl od Prause s jejími nepodloženými tvrzeními, jako je její tvrzení, že „ vyvrátila model závislosti na pornografii “ jedinou chybnou studií). To však nevyvrací zjištění Valerie Voonové z roku 2014 ani její budoucí závěry. Důležité je poznamenat, že od té doby bylo publikováno 36 neurologických studií, včetně 4 dalších od Valerie Voonové. Všechny uvádějí zjištění, která odrážejí zjištění pozorovaná ve studiích s přidáváním látek.

V roce 2017 se Voon podílela na publikaci v časopise Lancet s názvem „ Je nadměrné sexuální chování návyková porucha?“ ( Potenza a kol. , 2017) . Voon nyní k tomu říká, čímž demonstruje své současné přesvědčení, že CSB odpovídá modelu závislosti:

Výzkum neurobiologie kompulzivní poruchy sexuálního chování přinesl zjištění týkající se zkreslení pozornosti, atribucí významnosti pobídek a reaktivity na podněty v mozku, které naznačují podstatné podobnosti se závislostmi . Kompulzivní porucha sexuálního chování je v MKN-11 navrhována jako porucha kontroly impulzů, což je v souladu s navrhovaným názorem, že touha, pokračující angažovanost navzdory nepříznivým důsledkům, kompulzivní angažovanost a snížená kontrola představují základní rysy poruch kontroly impulzů. Tento názor by mohl být vhodný pro některé poruchy kontroly impulzů podle DSM-IV, konkrétně pro patologické hráčství. Tyto prvky však byly dlouho považovány za ústřední pro závislosti a při přechodu z DSM-IV na DSM-5 byla kategorie poruch kontroly impulzů neklasifikovaných jinde restrukturalizována, přičemž patologické hráčství bylo přejmenováno a reklasifikováno jako návyková porucha. V současné době beta verze MKN-11 uvádí poruchy kontroly impulzů a zahrnuje kompulzivní poruchu sexuálního chování, pyromanii, kleptomanii a intermitentní explozivní poruchu.

Zdá se, že kompulzivní porucha sexuálního chování se dobře hodí na poruchy návykových látek, které nejsou navrženy pro ICD-11, v souladu s užším termínem závislostí na sexu, který je v současné době navržen pro kompulzivní poruchu sexuálního chování na internetových stránkách ICD-11. Věříme, že klasifikace kompulzivní poruchy sexuálního chování jako návykové návyky je v souladu s nedávnými údaji a může být přínosem pro klinické lékaře, výzkumníky a jednotlivce, kteří trpí touto poruchou a jsou osobně postiženi.

Daniel Burgess . Vedoucí výzkumnice Voon je navíc touto interpretací znepokojena: „Voon rychle varuje před používáním svých studií k vyvozování ukvapených závěrů o návykovosti sexu nebo porna. ‚Je zapotřebí mnohem více výzkumu,‘ vysvětluje.“

GARY WILSON: Voonovy komentáře z roku 2014 se mnou nemají nic společného; jen říká, že je třeba provést další studie. A od července 2014 bylo publikováno mnoho dalších studií. Zde je 53 dalších studií založených na neurovědách, 29 recenzí/komentářů: https://www.yourbrainonporn.com/brain-scan-studies-porn-users.

Burgess by měl držet krok k rychlosti, jak Voon publikoval 4 více neurologických studií a 3 recenze / komentáře. Všechny podporují model závislosti. Studie Voonovy neurovědy:

http://medicalxpress.com/news/2015-11-online-porn-sex-addicts-desire.html
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hbm.23447/full
http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fnbeh.2016.00154/abstract
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4143289/

Z nejnovějšího komentáře Valerie Voonové – Je nadměrné sexuální chování návykovou poruchou? (2017)

Zdá se, že kompulzivní porucha sexuálního chování dobře zapadá do kategorie poruch nevázaných na látky, které jsou navrženy pro MKN-11, což je v souladu s užším termínem sexuální závislosti, který je v současnosti navrhován pro kompulzivní poruchu sexuálního chování na webových stránkách návrhu MKN-11. Domníváme se, že klasifikace kompulzivní poruchy sexuálního chování jako návykové poruchy je v souladu s nedávnými údaji.

Daniel Burgess „Nicole Prause (a vyškolená výzkumnice a vědkyně) na Kalifornské univerzitě v Los Angeles použila elektroencefalografii (EEG) k měření mozkových vln lidí, kterým byly prezentovány sexuální obrazy, a zjistila něco jiného. Pozorovala, že dobrovolníci, kteří věřili, že mají problém s pornografií, reagovali na obrázky s nízkou úrovní vzrušení v mozku, na rozdíl od jiných závislých, kteří čelili spouštěcím signálům. „Tito lidé sice mohou mít problémy, ale jiného typu,“ říká Prause. „Závislost není dobrý způsob, jak ji pochopit.“ https://www.1843magazine.com/…/can-you-really-be...

GARY WILSON: Burgess cituje článek, který cituje Prause a kol. z roku 2015. Prause tvrdila, že „vyvrátila závislost na pornografii“ jediným chybným článkem. Výsledky: Ve srovnání s kontrolní skupinou měli „jedinci, kteří měli problémy s regulací sledování porna“, nižší mozkové reakce na sekundové sledování fotografií s obyčejným pornom. Prause tvrdí, že tyto výsledky „vyvrátily závislost na pornografii“.

Který legitimní vědec by tvrdil, že jeho jediná studie vyvrátila zavedený obor ? Ve skutečnosti se zjištění Prause a kol. z roku 2015 dokonale shodují s výsledky Kühna a Galliny (2014) , kteří zjistili, že větší užívání pornografie koreluje s menší aktivací mozku v reakci na obrázky s vanilkovým pornom. Zjištění Prause a kol . se také shodují s výsledky Bancy a kol. z roku 2015. Nižší hodnoty EEG znamenají, že subjekty věnují obrázkům menší pozornost. Jednoduše řečeno, častí uživatelé pornografie byli desenzibilizováni na statické obrázky s vanilkovým pornom. Nudili se (zvykli si nebo byli desenzibilizovaní), což je v souladu se závislostí . Viz tato rozsáhlá kritika YBOP. Devět recenzovaných článků se shoduje, že tato studie skutečně zjistila desenzibilizaci/návyk u častých uživatelů pornografie: Kritika YBOP „Modulace pozdních pozitivních potenciálů sexuálními obrazy u problémových uživatelů a kontrol v rozporu se „závislostí na pornografii“ ( Prause a kol. , 2015)“.

Deset recenzovaných článků souhlasí s hodnocením YBOP z článku Prause et al. ( 2015) . Každý odkaz vede na relevantní výňatky a odkaz na původní článek.

Výňatky z kritiky Mateusze Goly k článku Prause et al., 2015 (Snížený LPP pro sexuální obrazy u problematických uživatelů pornografie může být v souladu s modely závislosti. Všechno závisí na modelu: Komentář k Prause, 2015).

Závěr uvedený v názvu studie „Modulace pozdních pozitivních potenciálů sexuálními obrazy u problémových uživatelů a kontrol, která je v rozporu se „závislostí na pornografii“, je neopodstatněná s ohledem na IST [akceptovaný model závislosti]…

Bohužel, odvážný název článku Prause et al. (2015) již měl dopad na masmédia a popularizoval tak vědecky neopodstatněný závěr . Vzhledem k sociálnímu a politickému významu tématu dopadů konzumace pornografie by měli výzkumníci v budoucnu vyvozovat závěry s větší opatrností …

Jak Gola a další zmínili ve svých recenzovaných kritikách, Prause a kol., 2015 trpěli fatálními nedostatky (stejně jako Steele a kol., 2013 ), jako například:

1) Stejně jako u Prauseova studie EEG z roku 2013 (Steele a kol.), subjekty v této studii byli muži, ženy a případně „neheterosexuálové“. Všechny důkazy naznačují, že Prause použila pro svou současnou studii a studii z roku 2013 stejné předměty: počet žen je identický (13) a celkový počet velmi blízký (52 vs. 55). Pokud ano, tato aktuální studie také zahrnuto 7 „neheterosexuálů“. To je důležité, protože porušuje standardní postup pro studie závislosti, ve kterém výzkumníci vybírají homogenní předměty z hlediska věku, pohlaví, orientace, dokonce i podobných IQ (Plus homogenní kontrolní skupina), aby se předešlo narušení způsobenému takovými rozdíly. To je zvláště důležité pro studie jako je tato, která měřila vzrušení sexuálních obrazů, protože výzkum potvrzuje, že muži a ženy mají výrazně odlišné mozkové reakce na sexuální obrázky nebo filmy (Studie: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14). Tato chyba sama o sobě zpochybňuje obě Prauseovy EEG studie.

2) Prauseho subjekty nebyly předem vyšetřeny. Validní studie mozkových závislostí vylučují jedince s již existujícími onemocněními (deprese, obsedantně-kompulzivní porucha, jiné závislosti atd.). To je jediný způsob, jak mohou zodpovědní vědci vyvodit závěry o závislosti. Příklad správného screeningu a metodologie naleznete ve studiích Cambridgeské univerzity .

3) Dva dotazníky, na které se Prause v obou studiích EEG spoléhal k posouzení „závislosti na pornografii“, nejsou validovány pro screening užívání/závislosti na internetové pornografii.

4) Nikdo neví, kteří z Prauseových subjektů, pokud vůbec někteří, byli skutečně závislí na pornu. Proto se v našich popisech těchto 3 studií často objevují uvozovky kolem „závislých na pornu“. Subjekty byly rekrutovány z Pocatella v Idahu prostřednictvím online reklam, které se ptají lidí, kteří „ mají problémy s regulací sledování sexuálních obrázků “. Pocatello v Idahu je více než 50% mormonů, takže mnoho subjektů může mít pocit, že jakékoli množství sledování porna je vážný problém. V rozhovoru z roku 2013 Nicole Prause připouští, že řada jejích subjektů měla jen drobné problémy (což znamená, že nebyli závislí na pornu – a její studie nemůže o závislosti na pornu nic dokázat):

"Tato studie zahrnovala pouze lidi, kteří hlásili problémy, od relativně malých až po ohromující problémy, kteří kontrolovali sledování vizuálních sexuálních podnětů."

Nemůžete odhalit závislost na pornu, pokud nehodnotíte skutečné závislé. Dokonce ani zjištění Prause se neshodovala s modelem IST, 24 dalších studií na subjektech CSB uvádí reaktivitu a chutě u uživatelů pornografie / závislých na sexu: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24.

Daniel Burgess: Jaká je Garysova odpověď Nicole, respektované vědkyni? V podstatě: „Prause je pro pornografii“.

GARY WILSON: Mojí reakcí na Prauseho práci jsou kritiky, kde cituji recenzované články kritizující Prauseho a doktorandy kritizující její tvrzení. Ve všech následujících odkazech odkazuji jak na původní články, tak na úryvky analyzující Prauseho články a tvrzení. Vyzývám Burgesse, aby se vyhnul laciným útokům ad hominem a zabýval se konkrétním obsahem mé kritiky a souvisejících recenzovaných kritik, na které odkazuji.

1) Moje kritika spolu s 9 recenzovanými články kritizujícími Prause a kol., 2015 – Kritika YBOP článku „Modulace pozdních pozitivních potenciálů sexuálními obrazy u problémových uživatelů a kontrol v rozporu s „závislostí na pornografii“ ( Prause a kol. , 2015)“

2) Moje kritika spolu s 8 recenzovanými články kritizujícími Steele et al., 2013 – Analýza YBOP – Kritika „ Steele et al., 2013“: skutečná zjištění podporují model závislosti na pornografii.

YBOP kritika článků a laických článků, kde byl Prause jedním z autorů:

Burgess musí ještě v jednom z výše uvedených kritiků oslovit jediné slovo.

Pokud jde o Prause, je to bývalá akademička (smlouva neobnovená na konci 2014 / brzy 2015) s dlouhá historie obtěžování a hanobení autorů, vědců, terapeutů, reportérů, mužů v oživení, redaktorů časopisů, několika organizací a dalších, kteří se odváží hlásit důkazy o škodách z používání internetového porna. Zdá se, že je docela útulný s pornografickým průmyslem, jak je z toho vidět obraz její (daleko vpravo) na červeném koberci X-Rated Organizations (XRCO) slavnostní předávání cen. (Podle Wikipedie Ocenění XRCO jsou dány americkým Organizace kritiků X každoročně lidem pracujícím v zábavě pro dospělé a je to jediné ocenění pro dospělé, které je vyhrazeno výhradně členům průmyslu.). Zdá se také, že Prause může mít získali porno interpreti jako subjekty přes jinou porno - průmyslovou zájmovou skupinu, Volná koalice řeči. Subjekty získané FSC byly údajně použity v ní studie o najatém kanónu na těžce zkažený a velmi komerční „orgasmická meditace“ schéma (nyní je vyšetřováno FBI). Prause také udělal nepodložené nároky o výsledky jejích studií a její studijní metodiky. Pro mnohem více dokumentace naleznete: Je Nicole Prause ovlivněna pornom průmyslem?

Daniel Burgess : Ale vždy se uchylují k pseudovědě, ad hominem a přitom za to NEMAJÍ NIC, co by jim to dalo najevo. Jaká je Garyho úspěšnost v eliminaci používání pornografie?

GARY WILSON: Neuvedl ani jeden příklad pseudovědy ani osobního vystupování z mé strany. To je typická taktika – obviňovat je z toho, co skutečně dělají. Propaganda v nejlepším slova smyslu.

Garyho „ míra úspěšnosti v eliminaci používání pornografie “?

O čem to sakra Burgess mluví?

Daniel Burgess: Každopádně, člověk může strávit roky procházením tisíců příspěvků od Garyho a poukazováním na každou jeho chybu.

GARY WILSON: Prosím, udělejte to. Jak ostatní vidí, Burgess špatně charakterizoval studii Valerie Voonové, zatímco já jsem ji popsal přesně. Burgess také lhal o tom, co jsem řekl o YBOP (že pervitin a kokain jsou „stejné jako porno“). Všimněte si, že Burgess nikdy neodkazuje na YBOP a nikdy neuvádí výňatek z YBOP.

Daniel Burgess: Dokonce i vědci z BYU zjišťují, že jde o něco jiného než o „závislost“: Náboženský konflikt dělá porno špatným pro vztahy
https://www.psychologytoday.com/…/religious-conflict…

GARY WILSON: Nenašli „nic jiného než závislost“. Zde je moje analýza a to, co studie skutečně zjistila: Kritika článku „Poškozené zboží: Vnímání závislosti na pornografii jako prostředníka mezi religiozitou a úzkostí ze vztahu v souvislosti s užíváním pornografie “ (Leonhardt, Willoughby a Young-Petersen, 2017)

Zde jsou autoři studie, kteří tvrdí, že příspěvek Davida Leye v Psychology Today jejich studii zkresloval – http://www.unskewed.org/thinking-in-black-and-white-a-response-to-the-claim-that-religiosity-cause-the-harms-of-pornography/

Dvě nedávné studie Joshuy Grubbse uvádějí, že přesvědčení o „závislosti na pornografii“ nesouvisí s religiozitou. Popis a odkazy na celé studie naleznete v tomto článku: Nábožensky založení lidé používají méně porna a pravděpodobněji nebudou věřit, že jsou závislí (2017).

Daniel Burgess A přesto další důkazy proti sexuální závislosti: „Zobrazování lidské sexuální reakce mozku: Nedávný vývoj a budoucí směry“ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5711964/

GARY WILSON: Citace není studie, ale narativní přehled „ nejnovějšího vývoje v experimentální studii lidské sexuality na mozku “. Nic v článku netvrdí, že pornografie nebo sexuální závislost neexistují. Výňatek z článku týkající se CSB, který vyvrací Burgessovy obavy obklopující článek:

Neurovědní zájem o sexuální touhu po doméně se stále více omezuje na extrémy sexuální touhy. Několik studií používajících vizuální sexuální stimulaci ukázalo, že (vnímané) hypersexuální chování (aka kompulzivní sexuální chování, sexuální závislost nebo problémové užívání pornografie) je v korelaci se změnami v modelech neurální aktivace [25-32] a regionální objem mozků [33•, 34], a to zejména v oblastech sítě sexuálních \ t14•]. Zvýšená aktivita sexuálních podnětů byla prokázána ve VS [25, 27] a také v amygdale u hypersexuálních mužů [25, 27, 28], což svědčí o sexuální senzitivitě. Toto je někdy vzato podporovat teorii závislosti hypersexuality [35]. Jiné studie však ukázaly negativní korelace mezi sexuálním podnětem vyvolanou mozkovou aktivitou a závažností hypersexuálních symptomů, což naznačuje zapojení různých jevů, které jsou zdánlivě neslučitelné se závislostí, jako je vymírání nebo emocionální downregulace.26, 28-30, 34]. Tyto údaje se nesmí vzájemně vylučovat. Například muži s hypersexualitou mohou být citliví jak na sexuální podněty, tak i na nepředvídané události (rys závislosti) a snadněji ztrácejí zájem nebo samoregulují, pokud neexistuje možnost prosazovat sexuální odpověď (jako naučená adaptace). Opravdu, v paradigmatu s opakovaným vystavením podnětů předpovídajících prezentaci pornografického obrazu nebo peněžní odměny, aktivita vyvolaná cue v ACC klesala rychleji s opakovanou expozicí u mužů s hypersexualitou - ale pouze pro sexuální podněty [26].

(Všimněte si, že tento dokument nezkoumal všechny neurologické studie o subjektech CSB.)

Na druhou stranu máme 29 skutečných recenzí a komentářů, které všechny podporují model závislosti. Seznam s odkazy na původní články a výňatky: https://www.yourbrainonporn.com/brain-scan-studies-porn-users . Reprodukováno níže:

1) Neurověda závislosti na internetové pornografii: Přehled a aktualizace ( Love a kol. , 2015) . Důkladný přehled neurovědecké literatury týkající se podtypů závislosti na internetu, se zvláštním zaměřením na závislost na internetové pornografii. Přehled také kritizuje dvě EEG studie, které se dostaly na titulní stránky novin a provedly týmy vedené Nicole Prause (která falešně tvrdí, že zjištění zpochybňují závislost na pornografii). Výňatky:

Mnozí uznávají, že několik chování, která potenciálně ovlivňují obvody odměn v lidském mozku, vedou ke ztrátě kontroly a dalších symptomů závislosti alespoň u některých jedinců. Pokud jde o závislost na internetu, neurovědní výzkum podporuje předpoklad, že základní neurální procesy jsou podobné návykovým látkám… V rámci tohoto přehledu uvádíme souhrn konceptů navržených základních závislostí a poskytuje přehled o neurovědních studiích týkajících se závislosti na internetu a herních poruch na internetu. Dále jsme zhodnotili dostupné neurovědní literatury o závislosti na internetové pornografii a spojili výsledky s modelem závislosti. Přezkum vede k závěru, že závislost na internetové pornografii zapadá do rámce závislosti a sdílí podobné základní mechanismy se závislostí na návykových látkách.

2) Sexuální závislost jako nemoc: Důkazy pro posouzení, diagnostiku a reakci na kritiky ( Phillips a kol. , 2015) , která poskytuje tabulku, jež se zabývá konkrétní kritikou závislosti na pornografii/sexu a nabízí citace, které ji vyvracejí. Výňatky:

Jak je vidět v tomto článku, společná kritika sexu jako legitimní závislost se v porovnání s pohybem v klinické a vědecké komunitě v posledních několika desetiletích nezdržuje. Existuje dostatek vědeckých důkazů a podpora sexu, stejně jako jiného chování, které lze považovat za závislost. Tato podpora přichází z několika oblastí praxe a nabízí neuvěřitelnou naději skutečně přijmout změnu, protože lépe pochopíme problém. Desetiletí výzkumu a vývoje v oblasti medicíny závislosti a neurovědy odhalují základní mechanismy mozku zapojené do závislosti. Vědci zjistili společné cesty postižené návykovým chováním a také rozdíly mezi mozky závislých a nezávislých jedinců, které odhalily společné prvky závislosti, bez ohledu na jejich podstatu nebo chování. Přetrvává však rozdíl mezi vědeckým pokrokem a porozuměním veřejnosti, veřejným pořádkem a pokroky v léčbě.

3) Závislost na kybersexu ( Brand & Laier , 2015) . Výňatky:

Mnoho jednotlivců používá aplikace cybersex, zejména internetové pornografie. Někteří lidé prožívají ztrátu kontroly nad svým využíváním cybersexu a hlásí, že nemohou regulovat své využití cybersexu, i když by měli negativní důsledky. V nedávných článcích je cybersex závislost považována za specifický typ závislosti na internetu. Některé současné studie zkoumaly paralely mezi závislostí na cybersexu a jinými závislostmi na chování, jako je porucha hry na internetu. Cue-reaktivity a chuť se považují za hlavní roli v závislosti na cybersexu. Také neurocognitivní mechanismy vývoje a udržování závislosti na cybersexu zahrnují především poruchy rozhodovacích a výkonných funkcí. Neuroimagingové studie podporují předpoklad smysluplných společenských vztahů mezi závislostí na cybersexu a jinými závislostmi na chování, stejně jako závislosti na látce.

4) Neurobiologie kompulzivního sexuálního chování: nově vznikající věda ( Kraus a kol. , 2016) . Výňatky:

Ačkoli není obsažen v DSM-5, kompulzivní sexuální chování (CSB) může být diagnostikováno v ICD-10 jako porucha kontroly impulsů. Existuje však debata o klasifikaci CSB. Další výzkum je zapotřebí k pochopení toho, jak se neurobiologické rysy vztahují k klinicky relevantním opatřením, jako jsou výsledky léčby u CSB. Klasifikace CSB jako "závislost na chování" by měla významné důsledky pro úsilí v oblasti politiky, prevence a léčby ... Vzhledem k určitým podobnostem mezi závislostmi na drogách a závislostí na drogách mohou intervence účinné pro závislost slibovat CSB, a tak poskytnout pohled na budoucí směry výzkumu tuto možnost přímo.

5) Mělo by být kompulzivní sexuální chování považováno za závislost? ( Kraus a kol. , 2016) . Výňatky:

S uvolněním DSM-5 byla porucha hazardních her reklasifikována s poruchami užívání návykových látek. Tato změna zpochybnila přesvědčení, že závislost se projevuje pouze pohlcováním látek měnících mysl a má významné důsledky pro strategie, prevenci a léčbu. Údaje naznačují, že nadměrné zapojení do jiného chování (např. Hraní, pohlaví, nutkavé nakupování) může sdílet klinické, genetické, neurobiologické a fenomenologické paralely se závislostmi na látce.

Další oblast, která vyžaduje další výzkum, zahrnuje posouzení toho, jak mohou technologické změny ovlivňovat lidské sexuální chování. Vzhledem k tomu, že údaje naznačují, že sexuální chování je usnadněno prostřednictvím internetových aplikací a aplikací založených na smartphonech, měl by další výzkum zvážit, jak se digitální technologie vztahují k CSB (např. Nutkavé masturbace k internetové pornografii nebo sexuálním chatám) a zapojit se do rizikového sexuálního chování (např. Sex bez kondomu, při jedné příležitosti).

Existují překrývající se rysy mezi poruchami užívání látky a chemickými látkami. Společné neurotransmiterové systémy mohou přispívat k poruchám užívání chemických látek a látek a nedávné studie neuroimagingu poukazují na podobnosti týkající se touhy a pozorování vycházející z pozorování. Podobná farmakologická a psychoterapeutická léčba mohou být použitelná i pro závislost na látkách a látkách.

6) Neurobiologický základ hypersexuality ( Kuhn & Gallinat , 2016) . Výňatky:

Behaviorální závislost a zejména hypersexualita by nám měla připomínat skutečnost, že návykové chování skutečně závisí na našem přirozeném systému přežití. Sex je základní složkou přežití druhů, protože je cestou pro reprodukci. Proto je nesmírně důležité, aby byl sex považován za příjemný a má primární obohacující vlastnosti, a přestože se může stát závislostí, v němž může být pohlaví prováděno nebezpečným a kontraprodukčním způsobem, by neurální základ pro závislost mohl ve skutečnosti sloužit velmi důležitým účelům primární cílové pronásledování jednotlivců .... Celkově se zdá, že důkazy naznačují, že změny v oblasti čelního laloku, amygdaly, hippocampu, hypotalamu, septa a mozkových oblastí, které zpracovávají odměnu, hrají významnou roli při vzniku hypersexuality. Genetické studie a přístupy neurofarmakologické léčby poukazují na zapojení dopaminergního systému.

7) Kompulzivní sexuální chování jako behaviorální závislost: Dopad internetu a další problémy ( Griffiths, 2016) . Výňatky:

Provedl jsem empirický výzkum mnoha různých behaviorálních závislostí (hazardní hry, videoherní hry, používání internetu, cvičení, sex, práce atd.) A tvrdili, že některé typy problematického sexuálního chování mohou být považovány za sexuální závislost v závislosti na definice použité závislosti ....

Zda problémové sexuální chování je popsáno jako kompulzivní sexuální chování (CSB), sexuální závislost a / nebo hypersexuální porucha, existují tisíce psychologických terapeutů po celém světě, kteří takové poruchy léčí. Klinické důkazy od těch, kteří pomáhají a léčí takoví jedinci, by měli psychiatrickou komunitu dát větší důvěru ....

Pravděpodobně nejdůležitějším vývojem v oblasti CSB a sexuální závislosti je to, jak se internet mění a usnadňuje CSB. Toto nebylo zmíněno až do závěrečného odstavce, přesto výzkum online závislosti na sexu (i když zahrnuje malou empirickou základnu) existuje od konce 1990. let, a to včetně velikosti vzorků až téměř 10 000 jedinců. Ve skutečnosti existují nedávné recenze empirických údajů týkajících se závislosti na sexu a léčby online. Tito nastínili mnoho specifických rysů internetu, které mohou usnadňovat a stimulovat návykové tendence ve vztahu k sexuálnímu chování (přístupnost, cenová dostupnost, anonymita, pohodlí, útěk, dezinhibice atd.).

8) Hledání jasnosti v kalné vodě: Budoucí úvahy o klasifikaci kompulzivního sexuálního chování jako závislosti ( Kraus a kol. , 2016) . Výňatky:

Nedávno jsme považovali důkazy za klasifikaci kompulzivního sexuálního chování (CSB) jako závislost na látce (behaviorální). Naše hodnocení zjistilo, že CSB sdílí klinické, neurobiologické a fenomenologické paralely s poruchami užívání látek ....

Přestože americká psychiatrická asociace odmítla hypersexuální poruchu z DSM-5, může být pomocí ICD-10 provedena diagnóza CSB (nadměrný pohlavní styk). CSB je také zvažována ICD-11, ačkoli jeho konečné zařazení není jisté. Budoucí výzkum by měl nadále rozvíjet znalosti a posílit rámec pro lepší porozumění CSB a překládat tyto informace do zlepšených politik, prevence, diagnostiky a léčby, aby se minimalizovaly negativní dopady ČSB.

9) Způsobuje internetová pornografie sexuální dysfunkce? Přehled s klinickými zprávami ( Park a kol ., 2016) . Rozsáhlý přehled literatury týkající se sexuálních problémů vyvolaných pornografií. Přehled, kterého se účastní 7 lékařů amerického námořnictva a Gary Wilson, poskytuje nejnovější data odhalující obrovský nárůst sexuálních problémů u mladých lidí. Zahrnuje také shrnutí neurologických studií týkajících se závislosti na pornografii a sexuálního podmiňování prostřednictvím internetové pornografie. Lékaři poskytují 3 klinické zprávy o mužích, u kterých se rozvinuly sexuální dysfunkce vyvolané pornografií. Druhý článek Garyho Wilsona z roku 2016 pojednává o důležitosti studia účinků pornografie tím, že se subjekty zdrží jeho používání: Eliminujte chronické používání internetové pornografie, abyste odhalili její účinky (2016) . Výňatky:

Tradiční faktory, které kdysi vysvětlily sexuální obtíže mužů, se zdají být nedostatečné k tomu, aby byly schopny vysvětlit prudký nárůst erektilní dysfunkce, opožděnou ejakulaci, sníženou sexuální spokojenost a snížené libido během partnerského sexu u mužů pod 40. Tento přehled (1) zvažuje data z více oblastí, např. Klinická, biologická (závislost / urologie), psychologická (sexuální podmíněnost), sociologická; a (2) představuje řadu klinických zpráv, všechny s cílem navrhnout možný směr budoucího výzkumu tohoto jevu. Změny motivačního systému mozku jsou zkoumány jako možná etiologie, která je základem sexuálních dysfunkcí souvisejících s pornografií. Tato recenze také zvažuje důkazy, že jedinečné vlastnosti internetové pornografie (neomezená novinka, potenciál pro snadnou eskalaci k extrémnějším materiálům, video formát, atd.) Mohou být dostatečně silné na to, aby podmiňovaly sexuální vzrušení z aspektů používání pornografie na internetu, které snadno nepřecházejí ke skutečným - partneři života, že sex s žádoucími partnery se nemusí registrovat jako splnění očekávání a pokles vzrušení. Klinické zprávy naznačují, že ukončení používání pornografie na internetu je někdy dostačující k odvrácení negativních účinků, což podtrhuje potřebu rozsáhlého vyšetřování s využitím metodik, které mají subjekty odstranit proměnnou používání pornografie na internetu.

3.4. Neuroadaptace související s pornografickými sexuálními potížemi vyvolanými internetovou pornografií: Předpokládáme, že pornografické sexuální potíže zahrnují jak hyperaktivitu, tak hypoaktivitu v motivačním systému mozku [72, 129] a neuronové koreláty obou nebo obou byly identifikovány v nedávných studiích uživatelů internetových pornografií [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134].

10) Integrace psychologických a neurobiologických aspektů vývoje a udržování specifických poruch užívání internetu: model interakce osoby-afektu-kognice-provedení ( Brand a kol. , 2016) . Přehled mechanismů, které jsou základem vývoje a udržování specifických poruch užívání internetu, včetně „poruchy sledování internetové pornografie“. Autoři navrhují, aby závislost na pornografii (a závislost na kybersexu) byla klasifikována jako poruchy užívání internetu a zařazena spolu s dalšími behaviorálními závislostmi pod poruchy užívání návykových látek jako návykové chování. Výňatky:

Ačkoli DSM-5 se zaměřuje na hry na internetu, významný počet autorů naznačuje, že jednotlivci, kteří hledají léčbu, mohou také používat jiné internetové aplikace nebo stránky návykově ....

Ze současného stavu výzkumu doporučujeme zahrnout do nadcházející ICD-11 poruchy užívání internetu. Je důležité si uvědomit, že kromě poruchy v oblasti internetového hraní se využívají i jiné typy aplikací. Jeden přístup by mohl zahrnovat zavedení obecného pojmu poruchy užívání internetu, který by pak mohl být specifikován s ohledem na aplikaci, která je používána v první volbě (například porucha v oblasti internetových her, porucha v oblasti internetových hazardních her, porucha používání internetových pornografií, Porucha internetového komunikace a porucha internetového nakupování).

11) Neurobiologie sexuální závislosti: Kapitola z knihy Neurobiologie závislostí, Oxford Press ( Hilton a kol., 2016) – Výňatky:

Zkoumáme neurobiologický základ závislosti, včetně přirozené nebo procesní závislosti, a poté diskutujeme o tom, jak to souvisí s naším současným chápáním sexuality jako přirozené odměny, která se může stát funkčně „nezvládnutelnou“ v životě jednotlivce….

Je zřejmé, že současná definice a porozumění závislosti se změnilo na základě infuze vědomostí o tom, jak se mozku učí a touží. Vzhledem k tomu, že sexuální závislost byla dříve definována pouze na základě behaviorálních kritérií, je nyní vidět i prostřednictvím čočky neuromodulace. Ti, kteří tyto pojmy nebudou nebo nemohou porozumět, se mohou nadále uchylovat k neurologicky naivní perspektivě, ale těm, kteří jsou schopni chápat chování v kontextu biologie, tato nová paradigma poskytuje integrační a funkční definici sexuální závislosti, která informuje jak vědec, tak klinik.

12) Neurovědecké přístupy k závislosti na online pornografii ( Stark & Klucken , 2017) – Výňatky:

Dostupnost pornografického materiálu se podstatně zvýšila s rozvojem internetu. V důsledku toho muži žádají o léčbu častěji, protože jejich intenzita spotřeby pornografie je mimo kontrolu; tzn. že nejsou schopni zastavit nebo omezit své problematické chování, přestože čelí negativním důsledkům .... V posledních dvou desetiletích bylo provedeno několik studií s neurovědeckými přístupy, zejména funkčními zobrazovacími metodami magnetické rezonance (fMRI), které zkoumaly neurální koreláty sledování pornografie za experimentálních podmínek a neurální korelace nadměrné pornografie. Vzhledem k předchozím výsledkům může být nadměrná spotřeba pornografie spojena s již známými neurobiologickými mechanismy, které jsou základem vývoje závislostí na látkách.

Nakonec jsme shrnuli studie, které zkoumaly korelace nadměrné spotřeby pornografie na nervové úrovni. Navzdory nedostatku longitudinálních studií je pravděpodobné, že pozorované charakteristiky u mužů se sexuální závislostí nejsou výsledkem příčin nadměrné spotřeby pornografie. Většina studií udává silnější reaktivitu kouzel v okruhu odměn vůči sexuálnímu materiálu u uživatelů nadměrné pornografie než u kontrolních subjektů, což odráží zjištění závislostí na látkách. Výsledky týkající se redukované prefrontal-striatální spojitosti u subjektů s pornografií mohou být interpretovány jako známky narušené kognitivní kontroly nad návykovým chováním.

13) Je nadměrné sexuální chování návykovou poruchou? ( Potenza a kol. , 2017) – Výňatky:

Kompulzivní porucha sexuálního chování (operabilizovaná jako hypersexuální porucha) byla zvažována pro zařazení do DSM-5, ale nakonec byla vyloučena, navzdory generování formálních kritérií a testování v terénu. Toto vyloučení zabránilo prevenci, výzkumu a léčebným snahám a nechalo klinické lékaře bez formální diagnózy pro nutkavé poruchy sexuálního chování.

Výzkum neurobiologie kompulzivní poruchy sexuálního chování vyvolal nálezy týkající se pozorování vycházejícího z pozorování, motivovaných příznaků a motivační reaktivity, které naznačují podstatné podobnosti se závislostmi. Kompulzivní porucha sexuálního chování je navržena jako porucha řízení impulsů u ICD-11, což je v souladu s navrhovaným názorem, že toužení, pokračující angažovanost navzdory nepříznivým následkům, kompulzivní závislost a snížená kontrola představují základní rysy poruch kontroly impulzů. Tento názor mohl být vhodný pro některé poruchy kontroly impulsů DSM-IV, konkrétně patologické hazardní hry. Tyto prvky se však již dávno považovaly za zásadní pro závislost a při přechodu od DSM-IV k DSM-5 došlo k restrukturalizaci kategorie poruch kontroly impulsu, která nebyla klasifikována jinde, s patologickým hazardem přejmenovaným a reklasifikovaným jako návyková porucha. V současné době se na webu ICD-11 beta uvádí seznam poruch kontroly impulsů a zahrnuje kompulzivní poruchu sexuálního chování, pyromiii, kleptomania a přerušovanou výbušnou poruchu.

Zdá se, že kompulzivní porucha sexuálního chování se dobře hodí na poruchy návykových látek, které nejsou navrženy pro ICD-11, v souladu s užším termínem závislostí na sexu, který je v současné době navržen pro kompulzivní poruchu sexuálního chování na internetových stránkách ICD-11. Věříme, že klasifikace kompulzivní poruchy sexuálního chování jako návykové návyky je v souladu s nedávnými údaji a může být přínosem pro klinické lékaře, výzkumníky a jednotlivce, kteří trpí touto poruchou a jsou osobně postiženi.

14) Neurobiologie závislosti na pornografii – Klinický přehled ( De Sousa & Lodha , 2017) – Výňatky:

Nejprve se zaměřuje na základní neurobiologii závislosti se základním okruhem odměn a strukturami, které jsou obecně zapojeny do jakékoli závislosti. Pozornost se pak zaměřuje na posun k pornografické závislosti a studie na neurobiologii stavu. Úloha dopaminu v závislosti na pornografii je posuzována spolu s rolí určitých mozkových struktur, jak je vidět na studiích MRI. Studie fMRI zahrnující vizuální sexuální podněty byly široce používány ke studiu neurověd s použitím pornografie a zjištění z těchto studií jsou zvýrazněna. Je také zdůrazněn vliv závislosti pornografie na kognitivních funkcích vyššího řádu a výkonné funkci.

Celkem byly identifikovány články 59, které zahrnovaly recenze, mini recenze a originální výzkumné studie o problematice pornografie, závislosti a neurobiologii. Výzkumné práce, které zde byly shrnuty, byly zaměřeny na ty, které objasnily neurobiologický základ pro závislost na pornografii. Zahrnuli jsme studie, které měly slušnou velikost vzorku a vhodnou metodiku s odpovídající statistickou analýzou. Byly provedeny některé studie s méně účastníky, případové řady, kazuistiky a kvalitativní studie, které byly také analyzovány pro tento dokument. Oba autoři zhodnotili všechny příspěvky a pro tuto revizi byly vybrány ty nejdůležitější. To bylo dále doplněno o osobní klinickou zkušenost obou autorů, kteří pravidelně pracují s pacienty, u nichž je závislost na pornografii a jejich prohlížení úzkostným příznakem. Autoři mají také psychoterapeutické zkušenosti s těmito pacienty, které mají přidanou hodnotu k neurobiologickému porozumění.

15) Důkaz o pudinku spočívá v ochutnání: Data jsou potřebná k testování modelů a hypotéz souvisejících s kompulzivním sexuálním chováním ( Gola & Potenza , 2018) – Výňatky:

Jak je popsáno jinde (Kraus, Voon a Potenza, 2016a ), počet publikací o CSB roste a v roce 2015 dosáhl více než 11 400. Základní otázky týkající se konceptualizace CSB však zůstávají nezodpovězeny (Potenza, Gola, Voon, Kor a Kraus, 2017 ). Bylo by relevantní zvážit, jak DSM a Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN) fungují s ohledem na definiční a klasifikační procesy. Přitom se domníváme, že je relevantní zaměřit se na poruchu hazardu (známou také jako patologické hráčství) a na to, jak byla posuzována v DSM-IV a DSM-5 (stejně jako v MKN-10 a připravované MKN-11). V DSM-IV bylo patologické hráčství kategorizováno jako „porucha kontroly impulzů jinde neklasifikovaná“. V DSM-5 bylo překlasifikováno na „poruchu související s látkami a návykovou poruchu“.… Podobný přístup by měl být uplatněn i u syndromu chronické srdeční poruchy (CSB), u kterého se v současné době zvažuje zařazení jako poruchy kontroly impulzů do MKN-11 (Grant a kol., 2014 ; Kraus a kol., 2018 )…

Mezi oblasti, které by mohly naznačovat podobnosti mezi CSB a návykovými poruchami, patří neurozobrazovací studie, přičemž několik nedávných studií Walton a kol. ( 2017 ) opomenuli. Počáteční studie často zkoumaly CSB s ohledem na modely závislosti (přehled v Gola, Wordecha, Marchewka a Sescousse, 2016b ; Kraus, Voon a Potenza, 2016b ). Významný model – teorie významnosti pobídky (Robinson a Berridge, 1993 ) – uvádí, že u jedinců se závislostmi mohou podněty spojené se zneužívanými látkami nabývat silné motivační hodnoty a vyvolávat touhu. Takové reakce mohou souviset s aktivací mozkových oblastí zapojených do zpracování odměny, včetně ventrálního striata. Úlohy hodnotící reaktivitu na podněty a zpracování odměn mohou být upraveny tak, aby zkoumaly specifičnost podnětů (např. peněžních versus erotických) pro konkrétní skupiny (Sescousse, Barbalat, Domenech a Dreher, 2013 ) a nedávno jsme tento úkol aplikovali ke studiu klinického vzorku (Gola a kol., 2017 ). Zjistili jsme, že jedinci vyhledávající léčbu problematického užívání pornografie a masturbace ve srovnání se zdravými kontrolními subjekty (podle věku, pohlaví, příjmu, religiozity, množství sexuálních kontaktů s partnery, sexuální vzrušivosti) vykazovali zvýšenou reaktivitu ventrálního striatálního nervu na podněty erotických odměn, ale ne na související odměny a nikoli na peněžní podněty a odměny. Tento vzorec mozkové reaktivity je v souladu s teorií významnosti pobídek a naznačuje, že klíčovým rysem CSB může být reaktivita na podněty nebo touha vyvolaná zpočátku neutrálními podněty spojenými se sexuální aktivitou a sexuálními podněty. Další data naznačují, že do CSB mohou být zapojeny i další mozkové okruhy a mechanismy, mezi které může patřit přední cingulární lalok, hipokampus a amygdala (Banca et al., 2016 ; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse a Stark, 2016 ; Voon a kol., 2014 ). Mezi nimi jsme vyslovili hypotézu, že rozšířený okruh amygdaly, který souvisí s vysokou reaktivitou na hrozby a úzkost, může být obzvláště klinicky relevantní (Gola, Miyakoshi a Sescousse, 2015 ; Gola a Potenza, 2016 ) na základě pozorování, že někteří jedinci s CSB vykazují vysokou úroveň úzkosti (Gola a kol., 2017 ) a symptomy CSB mohou být sníženy spolu s farmakologickým snížením úzkosti (Gola a Potenza, 2016 )…

16) Podpora vzdělávacích, klasifikačních, léčebných a politických iniciativ Komentář k: Kompulzivní porucha sexuálního chování v MKN-11 ( Kraus a kol ., 2018) – Nejrozšířenější lékařská diagnostická příručka na světě, Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-11), obsahuje novou diagnózu vhodnou pro závislost na pornografii: „Kompulzivní porucha sexuálního chování “. Výňatky:

Pro mnoho jedinců, kteří zažívají přetrvávající obtíže nebo selhání v kontrole intenzivních, opakujících se sexuálních impulsů nebo nutkání, které vedou k sexuálnímu chování spojenému s výraznou tísní nebo zhoršením v osobních, rodinných, sociálních, vzdělávacích, pracovních nebo jiných důležitých oblastech fungování, je velmi důležité být schopen pojmenovat a identifikovat svůj problém. Je také důležité, aby poskytovatelé péče (tj. kliničtí lékaři a poradci), od kterých mohou jednotlivci vyhledat pomoc, byli obeznámeni s CSB. Během našich studií zahrnujících více než 3 000 subjektů vyhledávajících léčbu CSB jsme často slyšeli, že jedinci trpící CSB se setkávají s mnoha překážkami při vyhledávání pomoci nebo při kontaktu s lékaři ( Dhuffar & Griffiths, 2016 ). Pacienti uvádějí, že se lékaři mohou tomuto tématu vyhýbat, tvrdit, že takové problémy neexistují, nebo naznačovat, že má člověk vysokou sexuální touhu a měl by ji přijmout namísto léčby (přestože se u těchto jedinců CSB mohou cítit ego-dystonicky a vést k mnoha negativním důsledkům). Věříme, že dobře definovaná kritéria pro poruchu CSB podpoří vzdělávací úsilí, včetně vývoje školicích programů o tom, jak posuzovat a léčit jedince s příznaky poruchy CSB. Doufáme, že se takové programy stanou součástí klinické přípravy psychologů, psychiatrů a dalších poskytovatelů služeb péče o duševní zdraví, jakož i dalších poskytovatelů péče včetně poskytovatelů primární péče, jako jsou praktičtí lékaři.

Je třeba se zabývat základními otázkami, jak nejlépe konceptualizovat poruchu CSB a jak zajistit účinnou léčbu. Současný návrh klasifikace poruchy CSB jako poruchy kontroly impulzů je kontroverzní, jelikož byly navrženy alternativní modely ( Kor, Fogel, Reid a Potenza, 2013 ). Existují údaje naznačující, že CSB sdílí mnoho rysů se závislostmi ( Kraus a kol., 2016 ), včetně nedávných údajů naznačujících zvýšenou reaktivitu mozkových oblastí souvisejících s odměnou v reakci na podněty spojené s erotickými podněty ( Brand, Snagowski, Laier a Maderwald, 2016 ; Gola, Wordecha, Marchewka a Sescousse, 2016 ; Gola a kol., 2017 ; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse a Stark, 2016 ; Voon a kol., 2014 ). Předběžné údaje dále naznačují, že naltrexon, lék s indikacemi pro poruchy užívání alkoholu a opioidů, může být užitečný při léčbě syndromu kontroly impulzivních poruch (CSB) ( Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones a Potenza, 2015 ; Raymond, Grant a Coleman, 2010 ). Pokud jde o navrhovanou klasifikaci poruchy CSB jako poruchy kontroly impulzů, existují údaje naznačující, že jedinci vyhledávající léčbu jedné z forem poruchy CSB, problematického užívání pornografie, se neliší impulzivitou od běžné populace. Místo toho se u nich projevuje zvýšená úzkost ( Gola, Miyakoshi a Sescousse, 2015 ; Gola a kol., 2017 ) a farmakologická léčba zaměřená na symptomy úzkosti může být užitečná při zmírnění některých symptomů CSB ( Gola a Potenza, 2016 ). I když zatím nemusí být možné vyvodit definitivní závěry ohledně klasifikace, zdá se, že více dat podporuje klasifikaci jako návykové poruchy ve srovnání s poruchou kontroly impulzů ( Kraus a kol., 2016 ) a je zapotřebí dalšího výzkumu k prozkoumání vztahů s dalšími psychiatrickými onemocněními ( Potenza a kol., 2017 ).

17) Kompulzivní sexuální chování u lidí a preklinické modely (2018) – Výňatky:

Kompulzivní sexuální chování (CSB) je obecně považováno za "behaviorální závislost" a představuje hlavní hrozbu pro kvalitu života a fyzické i duševní zdraví. Nicméně, CSB byl pomalu klinicky rozpoznán jako diagnostikovatelná porucha. CSB je komorbidní s afektivními poruchami, stejně jako s poruchami užívání látek a nedávné studie neuroimagingu prokázaly sdílené nebo překrývající se poruchy nervových patologií, zejména v oblastech mozku, které kontrolují motivační projev a inhibiční kontrolu. Byly přezkoumány klinické neuroimagingové studie, které identifikovaly strukturální a / nebo funkční změny v prefrontální kůře, amygdii, striatu a talamu u jedinců trpících CSB. Předklinický model pro studium nervových podkladů CSB u samců potkanů je diskutován sestávat z podmíněné averze postupu zkoumat hledání sexuálního chování přes známý negativní důsledky.

Vzhledem k tomu, že CSB sdílí charakteristiky s jinými kompulzivními poruchami, jmenovitě drogovou závislostí, srovnáním nálezů v CSB a subjekty drogově závislými, může být cenná pro identifikaci společných neurálních patologií zprostředkujících komorbiditu těchto poruch. Ve skutečnosti mnoho studií ukázalo podobné vzorce nervové aktivity a propojení v limbických strukturách, které se podílejí jak na použití CSB, tak na chronickém užívání drog [87-89].

Závěrem tato recenze shrnula studie chování a neuroimagingu na lidské CSB a komorbiditu s dalšími poruchami, včetně zneužívání návykových látek. Společně tyto studie naznačují, že CSB je spojena s funkčními změnami v dorzální anteriorní cingulární a prefrontální kůře, amygdale, striatu a thalamu, kromě sníženého propojení mezi amygdou a prefrontální kůrou. Navíc byl popsán předklinický model CSB u samců potkanů, včetně nových důkazů neurálních změn v mPFC a OFC, které korelují se ztrátou inhibiční kontroly sexuálního chování. Tento předklinický model nabízí jedinečnou příležitost k testování klíčových hypotéz k určení předispozic a základních příčin CSB a komorbidity s dalšími poruchami.

18) Sexuální dysfunkce v internetové éře (2018) – Výňatek:

Nízká sexuální touha, snížená spokojenost s pohlavním stykem a erektilní dysfunkce (ED) jsou stále častější u mladé populace. V italské studii od firmy 2013 bylo až 25% subjektů trpících ED méně než věk 40 [1] a v podobné studii publikované v časopise 2014 více než polovina kanadských sexuálně zkušených mužů mezi věkem 16 a 21 trpí nějakou sexuální poruchou [2]. Současně se prevalence nezdravého životního stylu spojeného s organickým ED výrazně nezměnila nebo se v posledních desetiletích snížila, což naznačuje, že psychogenní ED je na vzestupu [3]. DSM-IV-TR definuje některé chování s hedonickými vlastnostmi, jako jsou hazardní hry, nákupy, sexuální chování, používání internetu a používání videohry jako "poruchy kontroly impulzů, které nejsou jinde klasifikovány" - ačkoli jsou často popsány jako behaviorální závislost [4 ]. Nedávné vyšetření naznačuje úlohu behaviorální závislosti u sexuálních dysfunkcí: změny v neurobiologických cestách v sexuální odezvě mohou být důsledkem opakovaných, nadpřirozených podnětů různých původů.

Mezi behaviorálními závislostmi jsou problematické užívání internetu a pornografie online často uváděny jako možné rizikové faktory sexuální dysfunkce, často bez definice hranice mezi těmito dvěma jevy. Uživatelé online jsou přitahováni k internetové pornografii kvůli své anonymitě, cenové dostupnosti a dostupnosti a v mnoha případech by její použití mohlo vést uživatele k závislosti na internetu. V těchto případech uživatelé více zapomínají na "evoluční" roli pohlaví, zjištění více vzrušení v samozvaném sexuálně explicitním materiálu než v pohlavním styku.

V literatuře výzkumníci nesouhlasí s pozitivní a negativní funkcí on-line pornografie. Z negativního pohledu představuje hlavní příčinu nutkavého chování masturbace, závislosti na cybersexu a dokonce i erektilní dysfunkce.

19) Neurokognitivní mechanismy u kompulzivní poruchy sexuálního chování (2018) – Výňatky:

K dnešnímu dni většina neuroimagingového výzkumu kompulzivního sexuálního chování poskytla důkazy o překrývajících se mechanismech, které jsou základem kompulzivního sexuálního chování a non-sexuálních závislostí. Kompulzivní sexuální chování je spojeno se změněným fungováním v oblastech a sítích mozku, které se podílejí na senzibilizaci, návyku, impulsním dyscontrol a odměňování v modelech, jako je substance, hazardní hry a závislost na herních podmínkách. Klíčové oblasti mozku spojené s funkcemi CSB zahrnují čelní a časové kortexy, amygdaly a striatum, včetně nucleus accumbens.

Porucha kontroly impulzů (CSBD) byla v aktuální verzi MKN -11 zahrnuta jako porucha kontroly impulzů [39]. Jak popisuje WHO, „poruchy kontroly impulzů jsou charakterizovány opakovanou neschopností odolat impulsu, pudu nebo nutkání provést čin, který je pro danou osobu obohacující, alespoň v krátkodobém horizontu, a to navzdory důsledkům, jako je dlouhodobá újma buď pro jednotlivce, nebo pro ostatní, výrazná úzkost z chování nebo významné zhoršení osobních, rodinných, sociálních, vzdělávacích, profesních nebo jiných důležitých oblastí fungování“ [39]. Současná zjištění vyvolávají důležité otázky týkající se klasifikace CSBD. Mnoho poruch charakterizovaných zhoršenou kontrolou impulzů je v MKN-11 klasifikováno jinde (například hazardní hry, hry a poruchy užívání návykových látek jsou klasifikovány jako návykové poruchy) [123].

20) Současné chápání behaviorální neurovědy kompulzivní poruchy sexuálního chování a problematického užívání pornografie (2018) – Výňatky:

Nedávné neurobiologické studie odhalily, že kompulzivní sexuální chování je spojeno se změněným zpracováním sexuálního materiálu a rozdíly v struktuře a funkci mozku.

Zjištění shrnutá v našem přehledu naznačují významné podobnosti se závislostmi na chování a návykových látkách, které sdílejí mnoho abnormalit zjištěných u CSBD (jak bylo přezkoumáno v [127]). Ačkoli za rámec této zprávy jsou závislost na látce a chování charakterizována změnou reagující reaktivity indexované subjektivními, behaviorálními a neurobiologickými opatřeními (přehledy a recenze:128, 129, 130, 131, 132, 133]; alkohol: [134, 135]; kokain: [136, 137]; tabák: [138, 139]; hazardní hry:140, 141]; hry: [142, 143]). Výsledky týkající se funkčního propojení v klidovém stavu ukazují podobnosti mezi CSBD a jinými závislostmi [144, 145].

Ačkoli dosud bylo provedeno málo neurobiologických studií CSBD, stávající data naznačují, že neurobiologické abnormality sdílejí společné užívání s dalšími přísadami, jako jsou užívání látek a poruchy hazardních her. Takže existující údaje naznačují, že jeho klasifikace může být lépe vhodná spíše jako závislost na chování než jako porucha kontroly impulsů.

21) Ventrální striatální reaktivita u kompulzivního sexuálního chování (2018) – Výňatky:

Kompulzivní sexuální chování (KSB) je důvodem k vyhledání léčby. Vzhledem k této skutečnosti se počet studií o KSB v posledním desetiletí podstatně zvýšil a Světová zdravotnická organizace (WHO) zahrnula KSB do svého návrhu pro nadcházející MKN-11…… Z našeho pohledu stojí za to prozkoumat, zda lze KSB rozlišit do dvou podtypů charakterizovaných: (1) dominantním interpersonálním sexuálním chováním a (2) dominantním solitérním sexuálním chováním a sledováním pornografie ( 48 , 49 ).

Množství dostupných studií o CSB (a subklinických populacích častých uživatelů pornografie) neustále roste. Mezi aktuálně dostupnými studiemi jsme byli schopni najít devět publikací (tabulka 1 ), které využívaly funkční magnetickou rezonanci. Pouze čtyři z nich ( 36–39 ) přímo zkoumaly zpracování erotických podnětů a/nebo odměn a uváděly zjištění týkající se aktivace ventrálního striata. Tři studie naznačují zvýšenou reaktivitu ventrálního striata na erotické podněty ( 36–39 ) nebo podněty predikující takové podněty ( 36–39 ) . Tato zjištění jsou v souladu s teorií Incentive Salience Theory (IST) ( 28 ) , jedním z nejvýznamnějších rámců popisujících fungování mozku u závislosti. Jediná podpora pro další teoretický rámec, který předpovídá hypoaktivaci ventrálního striata u závislosti, teorii RDS ( 29 , 30 ) , pochází částečně z jedné studie ( 37 ), kde jedinci s CSB vykazovali nižší aktivaci ventrálního striata na vzrušující podněty ve srovnání s kontrolní skupinou.

22) Závislost na online pornografii: Co víme a co ne – systematický přehled (2019) – Výňatky:

V posledních několika letech se objevila vlna článků týkajících se behaviorálních závislostí; někteří z nich se zaměřují na on-line pornografii. Navzdory všem snahám však stále nemůžeme profilovat, když se zapojení do tohoto chování stává patologickým. Mezi běžné problémy patří: zkreslení vzorků, hledání diagnostických nástrojů, opačné přiblížení k věci a skutečnost, že tato entita může být zahrnutá do větší patologie (tj. Závislost na sexu), která se může objevit s velmi rozmanitou symptomatologií. Behaviorální závislost tvoří z velké části neprobádaný studijní obor a obvykle vykazuje problémový model spotřeby: ztráta kontroly, narušení a riskantní používání. Hypersexuální porucha odpovídá tomuto modelu a může se skládat z několika sexuálních chování, jako je problematické využití on-line pornografie (POPU). Online zneužívání pornografie je na vzestupu s potenciálem závislostí vzhledem k "trojitému" vlivu (dostupnost, dostupnost, anonymita). Toto problematické použití může mít nepříznivé účinky na sexuální vývoj a sexuální fungování, zejména u mladé populace.

Pokud víme, řada nedávných studií podporuje tuto entitu jako závislost na důležitých klinických projevech, jako je sexuální dysfunkce a psychosociální nespokojenost. Většina stávající práce vychází z podobného výzkumu týkajícího se drogově závislých, založeného na hypotéze on-line pornografie jako "nadpřirozeného podnětu" podobného skutečné látce, která může prostřednictvím pokračující konzumace vyvolat návykovou poruchu. Avšak pojmy jako tolerance a abstinence ještě nejsou dostatečně jasně stanoveny, aby si zasloužily označování závislosti, a tudíž představují důležitou součást budoucího výzkumu. Pro tuto chvíli je v ICD-11 zahrnuta diagnostická entita zahrnující mimo kontrolu sexuálního chování kvůli jejímu současnému klinickému významu a bude jistě užitečné se zaměřit na pacienty s těmito příznaky, které o pomoc požádají klinické lékaře.

23) Výskyt a rozvoj závislosti na online pornografii: individuální faktory náchylnosti, posilovací mechanismy a nervové mechanismy (2019) – Výňatky:

Zahájení a rozvoj závislosti na kyberexu mají dvě fáze s klasickým kondicionováním a operativním kondicionováním. Za prvé, jednotlivci používají cybersex příležitostně mimo zábavu a zvědavost. V této fázi je používání internetových zařízení spárováno se sexuálním vzrušením. Výsledek v klasické kondici dále vede k senzibilizaci cue z oblasti cybersexu, která vyvolává intenzivní touhu. Individuální zranitelnosti také usnadňují senzibilizaci cueersexu souvisejících s narážkami. Ve druhé fázi jednotlivci často využívají kybersexu, aby uspokojili své sexuální touhy, nebo během tohoto procesu jsou kognitivní předpojatost související s kybernetikem, jako je pozitivní očekávání kybersexu a copingový mechanismus, jako je jeho použití při řešení negativních emocí, pozitivně posílena, tyto osobní rysy jsou spojeny s kybernetickou závislostí, jako je narcismus, hledání sexuálních pocitů, sexuální vzrušivost, dysfunkční užívání sexu, se pozitivně posiluje, zatímco běžné poruchy osobnosti, jako je nervozita, nízká sebeúcta a psychopatologie, jako je deprese, úzkost jsou negativně posíleny. Deficity výkonných funkcí se objevují díky dlouhodobému používání kybernetického systému. Interakce deficitů výkonné funkce a intenzivní touhy podporuje vývoj a údržbu závislosti na kybernetickém systému. Výzkumy využívající elektrofyziologické a mozkové zobrazovací nástroje hlavně ke studiu závislosti na kybernetickém systému zjistily, že závislí na kybernetickém syndromu se mohou vyvinout čím dál silnější touhu po kyberexu, když se potýkají s narážkami na kyberex, ale při používání se cítí méně a méně příjemně. Studie poskytují důkazy o intenzivní touze vyvolané narážkami souvisejícími s kyberexem a narušenou výkonnou funkcí. Závěrem lze říci, že lidé, kteří jsou náchylní k kybernetické závislosti, nemohou zastavit používání kybernetického systému z důvodu stále intenzivnější touhy po kybernetickém systému a zhoršené výkonné funkci, ale při používání se cítí méně a méně spokojeni a hledají stále více originálních pornografických materiálů online za cenu spousty času a peněz. Jakmile omezí používání cybersexu nebo ho prostě opustí, budou trpět řadou nepříznivých účinků, jako je deprese, úzkost, erekční dysfunkce, nedostatek sexuálního vzrušení.

24) Teorie, prevence a léčba poruchy užívání pornografie (2019) – Výňatky:

Kompulzivní porucha sexuálního chování, včetně problematického používání pornografie, byla zahrnuta do ICD-11 jako porucha kontroly impulsu. Diagnostická kritéria pro tuto poruchu jsou však velmi podobná kritériím pro poruchy způsobené návykovým chováním, například opakující se sexuální aktivity, které se stávají ústředním zaměřením na život člověka, neúspěšné snahy o výrazné snížení počtu opakujících se sexuálních chování a pokračující opakující se sexuální chování navzdory mající negativní důsledky (WHO, 2019). Mnoho vědců a kliniků také tvrdí, že problematické používání pornografie lze považovat za závislost na chování.

U jedinců s příznaky poruchy používání pornografie byla prokázána reaktivita a touha v kombinaci se sníženou inhibiční kontrolou, implicitní poznání (např. Tendence k přístupu) a potěšení z uspokojení a kompenzace spojené s používáním pornografie. Neurovědecké studie potvrzují zapojení mozkových obvodů souvisejících se závislostí, včetně ventrálního striata a dalších částí frontostriatálních smyček, do vývoje a udržování problematického používání pornografie. Případové zprávy a studie o konceptu naznačují účinnost farmakologických intervencí, například opioidního antagonisty naltrexonu, pro léčbu jedinců s poruchou používání pornografie a kompulzivní poruchou sexuálního chování.

Teoretické úvahy a empirické důkazy naznačují, že psychologické a neurobiologické mechanismy, které se podílejí na návykových poruchách, platí také pro poruchy používání pornografie.

25) Vnímání problematického užívání pornografie vlastními očima: Integrativní model z kritérií výzkumné oblasti a ekologické perspektivy (2019) – Výňatky

Zdá se, že sebevědomé problematické používání pornografie souvisí s více analytickými jednotkami a různými systémy v organismu. Na základě výše uvedených zjištění v paradigmatu RDoC je možné vytvořit soudržný model, ve kterém se různé jednotky analýzy vzájemně ovlivňují (obr. 1). Zdá se, že zvýšené hladiny dopaminu, přítomné v přirozené aktivaci systému odměn souvisejících se sexuální aktivitou a orgasmem, narušují regulaci systému VTA-NAc u lidí, kteří hlásí SPPPU. Tato dysregulace vede k větší aktivaci odměnového systému a zvýšené kondici spojené s používáním pornografie, podporuje přístupové chování k pornografickému materiálu v důsledku nárůstu dopaminu v jádru accumbens.

Zdá se, že pokračující vystavení okamžitému a snadno dostupnému pornografickému materiálu vytváří nerovnováhu v mezolimbickém dopaminergním systému. Tento přebytek dopaminu aktivuje výstupní dráhy GABA a produkuje dynorphin jako vedlejší produkt, který inhibuje dopaminové neurony. Když klesá dopamin, uvolňuje se acetylcholin a může generovat averzivní stav (Hoebel et al. 2007), což vytváří systém negativních odměn nalezený ve druhé fázi modelů závislostí. Tato nerovnováha také souvisí s posunem od přístupu k chování vyhýbání se, který je vidět u lidí, kteří uvádějí problematické používání pornografie…. Tyto změny v interních a behaviorálních mechanismech u lidí s SPPPU jsou podobné těm, které byly pozorovány u lidí s návykovými látkami, a mapují se do modelů závislosti (Love et al. 2015).

26) Závislost na kybersexu: přehled vývoje a léčby nově se objevující poruchy (2020) – Výňatky:

Závislost na Cybersexu je závislost na jiných látkách, která zahrnuje online sexuální aktivitu na internetu. V dnešní době jsou různé druhy věcí související se sexem nebo pornografií snadno dostupné prostřednictvím internetových médií. V Indonésii se sexualita obvykle považuje za tabu, ale většina mladých lidí byla vystavena pornografii. To může vést k závislosti s mnoha negativními dopady na uživatele, jako jsou vztahy, peníze a psychiatrické problémy, jako jsou velké deprese a úzkostné poruchy.

27) Které stavy by měly být považovány za poruchy v kategorii „Jiné specifikované poruchy způsobené návykovým chováním“ v Mezinárodní klasifikaci nemocí (MKN-11)? (2020) – Přehled odborníků na závislosti dospěl k závěru, že porucha užívání pornografie je stav, který by měl být diagnostikován v kategorii MKN-11 „jiné specifikované poruchy způsobené návykovým chováním“. Jinými slovy, kompulzivní užívání pornografie vypadá jako jiné rozpoznané závislosti. Výňatky:

Kompulzivní porucha sexuálního chování, jak byla zařazena do kategorie poruch kontroly impulzů dle MKN-11, může zahrnovat širokou škálu sexuálního chování, včetně nadměrného sledování pornografie, které představuje klinicky relevantní jev ( Brand, Blycker a Potenza, 2019 ; Kraus a kol., 2018 ). Klasifikace kompulzivní poruchy sexuálního chování byla diskutována ( Derbyshire a Grant, 2015 ), přičemž někteří autoři naznačují, že vhodnější je rámec závislosti ( Gola a Potenza, 2018 ), což může platit zejména pro osoby trpící konkrétně problémy souvisejícími s užíváním pornografie, a nikoli jiným kompulzivním nebo impulzivním sexuálním chováním ( Gola, Lewczuk a Skorko, 2016 ; Kraus, Martino a Potenza, 2016 ).

Diagnostické pokyny pro poruchu hry sdílejí několik funkcí s těmi, které se týkají kompulzivní poruchy sexuálního chování a mohou být případně přijaty změnou „hraní“ na „pornografické použití“. Tyto tři hlavní rysy byly považovány za ústřední pro problematické používání pornografie (Brand, Blycker a kol., 2019) a zdá se, že vyhovuje základním úvahám (Obr. 1). Několik studií prokázalo klinický význam (kritérium 1) problematického používání pornografie, což vedlo k funkčnímu poškození v každodenním životě včetně ohrožení práce a osobních vztahů a odůvodnění léčby (Gola & Potenza, 2016; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones a Potenza, 2015; Kraus, Voon a Potenza, 2016). V několika studiích a recenzních článcích byly modely odvozené z výzkumu závislosti (kritérium 2) použity k odvození hypotéz a k vysvětlení výsledků (Značka, Antons, Wegmann & Potenza, 2019; Brand, Wegmann a kol., 2019; Brand, Young, a kol., 2016; Stark a kol., 2017; Wéry, Deleuze, Canale a Billieux, 2018). Data ze studií sebehodnocení, behaviorálních, elektrofyziologických a neuroimagingových studií ukazují zapojení psychologických procesů a základních nervových korelací, které byly zkoumány a stanoveny v různé míře pro poruchy užívání návykových látek a poruchy hazardních her (kritérium 3). Mezi společné rysy zaznamenané v předchozích studiích patří cue-reaktivita a touha doprovázená zvýšenou aktivitou v mozkových oblastech souvisejících s odměnou, předpojatost pozornosti, nevýhodné rozhodování a (specifická stimuly) inhibiční kontrola (např. Antons & Brand, 2018; Antons, Mueller a kol., 2019; Antons, Trotzke, Wegmann a značka, 2019; Bothe a kol., 2019; Brand, Snagowski, Laier & Maderwald, 2016; Gola a kol., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Kowalewska a kol., 2018; Mechelmans a kol., 2014; Stark, Klucken, Potenza, Brand & Strahler, 2018; Voon a kol., 2014).

Na základě důkazů přezkoumaných s ohledem na tři navrhovaná metakritéria se domníváme, že porucha užívání pornografie je stav, který může být diagnostikován v kategorii MKN-11 „jiné specifikované poruchy způsobené návykovým chováním“ na základě tří základních kritérií pro poruchu hraní her, modifikovaných s ohledem na sledování pornografie ( Brand, Blycker a kol., 2019 ). Jednou z podmínek sine qua non pro zařazení poruchy užívání pornografie do této kategorie by bylo, že jedinec trpí výhradně a konkrétně sníženou kontrolou nad konzumací pornografie (v dnešní době ve většině případů online pornografie), která není doprovázena dalším kompulzivním sexuálním chováním ( Kraus a kol., 2018 ). Toto chování by dále mělo být považováno za návykové pouze tehdy, pokud souvisí s funkční poruchou a prožíváním negativních důsledků v každodenním životě, jak je tomu i v případě poruchy hraní her ( Billieux a kol., 2017 ; Světová zdravotnická organizace, 2019 ). Poznamenáváme však také, že porucha užívání pornografie může být v současné době diagnostikována současnou diagnózou kompulzivní poruchy sexuálního chování dle MKN-11, a to vzhledem k tomu, že sledování pornografie a často doprovázející sexuální chování (nejčastěji masturbace, ale potenciálně i jiné sexuální aktivity včetně partnerského sexu) mohou splňovat kritéria pro kompulzivní poruchu sexuálního chování ( Kraus & Sweeney, 2019 ). Diagnóza kompulzivní poruchy sexuálního chování může být vhodná pro osoby, které nejen užívají pornografii jako závislost, ale také trpí jiným kompulzivním sexuálním chováním nesouvisejícím s pornografií. Diagnóza poruchy užívání pornografie jako jiné specifikované poruchy způsobené závislostním chováním může být adekvátnější pro osoby, které trpí výhradně špatně kontrolovaným sledováním pornografie (ve většině případů doprovázeným masturbací). V současné době se diskutuje o tom, zda by rozlišování mezi online a offline užíváním pornografie mohlo být užitečné, což platí i pro online/offline hraní her ( Király & Demetrovics, 2017 ).

28) Návyková povaha kompulzivního sexuálního chování a problematická konzumace online pornografie: Recenze (2020) – Výňatky:

Dostupné poznatky naznačují, že existuje několik rysů CSBD a POPU, které jsou konzistentní s charakteristikami závislosti, a že intervence užitečné při cílení na návyky na chování a návykových látkách vyžadují zvážení adaptace a použití při podpoře jednotlivců s CSBD a POPU. I když neexistují žádné randomizované studie léčby CSBD nebo POPU, zdá se, že opioidní antagonisté, kognitivně behaviorální terapie a intervence založená na všímavosti slibují na základě některých kazuistik.

Neurobiologie POPU a CSBD zahrnuje řadu sdílených neuroanatomických korelátů se zavedenými poruchami užívání návykových látek, podobnými neuropsychologickými mechanismy a běžnými neurofyziologickými změnami v systému odměňování dopaminem.

Několik studií uvádí společné vzorce neuroplasticity mezi sexuální závislostí a zavedenými návykovými poruchami.

Zrcadlení nadměrného užívání návykových látek má užívání nadměrné pornografie negativní dopad na několik oblastí fungování, narušení a úzkosti.

29) Dysfunkční sexuální chování: definice, klinické kontexty, neurobiologické profily a léčba (2020) – Výňatky:

1. Používání pornografie mezi mladými lidmi, kteří ji masivně používají online, souvisí s poklesem sexuální touhy a předčasnou ejakulací, v některých případech se sociálními úzkostnými poruchami, depresemi, DOC a ADHD [30-32] .

2. Mezi „sexuálními zaměstnanci“ a „závislými na pornografii“ je jasný neurobiologický rozdíl: pokud má první ventrální hypoaktivitu, druhá se místo toho vyznačuje větší ventrální reaktivitou pro erotické signály a odměnami bez hypoaktivity odměnových okruhů. To by naznačovalo, že zaměstnanci potřebují mezilidský fyzický kontakt, zatímco tito lidé mají sklon k samotářské činnosti [33,34]. Závislí na drogách také vykazují větší dezorganizaci bílé hmoty prefrontální kůry [35].

3. Závislost na pornografii, i když je neurobiologicky odlišná od sexuální závislosti, je stále formou závislosti na chování a tato dysfunkčnost podporuje zhoršení psychopatologického stavu dané osoby, přímo a nepřímo zahrnuje neurobiologickou modifikaci na úrovni desenzibilizace na funkční sexuální podnět, hypersenzitivitu na stimul sexuální dysfunkce, výrazná úroveň stresu schopná ovlivnit hormonální hodnoty osy hypofýza-hypotalamus-nadledviny a hypofrontalita prefrontálních obvodů [36].

4. Nízkou toleranci konzumace pornografie potvrdila studie fMRI, která zjistila nižší přítomnost šedé hmoty v systému odměn (hřbetní striatum) související s množstvím spotřebované pornografie. Zjistil také, že zvýšené používání pornografie souvisí s menší aktivací okruhu odměn při krátkém sledování sexuálních fotografií. Vědci se domnívají, že jejich výsledky naznačují desenzibilizaci a možná toleranci, což je potřeba větší stimulace k dosažení stejné úrovně vzrušení. Kromě toho byly u Putamena nalezeny signály s nižším potenciálem u subjektů závislých na pornografii [37].

5. Na rozdíl od toho, co by si někdo mohl myslet, závislí na pornoch nemají vysokou sexuální touhu a masturbační praxe spojená s prohlížením pornografického materiálu snižuje touhu a také upřednostňuje předčasnou ejakulaci, protože se subjekt cítí pohodlněji v sólové činnosti. Jednotlivci s větší reaktivitou na porno proto raději provádějí osamělé sexuální akty, než jsou sdílené se skutečnou osobou [38,39].

6. Náhlé zastavení závislosti na pornu má negativní účinky na náladu, vzrušení a vztahové a sexuální uspokojení [40,41].

7. Masivní používání pornografie usnadňuje nástup psychosociálních poruch a vztahových obtíží [42].

8. Neuronové sítě zapojené do sexuálního chování jsou podobné sítím zapojeným do zpracování dalších odměn, včetně závislostí.