„Neuroscience of Internet Pornography Addiction: A Review and Update“ - Výňatek z kritiky Prause et al., 2015

Odkaz na původní papír - „Neurovědy závislosti na internetové pornografii: recenze a aktualizace“ (2015)

Výňatek kritizuje Prause a kol., 2015 (citace 309)


Další studie EEG zahrnující tři stejné autoři byla nedávno zveřejněna [309]. Bohužel tato nová studie trpěla mnoha metodickými problémy jako předchozí [303]. Používal například heterogenní soubor subjektů, výzkumníci použili screeningové dotazníky, které nebyly ověřeny pro uživatele patologické internetové pornografie, a subjekty nebyly vyšetřovány na jiné projevy závislostí nebo poruch nálady.

V nové studii Prause et al. porovnávala aktivitu EEG častých diváků internetových pornografií s aktivitou kontrolních osob při sledování jak sexuálních, tak neutrálních obrazů [309]. Jak bylo očekáváno, amplituda LPP ve vztahu k neutrálním obrazům vzrostla u obou skupin, ačkoliv byl nárůst amplitudy u subjektů IPA menší. Očekávajíc větší amplitudu pro časté diváky internetové pornografie, autoři uvedli: "Tento vzor se liší od modelů závislosti na látkách".

Zatímco v studiích závislosti na látce jsou pozorovány větší amplitudy ERP v reakci na návyky závislosti na neutrálních snímcích, současný nález není neočekávaný a je v souladu se zjištěními Kühna a Gallinatu [263], kteří zjistili, že více použití je v korelaci s aktivací méně mozku v reakci na sexuální obrazy. V diskusním oddělení autoři citovali Kühn a Gallinat a nabízeli návyk jako platné vysvětlení pro nižší typ LPP. Dalším vysvětlením, které nabídli Kühn a Gallinat, je však to, že intenzivní stimulace může mít za následek neuroplastické změny. Konkrétně vyšší spotřeba pornografie koreluje s nižším objemem šedé hmoty v dorzálním striatu, regionálním sexuálním vzrušením a motivací [265].

Je důležité poznamenat, že zjištění Prause et al. byly v opačném směru, co očekávali [309]. Dalo by se očekávat, že čtenáři internetového pornografie a kontroly budou mít podobnou amplitudu LPP v reakci na krátkou expozici sexuálním obrazům, pokud neměla patologická spotřeba internetové pornografie žádný vliv. Namísto toho neočekávané zjištění Prause et al. [309] naznačuje, že častým divákům internetové pornografie se setkávají s obyčejnými snímky. Jeden by mohl logicky paralelně s tolerancí. V dnešním světě vysokorychlostního přístupu k internetu je velmi pravděpodobné, že častým spotřebitelům internetových pornografických uživatelů se dívají na sexuální filmy a videa, na rozdíl od stále klipů. Sexuální filmy vytvářejí více fyziologického a subjektivního vzrušení než sexuální obrazy [310] a sledování sexuálních filmů vede k menšímu zájmu a sexuální odezvě na sexuální obrazy [311]. Studie Prause et al. A Kühn a Gallinat dohromady vedou k rozumnému závěru, že častí diváci internetové pornografie vyžadují větší vizuální stimulaci, aby vyvolávali odpovědi mozku srovnatelné se zdravými kontrolami nebo moderními uživateli porno.

Kromě toho tvrzení Prause et al. [309], že "Jedná se o první funkční fyziologické údaje osob hlásících problémy regulace VSS" je problematické, protože přehlíží výzkum publikovaný dříve [262,263]. Kromě toho je důležité poznamenat, že jedním z hlavních problémů při hodnocení reakce mozku na narážky v závislosti na pornografii na internetu je to, že sledování sexuálních podnětů je návykové chování. Naopak, studie reaktivity na kůži u závislé na kokainu využívají obrazy související s užíváním kokainu (bílé linie na zrcadle), spíše než osoby, které skutečně užívají kokain. Vzhledem k tomu, že prohlížení sexuálních obrázků a videí je návykové chování, budoucí studie aktivace mozku na pornografických internetových uživatelích musí být opatrní jak při experimentálním návrhu, tak při interpretaci výsledků. Například na rozdíl od expozice statických snímků, kterou Prause et al. [309], Voon a kol. zvolili explicitní 9-sekundové videoklipy v jejich paradigmatu reaktivity reakce, aby lépe odpovídaly internetovým pornografickým podnětům [262]. Na rozdíl od expozice statických obrazů po dobu jedné sekundy (Prause a kol., [309]), expozice 9-druhých videoklipů vyvolala větší aktivitu mozku u těžkých diváků internetové pornografie, než byla vystavena statickému snímku po dobu jedné sekundy. Dále se jedná o to, že autoři odkazovali na studie Kühn a Gallinat, vydané ve stejnou dobu jako studie Voon [262], a přesto neuznali Voon et al. studovat kdekoliv ve své knize navzdory jeho kritickému významu.