Peer-reviewed kritiky Prause a kol., 2015

Úvod

EEG studie: "Modulace pozdních pozitivních potenciálů sexuálními obrazy u problémových uživatelů a kontrol nekonzistentní s pornografií"(Prause a kol., 2015)

Tvrzení: Dodnes bývalý výzkumník UCLA Nicole Prause směle tvrdí, že její osamělá studie EEG „falšovala model závislosti na pornografii“.

Skutečnost: Výsledky ukazují návyk / desenzibilizaci u častějších uživatelů pornografie. Protože tento článek hlásil větší porno použití související s méně mozku aktivaci na vanilku porno je uveden na tento jako podpora hypotézy, že používání chronické pornografie upravuje sexuální vzrušení. Jednoduše řečeno, časté pornografické uživatele se nudily statickými obrazy pornošeného porna. (Tyto nálezy jsou paralelní Kuhn & Gallinat., 2014.) Tato zjištění jsou v souladu s tolerance, znamení závislost. Tolerance je definována jako snížená reakce člověka na lék nebo stimul, který je výsledkem opakovaného užívání. S tím souhlasí devět recenzovaných dokumentů uvedených níže Hodnocení YBOP Prause a kol., 2015.

Dvacet sedm studií uvádělo nálezy shodné se senzibilizací / reaktivitou na tágo. Protože častí uživatelé pornografie měli nižší hodnoty EEG než kontroly, hlavní autorka Nicole Prause tvrdila, že její článek s anomálními závěry „zfalšoval“ model závislosti na pornografii. Tvrdí, že její hodnoty EEG hodnotily spíše „reaktivitu tága“ než habituation. Dokonce i když byla Prause správná, pohodlně ignoruje otevřenou díru v její "falšování" tvrzení. Bez ohledu na její tvrzení Prause a kol. 2015 nalezení častější reakce na činy u častých uživatelů porno, 26 ostatní neurologické studie uvádějí reaktivní reakci nebo craving (senzibilizaci) u kompulzivních pornografických uživatelů: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27. Věda nesouhlasí s osamělou anomální studií, kterou brání závažné metodologické nedostatky a předpojaté mluvčí; věda jde s převahou důkazů.

Poznámka: V této prezentaci 2018 Gary Wilson odhaluje pravdu za 5 pochybné a zavádějící studie, včetně dvou studií Nicole Prause EEG (Steele a kol., 2013 a Prause a kol., 2015): Porno výzkum: fakt nebo fikce?

Deset recenzovaných analýz Prause a kol., 2015. Během několika let mnohem více studií založených na neurovědách byly publikovány (MRI, fMRI, EEG, neuropsychologické, hormonální). Všechny poskytují silnou podporu modelu závislosti, protože jejich nálezy odrážejí neurologické nálezy hlášené ve studiích závislostí na látkách. Názory skutečných odborníků na porno / sexuální závislost lze vidět v tomto seznamu 25 nedávných recenzí a komentářů literatury (vše v souladu se vzorem závislosti). Dokumenty se shodují, že Prause a kol. nálezy návyku podporují porno závislosti Modelka. Papír #2 (podle Gola) je věnován výhradně analýze Prause a kol., 2015. Ostatní papíry 9 obsahují krátké analýzy Prause a kol., 2015 (všechno říci, že studie EEG skutečně zjistila návyky nebo znecitlivění). Příspěvky jsou seřazeny podle data vydání.

1) Neuroscience internetového pornografického závislost: recenze a aktualizace (2015)

Výňatek kritizuje Prause a kol., 2015 (citace 309)

Další studie EEG zahrnující tři stejné autoři byla nedávno zveřejněna [309]. Bohužel tato nová studie trpěla mnoha metodickými problémy jako předchozí [303]. Používal například heterogenní soubor subjektů, výzkumníci použili screeningové dotazníky, které nebyly ověřeny pro uživatele patologické internetové pornografie, a subjekty nebyly vyšetřovány na jiné projevy závislostí nebo poruch nálady.

V nové studii Prause et al. porovnávaly aktivitu EEG častých diváků internetové pornografie s tím, že sledovaly jak sexuální, tak neutrální obrazy [309]. Jak bylo očekáváno, amplituda LPP ve vztahu k neutrálním obrazům vzrostla u obou skupin, ačkoliv byl nárůst amplitudy u subjektů IPA menší. Očekávajíc větší amplitudu pro časté diváky internetové pornografie, autoři uvedli: "Tento vzor se liší od modelů závislosti na látkách".

Zatímco v studiích závislosti na látce jsou pozorovány větší amplitudy ERP v reakci na návyky závislosti na neutrálních snímcích, současný nález není neočekávaný a je v souladu se zjištěními Kühna a Gallinatu [263], kteří zjistili, že více použití je v korelaci s aktivací méně mozku v reakci na sexuální obrazy. V diskusním oddělení autoři citovali Kühn a Gallinat a nabízeli návyk jako platné vysvětlení pro nižší typ LPP. Dalším vysvětlením, které nabídli Kühn a Gallinat, je však to, že intenzivní stimulace může mít za následek neuroplastické změny. Konkrétně vyšší spotřeba pornografie koreluje s nižším objemem šedé hmoty v dorzálním striatu, regionálním sexuálním vzrušením a motivací [265].

Je důležité poznamenat, že zjištění Prause et al. byly v opačném směru, než očekávali [309]. Dalo by se očekávat, že čtenáři internetového pornografie a kontroly budou mít podobnou amplitudu LPP v reakci na krátkou expozici sexuálním obrazům, pokud neměla patologická spotřeba internetové pornografie žádný vliv. Namísto toho neočekávané zjištění Prause et al. [309] naznačuje, že častým divákům internetové pornografie se setkávají s obyčejnými snímky. Jeden by mohl logicky paralelně s tolerancí. V dnešním světě vysokorychlostního přístupu k internetu je velmi pravděpodobné, že častým spotřebitelům internetových pornografických uživatelů se dívají na sexuální filmy a videa, na rozdíl od stále klipů. Sexuální filmy vytvářejí více fyziologického a subjektivního vzrušení než sexuální obrazy [310] a sledování sexuálních filmů vede k menšímu zájmu a sexuální odezvě na sexuální obrazy [311]. Studie Prause et al. A Kühn a Gallinat dohromady vedou k rozumnému závěru, že častí diváci internetové pornografie vyžadují větší vizuální stimulaci, aby vyvolávali odpovědi mozku srovnatelné se zdravými kontrolami nebo moderními uživateli porno.

Kromě toho tvrzení Prause et al. [309] že "toto jsou první funkční fyziologické údaje osob hlásících problémy regulace VSS" je problematické, protože přehlíží výzkum publikovaný dříve [262,263]. Kromě toho je důležité poznamenat, že jedním z hlavních problémů při hodnocení reakce mozku na narážky v závislosti na pornografii na internetu je to, že sledování sexuálních podnětů je návykové chování. Naopak, studie reaktivity na kůži u závislé na kokainu využívají obrazy související s užíváním kokainu (bílé linie na zrcadle), spíše než osoby, které skutečně užívají kokain. Vzhledem k tomu, že prohlížení sexuálních obrázků a videí je návykové chování, budoucí studie aktivace mozku na pornografických internetových uživatelích musí být opatrní jak při experimentálním návrhu, tak při interpretaci výsledků. Například na rozdíl od expozice statických snímků, kterou Prause et al. [309], Voon a kol. zvolili explicitní 9-sekundové videoklipy v jejich paradigmatu reaktivity reakce, aby lépe odpovídaly internetovým pornografickým podnětům [262]. Na rozdíl od expozice statických snímků po dobu jedné sekundy (Prause et al. [309]), expozice 9-druhých videoklipů vyvolala větší aktivitu mozku u těžkých diváků internetové pornografie, než byla vystavena statickému snímku po dobu jedné sekundy. Dále se jedná o to, že autoři odkazovali na studie Kühn a Gallinat, vydané ve stejnou dobu jako studie Voon [262], a přesto neuznali Voon et al. studovat kdekoliv ve své knize navzdory jeho kritickému významu.

2) Snížení LPP pro sexuální obrázky u problematických uživatelů pornografie může být v souladu s modely závislostí. Vše závisí na modelu: Komentář k Prause, Steele, Staley, Sabatinelli a Hajcak, 2015 (2016)

Biol Psychol. 2016 24 května. pii: S0301-0511 (16) 30182-X. dva: 10.1016 / j.biopsycho.2016.05.003.

Gola Matuesz¹. ¹Swartzovo centrum pro výpočetní neurovědy, Institut neurálních výpočtů, Kalifornská univerzita San Diego, San Diego, USA; Psychologický ústav, Polská akademie věd, Varšava, Polsko. Elektronická adresa: [chráněno e-mailem].

Plný papír

Internetová technologie poskytuje cenově dostupný a anonymní přístup k široké škále pornografického obsahu (Cooper, 1998). Dostupné údaje ukazují, že 67.6% mužů a 18.3% žen, mladých dánských dospělých (18–30 let), užívá pornografii pravidelně každý týden (Hald, 2006). Z vysokoškolských studentů v USA 93.2% chlapců a 62.1% dívek sledovalo online pornografii před dosažením věku 18 let (Sabina, Wolak, & Finkelhor, 2008). Pro většinu uživatelů hraje sledování pornografie roli v zábavě, vzrušení a inspiraci (Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2014) (Häggström-Nordin, Tydén, Hanson, & Larsson, 2009), ale pro některé , častá konzumace pornografie je zdrojem utrpení (podle Cooper et al., 8, asi 1999% uživatelů) a stává se důvodem pro vyhledání léčby (Delmonico a Carnes, 1999; Kraus, Potenza, Martino, & Grant, 2015; Gola, Lewczuk a Skorko, 2016; Gola a Potenza, 2016). Vzhledem ke své široké popularitě a protichůdným klinickým pozorováním je spotřeba pornografie důležitým společenským problémem, který si sbírá velkou pozornost v médiích (např. Vysoce postavené filmy: „Hanba“ McQueena a „Don Jon“ Gordona-Levitta) politici (např. projev britského premiéra Davida Camerona o pornografii z roku 2013), stejně jako neurovědecký výzkum (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013; Kühn a Gallinat, 2014; Voon et al., 2014). z nejčastěji kladených otázek je: zda může být konzumace pornografie návyková?

Zajímavé údaje o tomto tématu přináší nález Prause, Steele, Staley, Sabatinelli a Hajcaka (2015) publikovaný v červnovém čísle Biologické psychologie. Vědci prokázali, že muži a ženy hlásící problematické sledování pornografie (N = 55),1 (LPP - potenciál související s událostmi v signalizaci EEG spojený s významem a subjektivním tichem podnětů) na sexuální obrazy ve srovnání s non-sexuálními obrazy ve srovnání s reakcemi kontrol. Ukazují také, že problémové uživatelé pornografie s vyšší sexuální touhou mají menší rozdíly v LPP pro sexuální a non-sexuální obrazy. Autoři dospěli k závěru, že: "Tento vzorec výsledků se jeví jako nekonzistentní s některými předpovědi vytvořenými modely závislosti" (str. 196) a oznámil tento závěr v článku článku: "Modulace pozdních pozitivních potenciálů sexuálními obrazy u problémových uživatelů a kontrol nekonzistentní s "Porno závislosti" ".

Bohužel ve svém článku Prause et al. (2015) výslovně nedefinovali, který model závislosti testovali. Prezentované výsledky, pokud jsou zvažovány ve vztahu k nejuznávanějším modelům, buď neposkytují jasné ověření hypotézy, že problematické používání pornografie je závislostí (jako v případě teorie pobídkové slabosti; Robinson a Berridge, 1993; Robinson, Fischer, Ahuja, Lesser, & Maniates, 2015) nebo tuto hypotézu podporují (jako v případě syndromu odměny za nedostatek; Blum et al., 1996; 1996; Blum, Badgaiyan, & Gold, 2015). Níže to podrobně vysvětluji.

Adresa pro korespondenci: Centrum Swartz pro výpočetní neurovědy, Institut neurálních výpočtů, Kalifornská univerzita v San Diegu, 9500 Gilman Drive, San Diego, CA 92093-0559, USA. Emailová adresa: [chráněno e-mailem]

1 Je třeba si uvědomit, že autoři prezentují výsledky pro muže a ženy spolu, zatímco současné studie ukazují, že sexuální obrazy hodnocení vzrušení a valence se mezi pohlavími dramaticky liší (viz Wierzba et al., 2015)

2 Tento odhad je podpořen skutečností, že odkazy použité v Prause et al. (2015) také odkazují na IST (tj. Wölfling a kol., 2011

Proč záleží na teoretickém rámci a jasných hypotézách

Na základě mnohonásobného použití termínu "reaktivita cue" autory můžeme předpokládat, že autory mají na mysli Teorii motivace výcviku (IST), kterou navrhli Robinson a Berridge (Berridge, 2012, Robinson a kol., 2015).2 Tato teoretická práce rozlišuje dvě základní složky motivovaného chování - „chtít“ a „mít rád“. Posledně jmenovaný je přímo spojen se zkušenou hodnotou odměny, zatímco druhý souvisí s očekávanou hodnotou odměny, obvykle měřenou ve vztahu k prediktivnímu narážce. Pokud jde o pavlovovské učení, odměna je nepodmíněný stimul (UCS) a podněty spojené s touto odměnou prostřednictvím učení jsou podmíněné stimuly (CS). Naučené CS získávají motivační význam a evokují „chtění“, což se odráží v motivovaném chování (Mahler a Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013). Získávají tedy podobné vlastnosti jako samotná odměna. Například domestikovaná křepelka ochotně páří s terrycloth objektem (CS), který byl dříve spárován s možností kopulovat s křepelkou samicí (UCS), i když je k dispozici skutečná samice (Cetinkaya a Domjan, 2006)

Podle IST je závislost charakterizována zvýšeným „chcením“ (zvýšená reaktivita související s narážkou; tj. Vyšší LPP) a sníženým „lajkem“ (snížená reaktivita související s odměnou; tj. Nižší LPP). Aby mohli vědci interpretovat data v rámci IST, musí jasně oddělit „chutí“ a „lajky“ související s tágem. Experimentální paradigmata testující oba procesy zavádějí samostatné podněty a odměny (tj. Flagel et al., 2011; Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013; Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015). Prause a kol. (2015) místo toho používají mnohem jednodušší experimentální paradigma, kdy subjekty pasivně zobrazují různé obrázky se sexuálním a nesexuálním obsahem. V tak jednoduchém experimentálním designu je z pohledu IST zásadní otázka: Do sexuálních obrazů hrají roli podnětů (CS) nebo odměn (UCS)? A proto: měří LPP odraz "chtějí" nebo "chuť"?

Autoři předpokládají, že sexuální obrazy jsou narážky, a proto interpretují snížený LPP jako měřítko sníženého „nedostatku“. Zmenšené „chtění“ s ohledem na narážky by skutečně bylo v rozporu s modelem závislosti IST. Mnoho studií však ukazuje, že sexuální obrázky nejsou pouhými narážkami. Jsou sami odměňováni (Oei, Rombouts, Soeter, van Gerven, & Both, 2012; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal, & Moulier, 2012; recenzováno v: Sescousse, Caldú, Segura, & Dreher, 2013; Stoléru et al., 2012). Prohlížení sexuálních obrazů evokuje aktivitu ventrální striatum (systém odměn) (Arnowet al., 2002; Demos, Heatherton, & Kelley, 2012; Sabatinelli, Bradley, Lang, Costa, & Versace, 2007; Stark et al., 2005; Wehrum-Osinskyet. al., 2014), uvolňování dopaminu (Meston a McCall, 2005) a jak samoobslužné, tak objektivně měřené sexuální vzrušení (recenze: Chivers, Seto, Lalumière, Laan a Grimbos, 2010).

Vděčné vlastnosti sexuálních obrazů mohou být vrozené vzhledem k tomu, že sex (jako jídlo) je primární odměnou. Ale i když někdo takovou vrozenou odměňující povahu odmítne, mohou se díky pavloviánskému učení získat odměňující vlastnosti erotických podnětů. Za přirozených podmínek mohou být vizuální erotické podněty (například nahý manžel nebo pornografické video) vodítkem (CS) pro sexuální aktivitu vedoucí k vyvrcholení (UCS) v důsledku dyadického sexu nebo osamělé masturbace doprovázející konzumaci pornografie. Navíc v případě časté konzumace pornografie jsou vizuální sexuální podněty (CS) silně spojeny s orgasmem (UCS) a mohou získat vlastnosti odměny (UCS; Mahler a Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013) a poté vést k přístupu ( (hledající pornografii) a konzumní chování (tj. hodiny sledování před vyvrcholením).

Bez ohledu na vrozenou nebo naučenou hodnotu odměny studie ukazují, že sexuální obrazy mají motivaci samy o sobě, a to i bez možnosti vyvrcholení. Mají tedy přirozenou hedonickou hodnotu pro člověka (Prévost, Pessiglione, Météreau, Cléry-Melin, & Dreher, 2010) i makaky rhesus (Deaner, Khera, & Platt, 2005). Jejich obohacující hodnota může být dokonce zesílena experimentem prostředí, kde není k dispozici zkušenost s vyvrcholením (přirozený UCS), jako ve studii Prause et al. (2015) („účastníci této studie byli instruováni, aby během úkolu masturbovali“, s. 197). Podle Berridge ovlivňuje kontext úkolu predikci odměny (Berridge, 2012). Protože zde tedy nebylo k dispozici žádné jiné potěšení než sexuální obrázky, bylo prohlížení obrázků konečnou odměnou (spíše než pouhou narážkou).

Pokles LPP pro sexuální odměny u problémových uživatelů pornografie je konzistentní s modely závislosti

Vezmeme-li v úvahu všechny výše uvedené, můžeme předpokládat, že sexuální obrazy v Prause et al. (2015) studie místo náznaků mohla hrát roli odměn. Pokud ano, podle rámce IST nižší LPP pro sexuální vs. nesexuální obrázky u problémových uživatelů pornografie a subjektů s vysokou sexuální touhou skutečně odráží zmenšené „lajky“. Takový výsledek je v souladu s modelem závislosti, který navrhli Berridge a Robinson (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015). K úplnému ověření hypotézy závislosti v rámci IST jsou však zapotřebí pokročilejší experimentální studie, rozřazovací tágo a odměna. Dobrým příkladem dobře navrženého experimentálního paradigmatu byly studie Sescousse, Redouté a Dreher (2010) ve studiích hráčů. Využíval peněžní a sexuální podněty (symbolické podněty) a jasné odměny (peněžní výhry nebo sexuální obrázky). Kvůli nedostatku dobře definovaných podnětů a odměn v Prause et al. (2015) studie, role sexuálních obrázků zůstává nejasná, a proto jsou získané LPP efekty v rámci IST nejednoznačné. Jistý závěr uvedený v názvu studie „Modulace pozdních pozitivních potenciálů sexuálními obrazy u problémových uživatelů a ovládacích prvků v rozporu s„ závislostí na pornografii “není u IST uzemněna

Pokud použijeme jiný populární model závislostí - Syndrom odmítnutí odměn (RDS, Blum et al., 1996, 2015), data získaná autory skutečně hovoří ve prospěch hypotézy závislosti. RDS rámcová práce předpokládá, že genetická predispozice ke snížení dopaminergní odpovědi na odměňování podnětů (vyjádřená v poklesu BOLD a elektrofyziologické reaktivity) souvisí s hledáním, impulsivitou a vyšším rizikem závislosti. Zjištění autorů nižších LPP u problémových uživatelů pornografie je zcela v souladu s modelem závislosti na RDS. Pokud Prause et al. (2015) zkoušeli jiný model, méně známý než IST nebo RDS, bylo by velmi žádoucí krátce představit jejich práci.

Závěrečné poznámky

Studie Prause et al. (2015) přináší zajímavé údaje o problematické spotřebě pornografie.3 Přesto kvůli nedostatku jasné hypotézy o tom, který model závislosti je testován a nejednoznačnou experimentální paradigmou (těžko definovatelnou roli erotických obrazů), není možné říci, zda jsou prezentované výsledky proti nebo v prospěch hypotézy o "Pornografie závislost." Podrobnější studie s dobře definované hypotézy jsou volány. Bohužel tučný název Prause et al. (2015) má již vliv na masmédia, a 4 tak propaguje vědecky neoprávněný závěr. Vzhledem k sociálnímu a politickému významu tématu dopadů spotřeby pornografie, vědci by měli vyvodit budoucí závěry s větší opatrností. (důraz je k dispozici)

3 Je hodno si všimnout, že v Prause et al. (2015) problémové uživatelé spotřebovávají pornografii v průměru za 3.8 h / týden (SD = 1.3) je téměř stejný jako u uživatelů bez problémů v Kühnu a Gallinatu (2014), kteří konzumují v průměru 4.09 h / týden (SD = 3.9) . Ve Voon et al. (2014) problémové uživatele hlásily 1.75 h / týden (SD = 3.36) a problematické 13.21 h / týden (SD = 9.85) - údaje prezentované Voonem během konference American Psychological Science v květnu 2015.

4 Příklady titulů populárních vědních článků o Prause et al. (2015): "Porno není tak škodlivé jako jiné závislost, tvrzení ze studie" (http://metro.co.uk/2015/07/04/porn-is-not-as-harmful-as-other-addictions- studium-tvrzení-5279530 /), "vaše pornografie závislost není reálné" (http://www.thedailybeast.com/articles/2015/06/26/your-porn-addiction-isn-t-real.html) , "Závislost na pornoch" není skutečná závislost, říkají neurologové "(http://www.huffingtonpost.com/2015/06/30/porn-addiction-n7696448.html)

Reference

1. Arnow, BA, Desmond, JE, Banner, LL, Glover, GH, Solomon, A., Polan, ML,. . . & Atlas, SW (2002). Aktivace mozku a sexuální vzrušení u zdravých heterosexuálních mužů. Mozek, 125 (Pt. 5), 1014–1023.

2. Berridge, KC (2012). Od chyby předpovědi ke stimulačnímu výskytu: mezolimbický výpočet odměňování motivací. European Journal of Neuroscience, 35 (7), 1124-1143. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9568.2012.07990.x

3. Blum, K., Sheridan, PJ, Wood, RC, Braverman, ER, Chen, TJ, Cull, JG, & Comings, DE (1996). Gen D2 dopaminového receptoru jako determinant syndromu nedostatku odměny. Journal of the Royal Society of Medicine, 89 (7), 396–400.

4. Blum, K., Badgaiyan, RD, & Gold, MS (2015). Závislost a odvykání od hypersexuality: fenomenologie, neurogenetika a epigenetika. Cureus, 7 (7), e290. http://dx.doi.org/10.7759/cureus.290

5. Cetinkaya, H., a Domjan, M. (2006). Systém modelového systému sexuálního fetišismu u křepelek (Coturnix japonica): test reprodukčního úspěchu. Journal of Comparative Psychology, 120 (4), 427–432. http://dx.doi.org/10.1037/0735-7036.120.4.427

6. Chivers, ML, Seto, MC, Lalumière, ML, Laan, E., & Grimbos, T. (2010). Dohoda o sebeposuzovaných a genitálních opatřeních sexuálního vzrušení u mužů a žen: metaanalýza. Archivy sexuálního chování, 39 (1), 5–56. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-009-9556-9

7. Cooper, A., Scherer, CR, Boies, SC a Gordon, BL (1999). Sexualita na internetu: od sexuálního průzkumu po patologické vyjádření. Profesionální psychologie: Výzkum a praxe, 30 (2), 154. Citováno z. http://psycnet.apa.org/journals/pro/30/2/154/

8. Cooper, A. (1998). Sexualita a internet: procházení do nového tisíciletí. CyberPsychology & Behavior ,. Citováno z. http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/cpb.1998.1.187

9. Deaner, RO, Khera, AV a Platt, ML (2005). Monkeys pay per view: adaptivní hodnocení sociálních obrazů makaků rhesus. Aktuální biologie, 15 (6), 543–548. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2005.01.044

10. Delmonico, DL a Carnes, PJ (1999). Virtuální sexuální závislost: když se cybersex stane drogou volby. Cyberpsychology and Behavior, 2 (5), 457–463. Http://dx.doi.org/10.1089/cpb.1999.2.457

11. Demos, KE, Heatherton, TF, & Kelley, WM (2012). Individuální rozdíly v aktivitě nucleus accumbens k jídlu a sexuální obrazy předpovídají přírůstek hmotnosti a sexuální chování. The Journal of Neuroscience, 32 (16), 5549–5552. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5958-11.2012

12. Flagel, SB, Clark, JJ, Robinson, TE, Mayo, L., Czuj, A., Willuhn, I.,. . . & Akil, H. (2011). Selektivní role dopaminu v učení stimul-odměna. Nature, 469 (7328), 53–57. http://dx.doi.org/10.1038/nature09588

13. Gola, M. a Potenza, M. (2016). Léčba problémovým pornografií paroxetinem - série případů. The Journal of Behavioral Addictions, v tisku.

14. Gola, M., Miyakoshi, M., & Sescousse, G. (2015). Sexuální impulzivita a úzkost: souhra mezi ventrálním striatem a reaktivitou amygdaly v sexuálním chování. The Journal of Neuroscience, 35 (46), 15227–15229.

15. Gola, M., Lewczuk, K., & Skorko, M. (2016). Důležité: množství nebo kvalita používání pornografie? Psychologické a behaviorální faktory hledání léčby problematické pornografie. The Journal of Sexual Medicine, 13 (5), 815–824.

16. Häggström-Nordin, E., Tydén, T., Hanson, U., & Larsson, M. (2009). Zkušenosti a postoje k pornografii u skupiny švédských studentů středních škol. Evropský žurnál antikoncepce a péče o reprodukční zdraví, 14 (4), 277–284. http://dx.doi.org/10.1080/13625180903028171

17. Hald, GM (2006). Rozdíly v pohlaví v spotřebě pornografie u mladých dospělých heterosexuálních dospělých. Archivy sexuálního chování, 35 (5), 577-585. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-006-9064-0

18. Kühn, S., & Gallinat, J. (2014). Struktura mozku a funkční konektivita spojená se spotřebou pornografie: mozek na pornografii. JAMA Psychiatry, 71 (7), 827–834. http://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.93

19. Kraus, SW, Potenza, MN, Martino, S., & Grant, JE (2015). Zkoumání psychometrických vlastností Yale-Brownovy obsedantně-kompulzivní stupnice na vzorku uživatelů kompulzivní pornografie. Komplexní psychiatrie, http://dx.doi.org/10.1016/j.comppsych.2015.02.007

20. Mahler, SV, & Berridge, KC (2009). Který tágo chcete? Centrální aktivace opiátů amygdaly zvyšuje a zaměřuje motivační výběry na potenciální odměnu. The Journal of Neuroscience, 29 (20), 6500–6513. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3875-08.2009

21. Meston, CM a McCall, KM (2005). Dopaminové a norepinefrinové reakce na sexuální vzrušení vyvolané filmem u sexuálně funkčních a sexuálně dysfunkčních žen. Journal of Sex and Marital Therapy, 31 (4), 303–317. http://dx.doi.org/10.1080/00926230590950217

22. Oei, NY, Rombouts, SA, Soeter, RP, vanGerven vanGerven, JM, & Both, S. (2012). Dopamin moduluje aktivitu systému odměn během podvědomého zpracování sexuálních podnětů. Neuropsychopharmacology, 37 (7), 1729–1737. http://dx.doi.org/10.1038/npp.2012.19

23. Prévost, C., Pessiglione, M., Météreau, E., Cléry-Melin, ML, & Dreher, JC (2010). Samostatné podsystémy oceňování nákladů na zpoždění a úsilí. The Journal of Neuroscience, 30 (42), 14080–14090. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.2752-10.2010

24. Prause, N., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D., & Hajcak, G. (2015). Modulace pozdních pozitivních potenciálů sexuálními obrazy u problémových uživatelů a ovládacích prvků v rozporu s pornografií. Biologická psychologie, 109, 192–199. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2015.06.005

25. Robinson, TE, & Berridge, KC (1993). Nervový základ touhy po drogách: motivační senzibilizační teorie závislosti? Výzkum mozku. Recenze výzkumu mozku, 18 (3), 247–291.

26. Robinson, MJ, & Berridge, KC (2013). Okamžitá transformace naučeného odpuzování na motivační nedostatek. Aktuální biologie, 23 (4), 282–289. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2013.01.016

27. Robinson, MJ, Fischer, AM, Ahuja, A., Lesser, EN, & Maniates, H. (2015). Role chtění a sympatie v motivačním chování: hazardní hry a drogové závislosti. Aktuální témata v behaviorálních neurovědách, https://link.springer.com/chapter/10.1007/7854_2014_300 2015

28. Rothman, EF, Kaczmarsky, C., Burke, N., Jansen, E., & Baughman, A. (2014). Bez porna. . . Nevěděl bych polovinu věcí, které teď vím: kvalitativní studie pornografie mezi vzorkem městské, nízkopříjmové, černé a hispánské mládeže. Journal of Sex Research, 1-11. http://dx.doi.org/10.1080/00224499.2014.960908

29. Sabatinelli, D., Bradley, MM, Lang, PJ, Costa, VD, & Versace, F. (2007). Potěšení spíše než nápadnost aktivuje lidské nucleus accumbens a mediální prefrontální kůru. Journal of Neurophysiology, 98 (3), 1374–1379. http://dx.doi.org/10.1152/jn.00230.2007

30. Sabina, C., Wolak, J., & Finkelhor, D. (2008). Povaha a dynamika expozice internetové pornografie pro mládež. Cyberpsychology and Behavior, 11 (6), 691–693. http://dx.doi.org/10.1089/cpb.2007.0179

31. Sescousse, G., Redouté, J., & Dreher, JC (2010). Architektura kódování hodnot odměn v lidské orbitofrontální kůře. The Journal of Neuroscience, 30 (39), 13095–13104. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3501-10.2010

32. Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P., & Dreher, JC (2013). Nerovnováha v citlivosti na různé typy odměn v patologickém hráčství. Mozek, 136 (Pt.8), 2527–2538. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awt126

33. Sescousse, G., Caldú, X., Segura, B., & Dreher, JC (2013). Zpracování primárních a sekundárních odměn: kvantitativní metaanalýza a přehled studií lidského funkčního neuroimagingu. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 37 (4), 681–696. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.02.002

34. Stark, R., Schienle, A., Girod, C., Walter, B., Kirsch, P., Blecker, C.,. . . & Vaitl, D. (2005). Erotické a nechutné obrázky - rozdíly v hemodynamických reakcích mozku. Biologická psychologie, 70 (1), 19–29. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2004.11.014

35. Steele, VR, Staley, C., Fong, T., & Prause, N. (2013). Sexuální touha, nehypersexualita, souvisí s neurofyziologickými reakcemi vyvolanými sexuálními obrazy. Socioafective Neuroscience & Psychology, 3, 20770. http://dx.doi.org/10.3402/snp.v3i0.20770

36. Stoléru, S., Fonteille, V., Cornélis, C., Joyal, C., & Moulier, V. (2012). Funkční neuroimagingové studie sexuálního vzrušení a orgasmu u zdravých mužů a žen: přehled a metaanalýza. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 36 (6), 1481–1509. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.03.006

37. Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S.,. . . & Irvine, M. (2014). Neurální koreláty reaktivity sexuálních podnětů u jedinců s nutkavým sexuálním chováním a bez něj. Public Library of Science, 9 (7), e102419. Http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0102419

38. Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., & Stark, R. (2014). Na druhý pohled: stabilita nervových odpovědí na vizuální sexuální podněty. The Journal of Sexual Medicine, 11 (11), 2720–2737. http://dx.doi.org/10.1111/jsm.12653

39. Wierzba, M., Riegel, M., Pucz, A., Lesniewska, Z., Dragan, W., Gola, M.,. . . & Marchewka, A. (2015). Erotická podmnožina systému Nencki Affective Picture System (NAPS ERO): srovnávací studie mezi pohlavími. Frontiers in Psychology, 6, 1336.

40. Wölfling, K., Mörsen, CP, Duven, E., Albrecht, U., Grüsser, SM, & Flor, H. (2011). Hazardovat nebo neriskovat: riziko touhy a relapsu - naučená motivovaná pozornost v patologické hráčství. Biologická psychologie, 87 (2), 275–281. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2011.03.010

3) Neurobiologie kompulzivního sexuálního chování: vznikající věda (2016)

KOMENTÁŘE: Zatímco tento článek je pouze krátkým souhrnem, obsahuje několik klíčových pozorování. Uvádí například, že oba Prause a kol., 2015 a Kuhn & Gallinat, 2014 hlásí podobný nález: větší porno použití souvisí s větším zvykem na porno. Oba studie uváděly nižší aktivace mozku v reakci na krátkou expozici fotografií vanilského porna. V následujícím výňatku "Nižší pozdní pozitivní potenciál" odkazuje na zjištění EEG z Prause a kol.:

"V porovnání, studie u zdravých jedinců naznačují úlohu pro lepší návyky s nadměrným užíváním pornografie. U zdravých mužů zvýšil čas strávený sledováním pornografie koreloval s nižší levicovou aktivitou na pornografické snímky (Kühn a Gallinat, 2014). Nižší pozdní pozitivní potenciální aktivita k pornografickým snímkům byla pozorována u subjektů s problematickou pornografií. " (důraz je k dispozici)

Papír říká, že obojí Prause a kol., 2015 a Kuhn & Gallinat, 2014 nalezeno habituation u častějších uživatelů porno.

Úplný komentář:

Kompulsivní sexuální chování (CSB) je charakterizováno toužením, impulzivitou, sociálním / profesním postižením a psychiatrickou komorbiditou. Prevalence CSB se odhaduje kolem 3-6%, přičemž mužská prevaha. Přestože není v DSM-5 obsažen, může být CSB diagnostikována v ICD-10 jako porucha řízení impulzů. Existuje však debata o klasifikaci CSB (např. Jako impulsivně-kompulzivní porucha, rys hypersexuální poruchy, závislost nebo podél kontinua normativního sexuálního chování).

Předběžné důkazy naznačují, že dopamin může přispívat k CSB. U Parkinsonovy choroby (PD) byly dopaminové substituční terapie (Levo-dopa, agonisté dopaminu) asociovány s CSB a jinými poruchami kontroly impulzu (Weintraub a kol., 2010). Malý počet případových studií používajících naltrexon podporuje jeho účinnost při snižování nutkostí a chování spojených s CSB (Raymond et al., 2010), což je v souladu s možnou opioidergní modifikací mezolimbické funkce dopaminu při snižování CSB. V současné době jsou pro další pochopení CSB zapotřebí větší, adekvátně poháněné neurochemické vyšetření a léčebné studie.

Stimulační motivační procesy se týkají reaktivity sexuální reakce. CSB vs. non-CSB muži měli větší sexuální stimulaci aktivace předního cingulátu, ventrálního striatu a amygdaly (Voon a kol., 2014). V subjektech CSB je funkční propojení této sítě spojeno se sexuální touhou souvisejícími s touto touhou, a proto rezonuje se zjištěními drogových závislostí (Voon a kol., 2014). CSB muži dále vykazují zvýšenou pozornost zaměřenou na pozornost na pornografické náznaky, což zahrnuje reakce včasné orientace na pozornost, jako u závislostí (Mechelmans a kol., 2014). U pacientů s CSB a non-CSB PD exponování pornografických podnětů zvýšilo aktivaci ventrálního striatu, cingulátu a orbitofronální kůry, spojující také sexuální touhu (Politis et al., 2013). Malá studie difuzního tenzoru zobrazuje prefrontální abnormality u CSB a non-CSB mužů (Miner a kol., 2009).

IStudie u zdravých jedinců však naznačují, že roli pro lepší obtěžování s nadměrným užíváním pornografie. U zdravých mužů zvýšil čas strávený sledováním pornografie koreloval s nižší levicovou aktivitou na pornografické snímky (Kühn a Gallinat, 2014). Nižší aktivita pozitivního potenciálu na pornografické snímky byly pozorovány u subjektů s problematickou pornografií. Tato zjištění, i když jsou kontrastní, nejsou neslučitelná. U zdravých jedinců s nadměrným užíváním může být zdokonalení návyku k obrazovým informacím ve vztahu k videozáznamům. zatímco osoby se závažnějším / patologickým použitím v CSB mohou mít zvýšenou reaktivitu.

Ačkoli nedávné studie neuroimagingu naznačují některé možné neurobiologické mechanismy CSB, měly by být tyto výsledky považovány za pokusné s ohledem na metodická omezení (např. Malé velikosti vzorků, návrhy průřezů, pouze mužské subjekty atd.). Současné mezery ve výzkumu komplikují konečné určení toho, zda je CSB nejlépe považován za závislost nebo ne. Další výzkum je zapotřebí k pochopení toho, jak se neurobiologické rysy vztahují k klinicky relevantním opatřením, jako jsou výsledky léčby u CSB. Klasifikace CSB jako "závislosti na chování" by měla významné důsledky pro politiku, prevenci a léčbu; v tomto okamžiku však výzkum je v plenkách. Vzhledem k určitým podobnostem mezi CSB a závislostmi na drogách mohou intervence účinné pro závislost slibovat CSB, a tak poskytnout pohled na budoucí směry výzkumu, aby tuto možnost přímo prozkoumali. (důraz je k dispozici)

1. Kühn S, Gallinat J (2014). Struktura mozku a funkční konektivita související s pornografií: mozku na porno. JAMA Psychiatrie 71: 827-834.

2. Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, Mole TB a další (2014). Zvýšená pozornost zaměřená na pozornost vůči sexuálně explicitním podněcům u jedinců s kompulzivním sexuálním chováním a bez nich. Ploš One 9: e105476.

3. Miner MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, Lim KO (2009). Předběžné vyšetření impulsních a neuroanatomických charakteristik kompulzivního sexuálního chování. Psychiatrie Res 174: 146-151.

4. Politis M, Loane C, Wu K, O'Sullivan SS, Woodhead Z, Kiferle L a další (2013). Neurální reakce na vizuální sexuální podněty při hypersexualitě spojené s léčbou dopaminem u Parkinsonovy nemoci. Brain 136: 400-411.

5. Raymond NC, Grant JE, Coleman E (2010). Zvětšení pomocí naltrexonu k léčbě kompulzivního sexuálního chování: řada případů. Ann Clin Psychiatrie 22: 55-62.

6. Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S a další (2014). Neurální korelace reaktivity sexuálních reakcí u jedinců s kompulzivním sexuálním chováním a bez nich. Ploš One 9: e102419.

7. Weintraub D, Koester J, Potenza MN, Siderowf AD, Stacy M, Voon V a kol. (2010). Poruchy kontroly impulsů u Parkinsonovy nemoci: průřezová studie u pacientů s 3090. Arch Neurol 67: 589-595. Neuropsychopharmacologie Recenze (2016) 41, 385-386; dva: 10.1038 / npp.2015.300

4) Měl by se násilné sexuální chování považovat za závislost? (2016)

KOMENTÁŘE: Tato recenze, stejně jako ostatní dokumenty, to říká Prause a kol., 2015 zarovnána s Kühn & Gallinat, 2014 (Citace 72) který zjistil, že více pornografické použití souvisí s menším aktivováním mozku v reakci na obrázky vanilského porna.

Výňatek popisuje Prause a kol., 2015 (citace 73):

Naopak, jiné studie zaměřené na osoby bez CSB zdůraznily roli při habituci. U mužů, kteří nejsou CSB, byla delší historie sledování pornografie korelována s nižší levicovou odpovědí na pornografické fotografie, což naznačuje potenciální znecitlivění [72]. Stejně tak v potenciální studii týkající se událostí s muži a ženami bez ČSB měli ti, kteří hlásili problémové užívání pornografie, pozdější pozdější pozitivní potenciál k pornografickým fotografiím ve srovnání s těmi, které nevykazují problematické použití. Pozdní pozitivní potenciál je častěji vzestoupen v reakci na náznaky drog ve studiích závislosti [73]. Tato zjištění jsou v kontrastu, ale nejsou neslučitelná, se zprávou o zvýšené aktivitě ve studiích fMRI u subjektů CSB; studie se liší podle typu podnětu, způsobu měření a studované populace. Studie CSB používala v porovnání s opakovanými fotografiemi neobvykle zobrazená videa; stupeň aktivace se ukázal být odlišný od videa versus fotografie a návyk se může lišit v závislosti na podnětech. Kromě toho u těch, kteří hlásili problematické použití v potenciální studii týkající se událostí, počet hodin použití byl poměrně nízký [problém: 3.8, směrodatná odchylka (SD) = 1.3 versus kontrola: 0.6, SD = 1.5 hodiny / týden] studie CSB fMRI (CSB: 13.21, SD = 9.85 versus kontrola: 1.75, SD = 3.36 hodiny / týden). Tudíž návyk může souviset s obecným užíváním, s těžkým použitím potenciálně spojeným se zvýšenou reaktivní reakcí. K posouzení těchto rozdílů je zapotřebí dalších větších studií. (důraz je k dispozici)

5) Je internetové pornografie způsobující sexuální dysfunkce? Přehled s klinickými zprávami (2016)

KOMENTÁŘE: Tato recenze, stejně jako ostatní dokumenty, to říká Prause a kol., 2015 zarovnána s Kühn & Gallinat, 2014 (Citace 72) který zjistil, že více pornografické použití souvisí s menším aktivováním mozku v reakci na obrázky vanilského porna.

Výňatek analyzuje Prause et al., 2015 (citace 130):

A Studie 2015 EEG od Prause et al. (průměr 3.8 h / týden), kteří byli při sledování sexuálních obrazů (expozice 0.6) obtěžováni při sledování kontrol (průměr 1.0 h / týden) [130]. Ve shodě s Kühnem a Gallinatem častí internetoví diváci z pornografie vykazovali méně sexuální obraz než kontrola [130]. Výsledky obou studií naznačují, že častí diváci internetové pornografie vyžadují větší vizuální stimulaci, aby vyvolávali odpovědi mozku ve srovnání se zdravými kontrolami nebo průměrnými uživateli internetové pornografie [167,168]. Kromě toho Kühn a Gallinat uvedli, že vyšší internetová pornografie používá koreloval s nižší funkční propojeností mezi striatem a prefrontální kůrou. Dysfunkce v tomto obvodu souvisí s nepřiměřenými volbami chování bez ohledu na potenciální negativní výsledek [169]. V souladu s Kühnem a Gallinatem uvádějí neuropsychologické studie, že subjekty s vyšší tendencí k závislosti na cybersexu snižují výkonnou kontrolní funkci při konfrontaci s pornografickým materiálem [53,114]. (důraz je k dispozici)

6) "Uvědomělé a nevědomé míry emocí: mění se s frekvencí použití pornografie?" (2017)

KOMENTÁŘE: Tato studie EEG o pornografických uživatelích uvádí studie ENG 3 Nicole Prause. Autoři se domnívají, že všechny studie 3 Prause EEG skutečně objevily desenzitizaci nebo návyky u častých uživatelů porno (což se často vyskytuje se závislostí). Výňatky pod těmito citacemi 3 naznačují následující studie EEG Nicole Prause (#8 je Prause a kol., 2015):

• 7 - Prause, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D. Pozdní pozitivní potenciál k explicitním sexuálním obrazům spojeným s počtem sexuálních partnerů. Soc. Cogn. Postihnout. Neurosc. 2015, 10, 93-100.
• 8 - Prause, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D .; Hajcak, G. Modulace pozdních pozitivních potenciálů sexuálními obrazy u problémových uživatelů a kontrol nekonzistentních s "pornografií". Biol. Psychol. 2015, 109, 192-199.
• 14 - Steele, VR; Staley, C .; Fong, T .; Prause, N. Sexuální touha, nikoliv hypersexualita, souvisí s neurofyziologickými reakcemi vyvolanými sexuálními obrazy. Socioafecce. Neurosci. Psychol. 2013, 3, 20770

Výňatek popisuje Prause a kol., 2015 (citace 8):

Potenciály související s událostmi (ERP) byly často používány jako fyziologická míra reakcí na emocionální podněty, např. [24]. Studie využívající údaje ERP mají tendenci soustředit se na pozdější efekty ERP, jako je P300 [14] a Pozdní-pozitivní potenciál (LPP) [7, 8] při vyšetřování osob, které zobrazují pornografii. Tyto pozdější aspekty křivky ERP byly přičítány kognitivním procesům, jako je pozornost a pracovní paměť (P300) [25], jakož i trvalé zpracování emocionálně významných podnětů (LPP) [26]. Steele a kol. [14] ukázaly, že velké rozdíly v P300u, pozorované mezi prohlížením sexuálně explicitních snímků ve vztahu k neutrálním obrazům, byly negativně související s opatřeními sexuální touhy a neměly žádný vliv na hypersexualitu účastníků. Autoři naznačili, že toto negativní zjištění bylo pravděpodobně způsobeno tím, že obrázky ukázaly, že nemají žádný nový význam pro účastníky, protože všichni účastníci hlásili sledování velkého množství pornografického materiálu, což následně vedlo k potlačení komponenty P300. Autoři dále naznačili, že možná prohlížení pozdějšího LPP může poskytnout užitečnější nástroj, protože se ukázalo, že indexuje motivační procesy. Studie zkoumající použití pornografického efektu na LPP ukázaly, že amplituda LPP je obecně menší u účastníků, kteří hlásili, že mají vyšší sexuální touhu a problémy, které regulují jejich prohlížení pornografického materiálu [7, 8]. Tento výsledek je neočekávaný, jelikož četné další studie související se závislostmi ukázaly, že když jsou prezentováni s emocionálním úkolem souvisejícím s touhou, jedinci, kteří mají problémy s vyjednáváním o svých závislostech, obvykle vykazují větší vlnové formáty LPP při prezentaci snímků své specifické látky vyvolávající závislosti [27]. Prause a kol. [7, 8] nabízí návrhy, proč používání pornografie může vést k menšímu efektu LPP tím, že naznačuje, že to může být způsobeno návykovým efektem, protože účastníci studie o nadužívání nadužívání pornografického materiálu zaznamenali výrazně vyšší počet hodin strávených prohlížením pornografického materiálu .

----

Studie důsledně prokázaly fyziologickou downregulaci v úpravě apetitního obsahu kvůli návykovým účinkům u osob, které často vyhledávají pornografický materiál [3, 7, 8]. Je to tvrzení autorů, že tento účinek může představovat pozorované výsledky.

----

Budoucí studie možná budou muset využívat novější standardizovanou databázi obrazů, která bude zohledňovat změny kultur. Také někteří uživatelé porno snižovali sexuální odezvu během studie. Toto vysvětlení bylo alespoň použito [7, 8] k popisu jejich výsledků, které ukazují motivaci slabšího přístupu indexovanou menší amplitudou LPP (pozdní pozitivní potenciál) na erotické snímky jednotlivci, kteří hlásili nekontrolovatelné pornografické použití. Bylo prokázáno, že amplitudy LPP klesají při úmyslném dolním nastavení [62, 63]. Proto může být inhibován LPP na erotické snímky, což může představovat nedostatek významných účinků zjištěných v rámci této studie napříč skupinami pro "erotický" stav. (důraz je k dispozici)

7) Neurokognitivní mechanismy u kompulzivní poruchy sexuálního chování (2018)

Analýza výňatků Prause a kol., 2015 (což je citace 87):

Studie s použitím EEG, kterou provedli studenti Prause a kolegové, naznačuje, že osoby, které mají pocit, že jsou v rozporu s kontrolní skupinou, kteří necítí úzkost, pokud jde o jejich pornografii, mohou vyžadovat větší / větší vizuální stimulaci, [87]. Hypersexuální účastníci - jednotlivci, kteří mají problémy s regulací jejich pohledu na sexuální obrazy "(M= 3.8 hodin týdně) - při expozici sexuálním obrazům vykázala méně neurální aktivace (měřená pozdním pozitivním potenciálem v signálu EEG), než byla srovnávací skupina vystavena stejným obrazům. V závislosti na interpretaci sexuálních podnětů v této studii (jako příznak nebo odměna, viz. Gola et al., [4]) mohou nálezy podporovat další pozorování, které naznačují účinky habituací v závislosti [4]. V publikaci 2015 Banca a kolegové poznamenali, že muži s CSB upřednostňovali nové sexuální podněty a prokázali nálezy naznačující návyk v dACC při opakovaném vystavení stejným snímkům [88]. Výsledky výše uvedených studií naznačují, že časté používání pornografie může snížit citlivost na odměnu, což může vést ke zvýšení habitu a tolerance, čímž se zvýší potřeba větší stimulace k sexuálnímu vzrušení. Dlouhodobé studie jsou však uvedeny k dalšímu zkoumání této možnosti. Ve spolupráci s výzkumem neuroimagingu jsme dosud poskytli počáteční podporu pojmu, že CSB sdílí podobnosti s drogovými, hazardními a herními závislostmi, pokud jde o změněné sítě a procesy mozku, včetně senzibilizace a návyku. (dodávaný důraz).

8) Závislost na pornoch online: co víme a co nemáme - systematický přehled (2019)

Výňatek kritizuje studie Prause 2 EEG: Steele a kol., 2013 a Prause a kol., 2015 (citace 105 je Steele, citace 107 je Prause):

Důkaz této nervové aktivity signalizující touhu je zvláště významný v prefrontální kůře [101] a amygdala [102,103], což je důkazem senzibilizace. Aktivace v těchto oblastech mozku připomíná finanční odměnu [104] a může mít podobný dopad. Kromě toho jsou u těchto uživatelů vyšší četby EEG, stejně jako snížená touha po sexu s partnerem, ale ne pro masturbaci k pornografii [105], což odráží i rozdíl v kvalitě erekce [8]. To může být považováno za známku znecitlivění. Steeleova studie však obsahuje několik metodologických nedostatků, které je třeba vzít v úvahu (heterogenita subjektu, nedostatek screeningu duševních poruch nebo závislostí, absence kontrolní skupiny a použití dotazníků, které nebyly ověřeny pro porno použití) [106]. Studie Prause [107], tentokrát s kontrolní skupinou, replikoval tyto samotné nálezy. Úloha reaktivity a cviku ve vývoji závislosti cybersexu byla potvrzena u heterosexuálních žen [108] a homosexuální samčí vzorky [109].

Komentáře: Výše uvedená kritika uvádí, že společnost Prause 2015 EEG replikovala zjištění z její studie 2013 EEG (Steele a kol.): Obě studie uváděly důkazy o návyku nebo desenzitizaci, což je v souladu se vzorem závislosti (tolerance). Nech mě to vysvětlit.

Je důležité to vědět Prause a kol., 2015 A AUTOMATIZACI Steele a kol., 2013 měl stejné "porno závislé" subjekty. Problém je v tom Steele a kol. pro srovnání neměla žádnou kontrolní skupinu! Takže Prause a kol., 2015 porovnával subjekty 2013 Steele a kol., 2013 ke skutečné kontrolní skupině (přesto trpěla stejnými metodologickými nedostatky uvedenými výše). Výsledky: Ve srovnání s kontrolou "jednotlivci, kteří mají problémy s regulací porno sledování", měli nižší reakce na mozku na expozici fotografií vanilského porna o jednu sekundu. AKTUÁLNÍ výsledky dvou prací EEG studií:

1. Steele a kol., 2013: Jedinci s větší reaktivní reakcí na pornografii měli méně touha po sexu s partnerem, ale ne méně touha masturbovat.
2. Prause a kol., 2015: „Uživatelé závislí na pornografii“ měli méně aktivace mozku na statické snímky vanilového porna. Nižší počty EEG znamenají, že osoby s "pornografickými závislostmi" věnovaly menší pozornost obrazům.

Ze studií 2 vyplynul jasný vzorec: "Porno závislí uživatelé" byli znecitlivěni nebo zvyklí na vanilovou pornografii a ti, kteří mají větší reaktivitu na pornografii, preferovali masturbaci k pornu, než sex se skutečnou osobou. Jednoduše řečeno, byli znecitlivěni (obyčejná známka závislosti) a upřednostňovali umělé podněty k velmi silné přírodní odměně (partnerský sex). Neexistuje žádný způsob, jak tyto výsledky interpretovat jako falešnou pornografii. Závěry podporují model závislosti.

10) Mění různé úrovně expozice pornografii a násilí vliv na nedobrovolné emoce u mužů (2020)

Komentáře: Ignorování Prause et al autoři akceptovali nejpravděpodobnější vysvětlení uvedené v Prause a kol., 2015: "Prause et al. navrhl, že toto neočekávané zjištění může být způsobeno habituačními účinky, protože účastníci, kteří předložili snížený průběh LPP altakže zaznamenali výrazně vyšší počet hodin, které strávili sledováním pornografického materiálu. “

Výňatek zmiňující Prause et al., 2015:

Studie zkoumající neurální atributy problematického nebo častého používání pornografického materiálu jsou relativně vzácné. Neproblematické nebo občasné používání pornografického materiálu obecně vyvolává vylepšený průběh LPP, když jsou jednotlivcům prezentovány erotické vizuální informace (Prause et al., 2015). Větší amplituda LPP je indexem trvalého zpracování emocionálně relevantních podnětů a je ukazatelem motivačního významu (Voon et al, 2014). Na rozdíl od toho, co se týče účinků ERP při prohlížení vizuálních sexuálních podnětů, existující literatura obecně ukázala komponentu LPP se sníženou amplitudou. Prause et al. prezentovali jednotlivce, kteří buď nahlásili nebo popřeli problematické pornografické použití s ​​obrázky vyvolávajícími emoce (včetně explicitních sexuálních obrázků). Jednotlivci, kteří nahlásili problémy s používáním pornografie a kteří měli silnější touhu po sexu, prokázali nižší amplitudu LPP v reakci na explicitní sexuální obrázky. Prause et al. navrhl, že tento výsledek byl neočekávaný. Četné studie o jednotlivcích s návykovým chováním využívaly emerelované úkoly. Tyto studie obvykle zjistily zvýšenou amplitudu LPP, když byly předloženy obrázky jednotlivých látek vyvolávajících závislost (Minnix) et al, 2013). Prause et al. navrhl, že toto neočekávané zjištění může být způsobeno habituačními účinky, protože účastníci, kteří předložili snížený průběh LPP altak zaznamenali výrazně vyšší počet hodin, které strávili sledováním pornografického materiálu.