Pohlavní rozdíly v reakci na vizuální sexuální stimuly: recenze (2008)

Arch Sex Behav. Autorský rukopis; k dispozici v PMC 2009 Sep 8.

Publikováno v posledním editovaném formuláři:

PMCID: PMC2739403

NIHMSID: NIHMS140100

Heather A. Rupp, Ph.D.1,2 a Kim Wallen, Ph.D.3

Konečná upravená verze tohoto článku vydavatele je k dispozici na adrese Arch Sex Behav

Viz další články v PMC to citovat publikovaný článek.

Abstraktní

Tento článek shrnuje, co je v současné době známo o tom, jak muži a ženy reagují na prezentaci vizuálních sexuálních podnětů. Zatímco předpoklad, že muži více reagují na vizuální sexuální podněty, je obecně empiricky podporován, předchozí zprávy o rozdílech pohlaví jsou zmateny variabilním obsahem prezentovaných podnětů a technikami měření. Navrhujeme, aby kognitivní fáze zpracování reakce na sexuální podněty byla první fází, ve které se vyskytují rozdíly v pohlaví. Navrhuje se, že v této době dojde k rozdílům mezi muži a ženami, což se odráží v rozdílech v nervové aktivaci a přispívá k dříve hlášeným rozdílům v sexu v periferních fyziologických odpovědích a subjektivních hlášeních sexuálního vzrušení. Tento přehled dále pojednává o faktorech, které mohou přispívat k variabilitě rozdílů v pohlaví pozorovaných v reakci na vizuální sexuální podněty. Faktory zahrnují proměnné účastníka, jako je hormonální stav a socializované sexuální postoje, stejně jako proměnné specifické pro obsah prezentovaný ve stimulu. Na základě recenzované literatury jsme dospěli k závěru, že obsahové charakteristiky mohou u mužů a žen odlišně produkovat vyšší úroveň sexuálního vzrušení. Konkrétně se zdá, že muži jsou více ovlivňováni pohlavím herců zobrazených v podnětech, zatímco reakce žen se může lišit s prezentovaným kontextem. Možnými vlivy jsou sexuální motivace, vnímaná očekávání genderových rolí a sexuální postoje. Tyto rozdíly mají praktický význam pro budoucí výzkum sexuálního vzrušení, jehož cílem je využití experimentálních podnětů srovnatelně přitažlivých pro muže a ženy a také pro všeobecné porozumění kognitivním rozdílům v sexu.

Klíčová slova: sexuální podněty, sexuální rozdíly, sexuální vzrušení

ÚVOD

Rozdíly v sexu v odezvě na vizuální sexuální podněty jsou široce uznávány, i když špatně zdokumentovány. Obyčejný předpoklad ve společnosti a médiích je, že muži reagují na vizuální sexuální podněty silněji než ženy. Pornografické časopisy a videa zaměřené na muže jsou průmyslem několika miliard dolarů, zatímco podobné produkty zaměřené na ženy je obtížné najít. Odhaduje se, že z milionů 40 dospělých, kteří každoročně navštěvují pornografické weby, je 72% mužů, zatímco pouze 28% je žen (www.toptenREVIEWS.com, 2006). Ačkoli experimentální studie podporují myšlenku, že muži obecně reagují na sexuální podněty více než ženy, není tento rozdíl mezi pohlavími zcela pochopen (Kinsey, Pomeroy, Martin a Gebhard, 1953; Laan, Everaerd, van Bellen a Hanewald, 1994; Peníze a Ehrhardt, 1972; Murnen & Stockton, 1997; Schmidt, 1975; Steinman, Wincze, Sakheim, Barlow a Mavissakalian, 1981). Rozsah rozdílů mezi pohlavími a přesné mechanismy, které je vedou, jsou nejasné. Tento přehled pojednává o tom, co je známo o rozdílech mezi pohlavím v reakci na vizuální sexuální podněty a možných vlivech přispívajících k tomuto rozdílu v sexu.

Sexuální vzrušení

Abychom plně porozuměli rozdílům v sexu v odezvě na vizuální sexuální podněty, je nejprve nutné předložit teoretický konstrukt popisující více procesů, o kterých se domníváme, že jsou zapojeny do vytváření reakce na sexuální podněty. Subjektivní sexuální vzrušení nebo odpověď na vizuální sexuální podněty považujeme za vznikající produkt kombinovaných kognitivních a periferních fyziologických stavů jedince (Basson, 2002; Heiman, 1980; Janssen, Everaerd, Spiering a Janssen, 2000; Palace & Gorzalka, 1992). Kognitivní příspěvky k sexuálnímu vzrušení nejsou zcela známy, ale zahrnují hodnocení a vyhodnocení podnětu, kategorizaci podnětu jako sexuální a afektivní odpověď (Basson, 2002; Janssen a kol., 2000; Redoute a kol., 2000; Stoleru a kol., 1999). Fyziologická složka sexuálního vzrušení zahrnuje změny kardiovaskulární funkce, dýchání a genitální odpověď, erekci u mužů a vazocongestion u žen (Basson, 2002; Janssen a kol., 2000; Korff a Geer, 1983; Laan, Everaerd, Van der Velde a Geer, 1995). Když si subjekty prohlíží sexuální podněty, fyziologické reakce, jako je srdeční frekvence, krevní tlak, dýchání, erekce a vaginální vazocongestion, často nesouhlasí se subjektivním vnímáním sexuálního vzrušení, které bylo hlášeno samostatně, zejména u žen (Chivers, Reiger, Latty a Bailey, 2004; Laan a kol., 1994; Wincze, Hoon a Hoon, 1977). Nesoulad mezi fyziologickými opatřeními a zprávami o subjektivním sexuálním vzrušení může naznačovat, že fyziologické změny samy o sobě nejsou jedinými událostmi, které subjekty používají k hodnocení sexuálních podnětů. Navíc není jasné, zda je tato neshoda primárně omezena na ženy, protože muži obvykle vykazují větší, i když ne úplnou, shodu mezi jejich genitálními odpověďmi a subjektivním hodnocením vzrušení (Chivers et al. 2004; Hall, Binik a Di Tomasso, 1985). Dosud tedy neznáme přesný vztah mezi subjektivním a fyzickým sexuálním vzrušením, což je složitý proces vycházející z mnoha kognitivních a fyziologických složek. Je možné, že tyto kognitivní a fyziologické složky fungují prostřednictvím odlišných mechanismů a obvodů, i když se pravděpodobně vzájemně ovlivňují (Janssen a kol., 2000).

Naše teoretická orientace předpokládá, že vědomé a nevědomé kognitivní zpracování v mozku, včetně paměti, pozornosti a emocí, nastavuje vnitřní kontext, pro který jsou vizuální podněty i následné periferní fyziologické reakce interpretovány jako sexuální. Kognitivní rámec, ve kterém jsou viděny vizuální sexuální podněty, zprostředkovává specifickou odpověď vyvolanou vizuálními sexuálními stimuly. V procesu zpětné vazby subjektivní sexuální vzrušení vyplývá z interakce mezi kognitivními a zážitkovými faktory, jako je afektivní stav, předchozí zkušenosti a současný sociální kontext, který stanovil podmínky pro produkci periferních fyziologických reakcí, které pak zpětná vazba ovlivňují kognitivní reakce na podněty, které mají za následek pocity sexuálního vzrušení, které zase ovlivňují rozsah fyziologického vzrušení. Tento integrační proces může procházet několika iteracemi, což zvyšuje vzrušení s každým průchodem kognitivně-fyziologickou smyčkou. To, zda jsou počáteční kognitivní mechanismy vědomé nebo v bezvědomí, není vyřešeno, přičemž někteří vyšetřovatelé zdůrazňují počáteční fyziologickou odpověď na sexuální podněty jako primární determinant psychologického vzrušení (Basson, 2002; Laan a kol., 1995). Pravděpodobně existuje rozdíl v pohlaví v tom, kolik kognitivních vlivů ovlivňuje subjektivní sexuální vzrušení, ale muži i ženy určují subjektivní sexuální vzrušení jako produkt fyziologického sexuálního vzrušení v současném kognitivním stavu.

Předchozí výzkumy sexuálního vzrušení se zaměřily především na subjektivní nebo fyziologické koncové body, jako je erekce nebo vasocongestion genitálu, a málokdy kvantitativně zkoumaly kognitivní zpracování sexuálního vzrušení, včetně pozornosti a hodnocení podnětů. Kognitivní složka sexuálního vzrušení v reakci na vizuální sexuální podněty je kritickým aspektem reakce sexuálního vzrušení u lidí, které vyžadují další zkoumání. Rozdíly v pohlaví budou pravděpodobně pozorovány ve faktorech, které ovlivňují a význam kognitivního stavu pro celkové sexuální vzrušení. Proto je nutné prozkoumat fyziologické i kognitivní aspekty sexuálního vzrušení, aby bylo možné plně porozumět rozdílům v sexu v reakci na vizuální sexuální podněty. Tento přehled pojednává o předchozích zjištěních týkajících se pohlavních rozdílů v odezvě na sexuální podněty, včetně studií měřících subjektivní i periferní fyziologická měření sexuálního vzrušení, jakož i studií měřících neurální aktivaci v reakci na vizuální sexuální podněty. Zkoumání rozdílů mezi pohlavími v reakci na vizuální sexuální podněty pomocí různých metodik může dále přispět k pochopení komplexní interakce mezi kognitivními a fyziologickými procesy za účelem vytvoření subjektivního sexuálního vzrušení.

Sexuální rozdíly v subjektivních hodnoceních sexuálních podnětů

Nejlepší zdokumentované sexuální rozdíly v reakci na sexuální podněty používají subjektivní hodnocení sexuálního vzrušení a zájem na reakci na sexuální podněty. Když jsou muži a ženy prezentováni se stejnými podněty, často uvádějí různé úrovně sexuální a pozitivní vzrušení a hodnocení sexuální přitažlivosti herců v závislosti na charakteristikách podnětů. Většina studií, kde muži a ženy hodnotí míru přitažlivosti k sexuálním podnětům, však systematicky nevyznačuje podrobnosti o podnětech, které mohou vést k rozdílům v sexu v sexuálním vzrušení nebo přitažlivosti (Bancroft, 1978).

Těch několik studií, které popisují specifické aspekty sexuálních podnětů, které muži a ženy odlišně preferují, najdou řadu atributů, které mohou ovlivnit odpověď u mužů a žen. Zda podněty vytvořily muži nebo ženy, je jednou z charakteristik, která ovlivňuje reakci subjektů na sexuální podněty. Ženy, které si prohlížely klipy z erotických filmů vytvořených ženami nebo muži, hlásily ženským filmům vyšší úroveň sexuálního vzrušení (Laan a kol., 1994). Jejich subjektivní odpověď se však neodrazila ve jejich fyziologické odpovědi, protože vykazovaly podobnou genitální odpověď jak u ženských, tak u umělých filmů. Tato neshoda může odrážet, že tyto ženy také uváděly více negativních emocí, jako je averze, vina a ostuda, v reakci na muže vytvořené ve srovnání s filmy vytvořenými ženami. Tyto negativní emoce mohou vyplynout ze skutečnosti, že filmy vytvořené člověkem nezahrnují předehru a zaměřují se téměř výhradně na pohlavní styk, zatímco ženský film měl na předehru čtyři minuty 11 minut. Není jasné, zda to odráží reakci žen na filmy vytvořené muži a ženami, nebo větší pohodlí s vyobrazením předehry než pohlavního styku. To bylo možné vyřešit pouze použitím filmů podobného obsahu, ale vytvořených muži nebo ženami. Pozorované odpojení mezi psychologickým a fyzickým vzrušením může souviset s negativními emocemi, které způsobují, že ženské subjekty vyvolávají jiné kognitivní mechanismy, jako je sociální přijatelnost zobrazení sexuality, což má za následek inhibici nebo cenzuru subjektivní zprávy, ale ponechání jejich fyziologické odpovědi nedotčeno. Tento nesoulad lze také vysvětlit skutečností, že ženy uvádějí vysoké úrovně subjektivního vzrušení s pozitivním vlivem, ale někdy vykazují zvýšené vzrušení genitálu s negativním vlivem (Peterson & Janssen, v tisku). To, zda je subjektivní zpráva nebo genitální odpověď „skutečnou“ mírou sexuálního vzrušení, není vyřešeno.

V související studii autorů Janssen, Carpenter a Graham (2003), když mužům a ženám byly ukázány erotické filmy vybrané výzkumným pracovníkem mužského nebo ženského pohlaví, vykázaly vyšší úroveň subjektivního vzrušení k filmům vybraným členy vlastního pohlaví účastníků. Muži měli ve všech videích vyšší hodnocení ve srovnání se ženami, ale nejvyšší hodnocení měli muži vybrané filmy. Ženy uváděly nižší úrovně sexuálního vzrušení ve všech filmech než muži, ale uváděly vyšší úrovně vzrušení než u ženských filmů. Tento rozdíl byl poměrně malý a muži měli stále vyšší hodnocení než ženy, a to iu ženských filmů. Tato data společně ukázala, že muži reagovali na vizuální sexuální podněty více než ženy, a tyto rozdíly v pohlaví se posílily, pokud byly podněty vybrány mužem. Je zajímavé, že muži se objevili ještě více ovlivněni než ženy pohlavím výzkumníka, který film vybral. To naznačuje, že ženy ve své odpovědi na sexuální podněty diskriminovaly méně než muži.

Zatímco výše popsaná studie naznačuje, že existují určité aspekty filmů vybraných muži, které ovlivnily reakce účastníků na tyto filmy, studie neposkytla žádný důkaz o tom, jak se filmy vybrané muži lišily od filmů vybraných ženami. Navzdory skutečnosti, že tyto filmy byly standardizovány po určitou dobu předehry, orální sex a pohlavní styk, muži a ženy stále souhlasili, že něco, co se lišilo s výběrem filmů podle pohlaví, pro ně bylo víceméně vzrušující. Schopnost žen si představit sebe sama jako žena ve filmu byla jediným faktorem, který silně koreloval s jejich uváděným vzrušením. Muži však hodnotili přitažlivost ženského herce a schopnost pozorovat ženu důležitou v jejich vzrušení k filmu, kromě toho, že si v situaci představovali sami sebe. Tyto výsledky naznačují, že ačkoli se muži i ženy promítají do scénáře, je pravděpodobnější, že muži objektivizují herce v podnětech (Peníze a Ehrhardt, 1972). Proto se zdá, že muži a ženy mají při sledování vizuálních sexuálních podnětů různé strategie (Symons, 1979); specifické vlastnosti podnětů, které mohou zlepšit nebo snížit schopnost subjektů využívat své preferované strategie, však zůstávají neznámé.

Možnou charakteristikou sexuálních podnětů, kterým mohou muži a ženy věnovat odlišnou pozornost, je fyzický kontext nebo nezvyklé podrobnosti těchto podnětů. Toto je podporováno nedávnou studií zaměřenou na sledování očí, která demonstruje různé vzorce pohledu pro muže a ženy, kteří si prohlíží obrázky sexuálně explicitní heterosexuální aktivity (Rupp & Wallen, 2007). Přestože všichni účastníci trávili většinu svého času sledováním genitálií, ženských tváří a ženských těl na fotografiích, ženy používající hormonální antikoncepci se na pozadí fotografií a oblečení dívaly častěji než muži. Tato studie také zjistila, že muži se na obrázcích dívali častěji na tváře ženských herců než na ženy. Protože se muži a ženy v této studii nelišili ve svém hodnocení toho, jak sexuálně atraktivní obrázky našli, neobjevilo se předpojatost žen vůči kontextuálním rysům podnětů, konkrétně oblečení a pozadí, s méně pozitivním hodnocením fotky. To je v souladu s další nedávnou studií zaměřenou na sledování očí, ve které muži a ženy hodnotili sexuálně explicitní fotografie jako stejně vzbuzující navzdory rozdílům v jejich vzorcích pohledu (Lykins a kol., 2006). V rozporu se studií Rupp a Wallen však tato studie zaměřená na sledování očí nezjistila sexuální rozdíl v pozornosti na kontextové prvky erotických podnětů. Lykins a kol. Studie nerozlišovala, zda testované ženy používaly orální antikoncepci, ačkoli zjištění ze předchozí studie zjistila, že rozdíl v kontextuální pozornosti byl závislý na antikoncepčním použití žen. Tato zjištění společně naznačují, že muži a ženy mají různé kognitivní předpojatosti, které mohou podporovat optimální úroveň zájmu o vizuální sexuální podněty. Dokud však budoucí sledování očí nepoužívá simultánní měření sexuálního vzrušení, není zcela jasné, jaké prvky vizuálních sexuálních podnětů zvyšují sexuální vzrušení u mužů a žen.

Důkazy ze studií zkoumajících návyky na sexuální podněty nabízejí další důkaz, že muži a ženy hodnotí sexuální podněty pomocí různých strategií. Opakovaná expozice sexuálně explicitním skluzům mužů a žen obvykle způsobuje jak fyziologické, tak subjektivní návyky sexuálního vzrušení u mužů (Koukounas & Over, 2001; O'Donohue & Geer, 1985), ale nekonzistentní výsledky u žen. V jedné studii, která zjistila, že ženy se při opakovaném prohlížení stejných sklíček neobvykly, což naznačují jak genitální, tak subjektivní míry vzrušení, odhalily post-experimentální rozhovory jedinečnou strategii, kterou ženy používají k udržení zájmu (Laan a Everaerd, 1995). Osmdesát pět procent ženských subjektů uvedlo, že jak se opakovaly studie, věnovaly více pozornosti jak kontextovým, tak i nesexuálním detailům podnětů, jako jsou základní informace nebo narážky o vztahu aktérů. Je možné, že ženy obecně mohou věnovat více pozornosti kontextuálním a nezajímavým detailům sexuálních podnětů než muži. Přítomnost kontextových prvků ve vizuálních sexuálních podnětech může dokonce umožnit vést ke zvýšenému vzrušení u žen, což podporuje skutečnost, že ženy uváděly subjektivnější erotické reakce na komerční filmy, které muži dělali. (Kinsey a kol., 1953).

Ve studii, ve které muži i ženy navykli na opakovanou prezentaci sexuálních podnětů, byl pozorován pohlavní rozdíl v subjektivním vzrušení v obsahu podnětů, které po návyku obnovily odpověď na sexuální podněty (Kelley a Musialowski, 1986). V této studii muži a ženy sledovali stejný erotický film během čtyř po sobě následujících dnů a muži i ženy vykazovali návyky fyziologických a subjektivních měření vzrušení. Pátý den byly subjekty představeny buď film zobrazující stejné herce zapojené do nových sexuálních aktivit, nebo film nových herců zapojených do chování pozorovaného v původních filmech. Muži uváděli úrovně subjektivního vzrušení v pátý den stejné jako v první den pouze u filmů, kde se noví herci zabývali dříve pozorovanými sexuálními chování. Naopak subjektivní vzrušení žen se vrátilo na první den pouze při sledování filmů, ve kterých se původní herci zabývali novými způsoby chování. Tato data byla interpretována tak, že naznačují, že muži uprednostňují sexuální podněty u nových lidí, zatímco ženy lépe reagují na podněty naznačující stabilitu a bezpečnost stálého partnera. Běžně se domnívalo, že ženy dávají přednost podnětům zobrazujícím stabilní romantické vztahy, i když tento pohled má jen malou empirickou podporu. Například když byli muži a ženy požádáni, aby si přečetli jeden ze dvou příběhů sexuálních zážitků mezi heterosexuálními páry, lišící se pouze úrovní náklonnosti vyjádřené mezi postavami, muži i ženy hodnotili příběh srovnatelně s vyšší úrovní náklonnosti a jako více sexuálně vzrušující (Schmidt, Sigusch a Schafer, 1973). Kelley a Musialowski (1986) Studie může také odrážet skutečnost, že ženy se do filmů promítnou častěji než muži, a proto může být partnerská stabilita osobně prospěšná. Projekce do stimulační situace nebo absorpce je však také prokázána u mužů, která je pozitivně spojena se sexuálním vzrušením, ačkoli není jasné, za jakých podmínek muži tuto strategii používají.

Principem stanoveného rozdílu pohlaví v preferenci specifického obsahu sexuálních podnětů je to, zda podněty zobrazují aktéry stejného nebo opačného pohlaví. Obecně platí, že heterosexuální muži hodnotí podněty s podněty stejného pohlaví nižší než ženy hodnotí obrázky jiných žen. Když byli vysokoškolským mužům a ženám představeny fotografie mužů a žen, kteří masturbovali, muži hlásili výrazně méně příznivou reakci na fotografie mužů než žen (Schmidt, 1975). Naproti tomu ženy srovnávaly fotografie obou pohlaví. V souladu s těmito zjištěními Costa, Braun a Birbaumer (2003) vykazovaly stejné úrovně subjektivního vzrušení u žen s fotografiemi aktů stejného pohlaví a aktů opačného pohlaví, zatímco muži hodnotili akty opačného pohlaví vyšší. Podobné vzorce byly pozorovány, když byli subjektům prezentovány filmy heterosexuální nebo homosexuální sexuální aktivity (Steinman a kol., 1981). Muži vykazovali výrazně nižší úroveň sexuálního vzrušení uváděného muži u filmů zobrazujících dva muže než u heterosexuálních nebo lesbických filmů. Ženy naopak nevykazovaly rozdíl v hlášeném sexuálním vzrušení mezi heterosexuálními nebo ženskými homosexuálními filmy. Subjektivní zprávy jsou v souladu s nedávnými studiemi zaměřenými na sledování očí, kdy se jako implicitní měřící opatření používají pozornost na různé oblasti fotografií (Lykins, Meana a Strauss, 2007; Rupp & Wallen, 2007). V těchto studiích muži i ženy trávili více času díváním se na ženu ve srovnání s mužským hercem na fotografiích zobrazujících heterosexuální styk.

Předchozí práce naznačují, že heterosexuální mužská zaujatost opačného pohlaví závisí na jejich sexualitě, takže muži mají zvláštní zaujatost vůči cíli své sexuální přitažlivosti, i když ženy ne (Chivers a kol., 2004). Když muži a ženy sledovali filmy homosexuálního nebo heterosexuálního sexu, mužská genitální opatření a subjektivní zprávy ukázaly, že muži reagovali nejvyšší na filmy zobrazující sex s jedním z pohlaví, k němuž byli přitahováni. Tato stimulační specificita byla platná pro všechny subjekty ze vzorku, který zahrnoval heterosexuální muže, homosexuální muže a transsexuály z jednoho na druhého. Naopak u žen pohlavní vzrušení nerozlišovalo pohlaví herců zapojených do sexuální aktivity. Chivers et al. interpretoval tato zjištění, aby naznačoval, že u mužů a žen je sexuální vzrušení organizováno odlišně v tom, že muži jsou specifické pro kategorii, zatímco ženy nejsou. Tato interpretace je podporována následnou studií, ve které ženy, ale ne muži, vykazují vyšší genitální odezvu na sexuální interakce (nelidské (mužské a ženské bonobos)) ve srovnání s neutrálními stimuly, zatímco muži (Chivers & Bailey, 2005).

Souhrnně lze říci, že na základě výše popsané literatury byly v kontextech vyvolávajících reakce na sexuální podněty zjištěny omezené rozdíly v pohlaví. Zdá se, že ženy subjektivně reagují na podněty, které jim umožňují promítnout se do situace, zatímco muži dávají přednost podnětům umožňujícím objektivizaci herců (Peníze a Ehrhardt, 1972). To může přispět k tendenci mužů rozlišovat mezi stejnými a opačnými pohlavními stimuly, zatímco ženy vykazují stejnou úroveň vzrušení k oběma. Konkrétně, pokud by se ženy promítaly do podnětů, aby „byly“ ženským aktérem v podnětech, pak by byly vzbuzeny podněty subjektů stejného pohlaví. Ženy mohou navíc upřednostňovat podněty zobrazující stabilní situace, zatímco muži dávají přednost novosti. Základní příčina rozdílů mezi pohlavími v preferencích stimulů je nejasná. Avšak vzhledem k podobnosti napříč druhy, ve kterých mnoho mužů projevuje preferenci nových žen k maximalizaci reprodukčního úspěchu (Symons, 1979), lze předpokládat evoluční podporu tohoto rozdílu pohlaví v preferenci novosti. Tyto rozdíly v pohlaví mohou navíc odrážet biologicky založené reprodukční strategie, ve kterých je ženský reprodukční úspěch zvýšen, má-li spolehlivého dlouhodobého partnera, který pomáhá péči o mladé, sociologické vlivy nebo kombinaci obou. Nejdůležitější z těchto studií je návrh, aby muži a ženy hodnotili stejné sexuální podněty odlišně. Tyto rozdíly v hodnocení mohou být základem pozorovaných pohlavních rozdílů v subjektivním sexuálním vzrušení. Pokud muži a ženy vyhodnotí podněty od samého počátku, nakonec by se očekávaly rozdíly v sexu při sexuálním vzrušení a mohly by jednoduše odrážet tento počáteční rozdíl v hodnocení podnětů. Následující část poskytuje důkaz, že rozdíly mezi pohlavími pozorované ze subjektivních zpráv o sexuálním vzrušení mohou být výsledkem rozdílů mezi pohlavími v kognitivním zpracování podnětů, což se odráží v rozdílech v nervové aktivitě.

Sexuální rozdíly v nervové reakci na sexuální stimuly

Historicky se studie nervového zapojení do reakce na sexuální podněty spoléhaly na studie lézí na zvířecích modelech. Ačkoli tyto studie odhalily důležité informace, jako jsou kritické role hypotalamu a amygdaly při sexuální motivaci a projevu kopulačního chování, nelze je replikovat u lidských účastníků a nemusí být schopny zcela řešit složitější kognitivní reakce na sexuální podněty, které může být důležitá pro pochopení lidského sexuálního vzrušení. Zatímco zvířecí modely sexuálního chování a preferencí mají důležité důsledky pro naše pochopení sexuálního chování lidí (Pfaus, Kippin a Genaro, 2003), jsou nad rámec tohoto přezkumu. U lidí nedávné techniky neuroimagingu umožnily zkoumat, jak mozek reaguje na sexuální podněty. PET i fMRI jsou zobrazovací techniky, které používají změny v průtoku krve k odvození regionálních rozdílů v nervové aktivitě. PET, protože používá akumulaci radioaktivních indikátorů, je jasněji spojen s nervovou aktivitou a na rozdíl od fMRI dokáže detekovat jak zvýšenou aktivaci, tak deaktivaci nervové aktivity. U fMRI je známo pouze to, že se aktivita změnila, ale ne směr změny. Obě techniky se spoléhají na předpoklad, že změna v používání krve mozkem vyžaduje zvýšenou nervovou aktivitu, i když přesné mechanismy, na nichž je tento vztah založen, nejsou jasné.

Zobrazovací studie ukazují, že v reakci na sexuální podněty vykazují muži i ženy zvýšenou aktivaci v mnoha podobných oblastech mozku, o nichž se předpokládá, že jsou zapojeni do reakce na vizuální sexuální podněty, včetně thalamu, amygdaly, dolního čelního laloku, orbitální prefrontální kůry, mediálních prefrontální kůra, cingulate cortex, insula, corpus callossum, dolní temporální lalok, fusiform gyrus, occipitotemporal lal, striatum, caudate a globus pallidus. Nedávné studie zaměřené konkrétně na rozdíly v sexu v odezvě na stejnou sadu sexuálních podnětů zjistily, že v reakci na erotické filmy ukázaly muži a ženy mnoho oblastí překrývání v reakci na sexuální podněty v předním cingulátu, střední prefrontální kůře nebo orbitální prefrontální kůře , insula, amygdala, thalamus a ventrální striatum (Karama a kol., 2002; Ponseti a kol., 2006). Pouze muži však vykazovali zvýšenou aktivaci v hypotalamu během prezentace sexuálních podnětů a její aktivace významně korelovala se subjektivními zprávami mužů o vzrušení. Jedním možným vysvětlením tohoto rozdílu pohlaví je, že hypothalamus se může podílet na fyziologické reakci na sexuální podněty, jako je erekce, nebo že sexuální vzrušení aktivuje hypotalamickou gonadální osu, což má za následek zvýšenou sekreci steroidů pozorovanou u mužů po sexuální aktivitě (Stoleru, Ennaji, Cournot a Spira, 1993). Studie od Hamann, Herman, Nolan a Wallen (2004), pomocí fMRI a statických snímků zjistili podobný sexuální rozdíl v aktivaci hypotalamu v reakci na sexuálně explicitní obrazy heterosexuálních aktivit. Muži také vykazovali vyšší obecnou aktivaci v reakci na sexuální podněty než ženy v amygdale, i když muži a ženy neukázali na fotografiích různé subjektivní úrovně vzrušení.

Je důležité rozlišovat, zda rozdíly mezi pohlavími pozorované při nervové aktivaci odrážejí rozdíly v kognitivním zpracování mezi muži a ženami v reakci na sexuální podněty, nebo jednoduše rozdíly způsobené vlastními morfologickými nebo fyziologickými rozdíly v pohlaví. Například zvýšená hypothalamická aktivace pozorovaná u mužů může být způsobena skutečností, že muži mohou získat erekce a to mění hypothalamickou aktivitu. Nemyslíme si, že tomu tak je, protože sexuální rozdíly v nervové aktivitě v hypotalamu a amygdale jsou pozorovány pouze v reakci na vystavení vizuálním sexuálním podnětům a nikoli během orgasmu (Holstege & Georgiadis, 2004). Ve skutečnosti s orgasmem dochází k deaktivaci amygdaly a po orgasmu, zejména u mužů, následuje období sníženého zájmu o sexuální podněty. Proto se zdá, že sexuálně diferencovaná nervová aktivita během sexuálního vzrušení, která předchází orgasmu, spíše odráží kognitivní zpracování sexuálních podnětů, jako je motivace a touha, než fyziologické vzrušení.

Ačkoli obecné nervové sítě, které jsou základem sexuálního vzrušení, jsou stejné u mužů i žen, tyto obvody mohou být aktivovány odlišně na základě charakteristik prezentovaných sexuálních podnětů. Jak bylo popsáno výše, existují rozdíly v pohlaví v tom, jaké typy podnětů muži a ženy uvádějí jako sexuálně atraktivní a vzrušující (Janssen a kol., 2003; Kelley a Musialowski, 1986; Schmidt, 1975). Nedávná práce podporuje myšlenku, že mozky mužů a žen reagují odlišně na sexuální podněty závislé na obsahu podnětů. V nervové aktivaci jsou rozdíly mezi muži a ženami v závislosti na pohlaví herce ve stimulu (Rupp, Herman, Hamann a Wallen, 2004). Během skenování fMRI si subjekty prohlížely statické fotografie zobrazující mužské akty, ženské akty, neutrální stav nebo fixaci, prezentované v blokovém designu. Aktivace na sexuální podněty byla porovnávána s aktivací během neutrálního stavu. Větší aktivace na opačné pohlavní podněty ve srovnání se stejnými pohlavními podněty byla pozorována u mužů v dolních spánkových a okcipitálních lalocích. Ženy nevykazovaly žádné oblasti zvýšené aktivace vůči opačnému pohlaví ve srovnání se stejnými pohlavními stimuly. Muži vykazovali více rozdílnou aktivaci oblastí mozku souvisejících se sexuálním vzrušením než ženy, včetně amygdaly, hippocampu, bazálních ganglií a některých oblastí prefrontální kůry. Ženy tyto rozdíly neprokázaly, což naznačuje, že ženy emočně nediskriminují stimuly opačného pohlaví a stejného pohlaví způsobem, jakým to muži dělají. Ženy vykazovaly zvýšenou aktivaci stejného pohlaví ve srovnání s opačnými pohlavními stimuly ve vizuálních kortikálních oblastech. Tyto rozdíly mohou odrážet různé strategie pro ženy v kognitivním zpracování podnětů, zejména v tom, jak ženy zaměřují svou pozornost na sexuální podněty. Zvýšená aktivace žen v těchto kortikálních oblastech může odrážet složitější přístup k sexuálním podnětům, který se zaměřuje nejen na sexuální aspekty podnětu, ale také na nesexuální a možná i kontextové faktory (Rupp & Wallen, 2007).

Studie omezující možné cíle pozornosti vizuálních sexuálních podnětů se zabývají možností, že se muži a ženy liší ve své strategii kognitivního zpracování, když jsou vizuálně pohlavní podněty prezentovány, aby vyvolaly pozorované rozdíly v nervové aktivaci. Nedávná neuroimagingová studie (Ponseti a kol., 2006) zjistili, že když periferní kontextové prvky podnětů nejsou k dispozici, muži a ženy, bez ohledu na sexuální preference, vykazují identické vzorce nervové aktivace v reakci na vizuální sexuální podněty. V této studii si heterosexuální a homosexuální muži a ženy pasivně prohlíželi fotografie pohlavně vzrušených genitálií bez jakýchkoli jiných periferních částí těla nebo kontextu. Autoři demonstrují, že muži a ženy se nelišili celkově ve své neuronální odpovědi na sexuální podněty (ve srovnání s kontrolními obrázky IAPS odpovídající valence a vzrušení) v odpovědi na obrázky bez dostupného kontextu. Liší se však druh stimulu, který vyvolává zvýšenou aktivaci v oblastech souvisejících s odměnou, konkrétně ventrálním striatem a centromediánským talamem. U heterosexuálních i homosexuálních mužů a žen byla aktivace systému odměn nejvyšší při prohlížení obrázků preferovaného pohlaví. Tato studie podporuje naši hypotézu, že muži a ženy se neliší v nervových drahách, které jsou základem sexuálního vzrušení, ale pouze v podnětech a strategiích, které aktivují systémy.

Zkoumání reakce EEG na stejné a opačné sexuální podněty u mužů a žen podporuje zobrazovací nálezy a naznačuje, že ženy rozlišují mezi stejnými a opačnými pohlavními podněty méně než muži (Costell, Lunde, Kopell a Wittner, 1972). Costell a kol. změřila amplitudu případné vlny negativní variace (CNV). Tato složka EEG se vyskytuje mezi prezentací varovných a cílových podnětů a předpokládá se, že odráží úrovně očekávání a zvýšenou pozornost. Cílovým stimulem byla fotografie buď mužského nebo ženského aktu, nebo neutrální nesexuální fotografie jednotlivce. Varovným stimulem byl náhled msec 500 msec na následující cílový stimul 10 s. Muži i ženy vykazovali větší amplitudu CNV na opačné pohlavní podněty než neutrální podněty. Pouze ženy však vykazovaly zvýšení odezvy na stejné sexuální podněty ve srovnání s neutrálními. Tato data naznačují, že na nervové úrovni, podobné těm pozorovaným na behaviorální úrovni, muži rozlišují více než ženy mezi stimuly opačného a stejného pohlaví.

Předpokládáme, že muži a ženy se mohou lišit v tom, jaké typy sexuálních podnětů zahajují sexuální motivaci a vzrušení. Konkrétně různé vlastnosti vizuálních sexuálních podnětů, jako je pohlaví herců nebo obsažené informace o situaci, mohou být variabilně účinné při vyvolávání sexuálního vzrušení u mužů a žen. Proto, jak je uvedeno výše, kognitivní fáze sexuálního vzrušení, během kterého muži a ženy hodnotí sexuální podněty, může být rozhodujícím bodem divergence, který způsobuje pozorované sexuální rozdíly v reakci na sexuální podněty.

Sociologické vlivy

Výše uvedená literatura poskytuje důkazy, že existují rozdíly v reakci na vizuální sexuální podněty. Původ sexuálně diferencované odpovědi na sexuální podněty není znám. Možnými faktory by mohla být sociologická, evoluční, fyziologická, psychologická nebo pravděpodobně kombinace. Sociologické proměnné pravděpodobně hrají významnou roli v pozorovaných rozdílech pohlaví ve zprávách o sexuálním vzrušení. Někteří vědci tvrdí, že sexualita je do značné míry socializovaným jevem (Reiss, 1986). Historicky západní kultura dala mužům více sexuální svobody a ženám více omezovala projev sexuální motivace nebo zájmu o sexuální materiál, což je dvojí standard, který dnes existuje do jisté míry (Crawford & Popp, 2003; Murnen & Stockton, 1997). Obsahová analýza populárních televizních pořadů představujících postavy ve věku 12 – 22 let zjistila, že ve scénách, kde ženy iniciovaly sexuální aktivity, bylo více sociálních a emocionálních negativních důsledků než v případě mužů (Aubrey, 2004). Bylo zjištěno, že nejen populární televize, ale také filmy používané pro sexuální výchovu od 1990 do 2000 zobrazují sexuální dvojí standard podporující pasivitu a opatrnost žen (Hartley & Drew, 2001). Sociální učení, které muži a ženy po celý život zažívají, mohou zprostředkovat jejich subjektivní pocity sexuálního vzrušení v reakci na sexuální podněty. To, že existují kulturní rozdíly v sexuálních postojích, naznačuje, že sociální vlivy přispívají k pozorovaným rozdílům v sexuálních postojích a chování (Reiss, 1986; Widmer, Treas a Newcomb, 1998). Také přítomnost církve a identifikace s náboženstvím souvisí se sníženou sexuální permisivitou (Haerich, 1992; Jensen, Newell a Holman, 1990). Pokud náboženská učení stigmatizuje sexualitu u žen, může to ovlivnit sexuální postoje a chování žen a negativně ovlivnit jejich hlášené reakce na sexuální podněty. V laboratoři, ačkoli muži obecně vyvodili více sexuálních záměrů z videokazet sociálních interakcí opačného pohlaví než ženy, byl tento rozdíl mezi pohlavími minimalizován u mužů s větší expozicí ženám, coeducational zkušeností a méně maskulinními sexuálními rolemiKoukounas & Letch, 2001). Předchozí literatura společně naznačuje, že rozdíly mezi zkušenostmi mezi muži a ženami, genderovými rolemi a pocity ohledně sexuality mohou způsobit různé subjektivní úrovně vzrušení.

Protože se ženy mohou cítit více sebevědomě v reakci na sexuální podněty v důsledku společenských očekávání, mohou se pokusit potlačit své reakce tak, aby odpovídaly socializovaným genderovým rolím, ve kterých ženy nevykazují vysokou úroveň sexuální odpovědi. Studie zkoumající předsudky v sebeposílání zpráv o sexuálním chování podala studentům sexuální postoje a dotazníky chování za tří podmínek a zjistila, že ženy, více než muži, své sexuální chování podepisovaly, když byla méně zabezpečená anonymita (Alexander & Fisher, 2003). Ženy mohou plnit podobnou genderovou roli shodnou odpovědí, když jsou vystaveny sexuálním podnětům. Na rozdíl od žen, které mohou často podceňovat svou předchozí sexuální zkušenost, aby odpovídaly jejich vnímaným společenským očekáváním, mohou muži přehlasovat svou předchozí sexuální zkušenost, aby odpovídaly i jejich vnímané genderové roli (Fisher, 2007). Nedávná studie zjistila, že muži charakterizovaní vysokou hladinou hypermasculinity a ambivalentním sexismem uváděli více sexuálních partnerů, když nechali anonymního průzkumu provádět ženský experimentátor, než kdyby měli mužského experimentátora. Tento účinek byl však pozorován pouze tehdy, když titulní strana průzkumu obsahovala prohlášení, že ženy byly v poslední době ukázány více sexuálně tolerantní a zkušenější než muži. Zjištění, že muži, kteří se silněji ztotožňují s tradičně maskulinními ideály, mění své hlášení, když existuje zpráva o dominantní ženské sexualitě, a že tak činí pouze za přítomnosti experimentující ženy, zdůrazňuje komplexní vliv socializovaných norem a postojů na přesnost zprávy o sexuálním chování u mužů. Tyto studie společně zdůrazňují rozdílné a polarizační účinky, které socializace podle všeho má na muže a ženy ve svých zprávách o sexuálním chování, což je důležité vzít v úvahu při zkoumání pohlavních rozdílů v reakci na sexuální podněty.

Tato inhibice nebo zesílení reakce by mohla mít významné důsledky, nejen pro studie měřící subjektivní zprávy o sexuálním vzrušení, ale také pro studie genitálního vzrušení nebo nervové aktivace. Podle teoretického modelu této práce by inhibice subjektivních hodnocení žen snížila pozitivní zpětnou vazbu na fyziologické vzrušení, což by u žen vyvolalo nižší úrovně sexuálního vzrušení s potlačením subjektivního hlášení. Inhibice také ovlivňuje míry nervové aktivace, což dokládá studie fMRI, ve které bylo řečeno, aby muži sledovali erotické filmy s nebo bez inhibice jejich reakcí. Muži bez inhibice vykazovali charakteristickou aktivaci v amygdale, předních časných lalocích a hypotalamu, ale muži, kteří inhibovali své odpovědi, ne (Beauregard, Levesque a Bourgouin, 2001). Pokud tedy ženy častěji veřejně inhibují svou sexuální odpověď, jejich dříve hlášené nižší úrovně genitálního a nervového vzrušení v reakci na sexuální podněty by mohly odrážet větší subjektivní sebezáchyt u žen než u mužů.

Dopad socializovaných sexuálních postojů a tendencí subjektu přizpůsobit jejich vnímané genderové skripty sociálním očekáváním může vysvětlit velkou část variability uváděné v literatuře o zprávách o sexuálním vzrušení žen. Subjektivní hodnocení sexuálního vzrušení u žen často neodpovídá fyziologickým opatřením ani vzrušení (Heiman, 1977; Laan a kol., 1995; Steinman a kol., 1981). Jedním z moderátorů mohou být sexuální postoje, protože mezi těmito postoji a hlášenými úrovněmi sexuálního vzrušení existují významné vztahy. Například ženy s více negativními sexuálními postoji uváděly nižší celkovou úroveň sexuálního vzrušení v reakci na erotické filmy než ženy s pozitivnějšími sexuálními postoji (Kelly a Musialowski, 1986). Podobně jiná studie zjistila, že ačkoli fyziologické vzrušení bylo stejné v reakci na dva různé typy erotických filmů, film, který vyvolal pocity hanby, hněvu nebo viny, obdržel nižší subjektivní hodnocení sexuální vzrušení (Laan a kol., 1994). Tento rozdíl mezi subjektivním a fyziologickým vzrušením se neomezuje pouze na sexuální postoje, ale také na sexuální orientaci. Chivers et al. (2004) zjistili, že ženy měly stejný genitální vzruch k filmům homosexuálního a heterosexuálního styku bez ohledu na jejich vlastní sexuální orientaci. Naopak jejich subjektivně uváděné sexuální vzrušení se lišilo mezi podněty v závislosti na pohlaví herců ve filmech a bylo shodné s jejich prohlášenými sexuálními preferencemi. Muži nevykazovali podobnou inkongruenci. Extrémními příklady ženské inkongruence mezi kognitivními a fyziologickými vzrušeními u žen jsou klinické zprávy obětí sexuálního napadení popisující vzrušení genitálu během incidentu.

Dopad socializace na zábrany žen v určitých aspektech sexuální odpovědi, ale nikoli na jiné, zdůrazňuje složitost sexuální reakce žen. Existuje mnoho kognitivních a fyziologických procesů, které sociální vlivy mohou různě ovlivnit, změnit subjektivní a genitální odpověď. Paradoxně, i když ženy mají méně specifickou periferní genitální odpověď než muži (Chivers a kol., 2004; Chivers & Bailey, 2005), jejich subjektivní hlášení může být více společensky ovlivněno, a proto se může jevit jako omezené. Ženy vykazují genitální vzrušení k celé řadě podnětů, které nemusí nutně uvádět jako subjektivně sexuální vzrušení, jako je zobrazení sexuálního styku mezi dvěma členy sexu, který nemá přednost, nebo dokonce nelidských (Chivers a kol., 2004; Chivers & Bailey, 2005). Relativně nespecifické vzrušení ženských pohlavních orgánů pravděpodobně odráží význam subjektivního vzrušení v ženské sexualitě. Pokud dojde k podráždění genitálií, které ženy shledávají subjektivně nesouhlasným, je nepravděpodobné, že by se s těmito podněty zapojily do sexu, přestože jsou to fyzicky schopné. Naproti tomu jen málo sexuálních podnětů pravděpodobně nebude mít za následek vzrušení genitálu, takže subjektivní, nikoli genitální vzrušení se stane kritickým faktorem při modulaci sexuálního chování žen. Toto je výrazně odlišné od sexuality mužů, kde subjektivní vzrušení bez genitálního vzrušení by vylučovalo většinu sexuálního chování, čímž by se genitální vzrušení stalo klíčovým regulačním aspektem sexuality mužů.

Tyto studie společně u žen prokazují rozpor mezi fyziologickými a subjektivními zprávami o sexuálním vzrušení. Zda tyto rozdíly vyplývají ze sociálních faktorů, které ovlivňují hlášení žen a pocity sexuálního vzrušení, není vyřešeno. Ať už je jejich příčina jakákoli, může toto zkreslení změnit vnímání jejich fyziologického vzrušení ženami tak, že subjektivně nezažívají psychologické vzrušení shodné s jejich genitální odpovědí. Alternativně mohou ženy v důsledku vnímaných sociálních očekávání aktivně potlačit úroveň vzrušení, kterou uvádějí, takže neodráží úroveň vzrušení, kterou skutečně zažívají. Který z těchto mechanismů je operativní, nebo zda nějaký jiný proces způsobuje toto odpojení, je obtížné určit, protože zatím nevíme, jak důležité je genitální vzrušení pro subjektivní pocity ženského sexuálního vzrušení. Důležitou oblastí budoucího výzkumu je role, kterou socializace hraje při utváření sexuálních postojů a jak zmírňuje subjektivní a fyziologické reakce na sexuální podněty.

Biologické vlivy

Kromě sociálních tlaků přispívají biologické rozdíly mezi muži a ženami k pohlavním rozdílům v reakci na sexuální podněty. Ačkoli sociální faktory mohou silně modulovat reakce mužů a žen na sexuální podněty, biologické faktory mohou určit, do jaké míry mohou sociální faktory modulovat subjektivní a fyziologické vzrušení. Gonadální steroidní hormony jsou pravděpodobně kandidáty na biologické vlivy na kognitivní složku sexuálního vzrušení, včetně hodnocení podnětů, pozornosti a sexuální motivace. Hormony mohou působit změnou pozornosti a valence sexuálních podnětů. Předchozí práce ukazuje, že muži mají více subjektivní a fyziologické vzrušení k sexuálním podnětům s vyšší pozorností a pozitivními emocemi (Koukounas & McCabe, 2001). Pozornost a další kognitivní procesy mohou být ovlivněny hladinou testosteronu u mužů. Studie PET zjistila, že aktivace v pravém středním týlním gyru a v pravém dolním frontálním gyru, oblasti spojené s emocemi a motivací, v reakci na sledování erotických filmových klipů, byla pozitivně korelována s hladinami testosteronu u mužů (Stoleru a kol., 1999). Navíc hypogonadální muži, kteří mají chronicky nízkou hladinu testosteronu, nevykazují neurální aktivační vzorce typické pro muže s normální hladinou testosteronu v reakci na sledování sexuálních filmů (Park et al., 2001). Po třech měsících suplementace testosteronem však hypogonadální muži vykazují zvýšenou aktivaci v dolním frontálním laloku, cingulátu, insulátu, corpus callossum, thalamu a globus pallidus, jak bylo pozorováno u normálních mužů v reakci na sexuální podněty. Protože neléčení hypogonadální muži jsou schopni získat erekce, když sledují sexuální podněty rychlostí rovnající se normálním mužům (Kwan, Greenleaf, Mann, Crapo a Davidson, 1983), tato zjištění implikují testosteron v nefyziologické odpovědi na sexuální podněty. To, že nezjistili žádný rozdíl v aktivaci amygdaly, může být důsledkem metodologie. Pouze nedávno vyvinuli skenery fMRI rozlišení přesně prohledávající tuto hluboce zabudovanou oblast.

Předchozí studie naznačují, že testosteron také ovlivňuje sexuální pozornost žen. Alexander a Sherwin (1993) zjistili, že pozornost na sluchové sexuální podněty v podskupině žen, s nízkými hladinami testosteronu, byla korelována s jejich endogenními hladinami testosteronu. Subjekty byly požádány, aby opakovaly cílovou zvukovou zprávu, která hrála do jednoho ucha, zatímco po malém zpoždění do druhého ucha subjektu byla představena rozptylovací zpráva, ať už sexuální nebo nesexuální povahy. Všechny ženy udělaly více chyb při opakování cílové zprávy, když rozptylovač byl sexuální, než když to byl neutrální podnět. U žen 12 s nejnižším testosteronem vzrostly, ale ne ve vzorku celkově, korelovaly chyby pohlavních podnětů s testosteronem, což naznačuje, že existuje prahová hodnota pro hormonální působení. Ačkoli jsou výsledky obtížně interpretovatelné, protože jev byl pozorován pouze u žen na extrémně nízkých hladinách testosteronu, naznačují, že testosteron může zvýšit pozornost na sexuální podněty. Tento názor podporuje studie, která normálním ženám podávala exogenní testosteron a změnila jejich odpověď na sexuální podněty (Tuiten a kol., 2000). Ženy, které dostaly jednu dávku testosteronu, ohlásily čtyři hodiny po podání zvýšenou sexuální „chtíč“ a vnímaly vzrušení u erotických videí. I když je třeba tuto studii replikovat, naznačuje to aktivační účinek testosteronu na kognitivní vnímání sexuálních podnětů.

Metabolity testosteronu, zejména estrogen, mohou také ovlivňovat vnímání sexuálních podnětů u mužů a žen. Na základní úrovni receptory hormonů v očích (Suzuki a kol., 2001) může ve skutečnosti, jak například vidí své prostředí zaujmout pozornost vůči jasným sexuálním narážkám. Vnímání a pozornost životního prostředí mohou být také ovlivněny hormony, možná nepřímo prostřednictvím hormonálního vlivu na sexuální motivaci (Rupp & Wallen, 2007; Wallen, 1990, 2001). Mnoho studií u žen zjistilo zvýšenou sexuální touhu, masturbaci a sexuální iniciaci během ovulačního období, které kolísá v průběhu cyklu (Harvey, 1987; Tarin & Gomez-Piquer, 2002; Wallen, 2001). Tyto účinky menstruačního cyklu jsou však často jemné (Tarin & Gomez-Piquer, 2002) a některé studie neprokazují žádnou změnu subjektivních úrovní vzrušení v průběhu cyklu ani zvýšení vzrušení mimo ovulaci (Schreiner-Engel, Schiavi, Smith, & White, 1981). Neshodná zjištění zkoumající hormonální vlivy na zájem žen o vizuální sexuální podněty mohou být částečně způsobeny metodologickými problémy. Prvním běžným metodickým problémem je, že mnoho studií používá subjektivní měrné jednotky jako ukazatele zájmu o podněty. Použití subjektivního měření nemusí přesně zobrazovat hormonální účinky, protože subjektivní dotazníky často trpí zaujatostí a inhibicí (Alexander & Fisher, 2003) a nevyužívejte jemnější účinky menstruačního cyklu na atraktivitu a proceptivitu žen (Travin & Gomez-Piquer, 2002). Například ženy hlásí větší touhu chodit na večírky a potkávat muže kolem ovulace (Haselton & Gangestad, 2006) a prokázat více sebeobsluhy a zdobení (Haselton, Mortezaie, Pillsworth, Bleske-Rechek a Frederick, 2006). Druhým společným metodickým problémem při zkoumání účinků menstruačního cyklu na zájem žen o vizuální sexuální podněty je použití designu v rámci předmětů. Použití v rámci subjektových srovnání napříč ženským menstruačním cyklem může být problematické vzhledem k výsledkům předchozí studie, která prokazuje, že fyziologické sexuální vzrušení v reakci na vizuální sexuální podněty nezávisí na hormonálním stavu v době testování, ale spíše na hormonálním stavu ženy během své první expozice (Slob, Bax, Hop, Rowland a van der Werff ten Bosch, 1983). V této studii bylo prokázáno, že hormonální stav při prvním testu zprostředkovává následné úrovně genitální odpovědi na vizuální sexuální podněty. Ženy, které byly poprvé vystaveny vizuálním sexuálním podnětům během jejich luteální fáze, měly nižší hladinu fyziologického vzrušení, když byly následně testovány v jiných fázích menstruačního cyklu, než ženy, jejichž počáteční expozice nastala v jiné fázi. Tímto způsobem mohly hormony připravit nebo podmínit ženy, aby zvýšily reakci na podněty, kterým byly vystaveny, když měly vyšší úroveň sexuální touhy. Předchozí práce zkoumající fluktuace zájmu žen o vizuální sexuální podněty napříč menstruačním cyklem proto mohou trpět tímto zmatením hormonálního stavu při první expozici.

Kromě hormonálních vlivů na celkový sexuální zájem a vzrušení, ženské vnímání mužské přitažlivosti se liší s jejich ovariálním cyklem. To, co ženy považují za atraktivní ve vztahu k maskulinitě mužské tváře, kolísá v průběhu menstruačního cyklu (Gangestad a Simpson, 2000). Ženy vykazují preference pro mužské rysy muže během jejich ovulační fáze cyklu, která není pozorována během jiných fází (Feinberg a kol., 2006; Gangestad, Simpson, Cousins, Garver-Apgar a Christensen, 2004; Penton-Voak & Perrett, 2000). Ve skutečnosti, když jsou ženy testovány během luteální fáze, zjistí, že ženské mužské tváře jsou atraktivnější než mužské tváře (Jones a kol., 2005). Kolísání preferencí může odrážet variabilitu reprodukčních priorit napříč menstruačním cyklem (Gangestad a Simpson, 2000). Ačkoli muži s více mužskými rysy mohou poskytnout geny s vyšší kondicí, mužští muži s menší pravděpodobností investují do potomstva (Waynforth, Delwadia, & Camm, 2005) a navazují partnerské vztahy (van Anders & Watson, 2006). Při ovulaci, kdy je pravděpodobné početí, mohou ženy upřednostňovat získávání fit genů a být přitahovány k mužským mužům. Naproti tomu během luteální fáze, když se hormony připravují na potenciální těhotenství, může priorita přesunout z páření s mužskými muži na nalezení stabilního partnera, který může poskytnout více rodičovských investic a zdrojů. Výběr partnera je komplexní rozhodnutí, které vyvažuje potenciální odměnu za vysokou genetickou kvalitu s riziky nízké otcovské péče nebo sexuálně přenosných infekcí a nemocí. V současné době není známo, jak hormonální stavy korelovaly s fluktuujícími preferencemi matek, které modulují preference žen pro mužské rysy. Je možné, že se jedná o centrální kognitivní efekt a že hormonální stav jedince nastavuje cyklicky kolísající kontext, ve kterém jsou hodnoceni potenciální kamarádi.

Změny v celkovém sexuálním vzrušení a preferencích touhy a mate s kolísáním hladin hormonů v průběhu menstruačního cyklu mohou být způsobeny variabilitou kognitivního zpracování sexuálních podnětů v celém cyklu. Tato hypotéza je podporována nedávnou neuroimagingovou studií, která zjistila rozdíly v nervové aktivaci u žen, které sledují vizuální sexuální podněty v závislosti na jejich menstruační fázi v době testování (Gizewski a kol., 2006). Konkrétně ženy měly více aktivace v předním cingulátu, na levém izolátu a v levém orbitofrontálním kortexu, když byly testovány během jejich středního luteu ve srovnání s menstruační fází. Důkazem toho jsou také studie ERP u žen sledujících sexuální podněty, kde se aktivita ERP mění s fází menstruačního cyklu (Krug, Plihal, Fehm, a Born, 2000). Jedenáct žen si během menstruační, ovulační a luteální fáze prohlíží fotografie nahých mužů, neutrální fotografie lidí a dětí. Pouze během ovulační fáze, kdy byly hladiny estrogenu zvýšeny, vykázaly ženy nárůst pozdní pozitivní složky (LPC) na sexuální ve srovnání s neutrálními stimuly. Předpokládá se, že LPC je citlivý na odvahu a úroveň emočního zpracování. Současně s změřenými změnami v LPC ženy uváděly větší subjektivní pozitivní valenci v reakci na sexuální podněty během ovulačního období. Je možné, že variabilita pozorovaná v literatuře týkající se rozdílů mezi pohlavími v reakci na sexuální podněty může být částečně důsledkem cyklických změn citlivosti u žen. Pravděpodobně vysoké hladiny estrogenu během periobulační fáze zvyšují pozornost žen a pozitivní vnímání sexuálních stimulů na úrovně podobné těm pozorovaným u mužů, jejichž hladiny gonadálních hormonů kolísají v menším rozmezí než u žen.

Přestože jsou relevantní data v současné době poměrně omezená, je zřejmé, že hormonální stav subjektů je pravděpodobně důležitou proměnnou, kterou je třeba vzít v úvahu při zkoumání pohlavních rozdílů v kognitivní odpovědi na sexuální podněty. Předchozí studie použily ženy užívající perorální antikoncepci (Hamann a kol., 2004), ani neposoudili, kde byli subjekty v menstruačním cyklu (Chivers & Bailey, 2005; Hamann a kol., 2004; Koukounas & McCabe, 2001; Ponseti a kol., 2006). Tyto konstrukční problémy zakrývají faktor, který bude pravděpodobně mít významný význam a mají zvýšenou variabilitu ve výsledcích. Budoucí studie musí přesněji prozkoumat dopad hormonálního stavu na vnímání sexuálních podnětů a to, jak to souvisí s rozdíly mezi muži a ženami.

ZÁVĚRY

V současné době dostupná data silně podporují myšlenku, že muži a ženy se liší v různých podnětech, které považují za sexuálně atraktivní a vzrušující. Stále ještě neznáme vztah mezi těmito pohlavními rozdíly v preferencích a rozdíly ve fyziologickém vzrušení, protože dosud neexistuje společná metrika pro srovnání fyziologického vzrušení u mužů a žen. Řada faktorů jasně zmiňuje reakce na sexuální podněty u mužů a žen. Důkazy podporují, že některé dříve pozorované sexuální rozdíly v odezvě na sexuální podněty mohou částečně odrážet rozdílnou odpověď na obsah použitých podnětů. Muži jsou ovlivňováni pohlavím herce zobrazeným v podnětu, zatímco pro ženy mohou být důležitější kontextové faktory, které možná umožňují vytvoření sociálního scénáře. Navíc muži obecně upřednostňují podněty, které umožňují objektivizaci herce a promítání sebe sama do scénáře, zatímco ženy jsou vzrušeny především podněty umožňujícími projekci, ačkoli muži také používají strategii projekce, která je pozitivně spojena se sexuálním vzrušením (Koukounas & Over, 2001). Zda jsou tyto preference učeny nebo vrozené, není známo. Práce od Chivers and Bailey (2005) naznačuje, že ženy jsou méně specifické, pokud jde o jejich vzrušení než muži, pravděpodobně jako ochranný mechanismus. Budoucí práci by prospělo kvantifikace charakteristik, které jsou odlišně přitažlivé pro muže a ženy. Pochopení těchto rozdílů má praktický význam pro budoucí výzkum sexuálního vzrušení, jehož cílem je využití experimentálních podnětů srovnatelně přitažlivých pro muže a ženy.

Rozdíly v pohlaví pozorované u subjektivních sexuálních vzrušení vůči vizuálním sexuálním podnětům jsou pravděpodobně kombinovaným produktem sociálních a biologických vlivů na kognitivní procesy, které řídí vnímání a hodnocení těchto podnětů. Na základě toho, jak muži a ženy odlišně považují tyto podněty za pozitivní a vzrušující, povedou ke zjevným rozdílům ve fyziologických a psychologických reakcích. Sexuální motivace, vnímaná očekávání genderových rolí a sexuální postoje jsou kognitivní faktory, které pravděpodobně ovlivňují reakci účastníků na sexuální podněty, zejména u žen. Silná podpora této představy je zřejmá ve společném zjištění, že subjektivní a fyziologické míry sexuálního vzrušení u žen jsou často nekorelované.

Další zkoumání kognitivního aspektu sexuálního vzrušení je velmi důležité v našem chápání procesu sexuálního vzrušení, nejen v tom, jak účastníci reagují v experimentálních podmínkách, ale zejména v porozumění sexuálního vzrušení mimo laboratoř. Současná terapie sexuální dysfunkce u mužů a žen se primárně týká fyziologické složky sexuálního vzrušení, jako je schopnost udržet erekci nebo vyvolat vaginální lubrikaci. Tvrdíme, že navzdory nedávnému farmakologickému vědeckému pokroku je nejvhodnější léčbou kognitivní terapie. Zejména ženám může být lépe poskytnuta sexuální terapie zaměřující se na kognitivní složky sexuálního vzrušení, než aby se snažila o farmaceutickou úlevu, což může být neúčinné. A konečně, zatímco současný přehled se zaměřuje na sexuální rozdíly v kognitivním zpracování vizuálních sexuálních podnětů, rozdíly v pozornosti a preferencích pro různé kontextové prvky obrázků nemusí být pro sexuální podněty jedinečné. Spíše by rozdíly v odezvě na vizuální sexuální podněty mohly být jedním z příkladů podporujících myšlenku, že mozky mužů a žen se funkčně liší ve svém environmentálním hodnocení za účelem vytvoření sexuálně diferencovaných vzorců behaviorální reakce.

REFERENCE

  • Alexander MG, Fisher TD. Pravda a důsledky: Použití falešného potrubí k prozkoumání pohlavních rozdílů v sexualitě uváděné u sebe. Žurnál sexuálního výzkumu. 2003; 40: 27 – 35. [PubMed]
  • Alexander GM, Sherwin BB. Sexuální steroidy, sexuální chování a pozornost při výběru erotických podnětů u žen užívajících orální antikoncepci. Psychoneuroendokrinologie. 1993; 18: 91 – 102. [PubMed]
  • Aubrey JS. Pohlaví a trest: Vyšetření sexuálních důsledků a sexuální dvojí úrovně v programování pro teenagery. Sex Role. 2004; 50: 505 – 514.
  • Bancroft J. Psychologické a fyziologické reakce na sexuální podněty u mužů a žen. In: Lennart L, editor. Společnost, stres a nemoc (svazek 3.): Produktivní a reprodukční role a vztahy mezi muži a ženami. Oxford: Oxford University Press; 1978. str. 154 – 163.
  • Basson R. Model ženského sexuálního vzrušení. Žurnál sexu a manželské terapie. 2002; 28: 1 – 10. [PubMed]
  • Beauregard M, Levesque J, Bourgouin P. Neural koreluje s vědomou samoregulací emocí. Journal of Neuroscience. 2001; 21: 1 – 6. [PubMed]
  • Chivers ML, Bailey JM. Rozdíl ve vlastnostech, které vyvolávají genitální odpověď. Biologická psychologie. 2005; 70: 115 – 120. [PubMed]
  • Chivers ML, Reiger G, Latty E, Bailey JM. Rozdíl ve specifičnosti sexuálního vzrušení. Psychologická věda. 2004; 15: 736 – 744. [PubMed]
  • Costa M, Braun C, Birbaumer N. Genderové rozdíly v odezvě na obrázky aktů: magnetoencefalografická studie. Biologická psychologie. 2003; 63: 129 – 147. [PubMed]
  • Costell RM, Lunde DT, Kopell BS, Wittner WK. Případná negativní variace jako indikátor preference sexuálních objektů. Věda. 1972; 177: 718 – 720. [PubMed]
  • Crawford M, Popp D. Sexuální dvojí standardy: Recenze a metodologická kritika dvou desetiletí výzkumu. Žurnál sexuálního výzkumu. 2003; 40: 13 – 26. [PubMed]
  • Feinberg DR, Jones BC, Law Smith MJ, Moore FR, DeBruine LM, Cornwell RE, et al. Menstruační cyklus, vlastnosti estrogenu a preference maskulinity v lidském hlase. Hormony a chování. 2006; 49: 215 – 222. [PubMed]
  • Fisher TD. Vliv experimentátora a sociální normy na zprávy o sexuálním chování u mladých mužů a žen. Archivy sexuálního chování. 2007; 36: 89 – 100. [PubMed]
  • Gangestad SW, Simpson JA. Vývoj lidského páření: kompromisy a strategický pluralismus. Behaviorální a mozkové vědy. 2000; 23: 573 – 644. [PubMed]
  • Gangestad SW, Simpson JA, bratranci AJ, Garver-Apgar CE, Christensen PN. Preference žen pro mužské behaviorální displeje se během menstruačního cyklu mění. Psychologická věda. 2004; 15: 203 – 207. [PubMed]
  • Gizewski ER, Krause E, Karama S, Baars A, Senf W, Forsting M. Existují rozdíly v mozkové aktivaci mezi ženami v odlišných menstruačních fázích během sledování erotických podnětů: studie fMRI. Experimentální výzkum mozku. 2006; 174: 101 – 108. [PubMed]
  • Haerich P. Předmanželská sexuální propustnost a náboženská orientace: předběžné vyšetřování. Žurnál pro vědecké studium náboženství. 1992; 31: 361 – 365.
  • Hala KS, Binik Y, Di Tomasso E. Soulad mezi fyziologickými a subjektivními opatřeními sexuálního vzrušení. Výzkum chování a terapie. 1985; 23: 297 – 303. [PubMed]
  • Hamann S, Herman RA, Nolan CL, Wallen K. Muži a ženy se liší v amygdální reakci na vizuální sexuální podněty. Přírodní neurovědy. 2004; 7: 1-6. [PubMed]
  • Hartley H, Drew T. Pohlaví v sexuálních filmech: Trendy a důsledky pro sexuální problémy žen. Ženy a terapie. 2001; 24: 133 – 146.
  • Harvey SM. Sexuální chování žen: Kolísání během menstruačního cyklu. Žurnál psychosomatického výzkumu. 1987; 31: 101 – 110. [PubMed]
  • Haselton MG, Gangestad SW. Podmíněné vyjádření ženských touh a ochrany mužů nad ovulačním cyklem. Hormony a chování. 2006; 49: 509 – 518. [PubMed]
  • Haselton MG, Mortezaie M, Pillsworth EG, Bleske-Rechek A, Frederick DA. Ovulační posuny v zdobení ženských žen: V blízkosti ovulace se ženy oblékají, aby zapůsobily. Hormony a chování. 2007; 51: 40 – 45. [PubMed]
  • Heiman JR. Psychofyziologické zkoumání vzorců sexuálního vzrušení u mužů a žen. Psychofyziologie. 1977; 14: 266 – 274. [PubMed]
  • Heiman JR. Vzory ženské sexuální odpovědi. Archivy obecné psychiatrie. 1980; 37: 1311 – 1316. [PubMed]
  • Holstege G, Georgiadis JR. Aktivace mozku během orgasmu je v podstatě stejná u mužů i žen. Hormony a chování. 2004; 46: 132.
  • Janssen E, Carpenter D, Graham CA. Výběr filmů pro sexuální výzkum: genderové rozdíly v preferencích erotického filmu Archivy sexuálního chování. 2003; 32: 243 – 251. [PubMed]
  • Janssen E, Everaerd W, Spiering M, Janssen J. Automatické procesy a hodnocení sexuálních podnětů. Směrem k modelu zpracování informací o sexuálním vzrušení. Žurnál sexuálního výzkumu. 2000; 37: 8 – 23.
  • Jensen L, Newell RJ, Holman T. Sexuální chování, účast v kostele a tolerantní přesvědčení mezi svobodnými mladými muži a ženami. Žurnál pro vědecké studium náboženství. 1990; 29: 113 – 117.
  • Jones BC, Little AC, Boothroyd L, DeBruine LM, Feinberg DR, Law Smith MJ, et al. Závazek ke vztahům a preferencím pro ženskost a zjevné zdraví v obličejích je nejsilnější ve dnech menstruačního cyklu, kdy je hladina progesteronu vysoká. Hormony a chování. 2005; 48: 283 – 290. [PubMed]
  • Karama S, Roch Lecours A, Leroux J, Bourgouin P, Beaudoin G, Joubert S, et al. Oblasti aktivace mozku u mužů a žen při sledování výňatků z erotického filmu. Mapování lidského mozku. 2002; 16: 1 – 13. [PubMed]
  • Kelley K, Musialowski D. Opakovaná expozice sexuálně explicitním podnětům: Novinka, sex a sexuální postoje. Archivy sexuálního chování. 1986; 15: 487 – 498. [PubMed]
  • Kinsey AC, Pomeroy WB, Martin CE, Gebhard PH. Sexuální chování u lidské ženy. Philadelphia: WB Saunders; 1953.
  • Korff J, Geer JH. Vztah mezi pohlavní vzrušivou odpovědí a genitální odpovědí. Psychofyziologie. 1983; 20: 121 – 127. [PubMed]
  • Koukounas E, Letch NM. Psychologické koreláty vnímání sexuálního záměru u žen. Žurnál sociální psychologie. 2001; 141: 443 – 456. [PubMed]
  • Koukounas E, McCabe MP. Sexuální a emoční proměnné ovlivňující sexuální odpověď na erotiku: Psychofyziologické vyšetřování. Archivy sexuálního chování. 2001; 30: 393 – 408. [PubMed]
  • Koukounas E, Over R. Habituace mužského sexuálního vzrušení: Účinky pozornosti. Biologická psychologie. 2001; 58: 49 – 64. [PubMed]
  • Krug R, Plihal W, Fehm HL, Born J. Selektivní vliv menstruačního cyklu na vnímání podnětů s reprodukčním významem: Potenciální studie týkající se události. Psychofyziologie. 2000; 37: 111 – 122. [PubMed]
  • Kwan M, Greenleaf WJ, Mann J, Crapo L, Davidson JM. Povaha androgenního působení na mužskou sexualitu: Kombinovaná laboratorní studie s hypogonadálními muži. Žurnál klinické endokrinologie a metabolismu. 1983; 57: 557 – 562. [PubMed]
  • Laan E, Everaerd W. Habituace ženského sexuálního vzrušení na diapozitivy a filmy. Archivy sexuálního chování. 1995; 24: 517 – 541. [PubMed]
  • Laan E, Everaerd W, van Bellen G, Hanewald G. Sexuální a emocionální reakce žen na erotiku produkovanou muži a ženami. Archivy sexuálního chování. 1994; 23: 153 – 169. [PubMed]
  • Laan E, Everaerd W, Van der Velde J, Geer JH. Determinanty subjektivní zkušenosti se sexuálním vzrušením u žen: Zpětná vazba z obsahu genitálního vzrušení a obsahu erotických podnětů. Psychofyziologie. 1995; 32: 444 – 451. [PubMed]
  • Lykiny A, Meana M, Kambe G. Detekce diferenciálních obrazců pozorování erotických a neerotických podnětů metodou sledování očí. Archivy sexuálního chování. 2006; 35: 569 – 575. [PubMed]
  • Lykins AD, Meana M, Strauss CP. Sexuální rozdíly ve vizuální pozornosti erotických a neerotických podnětů. Rukopis 2007 odeslaný k publikaci. [PubMed]
  • Peníze J, Ehrhardt AA. Muž a žena chlapec a dívka: diferenciace a dimorfismus genderové identity od početí do dospělosti. Baltimore: Johns Hopkins University Press; 1972.
  • Murnen SK, Stockton M. Pohlaví a sebevědomí vzrušení v reakci na sexuální podněty: Metaanalytický přehled. Sex Role. 1997; 37: 135 – 153.
  • O'Donohue WT, Geer JH. Návyk na sexuální vzrušení. Archivy sexuálního chování. 1985; 14: 233 – 246. [PubMed]
  • Palace EM, Gorzalka BB. Diferenciální vzorce vzrušení u sexuálně funkčních a dysfunkčních žen: fyziologické a subjektivní složky sexuální odpovědi. Archivy sexuálního chování. 1992; 21: 135 – 159. [PubMed]
  • Park K, Seo JJ, Kang HK, Ryu SB, Kim HJ, Jeong GW. Nový potenciál funkční MRI závislé na hladině oxygenace krve (BOLD) pro hodnocení mozkových center erekce penisu. Mezinárodní žurnál impotence výzkumu. 2001; 13: 73 – 81. [PubMed]
  • Penton-Voak IS, Perrett DI. Ženské preference pro mužské tváře se cyklicky mění. Evoluce lidského chování. 2000; 21: 39 – 48.
  • Peterson ZD, Janssen E. Ambivalentní vliv a sexuální odezva: Dopad společných pozitivních a negativních emocí na subjektivní a fyziologické sexuální odpovědi na erotické podněty. Archivy sexuálního chování. (v tisku) [PubMed]
  • Pfaus JG, Kippin TE, Genaro C. Co mohou zvířecí modely říci o lidské sexuální odpovědi. Roční přehled o sexuálním výzkumu. 2003; 14: 1 – 63. [PubMed]
  • Ponseti J, Bosinski HA, Wolff S, Peller M, Jansen O, Mehdorn HM, et al. Funkční endofenotyp pro sexuální orientaci u lidí. NeuroImage. 2006; 33: 825 – 833. [PubMed]
  • Redoute J, Stoleru S, Gregoire M, Costes N, Cincotti L, Lavennes F, et al. Mozkové zpracování vizuálních sexuálních podnětů u lidí. Mapování lidského mozku. 2000; 11: 162 – 177. [PubMed]
  • Reiss LL. Sociologická cesta k sexualitě. Žurnál manželství a rodiny. 1986; 48: 233 – 242.
  • Rupp H, Herman R, Hamann S, Wallen K. Rozdíly pohlaví vůči stejným a opačným pohlavním podnětům pomocí fMRI. Hormony a chování. 2004; 46: 101.
  • Rupp HA, Wallen K. Rozdíly v sexu při sledování sexuálních podnětů: Studie zaměřená na sledování očí u mužů a žen. Hormony a chování. 2007; 51: 524 – 533. [PubMed]
  • Schmidt G. Mužské a ženské rozdíly v sexuálním vzrušení a chování během a po vystavení sexuálně explicitním podnětům. Archivy sexuálního chování. 1975; 4: 353 – 365. [PubMed]
  • Schmidt G, Sigusch V, Schafer S. Reakce na čtení erotických příběhů: rozdíly mezi muži a ženami. Archivy sexuálního chování. 1973; 2: 181 – 199. [PubMed]
  • Schreiner-Engel P, Schiavi RC, Smith H, White D. Sexuální vzrušivost a menstruační cyklus. Psychosomatická medicína. 1981; 43: 199 – 214. [PubMed]
  • Slob AK, Bax CM, Hop WCJ, Rowland DL, van der Werff deset Bosch JJ. Sexuální vzrušivost a menstruační cyklus. Psychoneuroendokrinologie. 1996; 21: 545 – 558. [PubMed]
  • Steinman DL, Wincze JP, Sakheim, Barlow DH, Mavissakalian M. Porovnání mužských a ženských vzorců sexuálního vzrušení. Archivy sexuálního chování. 1981; 10: 529 – 547. [PubMed]
  • Stoleru SG, Ennaji A, Cournot A, Spira A. LH pulzující sekrece a hladiny testosteronu v krvi jsou u lidí ovlivněny sexuálním vzrušením. Psychoneuroendokrinologie. 1993; 18: 205 – 218. [PubMed]
  • Stoleru S, Gregoire M, Gerard D, Decety J, Lafarge E, Cinotti L, et al. Neuroanatomické koreláty vizuálně vyvolaného sexuálního vzrušení u lidí. Archivy sexuálního chování. 1999; 28: 1 – 21. [PubMed]
  • Suzuki T, Kinoshita Y, Tachibana M, Matsushima Y, Kobayashi Y, Adachi W, et al. Exprese receptorů pohlavních steroidních hormonů v lidské rohovce. Aktuální oční výzkum. 2001; 21: 28 – 33. [PubMed]
  • Symons D. Evoluce lidské sexuality. New York: Oxford University Press; 1979.
  • Tarin JJ, Gomez-Piquer V. Mají ženy skryté období horka? Lidská reprodukce. 2002; 17: 2243 – 2248. [PubMed]
  • Tuiten A, Van Honk J, Koppeschaar H, Bernaards C, Thijssen J, Verbaten R. Časový průběh podávání testosteronu na sexuální vzrušení u žen. Archivy obecné psychiatrie. 2000; 57: 149 – 153. [PubMed]
  • van Anders SM, Watson NV. Stav vztahu a testosteron u severoamerických heterosexuálních a neheterosexuálních mužů a žen: Průřezové a podélné údaje. Psychoneuroendokrinologie. 2006; 31: 715 – 723. [PubMed]
  • Wallen K. Touha a schopnost: Hormony a regulace ženského sexuálního chování. Neurovědy a biobehaviorální recenze. 1990; 14: 405 – 420. [PubMed]
  • Wallen K. Pohlaví a kontext: Hormony a sexuální motivace primátů. Hormony a chování. 2001; 40: 339 – 357. [PubMed]
  • Waynforth D, Delwadia S, Camm M. Vliv strategií páření žen na preference maskulinní architektury obličeje. Evoluce a lidské chování. 2005; 26: 409 – 416.
  • Widmer ED, Treas J, Newcomb R. Postoje k nemanželskému sexu v zemích 24. Žurnál sexuálního výzkumu. 1998; 35: 349 – 358.
  • Wincze JP, Hoon P, Hoon EF. Sexuální vzrušení u žen: Porovnání kognitivních a fyziologických odpovědí kontinuálním měřením. Archivy sexuálního chování. 1977; 6: 121 – 133. [PubMed]