Klozapin má komplexní účinky, ale je považován za antagonistu dopaminu.
J Clin Psychiatry. 1999 Dec; 60 (12): 819-23.
Pallanti S, Quercioli L, Rossi A, Pazzagli A.
Zdroj
Istituto di Neuroscienze, Lékařská fakulta University of Florence, Itálie. [chráněno e-mailem]
Abstraktní
POZADÍ:
Základní neurochemický základ sociální fobie dosud nebyl zcela vysvětlen, existují však návrhy serotonergní a dopaminergní dysfunkce. Bylo popsáno, že atypický neuroleptický klozapin vyvolává úzkostné příznaky, pravděpodobně kvůli jeho účinku na serotonergní dráhy. Uvádíme případy 12 u schizofrenických pacientů, u nichž se během léčby klozapinem vyvinula sociální fóbie.
METODA:
Pacienti byli hodnoceni pomocí strukturovaného klinického rozhovoru pro DSM-III-R, verze pro pacienta, stupnice pro hodnocení negativních symptomů, stupnice pro hodnocení pozitivních symptomů, stupnice Liebowitzovy sociální fóbie a stupnice stručné psychiatrické klasifikace. Byly přehodnoceny po 12 týdnech souběžné léčby s klozapinem a fluoxetinem.
Výsledky:
V 8 z 12 případů reagovaly příznaky (> nebo = 35% snížení skóre Liebowitz Social Phobia Scale) s doplňkovým režimem fluoxetinu.
ZÁVĚR:
Data jsou diskutována ve světle neurochemických mechanismů a kognitivních adaptací, které by mohly vysvětlit nástup poruch úzkostného spektra (jako je sociální fobie) u schizofrenních pacientů léčených klozapinem během remise psychotických symptomů.
;