Pomocí zobrazování mozku poskytli vědci NIMH přímé důkazy o tom, že lidé náchylní k depresi - i když se cítí dobře - mají abnormální mozkové obvody regulující náladu. Díky tomu jsou náchylní k relapsu, když hladiny určitých klíčových mozkových chemických poslů klesnou.
Wayne Drevets, MD, NIMH Mood and Anxiety Disorders Program, Gregor Hasler, MD, nyní ve Fakultní nemocnici v Curychu ve Švýcarsku, a jeho kolegové informovali o své studii pozitronové emisní tomografie (PET) v květnu 2008 Archivy obecné psychiatrie.
Nepřímé důkazy naznačovaly, že lidé s historií deprese mají takovou „zvláštnost“ v mozkových systémech, které komunikují pomocí chemických látek v mozku dopaminu a noradrenalinu. Předpokládá se, že zejména snížená aktivita dopaminu je spojena s depresí.
K přímému testování a identifikaci jakýchkoli abnormalit mozkových okruhů, výzkumníci studovali 15 un-medikované subjekty v remisi, kteří měli v anamnéze depresi tím, že jim dali lék, který dočasně vyčerpal mozky dopaminu a norepinefrinu.
U těchto jedinců došlo k nárůstu symptomů deprese a snížení schopnosti cítit radost. Skeny PET ukázaly, že to bylo doprovázeno zvýšením aktivity v mozkovém obvodu implikovaném depresí. Naopak aktivita se snížila nebo zůstala nezměněna ve stejném mozkovém okruhu s deplecí u zdravých účastníků 13, kteří měli pouze menší účinky na náladu. Aktivita ve specifických mozkových strukturách v obvodu odpovídala souboru efektů nálady (viz níže uvedená grafika).
Dopamin normálně funguje v obvodu tak, aby inhiboval nekontrolovanou aktivitu emočních uzlů hluboko v mozku vyššími mozkovými centry. Vědci tvrdí, že vyčerpání dopaminu účinně odbrzdí emocionální uzly u jedinců náchylných k depresi - tedy zvýšená aktivita obvodu.
"Subjekty v remisi deprese zaznamenaly příznaky kvalitativně podobné těm, které měli během epizod velké deprese," řekl Drevets. "Naše zjištění naznačují, že deprese je spojena s přetrvávající zranitelností pro vývoj takových odpovědí na sníženou neurotransmisi dopaminu a norepinefrinu."
Depresivní symptomy
Zvýšená aktivita v oblasti v dolní části přední části mozku (žlutá, kde se linie protínají) korelovala s depresivními symptomy experimentálně indukovanými léčivem, které vyčerpalo dopamin a norepinefrin.
Zdroj: Wayne Drevets, MD, NIMH Mood and Anxiety Disorders Program
Ztráta schopnosti zažít radost
Zdroj: Wayne Drevets, MD, NIMH Mood and Anxiety Disorders Program
Odkaz
Hasler G, Fromm S, Carlson PJ, Luckenbaugh DA, Waldeck T, Geraci M, Roiser JP, Neumeister A, Meyers N, Charney DS, Drevets WC. Neurální odezva na depleci katecholaminu u neléčených subjektů s velkou depresivní poruchou v remisi a zdravých osobách. Arch Gen Psychiatrie. 2008 May; 65 (5): 521-31.PMID: 18458204
;
