"Závislost na potravinách" u pacientů s poruchami příjmu potravy je spojena s negativní naléhavostí a obtížemi zaměřenými na dlouhodobé cíle (2016)

Abstraktní

Cíle: Cílem této studie bylo zjistit, zda se pacienti s poruchou příjmu potravy liší ve zvláštních osobnostních rysech v závislosti na pozitivním screeningu závislosti na potravě (FA), a najít model pro predikci FA u pacientů s poruchou příjmu potravy pomocí měření osobnosti a impulzivity.

Metody: Dva sta sedmdesát osm pacientů s poruchou příjmu potravy, vlastní hlášení o FA, impulzivita, osobnost, stravování a celková psychopatologie. Pacienti pak byli rozděleni do dvou skupin, v závislosti na pozitivním nebo negativním výsledku na screeningu FA. Analýza rozptylu byla použita k porovnání průměrů mezi oběma skupinami. K získání prediktivního modelu přítomnosti FA byla použita postupná binární logistická regrese.

výsledky: Pacienti s FA měli nižší soběstačnost a větší negativní naléhavost a nedostatek vytrvalosti než pacienti, kteří nehlásili návykové stravování. Pravděpodobnost FA lze předpovídat vysokou negativní naléhavostí, vysokou závislostí na odměně a nízkým nedostatkem premedikace.

Závěr: Zdá se, že u pacientů s poruchou příjmu potravy, kteří mají více problémů s plněním úkolů až do konce a zaměřením se na dlouhodobé cíle, se vytvoří návykové stravovací návyky.

Klíčová slova: porucha příjmu potravy, závislost na jídle, osobnost, impulzivita, negativní naléhavost

Úvod

Doposud neexistuje jasná shoda v otázce, zda je FA platným a nezbytným konceptem, konkrétně v oblasti ED. Na jedné straně byly různé složky potravin studovány na zvířecích modelech, což dokazuje, že konzumace cukru - a do jisté míry také s vysokým obsahem tuků - může vést k návykovému chování, podobně jako u jiných návykových látek (; , ; ). Hyperpalatabilní potraviny charakterizované vysokou hladinou cukru, tuku a soli jsou pro člověka potenciálně návykové (; ; ). Kromě toho neuroimagingové techniky vrhají světlo na neurální koreláty FA, ​​stejně jako na podobnosti mezi závislostí na látce a návykovým stravovacím chováním u lidí, pokud jde o hodnotu odměny a motivační hodnotu příslušných podnětů (; ; ; ; ). Na druhé straně se zdá, že se konstrukce FA překrývá s běžnou stravovací psychopatologií, jmenovitě binging, a zdá se, že má kolinearitu se závažností narušení stravování. Dále je velmi diskutovanou otázkou, zda návykové vlastnosti vlastní konkrétním potravinám (fyzická závislost) nebo spíše chování při jídle samo o sobě (psychologická závislost) hrají hlavní roli při vysvětlování návykových jídel, proto byl navržen termín „závislost na jídle“, aby se zdůraznila behaviorální složka těchto symptomů (viz viz pro kontrolu). To ukazuje na potřebu dalšího výzkumu psychologických procesů souvisejících s FA.

Měřítko závislosti na potravinách Yale (YFAS Scale Scale Scale) bylo vyvinuto v 2009 s cílem aplikovat diagnostická kritéria pro látkovou závislost čtvrté revize Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM; ) k stravovacímu chování (). Od vývoje tohoto prvního ověřeného nástroje pro měření návykových návyků vůči jídlu zaznamenal počet publikací o FA neustálý růst (). V DSM-5 podstoupila kapitola o závislostech reorganizaci, která nyní zahrnuje nejen poruchy související s návykovými látkami, ale také závislosti na chování. FA by mohla být zahrnuta do této nové kategorie v budoucích revizích DSM.

Metaanalýza zahrnující studie 23 s použitím YFAS uvádí střední prevalenci FA 19.9% u dospělých vzorků v rozmezí od zdravé normální hmotnosti, přes obezitu, po BED a BN, ve kterých byla zjištěna nejvyšší prevalence až do 100% (). V nedávné studii používající YFAS u ED pacientů 72.8% vzorku splnilo kritéria pro FA ve srovnání s 2.4% zdravých kontrol, ti ED pacienti, kteří uvádějí FA vykazující vyšší závažnost ED a obecnější psychopatologii (). Pokud se ED pacienti s FA a bez FA liší v základních psychologických opatřeních, jako jsou rysy osobnosti a impulzivity, může být užitečné soustředěné přístupy k léčbě. Chybí však literatura analyzující zranitelnosti osob, které jsou základem FA.

Myšlenka, že charakteristiky osobnosti zapojené do návykových procesů mohou také přispět k ED, není novým konceptem a byla potvrzena empirickými údaji (; ). U pacientů s ED je pravděpodobnější než u zdravých kontrol používat návykové látky, jako je tabák, ale také nezákonné drogy (), který podporuje pojem „návykové osobnosti“. Přesto je možné, že toto spojení je vysvětleno pacienty splňujícími kritéria FA, než aby byly typické pro všechny ED pacienty. Za předpokladu, že FA je srovnatelná s jinými závislostmi na látce a / nebo chování, lze očekávat, že po kontrole na podtypy ED budou mít pacienti s pozitivním screeningem FA více návykové osobnostní rysy než ti, kteří nesplňují kritéria YFAS pro FA.

Nedávná metaanalýza temperamentu v ED () ukazuje vysoké vyhýbání se škodám u všech typů ED ve srovnání s kontrolami, vyhledávání nových novinek u pacientů s BN, vysoká perzistence u AN, BN a jiných nespecifikovaných poruch příjmu potravy nebo krmení (OSFED) a žádné rozdíly v závislosti na odměně mezi pacientem a kontrolní skupinou . Kromě toho bylo zjištěno, že všechny typy ED pacientů mají nižší skóre v samořízení než zdravé kontroly (). Pro srovnání, profil osobnosti nalezený u jedinců s návykovými poruchami souvisejícími s návykovými látkami a bez návykových látek, konkrétně s poruchou hazardu, vykazuje podobnosti, ale také rozdíly: pro různé drogy byly hlášeny transdiagnosticky vysoké vyhledávání novosti a nízká samořídlost (; ) a závislostmi bez návykových látek (), vyhýbání se škodám se může naopak lišit v závislosti na spotřebované látce () a na pohlaví (; ; ). Při porovnání závislostí na chování (porucha hazardních her, nutkavé nákupy) s BN je hledání vysoké novosti konkrétněji spojeno s bývalou skupinou, zatímco nízká sebevědomost je spojena s oběma skupinami a závislost na odměně není jednoznačně spojena s žádnou ze skupin (; ). Vyhýbání se škodám je obecně v obou klinických skupinách vysoké, ale může to být více specifický znak pro muže, s nižšími hodnotami u mužů než u žen (; ).

Protože impulzivita je důležitou charakteristikou společnou závislostem na chování a návykových látkách (; ; ; ; ; ; ), zvýšené hladiny mohou být také spojeny s FA. Nicméně vysoká impulsivita byla také zjištěna u ED pacientů (; , ), proto je třeba objasnit, zda tato korelace souvisí s ED obecně, nebo zda se týká konkrétně návykového stravování. Ve studiích využívajících různá opatření pro vlastní hlášení (UPPS, Barratt Impulsivity Scale) u studentských populací byla vysoká impulsivita spojena s vyšším skóre na YFAS (); konkrétně záporná naléhavost, nedostatek vytrvalosti (; ) a impulsivita pozornosti (; ), zatímco motorická a neplánující impulzivita byla spojena s FA pouze v jednom () těchto studií. Co se týče úkolů inhibujících behaviorální reakci, FA nebyla důsledně spojena s výkonem úkolu (, ). Tyto výsledky ukazují, že termín „impulzivita“ je označován různými způsoby as různým významem, což může vysvětlit rozporuplné výsledky měření impulsivity podle vlastního hlášení ve srovnání s úkoly impulsivity chování (; ) a ukazuje, že je zapotřebí jasná definice tohoto konstruktu. V následujícím textu bude impulsivita definována podle modelu pěti faktorů () začlenění aspektů: nedostatek premedikace, nedostatek vytrvalosti, hledání citů, pozitivní naléhavost a negativní naléhavost.

Cílem této studie bylo (1) zkoumat, zda se ED pacienti liší v konkrétních osobnostních vlastnostech v závislosti na pozitivním screeningu FA podle YFAS; a (2) najít model pro predikci FA u ED pacientů pomocí měření osobnosti a impulzivity. Přesněji řečeno, počínaje literaturou o návykových osobnostních vlastnostech, bylo předpokládáno, že ED pacienti s FA budou mít více novinek, podobné sebevědomí, závislost na odměně a vyhýbání se škodám (1a) a vyšší negativní naléhavost a nižší vytrvalost než ED pacienti bez FA (1b). Druhý cíl byl více explorativní; proto jsme neudělali konkrétní hypotézy o tom, které proměnné nejlépe predikují FA.

Materiály a metody

Účastníci

Účastníci (n = 278, muži 20) byli přijati z následných doporučení na oddělení ED oddělení psychiatrie Fakultní nemocnice Bellvitge v období od září 2013 do března 2015. AN (n = 68), BN (n = 110), BED (n = 39) a OSFED (n = 61) pacienti byli původně diagnostikováni podle DSM-IV-TR () kritéria pomocí strukturovaného klinického rozhovoru pro poruchy DSM-I (I), prováděné zkušenými psychology a psychiatry. Diagnózy DSM-IV byly znovu analyzovány post hoc použití nejnovějších kritérií DSM-5 k zajištění diagnózy odrážející aktuální diagnostická kritéria (). Vidět Tabulka Table11 pro sociodemografické proměnné, další informace o charakteristikách vzorku viz doplňkové tabulky S1 a S2.

Tabulka 1 

Demografické a vybrané klinické údaje pro vzorek.

Posouzení

Yale Food Addiction Scale-Spanish Version -YFAS-S (; )

YFAS měří FA pomocí položek 25, které jsou přiřazeny do sedmi měřítek, s odkazem na sedm kritérií pro látkovou závislost definovaných DSM-IV: (1) tolerance, (2) stažení, (3) látka odebraná ve větším množství / období čas, než bylo zamýšleno, (4) přetrvávající touha / neúspěšná snaha omezit, (5) velké množství času stráveného získáváním látky, (6) důležité činnosti dané získávání látky, (7) používání pokračovalo navzdory psychologickým / fyzickým problémům (). YFAS byl přeložen do španělštiny a ověřen u španělské populace dospělých a ED, s dobrým skóre platnosti a spolehlivosti ().

Pro následující analýzy jsme použili buď „Celková kritéria FA“, která udávají počet splněných dílčích subkategorií, nebo pozitivní versus negativní výsledek screeningu. Pokud jsou splněna alespoň tři ze sedmi kritérií po dobu posledních 12 měsíců a osoba se cítí významně narušena nebo trpí kvůli popsanému chování, označuje se to jako „pozitivní screeningové skóre YFAS.“ Vnitřní konzistence pro YFAS v našem vzorku byl vynikající, Cronbachův α = 0.92.

Měřítko UPPS-P Impulzivní chování (UPPS); )

UPPS-P měří pět aspektů impulzivního chování prostřednictvím self-reportu o položkách 59: pozitivní a negativní naléhavost (tendence jednat unáhleně v reakci na pozitivní náladu nebo úzkost), nedostatek vytrvalosti (neschopnost zůstat soustředěný na úkol), nedostatek premedikace (tendence jednat bez přemýšlení o důsledcích aktu) a hledání citů (tendence hledat nové a vzrušující zážitky). Španělský překlad ukazuje dobrou spolehlivost (Cronbachův α mezi 0.79 a 0.93) a externí validitu (). Spolehlivost měřená Cronbachovým α pro UPPS-P ve studovaném vzorku se pohybovala od velmi dobré (negativní naléhavost α = 0.83) po vynikající (pozitivní naléhavost α = 0.91).

Upravený temperament a charakterová inventura-TCI-R ()

TCI-R je 240 dotazník pro vlastní zprávu, který měří osobnost ve čtyřech temperamentech a třech charakterových dimenzích. Dimenze temperamentu jsou vyhýbání se škodám (potlačené, pasivní vs. energetické, odchozí); hledání novinek (přístup ke signálům odměny, impulzivita vs. nevyzpytatelná, reflexní); závislost na odměně (společenská, společensky závislá vs. tvrdohlavá, sociálně necitlivá) a vytrvalost (vytrvalá, ambiciózní vs. neaktivní, nevyzpytatelná). Postava pokrývá sebeovládání (odpovědné, cílené vs. nejisté, neschopné); kooperativní (nápomocná, empatická vs. nepřátelská, agresivní) a sebepřekonání (imaginativní, nekonvenční vs. kontrola, materialistické). Původní dotazník a španělská verze revidovaného dotazníku byly validovány a vykazovaly dobré psychometrické vlastnosti (; ). Vnitřní konzistence pro TCI-R ve studovaném vzorku se pohybovala od velmi dobré (hledání novosti α = 0.80) po vynikající (zabránění poškození α = 0.91).

Inventář poruch příjmu potravy-2-EDI-2 ()

EDI-2 je 91-dotazník pro vlastní hlášení, který hodnotí charakteristiky AN a BN na dimenzích, které vedou k hubnutí, bulimii, tělesné nespokojenosti, neefektivnosti, perfekcionismu, mezilidské nedůvěře, interoceptivnímu uvědomění, zralosti, asceticismu, impulsní regulaci a sociální nejistota. Tato stupnice byla ověřena u španělské populace (), získání střední vnitřní konzistence α = 0.63.

Kontrolní seznam příznaků 90-revidovaný-SCL-90-R ()

SCL-90-R je dotazník vlastní zprávy, který měří psychologické potíže a psychopatologii prostřednictvím položek 90. Položky zatěžují devět dimenzí symptomů: somatizaci, obsedantně-kompulzivní, mezilidskou citlivost, depresi, úzkost, nepřátelství, fobickou úzkost, paranoidní myšlenky a psychoticismus. Globální skóre (Global Severity Index, GSI) je široce používaný index psychopatologických potíží. SCL byl validován ve španělském vzorku, který získal průměrnou vnitřní konzistenci α = 0.75 ().

Závislosti na chování a návykových látkách

Hazardní hry, kleptománie, krádeže a kupní chování a zneužívání alkoholu, užívání tabáku (kouření alespoň denně) a drog (celoživotní užívání jiných drog než alkoholu a tabáku) byly hodnoceny v klinickém rozhovoru provedeném psychologové a psychiatři zkušení v oblasti návykových chování.

Postup

Tato studie byla schválena místní etickou komisí a byla provedena podle Helsinské deklarace. Poté, co účastníci podepsali informovaný souhlas, byli vyhodnoceni a diagnostikováni na oddělení ED Fakultní nemocnice v Bellvitge zkušenými psychology a psychiatry, kteří provedli dva polostrukturované osobní rozhovory. První rozhovor poskytl informace o současných ED symptomech, předchůdcích a dalších požadovaných psychopatologických datech. Druhý rozhovor zahrnoval psychometrické hodnocení a hmotnost (hodnocení indexu tělesné hmotnosti a složení těla) a monitorování stravování (prostřednictvím denních zpráv o příjmu potravy, očištění a binges doma).

Statistické analýzy dat

Statistické analýzy byly prováděny s SPSS20 pro okna. Protože věk se významně lišil mezi skupinami a je známo, že subtyp ED ovlivňuje pravděpodobnost FA (), byly tyto dvě proměnné zadány jako kovariáti. ANOVA, upravená podle věku účastníků a podtypu ED, byla použita pro srovnání průměrů sedmi TCI-R a pěti UPPS-P subkategorií mezi účastníky klasifikovanými do dvou FA skupin (pozitivní a negativní screeningové skóre).

Pokud jde o chybějící údaje, byly provedeny statistické analýzy pro subjekty s úplnými informacemi o každém přístroji (párový postup). Počet chybějících údajů byl v této studii velmi nízký: chyběly pouze údaje z jednoho dotazníku SCL-90R (pro jednoho pacienta ve skupině negativní na YFAS), jeden TCI-R (také pro jednoho pacienta ve skupině negativní na YFAS) a osm UPPS (dva pacienti s YFAS-negativní a šest pacientů s YFAS-pozitivní skupinou).

Postupná binární logistická regrese byla použita k získání prediktivního modelu pro výslednou přítomnost „pozitivního skóre skríningu YFAS“ (splněna více než tři kritéria a klinický význam), přičemž byly zváženy tři bloky: první blok zahrnoval a fixoval pohlaví účastníků, věk a diagnostický podtyp, druhý blok automaticky vybral TCI-R stupnice s významnou predikcí na závislé proměnné a třetí blok vybral stupnice UPPS-P s významným příspěvkem. Prediktivní kapacita každého bloku byla měřena zvýšením Nagelkerkeho pseudoR2 koeficient a správnost finálního modelu pomocí testu Hosmer a Lemeshow (). Kvůli více statistickým srovnáváním byla zahrnuta Bonferroni-Finnerova korekce, aby se zabránilo nárůstu chyb typu I. Míra velikosti efektu pro průměrné a poměrové srovnání byla provedena pomocí intervalu spolehlivosti 95% parametrů a Cohenovy-d koeficient (pro velikostd| > 0.50 a velikost velkého efektu pro |d| > 0.80).

výsledky

Vlastnosti, povaha a impulsivita u pacientů s ED se závislostí na jídle a bez něj

Tabulka Table22 ukazuje výsledky ANOVA porovnávající temperament a charakter (TCI-R) a impulzivitu (UPPS-P) střední hodnoty mezi pacienty s pozitivním versus negativním screeningovým skóre YFAS, upravené podle věku a podtypu ED. Analýza byla provedena ve dvou krocích. V prvním kroku byl do ANOVA zahrnut parametr interakce „pozitivní screeningové skóre YFAS“ podle ED-subtypu, aby se vyhodnotilo, zda rozdíly mezi jedinci s pozitivním a negativním skóre screeningu YFAS souvisely s různými ED subtypy. Protože tento interakční termín nebyl statisticky významný, byl vyloučen z modelu a hlavní účinky „pozitivního skóre skríningu YFAS“ byly odhadnuty a interpretovány. Výsledky ukazují, že ED pacienti s pozitivním screeningem FA ve srovnání s pacienty bez FA mají nižší sebeovládání (p <0.01), zatímco vyhledávání novinek (p = 0.915), vyhýbání se škodám (p = 0.08) a závislost na odměně (p = 0.56) se mezi skupinami významně neliší. Grafické znázornění a srovnání norem viz doplňkový obrázek S1.

Tabulka 2 

Rozdíly v průměrném skóre osobnostních rysů a impulzivitě u pacientů se závislostí na jídle nebo bez něj: ANOVA upravená podle věku a podtypu ED.

Byly výrazné rozdíly v nedostatečné vytrvalosti na subškálech UPPS-P (p <0.05) a negativní naléhavost (p <0.001), s vyššími hodnotami u pacientů s FA ve srovnání s pacienty bez „pozitivního skóre screeningu YFAS“ (viz Tabulka Table22). Nedostatek premedikace, hledání citů a pozitivní naléhavost se nelišily jako funkce FA.

Prediktivní kapacita osobnosti při vysvětlení závislosti na potravinách

Tabulka Table33 zahrnuje konečný prediktivní model přítomnosti pozitivního YFAS screeningového skóre. První blok, včetně kovariantního pohlaví, věku a diagnostického podtypu, získal počáteční prediktivní kapacitu rovnou R2 = 0.22. Ve druhém bloku byly vybrány a opraveny skóre škály závislosti na odměně TCI-R a self-directness scale se zvýšením prediktivní kapacity rovnající se R2 = 0.08, zatímco ostatní vlastnosti TCI-R nevysvětlily další rozptyl. Ve třetím bloku byl zahrnut nedostatek premedikace UPPS-P a negativní skóre naléhavosti a nové zvýšení prediktivní schopnosti bylo R2 = 0.08, zatímco ostatní podkategorie UPPS-P nepřidaly další vysvětlující sílu. Konečný prediktivní model obsažený ve třetím bloku logistické regrese naznačuje, že po úpravě podle pohlaví, věku a podtypu ED je pravděpodobnost „pozitivního skóre screeningu YFAS“ zvýšena o vysoké skóre v stupních závislosti na odměně a záporné naléhavosti. a nízké skóre v nedostatku premeditační stupnice, zatímco negativní naléhavost může být viděna jako nejsilnější prediktor FA. Tento model dosáhl dobrého stavu (test Hosmer – Lemeshow: p = 0.408).

Tabulka 3 

Prediktivní model závislé proměnné: pozitivní screening závislosti na potravinách.

Diskuse

Naším prvním cílem bylo zjistit, zda se u ED pacientů s FA liší osobnostní rysy ve srovnání s ED pacienty bez FA, po kontrole ED subtypů a věku. Prevalence FA je vysoká u ED (; ; ), v našem vzorku 74.8% účastníků splnilo kritéria pro FA. Ti s komorbidním FA skutečně vykazovali zřetelný profil osobnosti, ačkoliv to bylo jiné, než se očekávalo v literatuře týkající se „návykových osobnostních rysů“. FA nesouvisí s vyššími hodnotami při hledání novosti, ale výhradně s nižším samořízením (1a). Pokud jde o impulsivitu, naše data podporovala hypotézu, že ED pacienti s FA budou mít větší nedostatek vytrvalosti a nižší negativní naléhavost (1b).

Bylo zjištěno, že nižší sebeovládání je charakteristickým znakem u jedinců s návykovými poruchami spojenými s návykovými látkami i bez návykových látek a zdá se, že identifikuje jednotlivce, kteří jsou náchylnější k rozvoji návykových návyků (; ). U pacientů s ED je charakteristickým znakem také nízká samostatnost (; ; ), ale zdá se, že v tomto ohledu jsou ještě výraznější ti s FA. Další podporu našich výsledků poskytuje jiná studie (), který zkoumal rozdíly v osobnosti mezi ženami s nadváhou / obézními ženami s FA a bez FA a zjistil, že ženy s FA byly více podobné ženám s poruchou užívání návykových látek než ženy bez FA, zejména s ohledem na impulzivitu a sebeovládání.

Výzkum ukázal, že vyhýbání se škodám je společné pro všechny podtypy ED a výrazně vyšší u pacientů ve srovnání s kontrolami (; ; ). V naší studii měly obě skupiny ED hodnoty nad rámec norem obecné populace (viz doplňkový obrázek 2) S1), ale nebyla nalezena žádná významná souvislost mezi tímto temperamentním faktorem a vyšší mírou FA. Podle těchto údajů lze tedy usuzovat, že se zdá, že pacienti s vysokou FA mají více problémů s cílovou orientací a odpovědností (měřeno sebepředměřováním) ve srovnání s ED pacienty bez FA, ale obě skupiny jsou srovnatelné v behaviorální a sociální inhibici a strach z nejistoty (měřeno vyhýbáním se škodám). Nízká samostatnost u pacientů s vysokou FA znamená, že tato skupina má špatnou vynalézavost; to se může projevit v problémech realisticky přizpůsobit chování environmentálním požadavkům a zároveň zůstat v souladu s jednotlivými cíli. Pacienti s nízkým sebevědomím mohou být také obviňováni a nespolehliví, což by mohlo vést k interpersonálním problémům v této skupině pacientů.

Výsledky této studie dále ukazují, že pacienti vykazující návykové stravovací návyky mají větší potíže s plněním úkolů až do konce a zaměřením se na dlouhodobé cíle, zejména pokud mají negativní náladu. To se projevuje jejich vysokým nedostatkem vytrvalosti a vysokými hodnotami negativní naléhavosti a je to v souladu s výsledky hlášenými pro neklinické populace (; ). Je zajímavé, že pacienti s FA vykazují vysokou impulsivitu související s regulací negativní emoce (měřeno negativní naléhavostí), ale nevykazují zvýšené hodnoty v impulzivitě související s pozitivní emoce (měřeno pozitivní naléhavostí). Negativní emoce mohou signalizovat nesoulad mezi osobními potřebami a současnými podmínkami, které je pro jednotlivce s vysokou negativní naléhavostí těžké nést (). To naznačuje, že pacienti s FA cítí silný tlak, aby jednali okamžitě, když měli negativní emoce, místo aby vydrželi až do chvíle, kdy bude vhodnější změnit. Protože potřebu sama o sobě příliš často nelze uspokojit okamžitě, lze požitek z odměňování jídla vnímat jako pokus uniknout těmto nesnesitelným emocím jinými prostředky, což - v závislosti na subjektivních očekáváních - může být také droga nebo jiné chování (; ). Předchozí výzkumy ukazují, že FA souvisí také s obtížemi v regulaci emocí (; ), který potvrzuje výsledky impulzivních jednání souvisejících s negativními stavy nálady.

Neočekávaně ED pacienti s FA nevykazovali zvýšené úrovně hledání novosti ve srovnání s ED pacienty bez FA. Obecně se tedy zdá, že přístup k chutným podnětům (hledání odměny), který je naznačen hledáním novosti / senzace, se neliší mezi ED pacienty s návykovým stravovacím chováním a bez něj. To poukazuje na to, že FA podle hodnocení YFAS souvisí spíše s negativním než s pozitivním posílením, což je v souladu s výsledky předchozí studie u účastníků s normální hmotností (). Bylo navrženo, že vyhledávání pocitů může souviset spíše s neklinickým užíváním drog, než se skutečnou závislostí (), což by vysvětlovalo, proč pacienti s FA nemusejí nutně vykazovat zvýšenou úroveň hledání citů / novinek.

Co se týče druhého cíle studie, vyšší hodnoty v závislosti na odměně, negativní naléhavost a nedostatek premedikace a nižší hodnoty v samoúčelnosti společně vysvětlily, že 15% rozptylu má nebo nemá pozitivní screening na FA, nad pohlavím, věkem a diagnostický podtyp, zatímco negativní naléhavost byla nejdůležitějším prediktorem a snížila prediktivní sílu ostatních proměnných na velmi malé účinky. Doposud byly rizikové faktory pro utrpení FA stanoveny u různých vzorků, např. U studentů (; ), obézní ženy s problémy s přejídáním () nebo u ED pacientů (; ; ), ale nebyla prozkoumána žádná studie, která by představovala FA s nejvyšší rizikovou populací. Náš predikční model naznačuje, že jedinci s vysokou dispozicí jednat neuspořádaně vůči negativním emocím jsou pro FA vysoce zranitelní a měli by prospěch ze specifického přístupu k léčbě symptomů FA.

Je důležité mít na paměti průřezovou povahu naší studie; nemůžeme rozhodně dospět k závěru, zda rysy osobnosti, o nichž se zjistilo, že souvisejí s FA, předcházejí nebo mají příznaky FA, ​​nebo pokud mají obě společné příčiny. K potvrzení vzájemných vztahů mezi různými prediktory FA u ED pacientů je zapotřebí další práce. Dalším omezením této studie je malá velikost vzorku, zejména u mužských pacientů, proto by měly být výsledky budoucích účinků na pohlaví v FA zkoumány v budoucích studiích s vyšší vzorkovací silou. Naše studie dále zahrnovala pouze jedno vlastní hlášení FA, které bylo možné v budoucích studiích doplnit měřením touhy, každodenním hodnocením a testy chování při požití potravy.

Pokud jde o YFAS, klíčovým problémem je vysoká míra prevalence FA u pacientů s AN, což se zdá kontraintuitivní. Přesto se podíváme na „splněná kritéria celkem“ (viz Tabulka Table11) se zdá, že pacienti s AN mají ve srovnání s BN a BED splněno menší počet celkových kritérií; to může naznačovat do určité části problém mezních kritérií YFAS. Kromě toho naše výsledky ukazují, že nejčastěji splňovanými kritérii u pacientů s AN jsou „vzdané důležité činnosti“ (60.3%) a „neschopnost omezit / zastavit“ (89.7%) (viz doplňková tabulka) S3). Některé položky YFAS, jako například ty, které se zabývají „vzdáním se důležitých činností“ a „poškozením nebo strachem“, se mohou vztahovat na AN podobným způsobem jako na pacienty na bulimickém spektru, a proto tato skupina pacientů také dosahuje vysoké skóre kritéria. Na druhé straně se zdá, že podskupina „neschopná omezit nebo zastavit“ pacienty AN systematicky nepochopila, pravděpodobně kvůli jejich subjektivnímu pocitu příliš velkého stravování. To by bylo možné řešit při budoucích revizích škály a mělo by se to brát v úvahu při zaměstnávání YFAS v této skupině pacientů.

To bylo dříve navrhl, že FA může být pouze index závažnosti ED (; ). Z dostupných údajů vyplývá, že ED pacienti s FA se kromě závažnější symptomatologie mohou lišit od těch, kteří nemají FA v hodnotě odměny, kterou očekávají od příjmu potravy. Spíše než si užívají hedonické hodnoty jídla v dobré náladě, ED pacienti s vysokým skóre FA používají hlavně jídlo k regulaci svých negativních emocí. Lze předpokládat, že vztah mezi negativními emočními stavy a příjmem potravy je zprostředkován impulzivními osobnostními rysy a problémy zaměřenými na základní hodnoty nebo osobní cíle.

Ke zlepšení popsané emoční dysregulace a inhibice odpovědí by mohlo být užitečné školení strategií regulace emocí, jako je přijímání emočních stavů (). Důležitost integrace práce na emocích a schopnostech regulace emocí do kognitivní behaviorální psychoterapie dosáhla v posledních letech stále většího uznání (; ) a byly vyvinuty nové terapeutické přístupy pro ED pacienty. Jedním z příkladů je trénink kognitivní remediace a emočních dovedností (CREST), manualizovaná krátká psychoterapie zaměřená na regulaci a rozpoznávání emocí (; ), kde se pacienti učí rozlišovat mezi různými emocemi a jsou učeni o komunikační funkci negativních emocí. Pacienti s návykovými stravovacími návyky mohou mít z tohoto druhu školení prospěch; výsledky naší studie dále naznačují, že práce na hodnotově orientovaném chování je důležitá pro pacienty s FA. Kromě toho by tato skupina pacientů mohla mít velký přínos od učení k vydržení negativních emocí pomocí jiných strategií, než je příjem potravy, a tak mohou být schopni postupně snižovat svou závislost na jídle / jídle za účelem regulace negativních stavů nálady. .

Psychologický základ návykového stravování ve srovnání s pouhým ED, např. Význam připisovaný tvaru těla, poznání související s jídlem, regulace emocí, by měl být dále zkoumán v budoucích studiích. Které situace a emoční stavy vedou k nekontrolovanému příjmu potravy v každé skupině a poznání spojená s tímto chováním mohou být zkoumána experimentálními studiemi nebo ekologickými momentálními hodnotícími studiemi.

Autorské příspěvky

IW a IH přispěly k návrhu práce, získávání a interpretaci dat. RG byla zodpovědná za statistickou analýzu a psaní statistických částí rukopisu. SJ-M, AG přispěla k administraci a interpretaci psychologických testů této studie. Na návrhu studie se podílely CD, FC, AC, JM, FF-A. Všichni autoři (IW, IH, RG, SJ-M, AG, CD, FC, AC, JM, FF-A) přispěli ke kritické revizi práce, schválili konečnou verzi článku, který má být zveřejněn, a souhlasili, že budou odpovědní za všechny aspekty práce zajišťující, aby otázky týkající se přesnosti nebo integrity jakékoli části práce byly náležitě prošetřeny a vyřešeny.

Prohlášení o konfliktu zájmů

Autoři prohlašují, že výzkum byl prováděn v nepřítomnosti jakýchkoli obchodních nebo finančních vztahů, které by mohly být interpretovány jako potenciální střet zájmů. Recenzent Özgür Albayrak a editor zpracování Astrid Müller prohlásili své společné přidružení a editor zpracování uvádí, že tento proces přesto splnil standardy spravedlivého a objektivního přezkumu.

Zkratky

ANanorexie nervosa
ANOVAanalýza rozptylu
BEDporucha příjmu potravy
BNmentální bulimie
DSMDiagnostický a statistický manuál duševních poruch
EDporuchy příjmu potravy
FApotravní závislost
OSFEDjiné určené poruchy výživy nebo příjmu potravy
TCIinventář temperamentu a charakteru
YFASStupnice závislosti na potravinách Yale
 

Poznámky pod čarou

 

Financování. Finanční podpora byla získána z Fondo de Investigación Sanitaria -FIS (PI14 / 290) a spolufinancována z fondů FEDER - způsob budování Evropy. IW byl podporován předoctorálním grantem AGAUR (2014FI_B 00372). CIBER Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición (CIBERobn) a CIBER Salud Mental (CIBERsam) jsou obě iniciativy INSTITUTO DE SALUD CARLOS III. Poskytovatelé financí neměli žádnou roli při návrhu studie, sběru a analýze dat, rozhodnutí o zveřejnění nebo přípravě rukopisu.

 

Doplňkový materiál

Doplňkový materiál k tomuto článku lze nalézt na adrese: http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyg.2016.00061

Reference

  • Alvarez-Moya EM, Jiménez-Murcia S., Granero R., Vallejo J., Krug I., Bulik CM, et al. (2007). Porovnání rizikových faktorů osobnosti u bulimie nervosa a patologického hazardu. Compr. Psychiatrie 48 452 – 457. 10.1016 / j.comppsych.2007.03.008 [PubMed] [Cross Ref]
  • Alvarez-Moya EM, Ochoa C., Jiménez-Murcia S., Aymamí MN, Gómez-Peña M., Fernández-Aranda F., et al. (2011). Vliv exekutivního fungování, rozhodování a vlastní impulsivity na výsledek léčby patologického hazardu. J. Psychiatry Neurosci. 36 165 – 175. 10.1503 / jpn.090095 [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Americká psychiatrická asociace (2000). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 4th Edn. Washington, DC: Americká psychiatrická asociace.
  • Americká psychiatrická asociace (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5th Edn. Dostupné v: dsm.psychiatryonline.org
  • Atiye M., Miettunen J., Raevuori-Helkamaa A. (2015). Metaanalýza temperamentu při poruchách příjmu potravy. Eur. Jíst. Nepořádek Rev. 23 89 – 99. 10.1002 / erv.2342 [PubMed] [Cross Ref]
  • Avena NM, Bocarsly ME, Hoebel BG (2012). Zvířecí modely bingeingu cukru a tuku: vztah k závislosti na potravě a zvýšení tělesné hmotnosti. Metody Mol. Biol. 829 351–365. 10.1007/978-1-61779-458-2_23 [PubMed] [Cross Ref]
  • Avena NM, Rada P., Hoebel BG (2008). Důkaz závislosti na cukru: behaviorální a neurochemické účinky přerušovaného nadměrného příjmu cukru. Neurosci. Biobehav. Rev. 32 20 – 39. 10.1016 / j.neubiorev.2007.04.019 [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Bégin C., St-Louis M.-E., Turmel S., Tousignant B., Marion L.-P., Ferland F., a kol. (2012). Rozlišuje závislost na jídle konkrétní podskupinu žen s nadváhou / obézním přejídáním žen? Zdraví 4 1492 – 1499. 10.4236 / health.2012.412A214 [Cross Ref]
  • Cassin SE, Von Ranson KM (2005). Poruchy osobnosti a stravování: revize desetiletí. Clin. Psychol. Rev. 25 895 – 916. 10.1016 / j.cpr.2005.04.012 [PubMed] [Cross Ref]
  • Claes L., Islam MA, Fagundo AB, Jimenez-Murcia S., Granero R., Agüera Z., et al. (2015). Vztah mezi sebevražedným sebepoškozením a aspekty impulsivity UPPS-P u poruch příjmu potravy a zdravých kontrol. PLoS ONE 10: e0126083 10.1371 / journal.pone.0126083 [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Claes L., Jimenez-Murcia S., Agüera Z., Sánchez I., Santamaría J., Granero R., a kol. (2012a). Poruchy příjmu potravy a patologické hráčství u mužů: lze je rozlišit pomocí historie hmotnosti, temperamentu a charakterových vlastností? Jíst. Nepořádek 20 395-404. 10.1080 / 10640266.2012.715517 [PubMed] [Cross Ref]
  • Claes L., Mitchell JE, Vandereycken W. (2012b). Mimo kontrolu? Inhibiční procesy při poruchách příjmu potravy z osobního a kognitivního hlediska. Int. J. Eat. Nepořádek 45 407 – 414. 10.1002 / eat.20966 [PubMed] [Cross Ref]
  • Clinton D., Björck C., Sohlberg S., Norring C. (2004). Spokojenost pacienta s léčbou poruch příjmu potravy: příčina spokojenosti nebo obav? Eur. Jíst. Nepořádek Rev. 12 240 – 246. 10.1002 / erv.582 [Cross Ref]
  • Cloninger R. (1994). Inventář temperamentu a charakteru (TCI): Průvodce jeho vývojem a použitím. Louis, MO: Centrum pro psychobiologii osobnosti.
  • Cyders M., Coskunpinar A. (2011). Měření konstruktů pomocí úloh self-reportu a behaviorálních laboratoří: dochází k překrytí nomotetického rozpětí a reprezentace konstrukcí pro impulsivitu? Clin. Psychol. Rev. 31 965 – 982. 10.1016 / j.cpr.2011.06.001 [PubMed] [Cross Ref]
  • Cyders MA, Smith GT (2008). Dispozice založené na emocích u vyrážky: pozitivní a negativní naléhavost. Psychol. Býk. 134 807 – 828. 10.1037 / a0013341.Emotion based [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Cyders MA, Smith GT, Spillane NS, Fischer S., Annus AM, Peterson C. (2007). Integrace impulzivity a pozitivní nálady pro předvídání rizikového chování: vývoj a validace míry pozitivní naléhavosti. Psychol. Posoudit. 19 107 – 118. 10.1037 / 1040-3590.19.1.107 [PubMed] [Cross Ref]
  • Davies H., Liao P.-C., Campbell IC, Tchanturia K. (2009). Multidimenzionální sebehodnocení je míra charakteristik u lidí s poruchami příjmu potravy. Jíst. Hmotnost Disord. 14 e84 – e91. 10.1007 / BF03327804 [PubMed] [Cross Ref]
  • Davis C. (2013). Příběhový přehled návykových a návykových chování: sdílené souvislosti se sezónními a osobními faktory. Přední. psychiatrie 4: 183 10.3389 / fpsyt.2013.00183 [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Davis C. (2014). Evoluční a neuropsychologické pohledy na návykové chování a návykové látky: význam pro konstrukci „závislost na jídle“. Subst. Zneužívání Rehabil. 5 129 – 137. 10.2147 / SAR.S56835 [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Davis C., Claridge G. (1998). Poruchy příjmu potravy jako závislost: psychobiologický pohled. Narkoman. Behav. 23 463–475. 10.1016/S0306-4603(98)00009-4 [PubMed] [Cross Ref]
  • Davis C., Curtis C., Levitan RD, Carter JC, Kaplan AS, Kennedy JL (2011). Důkaz, že „závislost na potravě“ je platným fenotypem obezity. Chuť 57 711 – 717. 10.1016 / j.appet.2011.08.017 [PubMed] [Cross Ref]
  • Davis C., Loxton NJ, Levitan RD, Kaplan AS, Carter JC, Kennedy JL (2013). „Potravinová závislost“ a její souvislost s dopaminergním multilokusovým genetickým profilem. Physiol. Behav. 118 63 – 69. 10.1016 / j.physbeh.2013.05.014 [PubMed] [Cross Ref]
  • Derogatis LR (1994). Kontrolní seznam příznaků SCL-90-R-90-R. Příručka pro administraci, hodnocení a procedury. Mineapolis, MN: Národní počítačový systém.
  • Derogatis LR (2002). SCL-90-R. Cuestionario de 90 síntomas-Manual. Madrid: TEA Ediciones.
  • Di Nicola M., Tedeschi D., De Risio L., Pettorruso M., Martinotti G., Ruggeri F., et al. (2015). Společný výskyt poruch užívání alkoholu a závislostí na chování: význam impulzivity a touhy. Alkohol drog závisí. 148 118 – 125. 10.1016 / j.drugalcdep.2014.12.028 [PubMed] [Cross Ref]
  • Fassino S., Abbate-Daga G., Amianto F., Leombruni P., Boggio S., Rovera GG (2002). Temperament a charakterový profil poruch příjmu potravy: kontrolovaná studie se seznamem temperamentu a charakteru. Int. J. Eat. Nepořádek 32 412 – 425. 10.1002 / eat.10099 [PubMed] [Cross Ref]
  • Fassino S., Amianto F., Gramaglia C., Facchini F., Daga GA (2004). Teplota a charakter poruch příjmu potravy: deset let studií. Jíst. Hmotnost Disord. 9 81 – 90. 10.1007 / BF03325050 [PubMed] [Cross Ref]
  • Nejprve M., Gibbon M., Spitzer R., Williams J. (1996). Uživatelská příručka pro strukturální klinický rozhovor pro poruchy v ose I DSM-IV - verze pro výzkum (SCID-I, verze 2.0). New York, NY: Státní psychiatrický ústav v New Yorku.
  • Fischer S., Settles R., Collins B., Gunn R., Smith GT (2012). Úloha negativní naléhavosti a očekávání při problémovém pití a poruchách příjmu potravy: testování modelu komorbidity v patologických a rizikových vzorcích. Psychol. Narkoman. Behav. 26 112 – 123. 10.1037 / a0023460.The [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Garner DM (1998). Inventario de Trastornos de la Conducta Alimentaria (EDI-2) - ruční. Madrid: TEA.
  • Garner DM, Olmstead MP, Polivy J. (1983). Vývoj a validace soupisu vícerozměrných poruch příjmu potravy pro anorexii nervózy a bulimie. Int. J. Eat. Nepořádek 2 15–34. 10.1002/1098-108X(198321)2:2<15::AID-EAT2260020203>3.0.CO;2-6 [Cross Ref]
  • Gearhardt A., Corbin W., Brownell K. (2009a). Závislost na jídle: vyšetření diagnostických kritérií závislosti. J. Addict. Med. 3 1–7. 10.1097/ADM.0b013e318193c993 [PubMed] [Cross Ref]
  • Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD (2009b). Předběžné ověření stupnice závislosti na potravinách Yale. Chuť 52 430 – 436. 10.1016 / j.appet.2008.12.003 [PubMed] [Cross Ref]
  • Gearhardt A., Davis C., Kuschner R., Brownell K. (2011a). Závislost potahovaných potravin. Měna. Zneužívání drog Rev. 4 140-145. 10.2174 / 1874473711104030140 [PubMed] [Cross Ref]
  • Gearhardt A., Yokum S., Orr P., Stice E., Corbin W., Brownell K. (2011b). Neurální koreláty závislosti na jídle. Oblouk. Gen. Psychiatrie 68 808 – 816. 10.1001 / archgenpsychiatry.2011.32 [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Gearhardt A., White M., Masheb R., Grilo C. (2013). Vyšetření závislosti na jídle u rasově rozmanitého vzorku obézních pacientů s poruchou příjmu potravy v podmínkách primární péče. Compr. Psychiatrie 54 500 – 505. 10.1016 / j.comppsych.2012.12.009 [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Gearhardt AN, Boswell RG, White MA (2014). Spojení „závislosti na jídle“ s poruchou stravování a indexem tělesné hmotnosti. Jíst. Behav. 15 427 – 433. 10.1016 / j.eatbeh.2014.05.001 [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Gearhardt AN, White MA, Masheb RM, Morgan PT, Crosby RD, Grilo CM (2012). Vyšetření konstrukce závislosti na jídle u obézních pacientů s poruchou příjmu potravy. Int. J. Eat. Nepořádek 45 657 – 663. 10.1002 / eat.20957.An [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Gold MS, Avena NM (2013). Zvířecí modely vedou k dalšímu porozumění závislosti na potravinách a poskytují důkaz, že drogy úspěšně používané při závislostech mohou být úspěšné při léčbě přejídání. Biol. Psychiatrie 74 e11 10.1016 / j.biopsych.2013.04.022 [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Granero R., Hilker I., Agüera Z., Jiménez-murcia S., Sauchelli S., Islam MA, et al. (2014). Závislost na jídle ve španělském vzorku poruch příjmu potravy: DSM-5 diagnostické podtypy diferenciace a údaje o validaci. Eur. Jíst. Nepořádek Rev. 22 389 – 396. 10.1002 / erv.2311 [PubMed] [Cross Ref]
  • Gutiérrez-Zotes JA, Bayón C., Montserrat C., Valero J., Labad A., Cloninger CR, et al. (2004). [Revidovaný temperament a charakterová inventura (TCI-R). Standardizace a normativní údaje ve vzorku obecné populace]. Actas Esp. Psiquiatr 32 8-15. [PubMed]
  • Hebebrand J., Albayrak Ö, Adan R., Antel J., Dieguez C., De Jong J., et al. (2014). „Závislost na jídle“ spíše než „závislost na jídle“ lépe zachycuje návykové stravovací chování. Neurosci. Biobehav. Rev. 47 295 – 306. 10.1016 / j.neubiorev.2014.08.016 [PubMed] [Cross Ref]
  • Hosmer DW, Lemeshow S., Sturdivant RX (2013). Aplikovaná logistická regrese, 3rd Edn. New York, NY: Wiley.
  • Imperatori C., Innamorati M., Contardi A., Continisio M., Tamburello S., Lamis DA, et al. (2014). Souvislost mezi závislostí na jídle, intenzitou příjmu potravy a psychopatologií u obézních a pacientů s nadváhou, kteří se účastní léčby nízkoenergetickou dietou. Compr. Psychiatrie 55 1358 – 1362. 10.1016 / j.comppsych.2014.04.023 [PubMed] [Cross Ref]
  • Jiménez-Murcia S., Granero R., Moragas L., Steiger H., Israel M., Aymamí N., et al. (2015). Rozdíly a podobnosti mezi bulimií nervózou, nutkavým nákupem a poruchou hazardu. Eur. Jíst. Nepořádek Rev. 23 111 – 118. 10.1002 / erv.2340 [PubMed] [Cross Ref]
  • Jiménez-Murcia S., Granero R., Stinchfield R., Fernández-Aranda F., Penelo E., Savvidou LG, a kol. (2013). Typologie mladých patologických hráčů na základě sociodemografických a klinických charakteristik. Compr. Psychiatrie 54 1153 – 1160. 10.1016 / j.comppsych.2013.05.017 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kahl KG, Winter L., Schweiger U. (2012). Třetí vlna kognitivních behaviorálních terapií: co je nového a co je efektivní? Měna. Opin. Psychiatrie 25 522–528. 10.1097/YCO.0b013e328358e531 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kaiser AJ, Milich R., Lynam DR, Charnigo RJ (2012). Negativní naléhavost, tísňová tolerance a zneužívání návykových látek mezi vysokoškoláky. Narkoman. Behav. 37 1075 – 1083. 10.1016 / j.addbeh.2012.04.017.Negative [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Krug I., Treasure J., Anderluh M., Bellodi L., Cellini E., Dibernardo M., et al. (2008). Současná a celoživotní komorbidita užívání tabáku, alkoholu a drog při poruchách příjmu potravy: evropská multicentrická studie. Alkohol drog závisí. 97 169 – 179. 10.1016 / j.drugalcdep.2008.04.015 [PubMed] [Cross Ref]
  • Lawrence AJ, Luty J., Bogdan NA, Sahakian BJ, Clark L. (2009). Problémoví hráči sdílejí deficity v impulzivním rozhodování s jednotlivci závislými na alkoholu. Závislost 104 1006 – 1015. 10.1111 / j.1360-0443.2009.02533.x [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Le Bon O., Basiaux P., Streel E., Tecco J., Hanak C., Hansenne M., et al. (2004). Profil osobnosti a droga volby; vícerozměrná analýza používající Cloningerovu TCI na závislých na heroinu, alkoholikech a náhodných skupinách obyvatel. Alkohol drog závisí. 73 175 – 182. 10.1016 / j.drugalcdep.2003.10.006 [PubMed] [Cross Ref]
  • Půjčeno MR, Swencionis C. (2012). Návyková osobnost a maladaptivní stravovací chování u dospělých hledajících bariatrickou chirurgii. Jíst. Behav. 13 67 – 70. 10.1016 / j.eatbeh.2011.10.006 [PubMed] [Cross Ref]
  • Lilenfeld LRR, Wonderlich S., Riso LP, Crosby R., Mitchell J. (2006). Poruchy příjmu potravy a osobnost: metodický a empirický přehled. Clin. Psychol. Rev. 26 299 – 320. 10.1016 / j.cpr.2005.10.003 [PubMed] [Cross Ref]
  • Meule A., Lutz A., Vögele C., Kübler A. (2012). Ženy se zvýšenými příznaky závislosti na potravě vykazují zrychlené reakce, ale nemají zhoršenou inhibiční kontrolu, v reakci na obrázky potravin s vysokou kalorickou hodnotou. Jíst. Behav. 13 423 – 428. 10.1016 / j.eatbeh.2012.08.001 [PubMed] [Cross Ref]
  • Meule A., Lutz APC, Vögele C., Kübler A. (2014a). Impulzní reakce na podněty jídla předpovídají následné touhy po jídle. Jíst. Behav. 15 99 – 105. 10.1016 / j.eatbeh.2013.10.023 [PubMed] [Cross Ref]
  • Meule A., Kübler A. (2012). Chuť k jídlu v závislosti na jídle: výrazná role pozitivního posílení. Jíst. Behav. 13 252 – 255. 10.1016 / j.eatbeh.2012.02.001 [PubMed] [Cross Ref]
  • Meule A., von Rezori V., Blechert J. (2014b). Závislost na jídle a bulimie nervosa. Eur. Jíst. Nepořádek Rev. 22 331 – 337. 10.1002 / erv.2306 [PubMed] [Cross Ref]
  • Money C., Davies H., Tchanturia K. (2011). Případová studie zavádějící trénink kognitivní remediace a emočních dovedností pro lůžkovou péči o anorexii nervosa. Clin. Case Stud. 10 110-121. 10.1177 / 1534650110396545 [Cross Ref]
  • Moyal N., Cohen N., Henik A., Anholt GE (2015). Regulace emocí jako hlavní mechanismus změny v psychoterapii. Behav. Brain Sci. 38 e18 10.1017 / S0140525X14000259 [PubMed] [Cross Ref]
  • Murakami H., Katsunuma R., Oba K., Terasawa Y., Motomura Y., Mishima K., et al. (2015). Neuronové sítě pro všímavost a potlačování emocí. PLoS ONE 10: e0128005 10.1371 / journal.pone.0128005 [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Murphy CM, Stojek MK, Mackillop J. (2014). Vztahy mezi impulzivními rysy osobnosti, závislostí na jídle a indexem tělesné hmotnosti. Chuť 73 45 – 50. 10.1016 / j.appet.2013.10.008 [PubMed] [Cross Ref]
  • Ochoa C., Alvarez-Moya EM, Penelo E., Aymami MN, Gómez-Peña M., Fernández-Aranda F., et al. (2013). Deficity rozhodování v patologickém hazardu: role výkonných funkcí, explicitní znalosti a impulzivita ve vztahu k rozhodnutím přijímaným na základě dvojznačnosti a rizika. Dopoledne. J. Addict. 22 492 – 499. 10.1111 / j.1521-0391.2013.12061.x [PubMed] [Cross Ref]
  • Pedrero Pérez EJ, Rojo Mota G. (2008). Diferencias de personalidad entre adictos a sustancias y población general. Estudio con el TCI-R de casos clínicos con kontroluje emparejados. závislostmi 20 251-262. [PubMed]
  • Pivarunas B., Conner BT (2015). Impulzivita a dysregulace emocí jako prediktory závislosti na jídle. Jíst. Behav. 19 9 – 14. 10.1016 / j.eatbeh.2015.06.007 [PubMed] [Cross Ref]
  • Pursey KM, Stanwell P., Gearhardt AN, Collins CE, Burrows TL (2014). Prevalence závislosti na jídle, jak byla hodnocena na stupnici od Yale Food Addiction Scale: systematický přezkum. Živiny 6 4552 – 4590. 10.3390 / nu6104552 [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Raymond K.-L., Lovell GP (2015). Symptomie závislosti na jídle, impulzivita, nálada a index tělesné hmotnosti u lidí s diabetem 2. typu. Chuť 95 383 – 389. 10.1016 / j.appet.2015.07.030 [PubMed] [Cross Ref]
  • Schneider R., Ottoni GL, Carvalho HW, De Elisabetsky E., Lara DR (2015). Vlastnosti a charakterové rysy spojené s užíváním alkoholu, konopí, kokainu, benzodiazepinů a halucinogenů: důkaz z velkého brazilského webového průzkumu. Bras. Psiquiatr. 37 31–39. 10.1590/1516-4446-2014-1352 [PubMed] [Cross Ref]
  • Schulte EM, Avena NM, Gearhardt AN (2015). Které potraviny mohou být návykové? Role zpracování, obsah tuku a glykemická zátěž. PLoS ONE 10: e0117959 10.1371 / journal.pone.0117959 [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Smith DG, Robbins TW (2013). Neurobiologické základy obezity a přejídání: zdůvodnění přijetí modelu závislosti na jídle. Biol. Psychiatrie 73 804 – 810. 10.1016 / j.biopsych.2012.08.026 [PubMed] [Cross Ref]
  • Tchanturia K., Doris E., Mountford V., Fleming C. (2015). Výcvik kognitivní remediace a emočních dovedností (CREST) ​​pro anorexii nervosa v individuálním formátu: výsledky hlášené samostatně. BMC psychiatrie 15:53 10.1186/s12888-015-0434-9 [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Teegarden SL, Bale TL (2007). Snížení stravovacích preferencí vede ke zvýšené emocionalitě a riziku relapsu stravy. Biol. Psychiatrie 61 1021 – 1029. 10.1016 / j.biopsych.2006.09.032 [PubMed] [Cross Ref]
  • Torres A., Catena A., Megías A., Maldonado A., Cándido A., Verdejo-García A., a kol. (2013). Emoční a ne emotivní cesty k impulzivnímu chování a závislosti. Přední. Hučení. Neurosci. 7: 43 10.3389 / fnhum.2013.00043 [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
  • Verdejo-García A., Lozano Ó, Moya M., Alcázar M. Á, Pérez-García M. (2010). Psychometrické vlastnosti španělské verze stupnice impulzivního chování UPPS - P: spolehlivost, platnost a souvislost se zvláštností a kognitivní impulzivitou. J. Pers. Posoudit. 92 70-77. 10.1080 / 00223890903382369 [PubMed] [Cross Ref]
  • Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Tomasi D., Baler R. (2012). Odměna za jídlo a drogy: překrývající se okruhy lidské obezity a závislosti. Curr. Horní. Behav. Neurosci. 11 1–24. 10.1007/7854_2011_169 [PubMed] [Cross Ref]
  • Whiteside SP, Lynam DR (2001). Model pěti faktorů a impulzivita: použití strukturálního modelu osobnosti k pochopení impulzivity. Pers. Jednotlivci. Rozdíl. 30 669–689. 10.1016/S0191-8869(00)00064-7 [Cross Ref]