Závislost. 2011 Jul; 106 (7): 1214-5; diskuse 1219-20. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2011.03373.x.
Zdroj
Katedra psychiatrie, Florida University, Lékařská fakulta, McKnight Brain Institute, Gainesville, FL 32611, USA.
Komentovat
Může být jídlo návykové? Důsledky pro veřejné zdraví a politiku. [Závislost. 2011]
„Potravní závislost“ byla považována za jednu z možných příčin epidemie obezity [1 – 4]. Toto bylo kontroverzní téma, s mnoha přemýšlením, zda je vhodné nebo dokonce rozumné kategorizovat jídlo, což je něco, co všichni musíme konzumovat, abychom přežili, s drogami zneužívání, které jsou obecně považovány spolu s dalšími „přírodními posilovači“. takový jako sex, být velmi odlišný od hazardních her, alkoholu a nezákonných drog. Existují však rostoucí důkazy, které podporují myšlenku „závislosti na jídle“. Předklinické studie, které začínají v laboratoři Barta Hoebela na Princetonské univerzitě, ukázaly, že u potkanů přejídajících se roztokem cukru dochází k rozvoji mnoha chování a změn v mozku, které jsou podobné účinkům některých návykových látek [5,6], včetně vysazení vyvolaného naloxonem [7] a další prokázali doplňková zjištění, která naznačují dysfunkci odměny spojenou se závislostí u potkanů, kteří přejídají vysoce chutné potraviny [8]. Tyto studie jsou podporovány klinickým výzkumem, který ukazuje podobnosti účinků zvýšené tělesné hmotnosti nebo obezity a zneužívaných drog na dopaminové systémy v mozku, jakož i projevy chování svědčícího o závislosti [9–12].
Gearhardt a jeho kolegové [13] kladou další důležitou otázku při dalším chápání „závislosti na potravinách“: pokud je závislost na potravinách skutečná, co bychom s tím měli dělat? Na základě příkladů z toho, co jsme se poučili ze snahy o snížení spotřeby tabáku, autoři diskutují možné přístupy ke snížení nadměrného příjmu „nadměrně stravitelných“ potravin, které přispívají k obezitě. Diskutuje se o reklamě, dostupnosti, veřejném zdraví a nákladových opatřeních, z nichž každá se osvědčila u tabáku a alkoholu. Pokud by tato politická opatření mohla podobně snížit výskyt obezity a jejích průvodních hrozeb pro zdraví a pohodu, bylo by to velmi důležité, protože škodlivé účinky obezity jsou ještě rozšířenější než účinky tabáku.
Gearhardt a kol. řešit potřebu dalšího výzkumu, aby bylo možné pochopit účinky, které mají konkrétní složky „vysoce stravitelných“ potravin na vývoj závislosti. Je skutečně důležité, aby vědci upřesnili terminologii spojenou se studiem „závislosti na potravinách“. Je zřejmé, že ne všechna jídla by byla kandidáty na závislost: Gearhardt et al. tvrdí, že „vysoce stravitelné“ potraviny bohaté na tuky, cukry a / nebo soli, které jsou často složeny ze syntetických kombinací mnoha složek, mohou mít větší návykový potenciál než tradiční potraviny, jako je ovoce, zelenina a libová bílkovina. Ze studií chování při krmení víme, že různé živiny mohou ovlivnit specifické mozkové neuropeptidové a neurotransmiterové systémy [14,15]. Předklinické studie dále naznačují, že přejídání cukru způsobuje odlišné chování podobné závislosti ve srovnání s přejídajícím tukem [5]. Existuje také nutriční specificita v tom smyslu, že některé farmakologické ošetření mají na snížení přejídání [16,17]. Proto budou další znalosti o tom, jak různé potravinové prvky aktivují mozkové systémy, které ovlivňují chování podobné závislostem, zásadní pro rozvoj cílených zásahů u lidí, kteří projevují známky „závislosti na potravě“. Farmakoterapie může být dále zaměřena na snížení výsledných zesilujících účinků „nadměrně stravitelných“ potravin, spíše než na hladu nebo stravovací chování samo o sobě. To může vést k paradigmatu ošetření, ve kterém snížení tělesné hmotnosti může záviset na snížení vyztužení a připoutání u některých potravin.
Závěrem lze říci, že Gearhardt et al. vzali kontroverzní, přesto důležitou a objevující se linii výzkumu a přivedli ji do popředí, abychom ji mohli zvážit na globálnější úrovni. Zatímco „závislost na potravinách“ rozhodně nevysvětluje veškerou obezitu, zdá se, že převládající zájem, který má mnoho lidí o stravování, z jiných důvodů, než je příjem energie, naznačuje, že již nejde pouze o přežití. Vzhledem k rostoucímu počtu jedinců postižených obezitou, z nichž mnozí jsou dětmi, musíme začít uvažovat o alternativách k tradičnímu úsilí v boji proti tomuto často smrtícímu a nákladnému stavu. Možná „závislost na jídle“ se brzy spojí s jinými narkomany, jako je sexuální nutkání a hazardní hry.
Reference
1
Gold MS, Frost-Pineda K., Jacobs WS Předávkování, přejídání a poruchy příjmu potravy jako závislost. Psychiatr Ann 2003; 33: 112 – 6.
Web of Science® Times Citováno: 3
2
Liu Y., von Deneen KM, Kobeissy FH, Gold MS Závislost na jídle a obezita: důkaz od lavice k lůžku. J Psychoact Drugs 2010; 42: 133 – 45.
3
Korsika JA, Pelchat ML Závislost na jídle: pravda nebo nepravda? Curr Opin Gastroenterol 2010; 26: 165 – 9.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Citováno: 3
4
Davis C., Carter JC Kompulzivní přejídání jako porucha závislosti. Přehled teorie a důkazů. Chuť k jídlu 2009; 53: 1 – 8.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Citováno: 10
5
Avena NM, Rada P., Hoebel BG Cukr a tukové bingeing mají značné rozdíly v návykovém chování. J Nutr 2009; 139: 623 – 8.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Citováno: 24
6
Avena NM, Rada P., Hoebel BG Důkaz závislosti na cukru: behaviorální a neurochemické účinky přerušovaného nadměrného příjmu cukru. Neurosci Biobehav Rev 2008; 32: 20 – 39.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Citováno: 96
7
Colantuoni C., Rada P., McCarthy J., Patten C., Avena NM, Chadeayne A. et al. Důkazy, že přerušovaný nadměrný příjem cukru způsobuje endogenní závislost na opioidech. Obes Res 2002; 10: 478 – 88.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort
8
Johnson PM, Kenny PJ dopaminové receptory D2 v závislosti na závislosti na dysfunkcích odměny a nutkavé stravování u obézních potkanů. Nat Neurosci 2010; 13: 635 – 41.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Citováno: 30
9
Stice E., Yokum S., Blum K., Bohon C. Přírůstek hmotnosti je spojen se sníženou striatální reakcí na chutné jídlo. J Neurosci 2010; 30: 13105 – 9.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Citováno: 4
10
Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD Předběžné ověření stupnice závislosti na potravinách Yale. Chuť k jídlu 2009; 52: 430 – 6.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Citováno: 3
11
Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Telang F. Překrývající se neuronové obvody v závislosti a obezitě: důkaz systémové patologie. Phil Trans R Soc Lond B Biol Sci 2008; 363: 3191 – 200.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Citováno: 60
12
Volkow ND, Wang GJ, Baler RD Reward, dopamin a kontrola příjmu potravy: důsledky pro obezitu. Trendy Cogn Sci 2011; 15: 37 – 46.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science®
13
Gearhardt AN, Grilo CM, DiLeone RL, Brownell KD, Potenza MN Může být jídlo návykové? Důsledky pro veřejné zdraví a politiku. Závislost 2011; 106: 1208 – 12.
14
Blumenthal DM, Gold MS Neurobiologie závislosti na potravě. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2010; 13: 359 – 65.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Citováno: 1
15
Leibowitz SF, Hoebel BG Behaviorální neurovědy a obezita. In: BrayG., BouchardC., JamesP., Editoři. Příručka obezity. New York: Marcel Dekker; 2004, str. 301 – 71.
16
Berner LA, Bocarsly ME, Hoebel BG, Avena NM Baclofen potlačuje nadměrné stravování čistým tukem, ale nikoli dietou bohatou na cukr nebo sladkým tukem. Behav Pharmacol 2009; 20: 631 – 4.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science®
17
Corwin RL, Wojnicki FH Baclofen, racloprid a naltrexon odlišně ovlivňují příjem tuků a sacharózy za podmínek omezeného přístupu. Behav Pharmacol 2009; 20: 537 – 48.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Citováno: 6
;
