Zhoršené rozhodování mezi morbidně obézními dospělými. (2011)

KOMENTÁŘE: Vidíme to jako důkaz, že závislost na přirozených posilovačích (jídlo, hazardní hry, porno) může změnit okruh odměn. Obvod odměny má mnoho funkcí, včetně vážení všech našich rozhodnutí. Závislosti jsou špatná rozhodnutí kvůli nefunkčnímu limbickému systému. Součástí procesu restartu pro uživatele porna je přivedení jejich odměňovacích obvodů zpět tam, kde byly před pornem. Všimněte si, že problém byl s vážením okamžité odměny oproti dlouhodobým následkům.

Brogan A, Hevey D, O'Callaghan G, Yoder R, O'Shea D.
J Psychosom Res. 2011 Feb; 70 (2): 189-96.

Psychologická škola, Trinity College Dublin, Dublin, Irsko. [chráněno e-mailem]

CÍL: Úkol Iowa Gambling Task (IGT) měří afektivní rozhodování a odhalil rozhodovací poruchy v celé řadě poruch příjmu potravy. Cílem této studie bylo prozkoumat afektivní rozhodování u těžce obézních jedinců.

ZPŮSOBY: Čtyřicet dva (12 muž, 30 žena) morbidně obézní účastníci (průměr BMI = 41.45) a účastníci 50 srovnání (17 muž, 33 žena) odpovídající věku, pohlaví a vzdělání, absolvovali IGT.

Výsledky: Obézní účastníci hráli na IGT výrazně horší ve srovnání se srovnávací skupinou, přičemž 69% obézní skupiny prokázalo klinicky narušené rozhodování. U obézních účastníků neexistoval důkaz o učení v pěti zkušebních blocích, přičemž mezi skupinami vznikajícími v blocích 3, 4 a 5 nebyly žádné významné rozdíly. Poškození IGT nesouviselo s BMI nebo patologií příjmu potravy.

ZÁVĚR: Obézní účastníci byli na IGT výrazně narušeni. Vzorec výkonu naznačil potenciální neschopnost maximalizovat okamžitou odměnu nebo naprogramovat zpožděnou odměnu. Zjištění podporují názor, že u narušených stravovacích populací existují společné poruchy rozhodování. Budoucí výzkum je nezbytný ke stanovení zdroje a mechanismů těchto deficitů při rozhodování. Logickým vývojem tohoto výzkumu je vývoj intervencí, které zlepšují schopnost rozhodování a měří následný dopad na psychologické a fyzické výsledky.