Nerovnováha v citlivosti k různým typům odměn v patologickém hazardu (2013)

Mozek. 2013 Aug; 136 (Pt 8): 2527-38.

doi: 10.1093 / brain / awt126 ..

Sescousse G1, Barbalat G, Domenech P, Dreher JC.

Abstraktní

Patologické hráčství je návyková porucha charakterizovaná přetrvávající a kompulzivní touhou zapojit se do hazardních her. Toto maladaptivní chování bylo navrženo jako výsledek snížené citlivosti na zkušené odměny bez ohledu na typ odměny. Alternativně by patologické hráčství mohlo odrážet nerovnováhu v citlivosti na peněžní versus nepeněžní pobídky. Abychom mohli tyto dvě hypotézy přímo otestovat, zkoumali jsme, jak okruh odměňování mozků patologických hráčů reaguje na různé typy odměn. Pomocí funkčního zobrazování magnetickou rezonancí jsme porovnávali mozkové reakce patologických hráčů 18 a zdravých kontrolních subjektů 20, zatímco se zapojili do jednoduchého motivačního úkolu, který manipuloval jak s penězi, tak s vizuálními erotickými odměnami. Během očekávání odměny, ventrální striatum patologických hráčů ukazovalo rozdílnou odezvu na peněžní versus erotické narážky, nezbytně řízený otupenou reaktivitou k nápovědám předpovídat erotické stimuly. Tato diferenční odezva korelovala se závažností symptomů hazardních her a byla paralelně s redukovanou behaviorální motivací pro erotické odměny. Během výsledku odměny byla zadní oblast orbitofrontální kortexu, reagující na erotické odměny v obou skupinách, dále rekrutována peněžními zisky u patologických hráčů, ale ne u kontrolních subjektů. Navíc, zatímco ventrální striatální aktivita korelovala se subjektivními hodnotami přidělenými peněžním a erotickým odměnám v kontrolních subjektech, korelovala pouze s erotickými ratingy v hazardních hráčích. Naše výsledky poukazují na rozdílnou citlivost na peněžní versus nepeněžní odměny v patologickém hazardu, a to jak na motivační, tak na hedonické úrovni. Taková nerovnováha by mohla vést k zaujatosti směrem k peněžním odměnám a potenciálně podporovat návykové chování v oblasti hazardních her.

KEYWORDS:  závislost; funkční MRI; patologické hráčství; odměna; striatum

PMID: 23757765

DOI: 10.1093 / brain / awt126